Страдающим мигренью людям стоит ограничить употребление некоторых продуктов, которые провоцируют возникновение головных болей, предупредил в воскресенье, 26 июня, врач-невролог Павел Хорошев.
Врачи назвали пять продуктов-провокаторов мигрени
Врач-невролог Ринат Гизаттулин перечислил продукты, которые могут провоцировать приступы мигрени. Неврологи подчеркнули, что продукты, которые могут вызвать мигрень, не всегда вредны для здоровья. Вызывающие мигрень продукты перечислил врач-невролог Александр Комаров в интервью для
Названы продукты, провоцирующие головную боль и мигрень
Среди других продуктов с высоким содержанием тирамина ученые отмечают вяленые, сушеные, копченые и маринованные продукты питания, включая сыр чеддер, швейцарский сыр, салями, квашеную капусту и тофу. Сегодня эти данные требуют уточнения, потому инициируются крупномасштабные исследования. Шоколад Провокатором сильнейшей головной боли нередко становится плитка шоколада. Было высказано предположение, что «всему виной» содержащиеся в шоколаде флавоноиды и фенилэтиламин. Однако разные исследования противоречат друг другу. Например, одно небольшое исследование с участием пациентов, страдающих мигренью, показало, что 5 из 12 участников эксперимента столкнулись с приступами болезни в течение суток после употребления шоколада. А другие исследования не выявили связи между этим продуктом питания и заболеванием.
Однако существует обобщающее исследование 1991-года, опубликованное в издании Cephalalgia, которое показывает, что шоколад может вызывать мигрень у восприимчивых к ней людей. Вяленное и обработанное мясо Мясные изделия, которые подвергались промышленной обработке, часто содержат такие консерванты как нитраты и нитриты. Примером могут служить колбасы, ветчина, хотдоги, бифштексы и другие продукты. Исследования 2016-го года специалистов отделения неврологии Университета Британской Колумбии, опубликованные в издании Current Neurology and Neuroscience Reports, демонстрируют связь между содержанием нитратов и нитритов в пище и головными болями у чувствительных людей. Однако нужны дополнительные исследования, чтобы понять, насколько это актуально для всех пациентов, страдающих мигренями. Жирная пища Жирная еда сама по себе не является эталоном здорового питания.
Существуют данные, что употребление такой пищи приводит к выработке простагландинов, которые могут вызвать расширение кровеносных сосудов, за которым последует возникновение приступа мигрени. Одно исследование, посвященное этой проблеме, показало, что участники, которые придерживались высокожирной диеты предполагающей получение больше 69 г жиров в сутки , в два раза чаще страдали от головных болей по сравнению с теми, кто избегал такого количества жиров. Еда быстрого приготовления Не все то, что быстро, на самом деле вкусно и полезно. Большая часть «быстроеды» содержит вредные добавки, среди которых выделяется глутамат натрия.
До этого хроническую форму мигрени называли "трансформированной мигренью" или "хронической смешанной головной болью". Средний возраст начала заболевания 40-49 лет [19]. Хронической мигрени предшествует эпизодическая мигрень, проявляющаяся с детства или юношества типичными мигренозными приступами. Было бы логично считать хроническую мигрень осложнением или этапом развития мигрени, но в Международной классификации болезней 10-го пересмотра хроническая мигрень выделена отдельно от осложнений мигрени и без связи с остальными формами. Однако в источниках иногда и встречается термин "эпизодическая мигрень", к которому относят все формы мигрени с периодическими приступами. С течением времени количество мигренозных приступов увеличивается, затем в межприступный период появляются боли, похожие на головные боли напряжения. Одновременно снижается интенсивность мигренозных болей и сопровождающих их вегетативных симптомов тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни , но увеличивается общее количество дней с головной болью. Осложнения мигрени Осложнения мигрени встречаются достаточно редко. К возможным осложнениям относят зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента, мигренозный статус, эпилептический припадок и мигренозный инсульт. Какими могут быть последствия мигрени "Мигренозный инсульт" — термин, принятый в классификации головных болей [20]. Нет достоверных указаний, подтверждающих, что именно мигрень вызывает инсульт, но есть очерченная клиническая картина мигренозного инсульта и выявлен повышенный риск инсульта у пациентов, страдающих мигренью с аурой. Этот риск может быть связан с тремя факторами: Патофизиология мигрени её причины, особенности, механизмы развития может привести к ишемическому инсульту: корковая распространяющаяся депрессия, приводящая к обеднению кровоснабжения мозга, особенно задних отделов [21] ; во время приступа может возникать сужение сосудов вместо расширения; во время приступа из-за высвобождения фермента матриксной металлопротеиназы может нарушаться целостность гематоэнцефалического барьера. Инсульту и мигрени сопутствуют общие заболевания: состояния с повышенной свёртываемостью крови гиперкоагуляцияей , эндотелиальная дисфункция, расслоение артерий, пороки сердца, антифосфолипидный синдром, синдром Снеддона, системная красная волчанка. Существуют генетические нарушения, способные проявляться цереброваскулярными заболеваниями с мигренозными болями: церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, митохондриальная энцефалопатия, молочнокислый ацидоз и приступы инсульта, болезнь Моямоя [21]. Таким образом, на данный момент нет однозначного ответа, вызывает ли мигрень острое нарушение мозгового кровообращения инсульт или им сопутствуют одинаковые причины. Включение мигренозного инсульта в классификацию — это скорее общепринятая договорённость, основанная на неполностью доказанной теории. Хотя и описана чётко очерченная клиническая картина: продолжительность типичного приступа ауры более 60 минут с наличием очаговых нарушений, типичных для мигренозного инсульта при нейровизуализации [21]. Нейровизуализация мигренозного инсульта [42] Кроме мигренозного инсульта встречаются следующие осложнения мигрени: мигренозный статус, продолжительная аура без инсульта, эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой мигралепсия. Осложнения мигрени возникают на фоне приступов головной боли и являются показанием к обязательной госпитализации. Осложнения мигрени Характеристика Мигренозный статус Типичный приступ мигрени или несколько приступов, следующих друг за другом на протяжении более 72 часов, в том числе во время сна Персистирующая аура без инсульта Продолжительные, более одной недели, один или несколько симптомов ауры, без подтверждённого мигренозного инсульта Мигренозный инсульт На фоне приступа мигрени или при ауре, длящейся более 60 минут. Обычно неврологический дефицит соответствует характеру ауры, то есть напоминает персистирующую ауру, но с ишемическим очагом Эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой Припадок, возникающий во время приступа мигренозной ауры или в течении одного часа после него Диагностика мигрени Диагностика мигрени основывается на сборе данных о характеристиках головной боли и сопутствующих симптомов. Опрос Симптом головной боли встречается при множестве заболеваний. При этом у одного пациента может быть одновременно несколько вариантов головной боли. Наиболее частое сочетание — мигрень и головная боль напряжения ГБН. Для выявления мигрени применяют тест из нескольких простых вопросов: Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца тошнотой или рвотой? Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца непереносимостью света или звуков? Ограничивала ли головная боль работоспособность, учёбу или повседневные дела как минимум на один день? При положительных ответах более чем на два вопроса пациенту ставят диагноз "мигрень". В дальнейшем невролог уточняет диагноз согласно критериям МКГБ. Какие вопросы задаст врач На приёме врач-невролог может уточнить: где возникает боль и куда распространяется; в течение какого времени боль нарастает и как долго длится; возвращается ли боль после стихания; нарушается ли зрение во время приступа; возникает ли тошнота и рвота; повышается ли чувствительность к свету и звукам; возникает ли дискомфорт при движении глаз; какие факторы провоцируют приступы стрессы, менструации, изменения режима сна, сильные запахи ; в каком возрасте началась болезнь — мигрень дебютирует в детском или подростковом возрасте, головные боли после 50 лет, как правило, являются признаками артериальной гипертензии и атеросклероза; как пациент ведёт себя во время приступа — мигрень заставляет прилечь, выключить свет, приложить холод ко лбу. Осмотр Осмотр пациента неврологом при мигрени в большинстве случаев не выявляет нарушений. Наличие симптомов очаговой патологии — повод для дальнейшего обследования.
Об этом в беседе с «Лента. Эксперт назвала россиянам основные факторы, провоцирующие приступы головной боли. По словам медика, в медицине нет единого мнения о механизме возникновения мигрени, но наиболее распространенной версией считается, что в основе мигренозной боли лежит нейрогенное воспаление и вторичное расширение сосудов. Часто заболевание носит наследственный характер. При этом чаще от приступов заболевания страдают женщины.
Если же речь идет о первичной головной боли, которая возникает сама по себе, то, по словам врача, в некоторых случаях прослеживается связь с питанием. В частности, такое наблюдается при мигрени — хронической сильной головной боли, количество приступов которой во многом зависит от внешних факторов, пишут «Известия». Это не значит, что от сыра или шоколада, например, обязательно нужно сразу отказаться. Пациенту желательно наблюдать за собой, вести дневник, чтобы выявить индивидуальные продукты-провокаторы, и именно их исключить из рациона. Стоит также помнить, что голодание или неадекватное питание может стать причиной приступа мигрени», — рассказала Демьяновская.
Ученые назвали продукты, провоцирующие мигрень
В ответ на триггер в легко возбудимых нервных клетках изменяется электрическая активность и запускается каскад биохимических нарушений, которые вызывают симптомы приступа мигрени [2]. Что важно знать о провокаторах триггерах мигрени Иногда «ваш» провокатор приступа может его вызывать, иногда — нет. Для приступа мигрени нужно сочетание двух или более триггеров. То, что является триггером, может и снять приступ мигрени например, кофеин. Пара слов о кофеине Услышав от врача или знакомых, что кофеин может спровоцировать приступ, многие люди с мигренью полностью отказываются от чая и кофе и в ужасе ищут таблетку, случайно выпив кофеин-содержащий напиток. Действительно, кофеин у некоторых может вызвать приступ мигрени. Но ещё может и снять его! Работает это так. Во время приступа мигрени замедляется работа желудочно-кишечного тракта.
Принятые таблетки остаются в желудке, а должны всасываться в кишечнике. Кофеин усиливает моторику желудочно-кишечного тракта и помогает обезболивающим всасываться.
Универсального списка продуктов, вызывающих мигрень, не существует. Каждый страдающий головными болями должен самостоятельно составить его для себя. Однако существует приблизительный перечень еды, исключив которую, можно значительно улучшить свое самочувствие. К продуктам вызывающим мигрень относят: красители и пищевые добавки; Повышают давление, значительно ухудшают поступление крови к мозгу, снижают тонус сосудов. Несмотря на то, что мороженое — любимое многими лакомство, от него следует если не полностью отказаться, то употреблять как можно реже. Превысив норму, оно оказывает значительное влияние на сердце.
При поступлении больших доз тирамина в организм, повышается давление, могут возникать головные боли.
Оболочки мозга чувствительны к снижению объёма спинномозговой жидкости, процесс выработки которой стимулирует кофеин. Поэтому резкий и полный отказ от кофе и чая может вызвать головную боль», — добавила врач. Ранее врач-диетолог Марият Мухина в беседе с Nation News рассказала, как питаться людям после 50 лет, чтобы сохранить здоровье.
На этот процесс могут влиять еда и напитки. Подробности рассказала врач-невролог, алголог, заведующая центром изучения боли АО «Медицина» Марина Василенко. Тирамин образуется при расщеплении белков в процессе старения продуктов», — перечислила врач. Василенко подчеркнула, что чем «старше» еда, тем больше в ней тирамина. Врачи считают, что тирамин способен вызвать артериальное давление и расширить сосуды головного мозга.
Кроме того, особое внимание следует уделить напиткам с кофеином, которые также способны вызвать мигрень.
12 продуктов, которые вызывают мигрень
Могут спровоцировать мигрень перемены погоды и употребления алкоголя. Кроме того, неблагоприятное состояние вызывает потребление бананов, цитрусовых, шоколада и жирных сыров. Невролог отметил, что полностью избавиться от мигрени невозможно. Но для предотвращения приступов необходимо вовремя ложиться спать, больше двигаться, гулять на свежем воздухе.
Существуют «официальные» противопоказанные и рекомендованные продукты, но все индивидуально. После установки диагноза «мигрень», больному следует определить собственный перечень, вызывающей у него головные боли. Продукты, полезные при мигрени: рис особенно коричневый , овсянка, гречка; домашняя птица, морская рыба; хлеб с отрубями, из муки грубого помола; брынза, сливочный сыр, сладкий творог, нежирное молоко; груша, вишня, клюква; брокколи, шпинат, мангольд, цветная капуста, огурцы, батат, морковь, кабачки, свекла, тыква, репа; сухофрукты, грецкие орехи; растительные масла кукурузное, оливковое, льняное, соевое. Еда, богатая магнием, кальцием, витаминами А, В, С, клетчаткой и вовсе считается лечебной. Чтобы повысить содержание магния полезно есть коричневый рис, каштаны и орехи. Если говорить о жирной пище, то далеко не все жиросодержащие продукты являются запретными при мигренях. Еда, содержащая омега-3 кислоты треска, лосось и другая морская рыба , наоборот, помогает предотвращать атаки.
Считается, что эти жирные кислоты улучшают состояние мембран нервных клеток, делая их более устойчивыми перед факторами, вызывающими мигрень. Что касается растительных жиров, то наиболее полезными при головных болях являются нерафинированное льняное, оливковое и соевое масла. Говоря о полезных продуктах, следует отдельно упомянуть об имбире. Эта специя известна как натуральное лекарство против мигрени.
Это объясняет, почему при склонности к мигреням нужно ограничить потребление шоколада и сыра и почему жареная пища и молочные продукты очень часто провоцируют приступы мигрени. Продукты, провоцирующие обострение мигрени Итак, стандартный перечень продуктов, которые могут спровоцировать появление сильных головных болей: Шоколад Сыр и другие молочные продукты, прошедшие специфическую обработку.
Цитрусовые фрукты и фруктовые соки Кофе и чай кофеин Алкоголь Это далеко не весь список, поскольку существует множество других продуктов, которые некоторым людям желательно не употреблять, чтобы исключить приступы Стоит также подчеркнуть, что не все люди, страдающие от мигрени, обладают особой чувствительностью к какому-то конкретному или всем вышеперечисленным продуктам или что человек может стать жертвой пищевой непереносимости каждый раз, когда садится за обеденный стол. Особенности клиники Некоторые люди, страдающие мигренями, испытывают пристрастие к определенному продукту. Например, им хочется съесть сыра за 48 часов до приступа в течение продромального этапа. Употребление продукта, способного спровоцировать приступ мигрени, в день, когда нет головных болей, поможет вам выяснить, действительно ли проблема в том или ином продукте. Или же желание употребить какую-то конкретную пищу - это всего лишь предупреждение о надвигающейся мигрени. На данный момент ученые изучают связь мигрени и гистамина, который является медиатором аллергических реакций немедленного типа.
Очень часто врачи настаивают на том, чтобы пациенты придерживались определенных диет, которые становятся причиной появления мигрени. Объясняется это тем, что при недостатке определенных питательных веществ в организме начинаются изменения, провоцирующие приступы. Продукты и напитки, провоцирующие мигрень Чрезмерно сильные процессы в организме может запустить обычная еда. Универсального списка продуктов, вызывающих мигрень, не существует. Каждый страдающий головными болями должен самостоятельно составить его для себя. Однако существует приблизительный перечень еды, исключив которую, можно значительно улучшить свое самочувствие. К продуктам вызывающим мигрень относят: красители и пищевые добавки; Повышают давление, значительно ухудшают поступление крови к мозгу, снижают тонус сосудов.
Продукты провоцирующие мигрень
Несмотря на то, что мороженое — любимое многими лакомство, от него следует если не полностью отказаться, то употреблять как можно реже. Превысив норму, оно оказывает значительное влияние на сердце. При поступлении больших доз тирамина в организм, повышается давление, могут возникать головные боли. Вещество принято считать токсичным, оно оказывает тормозящий эффект на нервную систему. Алкалоид содержат абсолютно все ферментированные продукты: зрелый сыр, плавленый и с плесенью.
Самый вредный сырный продукт — моцарелла, чеддер, бри и с плесенью.
Осложнения мигрени Осложнения мигрени встречаются достаточно редко. К возможным осложнениям относят зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента, мигренозный статус, эпилептический припадок и мигренозный инсульт. Какими могут быть последствия мигрени "Мигренозный инсульт" — термин, принятый в классификации головных болей [20]. Нет достоверных указаний, подтверждающих, что именно мигрень вызывает инсульт, но есть очерченная клиническая картина мигренозного инсульта и выявлен повышенный риск инсульта у пациентов, страдающих мигренью с аурой.
Этот риск может быть связан с тремя факторами: Патофизиология мигрени её причины, особенности, механизмы развития может привести к ишемическому инсульту: корковая распространяющаяся депрессия, приводящая к обеднению кровоснабжения мозга, особенно задних отделов [21] ; во время приступа может возникать сужение сосудов вместо расширения; во время приступа из-за высвобождения фермента матриксной металлопротеиназы может нарушаться целостность гематоэнцефалического барьера. Инсульту и мигрени сопутствуют общие заболевания: состояния с повышенной свёртываемостью крови гиперкоагуляцияей , эндотелиальная дисфункция, расслоение артерий, пороки сердца, антифосфолипидный синдром, синдром Снеддона, системная красная волчанка. Существуют генетические нарушения, способные проявляться цереброваскулярными заболеваниями с мигренозными болями: церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, митохондриальная энцефалопатия, молочнокислый ацидоз и приступы инсульта, болезнь Моямоя [21]. Таким образом, на данный момент нет однозначного ответа, вызывает ли мигрень острое нарушение мозгового кровообращения инсульт или им сопутствуют одинаковые причины. Включение мигренозного инсульта в классификацию — это скорее общепринятая договорённость, основанная на неполностью доказанной теории. Хотя и описана чётко очерченная клиническая картина: продолжительность типичного приступа ауры более 60 минут с наличием очаговых нарушений, типичных для мигренозного инсульта при нейровизуализации [21].
Нейровизуализация мигренозного инсульта [42] Кроме мигренозного инсульта встречаются следующие осложнения мигрени: мигренозный статус, продолжительная аура без инсульта, эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой мигралепсия. Осложнения мигрени возникают на фоне приступов головной боли и являются показанием к обязательной госпитализации. Осложнения мигрени Характеристика Мигренозный статус Типичный приступ мигрени или несколько приступов, следующих друг за другом на протяжении более 72 часов, в том числе во время сна Персистирующая аура без инсульта Продолжительные, более одной недели, один или несколько симптомов ауры, без подтверждённого мигренозного инсульта Мигренозный инсульт На фоне приступа мигрени или при ауре, длящейся более 60 минут. Обычно неврологический дефицит соответствует характеру ауры, то есть напоминает персистирующую ауру, но с ишемическим очагом Эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой Припадок, возникающий во время приступа мигренозной ауры или в течении одного часа после него Диагностика мигрени Диагностика мигрени основывается на сборе данных о характеристиках головной боли и сопутствующих симптомов. Опрос Симптом головной боли встречается при множестве заболеваний. При этом у одного пациента может быть одновременно несколько вариантов головной боли.
Наиболее частое сочетание — мигрень и головная боль напряжения ГБН. Для выявления мигрени применяют тест из нескольких простых вопросов: Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца тошнотой или рвотой? Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца непереносимостью света или звуков? Ограничивала ли головная боль работоспособность, учёбу или повседневные дела как минимум на один день? При положительных ответах более чем на два вопроса пациенту ставят диагноз "мигрень". В дальнейшем невролог уточняет диагноз согласно критериям МКГБ.
Какие вопросы задаст врач На приёме врач-невролог может уточнить: где возникает боль и куда распространяется; в течение какого времени боль нарастает и как долго длится; возвращается ли боль после стихания; нарушается ли зрение во время приступа; возникает ли тошнота и рвота; повышается ли чувствительность к свету и звукам; возникает ли дискомфорт при движении глаз; какие факторы провоцируют приступы стрессы, менструации, изменения режима сна, сильные запахи ; в каком возрасте началась болезнь — мигрень дебютирует в детском или подростковом возрасте, головные боли после 50 лет, как правило, являются признаками артериальной гипертензии и атеросклероза; как пациент ведёт себя во время приступа — мигрень заставляет прилечь, выключить свет, приложить холод ко лбу. Осмотр Осмотр пациента неврологом при мигрени в большинстве случаев не выявляет нарушений. Наличие симптомов очаговой патологии — повод для дальнейшего обследования. К таким симптомам относятся: неустойчивость при ходьбе, параличи, судороги пальцев рук или ног, нарушения чувствительности, затруднение пассивных движений в конечностях и др. Для исключения гигантоклеточного артериита проводят пальпацию височных артерий. Боль при мигрени Ведущей характеристикой боли при мигрени является пульсирующий характер с усилением в момент сокращения сердца.
Половина пациентов отмечает пульсацию в период приступа, остальные — замечают пульсирующий компонент при ходьбе, кашле или чихании. Пульсация — это ключевой фактор, разграничивающий мигрень и головную боль напряжения. Определение интенсивности боли субъективно, однако при мигрени пациенты чаще оценивают боль от 5 до 10 баллов. При ГБН — редко более 5 баллов.
Доброкачественный пароксизмальный тортиколис. Приступы кривошеи от нескольких дней до нескольких недель, сопровождаются бледностью, беспокойством, тошнотой. Чаще возникают у детей в первый год жизни и может трансформироваться в доброкачественное позиционное головокружение [22]. Кривошея врождённая Глазная мигрень офтальмическая форма мигрени — устаревшее понятие, особенность этой формы заключается в зрительной ауре. Такая аура встречается чаще всего и является типичной, то есть эта форма мигрени является одним из вариантов простой мигрени с аурой [14]. При базилярной мигрени возникают сочетание головокружения, нарушение согласованности движений различных мышц, ограничение полей зрения, чувствительных нарушений, очаговой слабости и изменения состояния сознания. Хроническая мигрень — впервые выделена в мировой классификации болезни в 2004 г. До этого хроническую форму мигрени называли "трансформированной мигренью" или "хронической смешанной головной болью". Средний возраст начала заболевания 40-49 лет [19]. Хронической мигрени предшествует эпизодическая мигрень, проявляющаяся с детства или юношества типичными мигренозными приступами. Было бы логично считать хроническую мигрень осложнением или этапом развития мигрени, но в Международной классификации болезней 10-го пересмотра хроническая мигрень выделена отдельно от осложнений мигрени и без связи с остальными формами. Однако в источниках иногда и встречается термин "эпизодическая мигрень", к которому относят все формы мигрени с периодическими приступами. С течением времени количество мигренозных приступов увеличивается, затем в межприступный период появляются боли, похожие на головные боли напряжения. Одновременно снижается интенсивность мигренозных болей и сопровождающих их вегетативных симптомов тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни , но увеличивается общее количество дней с головной болью. Осложнения мигрени Осложнения мигрени встречаются достаточно редко. К возможным осложнениям относят зрительную ауру в течение нескольких часов, тревогу пациента, мигренозный статус, эпилептический припадок и мигренозный инсульт. Какими могут быть последствия мигрени "Мигренозный инсульт" — термин, принятый в классификации головных болей [20]. Нет достоверных указаний, подтверждающих, что именно мигрень вызывает инсульт, но есть очерченная клиническая картина мигренозного инсульта и выявлен повышенный риск инсульта у пациентов, страдающих мигренью с аурой. Этот риск может быть связан с тремя факторами: Патофизиология мигрени её причины, особенности, механизмы развития может привести к ишемическому инсульту: корковая распространяющаяся депрессия, приводящая к обеднению кровоснабжения мозга, особенно задних отделов [21] ; во время приступа может возникать сужение сосудов вместо расширения; во время приступа из-за высвобождения фермента матриксной металлопротеиназы может нарушаться целостность гематоэнцефалического барьера. Инсульту и мигрени сопутствуют общие заболевания: состояния с повышенной свёртываемостью крови гиперкоагуляцияей , эндотелиальная дисфункция, расслоение артерий, пороки сердца, антифосфолипидный синдром, синдром Снеддона, системная красная волчанка. Существуют генетические нарушения, способные проявляться цереброваскулярными заболеваниями с мигренозными болями: церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией, митохондриальная энцефалопатия, молочнокислый ацидоз и приступы инсульта, болезнь Моямоя [21]. Таким образом, на данный момент нет однозначного ответа, вызывает ли мигрень острое нарушение мозгового кровообращения инсульт или им сопутствуют одинаковые причины. Включение мигренозного инсульта в классификацию — это скорее общепринятая договорённость, основанная на неполностью доказанной теории. Хотя и описана чётко очерченная клиническая картина: продолжительность типичного приступа ауры более 60 минут с наличием очаговых нарушений, типичных для мигренозного инсульта при нейровизуализации [21]. Нейровизуализация мигренозного инсульта [42] Кроме мигренозного инсульта встречаются следующие осложнения мигрени: мигренозный статус, продолжительная аура без инсульта, эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой мигралепсия. Осложнения мигрени возникают на фоне приступов головной боли и являются показанием к обязательной госпитализации. Осложнения мигрени Характеристика Мигренозный статус Типичный приступ мигрени или несколько приступов, следующих друг за другом на протяжении более 72 часов, в том числе во время сна Персистирующая аура без инсульта Продолжительные, более одной недели, один или несколько симптомов ауры, без подтверждённого мигренозного инсульта Мигренозный инсульт На фоне приступа мигрени или при ауре, длящейся более 60 минут. Обычно неврологический дефицит соответствует характеру ауры, то есть напоминает персистирующую ауру, но с ишемическим очагом Эпилептический припадок, вызванный мигренозной аурой Припадок, возникающий во время приступа мигренозной ауры или в течении одного часа после него Диагностика мигрени Диагностика мигрени основывается на сборе данных о характеристиках головной боли и сопутствующих симптомов. Опрос Симптом головной боли встречается при множестве заболеваний. При этом у одного пациента может быть одновременно несколько вариантов головной боли. Наиболее частое сочетание — мигрень и головная боль напряжения ГБН. Для выявления мигрени применяют тест из нескольких простых вопросов: Сопровождалась ли головная боль за последние три месяца тошнотой или рвотой?
В том числе алкоголь является основным источником тирамина. Еще оказать негативное влияние может шоколад, в составе которого, помимо кофеина, присутствует бета-фенилэтиламин, расширяющий кровеносные сосуды. А соленая пища повышает артериальное давление, тем самым вызывая головные боли. Спровоцировать приступ могут и продукты, содержащие глутамат натрия, — это снеки, соусы, сосиски и колбасы, ветчина. Помимо того, что сам глутамат является триггером, вместо него используют глутамат калия, казеинат натрия, гидролизованный белок, которые также вызывают мигрени. Но знать их и в случае болей исключить — необходимо», — отметила невролог. Она добавила, что гораздо чаще приступ мигрени могут вызвать нерегулярное питание, исключение кофеина и недостаток воды.
7 способов предотвратить мигрень
Эти продукты питания могут провоцировать возникновение мигрени у восприимчивых людей. Cреди наиболее распространенных продуктов, которые чаще всего провоцировали мигрень, были названы бекон, сосиски, ветчина, колбасы», — цитирует «» врача-невролога Анастасию Тарасову. Продукты питания входят в число распространённых триггеров мигрени.
Названы продукты, которые провоцируют мигрень
Людям, которые страдают мигренью, стоит ограничить употребление определенных продуктов питания, провоцирующих возникновение головной боли, предупредил в РИА Новости, 26.06.2022. Употребление шоколада, бананов, жирных сыров, цитрусовых и алкоголя способно вызвать приступ мигрени. Врач-невролог Ринат Гизаттулин перечислил продукты, которые могут провоцировать приступы мигрени. Продукты питания вызывают мигрень немного реже, чем алкоголь. Наиболее враждебными продуктами являются продукты, содержащие тирамин: состаренный сыр (чеддер), пиво, копчёности. Среди продуктов, которые больные связывают с мигренью, прежде всего шоколад, сыр и цитрусовые.