Однозначно сказать, сколько растут зубы мудрости и когда они начнут резаться, невозможно. Однако корни зубов мудрости продолжают своё формирование, причём иногда даже после прорезывания.
Зубы мудрости: строение, особенности роста, показания для удаления
Комментарии посетителей по теме статьи Зубы мудрости — мифы, легенды и проза жизни Зубами мудрости, или 8-ками называют третьи по счету моляры, расположенные в обоих концах зубного ряда. Так как «мудрые» зубы прорезаются позже, чем остальные, и часто быстро портятся, многие считают, что восьмерки не нужны вовсе. Такое мнение разделяют и большинство стоматологов, поэтому удаляют испорченные зубы без лечения по первой же просьбе пациента. Однако современные ортопеды не согласны с этим утверждением, поскольку третьи моляры могут стать спасением для человека, нуждающегося в протезировании. Существует множество мифов об этих зубах, но большинство из них не имеет ничего общего с реальностью. Например, некоторые уверены, что третьи моляры более подвержены кариесу, чем другие зубы.
Исследования показали, что это не совсем так. Если человек тщательно и ежедневно выполняет процедуры гигиены полости рта, кариес ему не страшен. Важно лишь не забывать, что щетка с трудом проникает в межзубные промежутки, и стараться очищать эмаль в труднодоступных местах. У четвертой части обладателей восьмерок зубы мудрости не прорезаются и остаются в десне. В большинстве случаев третьи моляры выходят на свет с осложнениями.
Часто диагностируется перикоронарит отек с воспалением десны над коронкой , неправильное расположение корней, разрушение зуба мудрости в процессе прорезывания, изменение положения соседей и др. Когда и как вырастают зубы мудрости? Зачатки третьих моляров закладываются лишь в 4-6 лет, поэтому их прорезывания можно ожидать не ранее, чем в подростковом возрасте. Этот процесс может пройти почти незаметно, но так бывает редко. Чаще появление восьмерок сопряжено с различными осложнениями, которые могут затронуть и соседей.
Например, подвинуть ряд, вызвать прикорневое воспаление рядом стоящей семерки. Более того, если зуб режется под углом, упираясь в корень соседа, это иногда приводит к разрушению здоровой семерки. В это время важно не затягивать с визитом к врачу, чтобы справиться с проблемой. В каком возрасте они прорезаются? Не существует четко ограниченного периода, в который можно ожидать появление восьмых зубов.
Причин, почему удаляют зубы мудрости - много. Прямым показанием к хирургической экстракции восьмерки является: гигиена третьих моляров затруднена или невозможна; кариес, разрушение коронковой части; ретинированный моляр непрорезавшийся частично или полностью ; смещение зубов в ряду из-за роста восьмерок; дистопия неправильное расположение 8-ки в ряду или травматическая окклюзия; затрудненный доступ при лечении соседних единиц; расположение под наклоном, способствующее искривлению, разрушению соседних единиц; прорезывание за границей зубного ряда; прорастание корней зуба мудрости в гайморову пазуху; прорезывание восьмерки вызвало осложнения лицевая невралгия ; неполное прорезывание с наличием капюшона из слизистой десны. Зачастую экстракция зубов мудрости проводится по ортодонтическим показаниям, когда из-за их аномального положения начинает смещаться весь ряд — сдвигаются четверки, резцы, образуя скученность передней группы зубных единиц. При брекетах удаляют зубы мудрости чтобы сократить срок коррекции, исключить осложнения, если восьмерки начнут прорезываться в ходе лечения. Зачем удалять зуб мудрости Сохраняют третьи моляры редко - они рано разрушаются или удаление необходимо для правильного функционирования зубного ряда. Большинство стоматологов предпочитают удалить патологические 8 еще до того, как они смогут серьезно навредить здоровью челюсти особенно нижней всему ряду. Нельзя удалять зуб мудрости при отсутствии 6 и 7 моляра.
Противопоказанием к экстракции является воспаление пародонта, корня, кости или десны, поскольку есть опасность распространения и усугубления патологического процесса на фоне послеоперационной раны. Ограничением к хирургической экстракции третьих моляров является: расположение 8 в области злокачественного образования; беременность; перенесенный менее 3 месяцев назад инфаркт, инсульт. Все операции, включая стоматологические, в этих случаях проводятся после консультации с лечащим врачом пациента. Когда их можно не удалять Современная стоматология четко формулирует отношение к восьмеркам — можно не удалять зубы мудрости при условии: хватает места для их прорезывания; прорезавшиеся моляры занимают анатомически правильную позицию, не вредят соседним единицам; лечению восьмерки ничего не препятствует; третьи моляры не затрудняют гигиенический уход за зубами, деснами; зуб мудрости нужен в качестве опоры для фиксации моста или иной ортопедической системы если отсутствует 7. Если третьи моляры поражены кариесом, они каким-либо образом мешают другим единицам в ряду или процессу жевания, регулярно травмируют слизистую — они подлежат удалению. В этом вопросе мировая стоматология безжалостна, наличие восьмерок допускается ровно до того момента, пока они не вредят здоровью зубочелюстной системы и не нарушают ее функциональность. Можно ли лечить зубы мудрости Если третьи моляры занимают правильное анатомическое положение, при своевременном обращении к врачу, восьмерки поддаются лечению — медикаментозному, терапевтическому.
Решение в пользу лечения врач принимает после всесторонней оценки клинической картины. Пломбирование проводится по стандартному протоколу. Можно ли удалять сразу несколько зубов мудрости Удалить сразу два зуба мудрости можно, но это определенный стресс для организма. Чаще такая операция проводится, когда нужно убрать восьмерки с одной стороны 1 верхнюю, 1 нижнюю. Так делают, чтобы сохранить нормальную функцию питания.
С появлением же еды обработанной, рафинированной и более мягкой, человек стал затрачивать на процесс пережёвывания пищи меньше времени, челюсти атрофировались. Они стали заметно меньше, а вот моляры размеров не поменяли. Получается, что «восьмерки» перестали помещаться в полости рта и доставляют владельцу некоторые неудобства.
Впрочем, в защиту восьмерок тоже стоит сказать пару слов. И пусть для пережевывания они уже не годны — могут пригодиться в совершенно других ситуациях. Например, в процессе протезирования зубов упростить процедуру и стать опорой. Или же сдерживать рост соседних зубов: они «держат» челюсть, не давая соседям расти как попало. Ну и, в конце концов, у пожилых людей, потерявших со временем много зубьев, именно «восьмерки» могут стать жевательными. Почему могут вырасти не все «восьмерки»? Это зависит от индивидуальных особенностей человека: вырастут ли у него все зубы или только часть, или вовсе не появятся. Имейте в виду!
Большое значение имеет наследственная память: если у близких родственников «восьмерки» удаляли, велика вероятность, что и следующих поколений их не будет. Нужно ли сохранять? Сохранять или удалять «восьмерки» вам предстоит решить самостоятельно. К сожалению, помимо того, что их рост сопровождается массой неприятных ощущений, так еще и последующие проблемы могут быть очень серьезными. Во-первых, восьмерки нередко начинают расти криво. Если ему нет места — он начинает упираться в соседа или в щеку. Это медленно, но верно, расшатывает соседний зуб, вызывая воспаление десны. Во-вторых, рост моляра может затянуться на год, а то и на два, и даже три.
За это время может «вызреть» начальный кариес.
Сверху имеется сравнительно ровная площадка, благодаря которой пища и измельчается. Коронку можно поделить еще на несколько таких частей, как, например дентин и эмаль, но нам не нужно углубляться во все эти подробности. Через коронку и корни проходит пульпа. Она соединяет зуб с кровеносной системой и обеспечивает его всеми необходимыми полезными веществами. Помимо сосудов, пульпа еще и состоит из нервных окончаний, благодаря которым мы ощущаем повреждения зуба.
Количество корней зуба мудрости Мы выяснили, что зуб мудрости имеет корни, но остается еще один вопрос, сколько их у него. У всех моляров гораздо больше корней, чем у всех остальных зубов. Причину этого мы уже объясняли. Из-за высокой ежедневной нагрузки им нужна прочная опора. Количество корней зубов — это индивидуальный показатель для каждого человека, в особенности в случае с зубами мудрости. В них может быть от двух до пяти корней, у остальных моляров в среднем три.
Определить точное количество корней у зуба мудрости каждого отдельного человека можно при помощи рентгена, но обычно он проводится только перед операциями по удалению. Больше число корней, кстати, может значительно усложнить ее. Кроме того, из-за расположения зуба мудрости и частой нехватки места к моменту его роста, некоторые из корней могут срастись. Выявлены даже случаи, когда все корни зуба мудрости объединялись в один более мощный. В таких случаях речь идет о простом удалении — то есть, об удалении с применением щипцов. Строение щипцов для удаления 8 зуба сверху имеет свои особенности, связанные с затрудненным к нему доступом.
Нередко стоматологу-хирургу приходится иметь дело с сильно разрушенными кариесом зубами мудрости на верхней челюсти, поэтому для их «вывихивания» из лунки применяют штыковидные байонетные щипцы, которые для этого идеально подходят. Это интересно Штыковидные щипцы стоматологи-хирурги применяют довольно часто, поскольку они имеют особую конфигурацию, весьма удобную для удаления корней дальних коренных зубов.
Зубы мудрости и сколько зубов мудрости у человека
Чаще всего удаление нижнего зуба мудрости необходимо, поскольку его прорезывание и рост протекают с осложнениями, которые связаны со следующими особенностями организма. При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут. В этом возрасте стоматолог сможет определить сколько у ребенка в будущем появится зубов мудрости. В некоторых случаях зуб мудрости имеет 1 большой корень, но чаще всего это следствие срастания нескольких корней. Это объясняется тем, что корни зуба мудрости еще не полностью сформированы, что значительно упрощает процедуру хирургического вмешательства.
Где находится зуб мудрости, особенности строения и показания к удалению
Есть ли корни у зубов мудрости? Размеры и особенности корневых каналов зубов мудрости. | Если при удалении обнаруживается один корень зуба мудрости, значит, они срослись вместе, что бывает довольно часто. |
У зубов мудрости есть корни? | Почему зуб мудрости становится проблемой. Сколько зубов мудрости у взрослого человека? |
Зуб мудрости, который перевернулся и растёт внутрь черепа / Хабр | Осложнения, связанные с зубами мудрости, могут возникнуть в случае, если они не прорезаются полностью или растут в неправильном направлении. |
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
В стоматологии имеется специальная система, при помощи которой выявляют, количество корней, например, у шестой единицы вверху или зуба мудрости. Но вот количество корней у зубов мудрости определяется преимущественно посредством снимка – бывают «восьмерки» с двумя, тремя, четырьмя и даже пятью корнями. Если у зуба мудрости корни сращены или имеют «лишние» ответвления, изогнуты, это иногда отражается на внутренних стенках пульповой камеры и самой пульпе. Анатомия человеческого зуба – сколько корней и каналов в резцах, клыках, премолярах и молярах Внутреннее строение зубов одинаково – будь то передние. Вот такую резорбцию корня может вызвать настырный зуб мудрости своим давлением. Стоит ли удалять зуб мудрости решает стоматолог на основании осмотра и рентгеновского снимка, на котором видно, сколько корней у восьмерки и как они расположены.
Зубы мудрости
это самый обыкновенный зуб, имеющий такое же строение, как и другие многокорневые зубы человека. Количество корней у зуба мудрости тоже бывает разным. Ждать зубы мудрости в возрасте после 26 лет, если они не прорезались раньше, бессмысленно. Сколько зубов мудрости у человека? – всего четыре. Возможное осложнение, связанное с неправильным строением зуба мудрости – киста или доброкачественное новообразование, локализующееся у корня зуба. Если зуб мудрости имеет неровные корни или коронку аномальной формы, врач прибегает к сложной экстракции.
Где находится зуб мудрости: расположение, осложнения, мифы
Если корни срастаются, получается редкий однокоренной зуб мудрости. Сколько корней у зуба, как они расположены и насколько близко к гайморовой пазухе. это самый обыкновенный зуб, имеющий такое же строение, как и другие многокорневые зубы человека. При небольшом количестве корней или их слабой связи с челюстью удалить зуб не составит труда, вся процедура займет порядка 20 минут.
У зубов мудрости есть корни?
Если восьмерка режется криво или не прорезается, вокруг нее могут возникнуть фолликулярные, радикулярные, зубосодержащие и другие виды кист. Чаще всего они бессимптомны и обнаруживаются случайно при рентгенологических исследованиях. При поражении верхних зубов мудрости киста развивается быстрее, чем при поражении нижних. Киста и пораженные ею зубы подлежат удалению. В запущенном случае она может занять большой объем костной ткани, поразить соседние моляры, оказать давление на нервные окончания, приводя к болям и онемению лица, способствовать смещению зубов. Кариозные полости Неверно растущая восьмерка — прекрасное место для образования труднодоступного налета и развития в нем вызывающих кариес микроорганизмов.
Если зуб мудрости давит на стоящую перед ним семерку, могут образоваться кариозные полости. Из-за постоянного соприкосновения кариес может перейти на впередистоящий моляр. Чаще всего лечение кариеса и постановка пломбы на семерке невозможна из-за неверного роста зуба мудрости. Поэтому необходимо отслеживать прорезывание зубов мудрости, делать рентген и своевременно удалить виновника кариеса до поражения других моляров. Деформация зубного ряда Несмотря на свою рудиментарность, восьмерки могут оказывать на своих «соседей» давление такой силы, что оно может дойти даже до резцов.
Это может привести к искажению зубного ряда, развитию неверного прикуса и стоматологических заболеваний пародонтоз, гингивит, пародонтит. Травмированная слизистая оболочка Если восьмой моляр имеет щечное расположение, нередко травмирующее воздействие на слизистую: постоянное трение, прикусывание щеки, ее царапание. Это приводит не только к болезненным ощущениям, но и к лейкоплакии образованию плотности на слизистой оболочке в месте хронического травмирования , появлению эрозий, язв. В данном случае медикаментозное и терапевтическое лечение не имеют смысла, травмирующий зуб требуется удалить, иначе это может грозить появлением новообразований. Полная ретенция зуба мудрости Полной ретенцией называют положение, когда восьмерка растет неверно, но при этом не прорезает десну и не выходит наружу.
Полная ретенция не приносит человеку никакого дискомфорта, никак себя не проявляет и обнаруживается обычно случайно на рентгенологических исследованиях. Удалять зуб мудрости в этом случае обычно не требуется — достаточно регулярно делать рентгеновские снимки, чтобы исключить образование кист. Однако в некоторых случаях даже при полной ретенции восьмой моляр может приносить болевые ощущения. Например, если нижние зубы мудрости нарушают работу височно-нижнечелюстного сустава грозит вывихом, мигренью, болью или если моляр задевая корни других зубов в процессе роста. Пройдите тест и получите бонусы от нашей клиники!
Что нужно и не нужно делать, если болит зуб мудрости Если начинает болеть зуб мудрости на нижней или верхней челюсти, нельзя: Согревать десну и щеку, прикладывать грелки, полоскать горячими растворами или водой. Это может привести к воспалению тканей. Прикладывать обезболивающие таблетки. Это не снимает болевые ощущения, но способствует возникновению на полости языка язв. Заниматься самолечением.
Надеяться на то, что боль пройдет сама, бессмысленно.
Именно поэтому категорически запрещено полоскание полости рта после удаления зуба! Вымывание кровяного сгустка может привести к присоединению инфекции или появлению «сухой лунки», что потребует повторного вмешательства хирурга-стоматолога. Иногда в первые дни после удаления зуба мудрости может возникнуть онемение языка, губы или подбородка. Если онемение не прошло в течение недели, необходимо повторно обратиться к врачу для назначения необходимого лечения. Больно ли удалять зуб мудрости? Вопрос, насколько болезненно удаление зуба мудрости, волнует всех, кому предстоит эта операция.
Процедура удаления проводится с использованием местных обезболивающих средств артикаин. Сложность удаления будет зависеть от многих факторов: расположение зуба; наличие осложнений в виде нагноения, кисты и др. Что делать, если беспокоит зуб мудрости при беременности? К сожалению, во время беременности любая женщина не может быть защищена от различных заболеваний и неприятных состояний. В этот период, как и в любой другой, могут резаться и беспокоить зубы мудрости. Многих волнует вопрос, можно ли лечить зубы мудрости во время беременности, и как в этом случае быть с анестезией. Гинекологи рекомендуют лечить зубы, в том числе и зубы мудрости, после 16 недель беременности.
По причине этого в образовавшейся щели между 2-ым и 3-им моляром начинает застревать пища. Таким образом, адекватная гигиена данного участка нарушается и возникает кариес соседнего зуба, повышенное отложение зубного налёта, перикоронит или гингивит воспаление дёсен. Чаще всего, зубы с такими патологиями подлежат удалению. Несмотря на всё вышеперечисленное, самым неприятным и болезненным процессом, связанным с зубами мудрости, по праву считается их непосредственное прорезывание. Объясняется это тем, что они не имеют молочных зубов-предшественников и прокладывают путь через здоровую, сформированную кость вследствие своего «запоздалого» прорезывания. Сохранить или удалить зуб мудрости? Зубы мудрости обладают двумя существенными плюсами. Во-первых, они являются наилучшим вариантом опоры для мостовидного протеза конструкции из нескольких коронок.
При отсутствии же зубов этой группы для протезирования, как правило, устанавливаются специальные имплантаты конструкции, внедряемые в костную ткань челюсти , а это дороже и болезненнее. Во-вторых, зубы мудрости — это жевательные зубы, разгружающие нагрузку на другие «едоки». Поэтому нет необходимости удалять восьмёрки, если: их прорезывание происходит без проблем, и они сразу занимают правильное положение в десне; они не являются помехой в установке стоматологических конструкций к примеру, брекет-системы ; имеются правильно прорезавшиеся зубы-антагонисты когда зубы сверху и снизу соприкасаются друг с другом жевательной поверхностью. Что касается удаления, в европейских странах от зубов мудрости предпочитают избавляться уже на стадии прорезывания, так как стоматологи там уверены, что ничего хорошего из них не выйдет. В России же стараются до последнего сохранять зубы мудрости. Тем временем, во всём мире увеличивается число пациентов, обращающихся к врачам именно с целью удаления зубов данной группы. Причинами этого могут быть: возникновение перикоронита с сопутствующей сильной болью, отёками и иными симптомами; неправильное расположение зуба в десне к примеру, коронка его наклонена в сторону ; отсутствие места в челюсти для его прорезывания в противном случае произойдёт смещение других зубов ; начало процесса разрушения соседних зубов. Жизнь после удаления зуба мудрости После удаления зуба мудрости в образовавшуюся лунку хирург первым делом закладывает марлевый тампон, пропитанный средствами, обладающими кровоостанавливающими и антисептическими свойствами.
Примерно через полчаса его необходимо выплюнуть. В лунке должен образоваться кровавый сгусток, способствующий более скорому её заживлению. Нельзя трогать этот сгусток языком и пытаться любыми способами избавиться от него. В зависимости от ряда определённых факторов, врач иногда вносит в ранку ранозаживляющие средства, обладающие способностью саморассасываться. Запрещается трогать и пытаться как-то их удалить.
Повышение температуры, сильная боль и отек После удаления зуба мудрости возможен отек тканей, пациент жалуется на болевые ощущения. В некоторых случаях может немного повыситься температура тела. Все эти симптомы считаются нормой и обычно утихают через 2-3 дня после удаления. Если же температура больше 38 градусов, отек нарастает, а боль продолжает усиливаться, обязательно обратитесь за консультацией к врачу, который проводил удаление. Популярные вопросы и ответы На популярные вопросы об удалении зубов мудрости отвечает стоматолог-хирург, ортопед, имплантолог Дмитрий Корлыханов. Где больнее удалять зуб мудрости? Во-первых, нижняя челюсть более плотная и жесткая, что делает процесс удаления более сложным. Во-вторых, расположение нижних зубов мудрости близко к нервам и глоточному пространству, что повышает риск осложнений, таких как воспаление и заживление. Поэтому удаление нижних зубов мудрости может быть более длительным и требовать больше внимания, чем удаление верхних зубов. Сколько зубов мудрости можно удалить за один раз? Во-первых, можно удалить все зубы мудрости сразу, как и верхние, так и нижние, но это решение индивидуально для каждого пациента. С учетом личных особенностей, я бы рекомендовал начать удаление зубов мудрости с двух зубов. Сначала в паре верхний и нижний с одной стороны, а во время второго визита — верхний и нижний с другой стороны. При использовании общего наркоза уже возможно удаление всех четырех зубов мудрости одновременно. В любом случае, конечное решение должно быть принято врачом-стоматологом после проведения всех необходимых обследований и консультаций. Что кладут в лунку после удаления зуба мудрости? Первый вариант — это простое удаление зуба без особых сложностей. Здесь после удаления проводится ревизия и очищение лунки от костных осколков, накладываются швы, и процесс заживления обычно протекает быстро. Второй вариант — это сложное удаление, когда имеется сложная анатомия корней или труднодоступное расположение зуба. Перед удалением зуба может быть рекомендовано взять кровь у пациента из вены, отцентрифугировать ее для получения биологического материала — фибринового сгустка, содержащего лечебные компоненты крови. Это помогает ускорить заживление и снизить риск осложнений. В итоге, у нас есть два варианта: либо ничего не класть если удаление корешка прошло легко , либо закладывать тромбоцитарную массу, взятую у пациента перед операцией по удалению зуба, в сложных ситуациях. Я знаю, что некоторые врачи используют различные гемостатические губки, жгутики и другие лечебные препараты во время процедур. Однако я бы не рекомендовал такой подход, поскольку это может только осложнить заживление и препятствовать быстрой реабилитации. Нужно ли убирать сгусток крови после удаления зуба? Не следует выполаскивать рану антисептиками, так как это может повредить сгусток и увеличить время заживления. Что делать, если выпал кровяной сгусток после удаления зуба? Врач может назначить специальные медицинские препараты для обезболивания, дезинфекции и стимулирования регенерации тканей, включая искусственные сгустки крови. Важно следовать рекомендациям для эффективного лечения и быстрого выздоровления. Что должно насторожить после удаления зуба мудрости? Если щека опухла, это нормально? Припухлость чаще всего наблюдается после удаления нижних зубов, но она должна быть умеренной — легкий отек. Припухлость не должна вызывать боли, быть твердой или ограничивать открывание рта. Также ее не должна сопровождать повышенная температура тела выше 38 градусов. Обычная реакция на удаление зубов — это небольшое повышение температуры в районе 37-37,5 градусов, что считается нормой. Нижние третьи моляры: сохранить нельзя, удалить? Wisdom Teeth Removal. Иорданишвили А.
Есть ли корень у зуба мудрости
Сколько стоит вылечить зубы мудрости | От того, сколько корней имеется у зуба мудрости, часто зависит проблематичность его лечения или удаления. |
Зубы мудрости: казнить нельзя помиловать | Для сотрудничества ikov48@ Инстаграмм: этом видео расскажу про зубы мудрости. |
Зубы мудрости (восьмерка) | Зубы мудрости, имеющие один массивный корень, очень сложно поддаются удалению. |
Сколько зубов вообще бывает у взрослого человека
- Есть ли корень у зуба мудрости - StomatDoc
- Зубы мудрости — где находятся восьмерки и сколько растут, фото
- Во сколько лет растут зубы мудрости: признаки и симптомы
- Сколько у человека может вырасти зубов мудрости? Особенности «восьмерок»
- Зуб мудрости сколько корней
Стоматология "Скаковский"
Во сколько лет удаляют зуб мудрости? | Стоматологическая клиника "Дентал ньюз плюс" | Сколько корней у зуба мудрости, сказать трудно, ведь в разных клинических случаях их количество может достигать пяти, но чаще всего двух – трех корней. |
Корни зуба мудрости | Корни зубов мудрости могут иметь различные размеры, и они могут быть как прямыми, так и изогнутыми. |
Есть ли корень у зуба мудрости | во-первых – зубы мудрости, как правило, имеют сильно изогнутые корни. во-вторых – в связи с изогнутостью корней корневые каналы в восьмых зубах весьма трудно подвергаются лечению, т.к. |
Сколько зубов мудрости у человека
Ортопантомографию — панорамный рентгенографический снимок челюстей, применяется как основной способ диагностики ретенции третьих моляров. Компьютерную томографию — трёхмерное исследование, позволяющее рассмотреть обследуемые челюсти более детально и создать их 3D-модели, применяется в диагностике особо сложных случаев. На практике опытному врачу, чтобы понять размеры, форму и расположение ретинированных восьмёрок, в большинстве случаев достаточно боковых или панорамных снимков челюстей. Пациенту их лучше сделать заранее, чтобы не пришлось бегать между диагностическим и лечебным кабинетами, а сразу приступить к лечению. Лечение ретинированных зубов По поводу целесообразности и методов лечения ретинированных третьих моляров однозначного мнения у стоматологов нет. С одной стороны, раннее профилактическое удаление восьмёрок позволяет избежать потенциальных проблем в будущем. С другой — возможна ситуация чрезмерного лечения, когда удаляется зуб, который мог бы быть функциональным и здоровым. Перед тем как лечить ретинированные восьмёрки, врач проводит комплексную оценку их состояния по следующим критериям: форме, размеру и состоянию тканей зуба, а также его корней; положению зуба в челюсти: глубине залегания, наклону, отношению к зубному каналу, нервам и т. По результатам обследования врач может занять выжидательную позицию, если ретенция восьмёрок не сопровождается выраженными симптомами, а прогноз её развития не показывает высокого риска осложнений. В остальных случаях аномалия требует активного вмешательства, которое бывает двух типов. В этом случае непрорезавшийся зуб не удаляется, а лечение направлено на его окончательное прорезывание и при наличии дистопии — выправление.
Используются ортодонтические методы капы, элайнеры, брекеты, пластинки , а также пальцевый или вакуумный массаж, ультразвуковая и электростимуляция. Для устранения болевого и воспалительного процессов назначаются нестероидные и противовоспалительные средства. Консервативное лечение проводится только пациентам до 16 лет при наличии достаточного места в челюсти, а также ровном положении или незначительной дистопии зубов, отсутствии искривления и скрученности корней. Собственно, это оперативное удаление спрятавшегося зуба. Оно может быть либо профилактическим, либо лечебным, хотя в последнее время общий консенсус таков, что любое удаление ретинированных моляров рассматривается именно как метод лечения : всё из-за потенциальных рисков даже при бессимптомной и внешне благоприятной ретенции. В своей практике я тоже придерживаюсь этого подхода, поэтому далее подробно расскажу о том, как проводится хирургическое лечение ретинированных восьмёрок, на конкретных примерах. Общий принцип при проведении таких операций — не навреди. А если совсем без вреда не получается, то нужно его минимизировать. Другими словами, при удалении ретинированных и полуретинированных зубов необходимо максимально сохранить окружающие ткани здоровыми. Это важно, и на одном из примеров я покажу, почему.
Сложность операции зависит от многих факторов, из них главные: степень ретенции и дистопии зуба: полностью перекрытый тканями и аномально расположенный моляр труднее извлекать, чем полуретинированный и правильно растущий; форма корней зуба: если они сильно искривлены, то это серьёзно осложняет операцию; количество окружающих мягких тканей: нависающие над зубом дёсны и щёки затрудняют извлечение и без того труднодоступных третьих моляров. Большой инструментарий для удаления ретинированных зубов не нужен — в своей практике я использую для таких операций всего два инструмента. Для ретинированных зубов больше подходит бормашина с повышающими наконечниками и твердосплавными борами Линдемана. Алмазные боры лучше не использовать, потому что они быстро забиваются частицами мягкого дентина и предназначены только для распиливания эмали. Такая комплектация позволяет и распилить зуб на достаточную глубину до точки бифуркации корней, и исключить эмфизему десны попадание воздуха под мягкие ткани. Это стандартные инструменты, с помощью которых корни зуба отделяются от ткани, выстилающей лунку, и извлекаются из челюсти. Щипцы используются при наличии коронки, элеваторы — если коронка отсутствует или для удаления остатков корней. Стоматологические щипцы для третьих верхних моляров Элеватор для удаления остатков зубных корней Для визуального контроля операции лично мне достаточно обычных стоматологических расширителей, зеркал и рук опытного ассистента. Интересный случай из зарубежной практики. В челюстно-лицевой госпиталь обратилась пациентка с довольно сложной проблемой.
На её верхней челюсти были все три моляра, из которых шестёрка была полностью прорезавшаяся, семёрка — полуретинированная и расположенная так, как обычно располагаются восьмёрки, а сама восьмёрка разместилась дальше и выше над семёркой с дистопией в сторону её корней и частичным проникновением в носовую пазуху. Самой пациентке такое расположение моляров особых проблем не доставляло. После совещания с ортодонтом мы решили, что восьмёрку лучше удалить, чтобы в будущем возможное её движение не сместило зубной ряд. Снимок проблемного моляра у пациентки Удаляли эту восьмёрку два часа: достаточно сложная была операция из-за неудобного внутриротового доступа. Врачу пришлось всё время контролировать ситуацию через отражение в зеркале, которое держала ассистентка. Удаление выглядело так.
На верхней и нижней челюстях манипуляция осуществляется иначе. Внизу удобнее делать экстракцию с использованием углового элеватора — он действует как рычаг для выдавливания корневых остатков из альвеолярной области. Реже для извлечения нижних корней применяют щипцы. Чтобы провести манипуляцию сверху, чаще задействуют специальные щипцы, позволяющие отслаивать десну и извлекать элемент из лунки. Также допускается использование различных видов элеваторов. При сложных случаях, когда у зуба осталось несколько извилистых корней, стоматологи-хирурги применяют бормашину. Предварительно производится рассечение десны при помощи скальпеля, затем разрез корня на части и его извлечение щипцами. По окончании операции десна зашивается. Возможно также проведение резекции корневой верхушки, если у клиента диагностирован хронический периодонтит, образовалась гранулематозное воспаление или кистозная капсула. В такой ситуации доктор отсекает бормашиной верхушку вместе с образованием, затем пломбирует каналы и зашивает разрез. На таком корне в будущем можно устанавливать протез, но сегодня многие стоматологи-ортопеды отдают предпочтение полной экстракции перед протезированием. Особенности удаления корня зуба мудрости Некоторые врачи рекомендуют удалять восьмерки, даже если они не доставляют особых проблем. Часто бывает так, что они криво растут, травмируют соседние элементы, приводят к нарушениям прикуса, мешают установке брекет-систем. Корни третьих моляров нередко кривые, растут горизонтально или даже заходят под седьмые единицы в ряду.
В результате появляется сразу 3 неприятности: Воспаление тканей. Возникает, когда зуб не может прорезаться. Сильные боли. Случаются, когда зуб развивается неправильно и начинает давить на соседа. Неправильное вырастание. Зуб, отклонившийся в направлении роста, создает сильный дискомфорт. Во всех случаях нужно проводить лечение у опытного стоматолога. Ответы на распространенные вопросы В завершении статьи ответим на несколько вопросов, касающихся этой проблемы: Сколько каналов в зубе мудрости у человека? В зависимости от строения, иногда до пяти на верхней челюсти и до трех на нижней. Сколько у человека зубов мудрости во рту? От одного до четырех, но бывает и больше. Сколько корней у такого зуба?
Они могут оставаться в толще челюсти по разным причинам. При этом стоматологи различают несколько разновидностей такой патологии. Ретинированный зуб мудрости встречается чаще всего. Это происходит, когда он появляется не полностью, часть его закрыта костью челюсти или десной. Причинами такой патологии может быть его неправильное положение, когда направление его роста упирается в соседние зубы или щеку. Иногда ему также не хватает места в зубном ряду. Несмотря на то, что его не видно, это все же полноценный зуб, подверженный таким же заболеваниям, как и остальные. При длительном прорезывании, когда в течение нескольких месяцев, а то и лет, травмируется десна, развивается перикоронарит - воспаление слизистой. Если восьмерка начинает расти, но не вверх, как нужно, а в сторону, могут возникнуть такие патологии: когда он упирается в соседний зуб, это вызывает его разрушение, развитие кариеса или периодонтита; если восьмерка растет в сторону щеки, на слизистой образуется уплотнение, которое может перерасти в раковую опухоль; при росте назад зуб необходимо удалять, иначе могут развиться серьезные осложнения из-за образования капюшона из десны и ее воспаления; если он касается языка, это вызывает его травмирование и воспаление. Заболевания этих зубов Особенности расположения восьмерок, недостаток места в зубном ряду, а также хронический дефицит кальция, характерный для современных людей, приводит к появлению множества патологий в развитии этих зубов. Они больше всего подвержены таким заболеваниям: в результате сложности их очистки на них чаще образуется зубной камень; по этой же причине они подвержены кариесу, который может появиться сразу же после прорезывания; если вовремя не лечить кариес, развивается пульпит или периодонтит; в результате того, что зубу мудрости приходится прорываться сквозь прочную ткань десны, часто возникает сильное воспаление, сопровождающееся общей интоксикацией, слабостью, повышением температуры; если разрушению подвергается верхний зуб, он может инфицировать гайморову полость, что приведет к развитию гайморита; перикоронарит — это сильный воспалительный процесс мягких тканей слизистой. Нужно ли их удалять Нужны ли современному человеку зубы мудрости? Этот вопрос интересует многих, особенно тех, кто столкнулся с их патологиями. Они считают, что стоит удалять эти моляры сразу, как только они прорезались, ведь без них легко можно обойтись. Такое же мнение бытует и среди зарубежных стоматологов. Они стараются удалять зубы мудрости сразу, как появляются какие-то проблемы. Но есть и другая точка зрения. Российские врачи стараются лечить патологии этих зубов, удаляя их только в случае необходимости: если они неправильно расположены и растут в сторону; если они вызвали воспаление или повреждение окружающих тканей; когда невозможно лечение кариеса из-за изогнутых корней или сложностей в доступе к ним; если появился свищ, абсцесс или киста; когда развивается перикоронарит или остеомиелит. Как удаляют зуб мудрости Эта процедура обычно сложнее, чем удаление других зубов. Такое состояние объясняется глубоким расположением восьмерки. Также сложно тянуть моляр часто из-за того, что у него несколько корней, и они могут быть изогнутыми, часто даже в виде крючков. Такое особенно опасно при расположении восьмерки в верхней челюсти. Корни при удалении могут повредить гайморову полость. Удаление зуба мудрости проходит с обязательным обезболиванием. Современные препараты позволяют сделать этот процесс совершенно безболезненным. Боль может появиться потом, после окончания действия лекарства, особенно если процедура была сложной. Она может держаться несколько дней, и даже сопровождаться повышением температуры.
Во сколько лет удаляют зуб мудрости?
Сколько стоит удалить зуб мудрости? Количество корней и каналов зубов Сколько каналов в 5, 6, 7 и других зубах верхней и нижней челюсти, какая длина Петров Олег Викторович Основной доктор. Определить сколько корней у зуба можно только с помощью рентгеновского снимка. Внутренняя часть зуба (корень) составляет около 70% от всего зуба. Сколько зубов мудрости у человека?