В процессе исследования была обнаружена опухоль в сигмовидной кишке, была взята биопсия. Рак сигмовидной кишки 4 стадии. Первичная опухоль в сигмовидной кишке, множественные метастазы в лёгких, капсуле печени, брюшине. Я сталкивался со случаями детского рака других отделов толстой кишки — восходящего, поперечного, нисходящего, прямой кишки, но сигмовидного, да и еще в таком раннем возрасте — никогда».
Рак толстой кишки
Опухоль сигмовидной кишки симптомы, классификация опухолей сигмовидной кишки, стадии развития болезни, как определить рак сигмовидной кишки, лечение, прогноз. Вследствие циркулярного роста рака сигмовидной кишки происходит сужение просвета кишечника, затрудняется движение каловых масс. Рак сигмовидной кишки 4-й степени с метастазами в печени проявляется у больных скоплением жидкости в брюшной полости, тошнотой и рвотой, желтухой и общим истощением организма.
Онкология сигмовидной кишки
В процессе исследования была обнаружена опухоль в сигмовидной кишке, была взята биопсия. Симптомы злокачественных опухолей сигмовидной кишки появляются в большинстве случаев на поздних стадиях, когда в опухолевый процесс оказываются вовлеченными соседние и отдаленные анатомические структуры. Сигмовидная кишка представляет собой завершающий сегмент ободочной, в этой зоне происходит всасывание воды из просвета кишечника и формирование стула. Мужу поставлен диагноз рак сигмовидной кишки ст4 Т3NxM1 МТС в печень осложненный асцитом интоксикационный синдром кл гр4. И тут на тебе. рак сигмовидной кишки. По кт и мрт все чисто. Узнайте, как проходит лечение рака сигмовидной кишки за рубежом Изучите отзывы и цены тут Закажите консультацию онколога Online.
Операции при раке кишечника в Асаф ха Рофэ
Лучевая терапия часто применяется для лечения рака прямой кишки из-за его склонности к рецидивам. Имеет побочные эффекты, такие как закупорка кишечника или кровотечения в прямой кишке. Химиотерапия при раке кишечника При колоректальном раке химиотерапия применяется как вспомогательная терапия перед операцией для уменьшения опухоли или после оперативного вмешательства для уничтожения оставшихся раковых клеток. На поздних стадиях химиотерапию используют в качестве паллиативного лечения, направленного на устранение симптомов и продление жизни пациента. Для лечения рака толстого кишечника применяют капецитабин, иринотекан, оксалиплатин и некоторые другие химиопрепараты, которые обычно комбинируют друг с другом. Сочетание лучевой терапии и химиотерапии Используется при местном распространении опухолевых клеток, вовлечении в процесс регионарных лимфоузлов, прорастании фасции кишечника с неподвижностью опухоли относительно таза. Применяется для лечения рака прямой кишки и других отделов толстого кишечника. Правильно составить лечебную программу позволяют предварительно проведенные клинические, гистологические, инструментальные методы обследования. Комплексный подход обеспечивает поддержку организма во время лучевой терапии, химиотерапии, а также качественную терапию в послеоперационном периоде. Хирургическое вмешательство Самый эффективный метод лечения колоректального рака — это хирургическое удаление злокачественной опухоли.
При этом часто удаляют также часть толстой или прямой кишки и ближайшие лимфоузлы. Если размер опухоли позволяет, и ее рост касается исключительно слизистой оболочки, подслизистого слоя, современная операция проводится эндоскопическим способом. Трансанальная эндомикрохирургия. Обеспечивает максимальную сохранность кишечной стенки, комфортный период послеоперационного восстановления. Открытая или лапароскопическая операция. Выбирается при достижении опухоли мышечного слоя. Удалению подлежит целиком участок кишечника, вовлеченный в процесс. Убираются также рядом расположенные лимфоузлы, клетчатка. Лапароскопические операции назначают для лечения рака слепой кишки, некоторых отделов ободочной кишки и прямой кишки.
Колостомия рака прямой кишки. Во многих ситуациях местоположение злокачественной опухоли делает невозможным сохранение заднего прохода, поэтому формируется колостома, временная остается пока прямая кишка не заживет и постоянная современные методы лечения рака прямой кишки позволяют большинству пациентов обойтись без нее. Хирургия сегодня ориентирована на максимальную функциональность органа, для чего может делаться профилактическая колостома, уменьшающая риск осложнений инфекционного, воспалительного характера в области швов. Закрытие колостомы происходит через несколько месяцев после хирургического вмешательства при благоприятном прогнозе. Комбинированные методики используются хирургами при вовлечении в опухолевый процесс сразу нескольких органов. Отдаленные метастазы удаляются поочередным способом. В нашей клинике для лечения колоректального рака применяются наиболее эффективные и безопасные методы, которые подбираются индивидуально в зависимости от состояния конкретного пациента и характеристик опухоли. После диагностики и постановки диагноза к лечению колоректального рака приступают в кратчайшие сроки. Таргетная терапия рака кишечника Изучение раковых клеток позволило выявить их молекулярные особенности и отличия от нормальных клеток организма.
Это привело к созданию препаратов, чье действие направлено на клетки опухоли и не затрагивает здоровые ткани. Для таргетной терапии колоректального рака используются вещества, которые определяют особые рецепторы клеток опухоли, блокируют их способность стимулировать свой рост или рост кровеносных сосудов, поставляющих питание и кислород опухоли. Сегодня таргетная терапия применяется для лечения колоректального рака на поздних стадиях развития. Иммунотерапия рака кишечника Это сравнительно новый метод лечения, которое направлено на активацию собственной иммунной системы человека для борьбы с раковыми клетками. Для терапии рака кишечника применяются такие препараты, как ниволумаб и пембролизумаб. Профилактика рака прямой кишки и рака толстой кишки. Прогноз Даже при использовании самых современных способов лечения колоректального рака не исключается возможность оставления в организме раковых клеток. Размер их настолько микроскопичен, что эффективная диагностика становится невозможной. Вместе с тем, раковые клетки могут стать причиной рецидива заболевания.
Вероятность его подавления тем выше, чем раньше будет обнаружен рецидив. Чтобы не допустить повтора, после операции, химиотерапии, выписки из госпиталя пациенту рекомендуется периодически посещать врача и проходить рекомендованные диагностические процедуры. Даже после успешного лечения присутствует риск образования полипов, со временем переходящих в злокачественные новообразования. Первые 2 года после окончания лечебных мероприятий относятся к периоду повышенного риска рецидивирования, поэтому обследование в это время должно проводиться с особой тщательностью. Врача в это время следует посещать каждые 3 месяца, на протяжении последующих третьего-пятого годов — раз в полгода. На консультации доктор проведет осмотр, назначит анализы на опухолевые маркеры, направит на рентген, колоноскопию, УЗИ, КТ.
Перстнево-клеточный рак. Развивается из железистых клеток. Низкодифференцированная опухоль. Стадии заболевания Злокачественное новообразование локализовано на поверхностном слое слизистой оболочки и подслизистого слоя. Метастазов нет. Опухоль распространяется глубже, доходит до стенки кишки, но не выходит за ее пределы. Новообразование перекрывает не более половины просвета кишки. Могут быть обнаружены раковые клетки в регионарном ближайшем лимфатическом узле. Опухоль может закрывать больше половины просвета кишки. Есть метастазы в лимфоузлах.
Затем проводится наблюдение в течение 5 лет. В особой группе риска лица, прямые родственники которых болели злокаственной опухолью толстой кишки. Курение, избыточный вес, употребление красного мяса увеличивает риск развития рака толстой кишки.
У моей свекрови 66 лет, после проведения колоноскопии и взятии материала на гистологию обнаружили C-r сигмовидной кишки T4NxM0, скажите пожалуйста какая эта стадия и какие прогнозы. Заранее очень Вам благодарна! К онкологу по записи еще не скоро, мы все в ужасе. Любые вопросы относительно дальнейшего лечения могут быть решены только лечащим врачом онкологом после проведения очной консультации, осмотра и изучения протоколов исследования, поэтому рекомендуем Вам раньше времени не паниковать. Лена комментирует:.
Рак сигмовидной кишки
Опухолевый процесс находится в пределах кишечной стенки. Пациент не предъявляет жалоб, при дефекации может выделяться слизь. Раковые клетки не поражают регионарные лимфоузлы, отсутствуют метастазы. При своевременном лечении прогнозы на выздоровление благоприятные. II стадия колоректального рака. Очаг распространяется на все стенки толстой кишки, возможно прорастание рядом расположенной клетчатки. Метастазы не обнаруживаются. Среди признаков рака толстой кишки встречается дискомфорт в ректальной области, сравниваемый с появлением инородного тела. Возникают неприятные ощущения внизу живота, к слизи в стуле может добавляться кровь.
III стадия рака толстой кишки. Из-за увеличения опухолевого образования проходимость прямой кишки нарушается. Стадия протекает без или с наличием метастазов в окружающих прямую кишку регионарные лимфоузлы. Новообразование прорастает в окружающие ткани, клетчатку, соседние органы, более отдаленные лимфатические узлы. Состояние больного ухудшается, к имеющимся проявлениям добавляются такие расстройства, как вздутие, урчание в животе, ложные позывы на дефекацию. Жалобы касаются болей, спазмов, вкраплений в стуле крови, появления диареи, запоров. На фоне прогрессирующего рака толстой кишки нарастает общая слабость, снижается работоспособность, аппетит, фиксируется бледность. IV терминальная стадия колоректального рака, на которой развитие злокачественной опухоли достигает максимальных объемов.
Повышается риск остановки функционирования кишечника, деятельности рядом расположенных органов. Метастазы распространяются в отдаленные лимфоузлы, легкие, печень, кости, желудок. Тяжелыми клиническими проявлениями рака толстой кишки являются кишечная непроходимость, рвота, запор, задержка газов. Пациент жалуется на боль в животе, проекции расположения пораженных раковыми клетками органов. Наблюдается выраженное истощение организма, признаки поражения центральной нервной системы. По системе TNM для определения стадии рака кишечника определяют степень распространения опухоли и наличие метастазов в ближайших лимфатических узлах и других частях организма: T — степень распространения первичной злокачественной опухоли: T1 — опухоль поразила слизистую оболочку кишки, T2 — она распространилась на мышечный слой, T3 — поражены все слои кишки, T4 — злокачественная опухоль прорастает в соседние ткани и органы. N — количество пораженных регионарных лимфатических узлов: N0 — опухоль не поразила лимфатические узлы, N1 — метастазы есть в 1 — 3 лимфатических узлах, N2 — в четырех и более лимфатических узлах; M — наличие отдаленных метастазов: М0 — они отсутствуют, M1 — отдаленные метастазы имеются. Возможные осложнения рака толстой кишки Обтурационная кишечная непроходимость.
На различных стадиях болезни бывает частичная или полная. Кровотечение из опухолевого очага — возникает на фоне распада новообразования. Последствие больше характерно для экзофитного роста злокачественной опухоли. Если в зоне распада находятся кровеносные сосуды, они разрушаются и вызывают кровопотерю, которая сопровождается признаками анемии. Кровь алого или темного цвета начинает выделяться из заднего прохода. Выраженная потеря крови приводит к головокружению, слабости, кожные покровы приобретают бледный оттенок. Состояние усугубляется учащением пульса, шумом в ушах, одышкой, потерей сознания в тяжелых случаях. Прорастание рака толстой кишки в рядом расположенные органы.
Если это мочевой пузырь, отмечаются изменения мочи, такие как появление мутности, каловых примесей, воспалительные явления непосредственно в мочевом пузыре. Больной жалуется на жжение, боль во время мочеиспускания, ощущение неполного опорожнения пузыря. Ярким проявлением осложнения рака является вытекание из заднего прохода мочи. Если колоректальный рак диагностирован у женщины, осложнением могут стать кишечно-влагалищные свищи. При этом из влагалища начинают выделяться каловые массы, газы, выделения слизистого характера с неприятным запахом, мутным цветом. Воспалительные изменения в рядом расположенных тканях. Все описанные осложнения формируются на поздних стадиях рак толстой кишки. Диагностика рака толстой кишки и рака прямой кишки Диагностика колоректального рака осложняется тем, что причины его развития многочисленны.
Поэтому для постановки диагноза нужно прибегнуть к комплексному подходу. Во время осмотра онколог соберет анамнез, выслушает жалобы пациента.
Мужу поставлен диагноз рак сигмовидной кишки ст4 Т3NxM1 МТС в печень осложненный асцитом интоксикационный синдром кл гр4. Гистологическое заключение: умереннодифференцированная G2 аденокарценома с признаками распада. Врач сказал что ни операция ни химия не показа. Скажите пожалуйста это значит, что нет ни какой надежды и все бесполезно. Гость Дмитрий 15. Выражаю всем кто столкнулся с этим заболеванием большое сочувствие. Мои слова не пустые. Моя семья столкнулась с этим недугом в 2017 году.
Моей маме поставили диагноз рак сигмовидной кишки. Была острая непроходимость. После срочная операция. Далее поддерживающая химия. Когда через год подошёл срок очередного обследования обнаружили новообразования в печени. Поверьте вот почему я очень понимаю всех кто столкнулся с этим недугом. В тот момент мне не хотелось жить. Но никогда не опускайте руки. Ради своих близких. Мы начали изучать саму историю болезни.
После дальнейших строк Вы скажете, что это ещё один из этих.
Важно не только удалить опухоль, но и восстановить анатомическое строение кишки для ее полноценного функционирования. При небольшом размере новообразования хирург формирует кишечный анастомоз сразу. Такая операция называется одноэтапной.
В тяжелых случаях с большим объемом удаляемых тканей хирург сначала выводит колостому на переднюю брюшную стенку. Анастомоз формируют через несколько месяцев, такая операция называется двухэтапной. До и после операции пациент получает лучевую терапию и химиопрепараты. Цель их назначения перед операцией — уменьшить размер новообразования, подавить размножение атипичных клеток.
После операции лучевая терапия и химиотерапия уничтожают оставшиеся раковые клетки, воздействуют на отдаленные метастазы. Химиотерапию используют как самостоятельный метод лечения у пациентов с неоперабельными опухолями, а также у пациентов с противопоказаниями к хирургическому вмешательству. Неоперабельным пациентам при раке сигмовидной кишки проводят паллиативную терапию, которая увеличивает продолжительность жизни и улучшает ее качество: облучение; операции для восстановления функции кишечника; обезболивающие препараты; лечение сопутствующих заболеваний. Рак сигмовидной кишки: прогноз Прогноз для жизни и выздоровления при раке сигмовидной кишки зависит от гистологического вида новообразования, стадии, своевременной диагностики и лечения.
Карцинома сигмовидной кишки дает лучший прогноз, чем перстневидно-клеточный и слизистый рак.
Хроническая усталость, апатия, "болезненный" внешний вид, резкое снижение массы тела, отвращение к мясным продуктам и гнилостный запах изо рта. Эти симптомы также очень характерны для многих онкологических заболеваний и связаны с синдромом интоксикации, которую вызывает раковая опухоль. При наличии данных проявлений у кого-то из вашего круга общения - обязательно предупредите человека, так как человек привыкает к хроническим симптомам заболевания и может не обратить на это внимания. Постоянные боли в животе. Наличие постоянных болей в животе не самый частый признак, так как он может свидетельствовать о наличии осложненной формы рака толстой кишки.
Однако, хронический болевой синдром может указывать на наличие и других онкологических заболевания брюшной полости. Обязательно обратитесь к врачам для диагностики в этом случае. Внезапно возникший запор и периодическое вздутие живота, иногда до рвоты. Данные признаки могут указывать на наличие так называемой "циркулярной или суживающей просвет кишки" опухоли. Опухоль длительное время разрасталась и никак себя не проявляла. В итоге, почти перекрыла просвет толстой кишки - газам и калу некуда выходить.
Так может развиться одно из самых частых осложнений рака толстой кишки - кишечная непроходимость! Можете нащупать в животе опухоль.
Основные симптомы, показания к лечению
- Рак сигмовидной кишки: симптомы, лечение, диета
- Колоноскопия 55 - Рак сигмовидной кишки
- Наши преимущества
- Рак сигмовидной кишки: причины, лечение, прогноз
- Операции при раке кишечника – последствия, восстановление, прогноз | Больница АсафХаРофэ
Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение
Каждые три месяца проходит контрольное обследование — КТ с контрастом трёх зон. На предмет поражения лёгких, брюшной полости, малого таза. Ещё 10 лет назад такие больные погибали, сегодня у них появился шанс. Пока что лечебный эффект сохраняется и даже нарастает.
Но надо отметить — пациентов, которые так долго удерживают эффект, не так много. Нервные окончания нужно «мотивировать», вот и вяжу. Первые 12 курсов «химии» переносила тяжеловато, сейчас нормально.
А вообще живу обычной жизнью — я человек активный, люблю двигаться. С удовольствием работаю на даче. Все овощи, фрукты, ягоды у нас свои — родители приучили себя обеспечивать.
Как и прежде, огурцов мариную на две семьи — нам с мужем и дочке. На работу хотелось бы вернуться, звонят: «Таня, когда ты придёшь порядок наводить? Отвечаю им: «Подождите немного».
Внучку помогаю дочке растить.
Профилактика рака сигмовидного отдела кишечника Профилактика заключается в своевременном выявлении и удалении факторов риска: обязательное удаление всех полипов кишечника, так как они являются абсолютно предраковыми состояниями; ежегодное обследование людей старше 40 лет на скрытую кровь в кале, прохождение колоноскопии; рациональное, здоровое питание с ограничением канцерогенных продуктов; ежедневное употребление клетчатки в виде свежих фруктов и овощей; профилактика запоров; отказ от курения, алкоголя. Источники: Захаренко А. Захаренко [и др. Демидов С. Давыдов М.
Давыдов, Ш. Бурцев Д. Голосов: 7 Спасибо за вашу оценку. Михайлов Алексей Геннадьевич оперирующий онколог, врач высшей квалификационной категории, к. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.
Читайте также.
Назначение биотерапии. Состояние после лечения: Пациентка продолжает обычную жизнь, периодически проходит курсы поддерживающей биотерапии.
Команда врачей: Илья Черниковский — онколог-хирург Поделиться Ситуация: при таком размере опухоли не могли появиться метастазы По истории болезни мы увидели: опухоль сигмовидной кишки 4 степени, множественные метастазы в печени. Если бы мы доверились этому диагнозу, то правда решили бы не делать операцию. На четвёртой стадии удалять опухоль зачастую нецелесообразно, так как это отодвинет сроки начала лекарственного лечения и не приведёт к увеличению продолжительности жизни.
Операция может быть необходима только при опасности возникновения осложнений первичной опухоли — перфорации, кровотечения и непроходимости. Максимум, что мы могли предложить — поддерживать состояние периодической химиотерапией. Но нас смутил один момент: опухоль была небольшого размера — было маловероятно, что она могла дать такое количество метастазов в печени.
Решение: удалили опухоль, провели биопсию метастазов, назначили биотерапию Сделали биопсию образований в печени и оказалось, это проявление другого заболевания — нейроэндокринного рака. Развивается он медленно, лечится лучше, чем метастазы кишечника. Причем саму опухоль, источник, не нашли.
Об этих факторах мы поговорим чуть позже. Для понимания того, как устроен колоректальный рак, сначала следует хотя бы поверхностно разобраться со строением кишечника. Как вы, возможно, знаете, наш кишечник состоит из двух крупных сегментов: тонкой и толстой кишки. Тонкая кишка начинается от желудка, плавно перетекая в толстую кишку.
Говорить в сегодняшнем материале мы будем именно о толстой кишке, так как именно она наиболее подвержена поражению онкологией. Итак, толстая кишка в свою очередь делится на несколько отделов: слепую кишку, ободочную имеет свои подотделы: восходящая ободочная кишка, поперечноободочная кишка, нисходящая ободочная кишка и сигмовидная ободочная кишка и прямую в порядке приближения к анальному жому или сфинктеру. Считается, что самыми, так скажем, «онкоопасными» являются рак прямой кишки, рак ободочной кишки и ректосигмоидного сигмовидная кишка отдела. О них и поговорим подробнее, а пока отметим важный факт, что колоректальный рак, по информации ВОЗ, занимает третье место по заболеваемости злокачественными опухолями впереди только рак легких и рак молочной железы и второе — по смертности от онкологии, уступая лишь раку легких.
Рак прямой кишки В сегодняшнем материале мы вновь обратимся к клиническим рекомендациям, составленным Ассоциацией онкологов России. Согласно их данным, рак прямой кишки занимает лидирующие позиции по заболеваемости и смертности от злокачественных опухолей. Врач-онколог, кандидат медицинских наук Дарья Михайловна Дубовиченко в своей большой диссертации, посвященной раку прямой кишки , пишет что в мире ежегодно выявляется более миллиона новых случаев, в то время как смертность колеблется на ежегодной отметке примерно в 400 тысяч человек. Стоит также отметить, что заболеваемость у мужчин и женщин находится примерно в равных пропорциях, а атакует онкология в основном пожилых людей в возрасте старше 60 лет средний пик приходится примерно на 65-66 лет.
Локализуется рак прямой кишки в пределах 15 сантиметров от анального отверстия. Разумеется, такой разброс обусловлен множеством факторов: количеством населения и, конечно же, стадией заболевания. Однако факт остается фактом — более благоприятный исход по выживаемости имеют те, у кого рак прямой кишки был выявлен на ранней стадии.
Рак кишечника
Актуальная информация о лечении рака сигмовидной кишки за рубежом Более 6 000 запросов в год Получите консультацию онколога прямо сейчас. полостная и лапароскопическая операция при раке прямой кишки Операция при раке кишечника проводится как с помощью полостного, так и лапароскопического подхода. Сигмовидная кишка представляет собой завершающий сегмент ободочной, в этой зоне происходит всасывание воды из просвета кишечника и формирование стула.
Рак кишечника
При большом объеме выпота нарушается работа внутренних органов, возникает одышка. Методы диагностики При подозрении на метастазы в печени врач может назначить следующие диагностические процедуры: Ультразвуковое исследование печени помогает выявить многие опухолевые очаги, правильно спланировать дальнейшее обследование. Под контролем ультразвука можно провести биопсию: ввести в опухолевый узел иглу и получить опухолевую ткань для исследования под микроскопом. Компьютерная томография — высокоинформативный метод визуализации, позволяющий оценить внутреннюю структуру печени, обнаружить метастатические очаги, оценить их количество, размеры, локализацию.
Под контролем КТ также можно провести пункционную биопсию, причем намного точнее, чем под ультразвуковой навигацией. Магнитно-резонансная томография обеспечивает высокоточную визуализацию мягких тканей. В ряде случаев она даже помогает отличить злокачественное новообразование в печени от доброкачественного.
Позитронно-эмиссионная томография помогает обнаруживать злокачественные очаги по всему организму. Во время этого исследования метастазы контрастируют с помощью радиофармпрепарата, введенного внутривенно, а затем выполняют снимки с помощью ПЭТ-сканера. Чтобы подтвердить злокачественный характер узлов в печени, проводят биопсию.
Чаще всего выполняют пункционную биопсию печени под контролем ультразвука или компьютерной томографии. Также материал для гистологического исследования может быть получен во время диагностической лапароскопии — процедуры, во время которой в стенке брюшной полости делают прокол и вводят инструмент с видеокамерой и источником освещения лапароскоп. В некоторых случаях проводят хирургическую резекцию печени, удаляют злокачественную опухоль, и уже только после этого изучают ее под микроскопом.
Современные методы лечения Тактика лечения зависит от того, насколько сильно поражена печень злокачественным процессом, от размеров, локализации и количества опухолевых очагов, а также от того, насколько сильно в целом распространились раковые клетки в организме. Это единственный способ полностью удалить рак из организма и добиться ремиссии.
Опухоль сигмовидной кишки. Лечение рака сигмовидной кишки народными методами лечения.
Бесплатная консультация по лечению в Москве. Звоните или заполните форму ниже: Рак сигмовидной кишки — это группа смертельно опасных заболеваний, которые поражают сигмовидный отдел толстой кишки. Эпидемиология, или уровень заболеваемости — основной фактор, объясняющий актуальность проблемы. Последствия и прогноз полностью зависят от своевременности обращения к медицине.
Причина летального исхода — рецидив, повторный эпизод заболевания. Если вам или вашим близким нужна медпомощь, свяжитесь с нами. Специалисты сайта посоветуют клинику, в которой вы сможете получить эффективное лечение: Группа риска В настоящее время выделено несколько факторов риска, наличие который увеличивает вероятность развития рака злокачественных новообразований в сигмовидной кишке. Сюда относят: Особенности питания Увеличивают вероятность развития колоректального рака следующие особенности питания: Чрезмерное употребление жиров животного происхождения и красного мяса.
Недостаточное содержание в рационе растительной клетчатки. Регулярное употребление алкоголя. Избыточное питание. Доказано, что у вегетарианцев колоректальный рак диагностируется на порядок реже, чем у людей со стандартным пищевым рационом.
Некоторое время даже было принято считать, то именно мясо является главным канцерогеном для кишечника и приводит к образованию злокачественных опухолей. Современная теория базируется на том, что растительные волокна, коими богат рацион вегетарианцев, очищают кишечник и не дают застаиваться его содержимому. Это уменьшает контакт кишечного эпителия с канцерогенами и предупреждает его злокачественную трансформацию. Вторым фактором риска является наличие полипов.
В подавляющем большинстве случаев рак кишечника развивается в результате малигнизации аденоматозных полипов. Причем, чем дольше он существует и чем больше его размеры, тем более вероятно его злокачественное перерождение. Роль наследственной предрасположенности доказана в отношении двух синдромов: семейный аденоматозный полипоз САП и синдром Линча — наследственный неполипозный рак кишки. Другие факторы риска: Воспалительные заболевания толстого кишечника — неспецифический язвенный колит, болезнь Крона.
Рак груди и рак яичников в анамнезе. Иммунодефицитные заболевания. Немного сведений по анатомии Название сигмовидной кишки пошло от ее формы. Греческим лекарям она напоминала букву «сигма».
На самом деле, этот предпоследний отдел кишечника напоминает латинскую букву S, и именно эта его анатомическая особенность влияет на то, что симптомы онкологии долго никак себя не проявляют. В сигмовидной кишке находится уже практически полностью сформированный кал, из которого всасывается вода. Из-за этого первым симптомом патологии является чередование эпизодов запоров с диареей, но на такое проявление зачастую пациент не обращает внимания, ссылаясь на неправильное питание и стрессы. Симптоматика Коварство злокачественных опухолей сигмовидной кишки заключается в том, что на начальных стадиях нет никаких признаков болезни.
Клиническая картина разворачивается, когда процесс переходит в 3-4 стадию. При этом выделяют общие и локальные симптомы.
Часто такие вкрапления становятся первым признаком развития кишечной опухоли. Анализ крови на онкомаркеры позволяет выявить специфические вещества, позволяющие заподозрить злокачественный характер заболевания. Внимание: положительный результат исследования — не повод для паники. Онкомаркеры повышаются у пациента при различных патологиях, не связанных с раком. Данные исследования крови из-за низкой специфичности чаще используют для оценки эффективности проводимой противоопухолевой терапии, своевременного выявления рецидива злокачественной онкологической патологии.
В первичной диагностике рассматривают только в комплексе с результатами других методов лабораторной, инструментальной диагностики. Обязательной частью обследования пациента является колоноскопия. Во время процедуры больному через задний проход в кишку вводят специальный эндоскопический прибор с видеокамерой на конце. Данные поступают на монитор компьютера, врач имеет возможность визуально осмотреть кишечную стенку, оценить ее состояние. Манипуляция обладает высокой информативностью. Позволяет сразу отобрать образцы измененных тканей для гистологического анализа. Только он подтверждает злокачественный характер новообразования, помогает определить тип, степень развития опухоли.
После получения всех результатов обследования врач ставит точный диагноз. Назначает терапию рака сегментарной кишки, исходя из особенностей течения болезни в конкретном случае. Лечение рака сигмовидной кишки Основным методом терапии онкологической патологии является хирургическое отсечение опухоли вместе с пораженной частью кишечника с последующим наложением анастомоза соединения оставшихся участков органа. Иногда требуется выведение колостомы — конца кишки через переднюю брюшную стенку. На начальных этапах развития заболевания возможна малоинвазивная лапароскопическая резекция. Однако, ее применяют редко.
Могут быть задержки стула до нескольких дней, чередование запоров с поносами, тенземы ложные позывы или многоэтапный акт дефекации чтобы опорожнить кишечник, требуется несколько походов в туалет. Различные патологические выделения из заднего прохода. Это могут быть примеси крови, слизи. Наличие общей слабости, повышенной утомляемости, бледности кожного покрова, появление одышки и сердцебиения признаки анемии и интоксикации.
Дискомфорт в животе вздутие, боли в левой половине и нижних отделах брюшной полости. По мере роста опухоли все симптомы прогрессируют вплоть до грозных осложнений — острой кишечной непроходимости, перфорации стенки органа или кровотечения из новообразования. Почти половина пациентов, поступающих экстренно с непроходимостью — это больные с запущенным раком сигмовидной кишки, классическая клиника которого — это сильнейшие спастические боли, вздутие живота, отсутствие отхождения стула и газов, рвота. Симптомы рака сигмовидной кишки у женщин и мужчин почти не отличаются, особенностью является только то, что анемия у женщин долгое время может интерпретироваться исходя из других причин, и, при отсутствии характерных клинических проявлений, женщина направляется на обследование кишечника достаточно поздно. Диагностика Заподозрить злокачественное новообразование сигмовидной кишки можно по одному или нескольким перечисленным симптомам. Далее для подтверждения диагноза проводятся: анализ кала на скрытую кровь; общий анализ крови; ректороманоскопия осмотр ректосигмоидного отдела с помощью жесткого аппарата , метод старый, но до сих пор используемый в некоторых лечебных учреждениях; сигмоидоскопия — исследование нижних дистальных отделов кишечника гибким эндоскопом; колоноскопия — осмотр всей толстой кишки; ирригоскопия — рентгеновское исследование толстой кишки с помощью бариевой клизмы проводится сейчас редко, только при невозможности проведения колоноскопии ; биопсия измененного участка слизистой оболочки или целого полипа; УЗИ или КТ органов брюшной полости и малого таза; рентгенография легких для исключения метастазов; определение онкомаркеров РЭА, СА 19.
Рак сигмовидной кишки: симптомы, диагностика, лечение
Таким образом, рак сигмовидной кишки с метастазами в печени – это распространенный злокачественный процесс, соответствующий стадии IV. Пациентка М. 1957 года рождения обратилась в OncoCareClinic 308 с диагнозом “Рак сигмовидной кишки. В Израиле большинство операций при раке сигмовидной кишки выполняются с применением лапароскопической колэктомии (laparoscopic colectomy).
Факторы риска в развитии колоректального рака.
- Симптомы рака сигмовидной кишки и его лечение
- Рак сигмовидной кишки на КТ покажет ли
- Эти симптомы должен знать КАЖДЫЙ. Как заподозрить РАК толстой кишки?
- Видно ли на КТ рак сигмовидной кишки
- Рак сигмовидной кишки 3 стадии
- Рак ректосигмоидного соединения