Основная причина, почему опасно удалять родинки — они могут быть злокачественными и без дерматоскопии Вы этого даже не узнаете. Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться. Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат.
Онколог Марьенко объяснила, почему нельзя удалять родинки у косметологов
После каждого выхода из воды надо наносить крем повторно. Когда солнце в зените, если нет возможности уйти с пляжа, обязательно находиться под зонтом или в тени. Но как понять, что она становится реальным поводом обратиться к врачу? Симптомов же, указывающих на злокачественное перерождение родинки, несколько: существующие образования изменили цвет, как в светлую так и в тёмную сторону, окраска стала неравномерной, изменился контур, размер, поверхность образования начала шелушиться или изъязвляться, мокнуть, появился зуд, кровоточивость, на поверхности плоского пигментного пятна появился экзофитный, то есть растущий наружу, компонент. Естественно, все эти жалобы возникают не в один день, и, затягивать с обращением к онкологу не следует. Они могут заподозрить болезнь и вовремя направить пациента к онкологу. Но лечить самостоятельно и без консультации онкодерматолога они не имеют права.
Излечить меланому могут только онкологи. И у нас есть достаточно большое количество пациентов с семейной меланомой кожи. Близкие родственники - как родители, так и дети, при наличии кожных образований и случаев заболевания меланомой в семье, должны регулярно, хотя бы один раз в шесть месяцев, получать консультацию онколога. Она не является только раком кожи именно из-за её агрессивности. Она непредсказуема в своём течении. Если меланому повредили или неправильно удалили, её клетки попадают в кровеносные и лимфатические сосуды, а меланома имеет очень мощную сосудистую сеть это доказано не одной научно-исследовательской работой.
Клетки повреждённой опухоли в короткие сроки распространяются по всему телу. Через кровь, через лимфу они распространяются и активизируются уже в органах, тканях. Проще говоря, происходит поражение опухолью новых органов, тканей и лимфатических узлов. Опухоль пытается захватить весь организм. Меланома вызывает новые опухоли на новых местах. Метастазирует она везде: в кожу, в мягкие ткани, в печень, в легкие, в позвоночник, головной мозг.
В онкоцентре действует консилиум хирургов, химиотерапевтов и радиотерапевтов, который принимает решение о виде и последовательности терапии. Как правило, лечение начинается с хирургического — широкое иссечение образования с гистологическим исследованием. То есть после удаления опухоли мы отправляем кожный лоскут на исследование и морфологи ставят заключительный диагноз.
Уход за местом удаления родинки в летний период времени заключается не только в процессе заживления ранки, он продлевается и после него.
Молодая кожа более подвержена отрицательному действию солнечных лучей, и на открытых местах после удаления остаются следы пигментации. Чтобы избежать пигментации, необходимо обрабатывать уже зажившие раны солнцезащитными средствами SPF50. В холодный же период года риск получить пигментацию рубцов минимален. Поэтому удалять родинки и любые другие образования кожи сейчас, зимой — самый удачный выбор.
Наименьшая солнечная активность означает, что до отпуска еще несколько месяцев, и до полного заживления место удаления будет под одеждой, без воздействия инсоляции. Отсутствие активного солнца позволит процессу заживания протекать спокойно даже на открытых частях тела. Безусловно, все вышесказанное не означает, что в холодный период года нужно пренебрегать рекомендациями врача по уходу за местом удаления родинки. Тщательные и регулярные обработки, бережное отношение, уход за состоянием рубца после заживления ранки будут способствовать тому, что ранка заживет быстро и без осложнений, а на месте удаления останется едва заметный след.
Правила, рекомендации и конкретные средства по уходу вам подскажет специалист сразу на консультации. Помните, что самолечение недопустимо.
Сейчас наличие волос не критерий злокачественности или доброкачественности. Бывают меланомы с волосами, бывают доброкачественные невусы без волос. Можно ли самому точно диагностировать злокачественное образование?
Когда человек делает выводы сам, есть большая вероятность ошибки. Даже после дерматоскопии не всегда есть стопроцентная уверенность, доброкачественное новообразование или злокачественное, пока нет результатов гистологического исследования. Его проводят после удаления, чтобы поставить окончательный диагноз. Исключение: случаи, когда диагноз очевиден на расстоянии трех метров. Если образование не самое однозначное, до удаления всегда есть место разным диагнозам.
Как должна проводиться диагностика меланомы? На мой взгляд, есть два момента, несоблюдение которых сильно снижает точность диагностики опухолей кожи. Диагностика меланомы — Национальная служба здравоохранения Великобритании Врач должен осмотреть все кожные покровы. Часто бывает так, что доктор смотрит только одно или несколько образований, на которые жалуется сам пациент. Это неправильно, потому что человек не может знать, что, например, на задней поверхности голени у него уже есть меланома размером 5 мм, которую легко диагностировать, просто посмотрев в дерматоскоп.
Сам он ее не увидит и не пожалуется. Частичный осмотр, когда врач смотрит только верхнюю половину тела или только то, что беспокоит, на мой взгляд, часто свидетельствует о полной профнепригодности человека, который называет себя дерматоонкологом. Есть исследование, в котором показано, что если так проводить осмотр, то у каждого 47-го будет пропущен базальноклеточный рак, а у каждого 400-го — меланома. Пациента необходимо осмотреть полностью. В идеале нужно осмотреть и волосистую часть головы, молочные железы, ягодицы, половые органы.
Врач должен посмотреть все подозрительные образования в дерматоскоп. Хотя бы избирательно осмотр должен проводиться с помощью такого прибора. Пациентам с высоким риском можно рекомендовать цифровую дерматоскопию, в том числе с картированием кожи — когда изображение участков кожи с родинками или отдельных родинок сохраняют для дальнейшего сравнения. Это хорошо работает у пациентов с большим количеством разных родинок. Бывает, врач сравнивает снимки и видит, что одна из родинок, внешне нормальная, изменилась так, как это характерно для меланомы.
Если отдельно смотреть на два изображения одного и того же образования в разное время, увидеть меланому нельзя. А если понимать, что это изображение одной родинки в динамике, можно заподозрить злокачественное образование. Не всегда эти подозрения оправдываются, но лучше перестраховаться: в моей практике было уже около 20 таких случаев. Как правильно удалять родинки? Подозрительные образования.
Если врач увидел в дерматоскоп подозрительные признаки, родинку нужно удалить. В большинстве случаев ее удаляют полностью с захватом здоровых тканей, если это можно сделать без риска значительных косметических дефектов. Далее образование отправляют на гистологическое исследование. Если диагноз меланомы подтверждается, проводят повторную операцию. Второй раз удаляют чуть больше здоровых тканей — от имеющегося рубца отступают на некоторое расстояние.
Каким солнцезащитным кремом нужно пользоваться с апреля по октябрь? На вопросы «Крестьянина» отвечает врач-онколог, пластический хирург ростовского Национального медицинского исследовательского центра онкологии, кандидат медицинских наук Наталья Захарова. Она склонна к активному метастазированию и высокой летальности. Практически во всех странах сохраняется тенденция к росту заболеваемости, которая за последние 25 лет увеличилась в 5 раз.
Чего им стоит опасаться и как лучше всего защититься от меланомы и других кожных онкологических заболеваний? По рекомендациям онкологов этот период составляет с 11 до 16 часов дня. Носите одежду, защищающую открытые участки тела, шляпы. А также используйте специальные солнцезащитные средства за 10-15 минут до выхода из дома.
Они поглощают или отражают часть солнечного ульрафиолетовогоизлучения и, таким образом, предотвращают солнечные ожоги. Если речь идет о пляжном отдыхе, после каждого купания нужно обновлять слой солнцезащитного крема. Что касается кожи, базальноклеточный и плоскоклеточный рак менее агрессивны, но тоже приносят неприятности пациенту. Уже сам диагноз «рак» наносит человеку психологическую травму.
Правда ли это, или молодым тоже стоит опасаться? Но в последние годы отмечена тенденция к омоложению меланомы. Еще хочу отметить очень важный момент: во время беременности женщинам необходимо осматривать кожу и наблюдать за родинками, которые, к сожалению, на фоне гормонального «взрыва» могут «озлокачествиться». Кроме того, ультрафиолетовое излучение — мощный провокатор развития онкологического процесса в более взрослом возрасте.
Кожа — это визуально доступный орган, который мы можем самостоятельно осмотреть и обследовать. Но при ультрафиолетовом облучении идёт поломка на всех участках организма, поэтому онкологический процесс может возникнуть, к сожалению, и во внутренних органах. Так что нельзя перегревать детей на солнце. Ребёнок, как правило, купается голый либо в плавках, поэтому всё тело нужно обрабатывать солнцезащитным кремом.
После каждого выхода из воды надо наносить крем повторно. Когда солнце в зените, если нет возможности уйти с пляжа, обязательно находиться под зонтом или в тени.
Что выросло, то выросло: врач объяснил, почему не стоит торопиться удалять родинки на теле
Доктор соберет анамнез, проведет осмотр кожных покровов и выполнит дерматоскопию всех образований. Дерматоскопия — бесконтактное и абсолютно безболезненное исследование новообразований кожи, которое позволяет определить их структуру. Иногда этого будет достаточно, но если нужно удалить родинку, врач поможет определиться, каким методом это лучше сделать конкретному пациенту. Почему не все родинки нужно удалять? Удаление новообразования — процедура, которую рекомендуется проводить только после осмотра врача. Удаление всех родинок на теле не снижает вероятность возникновения злокачественного образования, зато может оставить рубцы на теле.
Но если у пациента есть подозрительное новообразование, его нужно удалить — это важно для дальнейшего лечения. Как выбрать метод удаления родинки? Выбор метода удаления кожных новообразований зависит от их структуры, размеров, расположения на теле и пожеланий пациента.
Они гладкие, на тонких ножках. А бывают папилломы бородавчатые с нитчатой поверхностью — кондиломы. Имеют вирусное происхождение — вызываются вирусом папилломы человека.
Они могут быть заразны, как правило, чешутся. Здесь нужно будет взять анализ ПЦР с поверхности папиллом. Вирусные, остроконечные кондиломы могут расти везде. Профилактикой таких папиллом является вакцинация. Начиная с 9 до 29 лет можно прививать мужчин и женщин. То есть профилактика рака шейки матки, полового члена и остроконечных вирусных кондилом.
Кондиломы — бородавки, которые чаще появляются в промежности, на гениталиях, имеют вирусное происхождение. Если это нормальная веснушка, нормальная родинка и нормальная папиллома, то это не опасно. Родинка, если ее травмировать или передержать на солнце, так скажем, может превратиться в меланому, но если этого не произойдет, то это обычная родинка. Веснушка — это генетически обусловленное скопление пигмента, только в количестве меньшем, чем в невусе, потому они светлее и бывают не у всех людей. Тепловые процедуры, в принципе, возможны, если нет травматизации. То есть бить эти места веником нельзя.
Существуют галоневусы, то есть слабопигментированные родинки с белым пятном вокруг. Они иногда со временем становятся невидимыми и исчезают, а белое пятно остается. В основном у людей склонных к витилиго — заболеванию, сопровождающемуся потерей меланоцитов.
Из-за этого, предупреждает специалист, в случае опасного изменения оставшейся части родинки, его нельзя будет вовремя заметить. Как правило, изменения родинки можно обнаружить самостоятельно. Для этого медики советуют руководствоваться правилом ABCDE: Asymmetry, Border, Color, Diameter, Evolution, что в переводе с английского означает «асимметрия, контур, цвет, диаметр и изменения». Например, контур родинки может стать зубчатым или очень расплывчатым, нечетким, она может изменить свой цвет полностью или в отдельных местах. Все эти изменения легко заметить невооруженным глазом, однако если верхняя часть родинки удалена лазером — это невозможно. Только некоторые образования на коже можно удалять лазером Лазером эффективно убираются бородавки, пигментные пятна. Прежде чем удалять родинку, посетите специалиста — пусть он осмотрит ее с помощью дерматоскопа.
Но не всегда так можно. Мне там онколог не рекомендовал на руке родинку трогать, потому что заметное место. Во взрослом возрасте удаляла на лице петлей не помню, каким методом, наверное радиоволной, во всяком случае жареным не пахло в отличие от первого раза с гистологией. Шрама почти не было, хотя родинка глубинная.
Последствия удаления родинки
Родинок, которых нельзя удалять, не существует. Основная причина, почему опасно удалять родинки — они могут быть злокачественными и без дерматоскопии Вы этого даже не узнаете. Дерматовенеролог Андреанова рассказала о вреде удаления родинок и папиллом в весенне-летний период. Но если родинка травмирована, кровоточит или воспалилась, удалять ее надо в любое время, потому что риск негативных последствий превышает неудобства, связанные с защитой места удаления. Какие родинки нельзя удалять? Несмотря на то, что большинство родинок не вызывают опасений и от них можно спокойно избавиться, существуют и патологические новообразования, которые могут спровоцировать возникновение рака кожи. Удаление родинок скальпелем с наложением швов и повязок, азотом и электрокоагуляцией неумолимо уходит в прошлое.
Почему нельзя удалять родинки?
то необходимо принять меры предосторожности. Почему не существует родинок, которые нельзя удалять. 4 простых рекомендации по правильному удалению родинки, при которых не стоит опасаться меланомы. Даже от рубца после удаления родинки можно избавиться. Доктор уверена: удаление образований лазером позволяет получить лучший эстетический результат. При удалении родинок нельзя игнорировать гистологию.
Почему ни в коем случае нельзя удалять родинки с помощью лазера
Что касается лица, то здесь действительно нельзя удалять родинки летом, так как уберегать их от ультрафиолета будет сложнее. Так правда ли то, что родинки нельзя удалять, потому что на этом месте через какое-то время может развиться злокачественная опухоль? Что вы узнаете. после удаления родинки после удаления родинки. О том как дефекты кожи могут влиять на восприятие человека окружающими людьми очень тонко подмечено Михаилом Шолоховым в романе "Тихий дон". Что вы узнаете.
Можно ли удалять родинки весной, летом?
Единожды начавшийся метастатический процесс подобен цепной реакции, в ходе которой в разрушительный опухолевый процесс вовлекаются все новые и новые области поражения. Средняя продолжительность жизни пациента с меланомой кожи, у которого развились отдаленные метастазы, если этот пациент не получает лечения, составляет 6-8 месяцев. Если получает лечение — то как повезет, зависит от того, чувствительна ли его опухоль к проводимому лечению. Но я отвлекся. Они обращаются к врачу, считая, что их проблема — это странная а иногда и практически «обычная» родинка на коже. Врач удаляет эту родинку — это обязательная процедура для верификации диагноза, но уже слишком поздно: процесс запущен. Болезнь развивается, пациент умирает. Все окружающие связывают развитие болезни и смерти с знаковым событием — удалением родинки. Логическая ошибка, возникающая из-за смешивания понятий «после» и «вследствие» известна еще со времен Древнего Рима.
Вроде как в те времена и был сформулирован постулат «Post hoc, nоn est propter hoc», то есть «после этого не значит вследствие этого». Миф о смертности после удаления родинок — типичный пример такой ошибки. Не удаление родинки вызывает развитие болезни, а слишком позднее удаление уже сформировавшейся меланомы. На сегодняшний день в одних только США проживает 960 231 человек, которым были удалены меланомы кожи на ранних стадиях. Почти миллион! Это только меланомы. Сколько миллионов человек, перенесших удаление подозрительных родинок — одному богу известно, их невозможно посчитать. Все здоровы и счастливы.
Очень важная оговорка по этому мифу — что речь идет о правильном удалении.
Загорать после удаления родинок врачи не рекомендуют на протяжении 3-6 месяцев в зависимости от типа новообразования и вашей кожи. Полгода избегать попадания солнечных лучей на кожу открытых участков, конечно, нереально. Поэтому медики разрешают находиться на неактивном солнце уже спустя полтора-два месяца, но только с условием использования сильных солнцезащитных гипоаллегенных средств. А все потому, что, попадая под ультрафиолетовое излучение, места удаления родинок могут: - изменять цвет уменьшение или резкое усиление пигментации - от белого вплоть до черного цвета ; - приобретать неравномерную окраску; - воспаляться краснота в виде венчика вокруг родинки ; - расплываться в контурах изменение пигмента как самого места, где была родинка, так и вокруг него ; - начать зудеть как само место, где была родинка, так и вокруг него ; - вызвать ощущения жжения; - вызвать появление трещин и язвочек на коже. Таким образом, чтобы чувствовать себя уверенно во время предстоящего сезона активного солнца, удалять родинки нужно уже сейчас. Как удаляют родинки?
Существует несколько методов избавления от пигментных невусов, но самый распространенный и популярный — это с помощью лазера. Этот метод отлично подходит для того, чтобы удалять небольшие родинки в области лица, шеи и на других частях тела. Лазерное излучение отличается тем, что оно способно проникать в кожу на большую глубину в пределах точно заданной площади. При этом не образуется шрамов, ожогов, рубцов и других осложнений. Процедура безболезненна. Но имейте в виду, что некоторые виды родинок удаляются только хирургическим путем. В Клинике Каскад опытные врачи проконсультируют вас по всем вопросам, связанным с родинками и, в случае необходимости, направят на консультацию к специалистам узкого профиля.
Откуда такое мнение? Оно имеет два корня. С одной стороны, многие пациенты с меланомой начинают обращать внимание на свою «родинку» после того, как она начинает изъязвляться и кровоточить. Появление кровоточивости при малейшей травме — достаточно характерный процесс, и многие пациенты обращаются к врачу именно после появления этого симптома. Тут та же логическая ошибка «после — следствие», что и в предыдущем случае. С другой стороны, некоторые пациенты действительно отмечают рост и изменения родинки после травмы. По данным гистологических исследований, отнюдь не всегда такая, изменяющаяся после травмы родинка, является меланомой, но само наличие явления не позволяет судить о нем исключительно как о мифе. Мнение об опасности повреждения родинки также связано с патофизиологическим представлением о том, что в зоне повреждения всегда идут процессы репарации ткани, которые связаны с присутствием в поврежденной области биологически активных веществ, стимулирующих рост и деление клеток. Что теоретически может стимулировать процесс роста злокачественной опухоли. Практических же доказательств повышения риска развития меланомы кожи при травме доброкачественного невуса — не существует.
Те ретроспективные исследования, которые проводились на этот счет, не подтвердили повышения риска меланомы при травме родинки. Поэтому на сегодняшний день травма меланоцитарного невуса не является показанием к его удалению. И поводом для паники. Поводом для осмотра врача, и, возможно, наблюдения в течение некоторого времени — да. Роль хронической травматизации при этом изучена недостаточно. Недостаточно — это значит, что данные разных исследований, проводимых на этот счет, противоречивы. Недостаточная изученность роли хронической травмы обуславливает показания к удалению меланоцитарного невуса, если он находится в какой-то области, где травмируется часто. Из мнения об опасности травмы невуса вытекает мнение о недопустимости травмирующих вмешательств при невусах.
Сейчас нет единого мнения или рекомендаций по поводу необходимой частоты осмотра у дерматоонколога.
Обычно врачи определяют ее индивидуально с учетом риска меланомы. В среднем, если риск высокий, посещать врача стоит хотя бы раз в год. Ходить чаще, чем раз в полгода, особого смысла точно нет. Меланома, по крайней мере в начале своего развития, меняется очень медленно. То есть совершенно не так, как это принято описывать в интернете: сегодня ничего нет, а завтра все плохо. На какие изменения родинок стоит обратить внимание? Есть два наиболее распространенных правила, которые помогут обнаружить подозрительное новообразование во время самоосмотра. Образование должно быть асимметричным по двум осям: вертикальной и горизонтальной, иметь неровную границу, неоднородную окраску, диаметр больше пяти миллиметров и изменяться. Правило «гадкого утенка».
Его используют, так как критериями ABCDE сложно пользоваться людям, у которых много образований и многие из них подходят под критерии. Это правило основано на том, что на коже одного человека крайне редко бывают сразу две меланомы. Меланома чаще всего сильно отличается от остальных образований как минимум по двум параметрам. То есть это может быть самое темное и неоднородно окрашенное образование либо самое крупное и темное и так далее. Правда ли, что опаснее крупные родинки, родинки на ножке, родинки с волосами? Ни один из перечисленных признаков не будет специфичным для меланомы. Есть огромное количество крупных врожденных невусов, которые влияют на шансы развития меланомы не больше других образований на коже. То же самое касается образований на ножке, когда верхняя часть широкая, а нижняя узкая. Вероятность меланомы в этой ситуации стремится к нулю.
Меланомы бывают на ножке, но речь идет о единичных случаях. По поводу волос из родинки чаще встречается другой миф — что такое образование всегда доброкачественное. Он остался с тех времен, когда меланому диагностировали на поздних стадиях, волосы через нее уже не пробивались. Пока толщина меланомы не превышает миллиметра, волосы через нее совершенно спокойно растут. Сейчас наличие волос не критерий злокачественности или доброкачественности. Бывают меланомы с волосами, бывают доброкачественные невусы без волос. Можно ли самому точно диагностировать злокачественное образование? Когда человек делает выводы сам, есть большая вероятность ошибки. Даже после дерматоскопии не всегда есть стопроцентная уверенность, доброкачественное новообразование или злокачественное, пока нет результатов гистологического исследования.
Его проводят после удаления, чтобы поставить окончательный диагноз. Исключение: случаи, когда диагноз очевиден на расстоянии трех метров. Если образование не самое однозначное, до удаления всегда есть место разным диагнозам. Как должна проводиться диагностика меланомы? На мой взгляд, есть два момента, несоблюдение которых сильно снижает точность диагностики опухолей кожи.
Вопросы-ответы про удаление родинок
Удаление родинки на носу, шее или на предплечьях будет сопровождаться болью, зудом и жжением. Удаление родинок скальпелем с наложением швов и повязок, азотом и электрокоагуляцией неумолимо уходит в прошлое. Врач — онколог-дерматолог Дмитрий Синявин рассказал, почему нужно удалять некоторые родинки. Основная причина, почему опасно удалять родинки — они могут быть злокачественными и без дерматоскопии Вы этого даже не узнаете. Некоторые родинки нельзя удалять по конкретным причинам, могут возникнуть нежелательные последствия.
Удаление родинок: вопросы и ответы
Почему удалять родинки лучше зимой | Содержание публикации. |
Можно ли заболеть раком, если удалять родинки — вся правда без мифов | Удаление родинок в жаркое время года не увеличивает риск развития рака кожи. |
Как безопасно удалить родинки без последствий, самые эффективные и современные методы | Родинки. Какие нельзя удалять? Поиск. Смотреть позже. |
«Я думал, все родинки на моем теле одинаковые. Оказалось, риск меланомы — 50%» | Это объясняет, почему несмотря на отсутствие подозрений на рак, люди хотят удалить родинку. |
Пресс-центр | Кому нельзя удалять родинки и сводить тату. Источник. |