Острый коррозивный гастрит возникает в результате случайного отравления концентрированными кислотами (уксусной, соляной и др.) или едкими щелочами. Коррозивный (эрозивный) гастрит можно выявить после такого явления, как ожог слизистой желудка, когда на нее воздействуют определенные вещества, такие как щелочи.
Гастрит коррозивный
Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка. Острый гастрит развивается достаточно быстро, в течение нескольких часов, сообщая о себе сильной болью и расстройством работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). коррозийный, токсико-химический или некротический гастрит (острый) — развивается вследствие повреждения слизистой оболочки кислотами и щелочами.
Гастрит острый коррозивный (gastritis corrosiva).
Их получают, исследуя кал, рвотные массы, проводя рентгеноскопию органов пищеварения, гастроскопию. Чтобы назначить лечение гастрита, выявляют форму и тяжесть заболевания. Гастрит лечится промыванием желудка, ограничением питания, назначаются антибиотикотерапия, пероральная регидратация, ряд других специальных процедур. Часто пациенту назначают такой курс, как терапия острого гастрита, и его содержание базируется на состоянии больного. После лечебных мер несколько дней нужно голодать. Катаральный гастрит Слизистая желудка сильно страдает от такого заболевания, как катаральный гастрит, который возникает после употребления недоброкачественной пищи, нерационально построенного питания. Часто приступ разгорается от стрессовых ситуаций. Катаральный гастрит делится на несколько разновидностей. Их отличают по морфологии, особенностям течения, локализации. Они возникают по разным причинам.
Данная стадия возникает как последствие катарального гастрита. Слизистая желудка разрушается на глубоком уровне. Пациент теряет в весе, пища кажется ему невкусной, его тошнит. При остром катаральном гастрите кровеносные микрососуды регенерируются по разрушенной последовательности. Причиной заболевания, как правило, становятся алкоголь, склонность к перееданию, сильные стрессы. Симптомы напоминают прошлый пример. Причиной атрофического катарального гастрита является генетическая аномалия. Желудок меняет форму, его функции не выполняются. Катаральный гастрит лечат несколькими способами: Устранением пищи из органов пищеварения естественным образом.
Приемом адсорбирующих препаратов. Приемом больших объемов жидкости. Коррозивный гастрит Заболевания органов пищеварения связаны с состоянием их слизистой. Коррозивный эрозивный гастрит можно выявить после такого явления, как ожог слизистой желудка, когда на нее воздействуют определенные вещества, такие как щелочи. Также болезнь проявляется после эмоционального перенапряжения, алкогольного воздействия, ряда лекарств, развития заболеваний эндокринной системы. Это приводит к непоправимому разрушению защитной прослойки. Проявления данной формы гастрита считаются первыми симптомами язв, формируются рубцы. Для заболевания характерна сильная боль, охватывающая все органы со слизистыми, находящиеся в верхней части тела. Начинает обильно отделяться слюна неестественной консистенции.
На губах появляются сильные ожоги. Также их выявляют на слизистых рта, органов дыхания. Специалист обязан как можно скорее выявить, почему это происходит, и тогда в оперативной форме назначается лечение гастрита. Крайне редко пациент точно знает, каким именно веществом он отравился. Это затрудняет определение причины появления ожога на защитных пленках.
По степени секреторных расстройств выделяют хронические гастриты с секреторной недостаточностью.
На основании данных биопсии выделяют поверхностный гастрит, гастрит с поражением желез без атрофии , атрофический гастрит умеренно выраженный , гастрит с явлениями перестройки слизистой оболочки желудка. По локализации морфологических изменений различают: хронический гастрит распространенный, антральный и изолированный гастрит тела дна желудка. К особым формам хронического гастрита относят геморрагический, ригцдный, гигантский гипертрофический и полипозный гастриты. Наиболее частыми симптомами являются ощущение давления и распирания в элигастральной области после еды, изжога, тошнота, иногда тупая боль, снижение аппетита, неприятный вкус во рту, при пальпации — нередко легкая болезненность в эпигастрии. Вначале заболевание может протекать с различным секреторным фоном, хотя чаще всего имеется тенденция к снижению секреции и кислотности желудочного сока. Хронический гастрит с нормальной и повышенной секреторной функцией желудка — обычно поверхностный или с поражением желудочных желез без атрофии; возникаетчаще в молодом возрасте преимущественно у мужчин.
Характерны боль, нередко язвенноподобная, изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести в эпигастральной области после еды, иногда — запоры. Нередко наблюдается обильная желудочная секреция в ночное время. Геморрагический гастрит гастрит эрозийный, эрозии желудка хронические характеризуется склонностью к желудочным кровотечениям, преимущественно воспалительными и эрозивными изменениями слизистой оболочки желудка, сохраненной или высокой желудочной секрецией. В ряде случаев кровотечения связаны с повышенной проницаемостью сосудов желудка и легкой травматизацией его слизистой. Другие клинические проявления — как при предыдущей форме гастрита. Хронический гастрит с секреторной недостаточностью характеризуется атрофическими изменениями слизистой оболочки желудка и его секреторной недостаточностью, выраженными в различной степени; развивается в основном улиц зрелого и пожилого возраста.
Отмечаются желудочная и кишечная диспепсия неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом, урчание и переливание в животе, запоры или поносы ; при длительном течении — похудание, гипо-протеинемия, симптомы полигиповитаминоза, нерезко выраженного гипокортицизма, недостаточности других эндокринных желез общая слабость, импотенция и др. Часто возникает сопутствующий энтерит; кишечный дисбактериоз, панкреатит, холецистит накладывают свой отпечаток на клиническую картину заболевания. Ригидный антральный гастрит характеризуются выраженными глубокими воспалительно-рубцовыми изменениями преимущественно антрального отдела желудка, его деформацией и сужением. Симптомы: боль в эпигастральной области, диспепсические явления, повышенная секреция желудочного сока, редко ахпоргидрия. При рентгенологическом исследовании выявляется трубкообразное сужение привратника, что представляет дифференциально-диагностические трудности с опухолью. Диагноз подтверждается гастрофиброскопией с прицельной биопсией и динамическим наблюдением за больным.
Полипозный гастрит характеризуется атрофией и дисрегенераторной гиперплазией слизистой оболочки желудка, ахлоргидрией. Типичной клинической картины не имеет. Гигантский гипертрофический гастрит гастрит опухолевидный, болезнь Менетрие, полиаденома стелющаяся и др. Дифференциальный диагноз с опухолью желудка основан на рентгенологическом и гастро-фиброскопическом исследовании с прицельной биопсией из-за глубокого залегания аденоматозная ткань не всегда попадает в биоптат ; дозированное раздувание желудка при проведении этих исследований облегчает диагноз, вызывая сглаживание желудочных складок в отличие от опухолевой инфильтрации. Течение хроническое с периодами обострений под воздействием неблагоприятных факторов нарушение режима питания и диеты, прием крепких алкогольных напитков и их суррогатов и др. Возможные осложнения: профузные кровотечения при геморрагическом гастрите.
Хронический гастрит особенно «перестройки» и атрофически-гиперпластическая его форма рассматриваются как предопухолевое заболевание. Прогноз в отношении жизни благоприятный: под влиянием лечения в большинстве случаев сравнительно быстро улучшается самочувствие больных, но основные морфологические изменения хронического гастрита и нарушения секреторной функции желудка, как правило, остаются. Дифференциальный диагноз основных форм гастрита проводится с функциональными расстройствами секреторной функции желудка «раздраженный желудок», ахилия желудочная, функциональная — см. Гастрит с сохраненной и повышенной желудочной секрецией, антрапьный гастрит, часто проявляющиеся болями, следует дифференцировать от язвенной болезни; при гастрите отсутствует сезонность обострений, на высоте обострения не выявляется изъязвление слизистой оболочки желудка.
Эрозивный гастрит анонимно, Мужчина, 20 лет Здравствуйте Юлия Владимировна. Сразу извиняюсь за столь долгий расказ. Хотел бы получить вашу консультацию. Меня беспокоят частые боли вверху желудка, в основном после 2 часов после еды. Делал эндоскопическое исследование, нашли эрозии небольших размеров.
Поставили диагноз эрозивный гастрит в фазе обострения. Сдавал анализы крови на хеликобакте, его не обнаружили. Сдавал общий анализ крови и мочи все в норме. Делал узи брюшной полости. Все в пределах нормы, кроме желчного пузыря.
Вопросы и ответы Какой врач лечит эрозивный гастрит? Лечением этого заболевания занимается врач-гастроэнтеролог или терапевт. Нужна ли при эрозивном гастрите операция? Хирургическое лечение может потребоваться пациентам с осложнениями этой патологии — кровотечением, малигнизацией и некоторыми другими. Эрозивный гастрит, диагностированный на начальной стадии, неосложненный, подлежит консервативной терапии. Как облегчить боль в желудке при эрозивном гастрите до обращения к врачу? На доврачебном этапе уменьшить болевой синдром помогут спазмолитики.
гастрит коррозивный
Вскоре появляются боли в области желудка, на пике болей возникает рвота. Характерным для острого экзогенного гастрита является нарушение двигательной функции желудка, которая может быть исследована неинвазивно при помощи электрогастрографии. Гастроскопия в разгар заболевания переносится больным с трудом, поэтому почти не находит применения. Эндогенная форма острого гастрита проявляется проявляется, в основном, признаками общей интоксикации организма - слабости, утрате аппетита, тошноте. Лечение экзогенного гастрита начинается с как можно более быстрого промывания желудка. Первые два дня болезни следует воздерживаться от еды. Лекарственная терапия определяется врачом исходя из тяжести заболевания. Диету расширяют постепенно.
Сначала назначают слизистые малосольные супы с небольшим количеством сливочного масла. В последующие дни добавляют протёртые каши, кисели, мясное суфле, рыбные и куриные кнели, фруктовые желе. Переход на нормальное питание осуществляется в течение приблизительно двух недель.
Лечение необходимо начинать сразу — острый гастрит может стать причиной развития желудочно-кишечного кровотечения или других опасных для жизни состояний, а хронический гастрит часто осложняется язвами желудка или двенадцатиперстной кишки. Лечение хронического гастрита Тактика терапии этой формы заболевания зависит от этиологического фактора. Если установлено наличие инфекции Helicobacter pylori, назначается антихеликобактерное лечение. Схема включает в себя антибиотики, ингибиторы протонной помпы ИПП , препараты с содержанием висмута.
Симптоматическое лечение гастрита включает в себя такие назначения: Диета. Важно исключить все механические, термические и химические повреждения слизистой. Блюда должны быть приготовлены на пару, сварены или запечены в духовке. Заместительная терапия. Хронический гастрит с недостаточной функцией желез, вырабатывающих кислоты, требует назначения натурального желудочного сока, соляной кислоты, ферментных препаратов. Варианты патологии с гиперфункцией желудка подразумевают создание дополнительной защиты его слизистой при остром или хроническом гастрите.
На фоне гастрита может развиться общее неприятие пищи организмом, как следствие — авитаминоз, чрезмерная худоба, изжога, частая рвота. Что можете сделать Вы При симптомах эрозивного гастрита следует обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Только врач может точно определить характер и особенности заболевания, а значит, назначить правильную диету. Ограничьте количество пищи: пораженному желудку тяжело переваривать еду. Лучше начать питаться чаще 5-6 раз в день и понемногу. Не употребляйте продукты, которые раздражают слизистую оболочку желудка: острое, жареное, горячее, кислое — то, что стимулирует выработку кислоты и пищеварительных ферментов. Постарайтесь исключить употребление алкоголя, отказаться от курения. Показаны нежирные мясные и рыбные бульоны, молочные супы. Свести к минимуму дискомфорт при заболевании поможет негазированная минеральная вода. Важно устранить факторы, провоцирующие стресс. Что может сделать врач: диагностика Точная диагностика проводится при помощи эндоскопии зонд. Также врач исследует анализы мочи и кала на наличие инфекции и кровяных примесей. Возможно, потребуется анализ желудочного сока для измерения уровня кислотности.
В ряде случаев развиваются диффузные поражения почек. В кале определяется скрытая кровь. Иногда наблюдается черный дегтеобразный неоформленный стул со зловонным запахом мелена , что обусловлено кровотечением из пораженного отравляющим веществом желудка или пищевода. Тяжелые коррозивные гастриты сопровождаются глубокими поражениями стенки желудка и разрушением его железистого аппарата, в результате чего секреторная функция желудка полностью прекращается. В тяжелых случаях больные умирают в ближайшие часы и дни. Критическими считаются первые 2-3 дня от начала болезни.
Острый коррозивный гастрит
коррозийный, токсико-химический или некротический гастрит (острый) — развивается вследствие повреждения слизистой оболочки кислотами и щелочами. Коррозивная острая форма гастрита, появляющаяся в результате химического отравления, имеет 2 разновидности в зависимости от состава сложных веществ. Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). Тяжёлое состояние характеризуется кровавой рвотой – это коррозивный (некротический) гастрит.
Все о гастрите.
Неверно определив заболевание при лечении можно получить обратный эффект. Именно поэтому при обнаружении первых признаков той или иной болезни обязательно нужно обратиться за консультацией к врачу. Гастрит Гастрит — заболевание, причиной которого зачастую является Helicobacter pylori — микроорганизм, проще говоря, бактерия. Вместе с тем причиной может стать и неправильный образ жизни — отсутствие режима, правильного питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также постоянные стрессы. Неправильное питание — одна из главных причин возникновения гастрита. При этом в этот термин входит не только вредная пища. При недостаточно тщательном пережевывании и питании "в сухомятку", а также употреблении слишком горячей или слишком холодной пищи также происходит изнашивание слизистой желудка. Язва Как и у гастрита, причиной возникновения язвенной болезни желудка может стать бактерия Helicobacter pylori, неправильный режим питания, злоупотребление алкоголем и курением, а также недостаток витаминов в организме и частые стрессы.
Кроме этого причиной язвы могут стать лекарственные препараты, которые человек принимает на протяжении долгого времени.
Они улучшают кровоснабжение слизистой оболочки желудка, ускоряют обновление её клеток и восстанавливают защитную функцию. Поскольку именно повреждение слизистой оболочки становится причиной основных симптомов острого гастрита, то по мере уменьшения активности воспаления и восстановления структуры слизистой исчезает и симптоматика. Если острый гастрит сопровождается изжогой и отрыжкой кислым, врач может назначить антацидные препараты альмагель, фосфалюгель. Они обволакивают слизистую желудка, нейтрализуя излишки кислоты. С той же целью могут применяться блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов фамотидин, ранитидин или ингибиторы протонной помпы омепразол, лансопразол, пантопразол. Его назначают как при гастрите, так и при язвенной болезни желудка. Стол рекомендован при нерезком обострении или в период ремиссии, при выздоровлении после обострения. Эту диету назначают людям с нормальной или повышенной выработкой желудочного сока. Ограничения распространяются на жиры, белки, соль.
В рационе не должно быть острых, жареных, перченых блюд, солений. Нужно употреблять слизистые супы, каши. Твёрдую пищу лучше есть в протёртом виде. Диета обеспечивает необходимое механическое и химическое щажение. Блюда и напитки должны быть комфортной температуры температурное щажение. В рамках такого питания допустимо приготовление блюд только здоровыми способами — путём варки, приготовления на пару. Питаться необходимо часто и небольшими порциями. Для людей с гастритом такой рацион может быть постоянным. Поскольку диета удовлетворяет энергетические потребности, она не навредит «на длинной дистанции». Прогноз и профилактика При остром катаральном гастрите прогноз обычно благоприятный: в типичных случаях болезнь длится не больше недели и не вызывает последствий.
В целом картина болезни зависит от количества выпитой агрессивной жидкости. Если это количество значительное, а концентрация ядовитого вещества высокая, у пациента могут возникнуть обширные участки ожога, а затем некроза слизистой оболочки желудка. Тяжелым осложнением этого могут быть болевой шок, обширное кровотечение, перфорация стенки желудка. Часто присоединяется сердечная недостаточность. Если всасывается большое количество ядовитой жидкости, может возникнуть токсическое поражение различных органов, в зависимости от вида токсического вещества.
Гиперацидный гастрит: симптомы При гиперацидном гастрите одной из разновидностей гастрита с повышенной кислотностью традиционно подлежит воспалению слизистая желудка, а также повышается уровень в нем соляной кислоты. Как и в большинстве случаев проявления заболевания, гиперацидный гастрит сопровождается «голодными» болями, то есть болями на фоне голодного желудка или болями, возникающими через 2-3 часа после последнего приема пищи. Боли, появляющиеся в этом случае, имеют ноющий или тянущий характер, сосредотачиваются они в области «под ложечкой». В качестве причины их появления определяется процесс активного разъедания слизистой желудка соляной кислотой. Затихание боли отмечается после еды, однако через некоторое время после нее чувство тяжести и распирания вновь возникает в области эпигастрия. Характерным для заболевания в целом симптомом является и изжога, которая возникает как без каких-либо предрасполагающих к ней причин, так и при употреблении специфических продуктов копченая или жирная пища, черный хлеб и пр. При гиперацидном гастрите аппетит у больных, как правило, не пропадает. В некоторых случаях сразу после принятия пищи возникает рвота. На языке наблюдается налет серо-белого цвета, язык при этом ярко-красный. Помимо перечисленных симптомов можно выделить и общую раздражительность больных, повышенную потливость, подверженность спазмам той или иной специфики происхождения. Данная форма также негативно зачастую сказывается на общей перистальтике кишечника, из-за чего могут отмечаться запоры. Наряду с этим больные также сталкиваются с ощущением интенсивного жжения, возникающего в области желудка, что происходит в результате употребления ими кислых на вкус продуктов. Смешанный гастрит: симптомы Симптоматика поверхностного гастрита определяет связь с несколькими вариантами форм течения гастрита. Так, классические его варианты указывают на сочетание поверхностного, гипертрофического, эрозивного и геморрагического гастритов, причем сочетание возможно как для двух любых форм из перечисленных, так и всех. Начальный этап в развитии этого заболевания отмечается формированием воспалительных процессов, преимущественным образом охватывающих поверхностный эпителиальный слой желудка. В некоторых случаях, одновременно с поражением эпителиального слоя, поражению подвергаются также и железы желудка правда в этом случае их гибели не происходит, функциональность сохраняется. Впоследствии поверхностный гастрит может либо преобразоваться в другую разновидность форм гастрита, либо продолжит существовать одновременно с развивающейся эрозивной, гипертрофической или геморрагической формой заболевания. Определить точную модель развития клиники заболевания не предоставляется возможным в принципе, потому как основные особенности, эту клинику составляющие, определяются исходя из целого ряда факторов. Единственным, и вполне логичным утверждением в данной ситуации является лишь то, что прогрессированию заболевания будет сопутствовать общее ухудшение состояния больного и усугубление актуальной для него симптоматики. Смешанный гастрит может сопровождаться различными вариантами кислотности, то есть состояние больного в этом плане может быть гипоацидным при пониженной кислотности , гиперацидным при повышенной кислотности либо обычным, то есть без изменений кислотности в какую-либо сторону за пределы нормы. Что касается симптоматики, то она аналогична хроническому гастриту в целом. Так, приступ гастрита, симптомы которого испытывают больные в данной его форме, выглядит следующим образом по части своих проявлений: «сосание» в области «под ложечкой»; общий дискомфорт в верхней части живота то есть в области эпигастрия ; чувство переполненности желудка; тяжесть, в большей мере определяемая как боль; иррадация боли от эпигастрия к области левого подреберья или к спине; тошнота, рвота; отрыжка пищей, воздухом ; вздутие живота. Если речь идет о непродолжительных в течении приступах, появляющихся в результате, скажем, обычного переедания или употребления лекарств, воздействующих раздражающим образом на слизистую желудка, то в особой и длительной в реализации конкретных мер терапии нужды может и вовсе не возникнуть. Более того, исключение раздражающих факторов может привести к исчезновению сопутствующей симптоматики. Гастрит: симптомы у детей Симптоматика гастрита у детей носит более выраженный характер проявления, нежели у взрослых. Что примечательно, гастриты диагностируются все чаще у детей в довольно раннем возрасте — в некоторых случаях бывает и так, что в 5 или в 6 лет «за плечами» маленьких пациентов закреплен диагноз гастрита хронического типа течения. Это может быть связано с массой факторов, начиная от экологии и питания и заканчивая традиционным воздействием на желудок инфекции при хеликобактериозе и т. Заболевание может проявляться у детей как в острой форме, так и в хронической. Развитие острого гастрита происходит в результате раздражающей слизистую желудка пищи. Желудочно-кишечный тракт у детей заканчивает формироваться лишь к достижению семилетнего возраста, соответственно, спровоцировать такое раздражение могут практически любые продукты, даже те из них, которые никоим образом не сказываются на состоянии здоровья взрослых. Кроме того, особенность пищеварительной системы у детей заключается и в том, что для нее характерно небольшое содержание в желудке соляной кислоты, при этом активность ее практически незначительна. По этой причине даже одна бактерия, попавшая в организм ребенка с продуктами, легко может спровоцировать серьезное заболевание для него. Если же речь идет о взрослых, то в этом случае соляная кислота обеспечивает собственным воздействием защиту от различных видов инфекции, подавляя рост бактерий, попадающих в желудок, и их последующее размножение. Также важно отметить и то, что моторика желудка у детей понижена, в результате чего смешивание пищи в желудке происходит длительно и неинтенсивно. В результате при некачественном пережевывании, комок из пищи длительное время может находиться в желудке, раздражая постепенно его слизистую. Что касается симптоматики, то острый гастрит у детей сопровождается болями различной степени интенсивности в области эпигастрия, тошнотой и рвотой. Длительность заболевания составляет порядка 2-3 дней реже — до 10 , его течение может не требовать лекарственной терапии. Завершение заболевания сопровождается полным восстановлением слизистой желудка. Что примечательно, дети могут перенести порядка нескольких десятков приступов острого гастрита в течение жизни, что никак не скажется на состоянии их здоровья в целом. Хронический гастрит у детей сопровождается длительным сохранением воспалительных изменений в области слизистой, а также периодическими обострениями заболевания. Имеется определенная тенденция приобщения к сезонности обострения — чаще оно отмечается осенью и весной. Помимо этого, актуальность приступа рассматривается также в результате погрешностей в диете. Симптомы хронического гастрита проявляются в виде диспепсических расстройств и боли в животе, возникающей спустя порядка 15 минут после еды. Характеризуется боль длительностью и усиленностью собственного проявления, при этом боль сжимающая, не приступообразная такой вариант в большей мере подходит для течения язвенной болезни. При употреблении «раздражающих» продуктов копченая, жареная, острая пища, газированные напитки и пр. Что касается диспепсических расстройств, то они заключаются в проявлениях изжоги, тошноты, в нарушениях стула запоры. Течение хронического гастрита сопровождается также появлением на языке у детей белого налета. В результате хронического процесса изменяется состояние маленьких пациентов в целом: они становятся вялыми, быстро устают, может немного подняться температура. Актуальные в данном состоянии процессы приводят к нарушению всасывания определенных веществ витамин В12, железо , в результате чего развивается железодефицитная анемия с сопутствующей ей симптоматикой: изменение вкуса, тусклость волос, ломкость ногтей, бледность. Диагностирование В качестве основного метода диагностирования гастрита, используемого на сегодняшний день, можно определить ФГДС — процедуру фиброгастродуоденоэндоскопии, при которой с помощью специального зонда производится осмотр слизистой желудка в комплексе с одновременной биопсией. Биопсия под собой в этой процедуре как и в целом подразумевает изъятие некоторой части слизистой для проведения последующего анализа. Данные, полученные при ФГДС, позволяют определить характер и форму течения гастрита и общего состояния исследуемой области. Кроме того, важным моментом в последующем назначении лечения гастрита является определение состояния рН желудка, что делается с применением рН-метрии в качестве метода выделения конкретного вида кислотности. Для выявления Helicobacter pylori используется образец части слизистой, изъятой при ФГДС, или кровь — при ее исследовании определяют, имеются ли в ее составе специфические антитела против интересующей бактерии. Лечение гастрита Лечение заболевания ориентировано, прежде всего, на устранение тех факторов, которые провоцируют его развитие либо обострение, что может происходить в частности на фоне воздействия инфекции, нарушений в питании и других причин, рассмотренных нами ранее. Помимо этого обеспечивается также стимуляция процессов, обеспечивающих внутреннее восстановление, то есть восстановление слизистой желудка. Отдельное направление занимают профилактические меры. В общей сложности компоненты лечения гастрита выглядят следующим образом: медикаментозное лечение, диета, профилактические меры при обострении заболевания. Медикаментозное лечение является комплексным и, как мы уже определили, требует учета ряда факторов, спровоцировавших заболевание. Хеликобактериоз в данном случае устраняется с использованием антибиотиков в сочетании с препаратами, снижающими кислотность. Антибиотики в большинстве своем применяются в комбинированном варианте, к примеру, амоксициллин с кларитромицином, возможно — с тетрациклином, либо метронидазол с кларитромицином и т. Дозировка препаратов назначается исключительно врачом, длительность лечения, как правило, составляет порядка недели-двух.
Коррозивный гастрит: причины заболевания и диагностика
Эта форма острого гастрита, имеющая много общего с ирритативным гастритом, развивается в результате раздражения слизистой токсическими веществами, поступающими гематогенным путем. Развитие гастрита при уремии обусловлено также расстройством кровотока в слизистой желудка и циркуляторной гипоксией. Для клинической картины эндогенного острого гастрита при инфекционных заболеваниях и других эндогенных интоксикациях характерны диспепсические явления, снижение секреторной функции желудка. Симптомы заболевания выражены обычно менее отчетливо, чем при ирритативном гастрите. Попадание в желудок токсических веществ, обладающих не только раздражающим, но и некротизирующим действием, ведет к развитию острого коррозивного гастрита. Такими веществами являются едкие кислоты серная, соляная, азотная, карболовая и др.
Аналогичное действие может оказать прием некоторых лекарственных препаратов кислоты салициловой в чрезмерных дозах.
При более серьезных проявлениях гастрита появляется отрыжка, изжога, тошнота и даже рвота, температура тела стабильно держится в районе 37 градусов. Если симптомы проявляются отдельно друг от друга, то они могут быть причиной другого заболевания желудочно-кишечного тракта. Однако если имеет место хотя бы два симптома одновременно — со стопроцентной уверенностью можно диагностировать гастрит.
Боль в области желудка — первый признак язвы. При этом в зависимости от степени поражения боль может проявиться как сразу после приема пищи, так и через пару часов. В момент болевого пика может открыться рвота, после которой наступает облегчение. Облегчить боль возможно снижающими кислотность препаратами.
Они обволакивают стенки и снимают болевые спазмы при язве. Вместе с тем если принимать такие препараты бесконтрольно, можно только усугубить ситуацию.
Коррозивный гастрит возникает в результате прямого повреждающего воздействия на слизистую желудка агрессивных химических веществ — крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов и так далее - и должен расцениваться, как тяжелая травма с немедленной госпитализацией.
Из неотложных догоспитальных мероприятий — промывание желудка обильным количеством воды через зонд, смазанный вазелиновым маслом. Флегмонозный гнойный гастрит встречается крайне редко при поражениях стенки желудка бактериальной флорой стрептококки, стафилококки или же сопутствует другим тяжелым заболеваниям рак желудка и другие. Хронический гастрит Гораздо большее распространение имеет хронический гастрит.
Иногда он является продолжением развития острого гастрита, но чаще связан с длительным нарушением питания, систематическим приемом раздражающих слизистую оболочку веществ — некоторых медикаментов преднизолон, бутадион, салицилаты и другие , крепкого алкоголя, хронической производственной интоксикацией соединениями свинца или ртути. Хронический гастрит может развиваться и при нарушении функции почек, хронической легочно-сердечной недостаточности. Как правило, он сопровождается сопутствующим хроническим воспалением кишечника, поджелудочной железы, желчного пузыря.
Хронический гастрит с нормальной или повышенной функцией чаще развивается в молодом возрасте, преимущественно у мужчин. Пищеварительная система при таких состояниях функционирует в режиме повышенной активности с целью восполнения усиленно расходуемой организмом энергии. При этом отмечается повышенный мышечный тонус стенок желудка, склонность к спазмам.
Слизистая его при таких гастритах гиперемирована, но атрофии желез не отмечается. Клинические признаки проявляются периодическими болями, чувством тяжести в эпигастральной области, изжогой, кислой отрыжкой, усиливающимися через полчаса-час после еды.
Патогенез сводится к дистрофически-некробиотическому повреждению поверхностного эпителия и железистого аппарата слизистой оболочки желудка и развитию в ней воспалительных изменений.
Воспалительный процесс может ограничиваться поверхностным эпителием слизистой оболочки или распространяться на всю толщу слизистой оболочки, интерстициальную ткань и даже мышечный слой стенки желудка. Острый гастрит часто протекает как острый гастроэнтерит или острый гастроэнтероколит. Различают простой банальный, катаральный , коррозивный и флегмонозный гастрит; наибольшей клинической значимостью обладает острый стрессорный гастрит.
Гастрит простой встречается наиболее часто. Причиной экзогенного гастрита являются погрешности в питании употребление перца, горчицы, уксуса, алкоголя и его суррогатов , раздражающее действие некоторых лекарств например, салицилаты , пищевая аллергия иа землянику, грибы и др. Симптомы и течение Простого гастрита Симптомы острого гастрита проявляются обычно через 4-8 ч после воздействия этиологического фактора.
Появляются тошнота, слюнотечение, неприятный вкус во рту, отрыжка, затем присоединяются схваткообразные боли в подложечной области, рвота не приносящая облегчения, иногда с примесью желчи. Кожные покровы и видимые слизистые оболочки бледные, язык обложен серовато-белым налетом, слюнотечение или, наоборот, сильная сухость во фту. При пальпации выявляется болезненность в эпигастральной области.
При эндоскопическом исследовании слизистая оболочка утолщена, гиперемирована, отечна, выявляются геморрагии и эрозии, микроскопически определяется инфильтрация лейкоцитами поверхностного, местами дистрофически, некробиотически измененного эпителия. Длительность заболевания — 2-6 дней. Лечение Простого гастрита Постельный режим в первые дни, лечебное питание: первые 1-2 дня рекомендуется воздерживаться от приема пищи, но разрешается питье небольшими порциями крепкого чая, боржома; на 2-3-й день разрешают нежирный бульон, слизистый суп, манную и протертую рисовую кашу, кисели.
При остром аллергическом гастрите показаны антигистаминные средства. Профилактика Простого гастрита Профилактика простого гастрита сводится к рациональному питанию, строгому санитарно-гигиеническому надзору на предприятиях общественного питания, санитарно-просветительной работе с населением. Гастрит коррозивный развивается вследствие попадания в желудок крепких кислот, щелочей, солей тяжелых металлов.
Симптомы и течение Коррозивного гастрита Сразу после приема токсичного вещества появляется сильная жгучая боль, часто нестерпимая во рту, за грудиной и в эпигастральной области. Повторная мучительная рвота не приносит облегчения; в рвотных массах — кровь, слизь, иногда фрагменты тканей. На губах, слизистой оболочке рта, зева и гортани — следы химического ожога: отек, гиперемия, изъязвления от серной и хлористоводородной кислоты появляются серовато-белые пятна, от азотной — желтые и зеленовато-желтые струпья, от хромовой — коричневато-красные, от карболовой — ярко-белые, напоминающие налет извести, от уксусной — поверхностные беловато-серые ожоги.
При поражении гортани появляются охриплость голоса и стридорозное дыхание. В тяжелых случаях развивается шок. Живот обычно вздут, болезнен при пальпации в подложечной области; иногда выявляются признаки раздражения брюшины.
Прогноз Коррозивного гастрита Зависит от тяжести воспалительно-деструктивных изменений и терапевтической тактики в первые часы и дни заболевания.
Отправить комментарий, отзыв
- Гастрит коррозивный - Доказательная медицина для всех
- Эрозивный гастрит: особенности диагностики и лечения | MedAboutMe
- Эрозивный гастрит желудка - лечение, симптомы, диагностика и профилактика
- Острый коррозивный гастрит
- Гастрит от воздействия кислот, щелочей: коррозивный гастрит
- Отделение гастроэнтерологии
Клиническая картина (острый коррозивный гастрит)
Подобные же изменения вызывают ртутные соединения и лизол. Возникают мацерация и некроз слизистой оболочки полости рта, пищевода, желудка, причем кислотам свойственны в большей степени явления коагуляционного, а щелочам - колликвационного некроза.
В тяжелых случаях развивается коллапс. Живот обычно вздут, болезнен при пальпации в подложечной области; иногда выявляются признаки раздражения брюшины. Прогноз зависит от тяжести воспалительно-деструктивных изменений и терапевтической тактики в первые часы и дни заболевания. Угрожающий жизни период болезни продолжается 2—3 дня, смерть может наступить от шока или перитонита. Исходом коррозивного гастрита могут быть рубцовые изменения, особенно в пилорическом и кардиапьном отделах желудка. Лечение начинают с промывания желудка большим количеством холодной воды через зонд, смазанный растительным маслом противопоказаниями к введению зонда являются коллапс и деструкция пищевода. Перед промыванием, особенно при болевом синдроме, показаны наркотические анальгетики морфина гидрохлорцд, промедол , фентанил с дроперидолом. При невозможности в течение ближайших дней питания через рот — парентеральное введение плазмы, белковых гидролизатов. При перфорации желудка, отеке гортани — срочное оперативное лечение.
Для предупреждения сужения пищевода производят бужирование в период заживления; при неэффективности последнего — оперативное лечение стеноза. Гастрит флегмонозный флегмона желудка встречается крайне редко, характеризуется флегмонозным воспалением стенки желудка с диффузным или ограниченным распространением гноя преимущественно в подслизистом слое; распознается обычно при хирургическом вмешательстве. Обычно сопровождается развитием перигастрита и нередко перитонита. Возникает чаще первично; вызывается стрептококками нередко в сочетании с кишечной палочкой, реже стафилококком, пневмококком, протеем и др. Иногда развивается как осложнение язвы или распадающегося рака желудка, повреждения слизистой желудка при травме живота. Вторичная форма развивается при общих инфекциях сепсис, брюшной тиф и Др. Характерно острое развитие с ознобом, повышением температуры, резкой адинамией, болью в верхней половине живота, тошнотой и рвотой. Язык сухой, живот вздут. Общее состояние резко ухудшается. Больные отказываются от еды и питья, быстро истощаются, изменяются черты лиц лицо Гиппократа.
В подложечной области при пальпации — болезненность. В крови высокий нейтрофильный лейкоцитоз с токсической зернистостью, повышенная СОЭ, изменения белковых фракций и другие признаки воспаления. Прогноз во многих случаях неблагоприятный. Возможны осложнения гнойный медиастинит, плеврит, поддиафрагмальный абсцесс, тромбофлебит крупных сосудов брюшной полости, абсцесс печени и др. Лечение проводят в основном в хирургических стационарах. Парентерально вводят антибиотики широкого спектра действия в больших дозах. При неэффективности консервативной терапии — хирургическое лечение. Гастрит хронический проявляется хроническим воспалением слизистой оболочки в ряде случаев и более глубоких слоев стенки желудка. Хронический гастрит иногда является результатом дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще развивается под влиянием различных экзогенных факторов повторные и длительные нарушения питания, употребление острой и грубой пищи, пристрастие к горячей пище, плохое разжевывание, еда всухомятку, употребление крепких спиртных напитков — гастрит алкогольный. Причиной хронического гастрита могут быть качественно неполноценное питание особенно дефицит белка, железа и витаминов , длительный бесконтрольный прием медикаментов, обладающих раздражающим действием на слизистую оболочку желудка салицилаты, бутадион, преднизолон, некоторые антибиотики, сульфаниламиды и др.
Может быть первичным и рассматриваться как самостоятельное заболевание и вторичным, сопровождающим ряд… … Медицинская энциклопедия гастрит некротический — g. Гастрит коррозивный … Большой медицинский словарь гастрит токсико-химический — g.
Эрозия желудка: симптомы и лечение Заброс в желудок содержимого 12-перстной кишки еще больше повреждает слизистую антрального отдела, что приводит к возникновению эрозивно-геморрагического гастрита.
Дальнейшее развитие хеликобактерной инфекции приводит к гибели обкладочных клеток с атрофией слизистой, возникают очаги атрофического гастрита, имеющие тенденцию к расширению. Несмотря на такую яркую эндоскопическую картину, клиника заболевания достаточно скудная. Поэтому заболевание долгое время не диагностируется.
В терапии эрозивного гастрита пользуются лекарствами следующих групп: антибиотики для эрадикации Helicobacter pylori по общепринятым схемам ; препараты, нормализующие рН желудочного сока; гастропротекторы; спазмолитики. Переходит ли в рак эрозивный гастрит Единого мнения по поводу того переходит ли эрозивный гастрит в рак, среди ученых нет. Однако никто не отрицает, что раку желудка предшествуют хронические заболевания, вызываемые бактерией Helicobacter pylori.
Именно этот микроорганизм был поставлен на первое место среди причин, провоцирующих канцерогенез. Споры ведутся о том, может ли эрозивный гастрит непосредственно перейти в рак, или он должен перед этим пройти стадию язвы или атрофического гастрита.
Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита
Острый коррозивный гастрит (некротический, токсико-химический гастрит) может развиться при проглатывании каустической соды, уксусной эссенции. Едкие вещества, будь то кислота или щелочь, вызывают широкий спектр повреждений пищеварительного тракта, от легкой гиперемии до обширного некроза и перфорации. Острый коррозивный гастрит характеризуется некрозом слизистой оболочки (эрозии, язвы, перфорации желудка). Часто эрозивный гастрит развивается на фоне обычного воспаления слизистой желудка.