Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, связанное с нехваткой кислорода. Микроинсульт может возникнуть в результате временного затруднения кровотока к мозгу из-за временного сужения или блокировки сосудов. Некоторые мои пациенты видят микроочаговые поражения головного мозга на МРТ и называют их микроинсультом. Микроинсульт — приступ острого нарушения кровообращения в головном мозге, который отличается от инсульта обратимостью неврологических симптомов и короткой длительностью.
МРТ при инсульте
Микроинсульт - термин, хотя и распространенный в обиходе, но не совсем корректный. Правильное название - малый инсульт. Под ним мы понимаем острое нарушение мозгового кровообращения с появлением разнообразных неврологических проявлений, сохраняющихся более 24 часов и регрессирующих подвергающихся обратному развитию в течение 3 недель. Отличий несколько. Во-первых, при малом инсульте есть сравнительно четкий, относительно небольшой промежуток времени три недели , в течение которого происходит регресс симптомов.
Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография DWI Эта методика способна выявлять изменения, вызванные ишемией нарушением кровоснабжения с последующей гипоксией , уже через 3 — 30 минут после развития, до появлений изменений на КТ и классическом МРТ. МРТ в режиме диффузионно-взвешенных изображений обладает высокой специфичностью в диагностике ишемического инсульта, однако, наименее информативно в выявлении «свежей» крови. Использование DWI позволяет получить информативные данные о локализации, степени поражения, распространенности в первые 48 часов от возникновения инсульта. МРТ картина в зависимости от периода инсульта 0—24 часа от возникновения симптомов Через 3-30 минут от развития клиники инсульта можно обнаружить ишемические изменения. Через 1-2 часа от развития инсульта отсутствует сигнал от прохождения крови по сосудам.
Причиной могут стать: неинфекционный некротизирующий васкулит, наркотические вещества, облучение, местная травма, заболевания соединительной ткани. Симпатомиметические препараты. Массовые поражения например, опухоли или субдуральные гематомы — они реже вызывают преходящую симптоматику, но чаще приводят к прогрессирующим стойким симптомам. Состояния гиперкоагуляции, или тромбофилия например, генетическая, связанная с раком, инфекцией. При ТИА наблюдается временное снижение притока крови. Признаки клинические проявления будут варьироваться в зависимости от вовлечённого сосуда и участка мозга, которого он снабжает. Факторы риска Транзиторная ишемическая атака — это сердечно-сосудистое заболевание, поэтому у него много общих факторов риска с ишемической болезнью сердца и заболеваниями периферических сосудов. Например: курение;.
Второй важной причиной является положение головы по отношению к телу. Если ваша голова находится в опущенном положении, а хребет при этом согнут, то есть риск заработать инсульт. А все потому, что такая поза вредит работе сердечно-сосудистой системе, идет излишняя нагрузка на нее. Это может стать причиной разрыва кровеносных сосудов. Вероятность повышается, если человек имеет аневризму выпирание сосудов. Провоцируют нарушение кровотока плохие привычки курение и употребление алкоголя , постоянные стрессовые ситуации, излишние физические нагрузки, и душевные расстройства. Врожденные патологии, провоцирующие приступы Грозит инсульт людям, которые болеют сахарным диабетом и имеют проблемы с сердечно-сосудистой системой гипертонию, а также стенокардию. Таким людям нужно регулярно посещать докторов и употреблять медпрепараты. Людям, которые имеют искривленные сонные артерии и атеросклероз сосудов головы, будет очень трудно избежать приступа малого инсульта. Они находятся в повышенной зоне риска. Для выявления такой патологии обратитесь за помощью в медучреждение, где специалисты сканируют сосуды вашей головы. Если обнаружатся какие-либо отклонения сужение сосудов, то вам порекомендуют сделать процедуру стентирования сонной артерии. С помощью этого метода лечения можно будет убрать дефекты, которые препятствуют нормальному кровотоку.
Что такое микроинсульт и какие проблемы он скрывает?
Микроинсульт головного мозга — это серьезная болезнь, в ходе которой у человека возникает нарушение кровообращения. серьезное заболевание, вследствие которого происходит отмирание тканей головного мозга, получившееся из-за тромба или внезапного спазми. В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. Микроинсульт – это поражение головного мозга, возникающее не только у пожилых, но и у молодых людей.
Чем опасен микроинсульт?
Первая ситуация встречается не так уж редко, наверное, у каждого случалось подобное хотя бы однажды. Еще не до конца проснувшись, закричать действительно сложно, хотя Вам вполне могло показаться, что Вы уж точно не спите. Такое бывает, особенно, у впечатлительных людей, при переутомлении, стрессах и т. Что касается правой ноги, то проблема вполне может оказаться неврологического плана грыжа межпозвонкового диска, остеохондроз и др. Вам не мешало бы все же сходить к врачу лучше неврологу , обследовать позвоночник, чтобы разобраться в причинах симптомов, возникающих в ноге. Это могла быть реакция на жару и душное помещение, но и другую причину исключить нельзя, поэтому в любом случае стоит сходить хотя бы к терапевту.
Не зная Вашего возраста, наличия каких-либо заболеваний, без обследований ничего определенного сказать невозможно. Владислав Сегодня я целый день провел дома и к обеду вышел по магазинам с женой. По пути домой у меня появился тупой звон в ушах и оглушило. Слегка свело челюсть будто. Все прошло быстро.
Помню, как я схватился за голову. Речь была внятной. Это может быть инсультом? Мне 31 год. Очень маловероятно, но если Вы беспокоитесь, или такие симптомы повторялись, то нужно обратиться к неврологу.
Наталья Добрый день. Мне 36 лет. С недавних пор меня начали беспокоить такие симптомы: стало трудно подбирать слова для связной грамотной речи и иногда даже ощущаю, как зависаю на каком-то слове, заикаюсь как-будто. Ухудшилась память — иногда не могу вспомнить имена знакомых людей, названия чего-либо. Симптомы микроинсульта некоторые в прошлом были, но тогда я не придавала им значения,т.
Вопрос следующий: возможно ли сейчас определить, был ли у меня микроинсульт? Какое обследование мне должен посоветовать врач? Сейчас определить это будет практически невозможно, но Вам нужно обратиться к неврологу и сделать МРТ головного мозга. Ilya Katin Добрый день! После работы выпил бокал шампанского, за новый год, шел домой.
Чувствовал дискомфорт в области сердца, потом резко стало очень плохо — закружилась голова, в голове был какой-то жар, было чувство, что упаду. Лицо при этом не то что немело, оно как будто окостенело, руки и ноги стали ватными. Читал где-то, что нужно попытаться улыбнуться, если улыбка будет несимметричной, то это может быть инсульт. Улыбнулся перед зеркалом, симметрично. Но чувство тревоги осталось, моментами накрывало снова симптомами: жар в голове, чувство, что упаду, сердце учащенно билось.
Кое-как добежал до частной клиники, бежал и молился успеть, не упав на улице. Сердце до сих пор побаливает, конечности в норме, скажите, это инсульт? Если бы у Вас случился инсульт, то и врачи скорой помощи, и в частной клинике это точно заметили бы. И потом, Вы ведь жалуетесь на боли в сердце, а не в голове. Вполне возможно, что повышение давления связано с употреблением спиртного, поэтому боли в сердце и беспокоят после выпивки.
Вам следует успокоиться, принимать назначенные препараты и избегать стрессов, переутомлений и употребления алкоголя. Постарайтесь периодически измерять уровень давления, пройдите ЭКГ еще раз и посетите кардиолога для исключения сердечной патологии. Emil Sinclair Добрый день. Сидя за компьютером на работе, перестала видеть текст, нечетко по краям, по центру как пятно засвечено. Спустя полчаса онемела рука, работать не смогла.
Вышла на улицу воздухом подышать, онемел нос, потом верхняя губа. Спустя минут 10 все прошло, осталась только головная боль в висках. Подскажите, пожалуйста, был ли это микроинсульт, и к какому специалисту обращаться за помощью? Это мог быть микроинсульт, транзиторная ишемическая атака и банальный остеохондроз. Вам нужно обратиться к неврологу.
Диана Здравствуйте. Сильно заболела голова в затылке. Потом в переписке стала писать совсем не те слова, которые хотела. В устной речи повторилось то же. Забывала слово, обыденное, и никак не могла вспомнить.
Забывала понятия. Речь была несвязная. Что это могло быть? Это могла быть и транзиторная ишемическая атака, и даже микроинсульт. Вам стоит проконсультироваться у невролога, обследовать мозг и сосуды для уточнения возможных причин этого состояния.
Леся Здравствуйте! Очень часто чувствую себя плохо, и постоянно ощущения меняются. Вернее, добавляются новые. Каждый день кружится голова, бывает сильнее, бывает слабее. Стреляет и пульсирует в висках.
Шею сводит и лопатки. Все порой в голове то сжимается, то, наоборот, как будто лопнет. Уже падала в обморок. Темнеет в глазах, если успею сесть, то отпускает но ощущения, что в голову прилив , затем ноги и руки ватные. Ставят много диагнозов, пью кучи лекарств, не знаю уже, от чего тошнит постоянно — или от таблеток или… Делали МРТ.
Уже два месяца не легче…дискомфорт в голове. Зрение путается. Проблемы со спиной и шеей — почти наверняка и есть причина и нарушения кровотока в голове, и описанных Вами симптомов. Вам стоит не только принимать медикаментозное лечение, но и задуматься о дальнейших мерах лечения остеохондроза — ЛФК, адекватный двигательный режим, плавание, ношение шейного бандажа по назначению невролога , исключение подъема тяжестей и длительного нахождения в одной позе. Для улучшения состояния потребуются и Ваши усилия, а врач-реабилитолог сможет в этом помочь.
Кристина Мамочкина Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что это могло быть. Мне 26 лет. Сначала онемел язык, потом небо, как при заморозке, потом губа, себя я слышала плохо, а других как обычно, потом отпустило, начала неметь левая рука с пальцев. Когда все прошло — началась боль в затылке.
Сейчас болит затылок, когда встаю, то боль пульсирующая. Ваши симптомы могут быть следствием нарушения кровотока в голове по разным причинам изменения в шейном отделе позвоночника, особенности строения сосудистого русла мозга, мальформации , поэтому нужно обратиться к неврологу для обследования и поиска причин Ваших жалоб. Врач назначит все необходимые процедуры, а потом — если потребуется — лечение. Кровоизлияние в ткани глаза случается не так уж и редко, причина — сосудистые расстройства, повышение внутричерепного давления и т. Как правило, это явление проходит само собой и не требует лечения, но все же Вам следовало бы обратиться к врачу, ведь по интернету нельзя поставить точный диагноз и установить причину нарушений.
Владимир Ганнибал В возрасте 24 лет заменили трикуспидальный клапан, сейчас идет онемение в области левого плеча, руки и ноги, иногда немеет лицо и голова, а в голове как будто кто-то бегает…. Невролог сказал сходить к психиатру и поставил ВСД. Надеюсь, это не микроинсульт. Микроинсульт проявляется несколько иначе, нежели Ваши симптомы, не волнуйтесь. Мы солидарны с неврологом: Вам стоит проконсультироваться у психиатра или психотерапевта.
Александр Кирсанов Здравствуйте. Дедушке 75 лет. На сердце имеется рубец. Перенес несколько инсультов наверное, если честно я не уверен, что это было, он терял полностью способность мыслить, повышалась температура, не мог двигать конечностями и т. В общем, как вы можете заметить целый букет различных недугов.
Принимает на постоянной основе Кардиомагнил. Постоянно накапливалась вода в теле. Что в итоге дошло до серьезного отека. Врач выписал диуретики и сопутствующие лекарства на время лечение. Воду выгнали.
Несмотря на то, что восстановление больного после транзиторной ишемической атаки происходит довольно быстро, состояние требует лечения. Терапия осуществляется обычно в домашних условиях. При транзиторной ишемической атаке эти признаки проявляются обычно не все и не в полной мере. Например, человек может пожаловаться на онемение щеки или губ, при этом его состояние в целом удовлетворительное. Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов следующих групп: тромболитики фибринолитики — растворяют плотные сгустки крови, возобновляя проходимость сосудов и устраняя ишемию; антикоагулянты Гепарин , Варфарин , Неодикумарин — применяют для профилактики внутрисосудистого свертывания крови; антиагреганты Аспирин-Кардио — замедляют слипание тромбоцитов и выделение ими биологически активных веществ; гипотензивные средства — способствуют поддержанию артериального давления в нормальных границах; ноотропные препараты — способствуют нормализации когнитивных функций; ангиопротекторы — средства, укрепляющие сосудистую стенку. Больному показаны умеренные и регулярные физические нагрузки идеальным вариантом являются прогулки на свежем воздухе в несколько ускоренном по сравнению с обычным темпе , контроль артериального давления, правильное питание отказ от жирной пищи, обилия соли и специй, соблюдение режима приема пищи , коррекция избыточного веса, отказ от вредных привычек. Эти меры не только лечебные, но и профилактические , их соблюдение позволяет значительно, в несколько раз снизить риск развития повторных ишемических атак. Видео Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи. Нашли ошибку в тексте?
Это показали данные, собранные в результате обследования более 2 000 человек. По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше. Поэтому при таких симптомах, как потемнение в глазах, шум в ушах, вялость, общая слабость, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Ишемические поражения развиваются на фоне атеросклероза, характеризующегося появлением холестериновых отложений на стенках сосудов. Препараты снижают уровень липопротеинов низкой плотности в крови, растворяют уже имеющиеся бляшки. Нейропротекторы Пантогам. Для снижения чувствительности нервных клеток к кислородному голоданию, предотвращения гибели нейронов, восстановления кровообращения головного мозга.
Эти лекарства принимать после микроинсульта нужно не менее полугода. Спазмолитики Но-шпа. Лекарственные средства помогают предотвратить ишемию, вызванную сужением сосудов. Ангиопротекторы Актовегин.
Нормализуют кровообращение, укрепляют стенки мозговых сосудов, препятствуют возникновению кровоизлияний. Профилактическое лечение и восстановление после микроинсульта проводится в домашних условиях. Частые вопросы Какие препараты обычно назначают для лечения микроинсульта головного мозга? Для лечения микроинсульта головного мозга обычно назначают антикоагулянты, антиагреганты и препараты, улучшающие мозговое кровообращение.
Читайте также: Какие антикоагулянты используются для лечения микроинсульта головного мозга? Для лечения микроинсульта головного мозга чаще всего назначают ацетилсалициловую кислоту аспирин или клофелин. Какие препараты улучшают мозговое кровообращение при микроинсульте головного мозга? Для улучшения мозгового кровообращения при микроинсульте головного мозга часто применяются препараты на основе пироцетама или церебролизина.
Только специалист может определить необходимое лечение на основе вашего состояния и медицинской истории. Не изменяйте дозировку или прекращайте прием без его разрешения, даже если почувствуете себя лучше. Это поможет вам быть информированным пациентом и следить за своим здоровьем. Оценка статьи:.
Микроинсульт у пожилых женщин
О том, что такое микроинсульт и чем он отличается от инсульта, "Обозревателю" рассказала кандидат медицинских наук, врач-невролог высшей ктатегории медицинских центров Into-Sana Наалья Ивановна Романенко. Специалисты рекомендуют делать исследование головного мозга раз в год после перенесенного инфаркта мозга, в период остаточных явлений. Когда все данные будут собраны, можно начинать лечение транзиторной ишемической атаки головного мозга.
Как происходит микроинсульт и можно ли его предотвратить
Узнайте, что такое микроинсульт, первые признаки и симптомы в зависимости от участка мозга лишенного питания, первая помощь, лечение и последствия. Компьютерная томография головного мозга того же больного через 4 дня после операции — удаления внутримозговой гематомы правой лобной доли. В официальной медицине диагноз «микроинсульт головного мозга» как таковой отсутствует. Причиной микроинсульта являются изменения в мелких сосудах головного мозга, которые ведут к спазмам. А также порекомендуют обратиться к неврологу, проверить сосуды головного мозга, пройти МРТ. Это сильный недостаток снабжения головного мозга кровью, который происходит из-за сужений в микрососудах или их закупорке.
Микроинсульт: что это такое, симптомы и признаки, лечение и восстановление
Если врач посчитает МРТ головного мозга необходимым, то по его данным можно будет выявить признаки микроинсульта достаточно быстро. в 6 случаях из 10 за микроинсультом может последовать ишемическая атака мозга. повреждение сосудов головного мозга, которое тяжело диагностируется, ведь пострадавшие не всегда обращаются за помощью.
Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
Больше на исход влияет локализация. К примеру, в полушариях мозга очаг размером даже в кубический сантиметр человек может перенести незаметно. А поражение в стволе головного мозга размером всего со спичечную головку может привести к катастрофе. Поэтому теоретически очагов может быть много, но любой из них может стать последним, — предупреждает доктор. Читайте также Риск получить инсульт или инфаркт зависит от группы крови: мнение врача «Отношение к здоровью — будто завтра могут купить новое» Транзиторная ишемическая атака, по сути, предвестник инсульта. Чтобы защититься от сосудистой катастрофы, желательно как можно быстрее разобраться, в чем причины случившейся атаки и далее начать контролировать свои факторы риска. У одних это повышенное артериальное давление, у других — избыток глюкозы или высокий уровень холестерина в крови. Но на практике все выглядит иначе: многие считают, что если все прошло, можно расслабиться и ничего не делать.
Быстро, но не бесследно Строго говоря, слово «микроинсульт» — не из научной терминологии. Врачи в таких случаях говорят о преходящих нарушениях мозгового кровообращения или транзиторных ишемических атаках. Они возникают из-за спазма сосудов головного мозга или образования тромбов что приводит к временной и неполной закупорке сосудов. Симптомы малого инсульта схожи с симптомами большого — это головокружение, затруднения в речи, онемение и слабость в конечностях пациенты нередко жалуются на то, что отлежали руку или отсидели ногу. Единственная разница — все эти явления непродолжительны от нескольких минут до нескольких часов и проходят на первый взгляд бесследно. Однако в последние годы благодаря широкому внедрению методов нейровизуализации КТ, МРТ было доказано, что даже кратковременные сосудистые нарушения приводят к изменению вещества головного мозга. Поэтому тактика лечения микроинсульта должна быть такой же, как при инсульте. Признаки малого инсульта микроинсульта : Внезапная потеря чувствительности, онемение какой-либо части тела. Потеря координации, затруднения при ходьбе. Затруднения речи.
Симптомы могут появиться и исчезнуть самостоятельно в течение суток, поэтому большинство пациентов не спешат обращаться к врачу, списывая недомогание на усталость и переутомление. Несмотря на поражение микрососудов, последствия могут быть опасными — микроинсульт становится предвестником более страшного ишемического или геморрагического инсульта. Обращаться необходимо к неврологу и нейрохирургу, терапевту или кардиологу.
В этот момент сгусток крови или пузырек воздуха блокирует крупный кровеносный сосуд и поступление кислорода к мозгу на время прекращается, а затем восстанавливается. Причин может быть очень и очень много, но одна из самых распространенных — это гипертонический криз, то есть повышение артериального давления". Денис Прокофьев Врач общей практики, кардиолог Клинические признаки у микроинсульта такие же, как и у инсульта.
Симптомы микроинсульта у женщин молодого и пожилого возраста
Это показали данные, собранные в результате обследования более 2 000 человек. По мнению специалистов, вероятность развития обширного ишемического инсульта мозга после транзиторной ишемической атаки гораздо выше. Поэтому при таких симптомах, как потемнение в глазах, шум в ушах, вялость, общая слабость, следует обратиться к врачу как можно скорее.
Симптомы и главные признаки боль в голове при микроинсульте Все возможные симптомы микроинсульта принято делать на две большие категории: очаговые и общемозговые. В первом случае нарушается нормальное кровообращение только отдельных участков мозга, поэтому по тому, какие функции страдают, можно понять, какая область головного мозга подверглась приступу. Здесь возможны такие симптомы: Онемение и паралич различных конечностей; Внезапные проблемы со зрением, локализованные чаще всего в той стороне, где случился приступ; Проблемы с передвижением, потеря мышцами их нормального тонуса; Нарушение памяти и мыслительных процессов; Проблемы с речью; Проблемы с глотанием и т. Что касается симптомов общемозговых, то они выглядят так: Внезапное возникновение головных болей, головокружение; Проблемы с координацией;.
Больной размещается в стационаре сосудистого центра, направляется на МСКТ для оценки имеющихся органических изменений, если таковые присутствуют. Распознать ТИП можно по следующим признакам: перекошенный рот, невнятная речь, сильная головная боль, человек не способен удерживать без опоры одну из верхних конечностей.
Возможна утрата сознания с развитием судорог. Даже 1 из указанных симптомов — повод для вызова СМП. Первая помощь Начальное медицинское пособие реализуется бригадой СМП.
Амбулаторному лечению такие пациенты не подлежат, необходима госпитализация в специализированное сосудистое или неврологическое отделение. После микроинсульта, перенесённого на ногах и без стационарной терапии, часто развивается полноценный инфаркт головного мозга. На ДГЭ вводится Реополиглюкин в объёме 400 мл.
При его отсутствии показано внутривенное вливание 4—5 тысяч единиц гепарина на разведении физиологическим раствором. Чтобы предотвратить усугубление ситуации и защитить ЦНС от гипоксии, применяется Церебролизин в дозе 10—50 мл или другие ноотропные средства Пирацетам, Ноотропил. Допускается тромболитическая терапия препаратом Метализе.
Симптоматическая терапия реализуется по показаниям. Давление при ишемической транзиторной атаке должно быть повышенным на 20—40 единиц от рабочих показателей. Это позволяет улучшить перфузию крови в поражённой зоне.
При нарушении дыхания пациента переводят на ИВЛ с использованием лицевой или ларенгиальной маски. Госпитализация осуществляется экстренно, в ближайший сосудистый центр. В пути терапия проводится в соответствии с требованиями стандартов, направленных на поддержание жизненно важных функций.
До приезда медиков пострадавшего следует уложить на кровать без подушки, с приподнятым ножным концом. При рвоте повернуть голову набок. Допустимо дать 1—2 таблетки Пирацетама или Актовегина.
Другие методы самостоятельно не применяются. Лечение микроинсульта Терапия проводится в соответствии с принципами восстановления после ишемических процессов головного мозга. Цели, следующие: Воссоздание перфузии.
Вторичная профилактика.
Денис Прокофьев Врач общей практики, кардиолог Клинические признаки у микроинсульта такие же, как и у инсульта. Денис Прокофьев называет следующие симптомы: головокружение,.
Настройки отображения
- Микроинсульт - симптомы, признаки, лечение и последствия
- И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах
- КТ при инсульте
- И у молодых тоже? Развенчиваем мифы о микроинсультах | Аргументы и Факты
Наши врачи
- Виден ли инсульт на КТ
- Миф первый: микроинсульт — редкое заболевание
- Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
- Прошло само — не значит без последствий
- Малый инсульт (микроинсульт). Предвестники мозговой катастрофы
- Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
Невролог НМИЦ им. Бехтерева рассказал о признаках и последствиях «микроинсульта»
В некоторых случаях при инсульте человек может не чувствовать головную боль, не испытывать проблем с координацией движений или зрением. Но при этом у него меняется поведение и деформируется личность. Такие расстройства называют не неврологическими, а психическими. Например, внезапно появляется беспочвенная и несвойственная человеку агрессия, дурашливость или неряшливость. Иногда он, наоборот, становится слишком спокойным: избегает движения и разговоров аспонтанность , проявляет апатию, безвольность и неспособность принимать решения. Иногда инсульт выглядит как опьянение — такое проявление патологии может ввести окружающих в заблуждение, особенно если речь идёт о молодых людях. Это довольно редкие признаки инсульта.
В подавляющем большинстве случаев он развивается по «классическому» сценарию с симптомами, описанными выше. Но если с человеком что-то не так, он странно или неадекватно себя ведёт и этому нет никакой объективной причины — возможно, следует обратиться к неврологу. В тяжёлых случаях, например если пациент стал необоснованно агрессивным, бегает по помещению, кричит и бросается на всех вокруг, видит несуществующие предметы, лучше вызвать скорую помощь. Осложнения инсульта Главное осложнение инсульта — утрата жизненно важных неврологических функций, за которые отвечает мозг. Например, дыхания — в таком случае пациенту потребуется искусственная вентиляция лёгких. Если у пациента есть аневризмы и инсульт произошёл из-за разрыва одной из них, в будущем не исключён рецидив патологии.
Пневмония — наблюдается при длительном подключении пациента к ИВЛ, а также развивается, если человек долго лежит происходит застой в лёгких. Кроме того, у лежачих пациентов часто появляются язвы на поверхности кожи — пролежни. Обычно это происходит, если человека переворачивают реже чем раз в 3 часа, не меняют постельное бельё или не разглаживают складки на простыни. В некоторых случаях на фоне инсульта развивается тромбоэмболия лёгочной артерии — она приводит к остановке кровообращения в лёгких и препятствует насыщению крови кислородом. Также инсульт может привести к стойким неврологическим последствиям — параличу конечностей или половины тела, нарушению сознания, памяти, речи, а также к когнитивным и психическим нарушениям. Диагностика инсульта Алгоритмы диагностики ишемического и геморрагического инсульта похожи.
Однако общая картина заболеваний может отличаться, и это вносит некоторые изменения в работу врача. Первичной диагностикой инсульта чаще всего занимаются врачи скорой помощи. В стационаре диагностику и лечение проводит врач-невролог. Как распознать инсульт При подозрении на инсульт следует попросить человека выполнить несколько простых манипуляций.
Присутствуют от нескольких минут до нескольких часов. Обычно это легкие неврологические нарушения: парезы , расстройства речи, нарушение чувствительности половины тела, расстройства памяти и поведения. В клинической картине преобладают жалобы на головокружение , слабость и онемение в конечностях, нарушение речи, головная боль.
По сохранности и длительности неврологических нарушений можно косвенно судить о происхождении тромбоза. Если симптомы сохранялись 5-30 минут, это эмболии атеросклеротической бляшки из крупных сосудов головы. Если симптомы сохранялись более 30 минут — вероятнее всего источником тромбоэмболии явились полости сердца. Распознать микроинсульт можно по типичным симптомам: Односторонняя слабость конечностей. Изменение чувствительности с одной стороны. Дисфазия различной степени нарушения речи. Монокулярная слепота односторонняя слепота.
Гемианопсия выпадение половины поля зрения. Кроме того, симптомы нарушений кровообращения в каротидном бассейне и вертебробазилярном будут отличаться. По характерным симптомам можно определить микроинсульт в каротидном бассейне, который проявляется моно- или гемипарезами, расстройствами речи, нарушениями чувствительности. Больные жалуются на «тень перед глазом», «белую пелену» или полное отсутствие зрения на одном глазу. Первые признаки микроинсульта у мужчин в вертебробазилярном бассейне — системное головокружение, которое усиливается в определенной позе и сопровождается вегетативными расстройствами тошнота, рвота, потливость. Могут быть не резко выраженные нарушения речи и глотания, двоение в глазах и преходящая амнезия. Редко микроинсульт у мужчин проявляется мозжечковой атаксией.
Факторами, которые провоцируют стволово-мозжечковые транзиторные атаки, являются: поворот головы или резкое ее запрокидывание.
При небольшой области поражения мозговых участков неврологическая симптоматика не проявляется. Часто микроинсульт у пожилых женщин случается во время отдыха и может совпасть с гипертоническим кризом. Очаговые признаки При поражении лобной доли возникают проблемы с пониманием речи, слабость мышц, шаткая походка, наблюдается возвращение к детским рефлексам хватательный, сосательный. Появляется онемение и спазм пальцев на руках и ногах, трудности с формулированием предложений неправильное использование слов, неверное построение предложений. Нарушение кровообращения в височной доле сопровождается проблемами с краткосрочной памятью, резкой сменой настроения. Симптомы микроинсульта у женщин пожилого возраста, поразившего теменную долю, проявляются раскоординацией движений, трудностями с чтением, письмом. При поражении сосудов затылочной части мозга появляются проблемы со зрением затуманенность, двоение в глазах. Если заболевание захватило мозжечок, наблюдаются сложности с произношением слов, дрожание зрачка, частичная, временная утрата контроля над частями тела чаще над одной рукой или ногой.
Первая помощь Симптоматика локального нарушения мозгового кровообращения развивается быстро, поэтому важно вовремя ее заметить и срочно обратиться к врачу. Пока "Скорая" не приедет нужно помочь человеку. Действия следующие: Пациентку укладывают лицом вверх на ровную, горизонтальную поверхность. Она должна быть в меру жесткой, с приподнятой головной частью. Открывают окно, обеспечивая приток свежего воздуха. Желательно измерить давление. При сильном повышении дают гипотензивные средства, которые женщина уже принимала раньше. Если проблем с давлением не было, лучше ничего не давать, а дождаться квалифицированной помощи.
Тем не менее ТИА — это неотложное состояние, которое требует госпитализации больного, выяснения причин ишемии мозга и лечения по алгоритму острых цереброваскулярных расстройств.
Это связано с тем, что у некоторых больных атаки могут повторяться в течение дня 2-3 атаки и у всех после перенесенной ТИА имеется риск развития инсульта и инфаркта миокарда. Примерно у трети больных развивается инсульт в течение года после первого транзиторного нарушения кровообращения. Как предупредить заболевание Профилактика микроинсульта бывает первичной и вторичной. Ее цель заключается в раннем выявлении, предупреждении появления патологического состояния, коррекции осложнений в постинсультном периоде. По фактору риска развития осложнений на первом месте находится артериальная гипертензия. Повышение диастолического давления на каждые 10 мм рт. Чтобы предотвратить заболевание, необходимо придерживаться несложных рекомендаций: При наличии в анамнезе гипертонической болезни регулярно измеряйте артериальное давление. Фиксируйте разницу между утренними и вечерними показателями ежедневно, не допуская больших колебаний. Пересмотрите свой рацион питания, исключив из него жирную, острую, соленую пищу.
Повышенное содержание соли в продуктах способствует повышению артериального давления. В меню должны присутствовать в достаточном количестве овощи и фрукты, морепродукты и бобовые. Режим дня должен быть с соблюдением достаточного количества сна не менее 8 часов. Проводите больше времени на свежем воздухе, общайтесь с друзьями, получая позитивные эмоции. Регулярные занятия спортом способствуют ускорению кровоснабжения и лучшему питанию тканей. Ежегодная диспансеризация предотвращает возникновение хронических очагов инфекции. При раннем обращении за медицинской помощью четырем пациентам из пяти удается избежать неприятных последствий, они живут полноценно. Однако, после острого периода могут возникать повторные эпизоды. В пожилом возрасте необходимо особенно тщательно заботиться о своем здоровье.
Смена образа жизни, повышенная утомляемость, резкий скачок температуры могут спровоцировать приступ микроинсульта. С наступлением весны у людей, склонных к гипертонии, возникают перепады давления. Контролируйте свои показатели, в качестве укрепляющей терапии можно использовать фитотерапию. Симптомы микроинсульта могут совпадать при ряде кардиологических состояний, не медлите, обращайтесь к специалистам — это может спасти вашу жизнь. Error type: «Forbidden».
Повторный микроинсульт
Микроинсультом называют нарушение кровоснабжения головного мозга вследствие повреждения мелких сосудов и капилляров. Микроинсульт — это тот же инсульт, но с повреждением кровоснабжения головного мозга в мелких сосудах и капиллярах. При микроинсульте нарушение кровообращения головного мозга может длиться от нескольких минут до 24 часов, но в большинстве случаев не более одного часа. Прорыв крови в желудочки головного мозга вызывает нарушения терморегуляции и жизненно важных функций, например дыхания и кровообращения.