Нимулид: цены и наличие в аптеках города, показания к применению и противопоказания, упаковка, дозировка, побочные действия, фармакокинетика. Нимулид таблетки 100мг 30шт 405 рублей Лекарства, медицинские изделия и материалы, средства по уходу и многое другое. Расширенный ассортимент с доставкой в аптеку на следующий день. Доступные цены. Стоимость доставки от 149 Руб. Инструкция по применению Нимулид 100мг 20 шт. таблетки лингвальные. Аптеки Тольятти, где можно купить Нимесулид (Нимесулид), сравнить цены и сделать предварительный заказ.
Показания, аналоги и инструкция по применению таблеток Нимулид
Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Они, как правило, обратимы при оказании поддерживающего ухода за больными. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента и поддерживающий уход за ним. Специфического антидота нет. В случае если передозировка произошла в течение последних 4 часов необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотические слабительные. Форсированный диурез, гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Действие медикаментов, уменьшающих свертываемость крови, усиливается при их Одновременном применении с нимесулидом. Нимесулид может снижать действие фуросемида. Уменьшает терапевтический эффект антигипертензивных препаратов. Нимесулид может увеличивать возможность наступления побочных действий при одновременном приеме метотрексата.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени.
В случае необходимости использования средства более 10 дней следует получить консультацию врача; Суспензия: принимается перорально. Рекомендованное дозирование: взрослым — по 100 мг 2 раза в сутки; детям назначают из расчета по 1,5 мг на 1 кг веса тела 2-3 раза в сутки, но не более 5 мг на 1 кг веса тела в сутки, разделенных на 2-3 приема. При лечении пациентов пожилого возраста коррекцию дозы производить не следует. При применении геля могут развиться следующие побочные эффекты: Местные реакции: кожный зуд, шелушение, крапивница, преходящее изменение цвета кожи, которое не требует отмены препарата; Системные побочные реакции: на фоне длительного использования или при нанесении на большие участки кожи — тошнота, изжога, рвота, диарея, изъязвление слизистой ЖКТ, гастралгия, повышение активности печеночных ферментов, головокружение, головная боль, гематурия, задержка жидкости, аллергические реакции включая кожную сыпь, анафилактический шок , лейкопения, тромбоцитопения, анемия, удлинение времени кровотечения, агранулоцитоз. При ухудшении самочувствия, появлении указанных или каких-либо других побочных реакций необходимо отменить применение Нимулида и обратиться к врачу.
Особые указания Нимулид может вызывать задержку жидкости в тканях, поэтому с особой осторожностью его следует назначать больным с нарушениями сердечной деятельности и высоким артериальным давлением. Применять с осторожностью препарат рекомендуется пациентам с патологиями верхних отделов ЖКТ, нарушениями функции почек, склонностью к кровотечениям, находящимся на одновременной терапии антикоагулянтами. Следует немедленно прекратить терапию при появлении любого нарушения зрения, и обратиться за консультацией к врачу-окулисту. Препарат рекомендуется назначать на самый минимальный терапевтически обоснованный период в минимальной эффективной дозе, это позволит сократить негативное влияние нимесулида на ЖКТ. Нельзя наносить гель на слизистые оболочки в том числе конъюнктиву , пораженные инфекциями или дерматозами участки кожи, открытые раны, поверхности кожи с нарушенной целостностью.
При появлении у больных, принимающих нимесулид, симптомов, указывающих на повреждение печени например, кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боль в животе, потемнение мочи, повышенная утомляемость, анорексия , или аномальных результатов функциональных печеночных проб, прием лекарственного средства следует отменить.
Таким больным не рекомендуется назначать нимесулид и в дальнейшем. Сердце, сосуды, кровь Пациентам с артериальной гипертензией, нарушениями сердечной деятельности, цереброваскулярными заболеваниями нимесулид следует назначать с осторожностью. В случае ухудшения состояния лечение нимесулидом необходимо прекратить. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при его применении у лиц с геморрагическим диатезом, однако нимесулид не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Повышенная температура Применение НПВП может маскировать повышение температуры, связанное с фоновой бактериальной инфекцией. Во время лечения Нимесулидом Фармлэнд рекомендуется избегать одновременного применения гепатотоксических лекарственных средств, других НПВС, ненаркотических анальгетиков — антипиретиков, в том числе парацетамола, употребления алкоголя.
Пожилой возраст При приеме нимесулида побочные эффекты наиболее часто развиваются у больных пожилого возраста: желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, нарушения функции сердца, почек и печени. Поэтому рекомендуется регулярный клинический контроль состояния больного. У пожилых пациентов, а также лиц, которые принимают нимесулид совместно с кардиологическими дозами ацетилсалициловой кислоты, должна применяться комбинированная терапия совместно с гастропротекторами ингибиторы протонного насоса или мизопростол. Сахар Поскольку нимесулид в виде гранул содержит сахарозу, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесулид в формах, содержащих сахара, не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости лактозы, фруктозы, мальабсорбции глюкозы-галактозы или недостаточностью сахаразы-изомальтазы. Транспорт и механизмы При приеме нимесулида внутрь необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Применение нимесулида в виде геля не влияет на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Инструкция по применению Нимесулида в детском и пожилом возрасте Таблетки Нимесулида следует назначать только при условии, что пациент достиг 12-летнего возраста. Детям до 12 лет прием препарата противопоказан. Исключения возможны только в том случае, когда эффективность лечения превышает риски для здоровья пациента.
В такой ситуации врач может назначить прием Нимесулида, подобрав индивидуальную схему лечения и дозировку. Коррекция периодичности и количества приема препарата в случае его назначения пациентам пожилого возраста не требуется. В данной ситуации Нимесулид принимают согласно общей инструкции по применению, как и в случае с взрослыми пациентами. Необходимо принимать во внимание, что не допускается превышение суточной дозировки препарата.
В противном случае возрастает риск появления негативных реакций со стороны организма. Если пациент пропустил очередной прием средства, то при следующем применении не допускается увеличение дозировки. В случае длительного перерыва в лечении необходимо вновь обратиться к врачу для уточнения новой схемы приема препарата или корректировки существующей. Аллергические реакции: редко — реакции гиперчувствительности; очень редко — анафилактоидные реакции.
Со стороны центральной нервной системы: нечасто — головокружение; редко — ощущение страха, нервозность, «кошмарные» сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Со стороны кожных покровов: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто — повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение артериального давления; редко — тахикардия, ощущение сердцебиения, геморрагии, «приливы», ощущение сердцебиения.
Прочие: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия, астения, гиперкалиемия. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота.
Результаты поиска «Нимулид»
Купить Нимулид таблетки 100 мг 30 шт цена. Поиск в аптеках, цены и аналоги препарата Нимулид таблетки на сайте Инструкция по применению Нимулид 100мг 20 шт. таблетки лингвальные. Нимулид Цены на Нимулид в аптеках: найдено 598 предложений и 94 аптеки. Сравнение цен и наличие Нимулид в аптеках, все цены актуальны на сегодняшний день. Купить лекарства вы сможете в любой из нижеперечисленных аптек. Бронь действительна в течение 24 часов. Цены на Нимулид 100мг таблетки для рассасывания №20 указаны в таблице ниже. Активный компонентом препарата Нимулид является нимесулид – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП), обладающий свойствами селективного ингибитора циклооксигеназы II типа.
Нимулид таблетки, диспергируемые в полости рта : инструкция по применению
| Нимулид (таблетки): инструкция по применению | Купить нимесулид по выгодной цене в Новосибирске. Нимесулид аналоги, инструкция, цены, аналоги препаратов, доставка заказа на дом. |
| НИМУЛИД табл. д/рассас. 100мг N10 (ПАНБИО ФАРМ, ИНДИЯ) | Нимесулид-Тева таблетки 100 мг 30 шт. |
| Нимулид - 16 отзывов, инструкция по применению | Бронь действительна в течение 24 часов. Цены на Нимулид 100мг таблетки для рассасывания №20 указаны в таблице ниже. |
| Нимулид - цена в Красноярске от 261 руб. | Нимулид таблетки 100 мг: официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Нимулид на медицинском портале |
| Нимулид таблетки 100мг №30 в Москве | Активное вещество: Нимесулид. Форма выпуска: ки 100 мг №30; ки для рассасывания 100 мг №10; ки для рассасывания 100 мг №20. |
Нимулид (Таблетки)
Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг : Нимулид обычно назначают внутрь в дозе 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки в конце или после приема пищи. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться. Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка. Центральная нервная система: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Органы дыхания: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм.
Сердечно-сосудистая система: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, "приливы". Органы чувств: редко - нечеткость зрения, очень редко - головокружение. Кожные и слизистые покровы: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность ттиття многоформная экссудативная эритема, в т. Печень и желчевыводяшая система: часто - повышение "печеночных" трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз.
Почки и мочевыводяшая система: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Органы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции. Общие реакиии: редко - общая слабость; очень редко - гипотермия.
При применении нимесулида у пациентов, находящихся на терапии препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме крови. Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами например, комбинация алюминия и магния гидроксидов не наблюдалось. Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном применении с нимесулидом препаратов, являющихся субстратами этого фермента, концентрация последних в плазме может повышаться. При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме крови и, соответственно, токсические эффекты могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой.
Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата. Читать полностью Фармакодинамика Нимулид является нестероидным, противовоспалительным препаратом НПВП из класса сульфонанилидов.
Уровень лития в плазме повышается при одновременном приеме препаратов лития и нимесулида. Из-за высокой степени связывания нимесулида с белками плазмы пациенты, которых одновременно лечат гидантоином и сульфаниламидами, должны находиться под наблюдением врача, проходя обследование через короткие промежутки времени. Нимесулид может усиливать действие циклоспорина на почки. Использование с глюкокортикостероидами, ингибиторами обратного захвата серотонина увеличивает риск развития ЖКТ-кровотечений. Особые указания Нимулид следует применять с осторожностью пациентам, у которых наблюдалась склонность к кровотечениям, пациентам с заболеваниями верхних отделов желудочно- кишечного тракта или пациентам, получающим лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови, или препараты, подавляющие агрегацию тромбоцитов. Поскольку Нимесулид частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Учитывая сообщения о нарушениях зрения у пациентов, принимавших другие НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено, если появляется любое нарушение зрения, и пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимулид следует применять с особой осторожностью.
Пациентам следует проходить регулярный врачебный контроль, если они наряду с нимесулидом принимают медикамента, для которых характерно влияние на желудочно-кишечный тракт. Для снижения риска развития нежелательных явлений со стороны ЖКТ следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. При появлении признаков поражения печени кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение уровня "печеночных" трансаминаз следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Не следует применять препарат одновременно с другими НПВП. Препарат может изменять свойства тромбоцитов, однако не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно - сосудистых заболеваниях.
Не следует использовать препарат дольше 10 дней без назначения врача. Суспензия для детей Взрослым и детям с 12 лет назначают до 10 мл суспензии 2 раза в день после еды, детям от 2 до 12 лет назначают в максимальной суточной дозе до 5 миллиграмм на килограмм веса, суточную дозу делят на 2 или больше приемов. Противопоказания Основные противопоказания для использования Нимулида одинаковы для всех пероральных форм среди приведенных производителем перечней в инструкциях и включают: повышенная индивидуальная чувствительность к нимесулиду, компонентам лекарства и другим противоспалительным веществам; эрозивно-язвенные и воспалительные поражения пищеварительного тракта; активное кровотечение из желудка или кишечника; тяжелые нарушения функции печени или почек, прогрессирующие болезни почек, выраженная недостаточность кровообращения, нарушения гемостаза, гиперкалиемия; период беременности и кормления грудью; состояние после аортокоронарного шунтирования; наблюдавшиеся ранее случаи обструкции бронхов, ринита или крапивницы после использования противовоспалительных препаратов. Противопоказания для применения местной формы Нимулида также включают локальные поражения кожи: дерматозы, нарушения целостности эпидермального покрова, инфекции кожи.
Возрастные ограничения для использования разных форм лекарства, указанные в инструкциях, также отличаются и касаются назначения Нимулида детям. Гель можно применять с 7 лет, таблетки — с 12 лет. Суспензию по инструкции разрешается назначать с 2-х летнего возраста. Ряд заболеваний и состояний требуют дополнительных предосторожностей при назначении Нимулида: цереброваскулярных заболеваниях; недостаточности кровообращения, ишемической болезни сердца, поражении периферических артерий; нарушениях липидного обмена, сахарном диабете; недостаточности функции почек и печени, перенесенных язвенных поражениях пищеварительного тракта и носительства хеликобактерий; продолжительном лечении другими противоспалительными средствами; злоупотреблении алкоголем, тяжелых общих заболеваниях; в пожилом возрасте. Тщательное медицинское наблюдение требуется при совместном применении Нимулида с антикоагулянтами, антиагрегантами, системными кортикостероидами и антидепрессантами, влияющими на обмен серотонина флуоксетин и сертралин. Побочные эффекты Нимесулид способен вызывать нежелательные побочные реакции, плоть до угрожающих жизни состояний и тяжелых осложнений. Их частота может повышаться при увеличении дозы, длительности приема и наличии неучтенных противопоказаний к использованию лекарства. Возможны следующие побочные действия: Органы пищеварения: тошнота, рвота, понос, запор, метеоризм, гастралгии, стоматит, гастрит, образование язв и перфораций желудка и кишечника, желудочно-кишечное кровотечение, увеличение уровня ферментов печени, застой желчи, гепатит включая тяжелую фульминантную форму.
Нимулид (таблетки): инструкция по применению
Стоимость доставки от 149 Руб. Нимулид таблетки д/рассас 100мг №20. Нимулид таблетки 100 мг: официальная инструкция по применению, состав, показания и противопоказания. Цены и аналоги препарата Нимулид на медицинском портале
Как правильно использовать Нимулид от воспаления мочевыводящих путей?
Нимесулид принимают внутрь по 100 мг нимесулида 2 раза в сутки. Цена таблеток Нимесулида в различных аптеках может несущественно отличаться. Это может быть обусловлено регионом распространения препарата и ценовой политикой конкретной аптечной сети или отдельной аптеки. Нимесулид таблетки 100мг №20 теперь в вашей корзине покупок. Состав: Каждая таблетка содержит: Активное вещество: нимесулид 100 мг. Нимулид ингибирует коллагеназу и металлопротеазу, уменьшая деградацию хряща и предотвращая прогрессирование остеоартрита.
Нимулид таблетки для рассасывания 100мг N20
| Как правильно использовать Нимулид от воспаления мочевыводящих путей? | 1 таблетка содержит 100 мг нимесулида. |
| Домен припаркован в Timeweb | Все районы Железнодорожный Кировский Ленинский Октябрьский Свердловский Советский Центральный. Результаты поиска «Нимулид». |
| Нимулид таблетки 100мг №20 купить в Москве онлайн за 318.00 руб. | Предоставление полной информации об адресе поможет транспортным компаниям и курьерам быстро и точно доставить Нимулид таблетки 100мг 20шт. |
| Нимулид - таблетки | ПАНБИО ФАРМ | В интернет-аптеке «Озерки» вы можете купить Нимулид таблетки 100 мг 10 шт в Москве по цене от рублей. |
Инструкция по применению Нимулид таблетки для рассасывания 100мг N20
- Лекарственная форма
- Нимесулид аналоги, цена | Нимесулид инструкция по применению | Белая Аптека
- Нимесулид таблетки: инструкция по применению, цена, аналоги, состав, показания
- Нимесулид - инструкция по применению препарата, дозировка
- Аналоги Нимулид, таблетки, диспергируемые 100мг, 20шт
Аналоги НИМУЛИД
- Нимулид (таблетки): инструкция по применению
- Форма выпуска Нимулида
- Формы выпуска
- Нимесулид Реневал 100 мг № 20 таблетки: инструкция по применению
Форма выпуска и состав
- Нимулид таблетки 100мг №20 купить в Москве онлайн за 318.00 руб.
- Домен припаркован в Timeweb
- чПЪНПЦОЩЕ ЪБНЕОЙФЕМЙ Й ЗТХРРПЧЩЕ БОБМПЗЙ
- Нимесулид 100мг таблетки N20 цена от 62 руб. купить в интернет-аптеке Твоя Аптека
Нимулид таблетки для рассасывания 100мг N20
Показания Ревматоидный артрит, суставной синдром при обострении подагры, псориатический артрит, анкилозирующий спондилоартрит, остеохондроз с корешковым синдромом, остеоартроз, миалгия ревматического и неревматического генеза, воспаление связок, сухожилий, бурситы, в том числе посттравматическое воспаление мягких тканей, болевой синдром различного генеза в т. Противопоказания - Гиперчувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам; - полное или неполное сочетание бронхиальной астмы рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты и других НПВП в т. Перед применением рекомендуется проконсультироваться с врачом. Применение при беременности и кормлении грудью Нимесулид противопоказан к применению при беременности и в период лактации. Прямых указаний на эмбриотоксическое и токолитическое действие нимесулида не имеется. Способ применения и дозы Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг внутрь назначают по 1 таб. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды. Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг. Курс лечения: по назначению врача. Со стороны ЦНС: нечасто - головокружение, редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения, очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Со стороны дыхательной системы: нечасто - одышка, очень редко - бронхоспазм, возможно обострение бронхиальной астмы.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто - артериальная гипертензия, редко - тахикардия, геморрагии, приливы. Органы чувств: редко - нечеткость зрения.
Со стороны кожных покровов: нечасто — зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко - эритема, дерматит; очень редко - крапивница, ангионевротический отек, отечность лица, многоформная экссудативная эритема, в том числе синдром Стивена-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз синдром Лайелла. Со стороны мочевыделительной системы: нечасто — отеки; редко — дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Со стороны печени и желчевыводящей системы: часто — повышение «печеночных» трансаминаз; очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Со стороны органов кроветворения: редко — анемия, эозинофилия; очень редко — тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм. Со стороны органов чувств: редко — нечеткость зрения. Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто — повышение артериального давления; редко — тахикардия, ощущение сердцебиения, геморрагии, «приливы», ощущение сердцебиения. Прочие: редко — общая слабость; очень редко — гипотермия, астения, гиперкалиемия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Возможно развитие желудочно-кишечного кровотечения, а также повышение артериального давления, развитие острой почечной недостаточности, угнетение дыхания. Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если симптомы передозировки возникли в течение 4-х часов после приема препарата, необходимо вызвать рвоту, принять активированный уголь 60-100 г для взрослого человека и осмотические слабительные. Форсированный диурез и гемодиализ неэффективны из-за высокой связи препарата с белками. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Не рекомендуется одновременное применение нимесулида с салицилатами или другими нестероидными противовоспалительными препаратами из-за повышенного риска ульцерации образование язв желудочно-кишечного тракта. Не рекомендуется прием нестероидных противоспалительных препаратов в течение 8-12 дней после приёма мифепристона. При одновременном применении с противоэпилептическими препаратами вальпроевая кислота , противогрибковыми препаратами кетоконазол , противотуберкулезными препаратами изониазид , амиодароном, метотрексатом, метилдопой, амоксициллином в сочетании с клавулановой кислотой, возможен усиленный гепатотоксический эффект.
Не следует принимать нимесулид вместе с антикоагулянтами, такими, как варфарин, поскольку усиливается противосвертывающий эффект последних. Из-за повышенного риска кровотечения такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Нестероидные противовоспалительные препараты могут снижать действие гипотензивных препаратов. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих нимесулид в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II.
Исследование подтвердило высокую эффективность препарата в лечении ревматоидного артрита. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид относится к НПВП, механизм действия которого связан с селективным ингибированием циклооксигеназы-2 ЦОГ-2 и воздействием на ряд других факторов: подавление фактора активации тромбоцитов, фактора некроза опухолей альфа, подавление протеиназ и гистамина. Селективно подавляя ЦОГ-2, снижает биосинтез простагландинов в очаге воспаления, оказывает менее выраженное угнетающее влияние на ЦОГ-1 реже вызывает побочные эффекты, связанные с угнетением синтеза простагландинов в здоровых тканях.
Фармакокинетика Абсорбция при приеме внутрь - высокая прием пищи снижает скорость абсорбции, не влияя на ее степень. Изменение дозы не влияет на степень связывания. Cmax - 3. Легко проникает через гистогематические барьеры. Метаболизируется в печени тканевыми монооксигеназами. У больных с почечной недостаточностью клиренс креатинина 1. Дозировка Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг внутрь назначают по 1 таб. Таблетки принимают после еды с достаточным количеством воды.
Пациентам с хронической почечной недостаточностью требуется снижение суточной дозы до 100 мг. Курс лечения: по назначению врача. Передозировка Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота. Может возникнуть желудочно-кишечное кровотечение, артериальная гипертензия, острая почечная недостаточность, угнетение дыхания. Лечение: требуется симптоматическое лечение пациента, специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч необходимо вызвать рвоту, обеспечить прием активированного угля 60-100 г на взрослого человека , осмотические слабительные.
Анамнестические данные о развитии язвенного поражения ЖКТ, наличие инфекции Helicobacter pylori, пожилой возраст, длительное использование НПВП, частое употребление алкоголя, тяжелые соматические заболевания, сопутствующая терапия следующими препаратами: - Антикоагулянты например, варфарин - антиагреганты например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрель - пероральные глюкокортикостероиды например, преднизолон - селективные ингибиторы обратного захвата серотонина например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин Беременность и лактация: Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Способ применения и дозы: Следует использовать минимальную эффективную дозу минимально возможным коротким курсом. Взрослым и детям старше 12 лет масса тела более 40 кг : Нимулид обычно назначают внутрь в дозе 100 мг 1 таблетка 2 раза в сутки в конце или после приема пищи. Таблетку следует положить на язык, где она сразу же начинает растворяться.
Проглотить слюну, в которой растворилась таблетка. Центральная нервная система: нечасто - головокружение; редко - ощущение страха, нервозность, кошмарные сновидения; очень редко - головная боль, сонливость, энцефалопатия синдром Рейе. Органы дыхания: нечасто - одышка; очень редко - бронхиальная астма, бронхоспазм. Сердечно-сосудистая система: нечасто - артериальная гипертензия; редко - тахикардия, геморрагии, "приливы". Органы чувств: редко - нечеткость зрения, очень редко - головокружение. Кожные и слизистые покровы: нечасто - зуд, сыпь, усиление потоотделения; редко: эритема, дерматит; очень редко: крапивница, ангионевротический отек, отечность ттиття многоформная экссудативная эритема, в т. Печень и желчевыводяшая система: часто - повышение "печеночных" трансаминаз; очень редко - гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз. Почки и мочевыводяшая система: нечасто - отеки; редко - дизурия, гематурия, задержка мочи, гиперкалиемия; очень редко - почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит. Органы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, эозинофилия; очень редко - тромбоцитопения, панцитопения, пурпура, удлинение времени кровотечения. Аллергические реакции: редко - реакции гиперчувствительности; очень редко - анафилактоидные реакции.
оЙНХМЙД – ЗТБОХМЩ, УХУРЕОЪЙС, ФБВМЕФЛЙ
Показано, что нимесулид способен подавлять синтез интерлейкина-6 и урокиназы , тем самым препятствуя разрушению хрящевой ткани. Ингибирует синтез металлопротеаз эластазы, коллагеназы , предотвращая разрушение протеогликанов и коллагена хрящевой ткани. Обладает антиоксидантными свойствами, тормозит образование токсических продуктов распада кислорода за счёт уменьшения активности миелопероксидазы. Взаимодействует с глюкокортикоидными рецепторами, активируя их путём фосфорилирования, что также усиливает противовоспалительное действие препарата. Способы применения править Допустимая суточная доза препарата — 200 мг. Стандартная дозировка для таблеток типа Nise — 100 мг соответственно, суточно-допустимая доза — две таблетки. Максимальная суточная доза для взрослых — 400 мг. Гранулы порошок — один пакетик Нимесила тщательно размешать в 100 мл воды комнатной температуры.
В случае ухудшения состояния, лечение нимесулидом необходимо прекратить.
Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут приводить к незначительному увеличению риска возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. При возникновении признаков «простуды» или острой респираторной вирусной инфекции в процессе применения нимесулида прием препарата должен быть прекращен. Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях. Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе, риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, снижению функции почек, печени и сердца. При приеме нимесулида для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль. Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз при приеме НПВП, в том числе и нимесулида. При первых проявлениях кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием нимесулида следует немедленно прекратить.
Применение препарата может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами Не изучалось. Учитывая профиль HP головокружение, сонливость , рекомендуется во время лечения воздержаться от управления транспортными средствами и механизмами, от занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска Таблетки, 100 мг. По 1, 2, 3 или 10 блистеров вместе с инструкцией по применению в пачку картонную. Условия отпуска из аптек.
Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала комбинированной терапии. У здоровых добровольцев нимесулид может временно снижать диуретическое действие фуросемида и выведение натрия, и в меньшей степени — калия, поэтому при одновременном применении нимесулида и фуросемида пациентам с нарушением функции почек или сердца следует соблюдать особую осторожность. Нимесулид может уменьшать клиренс лития, что приводит к повышению уровня лития в плазме крови и его токсичности. При назначении Нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять частый контроль уровня лития в плазме. При одновременном применении с глибенкламидом, теофиллином, варфарином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами клинически значимых взаимодействий не отмечено. Нимесулид подавляет активность фермента CYP2C9. При одновременном приеме с Нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться. При назначении Нимесулида менее чем за 24 часа до или менее чем через 24 часа после приема метотрексата, требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться. При одновременном применении с циклоспорином возможно повышение нефротоксичности последнего. Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется с мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой.
Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину заболевания или снизить прогрессирование патологии. Инфекционный процесс при цистите сопровождается болью при мочеиспускании. Таблетки Нимулида, принимаемые по 1 штуке 2 раза в сутки, устраняют скопление экссудата в межклеточном пространстве и оказывают обезболивающий эффект. Важно помнить, что препарат является вспомогательным средством. Для полного выздоровления на фоне Нимулида необходимо принимать другие медикаменты для устранения причины развития цистита. При уретрите Воспаление в области мочеиспускательного канала характеризуется болью, жжением и выделениями при мочеиспускании. Вне зависимости от пола прием Нимесулида устраняет боль и чувство дискомфорта. Препарат выступает как средство профилактики для облегчения клинической картины. Принимается 2-3 раза в сутки по 1 таблетке. Лекарственное средство может замаскировать симптомы бактериальной инфекции, поэтому при прохождении медосмотра необходимо сообщить врачам о приеме Нимулида. При пиелонефрите Пиелонефрит — воспаление почек бактериального происхождения, характеризующееся поражением почечной лоханки пиелитом , чашечек и паренхимы. Суточную дозировку Нимулида индивидуально назначает лечащий врач для облегчения симптомов заболевания. Препарат применяется в сочетании с антибиотиками бактерицидного действия. Прием Нимесулида при уретрите устраняет боль и чувство дискомфорта. Препарат не оказывает противомикробного действия, поэтому не может помочь устранить причину цистита или снизить прогрессирование патологии. Дозировку и продолжительность лечения подбирает лечащий врач на индивидуальной основе. При нефропатии При развитии патологического процесса в клубочковом аппарате препарат применяется для устранения болевого синдрома.