Ко дальнева. Поиск. Смотреть позже. Применение препарата Дальнева в педиатрии не имеет клинических данных, доказывающих безопасность и эффективность этого лекарства. Дальнева (форма — таблетки) относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Препарат Ко-Дальнева® противопоказан к применению у детей до 18 лет в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности в данной возрастной группе.
Вы точно человек?
Пациенты с нарушением функции печени. Препарат Ко-Дальнева противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью. Следует соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с легким и умеренным нарушением функции печени. Побочные действия: В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности. Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница.
Метаболические нарушения: нечасто - увеличение массы тела, уменьшение массы тела; очень редко - гипергликемия, частота неизвестна - гипогликемия. Со стороны нервной системы: часто - сонливость, головокружение, головная боль, парестезии, вертиго; нечасто - бессонница, лабильность настроения, нарушение сна, тремор, гипестезии; очень редко - периферическая невропатия, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: часто - нарушения зрения, шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД; нечасто - обморок; редко - боль за грудиной; очень редко - стенокардия, инфаркт миокарда, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска, аритмии в т.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, кашель; нечасто - ринит, бронхоспазм; очень редко - эозинофильная пневмония. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение вкусового восприятия, изменение ритма дефекации; очень редко - панкреатит, гиперплазия десен, гастрит, гепатит, холестатическая желтуха, цитолитический или холестатический гепатит. Со стороны костно-мышечной системы: часто - спазмы мышц; нечасто - артралгия, миалгия, боль в спине. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность; очень редко - острая почечная недостаточность.
Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция, гинекомастия. Прочие: часто - периферические отеки, астения, повышенная утомляемость; нечасто - боль в грудной клетке, недомогание. Лабораторные показатели: редко - повышение концентрации билирубина; очень редко - повышение активности ACT, АЛТ наиболее часто - в сочетании с холестазом ; частота неизвестна - повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Дополнительные данные по амлодипину: зарегистрированы отдельные случаи экстрапирамидного синдрома при применении блокаторов медленных кальциевых каналов.
Беременность: Применение препарата Ко-Дальнева противопоказано при беременности. Препарат не следует применять в I триместре беременности. При планировании беременности или при ее наступлении на фоне применения препарата необходимо прекратить его прием как можно быстрее и назначить другую разрешенную к применению при беременности гипотензивную терапию. Соответствующих контролируемых исследований применения ингибиторов АПФ у беременных не проводилось.
Имеющиеся ограниченные данные о воздействии препарата на плод в I триместре беременности свидетельствуют о том, что применение ингибиторов АПФ не приводит к порокам развития плода, однако увеличение риска нельзя исключить. Известно, что воздействие ингибиторов АПФ на плод во II и III триместрах беременности может приводить к нарушению его развития снижению функции почек, олигогидрамниону, замедлению оссификации костей черепа и развитию осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. Новорожденные, матери которых получали ингибиторы АПФ при беременности, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за риска развития артериальной гипотензии, олигурии и гиперкалиемии. Не рекомендуется применять препарат Дальнева в период лактации, так как отсутствует соответствующий клинический опыт применения амлодипина и периндоприла как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии.
При необходимости применения препарата Дальнева в период лактации грудное вскармливание следует прекратить. Вследствие риска развития гиперкалиемии рекомендуется избегать одновременного применения БКК амлодипина и дантролена у пациентов, подверженных злокачественной гипертермии, а также при лечении злокачественной гипертермии. Данные, касающиеся влияния индукторов изофермента CYP3A4 на амлодипин, отсутствуют. Одновременное применение индукторов изофермента CYP3A4 рифампицин, препараты зверобоя продырявленного может приводить к снижению концентрации амлодипина в плазме крови.
Следует соблюдать осторожность при одновременном приеме амлодипина с индукторами изофермента CYP3A4. Ингибиторы изофермента CYP3A4. Одновременное применение амлодипина с мощными либо умеренными ингибиторами изофермента CYP3A4 ингибиторы протеазы, противогрибковые препараты группы азолов, макролиды, например эритромицин или кларитромицин, верапамил или дилтиазем может привести к существенному увеличению концентрации амлодипина. Клинические проявления указанных фармакокинетических отклонений могут быть более выраженными у пациентов пожилого возраста, в связи с чем, может потребоваться мониторинг клинического состояния и коррекция дозы.
При обширном хирургическом вмешательстве или применении общей анестезии с гипотензивным действием у больных, принимающих Дальневу, может произойти выраженное снижение АД. Поэтому при плановой операции применение препарата рекомендуется прекратить за 24 часа до начала общей анестезии. Лекарственное взаимодействие Возникновение особых эффектов от сочетания различных лекарственных веществ касаются как отдельно периндоприла и амлодипина, так и их комбинации. При взаимодействии Дальневы и баклофена происходит усиление гипотензивного эффекта.
Благодаря имеющемуся в составе ингибитору АПФ периндоприлу не рекомендовано сочетание с калийсберегающими диуретиками, так как возможно развитие гиперкалиемии. Взаимодействие с эстрамустином повышает риск ангионевротического отека. Следует соблюдать осторожность при сочетании с вазодилататорами, нитроглицерином, минералокортикостероидами и глюкокортикоидами, празозином, теразозином, амифостином. При сочетании амлодипина и дантролена возможны серьезные нарушения ритма желудочков, что может привести к серьезным гемодинамическим нарушениям.
Такая патология связана со значительным увеличением концентрации калия в плазме крови, поэтом следует внимательно применять препараты калия и калийсберегающие диуретики. НПВС понижают эффективность Дальневы, диуретики и симпатомиметические средства могут излишне снизить артериальное давление.
Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку. Антиангинальное действие вызвано расширением сосудов сердечной мышцы и периферических артерий: уменьшает постнагрузку на миокард, ОПСС, потребность миокарда в кислороде, купирует спазм коронарных артерий. У больных стенокардией уменьшает выраженность ишемии сердечной мышцы, снижает количество приступов стенокардии, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает потребность в нитроглицерине.
Оказывает выраженное дозозависимое гипотензивное действие, которое обусловлено вазодилатирующим влиянием на мышцы сосудов. Уменьшает гипертрофию мышц левого желудочка, при этом, на проводимость и сократимость миокарда не влияет, тормозит агрегацию тромбоцитов, не вызывает увеличения ЧСС, оказывает слабовыраженное натрийуретическиое действие. Не влияет на обмен веществ и концентрацию липидов в крови и может назначаться больным с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, подагрой. Выраженный терапевтический эффект наступает через 6-10 часов и продолжается с в среднем около суток. Фармакокинетика Периндоприл — быстро всасывается в ЖКТ после приема внутрь, при этом биодоступность периндоприла при приеме пищи снижается.
Cmax в крови достигается в течение одного часа. Фармакологичекая активность достигается за счет метаболита — периндоприлата.
Фармацевтическая компания с производственной базой в Петушинском районе зарегистрировала жизненно важный препарат Опубликовано: 26 апреля 2024 года Фармацевтическая компания с производственной базой в Петушинском районе зарегистрировала жизненно важный препарат Фармацевтическая компания "Генериум" зарегистрировала в госреестре лекарственных средств препарат "Лантесенс". Это отечественный аналог одного из самых дорогих препаратов в мире - "Спинразы" - которое назначается для лечения спинальной мышечной атрофии. Это смертельно опасное генетическое заболевание, при котором происходит постепенная атрофия скелетной мускулатуры.
Дальнева: комбинированный препарат для снижения артериального давления
Таблетки Дальнева Дальнева – комбинированный препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием. Дальнева (форма — таблетки) относится к группе препараты, влияющие на ренин-ангиотензиновую систему. Ко дальнева. Поиск. Смотреть позже.
Таблетки Дальнева: инструкция по применению
Периндоприл — активный ингибитор АПФ, который трансформирует ангиотензин I в ангиотензин II, обладающий выраженным сосудосуживающим действием. Также АПФ оказывает разрушающее действие на брадикинин, который обладает сосудорасширяющим эффектом. Ингибирование АПФ повышает активность функционирования калликреин-кининовой системы. Фармакологическое действие Периндоприла определяется его активным метаболитом— периндоприлатом, который оказывает выраженный терапевтический эффект при артериальной гипертензии любой степени, в любом положении тела, снижая систолическое и диастолическое давление. Читайте также: Хонитус сироп от кашля Honitus Herbal Cough Remedy Dabur, 100 мл Гипотензивное действие максимально проявляется через 4-6 часов после приема периндоприла и сохраняется на протяжении суток. Снижение АД протекает быстро, а выраженное терапевтическое действие наступает через 3-4 недели после начала приема препарата и не сопровождается тахикардией. Синдром отмены отсутствует. Кроме сосудорасширяющего действия. Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка и восстанавливает эластичность и структуру кровеносных сосудов. Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, относится к производным дигидропиридина, оказывает выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку.
Следует соблюдать осторожность при назначении данной комбинации, особенно у пациентов пожилого возраста. Пациентам необходимо компенсировать потерю жидкости и тщательно контролировать функцию почек как в начале лечения, так и в процессе лечения. Сочетания лекарственных средств, требующие внимания Ингибиторы дипептидилпептидазы IV ДПП-IV глиптины , например, линаглиптин, саксаглиптин, ситаглиптин, вилдаглиптин Одновременное применение с ингибиторами АПФ может повышать риск развития ангионевротического отека вследствие подавления активности ДПП-IV глиптином. Симпатомиметики Могут ослаблять антигипертензивный эффект ингибиторов АПФ. Препараты золота При применении ингибиторов АПФ, в том числе периндоприла, у пациентов, получающих внутривенно препарат золота натрия ауротиомалат , были описаны нитритоидные реакции с частотой возникновения «редко» симптомокомплекс, включающий в себя гиперемию кожи лица, тошноту, рвоту, артериальную гипотензию.
Аллопуринол, иммуносупрессивные средства, кортикостероиды при системном применении и прокаинамид Одновременное применение с ингибиторами АПФ может сопровождаться повышенным риском развития лейкопении, особенно у пациентов с имеющимися нарушениями функции почек. Средства для общей анестезии Одновременное применение ингибиторов АПФ и средств для общей анестезии может приводить к антигипертензивному эффекту. Следует контролировать АД и функцию почек, при необходимости провести коррекцию дозы амлодипина. Сочетание препаратов, требующее внимания Гипотензивные средства например, бета-адреноблокаторы и вазодилататоры Возможно усиление антигипертензивного эффекта периндоприла и амлодипина. Следует соблюдать осторожность при одновременном применении с нитроглицерином, другими нитратами или другими вазодилататорами, поскольку при этом возможно дополнительное снижение АД.
Кортикостероиды минерало- и глюкокортикостероиды , тетракозактид Снижение антигипертензивного действия задержка жидкости и ионов натрия в результате действия кортикостероидов. Альфа-адреноблокаторы празозин, альфузозин. Амифостин Возможно усиление антигипертензивного эффекта амлодипина. Амлодипин Эффективность и безопасность применения амлодипина при гипертоническом кризе не установлена. Сердечная недостаточность Лечение пациентов с сердечной недостаточностью следует проводить с осторожностью.
БМКК, включая амлодипин, необходимо с осторожностью применять у пациентов с ХСН, в связи с возможным увеличением риска развития нежелательных явлений со стороны сердечно-сосудистой системы и смертности. Рекомендации по дозированию препарата не установлены. Прием амлодипина необходимо начать с наиболее низких доз и соблюдать меры предосторожности как в начале лечения, так и при увеличении дозы. Пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью повышать дозу следует постепенно, обеспечивая тщательный мониторинг клинического состояния. Пациенты пожилого возраста У пациентов пожилого возраста увеличение дозы следует проводить с осторожностью см.
Фармакокинетика» и «Способ применения и дозы». Почечная недостаточность Пациенты с почечной недостаточностью могут принимать амлодипин в стандартных дозах. Изменения плазменных концентраций амлодипина не коррелируют со степенью почечной недостаточности. Амлодипин не предотвращает развитие синдрома «отмены» при резком прекращении приема бета-адреноблокаторов. Периферические отеки Незначительно или умеренно выраженные периферические отеки были наиболее частым нежелательным явлением амлодипина в клинических исследованиях.
Следует тщательно дифференцировать периферические отеки, связанные с применением амлодипина, от симптомов прогрессирования левожелудочковой сердечной недостаточности. Прочее Необходимо поддержание гигиены зубов и наблюдение у стоматолога для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен. Это может произойти в любой период. Если ангионевротический отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно или для лечения его симптомов могут применяться антигистаминные препараты. Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком языка или гортани, может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу.
Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов. У пациентов, в анамнезе которых отмечался отек Квинке, не связанный с применением ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития на фоне применения препаратов этой группы см. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается интестинальный ангионевротический отек ангионевротический отек кишечника. При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальной сывороточной концентрации С1-эстеразы. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной полости, ультразвукового исследования или в момент хирургического вмешательства.
Симптомы исчезают после прекращения применения ингибиторов АПФ. Поэтому у пациентов с болью в животе, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития интестинального ангионевротического отека см. Следует проявлять осторожность в начале терапии рацекадотрилом, ингибиторами mTOR например, темсиролимусом, эверолимусом, сиролимусом или глиптинами, включая вилдаглиптин, при одновременном применении с ингибиторами АПФ. Анафилактоидные реакции при проведении процедур десенсибилизации Имеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых. У этих же пациентов анафилактоидной реакции удавалось избежать путем временной отмены ингибиторов АПФ, а при случайном приеме препарата анафилактоидная реакция возникала снова.
Анафилактоидные реакции при проведении афереза ЛПНП с помощью декстрана сульфата В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует временно прекратить терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза ЛПНП с использованием декстрана сульфата. У пациентов с нормальной функцией почек в отсутствии других отягощающих факторов нейтропения развивается редко. С особой осторожностью периндоприл следует применять у пациентов с системными заболеваниями соединительной ткани, на фоне приема иммунодепрессантов, аллопуринола или прокаинамида, особенно у пациентов с нарушенной функцией почек. У некоторых пациентов возникали тяжелые инфекции, в ряде случаев устойчивые к интенсивной антибиотикотерапии.
При назначении периндоприла таким пациентам рекомендуется периодически контролировать количество лейкоцитов в крови. Пациенты должны сообщать врачу о любых признаках инфекционных заболеваний например, боль в горле, лихорадка. Реноваскулярная гипертензия У пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной функционирующей почки на фоне терапии ингибиторами АПФ возрастает риск развития артериальной гипотензии и почечной недостаточности. Прием диуретиков может быть дополнительным фактором риска. Ухудшение функции почек может наблюдаться уже при незначительном изменении концентрации креатинина в сыворотке крови, даже у пациентов с односторонним стенозом почечной артерии.
Двойная блокада РААС Есть данные, свидетельствующие о том, что одновременное применение ингибиторов АПФ, АРА II или алискирена повышает риск развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек включая острую почечную недостаточность. Если терапия с помощью двойной блокады РААС признана абсолютно необходимой, ее следует проводить только под строгим медицинским контролем и при регулярном контроле функции почек, содержания электролитов в плазме крови и АД. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом, как правило, не восприимчивы к гипотензивным препаратам, действие которых основано на ингибировании РААС. Поэтому прием препарата не рекомендован. Симптоматическая артериальная гипотензия редко развивается у пациентов без сопутствующих заболеваний.
Риск выраженного снижения АД повышен у пациентов со сниженным ОЦК, что может отмечаться на фоне терапии диуретиками, при соблюдении строгой бессолевой диеты, гемодиализе, диарее и рвоте, а также у пациентов с тяжелой степенью АГ с высокой активностью ренина см. Подобный подход применяется и у пациентов со стенокардией и цереброваскулярными заболеваниями, у которых выраженная артериальная гипотензия может привести к инфаркту миокарда или нарушению мозгового кровообращения. В случае развития артериальной гипотензии пациент должен быть переведен в положение «лежа» на спине с приподнятыми ногами. Преходящая артериальная гипотензия не является препятствием для дальнейшего приема препарата.
Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, кашель; нечасто - ринит, бронхоспазм; очень редко - эозинофильная пневмония. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение вкусового восприятия, изменение ритма дефекации; очень редко - панкреатит, гиперплазия десен, гастрит, гепатит, холестатическая желтуха, цитолитический или холестатический гепатит. Со стороны костно-мышечной системы: часто - спазмы мышц; нечасто - артралгия, миалгия, боль в спине. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность; очень редко - острая почечная недостаточность. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция, гинекомастия.
Прочие: часто - периферические отеки, астения, повышенная утомляемость; нечасто - боль в грудной клетке, недомогание. Лабораторные показатели: редко - повышение концентрации билирубина; очень редко - повышение активности ACT, АЛТ наиболее часто - в сочетании с холестазом ; частота неизвестна - повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Дополнительные данные по амлодипину: зарегистрированы отдельные случаи экстрапирамидного синдрома при применении блокаторов медленных кальциевых каналов.
Если ангионевротический отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно или для лечения его симптомов могут применяться антигистаминные препараты.
Ангионевротический отек, сопровождающийся отеком языка или гортани, может привести к обструкции дыхательных путей и летальному исходу. Пациент должен находиться под медицинским наблюдением до полного и стойкого исчезновения симптомов. У пациентов, в анамнезе которых отмечался отек Квинке, не связанный с применением ингибиторов АПФ, может быть повышен риск его развития на фоне применения препаратов этой группы. В редких случаях на фоне терапии ингибиторами АПФ развивается ангионевротический отек кишечника.
При этом у пациентов отмечается боль в животе как изолированный симптом или в сочетании с тошнотой и рвотой, в некоторых случаях без предшествующего ангионевротического отека лица и при нормальном уровне С-1-эстеразы. Диагноз устанавливается с помощью компьютерной томографии брюшной полости, УЗИ или в момент хирургического вмешательства. Симптомы исчезают после прекращения применения ингибиторов АПФ. У пациентов с болью в животе, получающих ингибиторы АПФ, при проведении дифференциального диагноза необходимо учитывать возможность развития ангионевротического отека кишечника.
Анафилактоидные реакции при проведении процедур десенсибилизации Имеются отдельные сообщения о развитии длительных, угрожающих жизни анафилактоидных реакций у пациентов, получающих ингибиторы АПФ во время десенсибилизирующей терапии ядом перепончатокрылых насекомых Hymenoptera. Ингибиторы АПФ необходимо применять с осторожностью у пациентов, склонных к аллергическим реакциям, проходящих процедуры десенсибилизации. Следует избегать назначения ингибитора АПФ пациентам, получающим иммунотерапию ядом перепончатокрылых насекомых. Тем не менее, развития анафилактоидных реакций можно избежать путем временной отмены ингибитора АПФ не менее чем за 24 ч до начала проведения процедуры десенсибилизации.
Анафилактические реакции при проведении афереза ЛПНП с помощью декстран сульфата В редких случаях у пациентов, получающих ингибиторы АПФ, при проведении афереза ЛПНП с использованием декстран сульфата могут развиваться угрожающие жизни анафилактоидные реакции. Для предотвращения анафилактоидной реакции следует прекратить терапию ингибитором АПФ перед каждой процедурой афереза ЛПНП с использованием высокопроточных мембран. Поэтому желательно использовать мембрану другого типа и применять гипотензивный препарат другой фармакотерапевтической группы. У пациентов с нормальной функцией почек в отсутствие других осложнений нейтропения развивается редко и проходит самостоятельно после отмены ингибиторов АПФ.
Периндоприл необходимо с большой осторожностью применять у пациентов с заболеваниями соединительной ткани и одновременно получающих иммуносупрессивную терапию, аллопуринол или прокаинамид, особенно при существующих нарушениях функции почек. У некоторых пациентов могут развиваться тяжелые инфекции, не поддающиеся интенсивной антибиотикотерапии. В случае назначения периндоприла рекомендуется контроль количества лейкоцитов в плазме крови. Пациента следует предупредить о том, что в случае появления каких-либо признаков инфекционного заболевания боль в горле, повышение температуры тела необходимо обратиться к врачу.
Симптоматическая артериальная гипотензия редко возникает у пациентов без сопутствующих заболеваний. Риск чрезмерного снижения АД повышен у пациентов со сниженным ОЦК, что может отмечаться на фоне терапии диуретиками, при соблюдении строгой диеты с ограничением поваренной соли, гемодиализе, при диарее или рвоте, или у пациентов с тяжелой степенью артериальной гипертензией с высокой активностью ренина. Те же меры предосторожности относятся к пациентам со стенокардией или цереброваскулярными заболеваниями, у которых выраженное снижение АД может привести к развитию инфаркта миокарда или нарушению мозгового кровообращения. В случае развития артериальной гипотензии пациента следует перевести в горизонтальное положение в низким изголовьем.
Калийсберегающие диуретики и препараты калия Одновременное применение периндоприла и калийсберегающих диуретиков, а также препаратов калия и калийсодержащих заменителей поваренной соли не рекомендуется. Кашель На фоне терапии ингибитором АПФ может возникать сухой непродуктивный кашель, который исчезает после отмены препаратов этой группы. При появлении сухого кашля следует помнить о возможной связи этого симптома с применением ингибитора АПФ. Регулярный контроль содержания калия и креатинина в плазме крови являются необходимым условием в лечении таких пациентов.
У некоторых пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки, принимавших ингибиторы АПФ, отмечалось повышение концентраций мочевины и креатинина в плазме крови, обратимое после отмены терапии.
Ко-Дальнева® инструкция по применению лекарственного препарата
| Дальнева. Отзывы о препарате, инструкция по применению, аналоги, цена | Дальнева отзывы, инструкция, цена, риски приема, взаимодействие с другими препаратами, цена 547.3 руб. в аптеках и 9 отзывов врачей и пациентов врачей и пациентов. |
| Ко-Дальнева 5 мг+2.5 мг+8 мг №30 | Лекарственный препарат Ко-Дальнева®. Показания, противопоказания, режим дозирования, побочное действие, передозировка, лекарственное взаимодействие на портале Плюсмама. |
| Что лучше ко дальнева или дальнева? | Препарат Дальнева нельзя назначать больным с КК менее 60 мл/мин. Применение Дальнева требует соблюдение осторожности у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку. |
| Вы точно человек? | Препарат Дальнева противопоказан при беременности и не рекомендован для применения в период грудного вскармливания. |
Вы точно человек?
| Дальнева купить, Цена на Дальнева от 678 руб в Москве, инструкция по применению, отзывы, аналоги | Применение препарата Дальнева® у пациентов с острым инфарктом миокарда не рекомендуется в связи с недостаточным опытом клинического применения. |
| Дальнева – инструкция по применению, показания, дозы, аналоги | Моей маме кардиологом был назначен препарат "Дальнева", который является комбинированным гипотензивным препаратом с действующими веществами. |
| Дальнева, 10 мг+8 мг, таблетки, 90 шт. | Отзыв: Таблетки KRKA «»Дальнева»» — Сильное гипотензивное средство. Препарат назначил врач после того, как я неделю мучилась от скачков давления до 180/115. |
| Инструкция по применению лекарства Ко-Дальнева — при каком давлении и как правильно принимать? | Ко-Дальнева – комбинированное средство, которое используется для лечения гипертонии. |
| Ко-Дальнева таблетки 5мг/1,25мг +4мг №30 | Ко-Дальнева – комбинированное средство, которое используется для лечения гипертонии. |
Отзывы о лекарстве Дальнева и инструкция по применению препарата
Необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у пациентов с печеночной недостаточностью, так как отсутствуют рекомендации по дозам препарата у таких пациентов. При применении препарата у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Препарат не следует назначать детям и подросткам в возрасте до 18 лет, так как отсутствуют данные об эффективности и безопасности применения периндоприла и амлодипина у данных групп пациентов как в монотерапии, так и в составе комбинированной терапии. В каждой группе нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их серьезности. Со стороны иммунной системы: нечасто - крапивница. Метаболические нарушения: очень редко - гипергликемия, частота неизвестна - гипогликемия. Со стороны нервной системы: часто - сонливость, головокружение, головная боль, парестезии, вертиго; нечасто - бессонница, лабильность настроения, нарушение сна, тремор, гипестезии; очень редко - периферическая невропатия, спутанность сознания. Со стороны органов чувств: часто - нарушения зрения, шум в ушах.
Со стороны органа зрения: часто - нарушения зрения. Со стороны органа слуха и равновесия: часто - шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, приливы крови к коже лица, выраженное снижение АД; нечасто - обморок; редко - боль за грудиной; очень редко - стенокардия, инфаркт миокарда, возможно, вследствие избыточного снижения АД у пациентов из группы высокого риска, аритмии в т. Со стороны дыхательной системы: часто - одышка, кашель; нечасто - ринит, бронхоспазм; очень редко - эозинофильная пневмония. Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в животе, тошнота, рвота, диспепсия, диарея, запор; нечасто - сухость слизистой оболочки полости рта, нарушение вкусового восприятия, изменение ритма дефекации; очень редко - панкреатит, гиперплазия десен, гастрит, гепатит, холестатическая желтуха, цитолитический или холестатический гепатит. Со стороны кожных покровов: часто - кожный зуд, кожная сыпь, алопеция, геморрагическая сыпь, фотосенсибилизация, повышенная потливость; очень редко - многоформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона. Со стороны костно-мышечной системы: часто - спазмы мышц; нечасто - артралгия, миалгия, боль в спине.
Со стороны мочевыделительной системы: нечасто - нарушение мочеиспускания, никтурия, учащенное мочеиспускание, почечная недостаточность; очень редко - острая почечная недостаточность. Со стороны репродуктивной системы: нечасто - импотенция, гинекомастия. Прочие: часто - периферические отеки, астения, повышенная утомляемость; нечасто - боль в грудной клетке, недомогание, увеличение массы тела, уменьшение массы тела. Лабораторные показатели: редко - повышение концентрации билирубина; очень редко - повышение активности ACT, АЛТ наиболее часто - в сочетании с холестазом ; частота неизвестна - повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови. Дополнительные данные по амлодипину: зарегистрированы отдельные случаи экстрапирамидного синдрома при применении блокаторов медленных кальциевых каналов. Противопоказания к применению выраженная артериальная гипотензия систолическое АД менее 90 мм рт. Периндоприл ангионевротический отек отек Квинке в анамнезе в т.
Применение при беременности и кормлении грудью Применение препарата данной комбинации противопоказано при беременности. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при печеночной недостаточности. Применение у детей Препарат противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных об эффективности и безопасности препарата у этой возрастной группы. Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. При назначении препарата таким пациентам следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать активность печеночных ферментов. При применении ингибиторов АПФ, в т. При появлении этих симптомов применение препарата следует немедленно прекратить; пациент должен находиться под наблюдением до тех пор, пока признаки отека не исчезнут полностью.
Если ангионевротический отек затрагивает только лицо и губы, то его проявления обычно проходят самостоятельно или для лечения его симптомов могут применяться антигистаминные препараты.
Лечение может длиться 2-4 недели, но часто его применяют на постоянной основе. При этом регулярно больной отправляется на прием к врачу, который может увеличить дозировку или отменить препарат, если нет необходимости в его использовании. Поскольку биодоступность лекарства снижается при приеме пищи, употребление таблетки осуществляют за 1 час до или через 2 часа после еды. При артериальной гипертензии При диагностировании артериальной гипертензии на разной степени запущенности средство принимают 1 раз в сутки.
Принимают препарат утром, запивают большим количеством воды. Обязательно средство используют отдельно от пищи, чтобы обеспечить максимальную эффективность. Медикамент принимают на постоянной основе или в течение нескольких недель, что зависит от степени запущенности заболевания. При ишемической болезни сердца Средство при диагностировании ишемической болезни сердца также употребляют утром в количестве 1 таблетки. Если у пациента дополнительно наблюдается артериальная гипертензия, препарат могут использовать на постоянной основе или курсами по 2-4 недели.
Дальнева Средство помогает улучшить состояние и снижает риск быстрого прогрессирования заболевания. При приеме стоит запивать таблетки большим количеством воды. Увеличение суточной нормы осуществляется только врачом. Побочные действия Дальнева отзывы о препарате могут быть негативными, что в большинстве случаев связано с нарушением инструкции или непереносимостью компонентов состава может провоцировать острые отрицательные реакции, особенно при несоблюдении правил применения. Область поражения Наиболее частые реакции Нервная система Головокружение и стойкая бессонница может наблюдаться при нарушении официальной инструкции по использованию лекарства.
Средство также может провоцировать апатию, раздражительность и депрессивное состояние, нередко больные говорят о шуме в ушах, ухудшении и зрения и слуха. Симптоматика может сохраняться в течение длительного периода. Но может самостоятельно исчезать после отказа от приема таблеток. Органы дыхания Одышка и приступы удушья могут проявляться у пациентов, которые страдают хроническими заболеваниями дыхательной системы. Проявления быстро исчезают после отмены лечения.
Сосуды и сердце Со стороны сердечно-сосудистой системы наблюдается учащенное сердцебиение, а также боль в области сердца. Некоторые отмечают критическое снижение цифр диастолического и систолического давления, что может провоцировать другие осложнения. Пищеварительный тракт Органы пищеварения страдают при использовании средства довольно часто. Осложнения проявляются в виде запора, тошноты и изжоги, болей в области желудка и кишечника, а также метеоризма, расстройства стула. Пациенты говорят о сильной жажде, отсутствии аппетита.
Длительное сохранение симптоматики может провоцировать другие расстройства. Опорно-двигательный аппарат Боль в суставах и мышцах может беспокоить пациентов при терапии. Если проявления становятся нестерпимыми, средство отменяют. В большинстве случаев симптомы самостоятельно исчезают через короткий промежуток времени. Кожа Аллергия на препарат довольно часто ухудшает состояние пациентов, сопровождается сыпью, выраженным зудом и жжением кожного покрова, шелушением и раздражением.
Больные расчесывают области поражения, что приводит к повреждению наружного слоя кожи и развитию других осложнений. Нередко при аллергии и наблюдается отек слизистых оболочек глаз, полости рта и носа. Нередко побочные реакции сопровождаются периферическими отеками, сильной слабостью и даже потерей сознания. При этом важно отказаться от применения медикамента и обратиться к врачу, который назначит средства для быстрого улучшения состояния.
В редких случаях наблюдается повышение сердечного ритма, одышка, кашель, появление сыпи на коже и кожный зуд. Перечисленные побочные эффекты сугубо индивидуальны и проходят после завершения курса лечения Дальневой. Противопоказания Прием препарата запрещен в следующих случаях: Если у пациента есть склонность к развитию аллергического отёка Квинке. При непереносимости одного из веществ, входящих в данный препарат.
При пониженном кровяном давлении. При стенокардии и сердечной недостаточности нестабильного типа. Если есть сужение или полное закрытие аорты. При развитии обструкции выходного отдела ЛЖ левого желудочка. При любом нарушении работы почек. Лицам младше 18 лет.
Фармакологическое действие Периндоприла определяется его активным метаболитом— периндоприлатом, который оказывает выраженный терапевтический эффект при артериальной гипертензии любой степени, в любом положении тела, снижая систолическое и диастолическое давление.
Гипотензивное действие максимально проявляется через 4-6 часов после приема периндоприла и сохраняется на протяжении суток. Снижение АД протекает быстро, а выраженное терапевтическое действие наступает через 3-4 недели после начала приема препарата и не сопровождается тахикардией. Синдром отмены отсутствует. Кроме сосудорасширяющего действия. Периндоприл уменьшает гипертрофию левого желудочка и восстанавливает эластичность и структуру кровеносных сосудов. Амлодипин — блокатор медленных кальциевых каналов, относится к производным дигидропиридина, оказывает выраженное гипотензивное и антиангинальное действие. Оказывая блокирующее действие снижает процесс перехода ионов кальция в клетку.
Антиангинальное действие вызвано расширением сосудов сердечной мышцы и периферических артерий: уменьшает постнагрузку на миокард, ОПСС, потребность миокарда в кислороде, купирует спазм коронарных артерий. У больных стенокардией уменьшает выраженность ишемии сердечной мышцы, снижает количество приступов стенокардии, повышает толерантность к физической нагрузке, снижает потребность в нитроглицерине.
ДАЛЬНЕВА 5МГ.+8МГ. №90 ТАБ.
При применении препарата Дальнева® у пациентов пожилого возраста коррекция дозы не требуется. Текст научной работы на тему «Достижение основных целей терапии при применении тройной фиксированной комбинации амлодипина, индапамида и периндоприла (препарат Ко-Дальнева. Купить препарат Дальнева таблетки 5мг+4мг 30шт по цене 681 руб. в Москве и по РФ, отпуск Дальнева таблетки 5мг+4мг 30шт по рецепту, сертификаты качества на лекарства, доставка в. Таблетки Дальнева Дальнева – комбинированный препарат с антигипертензивным и антиангинальным действием.
Отмена препарата Дальнева
Снижение АД развивается быстро. Терапевтический эффект наступает менее чем через 1 месяц от начала терапии и не сопровождается тахикардией. Прекращение терапии не приводит к развитию синдрома отмены. Периндоприл оказывает сосудорасширяющее действие, способствует восстановлению эластичности крупных артерий и структуры сосудистой стенки мелких артерий, а также уменьшает гипертрофию левого желудочка. АмлодипинПроизводное дигидропиридина - блокатор медленных кальциевых каналов, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов кальция в клетку в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты.
Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии уменьшает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку на миокард, снижает потребность миокарда в кислороде, расширяя коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард особенно при вазоспастической стенокардии ; предотвращает спазм коронарных артерий в т. У пациентов со стабильной стенокардией разовая суточная доза увеличивает толерантность к физической нагрузке, увеличивает время до наступления приступа стенокардии и ишемической депрессии сегмента ST на ЭКГ, снижает частоту приступов стенокардии и потребление нитроглицерина и других нитратов.
Метаболизируется в печени с образованием метаболитов, не обладающих активностью. Выводится преимущественно с мочой. Показания к применению В терапии ИБС и артериальной гипертензии. Противопоказания Высокая чувствительность к препарату, возраст до 18 лет, почечная недостаточность , беременность , лактация. Дальнева, инструкция по применению Способ и дозировка Таблетки Дальнева принимают внутрь перед приемом пищи, желательно перед завтраком по 1 таблетке один раз в сутки. Пациентам со стабильной стенокардией или артериальной гипертензией доза подбирается по результатам титрования доз: амлодипина и периндоприла. Максимальная суточная дозировка амлодипина —10 мг; периндоприла — 8 мг. Применение Дальнева требует соблюдение осторожности у пациентов с печеночной недостаточностью, поскольку рекомендации о дозировке препарата для таких пациентов отсутствуют.
Пациентам после 60 лет коррекция дозы не требуется. Передозировка Данные отсутствуют.
Консультация дается в справочных целях, по итогам консультации, обратитесь к врачу очно, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы, в противном случае консультация будет дана на основе указанной информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Самолечение абсолютно недопустимо. Инструкция по применению Таблетки Дальнева Препарат предназначен для внутреннего употребления. Принимать следует по 1 таблетке 1 раз в день утром перед едой. Перед тем как подобрать дозировку препарата необходимо провести титрование доз отдельных составляющих веществ лекарства: амлодипина и периндоприла у больных со стабильной стенокардией и с артериальной гипертензией. Максимальная за день дозировка периндоприла составляет 8 мг, а амлодипина — 10 мг. Больным пожилого возраста не требуется коррекция дозировки препарата. Применение препарата Дальнева в педиатрии не имеет клинических данных, доказывающих безопасность и эффективность этого лекарства. Таблетки Ко-Дальнева Принимают внутрь, по 1 таблетке 1 раз в сутки, предпочтительно утром, перед приемом пищи. Доза препарата подбирается после ранее проведенного титрования доз активных компонентов препарата.
Дальнева таб 8мг+10мг №90
Препарат Ко-Дальнева® противопоказан к применению у пациентов с тяжелым нарушением функции почек (КК менее 30 мл/мин) (см. раздел «Противопоказания»). Применение препарата Дальнева в педиатрии не имеет клинических данных, доказывающих безопасность и эффективность этого лекарства. Лекарственный препарат Дальнева® может применяться у пациентов с КК равным или более 60 мл/мин. Ко-дальнева таблетки 5мг+0,625мг+2мг. Дальнева таблетки 5мг + 4мг №30 (Амлодипин + Периндоприл).
Ко-Дальнева аналоги
- Дальнева, 10 мг+8 мг, таблетки, 90 шт.
- Дальнева от повышенного давления: инструкция по применению
- Отзывы врачей о дальневе
- KRKA-РУС завысила цены на антигипертензивный препарат
- «Сегодня»: 28 апреля 2024 года. 08:00 | Выпуск новостей | Новости НТВ