Все о сахарном диабете 1 и 2 типа. Уколы препаратами Оземпик и Саксенда (Ozempic, Saxenda). Эффективность у Саксенды достотаточно схожа с Оземпиком – это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Два случая после приема «Оземпика» и «Саксенды» зарегистрировало Исландское агентство по лекарственным средствам. Саксенда была мне назначена в феврале 2022 года эндокринологом, первым за 27 лет моей жизни посмотревшим и послушавшим меня, а не результаты моих анализов. Сам «Оземпик» был разработан в качестве лекарства для больных диабетом второго типа, при котором развивается ожирение.
Где и как работают агонисты GLP-1 рецепторов
- Чудо-укол: можно ли похудеть с помощью лекарства от диабета?
- Аналог Оземпика российский можно будет купить в 2024 году в России - 28 декабря 2023 - ФОНТАНКА.ру
- В России спрос на препарат от ожирения вырос почти в четыре раза « Российская Фармацевтика
- Оземпик или саксенда что лучше? - Мнение фармацевта, сравнение лекарств
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
Саксенда по сути пептид и препарат последнего вы так о враче,я тут двум эндокринологам о саксенде сказала,они вообще не в курсе,что это. В 2021 году «Ново Нордиск» отмечает первый год успешного применения препарата Оземпик® в РФ. "Оземпик" и другие препараты для лечения диабета второго типа действительно могут способствовать снижению веса. «Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
Мода худеть с «Оземпиком» привела к снижению продаж продуктов в Walmart
отметила Преснякова. это вещества, используемые в лечении пациентов с сахарным диабетом 2-го типа и ожирением. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. EMA расследует связь «Оземпика» и «Саксенды» с суицидальными мыслями. лекарств для терапии сахарного диабета (оземпик, саксенда, метформины, джардинс, тражента, янувия).
Великобритания проверяет препараты Оземпик и Саксенда компании Novo Nordisk
EMA расследует связь средств «Оземпик» и «Саксенда» с суицидальными мыслями. В сочетании с диетой и физическими нагрузками Саксенда® показывает эффектив. You are currently viewing Лираглутид при ожирении: развеиваем миф о волшебном действии Саксенды. Как работает похудение на семаглутиде, мировой опыт применения Оземпика, и что делать тем, кто хочет покупать семаглутид легально. В сочетании с диетой и физическими нагрузками Саксенда® показывает эффектив.
Чудо-укол: можно ли похудеть с помощью лекарства от диабета?
Это скучное правило, но оно касается не только диабета и ожирения, хотя их — особенно. Правильное питание, физическая активность, полноценный сон, иными словами, здоровый образ жизни, не всегда легко даются, однако в подавляющем большинстве случаев даже запущенных это дает заметные результаты. Читать еще Но это касается пациентов, а у врачей и ученых — свои вызовы. Во-первых, что-то нужно делать в связи с необходимостью длительного, а то и пожизненного приема семаглутида.
Над этим ученые уже работают, и, возможно, на базе него появится препарат длительного действия, принимать который можно будет гораздо реже, что, весьма вероятно, снизит проявление нежелательных побочных эффектов. Кроме того, разрабатываются препараты нового поколения агонистов глюкагонподобного пептида 1, которые должны стать еще эффективнее и безопаснее. Второй вызов — это рост распространенности ожирения у молодежи.
Читать еще Как это отразится на молодом, все еще развивающемся организме? И, наконец, как вписать оземпик и подобные ему дорогие препараты в системы здравоохранения, будь они государственными или страховыми? Кто заплатит за лекарство, необходимое больному?
И здесь самое время сказать о том, как обстоят дела с оземпиком в России. В реальности, как всегда, не все идет гладко. Не так просто получить препарат по специальному рецепту даже по льготным ценам, не говоря уже бесплатно.
С поставками случаются перебои , и даже возникают проблемы с лекарствами-фейками, которые появились в наших аптеках весной 2023 года. Но, кажется, есть и хорошая новость. Российская компания «Герофарм» начала производство и поставку в аптеки отечественного аналога оземпика под торговым названием «Семавик».
Является ли этот препарат полным аналогом оземпика, будут ли его эффективность и профиль безопасности такими же, как у оригинального препарата, — обо всем этом мы будем судить по прошествии какого-то времени.
В Росздравнадзоре подчеркнули, что на российском фармрынке есть аналоги этого препарата — взаимозаменяемые в рамках фармакотерапевтической группы препараты с МНН эксенатид, дулаглутид и лираглутид. Ранее стало известно, что Novo Nordisk уведомила о планируемом прекращении поставок на территорию России препарата «Оземпик» с декабря 2023 года. Согласно законодательству, любой производитель лекарственных препаратов обязан за год предупредить об этом. Оба препарата имеют одно и то же МНН — семаглутид. Он относится к группе гипогликемических средств — аналогов глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1. Они применяются у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
В России зарегистрированы еще три МНН, относящиеся к аналогам глюкагоноподобного пептида-1 — лираглутид и дулаглутид.
Он влияет на регуляцию концентрации глюкозы и аппетит, а также на сердечно-сосудистую систему, — рассказала врач-эндокринолог и ведущий специалист клиники "Семейная" Софья Цатурян. Эффективность этого лекарства доказана исследованиями". Такие препараты продаются исключительно по рецепту врача, поэтому прийти в аптеку с желанием сбросить пяток-другой кило ни у кого так просто не получится, к тому же они очень дорогостоящие: "Они принимаются исключительно под контролем специалиста и по его назначению.
Каждому индивидуально подбирается дозировка и степень увеличения дозы. Самолечение в данном вопросе недопустимо". Противопоказания препаратов: диабет первого типа, период беременности и лактации и медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, синдром множественных эндокринных неоплазий второго типа, диабетический кетоацидоз, тяжёлая степень и терминальная стадия почечной недостаточности, хроническая сердечная недостаточность четвёртого функционального класса по классификации НИХО.
Эндокринолог советует Оземпик. Оземпик или саксенда что дешевле Информация о компании Ново Нордиск Регистрационный номер: «Ново Нордиск» Novo Nordisk получила разрешение Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA на «Оземпик» Ozempic, семаглутид — агонист рецептора глюкагоноподобного пептида-1 GLP-1 , предназначенный для улучшения гликемического. В этом видео я расскажу как пережила лето жаркое. Как внезапно у меня появилось много прыщей. И поэтому в.
Оземпик – прорыв 2023 или опасное лекарство для похудения? Что говорит наука о нашумевшем препарате
Согласно данным сайта Единой информационной системы в сфере закупок, на поставку важнейшего препарата заключили контракт в конце зимы этого года. В Рязанскую область должны были поставить порядка 400 упаковок «Оземпика».
Поговорку про дорогу, вымощенную благими намерениями все знают. Его вводят один раз в неделю в ягодицу или живот для лечения диабета второго типа. Заявка на регистрацию была подана 30 мая 2017 г. Данные получены через сервис ГуглТренд. Примечание: для наглядности данные по запросам и популярности промасштабированы таким образом, чтобы все показатели могли наглядно разместиться на одном графике. На первом графике невооруженным взглядом видна дата, когда произошли глабальные изменения в трендах, а именно конец 2021 - начало 2022 годов. Что же такого интересного произошло в этот период мы проанализируем чуть позже, а пока проверим версии, приведенные в начале статьи: 1. Сбои в логистике поставок?
Общий ажиотажный спрос? Вспоминаем февраль 2022 года: Украина, президент США обещает нам доллар-по-200 , очередные санкции. Народ массово скупает все подряд в основном валюту , но на графиках мы такой ужасной катастрофы не видим. Некоторый рост цен, который практически сразу вернулся к прежнему уровню.
Компания — производитель препарата «Оземпик» также уведомила о прекращении поставок на территорию России. Как уверяет Росздравнадзор, на рынке есть его аналоги.
Еще в ноябре прошлого года датский производитель «Ново Нордиск» официально оповестил ведомство о прекращении поставок препарата «Ребелсас» международное название — семаглутид со следующего года. За первый квартал 2023 года выпустили около 10 тысяч упаковок «Ребелсаса». Его поставки будут продолжаться до конца декабря, уточнили в пресс-службе. Этот препарат зарегистрировали в России в 2021 году, он показан для применения у взрослых с сахарным диабетом второго типа. Ранее сообщалось, что в ноябре прошлого года компания — производитель препарата «Оземпик» также уведомила о прекращении поставок на территорию России.
В перечень рассматриваемых препаратов вошла Саксенда лираглутид , также производимая компанией Novo Nordisk. Препарат применяется для снижения массы тела. MHRA направило компании Novo Nordisk запрос на предоставление данных, на основе которых Управление составит заключение о вероятности возникновения суицидальных мыслей и мыслей о самоповреждении при применении агонистов рецептора ГПП-1.
Из рязанских аптек пропали дорогие препараты для диабетиков
До этого худела на Редуксине, сначала были очень хорошие результаты, могла вообще не есть и не чувствовать голода. Худела на нем на 24кг за полгода. Но потом как-то перестал работать, при этом побочки учащенное сердцебиение, тремор рук, раздражительность, бессонница остались. Еще пила спортивный жиросжигатель БлэкСпайдер, Это БАД, продается не в аптеках, а в обычных магазинах и на маркетплейсах, легко попасть на подделку, нужно уметь отличать. И я и муж на нем худеем хорошо, он отбивает аппетит и дает много энергии.
Снижение веса не было принципиальным для Майкла, но он был рад тому, что за эти шесть месяцев похудел примерно на 7 кг. Долгие годы она пыталась похудеть, используя различные диеты, препараты, комплексные программы похудения, однако они либо совсем не работали, либо помогали лишь на короткий период времени. Всего за шесть недель на оземпике Сьюзен сбросила 6 кг. Майкл, в свою очередь, признается в том, что за 15 лет жизни с диабетом он был не самым прилежным пациентом. Ему было лень следить за питанием, он не отказывал себе в пище с высоким содержанием углеводов и никогда не задумывался о том, чтобы похудеть. Оземпик помог ему и с диабетом, и с лишним весом, а когда препарат прописали его жене, им обоим стало вдвойне комфортно следить за своим здоровьем.
Здесь мы на время расстаемся с Майклом и Сьюзен и обращаемся к экспертному сообществу. Подозрения и расследования Как каждый класс препаратов, использующий принципиально новый биологический механизм воздействия на заболевание, агонисты глюкагонподобного пептида 1 находятся под пристальным вниманием медицинского сообщества и официальных надзорных органов. Поскольку диабет 2-го типа повышает риск ряда раков, особенно рака поджелудочной железы, очень важно было убедиться в том, что новая группа препаратов не работает на усиление этого риска. Провести такие исследования призвало Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США FDA , и на их призыв откликнулись израильские ученые из Института эпидемиологии и исследований политики здравоохранения Гертнера. Поскольку препараты сравнительно новые, ученые не имели массива данных за десятилетия, однако популяция пациентов, ставших участниками исследования, составляла почти полмиллиона взрослых с диабетом 2-го типа, и данные об их здоровье при этом можно было отследить за период в 7 лет. В то же время она не хочет скрывать своей радости от того, что на массивной выборке пациентов тенденции к повышению риска возникновения рака поджелудочной обнаружено не было. Более того, ученые решили упрочить свои выводы и подсчитали, сохраняется ли такая закономерность, если в учет принимать исключительно тех пациентов, которые уже страдали от хронического панкреатита. Оказалось, что даже у них не наблюдалось повышенного риска рака поджелудочной железы! Теперь они могут не опасаться того, что они таким образом подтолкнут пациента к худшему сценарию. Дисклеймер: выводы исследования не означают, что пациенты, принимавшие оземпик, вообще никогда не заболевали раком, но это происходило с ними не чаще, чем с теми, кто контролировал уровень сахара в крови при помощи обычных уколов инсулина.
Сходные опасения касались и других чрезвычайно серьезных побочных эффектов, которые были зафиксированы и представлены в FDA. Среди них — возникновение суицидальных мыслей.
Сделано в Оставляя свои персональные данные, Вы даете добровольное согласие на обработку своих персональных данных. Под персональными данными понимается любая информация, относящаяся к Вам, как субъекту персональных данных ФИО, дата рождения, город проживания, адрес, контактный номер телефона, адрес электронной почты, род занятости и пр.
Одним из первых грандиозных прорывов стал "Семаглутид". Это международное непатентованное название препарата "Оземпик". К сожалению, в России он стал недоступен. Но у нас появилась "Квинсента" — русский "Оземпик". Это тоже "Семаглутид", только он производится в России!
И это огромное счастье для наших пациентов! По словам Елены, оно также прекрасно снижает вес, но предупредила, что перед назначением необходимы обследования.
Оземпик Или Саксенда Что Эффективнее
Semaglutide (Ozempic®) and liraglutide (Saxenda®, Victoza®) are both glucagon-like peptide 1 agonists, which are indicated as a supplement to diet and physical exercise to improve. «Ребелсас», «Оземпик» назначаются пациентам с избыточным весом, с ожирением и довольно быстро дают хорошие результаты. Саксенда® и Оземпик® открывают новую эру в лечении ожирения и сахарного диабета – одних из самых распространенных заболеваний современности. Комбинация надежного контроля гликемии, удобства использования и интенсивного массоснижающего эффекта — причины, по которым Оземпик входит в первую линию современной стратегии терапии сахарного диабета 2-го типа и лечения ожирения. «Ребелсас», «Оземпик» назначаются пациентам с избыточным весом, с ожирением и довольно быстро дают хорошие результаты.
«Оземпик» и подобные
- Чем опасен Ozempic и другие препараты, которые принимают для похудения
- Вступление
- EMA расследует связь «Оземпика» и «Саксенды» с суицидальными мыслями
- Клуб Life Plus | Разбираем препараты для снижения веса: Оземпик, Вегови, Саксенда и другие
«Оземпик» против «Виктоза»: что для меня лучше?
| Оземпик для похудения: как работает и стоит ли использовать в нынешних реалиях | Оригинальный препарат «Оземпик», который используют при лечении диабета, выпускает датская Novo Nordisk, она имеет на него патент. |
| «Вегови»: новое и очень эффективное лекарство для похудения | И в данном случае, если говорить в глобальном масштабе, то отсутствие «Оземпика» или «Саксенды» не приведет к значимым последствиям. |
В России разрешили производство аналога датского препарата от диабета «Оземпик»
По поводу овощей, можно заинтересовать "типа эксперимент". Считается что к вкусу продукта можно привыкнуть за 5 раз. Ну, чтобы понять, что то тебе нравится, надо пять раз это сьесть.
Таким образом приучать к овощам. Например оливки никому сразу не нравятся но потом многие оценивают их вкус , так и с остальными овощами.
С подростками можно только договориться и обьяснить причинно-следственную связь их состояния здоровья и содержимого тарелок.
Это международное непатентованное название препарата "Оземпик". К сожалению, в России он стал недоступен. Но у нас появилась "Квинсента" — русский "Оземпик". Это тоже "Семаглутид", только он производится в России! И это огромное счастье для наших пациентов!
По словам Елены, оно также прекрасно снижает вес, но предупредила, что перед назначением необходимы обследования. Это большая наука и медицина.
Правда, есть еще один неочевидный и пока мало исследованный эффект препаратов, снижающих аппетит: влияние на мозг. Притупляя активность мозговых центров, отвечающих за голод, «Оземпик», судя по всему, затрагивает выработку и других нейронов.
Почему это происходит? Во время еды клетки кишечника высвобождают ГПП-1, сигнал об этом проходит к мозгу — и в гипоталамусе вырабатываются сигналы, сообщающие о сытости. Некоторые из принимающих «Оземпик» отмечали неврологические побочные эффекты: рассеянность, бессоницу, замутненность сознания и даже очень странные , слишком абсурдные сны. Ответа на вопрос о том, почему так вообще происходит, нет — пока препараты с семаглутидом недостаточно исследованы нейробиологами.
Фото: Novo Nordisk Джайсингхани, Лау и Фрейберг говорят, что со временем мы, вероятно, узнаем больше о мозге с точки зрения картирования рецепторов GLP-1 и о том, действительно ли эти нашумевшие инъекции для похудения вызывают какие-либо нервные побочные эффекты, не связанные с контролем аппетита. Семаглутид рассматривается как потенциальное средство для лечения болезней Альцгеймера и Паркинсона, а другие клинические испытания изучают, как препарат может помочь людям с синдромом поликистозных яичников. Кусок пирога Игроков индустрии фармацевтических препаратов эксперименты с мозгом едва ли смущают. Готовы идти дальше и больше: в 2023 году американские ученые заявили о создании препарата CPACC, который якобы позволяет есть сладкое и не толстеть.
Известно, что избыток магния, в свою очередь, приводит к отложению жира в организме. Испытывали препарат, правда, только на мышах. Причем оценки не учитывают препараты с семаглутидом, который формально для лечения ожирения не используется. Цена — пожалуй, самое «кусачее», что есть в нынешнем «Оземпике» и его аналогах.
В России «Саксенда» обошлась Алине Д. Сейчас поставщики распродают остатки за 23 тыс. Это в 2 раза больше, чем в 2021-м. Если медицинские комиссии одобрят и другие лекарства в качестве средств похудения, рынок вырастет еще больше.
Так, ожидается , что конкурент Novo Nordisk Eli Lilly and Co получит одобрение на применение своего препарата Mounjaro в качестве средства для снижения веса в конце 2023 года — cертификацию как препарат от диабета второго типа он уже прошел. Монополии на рынке нет, хотя на первый взгляд и кажется, что все контролирует Novo Nordisk. За потребителей борются и гиганты вроде Pfizer Inc. Параллельно развиваются и иностранные рынки, особенно китайский, где есть свои фармацевтические компании.
Сейчас у всех конкурентов одна цель, прийти к которой первым может только одна компания. Необходимо создать препарат с семаглутидом, вводить который можно будет не с помощью инъекции, а перорально. Ожидается, что это притянет тех потребителей, которые не хотят делать инъекции. Семаглутид лишь способствует этому процессу в том случае, если сам человек также сокращает количество продуктов с быстрыми углеводами, потребление алкоголя, мучного и сладкого.
14 опасных рисков, связанных с приемом Оземпика для похудения
| РААС: «Оземпик» для диабетиков начали продавать по цене в 4 раза выше предельной - Ведомости | «Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика». |
| «Ново Нордиск» прекращает поставки в Россию препарата «Ребелсас» от диабета | Что лучше – Оземпик или Саксенда? |
| Оземпик и Саксенда увеличивают риск суицида - Национальная бариатрическая практика | Саксенда в большинстве случае у кого ИМТ 30 и выше.И его надо колоть каждый день. |
Как препарат для диабетиков вошел в рацион худеющих
| Без «Оземпика» и «Саксенды»: из аптек исчезли самые дорогие препараты для диабетиков | Лекарственный препарат «Оземпик» датского производителя Novo Nordisk для пациентов с сахарным диабетом появился в аптеках в «сомнительной упаковке» и по цене в три-четыре раза выше предельной стоимости. |
| Новый препарат от диабета Семавик: что думают эксперты? | Оригинальные шприц-ручки Ново Нордиск с препаратами Оземпик ® и Саксенда ® при выставлении дозы не увеличиваются в длину, то есть селектор дозы не выдвигается. |
| В России разрешили выпускать аналог датского препарата от диабета "Оземпик" | Компания "Герофарм" первой в России зарегистрировала аналог "Оземпика", который с марта 2023 года практически полностью исчез из российских аптек. |
| Клуб Life Plus | Разбираем препараты для снижения веса: Оземпик, Вегови, Саксенда и другие | одни из самых современных и востребованных препаратов, используемых для снижения веса (Саксенда) и лечения сахарного диабета 2 типа (Оземпик). |
| Московские новости | Обзор Оземпика, Саксенды и Вегови начался 3 июля 2023 года и в настоящее время расширен за счет включения других агонистов рецептора GLP-1. |
Саксенда — отзывы
Гендиректор DSM Group Сергей Шуляк говорит, что производители стремятся успеть занять нишу «Оземпика» и «Саксенды», так как потребители будут стремиться покупать препараты, которые появятся первыми. Саксенда была мне назначена в феврале 2022 года эндокринологом, первым за 27 лет моей жизни посмотревшим и послушавшим меня, а не результаты моих анализов. Все о сахарном диабете 1 и 2 типа. Уколы препаратами Оземпик и Саксенда (Ozempic, Saxenda).
Что лучше: Саксенда или Оземпик
А какая побочка? В первую очередь побочные эффекты вы ощутите на уровне ЖКТ: в первую неделю и при повышении дозировки препаратов возможны тошнота, диарея, рвота, боль в животе, вздутие. Но все это краткосрочная и обратимая история — в этом солидарны оба опрошенных врача. А противопоказания есть? Самое главное противопоказание у препаратов, по словам Софьи, — диабет первого типа, период беременности и лактации и медуллярный рак щитовидной железы в анамнезе, в том числе семейном. Александр солидарен и называет также синдром множественных эндокринных неоплазий второго типа, диабетический кетоацидоз, тяжелую степень и терминальную стадию почечной недостаточности, хроническую сердечную недостаточность четвертого функционального класса по классификации НИХО. Плюс индивидуальная непереносимость действующего вещества препаратов и вспомогательных его компонентов.
А это вообще этично? Отнимать препарат у тех, кому он жизненно важен… Поступить неэтично вам не позволит закон — без рецепта вам не продадут ни один из препаратов. А если врач вам его прописал, значит, он вам необходим. Да и, по словам Александра, откровенного дефицита «Оземпика» сейчас нет, хотя трудно что-либо прогнозировать.
К сожалению, в России он стал недоступен. Но у нас появилась "Квинсента" — русский "Оземпик". Это тоже "Семаглутид", только он производится в России! И это огромное счастье для наших пациентов! По словам Елены, оно также прекрасно снижает вес, но предупредила, что перед назначением необходимы обследования. Это большая наука и медицина.
А значит надо худеть под контролем грамотных врачей!
Изучают агонисты GLP-1R и от зависимостей и маний. В 2023 году было опубликовано исследование , в результате которого алкогольная зависимость пациентов снижалась на фоне курса лечения семаглутидом. Механизм работы здесь до конца не выяснен, но в эксперименте на грызунах было показано, что агонисты GLP-1R снижают избыточный выброс «гормона счастья», дофамина, спровоцированный алкоголем [43]. Дофамин играет важную роль в системе вознаграждения, подробнее о которой можно почитать в другой статье «Биомолекулы» [44].
Все упомянутые «новые эффекты» агонистов GLP-1R требуют больших клинических исследований. Многое в этой области еще неизвестно, но ученые и врачи уже подозревают, что агонисты GLP-1R можно будет применять не только для лечения ожирения и СД II типа. Потенциал этих препаратов огромный рис. Для регистрирования нового показания с использованием уже существующей формы препарата достаточно провести новое клиническое исследование. Подробнее обо всех этих аспектах можно прочитать в спецпроектах «Биомолекулы» о доклинических и клинических исследованиях.
Рисунок 3. Потенциальные эффекты, которые оказывает GLP-1 на организм. Схема включает в себя прямые и непрямые эффекты. Первые препараты, такие как лираглутид, необходимо вводить ежедневно, поэтому их называют препаратами короткого действия. Конечно, ежедневная подкожная инъекция влияет на качество жизни пациентов — однако у многих пациентов с СД-II просто нет выбора, и они вынуждены колоть себе инсулин ежедневно.
Другой задачей было создание пероральной формы лекарства, а не раствора для инъекции. Победила в этой гонке именно компания Novo Nordisk, которая выпустила семаглутид с периодом полувыведения 7 дней — и в таблетках, и в виде раствора. Еженедельное введение не только более комфортно для пациента и значительно уменьшает побочные реакции в месте введения инъекции, но и позволяет снизить стоимость терапии. Поэтому основная стратегия создания агонистов GLP-1R — продление действия вещества, увеличение его периода полувыведения [47]. В основном, агонисты GLP-1R похожи по своей структуре на эндогенный пептид рис.
Также часто добавляют длинный гидрофобный хвост с карбоксильной группой на конце — для связывания с альбумином, что существенно продлевает нахождение препарата в крови. Другой способ, как в случае албиглутида, это соединить две копии GLP-1 с модифицированными аминокислотами в месте разрезания DPP-4 с последовательностью человеческого альбумина [47]. Соответственно, албиглутид намного больше «весит», не проходит через гематоэнцефалический барьер и не может влиять на аппетит и чувство сытости, поэтому его влияние на снижение веса было ниже, и в 2018 году фармацевтическая компания решила отозвать препарат по экономическим причинам. А в случае дулаглутида последовательность фрагмента GLP-1 соединили с Fc-фрагментом человеческого иммуноглобулина G, что замедлило выведение препарата почками [47]. Рисунок 4.
Структура агонистов GLP-1R на примере семаглутида. К лизину в 26 положении добавляется жирная углеродная цепочка для связывания с альбумином; одновременно Лиз-34 меняют на аргинин, чтобы хвост не встраивался туда. Всё это снижает выведение препарата почками. Также заменяется аминокислота в позиции 8 для предотвращения разрезания DPP-4, что увеличивает стабильность семаглутида и способствует его длительному нахождению в организме [48]. Тирзепатид является препаратом первого класса first-in-class medication , обладающим новым и уникальным механизмом действия.
Тирзепатид, помимо связывания с GLP-1R, взаимодействует с рецептором другого инкретина — глюкозозависимого инсулинотропного пептида GIP. В чем же подвох? Исходя из механизмов действия, агонисты GLP-1R действительно выглядят волшебной таблеткой от многих заболеваний. Так, например, первый месяц семаглутид вводят в дозе 0,25 мг, которая не является терапевтической, — для оценки побочных эффектов и постепенного привыкания организма. После этого дозу повышают до 0,5 мг.
С коммерческой точки зрения агонисты GLP-1R — идеальные препараты для фармацевтической компании , ведь это лечение длится всю жизнь, так как при отмене препарата эффект проходит. В случае ожирения постепенно вес вернется... А вот для пациента терапия агонистами GLP-1R недешевая. Нужно отметить, что из-за повышения дозировки в последующие месяцы, когда пациент «дойдет» до терапевтической дозы, стоимость месячного курса лечения вырастает.
Если медицинские комиссии одобрят и другие лекарства в качестве средств похудения, рынок вырастет еще больше. Так, ожидается , что конкурент Novo Nordisk Eli Lilly and Co получит одобрение на применение своего препарата Mounjaro в качестве средства для снижения веса в конце 2023 года — cертификацию как препарат от диабета второго типа он уже прошел. Монополии на рынке нет, хотя на первый взгляд и кажется, что все контролирует Novo Nordisk. За потребителей борются и гиганты вроде Pfizer Inc.
Параллельно развиваются и иностранные рынки, особенно китайский, где есть свои фармацевтические компании. Сейчас у всех конкурентов одна цель, прийти к которой первым может только одна компания. Необходимо создать препарат с семаглутидом, вводить который можно будет не с помощью инъекции, а перорально. Ожидается, что это притянет тех потребителей, которые не хотят делать инъекции. Семаглутид лишь способствует этому процессу в том случае, если сам человек также сокращает количество продуктов с быстрыми углеводами, потребление алкоголя, мучного и сладкого. Без дополнительных усилий достичь стабильного результата вряд ли получится: если закончить прием препарата, вес вернется. Не поможет и отказ от еды как таковой или переход на питание с низким содержанием микроэлементов — это только навредит здоровью. Естественные «оземпики» Питательные вещества, которые запускают секрецию ГПП-1, — простые сахара, пептиды и аминокислоты из белков , а также короткоцепочечные жирные кислоты.
Эти макронутриенты есть в высококалорийных продуктах, в которых содержится много жира или сахара, но мало воды. Есть данные о том, что, выбирая продукты с высоким содержанием этих питательных веществ, можно повысить и уровень ГПП-1. Иными словами, один свой рацион можно организовать так, чтобы, если и не получать действующее вещество «Оземпика» напрямую в организм, по крайней мере вызывать его эффект. В диету должны входить авокадо или орехи, а также нежирные источники белка вроде яиц. А продукты с высоким содержанием ферментируемых волокон, такие как овощи и цельные зерна, питают наши кишечные бактерии, которые затем производят короткоцепочечные жирные кислоты, способные запускать секрецию ГПП-1. Вот почему диеты с высоким содержанием жиров, клетчатки и белков помогают дольше ощущать чувство сытости. При этом некоторые исследования показывают , что у людей с ожирением выработка ГПП-1 после еды ниже. Это может быть связано с уменьшением производства гормона или ускорением распада.
Рецепторы, которые его обнаруживают, могут терять чувствительность. А еще у конкретных людей могут отличаться сами гены, которые связаны с производством ГПП-1. Поэтому пренебрегать обращением к специалистам-нутрициологам не стоит. Нужно заниматься терапией и лечением этого расстройства, которое буквально есть в текущей версии МКБ, — говорит Мария П. Это действительно верная схема, она работает, но большинство людей, которые страдают ожирением, связанным с метаболическим синдромом, инсулиновой резистентностью — какими-то физиологическими основаниями, — получили эти расстройства на базе расстройства пищевого поведения». Именно поэтому многие люди, принимающие «Оземпик» и его аналоги, в конечном счете «подсаживаются» на препарат.
Подозрения и расследования
- Оземпик и Саксенда увеличивают риск суицида
- Серьезные риски, связанные с приемом оземпика
- «Огромное счастье для пациентов»: Елена Малышева заявила, что появился российский аналог «Оземпика»
- «Семавик» vs «Оземпик»: что врачи и эксперты думают о новом препарате от диабета?
- «Оземпик» и подобные