Бутрий Сергей Александрович – врач в Москве: рейтинг, оставить отзыв, стаж 14 лет. высокопрофессиональный педиатр, признанный медиками незаменимый специалист. клиника Медис. лучший врач в городе. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Кузбасса -
Сергей Бутрий: «То, что в России считают иммунодефицитом, на деле — вариант нормы»
Это вроде как гарантирует, что если мы будем выполнять заповеди, то с нами такое случиться не может, бог не позволит. Реальность, разумеется, сложнее. Плохие вещи случаются с самыми хорошими людьми, а воспитание имеет до обидного малое влияние на психическое здоровье детей. С задержкой речевого развития не надо ничего делать, пройдёт сама Тут две крайности, и обе они вредны. Незнание 10 слов в 1 год не является проблемой само по себе. Но и их знание тоже не гарантия нейротипичного нормального развития. Задержка формирования речи — очень неспецифический симптом.
Иногда он не говорит совсем ни о чём, а иногда является первым сигналом серьёзного заболевания или расстройства. Вариантов тут много, и на каждый не напишешь инструкцию родителям. Пожалуй, самый универсальный совет — записывать всё, что не укладывается в нормальное развитие ребенка, всё, что смущает и тревожит, в отдельный список и вываливать все вопросы и тревоги на педиатра во время осмотра. С одной стороны, многие дети с СДВГ научатся, да. Или симптомы станут объективно слабее с возрастом, или страдающие от них разработают систему лайфхаков, которые помогут быть эффективнее и собраннее. Но, с другой стороны, пока ребёнок набивает эти шишки и учится на собственных ошибках, он может заполучить серьёзные комплексы, тревогу, депрессию, низкую самооценку, зависимость от наркотических веществ, попасть в дурную компанию, растерять всё тепло из семейных отношений или отношений с друзьями.
Мне бы не хотелось пускать это на самотёк, тем более когда диагноз уже поставлен. Есть эффективные стратегии помощи семье и ребёнку. Как минимум это психообразование чтение профильных книг и сайтов, групповая психотерапия, сообщества родителей и врачей, объединённых общим диагнозом, и так далее. Как максимум — лекарственные препараты, психотерапия, инклюзивное образование и воспитание, поддержка и помощь семье. У часто болеющих детей слабый иммунитет Врачи и пациенты понимают совсем разные вещи под фразой «слабый иммунитет». Они называют так иммунитет, ослабленный химиотерапией злокачественной опухоли, или СПИДом, или врождённым дефектом клеточного или гуморального иммунитета, или удалённой селезёнкой и так далее.
Это синоним иммунодефицита , врождённого или приобретённого. В быту же о слабости иммунитета говорят, когда хотят подчеркнуть низкую сопротивляемость инфекциям, склонность к частым ОРВИ. Но это неправильно прежде всего потому, что поистине слабый иммунитет напрямую угрожает жизни ребёнка, а частые ОРВИ — нет. Второе, что здесь важно сразу подчеркнуть: бытовой «слабый иммунитет» почти невозможно усилить. Заманчивые поливитамины, иммуномодуляторы, народные средства или закаливание крайне скромно или вообще никак не влияют на общую сопротивляемость инфекциям. Например, ежедневным профилактическим применением антибиотика до достижения возраста 5 лет при удалённой селезёнке , ежемесячным переливанием внутривенного иммуноглобулина при врождённом дефекте гуморального иммунитета и так далее.
Давайте вернемся к тому с чего мы начали: вот есть в мире вакцина Инфанрикс Гекса 6-в-1. Она содержит в одном уколе вакцину АКДС, вакцину против полиомиелита, против гепатита В и против гемофильной инфекции типа b, то есть все то, что по российскому нацкалендарю положено вводить ребенку в возрасте шести месяцев. И любой нормальный педиатр не хочет делать четыре инъекции ребенку отдельно АКДС, отдельно Полимилекс, отдельно Хиберикс и отдельно Регевак , а хочет сделать одну — Инфанрикс Гекса, но в поликлиники государство закупает вакцины только раздельно, и у него обычно просто нет выбора. Вряд ли вы вправе требовать от врача того, чего у него просто нет. Разумеется, любой доктор будет стараться сделать для ребенка все возможное, чтобы доставить ему максимум пользы при минимуме боли и другого дискомфорта, но если обстоятельства выше него, то несоразмерные требования от родителей только усилят давление на врача, усилят стресс которого в жизни врача предостаточно и ускорят его выгорание. Поэтому прежде, чем требовать, неплохо бы ознакомиться с тем, возможно ли это вообще.
И может требовать нужно не от рядового труженика-врача, а сначала от чиновников и государства? С антибиотиком в стационаре другая проблема — устаревшие порядки, критерии оценки работы врача, устоявшиеся традиции отделения и т. Разумеется, если лекарство может быть принято внутрь, это гораздо более предпочтительный путь, чем вводить его инъекцией, и обсудить с врачом альтернативу можно всегда. Но «требовать» — мне очень не хочется использовать это слово, оно заряжает на конфликт. Да, иногда без конфликта не обойтись, но давайте все же попробуем сначала хотя бы «предлагать» и «обсуждать варианты». Расскажите, пожалуйста, о вашем отношении к гомеопатии.
Оно такое же, как и к другим ненаучным околомедицинским методикам: народной медицине, паранормальному целительству, траволечению, заговорам против болезней и так далее. Не существует качественных научных доказательств того, что гомеопатия помогает против какой-либо болезни лучше, чем плацебо — поэтому я не могу рекомендовать ее своим пациентам. С другой стороны, пока гомеопатией не подменяют нормальное лечение, то вреда от нее нет, а, значит, и у меня нет повода воевать с ней, я отношусь к ней, как к одной из многочисленных человеческих слабостей: снисходительно. У меня к гомеопатии три главные претензии. Первая: когда болезнь требует активного лечения, без которого пациент умрет или сильно пострадает, гомеопатия часто приводит к потере времени. Пациенты, находясь в стадии отрицания диагноза, теряют время в попытках полечиться «чем-то натуральным и безвредным», боясь «химии и гормонов» в лекарственных препаратах, которые предлагает официальная медицина.
Вторая: на гомеопатию пациенты тратят деньги, иногда последние деньги — и потом у них может банально не хватить средств на хорошего врача и качественное лечение. Третья: люди, верящие в гомеопатию, ступают на скользкий путь ненаучных медицинских представлений. Такие люди гораздо чаще отказываются от прививок, отказываются лечиться гормональной терапией, верят во всемирный заговор фармкомпаний, не доверяют официальным научным исследованиям и так далее. Поэтому я не одобряю гомеопатию, и верю, что по мере усиления успехов медицины и по мере роста научной грамотности населения гомеопатия просто тихо уйдет в историю, как ушли другие ненаучные методики. Как вы считаете, можно ли укрепить иммунитет ребенка лекарствами? Обычно этот вопрос задают родители детей, посещающих детский сад.
Их тревожит что ребенок ходит в сад подряд не более 10, а то и трех дней, после чего 1-4 недели находится дома на больничном, и этот цикл длится всю осень-зиму-весну. Говоря о повышении иммунитета, они хотят сделать ребенка менее восприимчивым к обычным вирусным инфекциям, чтобы он реже болел. Это очень понятное желание, но таких лекарств не существует. Садиковские простуды — неизбежный этап развития ребенка, их надо просто пережить, дождаться, когда они закончатся сами. Если же ребенок часто имеет осложнения от этих простуд более двух пневмоний за год, более восьми отитов за год и т. Если вы не ходили в спортзал год, а потом вдруг решили начать заниматься, то в первые дни у вас обычно сильно болят мышцы, это называется крепатура.
Это неприятная штука, но она ничем не опасна и пройдет со временем сама. Вы же не требуете от врача лекарство, чтобы мышцы не болели от тренировок совсем. Но если на тренировке от рабочей нагрузки вы вдруг сломали себе кость - это называется патологический перелом и требует очень серьезного обследования и лечения. Обычные простуды в детском саду — точно такое же неприятное, но безопасное событие, как и крепатура; их тоже не удастся предотвратить, да и незачем по большому счету. Единственное, что вы реально можете предотвратить, так это управляемые инфекции, то есть те, против которых существуют прививки. Поэтому так важно вводить прививки вовремя в сроки, рекомендованные национальным календарем прививок или хотя бы успеть до детского сада.
Это и есть укрепление иммунитета, но не от всех подряд болезней, а от самых опасных. Как найти врача, который придерживается доказательной медицины? На что нужно в первую очередь обратить внимание, обращаясь к специалисту.
В этом интервью Бутрий привел строчку из песни «Страна дождей» Noize MC признан в РФ иностранным агентом : «Хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу».
Сергей Бутрий является сторонником доказательной медицины. Автор книг по педиатрии. Ведет блоги в Telegram и во «ВКонтакте».
Это, конечно, редкие случаи, но такое может произойти. С острицами все сложнее. Они могут забирать из нашей еды много полезных веществ, а также вызывать сильные боли в животе. Нет ничего хорошего в носительстве глистов: они нас используют, вредят нам, пусть и не ставя себе целью нас убить в этом отличие паразитов от хищников. Они едят нашу еду, цепляются за наш кишечник, выделяют токсины, которые могут всасываться в нашу кровь, вызывают воспалительные процессы и так далее. Лишай опасно лечить самим — Что такое лишай и как его выявить у ребенка? Новость Осторожно, лишай! Мы говорим о грибковых поражениях кожи, среди которых самыми распространенными являются две разновидности — микроспория и трихофития. Это то, что называют стригущим лишаем. Есть еще очень много разных видов, но они встречаются гораздо реже.
СМИ: известный педиатр покинул Россию после ареста
Сергей Бутрий — самые свежие отзывы и рецензии на книги автора — 11 рецензий. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Красноярска - Автор книги Сергей Бутрий, практикующий врач -педиатр, ведет амбулаторный прием, придерживается принципов доказательной медицины, ведет медицинский блог. Врач Бутрий Сергей Александрович занимается лечением и диагностикой заболеваний по специальностям: педиатр. Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Самары - Причиной для возбуждения уголовного дела в отношении Сергея Бутрия послужило интервью врача-педиатра, которое он дал являющейся иноагентом журналистке Катерине Гордеевой*.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста
Из педиатров в релоканты: как Сергей Бутрий из врача превратился в «жертву режима» 16 марта 2024 18:55 Запад История врача-педиатра Сергея Бутрия, отбывшего заключение длинной в 10 суток, получила свое развитие. Он «спешно покинул Россию». О том, с чего все началось и какими мотивами мог на самом деле руководствоваться популярный доктор, читайте в материале «Государственных Новостей». Сергей Бутрий prntscr канала Doc2Doc видеохостинга Youtube Сергей Бутрий, популярный в России врач-педиатр, автор блога «Заметки детского врача» который в конце февраля отсидел 10 суток за «возбуждение ненависти либо вражды, а равно унижение человеческого достоинства» заявил, что после выхода из заключения спешно покинул Россию вместе с семьей. В своем блоге он написал : «Дорогие мои пациенты, коллеги и подписчики.
С огромным сожалением сообщаю, что я вынужден был уехать из России. В процессе отбывания недвусмысленно намекнули что этим все не ограничится. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей». По словам Бутрия, он уже обустраивается на новом месте, а в дальнейшем планирует заняться дистанционными и очными консультациями и просветительскими проектами.
Реакция общественности, особенно либеральной её части, что на заключение врача под стражу, что на его отъезд была самой бурной и вполне предсказуемой: «в тоталитарной России, в которой с медициной и так все плохо, сажают, а потом и выживают из страны последних нормальных врачей». Само дело и вердикт, честно говоря, выглядят странно. В этой композиции есть и такие строчки: «хочешь быть хорошим русским — полежи в гробу». В судебном постановлении Хамовнического суда, в свою очередь, говорится : «…сделан вывод, что высказывания фио имеют высказывания, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека или группы лиц, выделенной по социальному признаку — «врачи, разделяющие ценности российского общества», а также отношение к ценностям российского общества выражено автором текста с помощью стилистического приема аллюзия «хочешь стать хорошим русским — полежи в гробу», люди, которые согласны в этом обществе работать врачами, представлены им как жертвы социального насилия… а также автор указывает на традиционность такой модели поведения».
Проблема в том, что про хороших русских и гроб — это цитата из произведения другого человека, а не умозаключения самого Сергея Бутрия. А вот что он там про страдания и социальное насилие над врачами наговорил — остается только догадываться.
Сергей Бутрий работает педиатром в сети детских клиник доказательной медицины. Он является автором блога "Заметки детского врача".
В соцсети "ВКонтакте" на него подписаны около 229 тысяч человек, в Telegram — 113 тысяч человек.
И я не экстрасенс Все это было, все это мы читали. Вот и у Сергея Александровича Бутрия все то же самое спойлер.
Это я тем, кто ждет экшена от жанра «педиатрия». Хотя, на самом деле, любой врач, если захочет, экшена-то может дать.
Наверное, родители педиатры? Как-то не прельщает. Начинаешь думать, куда еще. А тут девчонки говорят: «Мы поступаем в медучилище». О, прикольно. Лучше, чем тракторист». Подаешь документы, сдаешь экзамены, начинаешь учиться. Поначалу говоришь себе: «Может быть, я еще буду работать в кафе официантом, но корочка медработника не помешает».
А потом втягиваешься, тебе нравится. Постепенно начинаешь этим делом гореть. В школе ты учишься, чтобы от тебя отвязались. А в профессии уже видишь цель, понимаешь, что и зачем. На втором курсе я сказал себе: «О, а у меня вроде получается, и уж точно я не хуже других». А потом поступаешь в Медицинскую академию — и все такие: «Ах, парень из деревни, ну надо же». Я и сам обалдел — до последнего не верил, что смогу туда поступить. Но учиться было трудно, я в чем-то сильно проигрывал «домашним» мальчикам. Чтобы догнать, начинаешь бежать со всех ног. На первых двух сессиях у меня были двойки, я пересдал на тройки, и то мне их скорее из жалости поставили, решили дать шанс.
А к третьему-четвертому курсу уже начинаешь обгонять ребят из хороших медицинских семей. Потому что они-то на готовое пришли, а у тебя сформировались привычка трудиться. И раз — выходишь в лидеры, что очень повышает самооценку. Ты-то всегда считал себя тупицей. Сергей Бутрий — И все-таки, почему педиатрия, девчачья профессия, а не хирургия, например? Проработал чуть меньше года — и меня отвернуло от этой профессии. Прекрасная специальность, но качеств, которые требуются хирургу, у меня нет. Тогда был очень популярен сериал «Доктор Хаус», мы смотрели его на дисках и копировали друг у друга. Мне страшно нравился диагностический поиск, казалось, что это очень круто. Педиатрия предоставила мне такую возможность.
В последний момент я взял ординатуру по педиатрии, а потом пошел участковым врачом. Девушка бережно, как мама после кормления, придерживает за куклу за спинку и за затылок, а молодой человек схватил ее за голову и держит на весу. Надпись: «Девочка — терапевт, мальчик — педиатр». Это очень точно. Чем меньше ты трепещешь перед детьми, перед их хрупкостью и беззащитностью, тем легче сохранить трезвый взгляд. Любой романтический, идеалистический настрой может предопределить твой выбор, но в работе не помогает. Профессионализм педиатра и любовь к детям — это совсем разные категории, примерно как метры и децибелы. Когда моя дочь попала в реанимацию с пневмонией и существовала реальная угроза ее жизни это задолго до всякого ковида , мне казалось, что врачи всё делают не так. Но я не вмешивался, потому что понимал, что в этом состоянии не буду эффективен. Врачи только потом узнали, что я тоже доктор.
Я не хотел это афишировать и что-то им советовать. Они выполняли свою работу, спасали моего ребенка и делали это профессионально, не ангажированно, не на эмоциях. Почему-то матерям кажется, что если я буду лично переживать за их ребенка, то стану лучше лечить. Вовсе нет, надо сохранять холодный ум и некоторую отстраненность. Запугивание родителей — неработающий метод — Что, по вашему мнению, может переубедить антипрививочников? Есть заявления крупнейших педиатрических институтов на тему противодействия антипрививочным настроениям. Существуют методики ведения беседы врача с такими родителями. Проводятся исследования, какая из методик эффективнее, и это всегда — целые клубки этических проблем. Одной из самых сильных методик пока признано запугивание пациента последствиями управляемых инфекций. Но имеет ли врач моральное право использовать этот метод в беседе с боязливыми и внушаемыми родителями?
Чем он тогда будет отличаться от лидеров антивакс-движения, у которых грубые манипуляции на страхах родителей — главный метод воздействия? Кроме того, ошибкой будет считать, что люди отказываются от прививок только по рациональным соображениям. Есть масса других причин — страхи, недооценка риска бездействия, недоверие к государству или врачам, давление общины и т. Справедливости ради нужно сказать, что община может поддерживать антипрививочные настроения не только через отрицательное воздействие травлю , но и через положительное поддержку. Вот рождается ребенок с ДЦП. Его мама обращается к врачу, который говорит, что это не излечивается, реабилитация показана, но приносит слабые результаты, ребенок пожизненно останется инвалидом. Исследования говорят, что детей с ДЦП можно прививать, это не ухудшит их состояние — давайте прививаться. Эти активистки проделали громадную реабилитационную работу со своими детьми, достигли впечатляющих результатов.
Ребенок не ест, совсем. Объясняет доктор Бутрий
Наносите подходящий крем от ожогов только после консультации с врачом вашего ребенка. После того, как вы оказали ребенку первую помощь при ожоге, вы можете облегчить его боль с помощью детского парацетамола или ибупрофена в возрастной дозировке. Однако в большинстве случаев лучше показать ребенка специалисту, чтобы получить советы по оптимальному уходу за ожоговой раной и профилактике осложнений. Крупные и глубокие ожоги способны приводить к осложнениям, угрожающим жизни. Если у вашего ребенка ожоги третьей степени, или менее глубокие но обширные ожоги, возможно, ему потребуется наблюдение в больнице. Если ваш ребенок надышался дыма, или получил удар электрическим током, или обезвожен, или в болевом шоке — врач может оставить ребенка под наблюдением в больнице на несколько суток или дольше. Профилактика ожогов Не оставляйте горячие напитки там, где ребенок может их достать на краю стола , избавьтесь от скатертей. Не пейте горячий напиток когда держите ребенка на руках или стоите над ним. Помните, что горячий напиток способен вызвать ожог у ребенка даже через 15 минут после того, как вы его приготовили.
Будьте осторожны, когда готовите на плите или используете духовку. Поверните ручки кастрюль к задней части плиты, чтобы ребенок не мог дотянуться и дернуть за них. Поместите чайник и тостер поглубже, особенно тщательно спрячьте шнуры от них, за шнур ребенок сможет стянуть горячий предмет на себя. Храните спички и зажигалки в запираемом ящике или шкафу, где ребенок не сможет их достать. Если на вашей газовой плите нет кнопки зажигания, используйте пьезозажигалку для включения конфорки — она безопаснее, потому что в ней нет открытого огня. Тем не менее, пытайтесь потушить пожар только в том случае, если он небольшой и локализованный.
За годы практики, думаю, у каждого историй найдется. Но я, если что, пас такое читать. И в этой книге все очень аккуратно и этично. Повторение — мать учения.
Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале. Он отметил, что планирует проводить дистанционные консультации, а также принимать пациентов в городе, в котором будет жить со своей семьей. Кроме того, врач собирается заняться просветительскими проектами для коллег и родителей. В какой стране он планирует остановиться — Бутрий не сообщил.
Просвещаться самим. Сформировать нужную аптечку. Обезопасить дом. Мне понравилось, что автор не только рассказывает про болезни, но делится о том, как может размышлять врач в той или иной ситуации. Тут нет строгих указаний, рецептов и расшифровок анализов - иначе будет самодиагностика и самолечение. Точнее, ребенколечение. Приятное оформление книги. Информация на странице дана блоками. Разные шрифты, абзацы, заголовки делают главы более читабельными и понятными. Автор сразу выделяет вопросы по теме: что делать? Что будет дальше?
Блогер-педиатр Бутрий покинул Россию после десяти суток ареста
| Известный педиатр Сергей Бутрий с женой и сыном покинул Россию после интервью иноагенту | Педиатр Сергей Бутрий написал в своем тг-канале «Заметки детского врача», что отбыл десятидневный арест «за ряд фраз», а после этого вместе с семьей принял решение уехать из России. |
| Уехавший из России педиатр Бутрий начал принимать пациентов в Тбилиси | Радио 1 | Сергей Бутрий: «У такого прекрасного природного явления как кормление грудью есть побочные действия, и о них надо говорить». |
| Telegram: Contact @imomifeel | Когда я приходил на плановый осмотр к участковому педиатру и писал очередной отказ от прививок, врач сокрушенно мотала головой: «Не завидую я вашим будущим пациентам». |
| Что делать, если ребенок обжегся. Объясняет педиатр Сергей Бутрий | Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой | Бутрий Сергей Александрович #5, Александр Е. |
| Педиатр Сергей Бутрий объяснил, почему плохих отзывов про прививки больше, чем хороших | Автор книги Сергей Бутрий, практикующий врач -педиатр, ведет амбулаторный прием, придерживается принципов доказательной медицины, ведет медицинский блог. |
10 стыдных вопросов о детях: отвечает педиатр Сергей Бутрий
Есть еще очень много разных видов, но они встречаются гораздо реже. Выглядит это как кольцевидное поражение кожи, которое начинается с небольшого красновато-розового шелушащегося пятна, оно постепенно растет в стороны, в центре обесцвечивается, получается кольцо с уже выздоровевшим центром и медленно расползающийся в стороны немного шелушащийся круг. Если поражение на волосистой части головы, то оно обычно стрижет волосы, но это тоже не обязательный симптом. Пораженное место прежде всего выглядит некрасиво, немного болит, немного чешется и иногда склонно очень сильно нагнаиваться, образовывая «керион». Совершенно недопустимо идти в аптеку и заниматься самолечением. Если при педикулезе, заражении чесоткой или глистами еще можно себе представить относительно безопасное и эффективное самолечение, то при грибковых поражениях кожи лечение должно быть назначено строго врачом. Это достаточно часто рецидивирующее заболевание, оно даже при лечении под медицинским контролем может повторяться. Те препараты, которые принимают внутрь, крайне токсичны.
Вплоть до того, что врачи назначают анализ на печеночные показатели до начала лечения, во время и после, чтобы вовремя отследить токсический лекарственный гепатит, если он начнет развиваться в результате приема препаратов. Это достаточно агрессивное лекарство, его нельзя принимать без контроля врача.
Ранее он был арестован на десять суток. В конце февраля Хамовнический суд арестовал Бутрия по статье о возбуждении ненависти и вражды ст. Поводом стало его интервью журналистке Катерине Гордеевой признана в России инагентом. Поэтому сразу после освобождения я с женой и сыном вылетел из страны с минимумом вещей», — написал Сергей Бутрий в своем Telegram-канале.
Такие факторы влияют на запросы гораздо больше, чем время. Как выглядел социально-демографический срез родителей, когда вы были участковым педиатром? Мне нравится словосочетание «социально-демографический срез», оно годится, чтобы описать ситуацию: ты приходишь в квартиру, где посередине стоит ведро, туда мочатся и испражняются все члены семьи, и раз в день все это вываливается на улицу. А сразу после этого едешь на частный вызов в трехэтажный особняк с игуаной в качестве домашнего питомца. Конечно, ни ведро, ни игуана не массовые явления, но тем не менее усреднить, обобщить запросы родителей практически невозможно. Как влияет на вашу работу доступность интернета, медицинской информации, профессиональной и фейковой, которой пользуются родители? Все зависит от семьи и конкретного случая. В целом нынешняя доступность информации мне не мешает. Да, родители могут быть информированы однобоко, могут быть заранее ангажированы в сторону какой-то методики лечения — ну и пусть, все обсуждается.
Наихудший вариант — безынициативность, пассивность и базовая дремучесть родителей. Особенно, если они изначально подвержены «магическому» мышлению. До рационально мыслящего родителя я могу достучаться, используя рациональные и научные аргументы. С таким человеком мы имеем общие ценностные представления о мире, например, данные крупного научного исследования, опубликованного в уважаемом журнале, рассматриваются как нечто по определению убедительное. Для людей с «магическим» мышлением мнение экспертов или ссылки на исследования не являются аргументом. Гораздо более серьезными факторами становятся какие-то единичные случаи, личный опыт, предубеждения, примеры из жизни людей, которым они априори доверяют. При этом методы, не имеющие научного подтверждения и максимально близкие к магии — гомеопатии, например, — по умолчанию рассматриваются как заслуживающие уважения и неоспоримые. Перейдем к более конкретным вопросам о родителях, для начала — о будущих родителях. Что надо знать о приеме медицинских препаратов в период планирования беременности?
Есть целая группа веществ, которые нежелательно принимать во время подготовки к зачатию, начиная от алкоголя и заканчивая специфическими медицинскими препаратами. Врач, делая назначения, предупреждает женщину и мужчину — чаще, разумеется, женщину — о необходимости соблюдать барьерные методы контрацепции весь период приема препарата и, скажем, три месяца после его окончания. Если человек репродуктивного возраста в принципе не хочет принимать лекарства, которые потенциально могут нанести вред, или, к примеру, он против контрацепции, то ему предложат средства более безопасные, но часто менее эффективные. Мы называем их препаратами второй линии. Например, ребенок «принес» из детского сада остриц, глистов. Я прекрасно могу вылечить глистную инвазию альбендазолом. Еще недавно после его приема женщине три месяца запрещалось беременеть, сейчас этот срок сокращен до одного месяца. Скажу, что ребенку нужно принимать таблетки три дня подряд и повторить курс через девять дней, а маме — принять одну. При этом, безусловно, упомяну, что после приема лекарства ей месяц нельзя беременеть.
Если она откажется, назначу пирантел. Его эффективность ниже, а значит, выше риск рецидива, но этот препарат безопаснее. Отдельный вопрос — что делать, если на фоне приема потенциально опасных для плода препаратов беременность все-таки наступила. Есть ситуации, когда мы можем настаивать, точнее, настойчиво предлагать аборт, а бывает, что признаем риск не настолько высоким. Например, вакцинация против кори и краснухи, которая традиционно считается мутагенным фактором и запрещена во время беременности, не является поводом для экстренного аборта, если беременную все-таки по ошибке на ранних сроках привили. На все эти случаи есть четкие рекомендации. Поговорим о генетических заболеваниях, которые проявляются в первые годы жизни ребенка. Точнее, о возможности выявить их ранние стадии. Есть базовый пренатальный скрининг, прежде всего УЗИ как самый безопасный и простой метод.
Исследование выявляет, например, грубые пороки сердца. Этим способом также можно обнаружить у плода увеличение толщины воротникового пространства, что может указывать на некоторые хромосомные заболевания, например синдром Дауна. В любом случае «минимум», который может сделать женщина — своевременно встать на учет и выполнять рекомендации своего гинеколога. О «максимуме» речь идет, когда в семье уже есть генетическая патология, повторения которой мы боимся, другими словами когда риск болезни выше, чем риск от медицинской манипуляции, и последняя оправдана. К примеру, УЗИ уже показало неблагоприятные находки, и нужно уточнить, чем именно они вызваны. Да, мы сделаем амниоцентез и проведем, допустим, кариотипирование клеток плода — исследование, позволяющее выявить наличие хромосомных аномалий. Но сделать ничего будет нельзя: при обнаружении патологии единственным выходом часто становится аборт, что для многих неприемлемо. Люди часто думают, что многое можно вылечить, если рано распознать, но, к сожалению, скорее нет, чем да. Не является ли отказ от амниоцентеза способом спрятать голову в песок?
Нет, такой выбор бывает вполне осознанным. Если женщина понимает, что аборт по религиозным или нравственным соображениям для нее невозможен и она будет рожать в любом случае, то зачем ей заранее повышать уровень стресса и подвергать плод дополнительному риску?
Суд назначил наказание еще 22 февраля. В постановлении суда говорится, что поводом для административного протокола стало интервью Сергея Бутрия журналистке Катерине Гордеевой признана в РФ иностранным агентом , которое вышло в марте 2023 года. За что назначен арест Прокуратура обнаружила в интервью педиатра «действия, направленные на возбуждение ненависти либо вражды, а также на унижение достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку «врачи, разделяющие ценности российского общества»». В постановлении сказано, что с помощью этого «стилистического приема аллюзия» педиатр представил российских врачей как «жертв социального насилия».
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий покинул Россию.
В своем блоге «Заметки детского врача» педиатр Сергей Бутрий рассказал о том, как создать дома максимально безопасное пространство и как действовать, если ребенок все-таки получил ожог. Бутрий является российским педиатром, он получил славу благодаря своим публикациям на тему детского здоровья и воспитания. Обо всем этом «Правмиру» рассказывает детский врач Сергей Бутрий.
Как справиться со стрессом от учёбы: советует педиатр Сергей Бутрий
Эй, вы серьезно? Тут пули свистят, с бронежилетом в любом случае лучше, чем без него, и мозоли от него куда легче пулевого ранения. Почему вообще нужно все это объяснять? Насколько вероятны такие реакции у детей?
Дети в целом гораздо менее склонны к тромботическим осложнениям по сравнению со взрослыми. Другие векторные вакцины показали некоторое повышение риска тромбозов у привитых взрослых пациентов, но у «Спутник-V» таких осложнений пока не выявлялось ни в российских исследованиях, ни в зарубежных. Не было найдено и связи «Спутник М» с серьезными осложнениями у детей.
Не забывайте также, что коронавирус куда чаще приводит к тромботическим осложнениям, чем вакцина от него. Побочные эффекты прививки, разумеется, будут изучаться и дальше после начала массовой вакцинации, но почти наверняка это будут редкие и неопасные реакции, то есть все те же «мозоли от бронежилета». Разговор про тромбоз имел бы смысл в том случае, если бы у российских родителей и врачей был выбор между векторными вакцинами и вакцинами на основе информационной РНК.
Но реальность такова, что в нашей стране доступна только одна эффективная вакцина — векторная. Какие потенциальные осложнения могут быть у детей после вакцинации от коронавируса? Прежде всего мы опасаемся анафилактических реакций — это быстро развивающаяся тяжелая аллергическая реакция, требующая экстренной медицинской помощи.
Для снижения таких рисков по западным стандартам пациент после вакцинации должен находиться в клинике в минутной доступности от медперсонала не менее 15 минут после введения препарата, по российским стандартам — не менее 30 минут. Остальные редкие и тяжелые осложнения, которые потенциально могут быть связаны с вакциной, а не являться совпадением по времени, имеет смысл обсуждать только после того, как они будут зафиксированы. Иначе мы превратимся в Умную Эльзу из сказки братьев Гримм, которая жила необоснованными страхами будущего.
Например, сейчас появились сообщения , что РНК-вакцины, использующиеся в США, могут изредка провоцировать миокардит или перикардит у детей. Это случается с частотой примерно 54 случая на миллион введенных доз и почти всегда полностью обратимо. В пересчете на миллион невведенных доз, это 10 000 детей на миллион непривитых, которые будут госпитализированы в реанимационные отделения.
Эти цифры просто несопоставимы, они отличаются на несколько порядков. Вот что мы имеем в виду, говоря пресловутую фразу «преимущества вакцинации против COVID-19 перевешивают известные и потенциальные риски». Сейчас разрешена вакцина для возрастной группы 12-17 лет, а сегодня стало известно, что центр им.
Гамалеи запросил разрешение на клинические испытания препарата для детей 6-11 лет. Как вы считаете, нужно прививать детей всех возрастов или только в определенных группах? Я как специалист знаю и вижу много вирусных болезней, против которых нет лекарств, и снизить риск осложнений от них можно лишь вакцинацией: гепатиты А и В, корь, клещевой энцефалит, бешенство и т.
В новостных и политических постах действует Особый порядок размещения постов и комментариев. Поводом для дела стало интервью господина Бутрия журналистке Катерине Гордеевой объявлена иностранным агентом , следует из материалов дела, опубликованных в базе московских судов.
Что бы вы могли посоветовать таким родителям? И как выбрать идеального педиатра, чьи назначения не вызовут сомнений? Отчасти из-за доступности альтернативных точек зрения, отчасти — из-за недостаточной образованности врачей и недостатка навыков коммуникации. Эти баррикады нужно разрушать: врачам нужно учиться навыкам общения, максимально этично действовать избегая конфликта интересов или хотя бы заявляя о нем открыто сразу. Родителям нужно искать хорошего врача и доверять ему, сверяя с ним а не с другим родителем те назначения или рекомендации, которые вызывают недоверие. И нам всем нужно поднимать качество медицины и медицинского просветительского контента в Сети. Я бы ввел понятие «достаточно хорошего педиатра», если позволите.
Этот специалист постоянно читает и развивается, умеет обосновывать почти каждое свое назначение отсылкой к свежему международному учебнику или гайду, не боится признавать свою неправоту, действует в интересах пациента, уважает коллег и родителей своих пациентов. Разумеется, он не использует гомеопатию и фуфломицины может иногда не отменять уже применяемые, чтобы не слишком давить на семью, но уж точно сам не считает это реально работающими препаратами , но этого мало. Отрицаешь — предлагай. Нужно знать педиатрию и уметь лечить болезни, в том числе психосоматические и из смежных специальностей. Достаточно хороший педиатр горит медициной и работой, любит ее, выделяет из пациентов самых тяжелых а не самых богатых или лояльных и дает им свои прямые контакты, подключает личные профессиональные связи для помощи им. Хороший педиатр — это не только врач, это друг семьи, доверенный советник, это «переходник» между обычными людьми и недружественным сложным и страшным миром медицины на случай сложных проблем и болезней. А еще в нем обязательно есть благородство и честь. В определенном контексте каждый из этих советов может быть вполне обоснованным, разумным и полезным.
В феврале Сергей Бутрий был арестован на 10 суток Хамовническим судом Москвы по статье о возбуждении ненависти и вражды. По словам педиатра, позже ему дали понять, что на этом дело не закончится. В заключении суда утверждалось, что отдельные высказывания Бутрия в ходе интервью были унизительны для «достоинства человека и группы лиц, выделенной по социальному признаку». Сейчас доктор сообщает о намерениях консультировать пациентов удаленно и заниматься просветительскими проектами.
Автор блога «Заметки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России после ареста
Здоровье - 26 сентября 2021 - Новости Новосибирска - клиника Медис. лучший врач в городе. Сколько ни говори про расстройства пищевого поведения, вопросов у родителей и коллег меньше не становится. Поэтому мы решили еще раз поднять эту буде. Сегодня поговорим с известным педиатром, одним из наиболее цитируемых специалистов доказательной медицины Сергеем Бутрием о том, надо ли сбивать температуру, почему дети плачут и можно ли мочить манту. История врача-педиатра Сергея Бутрия, отбывшего заключение длинной в 10 суток, получила свое развитие. Бутрий рассказал, что в процессе отбывания наказания ему «недвусмысленно намекнули, что этим все не ограничится».
Биография и личная жизнь Сергея Бутрия, его жена, как педиатр стал блогером
| Из педиатров в релоканты: как Сергей Бутрий из врача превратился в «жертву режима» | Популярный в России блогер-педиатр Сергей Бутрий вместе с семьей покинул Россию, забрав с собой жену и сына. |
| Как справиться со стрессом от учёбы: советует педиатр Сергей Бутрий | Сергей Бутрий уточняет: отдельно взятая семья не имеет никакой возможности понять, сколько конкретно случаев болезни и осложнений предотвратил их врач и своевременная вакцинация. |
| Биография и личная жизнь Сергея Бутрия, его жена, как педиатр стал блогером | Известный российский педиатр, автор блога «Записки детского врача» Сергей Бутрий уехал из России с женой и сыном. |
| Педиатр Бутрий покинул Россию: чем известен автор «Заметок детского врача» | Сергей Бутрий признается, что не хочет уезжать из России, несмотря на свои взгляды: "Я там сопьюсь, суициднусь или еще что-нибудь". |