В одной капсуле может содержаться 250 или 500 мг УДХК.
Как и для чего необходимо принимать Урсосан
Капсулы Урсосан также рекомендуют принимать в качестве профилактического средства в следующих случаях. Урсосан имеет разную расфасовку по 10,50,100 капсул в упаковке, дозировка по 250 мг и по 500 мг. 1 раз перед сном, при заболеваниях печени - 2-3 раза в сутки по 10 мг/кг/сут (2-5 капсул), запивая достаточным количеством воды. урсодезоксихолевая кислота 250 мг, вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 49 мг, крахмал кукурузный прежелатинизированный — 24 мг, кремния диоксид коллоидный — 5 мг, магния стеарат — 3,65 мг, оболочка капсулы: желатин — 98 мг, титана диоксид — 2 мг.
Для чего назначают Таблетки Урсосан - показания к применению
Лучше не доводить свой организм до такого состояния и выполнять все рекомендации медицинского работника. Урсосан: через сколько начинает действовать? Препарат Урсосан начинает действовать через 1-3 часа после поступления в организм. Некоторые пациенты чувствуют, что их состояние стало лучше, в течение первых недель приема. Чем дольше курс, тем больше УДХК заменяет собой токсичные кислоты. Растворение желчных отложений происходит с течением времени. Важно: Дозировка и продолжительность лечения должны быть назначены только врачом. Препараты, которыми можно заменить эти таблетки: Урсохол.
В среднем недельный прием Урсосана обеспечивает снижение концентрации билирубина 50 единиц. Урсосан детям — применение Урсосан может применять для лечения различных заболеваний печени и желчевыводящих путей у детей, начиная с 2-летнего возраста. При этом дозировка рассчитывается для каждого ребенка индивидуально, в зависимости от массы тела, исходя из соотношения 10 — 20 мг на 1 кг веса. При этом ребенку следует давать всю суточную дозировку вечером, во время еды.
Если ребенок не может проглотить целиком достаточно большую капсулу, следует высыпать ее содержимое в воду и растворить. Затем дать выпить ребенку Урсосан в виде раствора. При этом следует проследить, чтобы ребенок выпил весь раствор. У детей в возрасте 2 — 4 лет возможны трудности с глотанием капсул, поэтому необходимо контролировать момент приема препарата.
Как правило, дети хорошо переносят этот препарат. Урсосан помогает в лечении острых гепатитов детского возраста, а также при различных нарушениях оттока желчи например, при атрезии желчных протоков. Также Урсосан поможет справиться с различными нарушениями пищеварения у детей, которые возникают при злоупотреблении жирной или жареной пищей. Урсосан при гепатите С Гепатит С является серьезным заболеванием, которое значительно увеличивает риск развития рака печени.
Кроме того, при длительном протекании гепатита С происходит перерождение печени, вследствие чего нормальные клеточные структуры заменяются на фиброзную ткань. Через некоторое время фиброзирование печени приводит к грозному заболеванию — циррозу печени. Урсосан препятствует развитию фиброза , а также значительно снижает скорость формирования цирроза печени. В данном случае Урсосан можно рассматривать в качестве препарата, который необходим для продления жизни человека, страдающего гепатитом С.
При гепатите С Урсосан принимается в течение всей оставшейся жизни курсами по нескольку раз в год.
При хронических гепатитах различного генеза в т. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более. При холестатических заболеваниях печени различного генеза, в т. В течение первых 3 месяцев лечения суточную дозу следует делить на 2-3 приема. В случае улучшения биохимических показателей крови суточную дозу принимают однократно на ночь. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите средняя суточная доза составляет 250 мг 1 раз на ночь. Курс лечения - от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости - до 2 лет.
Читать полностью Фармакологическое действие Гепатопротектор. Оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите.
Вспомогательные вещества - крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат. Оболочка капсулы: желатин, титана диоксид. Фармакодинамика Гепатопротекторное средство, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и некоторое иммуномодулирующее действие. Урсодезоксихолевая кислота УДХК является эндогенной третичной желчной кислотой, в малом количестве присутствующей в желчи человека.
Она синтезируется в печени из 7-кетолитохолевой кислоты, которая является продуктом бактериальной оксидации хенодезоксихолевой кислоты ХДХК. УДХК более гидрофильна, чем остальные желчные кислоты, и, по сравнению с ними, она практически не токсична. При пероральном приеме УДХК ингибирует всасывание холестерина в кишечнике, снижает его синтез в печени и выделение эндогенного холестерина в желчь. Постепенное растворение холестериновых конкрементов, вероятно, вызвано дисперсией холестерина и образованием жидких кристаллов.
Урсосан 250мг капсулы, 50 шт.
Задерживает прогрессирование фиброза. Регулирует процессы апоптоза гепатоцитов, холангиоцитов и эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в плазме ТСmax достигается через 1-3 часа. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата УДХК становится основной желчной кислотой в сыворотке крови. Метаболизируется в печени клиренс при "первичном прохождении" через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолито-холилтауринового конъюгата.
Показания к применению Неосложненная желчнокаменная болезнь ЖКБ : билиарный сладж; растворение холестериновых желчных камней при функционирующем желчном пузыре; профилактика рецидивов камнеобразования после холецистэктомии Хронические гепатиты различного генеза токсические, лекарственные и др. Холестатические заболевания печени различного генеза, в том числе первичный билиарный цирроз, первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз муковисцидоз Неалкогольная жировая болезнь печени, в том числе неалкогольный стеатогепатит Алкогольная болезнь печени Дискинезии желчевыводящих путей Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит Противопоказания Гиперчувствительность, рентгенположительные с высоким содержанием кальция желчные камни, нефункционирующий желчный пузырь, выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы, цирроз печени в стадии декомпенсации, острые инфекционно-воспалительные заболевания желчевыводящих путей.
Оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие.
Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект. Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.
Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот.
Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов Ig , в первую очередь - IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ.
Задерживает прогрессирование фиброза. Применение при беременности и кормлении грудью Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденнного адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось. Женщинам репродуктивного возраста урсодезоксихолевую кислоту следует принимать при одновременном применении надежных средств контрацепции.
Перед началом лечения следует исключить наличие беременности. Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
Применение у детей Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений для применения, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме. Срок годности 4 года. Не применять по истечении срока годности.
Вы смотрели.
До сих пор отсутствует объективная сравнительная оценка препаратов УДХК по показателям клинико-экономического анализа, которая позволяет принимать решение о включении препаратов УДХК в стандарты и протоколы ведения пациентов с ЖКБ.
ЦС Прага а. Методы исследования Клинико-экономический анализ проводился в соответствии с требованиями отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования», применяемого в РФ, и Приказа Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 23 ноября 2004 г. В исследование включено 80 пациентов 32 мужчины, 48 женщин с диагнозом «Желчнокаменная болезнь, I стадия» согласно классификации Научного общества гастроэнтерологов России, 2002.
Критерии включения в исследование: амбулаторные пациенты обоего пола в возрасте от 18 до 40 лет с ЖКБ I стадии; отсутствие патологии почек, сердечно-сосудистой системы; добровольное информированное согласие. Длительность исследования — 6 месяцев. Клинико-анамнестическая характеристика пациентов предполагала оценку жалоб и анамнеза заболевания, визуального исследования, пальпации и перкуссии, показателей общего и биохимического анализов крови общий билирубин и его фракции, аспартатаминотрансфераза, аланинаминотрансфераза, щелочная фосфатаза, гамма-глутамилтранспептидаза , ультразвуковых признаков билиарного сладжа эхонеоднородная взвесь, сгустки, замазкообразная желчь, микрохолелитиаз , ультразвукового исследования УЗИ печени, длительности заболевания к моменту исследования, длительности приема стандартной терапии и препаратов УДХК, наличия сопутствующих заболеваний ЖКТ, заболеваний других органов и систем, сопутствующей терапии.
Мониторинг безопасности терапии предполагал оценку частоты, характера, выраженности, длительности нежелательных лекарственных реакций НЛР и их связь с приемом препаратов шкалы FDA, Наранжо [12, 13]. Оценивалась суммарная величина взвешенного коэффициента НЛР Кнлр. Косвенные медицинские затраты пациентов были одинаковы.
В качестве критерия эффективности была взята действенность, которая оценивалась по проценту снижения признаков литогенности желчи по данным УЗИ: эхооднородная взвесь, эхонеоднородная взвесь, сгустки, замазкообразная желчь, микрохолелитиаз; поддержание показателей общего и биохимического анализов крови на уровне референсных значений. Для оценки затрат на лекарства использованы данные о ценах на лекарства Реестра лекарственных средств РФ. Важным в оценке стоимости полного курса лечения препаратами УДХК ЖКБ I стадии и анализе эффективности затрат на лечение является определение процента больных для достижения целевой дозы, которая соответствует высокому уровню эффективности и безопасности минимальное количество НЛР терапии.
При превышении эффективности и затрат одного из исследуемых режимов лечения по сравнению с другим был проведен инкрементальный анализ с расчетом коэффициента. Статистическую обработку материала исследования проводили на основе программы Statistica 12.
Длительность терапии составляет 6-12 мес и более. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз; редко - кальцинирование желчных камней. Прочие: боль в спине, аллергические реакции, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция; редко - кальцинирование желчных камней.. Передозировка Случаи передозировки урсодеоксихолевой кислотой не известны. Взаимодействие с другими препаратами При совместном применении антациды, содержащие алюминий, и ионообменные смолы колестирамин , снижают абсорбцию УДХК.
При одновременном применении гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты. Особые указания При применении препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми рентгенонегативными , их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном более 1 мес приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 мес лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес следует проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 мес по данным УЗИ желчевыводящих путей.
После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение Урсосана в течение, по крайней мере, 3 мес для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодеоксихолевой кислоты.
Урсосан, дозировка и схема приема
Урсосан 250 мг инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Соответственно, исходя из данных таблицы, мне необходимо было принимать 2 капсулы Урсосана 250 мг в день. После холецистэктомии для профилактики повторного холелитиаза — по 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев.
Разбираем препарат Урсосан
сертифицированные медикаменты, цены на лекарственные препараты, инструкции по применению, отзывы. Купить Урсосан 250мг капс. №10 можно в аптеках Москвы, забронировать на сайте и в приложении. 750 мг УДХК в сутки (3 капсулы Урсосан®), перорально 1 раз в день, в 20.00, запивая достаточным количеством жидкости, 6 месяцев. инструкция по применению, состав и описание. Каждая капсула содержит 250 мг данного вещеста. Урсосан начинать с 250мг через день на ужин.
Урсосан капсулы
| Урсосан капс 250мг №100 | Купить урсосан капс 250мг №100 по цене 1 533 ₽ в интернет аптеке Aptstore всегда в наличии Доставка от склада в пункт выдачи в Москве круглосуточно. |
| Урсосан – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена | Описание и инструкция к применению лекарственного препарата, противопоказания и возможные побочные действия при использовании УРСОСАН, произведено Praha, a.s. (Чешская Республика). |
Как и для чего необходимо принимать Урсосан
Ливодекса, как аналог Урсосана, также содержит 150 или 300 мг урсодезоксихолевой кислоты и с целью растворения желчных камней применяется по схеме, похожей на дозировку Урсодекса. профилактика повторного холелитиаза после холецистэктомии: по 250 мг 2 раза в сутки в течение 2–3 месяцев. Урсосан производится в капсулах в дозировке 250 мг. и 500 мг.
Урсосан капсулы 250 мг №10
Урсосан Форте, таблетки, покрытые пленочной оболочкой 500мг, 100 шт. Соответственно, исходя из данных таблицы, мне необходимо было принимать 2 капсулы Урсосана 250 мг в день. Урсосан капс. 250 мг №100. Цена действительна только для интернет-магазина и может отличаться от цен в розничных магазинах.
Урсосан : инструкция по применению
| Урсосан капсулы 250 мг x100 | УРСОСАН КАПСУЛЫ 250МГ №10 от производителя ПРО. МЕД. ЦС ПРАГА А.О. Цена, описание, инструкция. Сервис заказа лекарств группа аптек "Фарм Дисконт", "Ваш Доктор". |
| Урсосан 250 мг — инструкция по применению, цена, отзывы | справочник лекарств | где купить в Краснодаре, наличие, стоимость на карте, заказ, бронирование, инструкция, применение, подбор аналогов, дженерики. |
| УРСОСАН капсулы | Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Урсосан капсулы 250мг. |
Урсосан отзывы
Пациентки, принимающие Урсосан для растворения желчных камней, должны использовать эффективный негормональный метод контрацепции, поскольку гормональные контрацептивы могут усугублять билиарный литиаз. При использовании для лечения поздней стадии первичного билиарного цирроза: В очень редких случаях наблюдалась декомпенсация цирроза печени с частичной регрессией после прекращения лечения. У пациентов с ПБЦ в редких случаях в начале лечения может иметь место ухудшение клинических симптомов, то есть может усугубляться зуд. В таком случае следует снизить дозировку до 250 мг в день и постепенно ее увеличивать до рекомендуемой дозы, указанной в разделе "Рекомендации по применению". В случае диареи, дозу следует уменьшить, а в случаях не прекращающейся диареи лечение следует прекратить. Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты у беременных пациенток отсутствуют, либо ограничены. Есть данные о наличии тератогенного действия в течение ранней фазы беременности. Не следует применять капсулы Урсосана во время беременности без очевидной необходимости. Женщины детородного возраста должны принимать препарат, только на фоне использования надежных средств контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции, или с низким содержанием эстрогенов. У пациентов, получающих Урсосан капсулы 250 мг в целях разрушения камней желчного пузыря следует использовать негормональные методы контрацепции, поскольку гормональные противозачаточные средства могут способствовать образованию камней.
Возможность беременности, должна быть исключена до начала лечения. Согласно нескольким подтвержденным случаям, концентрация урсодезоксихолевой кислоты в молоке кормящих женщин невелико; возникновение нежелательных реакций у детей на фоне кормления грудью маловероятно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет.
Возможно повторюсь но. Остальное все БАДЫ. Возможно еще карсил форте и гептрал. Но эффект слабенький. Нужно жменями есть, чтобы добиться нужного эффекта.
Средства, применяемые при билиарной патологии. Средства, применяемые при заболеваниях печени, липотропные вещества. Незначительное количество урсодеоксихолевой кислоты найдено в желчи человека. После приема внутрь она снижает насыщенность желчи холестерином, подавляя его поглощения в кишечнике и снижая секрецию холестерина в желчи. Возможно, благодаря дисперсии холестерина и образованию жидких кристаллов происходит постепенное растворение желчных камней. Считается эффект урсодеоксихолевой кислоты при заболеваниях печени и холестазе обусловлен относительной заменой липофильных, подобных моющих токсичных желчных кислот гидрофильной цитопротекторное нетоксичной урсодезоксихолевой кислотой, улучшением секреторной способности гепатоцитов и иммунорегуляторных процессов. Существуют данные, что применение урсодезоксихолевой кислоты может уменьшить пролиферацию в желчных протоках, остановить прогрессирование гистологических изменений и даже устранить гепатобилиарные изменения в условиях перехода терапии на ранних стадиях муковисцидоза. Для лучшей эффективности лечения с применением урсодеоксихолевой кислоты должно быть начато сразу же после уточнения диагноза муковисцидоза. Урсодеоксихолевая кислота при пероральном применении быстро абсорбируется в тонкой кишке и верхней части подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в конечном отделе подвздошной кишки - путем активного транспорта. После всасывания желчная кислота подлежит в печени почти полной конъюгации с аминокислотами глицином и таурином и после этого выводится с желчью.
В зависимости от суточной дозы и основного нарушения или состояния печени более гидрофильная урсодеоксихолевая кислота аккумулируется в желчи. Одновременно наблюдается относительное уменьшение других более липофильных желчных кислот. Под влиянием кишечных бактерий происходит частичная деградация до 7 кетолитохолевои и литохолевои кислот. Литохолева кислота является гепатотоксическим и вызывает повреждения паренхимы печени у ряда некоторых видов животных. У человека поглощается лишь незначительная ее количество, которое в печени сульфатируется и таким образом детоксифицируется, прежде чем быть выведенной с желчью и, наконец, с калом. Биологический период полураспада урсодеоксихолевой кислоты составляет 3,5-5,8 суток. Клинические характеристики Урсосан Показания Для растворения рентгеннегативних холестериновых желчных камней размером не более 15 мм в диаметре у пациентов с функционирующим желчным пузырем, несмотря на присутствие в нем желчного ых камня нов.
Содержимое капсул — белый или почти белый порошок, либо белый или почти белый порошок с кусочками массы, либо белый или почти белый порошок, спрессованный столбиком и распадающийся при надавливании.
Фармакотерапевтическая группа Препараты для лечения заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препараты желчных кислот. Сmax достигается через 1-3 ч. Проникает через гематоплацентарный барьер. Терапевтический эффект препарата намного больше зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи, чем в сыворотке крови. Метаболизируется в печени клиренс при «первичном прохождении» через печень в тауриновый и глициновый конъюгаты.
От чего помогает «Урсосан». Инструкция по применению
Названия вышеуказанных лекарственных средств, зарегистрированных в других странах, а также рекомендации по их медицинскому применению могут отличаться от информации, размещенной в этом разделе сайта. Не все вышеуказанные лекарственные средства, находящиеся в обращении на территории Российской Федерации, являются разрешенными к медицинскому применению в других странах. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения медицинским или фармацевтическим работником?
Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь. Незначительное количество невсосавшейся в тонком отделе кишечника УДХК поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями 7-дегидроксилирование ; образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, сульфатируется в печени и быстро экскретируется с желчью в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата. Фармакодинамика Гепатопротектор. Оказывает желчегонное, холелитолитическое, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое и иммуномодулирующее действие. Обладая высокими полярными свойствами, урсодезоксихолевая кислота УДХК встраивается в мембрану гепатоцита, холангиоцита и эпителиоцита ЖКТ, стабилизирует ее структуру и защищает клетку от повреждающего действия солей токсичных желчных кислот, снижая таким образом их цитотоксический эффект.
Образует нетоксичные смешанные мицеллы с липофильными токсичными желчными кислотами, что снижает способность желудочного рефлюктата повреждать клеточные мембраны при холестатических заболеваниях печени, билиарном рефлюкс-гастрите и рефлюкс-эзофагите. При холестазе УДХК активирует Са2-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др. Уменьшая их концентрацию и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их "фракционный" оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; способствует постепенному распаду холестериновых желчных камней, что достигается преимущественно за счет дисперсии холестерина и формирования жидких кристаллов; уменьшает литогенный индекс желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот.
Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Иммуномодулирующее действие УДХК обусловлено угнетением экспрессии антигенов гистосовместимости - HLA-1 - на мембранах гепатоцитов и HLA-2 - на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов, образованием интерлейкина-2, уменьшением количества эозинофилов, подавлением иммунокомпетентных иммуноглобулинов Ig , в первую очередь - IgM; регуляцией апоптоза гепатоцитов и эпителиоцитов ЖКТ. Задерживает прогрессирование фиброза. Применение при беременности и кормлении грудью Применение урсодеоксихолевой кислоты при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденнного адекватных строго контролируемых исследований применения урсодеоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось.
Женщинам репродуктивного возраста урсодезоксихолевую кислоту следует принимать при одновременном применении надежных средств контрацепции. Перед началом лечения следует исключить наличие беременности. Данные о выделении урсодеоксихолевой кислоты с грудным молоком отсутствуют. При необходимости применения урсодеоксихолевой кислоты в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Применение у детей Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений для применения, однако у детей в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
Срок годности 4 года.
Реже, с целью устранения выраженной и жизнеугрожающей желтухи, медикамент рекомендуется новорожденным. Общая продолжительность лечения достигает 2. Дозировка для новорожденных — не более четверти капсулы в день. Порошок из капсулы вынимается, высыпается на блюдце и распределяется на 4 части. Одна часть выдается малышу в растворенном виде, к примеру, в грудном молоке. Контроль параметров крови проводится в обязательном порядке. Билирубин на фоне проводимого лечения должен понижаться как минимум на 50 единиц в неделю. Аналоги лекарства «Урсосан» Такое же активное вещество состав содержат аналоги: «Урсодез».
В случае диареи, дозу следует уменьшить, а в случаях не прекращающейся диареи лечение следует прекратить. Данные о применении урсодезоксихолевой кислоты у беременных пациенток отсутствуют, либо ограничены. Есть данные о наличии тератогенного действия в течение ранней фазы беременности. Не следует применять капсулы Урсосана во время беременности без очевидной необходимости. Женщины детородного возраста должны принимать препарат, только на фоне использования надежных средств контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные методы контрацепции, или с низким содержанием эстрогенов. У пациентов, получающих Урсосан капсулы 250 мг в целях разрушения камней желчного пузыря следует использовать негормональные методы контрацепции, поскольку гормональные противозачаточные средства могут способствовать образованию камней.
Возможность беременности, должна быть исключена до начала лечения. Согласно нескольким подтвержденным случаям, концентрация урсодезоксихолевой кислоты в молоке кормящих женщин невелико; возникновение нежелательных реакций у детей на фоне кормления грудью маловероятно. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами Не влияет. Рекомендации по применению Режим дозирования Возрастных ограничений для применения Урсосана 250 мг твердых капсул в лечении ПБЦ и растворении желчных камней, пропускающих рентгеновское излучение нет. Срок, необходимый для растворения желчных камней, вероятно, варьируется от 6 до 24 месяцев в зависимости от размера и состава камня. Последующую холецистограмму или УЗИ полезно проводить с интервалом в 6 месяцев до исчезновения желчных камней. Это обусловлено тем, что эти техники не позволяют достоверно изобразить камни диаметром менее 2 мм.