Поэтому Татьяна Шаповаленко призывает нас быть более сознательными в выборе пищи и следить за количеством сахара, который мы потребляем. Талантливый врач Шаповаленко Татьяна Владимировна, возраст которой трудно определить, вдохновляет представителей прекрасной половины человечества, пропагандируя здоровый образ жизни.
Названы типичные ошибки домашнего лечения пациентов с коронавирусом
Мы ограничены объемом ОМС; надо считать, насколько нам нужно расходовать объемы, которые выделяются на группу компаний МЕДСИ, например, на телемедицину, или их более рационально потратить, более эффективно, а телемедицину решить несколько другими способами. Ведь система JCI — это прежде всего система безопасности пациентов, начиная от риска падений и заканчивая безопасностью по распространению внутрибольничных инфекций и прочее, прочее, прочее. Там фактически есть очень интересная схема: 6 шагов, 6 базовых точек. По идее, по системе JCI должна быть сертифицирована каждая клиника, которая хочет считать себя клиникой 3-го и 4-го уровня, которая оказывает высокотехнологичную медицинскую помощь. Красная Пресня — более молодая клиника, по строительству им несколько проще, они строились, у них клиника была спроектирована под эту систему. Нам несколько сложнее, нам надо переформатировать некие процессы, для того чтобы соответствовать стандартам JCI, но мы это будем делать. Это нужно, потому что перестраивает мозги каждого в стационаре, в том числе и пациентов. Не только как все говорят: «Это нужно для пиара». Не только для пиара, это, прежде всего, нужно для совершенно другого врачебного настроя, среднего персонала и пациентского сообщества по получению медицинских услуг, по оказанию медицинской помощи. Это очень важно, к этому надо стремиться, и я достаточно часто с коллегами обсуждаю.
Муслим Муслимов: Ситуация, которая у нас сложилась в здравоохранении, включая и проблемы со стороны судебной власти, и Следственного комитета, который возбуждает ряд неприятных дел, так скажем, в целом для медицинского сообщества. Так или иначе, в совокупности есть мнение о том, что в России существует управленческий кризис, кризис управленческого звена в здравоохранении. Как Вы считаете, насколько это правильное мнение? Если правильное, то что же делать? Татьяна Шаповаленко: Кризис управленческого звена существует, наверное, везде, и Россия не исключение, нет какого-то особого кризиса в России. Медицина двигается семимильными шагами вперед, каждые 3 года фактически мы получаем совершенно новые компетенции, новые направления. Сейчас генетические исследования очень активно включаются в лечение, в оказание помощи таким пациентам. Конечно, управление должно успевать за всеми новыми компетенциями, за стремительным развитием медицинской науки. Такой кризис есть везде, ведь успешных клиник, которые на слуху, не так много.
Татьяна Шаповаленко: ТОП-100 успешных по выручке. Да, мы являемся лидерами, чем очень гордимся; лидеры выручки, наверное, имеют максимальные управленческие навыки.
И тогда риски присоединения бактериальной пневмонии на фоне вирусной тоже высоки. Заниматься самолечением коронавирусной инфекции реально опасно. Я понимаю колоссальную нагрузку на врачей, я понимаю панику и страх, наверное, всех. Я тоже боюсь заразиться, как и любой нормальный человек, и боюсь тяжелого течения этой инфекции. Но при этом надо все-таки оставаться с разумными подходами к лечению. Вы упомянули, что будете участвовать в исследовании ремдесивира. Откуда мы его возьмем?
Его Трамп скупил на корню, как мы слышали. Он доступен? Татьяна Шаповаленко: Нет, он сейчас недоступен, это не тот препарат, который есть в свободной продаже в Российской Федерации, насколько я знаю. Мы участвуем в клинических исследованиях. И вы будете получать от производителей? Татьяна Шаповаленко: Мы будем получать, это будет двойное слепое рандомизированное исследование. Это обычное хорошее красивое базовое клиническое исследование. Не только Российская Федерация, несколько стран мира участвуют в этом исследовании. Поэтому насчет того, что там Трамп все скупил и что все едят ремдесивир в Америке и все здоровы...
Нет, они не здоровы, он еще не произведен в тех количествах, в которых законтрактован. Ремдесивир — это противовирусный препарат, как и фавипиравир, как мы говорили, его действие, наверное, более заметно на первых стадиях, а в больнице уже тяжелые, вы уже на этом этапе... Татьяна Шаповаленко: Понимаете в чем дело, мы с вами не знаем время репликации вируса, сколько продолжается эта вирусемия. У каждого индивидуально, сколько времени данный вирус оказывает негативное воздействие на организм. Ведь можно отшучиваться от того, что пациент спустя три недели от начала заболевания дает положительный ПЦР-тест, положительную полимеразную реакцию, а можно не смеяться. Это значит, что, действительно, вирус продолжает циркулировать в организме, продолжает оказывать свое патогенное воздействие. У пациентов, которых я перечисляла, например с системными заболеваниями, достаточно длительная репликация вирусов. Мало того, у нескольких пациентов, которые у нас лечились от коронавирусной инфекции с диагнозом, например, «лимфома», мы видели несколько витков, когда ПЦР несколько раз отрицательный, а потом опять положительный, и опять снижается сатурация, и пошло-поехало все дальше. И мы переживаем несколько таких витков.
Поэтому то, что изначально должны быть те препараты и то воздействие на те звенья патогенеза, которые мы с вами только что обсуждали, — да. А вот уж как дальше лечиться: делать противовирусные, делать антибиотики, делать дексаметазон, делать другие препараты — это должны решать врачи. Кстати, мы вчера участвовали в очень большой международной конференции как раз по протоколам лечения коронавирусной инфекции. От нашей клиники было два доклада, мы докладывали о наших протоколах стационарного лечения и о протоколах лечения тяжелых пациентов в отделении реанимации. Наш заведующий реанимационным отделением делал очень интересный доклад. Там много аналитики, понятно, что это не для широкой аудитории, это все-таки чисто медицинский доклад. Но единого мнения сейчас нет. Мы послушали доклады из других стран: испанцы, итальянцы, португальцы, немцы, австрийцы, американцы участвовали. Единого протокола нет.
Но мы все двигаемся приблизительно в одном направлении. Гидроксихлорохил, про который сначала сказали, что он помогает, потом сказали: нет, не надо. У нас какой подход? Татьяна Шаповаленко: Гидроксихлорохил — хороший препарат для лечения многих заболеваний, не только малярии. Гидроксихлорохил, например, применяется в лечении системной красной волчанки, многих ревматоидных заболеваний, аутоиммунных заболеваний, действительно является очень хорошим препаратом. Значимого эффекта на коронавирусную инфекцию мы не увидели. Мы его использовали в самом начале. И сейчас Всемирная организация здравоохранения тоже, в общем, так мягко... Понимаете, все очень аккуратно говорят о схемах лечения коронавируса, крайне аккуратно, нет ортодоксального, жесткого мнения.
Но, действительно, от него сейчас отходят. Я могу поделиться своим опытом. Я знаю, например, что у Сергея Васильевича Царенко другая точка зрения. Мы не используем, не видим от него эффекта. Сергей Васильевич Царенко — это глава реанимации 52-й больницы, он действительно авторитет именно по спасению людей. Каковы шансы на спасение, если человек уже попал в тяжелую ситуацию, если он находится на ИВЛ? Я сказал мягче. Татьяна Шаповаленко: Да, они погибают. У нас несколько иная ситуация.
Мы приведем цифры, мы как раз по второй волне сейчас считаем, смотрим, проводим аналитику. Аналитика, которая была на первой волне, у нас тоже есть. Очень зависит многое от сопутствующей патологии и возраста. У пациентов старшего возраста, старческого возраста, конечно, шансов на благоприятный исход гораздо меньше. У пациентов более молодого возраста — да, это долго, да, это длительно, да, может быть несколько витков системного воспалительного ответа, но у них шансы достаточно высоки. Сколько такие пациенты могут находиться на ИВЛ в реанимации и потом выжить? Такой тяжелый случай? Татьяна Шаповаленко: Пациенту 37 лет, он чуть больше двух недель был на ЭКМО, практически 47 суток он был на искусственной вентиляции легких. Я, может быть, чуть-чуть путаюсь, но порядок цифр такой.
Сколько было процентов поражения легких? То есть он не дышал самостоятельно вообще? Но это особый случай. Татьяна Шаповаленко: Это особый случай, да. Но пациенты с минимальной сопутствующей патологией и достаточно молодого возраста — да ИВЛ, да, лечим, да, подбираем режимы вентиляции, да, лечим системные воспалительные ответы, да, очень четко осуществляем кардиореспираторный мониторинг, но у них шансы велики. Не только мы, весь мир прошел несколько теорий, как вести таких пациентов. Мы старались максимально долго не интубировать, не переводить на инвазивную вентиляцию легких, а вести на неинвазивных методиках, на высокопоточной оксигенации, но сейчас мы пришли к тому, что если пациент нуждается в ИВЛ, то надо это делать быстро и не тянуть. Делать быстро, подбирать режим вентиляции, пока нет еще ригидности легких. Для родственников это всегда шок и приговор: боже мой, все, перевели на ИВЛ.
Да, это крайне тяжелое течение инфекции, да, шансы на выздоровление ниже у пациента в реанимации, чем у базовых пациентов в стационаре. Но это точно не приговор. Лекарственный кризис в стране затронул клинику? В аптеках не достать тех препаратов, которые вы перечисляете. Татьяна Шаповаленко: Честно скажу, нас не затронул. Не потому что я оторвана от жизни, поверьте мне, и достаю препараты где-то. Нет, покупаем совершенно законным, обычным путем. Но и в наших аптеках, насколько я знаю, у нас есть препараты. Не везде, как показывает практика.
Может, если в больницах они есть, то больным приходится метаться по городу, чтобы их найти. Татьяна Шаповаленко: Не везде. Если обсуждение вышло на уровень президента Российской Федерации, то наверняка есть какие-то перебои, и эту проблему надо решать, у людей не должно быть паники еще и из-за этого.
Врач Шаповаленко предупреждает: необходимо начинать лечение при первых симптомах заболевания, чтобы избежать осложнений. Источник фото: Фото редакции Существует пять основных признаков грибка ногтей, на которые стоит обратить внимание: утолщение ногтя, появление белых или желтых полос и пятен, отслаивание ногтя, врастание в кожу и неприятный запах.
Грибок ногтей может вызвать воспаление, аллергическую реакцию, язвы, а также осложнения для внутренних органов. Часто заболевание начинается с одного пальца, но в дальнейшем может распространиться на соседние.
Без кислорода выздоровление затруднительно. Нередко больные садятся на диету, полагая, что питание излишне при простуде. Это миф, подчеркивает Шаповаленко. Организм нуждается в жидкости и нутриентах не меньше, чем в здоровом состоянии.
Еще одно заблуждение — прием антибиотиков при первых признаках болезни.
Врач Шаповаленко: прием антибиотиков может спровоцировать выпадение волос
Врач-терапевт, врач-анестезиолог-реаниматолог Татьяна Шаповаленко, ее биография и факты из личной жизни. Врач Татьяна Шаповаленко, руководящая ГБУЗ МО «Детским клиническим центром», назвала препараты, в результате приема которых повышается вероятность выпадения. Об этом 28 апреля заявила главный врач клинической больницы № 1 МЕДСИ, доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко в эфире передачи «60 минут» на телеканале «Россия 1». Врач Татьяна Шаповаленко предупредила россиян о нетипичном признаке развития сахарного диабета. Об этом заявила врач Татьяна Шаповаленко. Врач Татьяна Шаповаленко на съёмках передачи «О самом главном» назвала неочевидную причину осенних болезней.
Врач объяснила россиянам, как остановить выпадение волос после COVID-19
| Шаповаленко Татьяна Владимировна: биография и семья врача | Врачи Татьяна Шаповаленко и Елена Маличенко в эфире передачи «О самом главном» на телеканале «Россия 1» рассказали о последствиях перенесенной инфекции Covid-19. |
| Главврач Шаповаленко рассказала подробности о детском центре имени Рошаля | На вопросы "РГ" ответила главный врач ФГУ "Лечебно-реабилитационный центр" минздравсоцразвития, к.м.н. Татьяна Шаповаленко. |
| Доктор назвала симптомы, требующие срочного обращения в больницу | Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета. |
| Эндокринолог назвала способ избежать сахарного диабета | Новости | Известия | 16.11.2022 | Главный врач клиники МЕДСИ Татьяна Шаповаленко раскрыла неочевидные признаки ранней стадии лимфомы. |
Доктор назвала симптомы, требующие срочного обращения в больницу
После ухода из ЛРЦ в 2017 году Татьяна Шаповаленко возглавила Клиническую больницу №1 «Медси» в Отрадном. Врач и телеведущая Татьяна Шаповаленко в беседе с изданием "Аргументы и Факты" рассказала, что красные родинки, которые называются ангиомы, есть у половины взрослых людей. Группа компаний «МЕДСИ» сообщает, что Татьяна Владимировна Шаповаленко уходит с должности главного врача Клинической больницы №1 в Отрадном и переходит на другое место работы.
Хорошо лечат у нас только за деньги? Это миф!
доктор медицинских наук, профессор. Талантливый врач Шаповаленко Татьяна Владимировна, возраст которой трудно определить, вдохновляет представителей прекрасной половины человечества, пропагандируя здоровый образ жизни. Главный врач – отзывы, записаться на прием в МЕДСИ. Мы в гостях у Татьяны Шаповаленко, главного врача клинической больницы № 1 «Медси», одной из двух и самой первой частной больницы, которая лечит больных с коронавирусной инфекцией начиная с весны и по сей день. О том, как избавиться от них, рассказала главный врач Клинической больницы № 1 МЕДСИ Татьяна Шаповаленко.
Доктор медицинских наук рассказала, когда и как сбивать температуру
И сегодня у жителей региона появилась возможность пройти обследование и лечение в клинике «МЕДСИ» в Московской области по полису ОМС. На правах рекламы. Самые свежие и главные новости в telegram-канале ГТРК "Владимир". И сегодня у жителей региона появилась возможность пройти обследование и лечение в клинике «МЕДСИ» в Московской области по полису ОМС. На правах рекламы. Самые свежие и главные новости в telegram-канале ГТРК "Владимир". Врач Шаповаленко пояснила, что такие симптомы могут свидетельствовать о проблемах с синтезом инсулина, то есть говорить о наличии сахарного диабета.
В программе Мясникова назвали опасную причину постоянного чувства голода
У женщин обильную потерю волос часто провоцируют железодефицитная анемия и нарушения в работе щитовидной железы, у мужчин проблема облысения тесно связана с колебаниями уровня половых гормонов и чувствительностью организма к ним. Информация предоставлена в справочных целях. О противопоказаниях и побочных действиях спрашивайте у специалиста и ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением.
Татьяна Шаповаленко подтвердила Eqiva, что в настоящее время она готовится к выходу на новое место работы, но подробности раскрыть отказалась. Опыт управленческой работы Татьяны Шаповаленко — 20 лет. С 2003 по 2017 годы она работала в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава РФ.
Важно не оттягивать вызов врача, чтобы не усугубить свое состояние. Не рекомендуется подстегивать иммунитет, воздействуя на него медом или эхинацеей.
С 2003 по 2017 годы она работала в Лечебно-реабилитационном центре Минздрава РФ. За это время клиника значительно расширилась как по площади и мощности, так и по объемам оказываемой медпомощи и количеству направлений. ГК «Медси» — лидер рынка медицинских услуг в России.
Нет комментариев
- Врач назвала неочевидные признаки ранней стадии опасного заболевания
- Популярное
- Комментарии
- Главные новости
- Татьяна Шаповаленко уходит из «Медси» - Ассоциация Частных Клиник Москвы
Форма поиска
- Татьяна Шаповаленко уходит из «Медси»
- Доктор Шаповаленко: вечное чувство голода может указывать на сахарный диабет
- Врач рассказала о веществе, способном восстановить легкие после коронавируса
- Популярное
- Врач Шаповаленко предупредила о препаратах, вызывающих выпадение волос
Последние новости
- Врач Шаповаленко объяснила, как быстро и точно отличить "омикрон" от ОРВИ
- Написать комментарий
- Врач раскрыла неочевидную причину осенних болезней: ТВ и радио: Интернет и СМИ:
- Главное сегодня
- Главврач Шаповаленко рассказала подробности о детском центре имени Рошаля
- Лента новостей
Шаповаленко Татьяна Владимировна: биография и семья врача
Так, одна из зрительниц программы «О самом главном» на канале «Россия-1» поинтересовалась: есть ли способ остановить выпадение волос, вызванное коронавирусной инфекцией. Шаповаленко ответила, что процесс этот неприятный, но сильно переживать из-за него не стоит. Медик подчеркнула, что выпадение волос, связанное с коронавирусом, обратимый процесс.
Среди купюр чаще всего встречаются 5000, 2000 и 1000. Монеты подделывать дорого и от того не прибыльно. По данным минсельхоза, посеяно уже 2,19 тыс.
Как считает Шаповаленко, в первую очередь нужно сократить в рационе соль, особенно во время ужина или последнего приема пищи. Стоит обратить внимание, что скрытая соль может содержаться почти во всех обработанных продуктах, например полуфабрикатах, колбасе и даже хлебе. Избавиться от отеков в первой половине дня помогут физические нагрузки: благодаря активности стимулируются обменные процессы, а застойные явления исчезают.
Профессор Маттиас Блюхер, эндокринолог Лейпцигского университета и Центра Гельмгольца в Мюнхене выступил на ежегодном собрании Европейской ассоциации по изучению диабета. Специалист рассказал о так называемом феномене ожирения, который отчасти состоит в том, что лишний жир может быть незаметным. По словам Блюхера, сегодня наличие ожирения и лишнего веса у человека принято определять, опираясь на ИМТ индекс массы тела , но этот показатель может не отражать реального положения вещей. Например, человек может обладать невысоким ИМТ и выглядеть стройным, но будет ли это означать, что у него нет проблем с отложением жира? Блюхер отметил, что стройные внешне люди фактически могут страдать ожирением, если в их теле недостаточно мышечной массы и место мышц начинает занимать жир.
Доктор назвала снижающие риск развития рака молочной железы факторы
Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом. Доктор медицинских наук Татьяна Шаповаленко связала постоянное чувство голода с сахарным диабетом. Врач Татьяна Шаповаленко в новом выпуске программы «О самом главном» рассказала, как избавиться от отеков по утрам.