скрещивание ног при измерении давления приводит к повышению значений на 3-8
Суточное мониторирование артериального давления - кому и зачем назначается, расшифровка результатов
Эти часы, как и запястные тонометры, используют осциллометрический метод для измерения давления. В России почти на 30% вырос спрос на приборы для измерения давления, сообщили «Известиям» в аналитической компании RNC Pharma. Упростит ли жизнь функция измерения давления, которая есть у двух образцов?
Рейтинг автоматических тонометров 2023 года ✅ ТОП–10 лучших тонометров на плечо и запястье
Тонометры такого типа недорогие и считаются наиболее точными, но пользоваться ими не слишком удобно: нужно и слушать, и качать грушу, и следить за стрелкой. Они не подойдут пожилым людям со сниженным слухом и зрением и тем, кто использует прибор впервые. В полуавтоматических тонометрах воздух в манжету тоже нагнетается с помощью ручной груши. Отличие в том, что слушать и фиксировать тоны сердца не нужно, результаты автоматически выводятся на электронный дисплей. Такие тонометры компактные, пользоваться ими проще, чем механическими. Однако у пожилых и ослабленных людей могут возникнуть затруднения с накачиванием воздуха в манжету.
Эффективность разработки подтверждена лабораторными исследованиями и предварительными техническими испытаниями.
Точность измерений соответствует импортным аналогам, также пояснил ученый. Прибор был разработан в рамках федерального пилотного проекта «Персональные медицинские помощники», целью которого является создание системы дистанционного мониторинга состояния пациентов с гипертонией и диабетом. Авторы решения также создали спирометры, пульсоксиметры, фонендоскопы, фитнес-браслеты, глюкометры и термометры, которые могут дополнить набор телемедицинских устройств.
Технологию могут представить в 2024 или 2025 годах. Производитель проводит испытания на сотрудниках. Планируется, что часы не будут показывать точные данные о давлении, но смогут предупреждать о риске гипертонии или необходимости срочно измерить давление стандартным тонометром. Другая команда в Apple работает над добавлением в Apple Watch неинвазивного измерителя сахара в крови.
С этого момента прибор будет периодически измерять ваше давление и «запоминать» данные. СМАД позволяет получить достаточно точную суточную динамику АД при условии, что пациент придерживается рекомендаций врача. Результат исказится, если больной не сообщит доктору о принимаемых в данный момент лекарственных препаратах. Кому противопоказан суточный мониторинг АД СМАД — неинвазивная методика, не требующая серьезного вмешательства в организм. Однако ряд противопоказаний существует и для нее. Диагностика невозможна при: кожных заболеваниях, локализованных в области рук и плеч; ригидности сосудистой системы, поскольку точность проверки нарушается; беременности; болезнях сердца и других серьезные патологиях, мешающих проведению диагностики; высоких показателях АД; В этих случаях от диагностики СМАД придется отказаться, обратившись к традиционному измерению АД. Как проходит? Диагностика ведется день или два. Первые 2 часа не учитываются, поскольку это время адаптации. Врач попросит вас вести дневник, где следует записывать часы физической нагрузки и эпизоды покоя, время сна и пробуждения, прием лекарств, боли в сердце и другие симптомы дискомфорта, если они появятся. Регистрация АД происходит раз в полчаса в дневные часы и каждый час ночью, не реже. В назначенное время пациент приходит в клинику, с него снимают аппарат. Врач обрабатывает показания прибора. Полученный результат трактует кардиолог, сверяя их с записями в дневнике. Во время обследования больной должен придерживаться несложных рекомендаций: следить за положением манжеты. Если она сползла, поправить ее; в момент старта прибор издает звуковой сигнал и начинает нагнетать воздух в манжету. Постарайтесь в это время расслабить руку. По возможности не двигайтесь, так показания будут точнее. В конце измерения раздастся повторный звуковой сигнал; не пережимайте трубки, соединяющие монитор с манжетой; держитесь вдали от электромагнитных приборов; избегайте стрессовых ситуаций. Тревожные реакции сильно искажают показания прибора; временно воздержитесь о купания; не пейте алкоголь; берегите прибор от влаги. Если есть острая необходимость снять манжету, аккуратно отсоедините трубки от монитора. В противном случае при нагнетении воздуха они могут лопнуть; если вы заметили, что прибор перестал работать, сообщите об этом врачу; откажитесь от приема противогипертонических лекарств с согласия врача ; не забывайте вести дневник. Методика СМАД не мешает обследуемому жить привычной жизнью, хотя и привносит незначительный дискомфорт. Точность показаний во многом зависит от поведения пациента во время диагностики. Внимательно слушайте инструктаж врача перед проведением исследования и старайтесь выполнять все рекомендации. Расшифровка результатов За время исследования удается получить 14 достоверных измерений в течение дневных часов и не менее 7 за ночь. На их основании врач вычисляет средние величины АД и частоту пульса. Поскольку интерпретация средних значений сегодня не представляет проблемы и ведется на основании общепринятых нормативов, наиболее важными являются «дополнительные» показания СМАД: суточный ритм СР. СМАД — единственное неинвазивное исследование, дающее полное представление об этой характеристике. Главный показатель СР — снижение АД ночью в процентах. Нарушение этого значения сигнализирует о дисфункции сердечно-сосудистой системы ССС и поражении органов-мишеней АГ. Практической проблемой использования показателя является его низкая воспроизводимость, поэтому для подтверждения достоверности выявленных сбоев СР требуется проведение повторного мониторинга, что для обследуемого не всегда удобно. Тем не менее, эта характеристика должна обязательно учитываться в заключении по результатам СМАД, особенно если процедура проводится в диагностических целях; амбулаторное пульсовое АД. Этот показатель напрямую связан с проблемами миокарда и сосудов. СМАД оценивает данную характеристику точнее, чем клинические исследования. Повышенные значения этого показателя могут указывать на некорректную антигипертензивную терапию и необходимость смены схемы лечения; утренняя динамика АД.
СМАД – суточный мониторинг артериального давления
Его необходимо заказывать отдельно. Вся продукция сертифицирована и имеет соответствующие разрешения. Документы на товары зарегистрированы и хранятся в реестре Росаккредитации.
Этот метод также позволяет определять средние значения давления в течение дня, ночи, суток что, например, важно при его изменчивости , соотношение ночного и дневного давления как фактора, позволяющего оценить риск сердечно-сосудистых исходов. Показаниями для проведения СМАД являются: - «гипертония белого халата» давление в пределах нормы дома, а в условиях медицинского учреждения при повторных посещениях оказывается повышенным ; - «маскированная» гипертензия когда на приеме у доктора давление в норме, но повышается при измерении дома или где-либо еще ; - значительные колебания давления; - различные виды гипотонии пониженного давления ; - у беременных женщин, в том числе и при подозрении на преэклампсию; - существенные расхождения между показателями давления на приеме у врача и дома; - подозрение на гипертензию в ночное время или отсутствие снижения давления в этот период суток; - оценка эффективности проводимой терапии. Абсолютных противопоказаний для обследования нет. При СМАД имеются скорее ограничения в плане постановки аппарата.
Например, какая-то патология кожи в области установки манжеты. В связи с возможными аллергическими реакциями у некоторых людей рекомендуется накладывать ее на тонкую хлопчатобумажную ткань.
Перейдя в подраздел «История», вы увидите, как менялся уровень давления за определённый период.
Данные можно отобразить в виде таблицы или круговой диаграммы. Вы узнаете, есть ли повод для беспокойства по поводу избыточного веса. Если вы ранее сдавали анализы, результаты также можно указать в соседней вкладке.
Если идёт курс лечения, можно вносить данные о принимаемых лекарствах вручную или сделав снимок с упаковки препарата — в разделе «Лечение». Сколько вашему сердцу лет?
Слишком серьезно к этому относиться не стоит.
Да, «умные» часы научились измерять пульс и снимать электрокардиограмму — и это, конечно, восхищает. Но не всегда их алгоритмы совершенны. К примеру, сбить с толку яблочную модель предыдущего поколения могут татуировки на теле!
Может, производители всё же исправили оплошность? Проверим выбранные нами три модели — американскую более новой версии , корейскую и российскую. В качестве эталона — нагрудный пульсометр.
За его данными через смартфон будет следить наш Саша Цыганков. Кажется, производителю удалось наладить алгоритмы. Рисунки на теле не стали преградой для яблочных часов.
А вот часы корейского бренда не стали даже пытаться просветить чернила — сразу выдали ошибку. Проблемы были и у российских часов — пульс через тату они измеряли с большой погрешностью. А если человек вспотеет?
Саша проверит это собственноручно. Без нагрузки справились все часы. Но когда Саша крутил педали велосипеда, сработали только две модели.
Российская — не в их числе. Дело, возможно, в уровне влагозащиты. У этой модели она ниже.
Для полноты картины мы решили проверить, не смутит ли оптические датчики обильный волосяной покров. Здесь безупречно справились все устройства. Пора узнать, как они проявили себя в реальных бытовых условиях.
Ярослав за неделю уверенно выбрал себе наиболее подходящие часы по точности и удобству. И это два разных гаджета. Похожее впечатление сложилось и у Нины Геннадьевны.
Новые Apple Watch научатся замерять артериальное давление. Но Apple вам его не покажет
За полчаса до измерения не курить, не пить крепкий чай или кофе. Перед измерением посидеть спокойно пять минут. Лучше всего положить руку на стол, чуть выше поясницы. Нижний край манжеты должен быть на два пальца выше локтевого сгиба, манжета плотно облегать плечо, но не вызывать ощущения сдавления или боли.
Повторить измерение через две минуты. Когда два показания различаются более чем на 5 мм рт. Страдающим сахарным диабетом регулярный самоконтроль гликемии необходим: при использовании таблетированной терапии — как правило, ежедневно, при введении инсулина — несколько раз в день как назначит врач.
Больным гипертонией измерять артериальное давление в домашних условиях нужно не чаще двух раз в день, если иное на короткий период подбора терапии! Если вы регулярно принимаете препараты короткого действия для ситуационного снижения давления коринфар, капотен, физиотенз — значит, базовая терапия не подобрана и необходимо срочно обратиться к врачу, поскольку подобное «лечение» не только не снижает, но, по некоторым данным, повышает риск сердечно-сосудистых катастроф.
Точность измерений соответствует импортным аналогам, также пояснил ученый. Прибор был разработан в рамках федерального пилотного проекта «Персональные медицинские помощники», целью которого является создание системы дистанционного мониторинга состояния пациентов с гипертонией и диабетом. Авторы решения также создали спирометры, пульсоксиметры, фонендоскопы, фитнес-браслеты, глюкометры и термометры, которые могут дополнить набор телемедицинских устройств. Таким образом, врач сможет быстрее реагировать на изменения в его показателях.
Точность измерений. Прибор работает как от сети, так и от четырех пальчиковых батареек AA. Дома тонометр можно включать через адаптер, а батарейки иметь на всякий случай про запас: например, если будут проблемы с электричеством или вы планируете взять устройство с собой в поездку. С тонометром в комплекте идут батарейки: не нужно ничего докупать, можно сразу же пользоваться Дополнительные опции. Главная функция, отличающая Omron M4 Intelli IT от других моделей, — это возможность передачи данных на смартфон по Bluetooth. Для этого нужно скачать приложение Omron connect доступно для Android и iOS. При подключении данные последних измерений автоматически сохраняются на телефоне. В приложении Omron connect видны последние показания, а также оно строит графики и высчитывает среднее арифметическое измерений Тонометром удобно пользоваться вдвоем — есть кнопка переключения между владельцами, чтобы не путаться в чужих измерениях.
По его словам, в основе разработки лежит запатентованный в России гидроманжетный способ формирования осцилляций пульсации давления в манжете, возникающие при сердечных сокращениях. Самостоятельное измерение давления. Человек увидел это значение, успокоился и вышел на пробежку, в результате — инфаркт», — объяснил собеседник агентства.
На что обратить внимание при выборе тонометра? Рассказывают специалисты
| Лучшие автоматические тонометры: 6 удачных моделей | Прибор для измерения артериального давления и частоты пульса электронный tensoval duo control автоматhartmann. |
| На страже здоровья: насколько хорошо «умные» часы следят за состоянием организма? - Чудо техники | Здоровье - 7 июня 2023 - Новости Тюмени - |
| Тонометры AND - купить на официальном сайте A&D | Суть процедуры заключается в измерении показателей давления через определенные промежутки времени. |
| Профессиональные | Купертиновский IT-гигант отложил запуск технологии по измерению артериального давления через Apple Watch до 2024 года. |
Изобретен датчик для непрерывного измерения давления
Однако высокая доступность самодиагностики иногда оборачивается совершенно неожиданной стороной. Среди пациентов, а нередко и среди врачей бытует мнение, что колебания артериального давления — это причина всех мыслимых и немыслимых симптомов. Очень заманчиво списать головную боль, головокружение, слабость и так далее на повышение или снижение давления. На самом деле в основе этих симптомов чаще всего лежат совершенно иные заболевания. А пациент вместо обращения к врачу начинает непрерывно измерять артериальное давление и при малейшем отклонении от нормы пытается самостоятельно снижать его препаратами короткого действия. В далеко зашедших случаях у пациента появляется «амбарная книга», в которую заносятся результаты измерения давления каждые 10—15 минут с примечаниями: «сел в лифт», «неприятная мысль», «ожидание секса», «стою на светофоре»… Ежеутренний контроль гликемии рекомендуется пациентам, страдающим сахарным диабетом второго типа при диабете первого типа определять сахар в крови нужно чаще.
Но тревожные ожидания порой заставляют здоровых людей по нескольку раз в день проверять сахар крови с мыслью: а нет ли у меня диабета. Иногда тревожное желание самообследования приобретает совсем причудливые черты: пациент, имея в голове собственную, порой весьма фантастическую картину болезни, самостоятельно регулярно назначает себе ЭКГ, рентгенографию, МРТ и так далее. Безобидная и правильная идея самоконтроля физиологических показателей превращается в навязчивый невроз, вылечить который порой непросто, как и любую зависимость, будь то зависимость от сигареты или от социальной сети.
СМАД помогает врачу выявить скрытую гипертензию или гипотензию, а также получить важную диагностическую информацию, на основании которой можно определить: степень опасности периодических колебаний уровня АД для пациента, имеющего хронические патологии; эффективность подобранной ранее терапии; уровень максимально допустимых физ. Как работает устройство?
Конструктивно оборудование для суточного мониторинга АД состоит из двух частей: манжеты с микрофоном и регистратора. Первая осуществляет через заранее заданные врачом временные интервалы динамическую накачку до необходимых значений, второй измеряет и фиксирует полученные показатели артериального давления. Регистратор имеет компактные размеры и закрепляется на руке пациента. Аппарат практически не вызывает дискомфорта и не мешает в процессе выполнения повседневных задач. Мониторинг выполняется вне зависимости от занятий человека.
Как правило, измерения проводятся каждые 15-30 минут днем и каждый час ночью. Мониторинг АД может производиться на основе двух методов: Аускультативного. Аппарат анализирует характерные звуковые явления тоны , которые регистрируются в дистальном отрезке артерии, непосредственно у нижнего края манжеты при определенной величине давления воздуха в ней. Аппарат регистрирует колебания давления в манжете, возникающие при прохождении крови через сдавленный участок артерии. Некоторые модели, например, аппарат для суточного мониторирования артериального давления Schiller BR-102 plus от крупнейшего швейцарского производителя кардиологического оборудования SCHILLER, объединяет в себе два метода измерения: аускультативный и осциллометрический, которые используются одновременно.
С другой стороны, предполагаю, что все упирается в сертификацию. Если прибор показывает значения артериального давления, то должен пройти определенные тесты, и погрешность у него должна быть невысокой. Вряд ли Apple изобрела какой-то датчик, который сможет точно замерить этот показатель без манжеты. Какие смарт-часы фиксируют апноэ Ситуация с определением апноэ чуточку интереснее, но все равно вызывает много вопросов. При этом заболевании у человека на некоторое время во сне останавливается дыхание. В первую очередь для мониторинга этого состояния в часах придется лечь спать. Но как это сделать, если у многих пользователей они кое-как доживают до вечера , а у кого-то и не доживают вовсе?
Как вариант, можно, приходя домой, ставить их на зарядку, снимать перед сном и потом заряжать снова, когда вы проснетесь. Удовольствия от этого мало. Может быть, Apple поработает над автономностью в новой модели Apple Watch и что-то изменится в лучшую сторону. Но как-то грызут меня смутные сомнения. Информация об апноэ будет фиксироваться во время сна Во сне умные часы Apple будут анализировать дыхание пользователя, и в случае обнаружения каких-то проблем предложат обратиться к врачу для более детального обследования.
Стоимость таких аппаратов от 30 до 50 рублей. Но есть существенный минус — без соответствующего опыта им не получится измерить давление самому себе, так как во время нагнетания воздуха человек двигается, сжимает грушу, ему нужно сконцентрировать слух и уловить тоны, определяющие верхнее и нижнее давление, а это увеличивает напряженность тела и влияет на цифры. К тому же есть ряд условий, которые нужно учитывать при интерпретации результатов. Поэтому лучше доверить измерение таким тонометром врачам. Полуавтоматические тонометры выводят результаты на экран, но ваша рука все тот же двигатель для сжатия груши, что влияет на точность измерения. Такие приборы тоже не дают дополнительной информации о работе сердечно-сосудистой системы. Самыми простыми и удобными являются электронные автоматические тонометры. Такие приборы все делают самостоятельно, достаточно только правильно надеть манжету и нажать одну кнопку. А в некоторых моделях прибор не только выдаст точный результат, но и позволит рассчитать среднее значение трех измерений для точной оценки ситуации, вычислить средний результат вечерних или утренних измерений за неделю, обнаружит мерцательную аритмию и позволит вести дневник измерений, что от некоторых пациентов требуют врачи.
Врач указала на одну из распространённых ошибок при измерении давления
| Когда назначают суточный мониторинг давления? | Однако если вы думаете, что смарт-часы с функцией измерения артериального давления — это полный аналог медицинского тонометра, то спешим вас разочаровать. |
| Давление в норме. Как выбрать тонометр | Регулярные измерения давления избавят вас от лишнего повода для переживаний, а могут и спасти жизнь. |
| Фитнес-браслет с тонометром: насколько точен этот прибор? | Если показатели артериального давления будут иметь сильные отклонения, то будет назначено кесарево сечение. |
Какой тонометр лучше: автоматический, механический, запястный?
Датчик непрерывного измерения артериального давления, который в будущем, возможно, будет встраиваться в мобильный телефон, изобрели российские ученые из Института. Кардиологи во всем мире считают СМАД золотым стандартом в измерении кровяного давления. В России почти на 30% вырос спрос на приборы для измерения давления, сообщили «Известиям» в аналитической компании RNC Pharma.
«Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Во время испытаний погрешность измерения давления у пациентов составила всего 2−3 мм ртутного столба, подчеркнул Геращенко. измерение давления. В результате измерений оказалось, что точность замеров частоты сердцебиения оказалась на высоком уровне — погрешность не вышла за 5%. Чтобы получить более-менее достоверные результаты при измерении давления, носимые устройства должны работать по одному из этих принципов.
Суточное мониторирование АД
| Современные системы СМАД | В момент измерения давления следует напрягать ягодицы и тянуть носки ног на себя. |
| Новенькие Apple Watch Series 10 смогут измерять артериальное давление | Omron RS2 Лучший аппарат для измерения давления в своем бюджете выделяется высокой точностью измерений и надежно фиксируется на запястье. |
| 6 самых точных тонометров - Рейтинг 2024 | Российские ученые создали прибор для измерения артериального давления, который позволяет избежать ошибочного результата при мерцательной аритмии. |
Режим работы
- Тонометры AND
- В России резко вырос спрос на приборы для измерения давления
- Как выбрать тонометр для домашнего использования: советы экспертов, какой тонометр лучше выбрать
- «Можно перепутать с нормой». Кардиолог назвала главную ошибку в измерении давления после 45 лет
Наиболее типичные ошибки при измерении давления
- Новое поколение российских тонометров с жидкостью готово прийти на смену воздушным - ФармМедПром
- На какой руке измеряют давление?
- ТОП-15 лучших автоматических тонометров на плечо 2023 и 2024, рейтинг по точности и отзывам
- Из-за этой ошибки при измерении давления ставят ложную гипертонию - 26 ноября 2023 - 59.ру
- Фитнес-браслет с тонометром: насколько точен этот прибор?
- Распаковка
В России резко вырос спрос на приборы для измерения давления
Мобильные же гаджеты, определяющие давление по времени прихода пульса и другим сигналам жизнедеятельности, вполне могут стать неинвазивным способом оценки АД в любой удобный для человека момент времени. Четырьмя годами позже ученые, опубликовавшие результат своего исследования в журнале Hypertension, постарались дать оценку точности безманжетных устройств для измерения артериального давления, учитывая интерес к ним как со стороны медицинских работников, так и страдающих от гипертонии и других патологий сердца и сосудов. К сожалению, появляется все больше сведений о неточности диагностики таких гаджетов, которые выдают сведения, вводящие в заблуждение. Однако производители умных часов с тонометром и пульсометром и не скрывают, что их продукция не может считаться медицинским устройством.
То есть опираться на их данные в рамках коррекции лечения и приема лекарств нельзя. Но это не значит, что прибор является абсолютно бесполезным. Все дело в том, что точность его измерения зависит от соблюдения целого ряда условий.
В частности, человек должен обеспечить максимально тесное примыкание датчика к руке, принять определенное положение тела при измерении, чтобы рука прилегала к области сердца. Не рекомендуется разговаривать и двигаться во время диагностики.
Всего в 2023 году на тонометры россияне потратили почти 12 млрд рублей против 10,8 млрд в 2022 году. За пять последних лет рынок тонометров в России вырос практически вдвое, отметил медицинский директор компании—производителя медизделий «Пластис-М» Олег Волков. Выросший спрос на аппараты для измерения давления связан со старением населения и увеличением доли пожилых людей в России, объясняет Волков. Поскольку вы здесь...
Возможности программного обеспечения После завершения измерений АД с заданной периодичностью полученную информацию переносят с монитора в персональный компьютер с инсталлированным программным обеспечением. Независимо от фирмы-производителя, этап переноса и анализа данных происходит принципиально одинаково у всех регистраторов. Продолжительность этого периода обычно занимает 1-3 минуты.
В зависимости от фирмы-производителя программного обеспечения «иконки» и опции программ будут называться и выглядеть, разумеется, по-разному. Тем не менее, практически во всех программах заложены одни и те же принципы. Границы систолического и диастолического давления в различные дневное и ночное время периоды и полученную динамику АД и ЧСС можно сопоставить на соответствующих графиках рисунок 2.
Такие графики принято называть трендами. При этом большинство программ позволяет устанавливать и менять предельно допустимый диапазон границы значений для нормальной ЧСС, а также нормальных значений систолического САД , диастолического ДАД и среднего давления СрАД в дневное и ночное время. Кроме того, в программном обеспечении обязательно должна иметься возможность обозначения при необходимости — коррекции начала дневного и ночного периода.
Необходимость такой возможности связана с тем, что в силу ряда причин регистратор может устанавливаться на определенный период времени например, только для ночных измерений. Расположение большинства столбчатых диаграмм справа от вертикали говорит о тенденции к артериальной гипертензии, слева — о преобладании нормальных или пониженных значений АД.
Была бы комфортнее мягкая манжета, которую можно затянуть или, наоборот, ослабить. Обхват рассчитан на плечо объемом от 22 до 42 см. Манжету не приходится туго затягивать, она сама плотно прилегает к руке. Во время измерений неприятных ощущений не было — на плечо ничего не давило. В тонометрах фирмы Omron используется запатентованная технология измерения давления — Intellisense. По словам производителя, она позволяет проводить более точные измерения с первого раза за счет «прослушивания» пульса. Это помогает избежать повторного накачивания воздуха и сильного сдавливания руки манжетой. Однако мы не увидели принципиального отличия от других автоматических тонометров, B.