В целом, пересмотры классификации миелоидных новообразований ВОЗ-HEM5 включают значительные обновления и ревизии с повышенным акцентом на генетические и молекулярные. Поэтому эксперты ВОЗ исключили из классификации обязательные критерии количеств дисплазий.
ВОЗ одобрила новую классификацию болезней, в которой переутомление – психическое расстройство
Классификации данного типа разрабатываются Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) и получают одобрение руководящих органов для последующего международного. МКБ или Международная классификация болезней 11-го пересмотра ВОЗ — основа для выявления тенденций и статистических данных в области здравоохранения во всем мире. Участники Всемирной ассамблеи здравоохранения, которая завершилась на днях в Женеве, одобрили новую версию Международной статистической классификации болезней и проблем.
Классификация женского возраста от ВОЗ
Противовирусные препараты не включены из-за их ограниченной эффективности. Дополнительные лекарственные средства применяются в тех случаях, когда по каким-либо причинам лекарства из основного списка недоступны или имеются исключительные медицинские состояния, например бактериальная резистентность, редкие заболевания.
Принципы определения DDD для лекарственных средств и способы их практического применения совместно с классификационной системой АТС в исследованиях по изучению потребления лекарственных средств заслуживают отдельного рассмотрения. По определению ВОЗ, DDD является «расчетной средней поддерживающей суточной дозой лекарственного средства, применяемого по основному показанию у взрослых». DDD не аналогична рекомендуемой суточной дозе, которая может существенно зависеть от степени тяжести и характера течения заболевания, массы тела пациента, его этнического происхождения, рекомендаций национальных руководств по медикаментозной терапии и других факторов. Например, в руководстве ВОЗ указано, что рекомендуемые суточные дозы в разных странах могут отличаться в 4—5 раз. DDD является фиксированной единицей измерения реального потребления лекарственных средств и может применяться для проведения сравнительных исследований, посвященных потреблению лекарств разными группами населения. DDD определяют только для тех лекарственных средств, которым присвоен код АТС и которые представлены на фармацевтическом рынке хотя бы в одной стране. Рациональное применение лекарственных средств Статистический анализ потребления лекарственных средств является важнейшим элементом в системе мер по улучшению практики назначения и отпуска лекарств. Такая информация необходима учреждениям системы здравоохранения, медицинским университетам, ее используют в информационных базах о лекарственных средствах и др. Оценка безопасности применения лекарственных средств Отрицательные побочные реакции, часто возникающие в определенных группах населения, могут быть обусловлены особенностями потребления лекарственных средств.
Например, в Центр ВОЗ по сотрудничеству в области международного мониторинга за лекарственными средствами в Упсале Швеция поступают сообщения о побочных реакциях из национальных центров 56 стран. С помощью реестра лекарственных средств и кодов АТС поступающая информация быстро анализируется. Анализ случаев неправильного назначения или отпуска лекарственных средств С помощью кодов АТС 5-го уровня анализируют данные назначений или отпуска лекарственных средств для предупреждения случаев «дублированных» одновременный прием пациентом двух лекарственных препаратов с разными торговыми названиями, но содержащих одну и ту же активную субстанцию и «псевдодублированных» прием пациентом двух лекарственных препаратов с разными активными субстанциями, но имеющих сходные фармакодинамические свойства, например диазепам и оксазепам назначений лекарств. Реестры лекарственных средств Коды АТС включены в некоторые международные например, Европейский индекс лекарственных средств и национальные реестры. Однако, по мнению ВОЗ, решения о ценообразовании лекарственных средств и возмещении расходов на медикаментозное лечение нельзя принимать на основании данных сравнительного анализа лекарственных препаратов с помощью DDD или анализа групп препаратов по кодам АТС. Это же относится и к тем маркетинговым исследованиям, в которых сравнивают эффективность, механизм действия или терапевтические свойства лекарственных средств. Такое предупреждение основано на том, что включение препаратов в одну группу АТС не означает, что они терапевтически эквивалентны, а включение в разные группы не свидетельствует о различии терапевтической эффективности. DDD также не отражают терапевтически эквивалентные дозы, кроме того, рекомендуемые дозы в разных странах могут отличаться.
По его словам, для диагностики РАС в России сейчас «не происходит ничего критического». Эта классификация является достаточно адекватной для современного понимания РАС, и под нее подстроено все текущее законодательство и образовательные траектории», — поясняет врач. Но Мартынихин отметил, что под вопросом остается медицинское образование. По его мнению, приостановка ввода МКБ-11 может стать причиной возврата к устаревшему подходу в диагностике. Тем не менее команда фонда «Антон тут рядом» отмечает в своем посте во «ВКонтакте», что видит в этом риски дополнительной дискриминации детей и взрослых с аутизмом.
Сведения не предназначены для пациентов и не могут быть заменой профессиональной медицинской консультации. Сведения не должны использоваться врачами в качестве единственного источника информации для принятии решений при диагностике заболеваний и назначении лечения. Это нужно, чтобы улучшать сайт. Продолжая пользоваться сайтом, вы соглашаетесь с использованием cookie и предоставления их сторонним партнерам.
В ГД заявили, что отказ от МКБ-11 не повлияет на качество медицины в РФ
С 2015 года Американская кардиологическая ассоциация рекомендует в обязательном порядке измерять окружность талии если удается ее отыскать, конечно. Как рассказывает Екатерина Губернаторова, у женщин он не должен превышать 80 см, у мужчин — 94 см. Как говорит Водовозов, с 2022 года британский Национальный институт здравоохранения и передового опыта в своих рекомендациях также уточнил, что если ИМТ 35 и выше, то в целом все ясно и понятно. А вот если ниже, то необходимо дополнительно измерять индекс соотношения талии к росту WHtR, отношение окружности талии к росту, измеряется либо в дюймах, либо в см, у кого какая рулетка , и если он ниже 0,5, то повышенные риски для здоровья отсутствуют.
В недавней научной работе исследовался парадокс «здорового ожирения» этим термином сегодня описывают феномен, когда лишние килограммы работают не во вред, а на пользу у людей с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса: оказалось, чем ниже у них ИМТ, тем хуже они себя чувствуют, тем выше у них риски летальных исходов и осложнений для здоровья. Это если считать по формуле ИМТ. Но при использовании индекса WHtR такого феномена уже не наблюдалось.
И все же индекс WHtR тоже не самый точный. В общем, все сложно», — отмечает Водовозов. Кстати, о парадоксе ожирения.
Согласно данным некоторых исследований, смертность среди людей с ИМТ больше 25 то есть людей с ожирением и заметным избыточным весом меньше, чем среди людей с нормальным ИМТ. Недавно появилось еще одно исследование, опубликованное в European Heart Journal. В частности, они смотрели на соотношение объема талии к росту, на отеки, на соотношение жировой и мышечной ткани.
И оказалось, что когда у человека есть один или несколько из этих факторов, obesity paradox исчезает: то есть чем больше у него факторов риска, тем выше вероятность, что он умрет от проблем с сердцем и сосудами.
Плюс, может, генетика. И бабушка, и мама ушли за 90. И потом, я не наигрался. Вот учу роль в «Осколках шоу-бизнеса». Я самый старший в спектакле, нас там четверо.
Хожу на фитнес - теннис, парилка, подкачиваюсь. Надо, чтобы мышцы не дряхлели. Но нагрузку контролирую. Чтобы не перестараться. Александр Шаганов, 58 лет, поэт-песенник: - Надо внутри держать огонек. Но есть и опасность: в будущем можно стать дедушкой-подростком, а там и городским сумасшедшим.
В Европе и Северной Америке также растут масштабы использования лекарств из растительного сырья, акупунктуры и других методик народной медицины. Однако до недавнего времени отсутствовали глобальные методики по классификации и терминологии в области народной медицины".
Эти три классификации составляют ядро, справочных классификаций, в Семье международных классификаций ВОЗ. Кроме того, существуют разработанные связанные с ними члены этой семьи.
Для получения информации.
ВОЗ СМК: Семья международных классификаций ВОЗ
• ВОЗ 2016 – Характеристика клеток – Молекулярно-генетические изменения – Локализация (рак из собирательных протоков) – Связь с заболеваниями – Связь с наследственными синдромами. Как отметили во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), нынешняя версия классификатора болезней, которая разрабатывалась свыше 10 лет, серьезно улучшена по. Подготовка русской версии МКБ-10 заключалась в составлении классификации, базирующейся на клинико-диагностических терминах ВОЗ. Одиннадцатая редакция Международной классификации болезней (МКБ-11) официально действует для национальной и международной регистрации и отчетности о причинах болезни и. В конце концов, применить свою классификацию, ВОЗ позволяет это делать совершенно спокойно. Таким образом, новая классификация СД, предло-женная ВОЗ в 2019 г., в большей степени ориентирована на практического врача, сталкивающегося с проблемой.
Молодость продлили: ВОЗ обновил классификацию возрастов
Международная классификация болезней позволяет выявлять тенденции и сбор статистики в области здравоохранения во всем мире, а также является международным стандартом учета. Классификация представляет собой инструмент управления антибиотиками на местном, национальном и глобальном уровнях с целью снижения устойчивости. Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком. Классификация возрастов, принятая Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация АТХ – международная система классификации лекарственных средств, которая ведётся ВОЗ (1) и широко используется во.
Погибший в Петрозаводске студент перед смертью жаловался на одиночество
- ВОЗ продлила молодость. Что еще поможет сдвинуть старостьForPost - Здоровье |
- Классификация гипертонической болезни по ВОЗ, учитывающая стадии болезни
- Меланома: классификация ВОЗ 2023, что нового? - YouTube
- Для продолжительности жизни
- ВОЗ опубликовала новую Международную классификацию болезней
Современная классификация гипертонической болезни по ВОЗ
Во Всемирной организации здравоохранения подчеркивали, что МКБ-10, вышедшая в 1990 году, устарела и не отвечает имеющимся потребностям медицины. молодой возраст, 44 - 60 лет - средний возраст, 60 - 75 лет - пожилой возраст. Классификация возрастов, принятая ВОЗ, это обобщённые показатели, меняющиеся с определённым промежутком. Международная классификация функционирования, ограничений жизнедеятельности и здоровья (МКФ) является стандартом ВОЗ в области измерения состояния здоровья и.
Молодость продлили: ВОЗ обновил классификацию возрастов
Её суть заключается в том, что человек испытывает постоянное сильное желание иметь серьёзные физические нарушения например, потерять ногу или зрение. Это приводит к непрекращающемуся дискомфорту. Помимо этого, раздел, называющийся ранее «Психические расстройства и расстройства поведения», переименован так, чтобы расстройства аутического спектра РАС и синдром дефицита внимания и гиперактивности СДВГ не выглядели в нём инородно. Теперь он называется «Психические расстройства, расстройства поведения и нарушения нейроразвития». Изменения коснулись и непосредственно описания РАС и СДВГ: расстройства аутического спектра объединили в одну группу, то есть теперь нет разделения на детский аутизм, атипичный аутизм, синдром Аспергера и прочее — есть лишь разновидности в зависимости от проявлений заболевания например, пользуется ли человек языком и есть ли у него нарушения интеллектуального развития ; в случае синдрома дефицита внимания и гиперактивности со временем стало понятно, что эта особенность может проявляться по-разному: у одного человека проблема может быть в гиперактивности, у другого — в неспособности сконцентрироваться.
Соответственно, теперь правильный диагноз смогут получить больше людей. Из классификации болезней убрали транссексуализм и гермафродитизм. Изменения коснулись и других разделов: Транссексуализм больше нет транссексуализма — вместо него теперь фигурирует«гендерное несоответствие». И оно входит в группу состояний, связанных с сексуальным здоровьем, а не в группу психических расстройств и расстройств поведения.
Эксперт ВОЗ доктор Лейл Сэй говорит , что «транссексуализм» заменили на «гендерное несоответствие» и убрали из раздела о психических расстройствах не только из-за давления активистов, которые видели в таком положении вещей стигматизацию, но и потому, что признаков психического расстройства просто нет в этом состоянии. Сохранение этого пункта в МКБ в принципе, по мнению ВОЗ, поможет получить медицинскую помощь тем трансгендерным людям, которые в ней нуждаются; Фото: arbat25. Новые заболевания и состояния в МКБ-11 появился большой раздел, касающийся разных видов хронической боли ; почти все генетические заболевания теперь упоминаются в классификации тут нужно учитывать, что регулярно открываются новые заболевания и ещё не все успели войти в МКБ-11. В некоторых случаях медики и раньше находили возможность обозначать эти заболевания с помощью прошлой классификации, однако более подробный перечень позволяет сделать так, чтобы эти заболевания и состояния были более представлены и видимы медицинским сообществом.
Включение в МКБ-11 диагнозов традиционной медицины и расстройств, вызванных употреблением кофеина Из всех нововведений можно выделить: включение в МКБ-11 традиционной медицины и её диагнозов. ВОЗ объясняет это тем, что такой подход к диагностике и лечению используется во многих странах и полезно вести мониторинг его применения. При этом под «традиционной» понимается только китайская медицина; выделение в новую группу «пагубного употребления кофеина» и «синдрома отмены кофеина». При этом зависимости от кофеина как отдельного заболевания в МКБ по-прежнему нет.
Полное или частичное копирование любых материалов сайта возможно только с письменного разрешения редакции журнала «Здравоохранение». Нарушение авторских прав влечет за собой ответственность в соответствии с законодательством РФ. Настоящий сайт не является средством массовой информации. В качестве печатного СМИ журнал «Здравоохранение» зарегистрирован Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций Роскомнадзор.
Новая классификация гипертонической болезни по рекомендациям ВОЗ и МОГ, принятая в 1999 году, ужесточила критерии, определяющие степень тяжести артериальной гипертензии. Вместо определений «тяжелая», «умеренная» и «мягкая» формы, у гипертонической болезни стали различать степени — от первой до третьей.
В частности, ряд популярных препаратов для снижения веса, которые сегодня активно пропагандируют разные селебрити, из руководства могут исключить из-за их опасности. Фото: globallookpress. Раньше «золотым стандартом» считался индекс массы тела ИМТ , однако сегодня ученые говорят, что все не так однозначно, и устремляют свои взоры в область талии. Мало того: появляется все больше работ по теме так называемого парадокса ожирения: у пациентов с рядом заболеваний лишний вес оказывается хорошим прогностическим фактором. Новые высокоэффективные препараты для снижения веса не являются панацеей для решения проблемы с ожирением, заявил руководитель отдела по вопросам питания и безопасности пищевых продуктов Всемирной организации здравоохранения Франческо Бранка. ВОЗ впервые за более чем 20 лет проводит пересмотр рекомендаций по лечению ожирения. Последний раз ВОЗ выпускала глобальные рекомендации по этой теме в 2000 году. Новые будут включать самые современные научные данные. Организация уже поручила Институту фармакологических исследований имени Марио Негри в Милане оценить доказательства использования всех лекарств для детей и подростков — от старых вариантов до новых, более эффективных препаратов. Лекарства для лечения ожирения, конечно, важны, отмечают в ВОЗ, но они должны быть частью комплексного подхода. Ставку хотят сделать на диету и физические упражнения, которые имеют решающее значение для лечения ожирения. При этом многие препараты, которые массово используются сегодня во всем мире для избавления от лишних килограммов даже без рекомендации врача, а в рамках самолечения , в большинстве своем разработаны для лечения сахарного диабета 2-го типа, чтобы помочь контролировать уровень глюкозы в крови. Они относятся к классу препаратов, известных как агонисты GLP-1, вводятся путем еженедельных инъекций и работают за счет воздействия на сигналы голода в мозг и замедления скорости опорожнения желудка, благодаря чему человек дольше чувствует себя сытым. Но в последнее время их активно начали рекламировать поп-исполнительницы, что создало вокруг них новую волну ажиотажного спроса.
Для продолжительности жизни
- Вам есть 18 лет?
- Погибший в Петрозаводске студент перед смертью жаловался на одиночество
- Фармакоэкономика. Центр фармакоэкономических исследований / Нежелательные реакции глазами ВОЗ
- ForPost - Здоровье: Записи
Педофилия больше «не болезнь», считает ВОЗ
Если женщина или мужчина чувствуют себя действительно старыми, то тут уж никакие корректировки в классификации возраста человека по ВОЗ не в состоянии изменить ситуацию. В данном случае пациент нуждается в качественной своевременной помощи профессионального психолога. Специалисты рекомендуют пересмотреть жизнь и найти в ней новый смысл. Это может быть хобби, работа, забота о близких, путешествия. Смена обстановки, положительные эмоции, здоровый образ способствуют улучшению эмоционального состояния и, как следствие, увеличению продолжительности жизни. Что касается мужской части населения, она также подвержена депрессивным состояниям. В результате представители сильной половины человечества в среднем возрасте рушат семьи, создавая новые с молодыми девушками. По мнению психологов, таким образом мужчины пытаются удержать уходящие годы. Сейчас кризис среднего возраста в среднем наступает около 50 лет, возрастая из года в год. Несколько десятилетий назад его пик приходился на 35 лет.
Внедрение обновленной классификации МКБ-11 должны были закончить в 2024 году. Соответствующее распоряжение о приостановке процесса подписал премьер Михаил Мишустин 2 февраля. В новом классификаторе ВОЗ есть разделы по ЛГБТ движение признано экстремистской организацией и запрещено , трансгендерности и педофилии. В июле Госдума приняла постановление с рекомендацией правительству не принимать эти разделы МКБ-11. В Минздраве уверяют, что решение не повлияет на доступность и качество медицинской помощи для граждан. Это действительно так, уверяет эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области Давид Мелик-Гусейнов: Давид Мелик-Гусейнов эксперт по медотрасли, экс-министр здравоохранения Нижегородской области «Ни для пациентов, ни для врачей, практикующих в России, ничего не меняется, как лечили, так и будут лечить. Есть классификатор МКБ, для чего он нужен?
Возможно, что эти неблагоприятные проявления только совпадают по времени с приемом препарата; побочный эффект — любое непреднамеренное действие лекарства выходящее за рамки рассчитанного терапевтического эффекта , обусловленное его фармакологическими свойствами, наблюдаемое при использовании лекарства в рекомендуемых дозах. Основные элементы этого определения — фармакологическая природа эффекта, его непреднамеренность и не результат передозировки. Основные проблемы при определении частоты побочных реакций — определение знаменателя и несообщение врачами обо всех случаях возникновения реакций. Для классификации по тяжести ВОЗ вводит ключевое понятие — серьезная побочная реакция, которая возникает при использовании любых доз лекарственных препаратов и приводит к смерти, требует госпитализации или продления настоящей госпитализации, приводит к инвалидности, угрожает жизни пациента. Именно значимость реакции является основой для дальнейших действий органов фармнадзо-ра. Тяжесть реакции такой смысловой нагрузки не несет, так как тяжелой может быть реакция небольшой клинической значимости например, сильная головная боль.
Для уничтожения этих клеток могут потребоваться препараты на основе антител. Терапевтические возможности для пациентов с прогрессирующим SM В настоящее время не существует общепринятой стандартной терапии первой линии для пациентов с прогрессирующим SM. Кладрибин 2CdA , однако, является довольно эффективным средством. Поэтому в последние годы были разработаны и апробированы в клинических испытаниях и клинической практике новые концепции лечения. В следующих параграфах обсуждаются 2 важных новых подхода к лечению и представлен предполагаемый стандартный терапевтический алгоритм для пациентов с SM. Эффект этой терапии недавно был обобщен и обсужден на основе имеющихся данных 83. HSCT следует рассматривать для молодых и практически здоровых пациентов, при наличии подходящего донора трансплантата. Исход трансплантации общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования , по-видимому, благоприятен у пациентов с ASM без трансформации и SM-AHN по сравнению с теми, у кого есть манифестный MCL 83. Кроме того, было сообщено, что миелоаблятивное воздействие связано с лучшим исходом по сравнению с результатами, полученными при немиелоаблятивном воздействии 83. До сих пор остается неизвестным, требуется ли и какая-либо инициирующая терапия перед HSCT у этих пациентов 83, 84. Одним из разумных подходов может быть индуцирование клинического ответа с помощью кладрибина или поли-CT перед проведением HSCT. Следование такой стратегии может помочь определить, действительно ли заболевание имеет ответ на терапию и может ли пациент переносить интенсивную терапию. Еще один нерешенный вопрос заключается в том, следует ли после HSCT проводить поддерживающую терапию с использованием специфических препаратов, таких как мидостаурин. Поэтому у многих пациентов HSCT может и не являться методом выбора. Ингибиторы тирозинкиназы KIT Наиболее перспективным ингибитором KIT, разработанным на сегодняшний день для пациентов с прогрессирующим SM, по-видимому, является мидостаурин 85-89. Кроме того, мидостаурин противодействует иммуноглобулин Е IgE -зависимому высвобождению гистамина в MCs и базофилах 51, 90. Ответ, наблюдаемый при ASM и MCL, часто был длительным и приводил к улучшению выживаемости по сравнению с контролем 92. В частности, медиана общей выживаемости в основной группе составила 28,7 месяца, а выживаемость без прогрессирования — 14,1 месяца 91. Наконец, несмотря на тошноту и рвоту, было обнаружено, что мидостаурин улучшает качество жизни и симптомы заболевания у этих пациентов 91, 93. Препарат недавно был представлен в органы здравоохранения и, как только он будет одобрен, будет считаться передовой стандартной терапией у пациентов с нелеченным или резистентным прогрессирующим SM. Кроме того, мидостаурин можно считать стандартной терапией у лекарственно-устойчивых пациентов с прогрессирующим SM, независимо от экспрессии или отсутствия KIT D816V. Однако важно признать, что мидостаурин не способен излечить прогрессирующий SM и что рецидивы наблюдаются довольно часто 91, 93 ; поэтому были предложены комбинированные стратегии.
Градация возраста в россии 2023
Всемирная организация здравоохранения разрабатывает перечень рекомендуемых международных непатентованных названий: эти названия становятся универсальными; большинство из них не вызывает путаницы, но в отдельных случаях мы вводим альтернативное название или написание. Не каждый пункт этого перечня обсуждается в статьях нашего сайта Доммедика.
Предлагаемая классификация будет иметь интерактивную платформу. Так любой пользователь Интернета сможет посмотреть термины и понятия, используемые в народной медицине.
LSCs Концепция лейкозных стволовых клеток LSCs определяет, что подходы к противоопухолевой терапии являются эффективными только при устранении большинства или всех инициирующих болезнь клеток то есть LSCs. На самом деле, в отличие от более зрелых клональных клеток, LSCs обладают самообновляющейся и, следовательно, неограниченной способностью к инициации заболевания 75, 76 ; поэтому LSCs представляют собой ключевую мишень в концепциях антилейкемического лечения. Будущие исследования будут посвящены вопросу о том, можно ли и как наиболее эффективно устранить LSCs MCL с целью создания основы для разработки лечебных методов. Важной проблемой в этом отношении является внутренняя естественная резистентность стволовых клеток, которая часто связана с покоем стволовых клеток, а также с взаимодействиями стволовых клеток с кластерами и экспрессией антигенов, связанных с резистентностью, таких как PD—L1. В то время как циклические LSCs могут быть доступны для ингибиторов низкомолекулярного типа, таких как мидостаурин, более частые спящие или медленные циклические LSCs могут быть менее чувствительными или даже устойчивыми. Для уничтожения этих клеток могут потребоваться препараты на основе антител. Терапевтические возможности для пациентов с прогрессирующим SM В настоящее время не существует общепринятой стандартной терапии первой линии для пациентов с прогрессирующим SM.
Кладрибин 2CdA , однако, является довольно эффективным средством. Поэтому в последние годы были разработаны и апробированы в клинических испытаниях и клинической практике новые концепции лечения. В следующих параграфах обсуждаются 2 важных новых подхода к лечению и представлен предполагаемый стандартный терапевтический алгоритм для пациентов с SM. Эффект этой терапии недавно был обобщен и обсужден на основе имеющихся данных 83. HSCT следует рассматривать для молодых и практически здоровых пациентов, при наличии подходящего донора трансплантата. Исход трансплантации общая выживаемость и выживаемость без прогрессирования , по-видимому, благоприятен у пациентов с ASM без трансформации и SM-AHN по сравнению с теми, у кого есть манифестный MCL 83. Кроме того, было сообщено, что миелоаблятивное воздействие связано с лучшим исходом по сравнению с результатами, полученными при немиелоаблятивном воздействии 83. До сих пор остается неизвестным, требуется ли и какая-либо инициирующая терапия перед HSCT у этих пациентов 83, 84. Одним из разумных подходов может быть индуцирование клинического ответа с помощью кладрибина или поли-CT перед проведением HSCT. Следование такой стратегии может помочь определить, действительно ли заболевание имеет ответ на терапию и может ли пациент переносить интенсивную терапию.
Еще один нерешенный вопрос заключается в том, следует ли после HSCT проводить поддерживающую терапию с использованием специфических препаратов, таких как мидостаурин. Поэтому у многих пациентов HSCT может и не являться методом выбора. Ингибиторы тирозинкиназы KIT Наиболее перспективным ингибитором KIT, разработанным на сегодняшний день для пациентов с прогрессирующим SM, по-видимому, является мидостаурин 85-89. Кроме того, мидостаурин противодействует иммуноглобулин Е IgE -зависимому высвобождению гистамина в MCs и базофилах 51, 90. Ответ, наблюдаемый при ASM и MCL, часто был длительным и приводил к улучшению выживаемости по сравнению с контролем 92.
Выделение «гибридных форм» СД связано с тем, что лечение этих типов СД имеет свои особенности, что, несомненно, связано с особенностями патогенеза заболеваний. Вместе с тем очевидно, что дальнейшие исследования должны относиться к изучению механизмов повреждения и снижения функции в-клеток.