Особенности: гастрит типа В имеет восходящее распространение, в результате чего граница antrum/corpus перемещается вверх, наступает уменьшение количества обкладочных клеток и развивается гипохлоргидрия, НО. Хронический гастрит типа С. Наиболее эффективной терапией является снижение производства желудочной кислоты, поэтому повреждение слизистой оболочки желудка может заживать или не прогрессировать дальше.
Типы гастритов
Гастрит – это воспалительное заболевание слизистой желудка, которое в зависимости от длительности течения может усугубиться дистрофическими изменениями. Гастрит типа В – самая распространенная форма гастрита (85%), возникает из-за населения желудка или двенадцатиперстной кишки бактериями – Helicobacter Pylori. Гастрит, как проявляется, причины возникновения заболевания, что нужно делать, чтобы не заболеть гастритом.
Гастрит симптомы и лечение у взрослых
Сначала кислотность значительно повышается, после чего, наоборот, снижается. Специалисты отмечают, что на первых этапах атрофических изменений большую роль играет хеликобактерная инфекция, а в дальнейшем патологический процесс обусловлен аутоиммунными процессами. Организм воспринимает свои же клетки как чужеродные и вырабатывает к ним антитела. По сути, организм борется сам с собой. В результате таких процессов стенка желудка сильно истончается и прекращает участвовать в пищеварительных процессах. Это приводит к тому, что в желудке накапливается непереваренная пища. Атрофированные участки слизистой оболочки навсегда теряют свои функциональные свойства. Клиника атрофического гастрита длительный период времени не имеет характерных признаков. Обычно с помощью наводящих вопросов специалист узнает об общих симптомах гастрита: тяжесть, тошнота, отрыжка, вздутие живота.
По мере прогрессирования патологического процесса больные теряют вес. У них присутствует бессонница, повышенная нервозность, изменение гормонального фона, а также признаки гиповитаминоза и анемии. Задачей лечебного процесса при атрофической форме является предотвращение дальнейшего процесса рубцевания и ракового перерождения. Атрофический гастрит считается предраковым состоянием Трансформировать измененные клетки обратно просто невозможно. Эрозивный Это распространённая форма недуга, для которого характерно образование эрозий на поверхности слизистой оболочки желудка. Внутренний слой органа воспален, изменен его цвет. Протекает процесс долго и соответственно необходимо больше времени для проведения эффективного лечения.
Мы обсудим различные лекарства при гастрите, в основном они призваны помочь снизить кислотность в желудке или снять дискомфорт. Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor kp.
Они делятся на две большие группы: всасывающиеся и невсасывающиеся. Всасывающиеся антациды — это препараты на основе натрия гидрокарбоната сода , магния карбоната и кальция карбоната. Они начинают действовать практически сразу после приема, но их эффект непродолжительный. Продолжить далее Невсасывающиеся антациды — это чаще всего соли магния и алюминия алюминия гидроксид, магния гидроксид, алюминия фосфат, магния карбонат. По сравнению со всасывающимися антацидами они действуют медленнее, но при этом обеспечивают более длительный эффект 1,2,3. Продолжить далее Ингибиторы протонной помпы Протонная помпа — это фермент, который присутствует в слизистой оболочке желудка и участвует в синтезе соляной кислоты. Ингибиторы протонной помпы подавляют его активность, из-за чего производство соляной кислоты снижается, а ее раздражающее действие на ЖКТ уменьшается. Таким образом ИПП помогают облегчать симптомы гастрита и способствуют заживлению тканей. В основном это средства на основе омепразола, пантопразола, лансопразола и других действующих веществ. Антагонисты H2-гистаминовых рецепторов Эти препараты также помогают понизить кислотность желудка.
Они блокируют сигналы от определенных клеток желудка, которые способствуют выработке желудочной кислоты. Этот позволяет снизить кислотность в целом и может помочь уменьшить симптомы гастрита. В список ЖНВЛП входят ранитидин и фамотидин, но сейчас эти средства почти не применяются, так как есть более современные ингибиторы протонной помпы. Спазмолитики Это средства, которые помогают заглушить боль в желудке, пока не найдена ее причина.
Есть два типа гастрита, острый и хронический.
Что такое острый гастрит Острый гастрит означает внезапное воспаление слизистой оболочки желудка, которое вызвано агрессивными факторами. Когда гастроэнтеролог выполняет эндоскопию, слизистая оболочка выглядит покрасневшей, и в образцах видно много острых воспалительных клеток в основном лейкоцитов. Могут быть небольшие, мелкие разрывы на поверхности слизистой оболочки, называемые острыми эрозиями эрозивный гастрит , и даже крошечные участки кровотечения. Что такое хронический гастрит Хронический гастрит относится к длительному, но слабому воспалению и повреждению слизистой желудка. Слизистая оболочка желудка истончается при разрушении нормальных клеток.
Воспалительные клетки включают лимфоциты, которые указывают на иммунный ответ. Это очень распространенное заболевание. При наличии гастрита на протяжении многих лет изменения слизистой оболочки могут прогрессировать до стадии, называемой метаплазией, с небольшим повышением риска рака желудка. Любые формы гастрита требуют адекватного лечения, и могут понадобиться таблетки от гастрита, которые устраняют воспаление, защищают слизистую от раздражения, устраняют избыток кислоты или помогают подавить инфекцию, как одну из ключевых проблем воспаления. Полезно знать Как работают прокинетики и какие препараты пользуются спросом Список топ-6 по версии КП При лечении гастрита применяются различные медикаменты, обладающие разным спектром действия.
Зачастую врачи назначают сразу несколько препаратов, направленных на разные механизмы формирования воспаления. Мы обсудим различные лекарства при гастрите, в основном они призваны помочь снизить кислотность в желудке или снять дискомфорт. Список составлен на основе мнения редакции КП. Рекомендации и дополнения по нему вы можете прислать на почту doctor kp. Они делятся на две большие группы: всасывающиеся и невсасывающиеся.
Всасывающиеся антациды — это препараты на основе натрия гидрокарбоната сода , магния карбоната и кальция карбоната.
Применяются минеральные воды слабой газации и минерализации в подогретом виде за 60 минут до еды из расчёта 3 мл на 1 кг массы тела. Диета при гастрите В период обострения хронического гастрита применяется щадящая диета с протёртым вариантом готовки блюд. В её основе лежат следующие принципы: Механическое щажение обеспечивается за счет выбора пищевых продуктов, при котором учитывается содержание в них грубой клетчатки и продолжительность пребывания различных видов пищи в желудке. А также за счет кулинарной обработки продуктов тушение, готовка на пару, измельчение пищи до консистенции пюре. Химическое щажение основано на повышении содержания жиров растительного происхождения и белков животного происхождения — творог, сыр, яйца, отварные мясо и рыба на фоне физиологической нормы углеводов, витаминов, микроэлементов, так как жиры тормозят желудочную секрецию, а белки инактивируют соляную кислоту. Ограничение объёма одновременно принятой пищи с целью предупреждения перерастяжения желудка: приём пищи 5-6 раз в день небольшими порциями. Приём пищи должен соответствовать ритму желудочной секреции и проводиться с интервалом 3,5-4,5 часа.
Исключаются продукты, повышающие выработку соляной кислоты желудком. Такие как: солёные приправы, крепкие мясные, рыбные или овощные бульоны, чёрный и мягкий хлеб, выпечка, газированные напитки, крепкий чай, кофе. Рекомендуются продукты, обладающие средним уровнем стимуляции выработки соляной кислоты: отварное мясо, рыба, большинство ягод и фруктов и слабым уровнем: яйца всмятку, белые сухари или подсушенный хлеб из муки тонкого помола , каши, сладкие фрукты и овощи. В щадящей диете с протёртой пищей в ассортимент блюд включают: творог пресный, сыр неострый и нежирный, протёртый; супы протёртые из сборных овощей кроме щей и борща , супы овоще-крупяные, молочные крупяные, с вермишелью или измельчёнными макаронами; овощи отварные протёртые — кабачки, цветная и брюссельская капуста, томаты, морковь, свекла обязательное исключение белокочанной капусты, репы, редьки, редиса и бобовых, которые богаты растительными волокнами и эфирными маслами ; спелые фрукты и ягоды сладких сортов после тепловой обработки ; компоты с протёртыми сухофруктами; хлеб пшеничный подсушенный. Блюда готовят на пару, отваривают, разваривают до мягкости, пюрируют, измельчают, подают в тёплом виде. Рекомендуемые блюда щадящей диеты с непротёртой пищей те же, что и для варианта, описанного выше. Блюда готовят на пару, отваривают, размельчают до мягкости, но не измельчают, подают в теплом виде 5-6 раз в день. В период ремиссии рекомендуется придерживаться основных принципов здорового питания.
При этом исключаются крепкие мясные и рыбные бульоны, грибной отвар, пряности, острые блюда, маринованные и копчёные продукты, обладающие раздражающим действием на слизистую оболочку и способные повышать образование соляной кислоты в желудке. Ограничивается сдобное тесто, пироги, блины, кофе, минеральные воды и напитки, содержащие углекислоту в большом количестве. Вредным является длительное свыше 10-15 минут использование жевательной резинки. Лечение ХГ подбирается индивидуально в зависимости от причины, вызвавшей заболевание, выраженности симптомов и характера морфологических изменений слизистой. В настоящее время нет общепринятых клинических рекомендаций по лечению. Хронический гастрит у детей У детей хронический гастрит встречается редко, частота увеличивается с возрастом. Протекает чаще в стёртой форме, симптомы хронического гастрита у взрослых выражены сильнее. При этом реже возникают осложнения язва, кровотечения и др.
Прогноз при своевременном лечении более благоприятный. Гастрит реже сочетается с инфекцией H. Лечение гастрита у детей аналогично лечению у взрослых, отличия составляют только ограниченный набор препаратов и их дозировки. Из базовых препаратов у детей разрешены: Омепразол с 1 года жизни, Рабепразол с 6 лет, Эзомепразол с 12 лет данные из иностранных инструкций по применению действующих веществ.
Как разобраться в своих гастритах и заключениях эндоскопистов
Из препаратов применяются: антациды Ренни, Гевискон и гастропротекторы Сукральфат. Профилактика Прогноз ХГ обычно благоприятный. Представлять опасность могут лишь предраковые изменения слизистой желудка кишечная метаплазия и дисплазия на фоне атрофического гастрита. Своевременное лечение пернициозной анемии, которая развивается при атрофическом аутоиммунном ХГ, в большинстве случаев позволяет предотвратить нежелательное для пациента развитие событий. Следует помнить, что в случае подтверждённого аутоиммунного ХГ карциноид желудка развивается в 10 раз чаще, чем в контрольной группе. Для того чтобы предупредить возникновение и прогрессирование ХГ необходимо: соблюдать правильный режим питания; бороться с курением и злоупотреблением алкоголя; проводить своевременную санацию полости рта; выявлять и лечить другие заболевания органов пищеварения.
Люди с ХГ, особенно с его диффузными атрофическими формами, которые сопровождаются снижением выделения соляной кислоты, должны находиться под диспансерным наблюдением с проведением эндоскопического контроля 1-2 раз в год, а весной и осенью им следует проходить курсы противорецидивной терапии. Список литературы Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство. Ивашкина, Т. Арутюнова, А.
Мартынова, А. Кориненко Е. Инфекция Helicobacter pylori у детей: руководство. Авдеева Т. Чернеховская Н.
Эндоскопическая диагностика заболеваний пищевода, желудка и тонкой кишки. Рапопорт С. Гастриты Пособие для врачей. Форбс, Дж. Мисиевич, К.
Комптон, М. Левин, М. Курайши, С. Рубезин, П. Здравоохранение в России 2015.
Дианов, С.
Причиной хронического гастрита как правило является инфицирование Helicobacter pylori — единственным микроорганизмом, который способен жить в агрессивной среде, образованной желудочным соком. Helicobacter pylori вырабатывает токсины и ферменты, снижающие защитные свойства слизистой оболочки желудка. Дополнительное действие различных раздражающих факторов — внешних или внутренних — повышает риск развития заболевания. Факторы риска, способствующие возникновению гастрита: нарушение режима питания, жесткие диеты; избыток в меню острой, жирной, соленой, жареной пищи, копченостей, консервов, газированных напитков; частое употребление горячих напитков на голодный желудок; курение, употребление алкоголя; длительный бесконтрольный прием некоторых лекарств нестероидные противовоспалительные средства, ацетилсалициловая кислота, антибиотики ; частые стрессы, эмоциональное перенапряжение; профессиональные вредности химические вещества, радиация и др. Человек длительное время может быть носителем Helicobacter pylori, но не чувствовать при этом никаких признаков болезни. Симптомы гастрита у взрослых И для острого, и для хронического гастрита характерны симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта — боли, нарушение функций пищеварительной системы.
Лечение гастрита Обычно гастрит проходит с переменой образа жизни, например при уменьшении доз принимаемого алкоголя. Если хронический гастрит вызван инфекцией хеликобактер пилори, полное выздоровление обычно наступает после приема курса антибиотиков и противоязвенных препаратов.
Положения о Министерстве здравоохранения и социального развития Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 30. N 321 Собрание законодательства Российской Федерации, 2004, N 28, ст. Утвердить стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией приложение. Рекомендовать руководителям медицинских организаций использовать стандарт медицинской помощи больным хроническим гастритом, дуоденитом, диспепсией" при оказании медицинской помощи.
Хронический гастрит Сегодня в западных странах врачи не торопятся ставить такой общий диагноз, а стараются выделить и объяснить отдельные симптомы. Для обозначения этой группы заболеваний применяется термин «функциональная диспепсия». В группе риска находятся люди, не следящие за своим здоровьем либо подверженные частым заболеваниям и ослаблению иммунитета.
Особенности хронического аутоиммунного гастрита При гастрите типа А происходит сбой в работе иммунной системы. Организм начинает производство антител, которые провоцируют развитие пониженной кислотности. В результате этих процессов желудок не может в полной мере справляться с поступающей пищей, потому пациент испытывает дискомфорт, тяжесть в животе и сильные боли. Причиной возникновения являются особые антитела и обкладочные клетки желудка. Они поражают слизистую оболочку желудка, в результате чего продуцируется соляная кислота. Поэтому для хронического гастрита типа А характерно снижение кислотности желудочного сока, что приводит к несварению желудка. Особенностью этой формы является длительное отсутствие ярко выраженных симптомов.
Первыми признаками болезни становится быстрая утомляемость, сонливость, в некоторых случаях потеря чувствительности конечностей. Причиной таких проявлений является нарушение в работе нервной системы. Организм не может в полной мере усваивать витамин В12, в результате чего происходит нарушение кровообращения. Этиология, внешние факторы Вопрос о причинах возникновения заболевания до конца не изучен. Среди внешних факторов влияния выделяют следующие: заражение болезнетворными микроорганизмами или грибками; злоупотребление алкоголем; этанол губительно воздействует на слизистую, вызывая сильное раздражение; длительное курение приводит к снижению секреции желез; неправильный рацион, нерегулярный прием пищи; частое употребление острых, кислых и копченых продуктов; долгое и бессистемное принятие сильнодействующих лекарств; одновременно необходимо принимать средства для защиты желудка. Кроме того, губительной может оказаться работа на вредном производстве без соблюдения правил безопасности, а также воздействие на слизистую оболочку радиационных излучений и других вредных веществ. Этиология, внутренние факторы Этиологией быстрого развития хронического гастрита типа А являются следующие факторы: стрессовые ситуации; хронические инфекционные заболевания; воспалительные процессы полости рта; нарушение обмена веществ; заболевания эндокринной системы — сахарный диабет, гипотиреоз; легочная или сосудистая недостаточность; сбои в работе почек, в результате чего нарушается процесс вывода из организма азотистых соединений; они проникают через стенки желудка и влияют на слизистую оболочку; хронические заболевания: панкреатит, цирроз печени, гепатит.
Зачастую причиной развития становится сочетание нескольких факторов, как внутренних, так и внешних. Под вопросом до сих пор остается утверждение о генетической предрасположенности в вопросе об этиологии хронического гастрита типа А. Лечение в клинике подобных форм включает меры по устранению симптоматики, а также предотвращение развития обострения. Устранить настоящую причину не представляется возможным. Вопрос о бактериальной причине В середине XX века в медицине произошли существенные изменения во взглядах на причины возникновения хронического гастрита. Группа австралийских врачей сделала открытие, послужившее началом нового направления в диагностировании и лечении воспалений слизистой желудка. Благодаря успешным опытам они смогли доказать, что хронические формы гастрита А, В и С возникают по причине инфицирования желудка и двенадцатиперстной кишки хеликобактериями.
Однако многие носители этой бактерии порой всю жизнь не сталкиваются с симптомами гастрита. Большинство случаев заболевания вызвано сопутствующими или другими факторами. Симптомы Проблема своевременного определения у пациента гастрита типа А связана с длительным отсутствием прямых симптомов. Возникающие на первых стадиях слабость, сонливость и усталость, могут быть отнесены к десяткам других заболеваний. Потому так важно при первых же подозрениях сдать кровь на анализ.
Гастрит типа С
Гастрит типа А Диффузный гастрит тела желудка Гастрит тела желудка, ассоциированный с В12-дефицитной анемией и пониженной секрецией. Гастрит типа В – самая распространенная форма гастрита (85%), возникает из-за населения желудка или двенадцатиперстной кишки бактериями – Helicobacter Pylori. тип В — гастрит, спровоцированный бактерией Helicobacter Pylori, чаще всего вызывает воспаление антрального отдела желудка. такой тип заболевания характерен для детей, молодых людей. При лечении гастрита лечебная диета назначается в обязательном порядке, так как без нее получить выраженные положительные результаты с минимальными затратами времени – возможности не будет. поверхностный неатрофический гастрит возникает из-за колонизации слизистой желудка бактерией хеликобактер пилори (гастрит типа B).
Гастрит типа С: диагностика, терапия, прогнозы
K29 Гастрит и дуоденит: симптомы, диагностика, лечение, профилактика болезни, торговые названия, действующие вещества, фармакологические группы, производители лекарственных средств, синонимы в справочнике МКБ-10 РЛС. Наиболее распространенная форма хрони-ческого гастрита (гастрит типа В, или гастрит, ассоциирован-ный с H. pylori) встречается в 80–90% всех случаев хрони-ческого гастрита, хронический. Характерным симптомом для гастрита, ассоциированного с HP, является расстройство стула: кашицеобразный стул, императивные позывы к дефекации. Гастрит – острые либо хронические воспалительно-дистрофические изменения слизистой оболочки желудка, различные по своему происхождению, симптоматике и течению. Аутоиммунный гастрит остается недостаточно изученным заболеванием с неустановленной распространенностью и неспецифической клинической картиной. Нет общего разделения хронических гастритов, типологические виды этой болезни устанавливаются по нескольким критериям.
Классификация и виды патологического процесса
- Клиническая картина хронического гастрита типа C
- Виды острого гастрита
- Гастрит типа а: причины и группы риска, симптомы, диагностика и лечение
- K29 Гастрит и дуоденит, МКБ-10
Гастрит с повышенной кислотностью
Болевые ощущения могут быть вызваны эрозией, язвой или другими причинами, что требует немедленного медицинского осмотра. Диета в стадии обострения Правильное питание — неотъемлемая часть лечения гастрита. Особые ограничения в еде на пациентов накладывают в период обострения. Пища должна быть приготовлена на пару или путем отваривания. Следует отказаться от продуктов питания, способных раздражать слизистую. Точные рекомендации по диетотерапии устанавливает врач. Профилактика Чтобы обнаружить проблему вовремя и сохранить слизистую оболочку желудка в здоровом состоянии, рекомендуется проходить профилактический осмотр у гастроэнтеролога не реже одного раза в год. К профилактическим мерам относят рациональное питание, отказ от вредных привычек и здоровый образ жизни. Как отличить гастрит от панкреатита по симптомам Панкреатит — воспаление поджелудочной железы.
Аналогично гастриту, процесс подразделяют на хронический и острый. Последний требует срочной госпитализации в стационар для оказания экстренной медицинской помощи. В отличие от гастрита, для панкреатита характера выраженная боль в эпигастрии, которая отдает в спину, усиливается после еды и уменьшается в положении «сидя» или наклоне вперед. При остром приступе болевой синдром опоясывающий и некупируемый. Дифференцировать диагноз должен специалист. Прогноз для жизни Как правило, гастрит имеет благоприятный прогноз для жизни. При своевременном лечении и соблюдении предписаний врача пациентам удается добиться стойкой ремиссии. Менее оптимистичная ситуация у людей с тяжелыми формами гастрита.
Тем не менее при правильной терапии и здесь удается достичь положительных результатов. Краткое содержание Гастрит — это воспаление слизистой оболочки желудка. По типу воспаления различают острый и хронический гастрит.
Паразитарные инвазии. Эндогенные причины Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса: Аутоиммунный тип А. Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии. НР-инфекция тип В.
Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление. Химический желчный, рефлюкс-гастрит тип С. Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их. Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни. Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса. Виды гастрита Острый гастрит Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей — химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи.
Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними экзогенными факторам. Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.
Метод заключается во введении пациенту дозы радиоактивно меченного витамина B12. Как уже упоминалось, витамин B12 может усваиваться только при наличии внутреннего фактора в конце тонкой кишки. В случае гастрита париетальные клетки не могут выделять внутренний фактор внутренний фактор , поэтому витамин B12 не усваивается и выводится с мочой. На втором этапе теста Шиллинга пациенту вводят как радиоактивно меченный витамин B12, так и внутренний фактор. Наличие витамина B12 в моче является подтверждением наличия аутоиммунного гастрита и пернициозной анемии анемии, вызванной дефицитом витамина B12. Кроме того, берется образец крови, чтобы подтвердить возможную анемию, которая может быть вызвана кровотечением из слизистой оболочки желудка или недостатком витамина B12. Дополнительно, рекомендуется установить антитела против париетальных клеток слизистой оболочки желудка, чтобы с уверенностью доказать наличие аутоиммунного гастрита гастрита типа А. Осложнения гастрита Аутоиммунный гастрит способствует развитию рака желудка. Кроме того, может возникнуть сильное кровотечение слизистой оболочки желудка, что приводит к анемии, утомляемости, истощению и т. В худших случаях кровотечения может произойти шок кровеносной системы. В этой ситуации кровотечение можно остановить с помощью гастроскопии. Но если этот метод не увенчается успехом, кровотечение может быть для пациента смертельным! Еще одно возможное осложнение — образование язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Оба типа изъязвления сопровождаются сильной или жалящей болью в верхней части живота. При язве желудка боли обычно появляются сразу после еды, а боли в двенадцатиперстной кишке — обычно натощак. После еды боль исчезает на несколько секунд. Но не во всех случаях. Боль может продолжаться в течение ночи. У некоторых пациентов эти симптомы отсутствуют. Нехарактерные боли возникают при пищеварении, рефлюксе и изжоге, иногда появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой. Процесс улучшения обусловлен изменением психо-вегетативного контекста пациента. Эффективность антацидов немного выше, чем эффективность плацебо. Лечение острого гастрита В случае острого гастрита в большинстве случаев лечение не требуется, так как он проходит относительно быстро и без лечения. Болезненная острая стадия длится около 24 часов. Из-за этого короткого интервала, лекарства не используются. Например, если острый гастрит вызван чрезмерным употреблением алкоголя, пациенту рекомендуется сократить потребление пищи как минимум на 24 часа. За это время слизистая желудка успевает восстановиться.
Атрофия и метаплазия при химическом гастрите появляется при длительных многократных повреждениях слизистой оболочки. Клиническая картина хронического гастрита типа C Выраженность клинических проявлений рефлюкс-гастрита не всегда соответствует степени поражения желудка, наблюдаемого при эндоскопии и при гистологическом исследовании: Нередко выраженные признаки тяжелого антрального атрофического рефлюкс-гастрита протекают бессимптомно. Диагноз хронического гастрита типа C Диагноз можно предположить на основании появления болей и чувства тяжести в эпигастрии во время или сразу после еды, развития тошноты, рвоты, изжоги. Необходимо уточнить причину, вызвавшую рефлюкс-гастрит или химический гастрит. Верифицировать данную форму гастрита позволяет морфологическое исследование биоптата слизистой оболочки желудка. При химическом гастрите, или рефлюкс-гастрите, поражается преимущественно антральный отдел желудка, при этом морфологические признаки воспаления выражены минимально. Лечение хронического гастрита типа C Медикаментозное лечение рефлюкс-гастрита должно быть направлено на нормализацию моторики пищеварительного тракта и связывание желчных кислот. Эффективным препаратом, нормализующим моторику верхних отделов желудочно-кишечного тракта, является мотилиум.
Гастрит типа С
Военнослужащие, проходящие военную службу по контракту, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки при наличии незначительной деформации луковицы двенадцатиперстной кишки с редкими раз в год и реже обострениями, без нарушения функции пищеварения освидетельствуются по пункту "в". В отношении освидетельствуемых по графам I, II расписания болезней при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки независимо от длительности стойкости ремиссии заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "в". В фазе ремиссии заболевания достоверным признаком перенесенной язвы луковицы двенадцатиперстной кишки является наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии и или грубой рубцовой деформации луковицы, выявляемой при дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, а перенесенной язвы желудка - наличие постязвенного рубца при фиброгастроскопии.
Pylori производят бактериологическое исследование, дыхательный тест, ПЦР-диагностику.
Лечение хронического гастрита Лечение хронического гастрита включает в себя действия по нескольким направлениям: коррекцию образа жизни избавление от вредных привычек, питание по режиму согласно диете , фармакологическая терапия, физиотерапия, фитотерапия, а также курсы санаторного лечения для закрепления ремиссии. Рекомендуется принимать пищу часто, понемногу, избегать в рационе раздражающих слизистую продуктов. Лекарственные препараты для лечения гастрита.
Препараты, снижающие секрецию соляной кислоты блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов, ингибиторы протонной помпы. К блокаторам гистаминовых рецепторов относятся препараты группы фамотидина. Максимально эффективно блокируют секрецию желудочных желез ингибиторы протонной помпы омепразол и препараты его группы , которые также обязательно применяются при эрадикационных мерах по отношению к H.
Антацидные препараты связывают соляную кислоту и снижают активность пепсина. К таким препаратам относятся: алюминия фосфат, комбинированный препарат, в состав которого входят гидроксид алюминия, гидроксид магния, сорбитол. К ним относятся препараты висмута, обладающие обволакивающим и вяжущим свойствами, а также - препарат гидроксида алюминияв сочетании с октасульфитом сахарозы, использующийся в терапии эрозивного гастрита и обладающий помимо основного гастропротективного свойства, способностью к адсорбции, антацидным эффектом и противоязвенным действием.
Для регуляции пищеварения в терапии хронического гастрита используются ферментные препараты, для снятия спазмов и нормализации перистальтики — спазмолитические средства. Противомикробные ЛС. При инфицировании H.
Pylori используются антибактериальные препараты для эрадикации: антибиотики широкого спектра, метронидазол, нитрофураны. Физиотерапевтические методики уместны после стухания острых симптомов и в период ремиссии. К применяемым при хроническом гастрите методам относятся электрофорез, фонофорез, КВЧ, бальнеотерапия.
Лечение аутоиммунного гастрита Свои особенности имеет терапия аутоиммунного гастрита. Поскольку при лечении этого вида хронического гастрита чаще всего стоит задача стимулировать, а не понижать секреторную деятельность слизистой, применяются вещества, повышающие кислотность желудочного сока: янтарная и лимонная кислота, витамин С и РР, сок подорожника. В диету включаются продукты, с богатым содержанием кислот клюква, цитрусовые, кефир, квашеная капуста.
Эти препараты и продукты, стимулирующие синтез соляной кислоты, назначают к употреблению натощак при пониженной секреции, но не при полной ахлоргидрии.
По локализации: гастрит тела желудка — поражает центральную часть органа; гастрит антрального отдела — затрагивает нижний сегмент желудка, который переходит в двенадцатиперстную кишку; гастрит всех отделов желудка — пангастрит. По результатам эндоскопического обследования: поверхностный — покраснение слизистой оболочки, усиление сосудистого рисунка и повышенное образование слизи; атрофический — слизистая оболочка бледная, рельеф складок желудка сглажен; эрозивный — видны неглубокие дефекты внутренней оболочки в разной степени заживления; геморрагический — среди эрозий находятся островки с внутрислизистыми кровоизлияниями. Во время эндоскопического исследования врач может обнаружить сопутствующие патологии, например дуоденогастральный рефлюкс. В таком случае повреждение слизистой оболочки усиливается из-за заброса в просвет желудка содержимого двенадцатиперстной кишки. Поскольку хронический гастрит развивается годами, в течении болезни отмечают периоды обострения и периоды ослабления, исчезновения симптомов — ремиссии. Осложнения гастрита Воспаление слизистой оболочки желудка без должного лечения приводит к осложнениям: от язвенной болезни до рака желудка. У мужчин с гастритом язва желудка развивается в 2—4 раза чаще, чем у женщин. К развитию язвы приводит гастрит, возникший из-за инфицирования хеликобактером. В таком случае на внутренней поверхности желудка образуются глубокие ранки — язвенные дефекты.
Но в России практикующие врачи до сих пор ставят этот диагноз пациентам, которые обращаются к ним с симптомами диспепсии. В то же время под функциональной диспепсией понимают комплекс расстройств, включающих в себя боли и чувство жжения в подложечной области, чувство переполнения в эпигастрии после еды и раннее насыщение, которые отмечаются у больного в течение 3 последних месяцев при общей продолжительности жалоб не менее 6 мес и которые не могут быть объяснены органическими заболеваниями. Диагноз функциональной диспепсии — это диагноз клинический. Он отражает наличие у больного определенных симптомов, возникающих не в результате сопутствующих хронических воспалительных изменений слизистой оболочки желудка, а вследствие нарушений желудочной секреции, гастродуоденальной моторики и т. Эти два заболевания не противоречат друг другу и на практике почти всегда сочетаются у одного и того же больного.
Острый гастрит
- Гастрит желудка и кишечника: симптомы, как лечить гастрит у взрослых
- K29 Гастрит и дуоденит: описание болезни в справочнике МКБ-10 РЛС.
- Питание, диета и стол при гастрите: примеры меню диет при гастрите желудка
- Виды повреждения слизистой оболочки
Гастрит: причины, типы, диагностика, осложнения и лечение
| Симптомы и лечение гастрита: Диета при обострении и клинические рекомендации | Антральный гастрит В-типа – воспалительное хроническое заболевание поражающее антральный отдел желудочно-кишечного тракта, точнее его слизистых покровов. |
| Острый и хронический гастрит: причины, симптомы, диагностика, лечение | хронические гастриты, гастродуодениты с незначительным нарушением секреторной функции с редкими обострениями. |
| Гастрит типа а: причины и группы риска, симптомы, диагностика и лечение | тип В — гастрит, спровоцированный бактерией Helicobacter Pylori, чаще всего вызывает воспаление антрального отдела желудка. |
| Гастрит типа С: диагностика, терапия, прогнозы - | Какие бывают виды гастрита, особенности течения острой и хронической формы. Классификация заболевания по сложности течения, распространенные и редкие типы. |
Клинические рекомендации
- Основные услуги
- Антральный гастрит (тип в) - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика -
- Аутоиммунный атрофический гастрит (гастрит тип А) / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ
- Навигация по записям
- Очаговый атрофический гастрит желудка: симптомы и лечение
- Гастрит — Википедия