Если с причинами отсутствия крепкого сна мы разобрались, то вопрос, почему человек внезапно засыпает днем, тоже очень часто задают специалистам.
Нарушение сна - симптомы и причины бессонницы у взрослых
Парадоксальная инсомния: что делать, если кажется, что не спится ночью? Окончательно разобраться с причиной недовольства своим сном можно только после индивидуальной консультации. Невролог назвал 8 причин, почему человек просыпается по ночам в одно и то же время. Причины, которые вызывают нарушение сна (бессонницу).
Синдром задержки фазы сна: что это и как совам справиться с проблемой
Заваривайте просто как чай. Туда же, в банку немного погодя кладите три столовые ложки меда. Но мед помещайте, когда настой уже будет не горячим. Иначе все полезные вещества из меда убьете. Перед сном выпивайте всю банку в течение трех часов до сна.
И спать будете крепко, глубоко и без кошмарных переживаний. Я считаю, что эти травы вместе с медом смягчают мысли и сознание. Делают его спокойным и умиротворенным. Головные боли и неврозы тоже проходят.
Курс пития этого настоя — четырнадцать вечеров. Думаю, что он вам очень понравится и вы не пожалеете, что начали пить его. Желаю вам крепких и спокойных снов! Еще давайте рассмотрим средства от бессонницы без применения снотворного.
Заснуть можно. И вовсе не обязательно пить химические таблетки. Для тех из вас, у кого бессонница развилась на фоне нервов советую принимать следующий сбор. Возьмите в соотношении один к одному: сушеницу топяную, вереск, пустырник и валериану.
Тщательно смешайте травы и одну столовую ложку смеси заварите в стакане кипятка. Настаивайте состав около получаса, затем процедите. Стакан настоя надо выпить за четыре раза. Причем на вечер желательно оставить самую большую часть.
Настой этот замечательно нормализует сон и успокаивает нервную систему. Напиток из корней одуванчика Корни одуванчика выкапывают весной или осенью, высушивают, обжаривают до золотистого цвета и перемалывают в кофемолке. Заваривают порошок, как растворимый кофе. Напиток из корневищ рогоза Сухие корневища ломают и обжаривают до побурения на сухой сковородке.
Затем размалывают в кофемолке и заваривают, как растворимый кофе. Настой салата на ночь 1 столовую ложку мелко нарубленных листьев салата заливают стаканом кипятка и настаивают, пока не остынет. Принимают за 1 час до сна при бессоннице. Лечение расстройства сна, особенно фазы засыпания, на почве повышенной нервной возбудимости Настой сбора: взять по 1 части корня валерианы лекарственной, корня дягиля лекарственного, листьев мяты перечной.
Пить по 100 мл 3 раза в день. Настой сбора: взять 2 части травы пустырника пятилопастного и по 1 части листьев мяты перечной, корня валерианы лекарственной, шишек хмеля обыкновенного. Нарушение сна при нервном возбуждении и учащенном сердцебиении Настой сбора: взять по 1 части корня валерианы лекарственной, травы пустырника пятилопастного, плодов тмина обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного. Пить по 100 мл 3 раза в день за 30 мин до еды.
Последний прием — за 1 ч перед ночным сном. Расстройство сна, связанное с головными болями Настой сбора: взять по 2 части травы кипрея узколистного и плодов боярышника кровано-красного, по 1 части листьев мяты перечной и листьев пустырника. Пить по 100 мл 3 раза в день, последний прием — за 30 мин до ночного сна. Настои готовятся следующим образом: 1 ст.
Подушка из трав Даже короли страдали от бессонницы. Например король Англии Георг третий часто не мог уснуть ночами. Он брал специальную подушку, которая была набита лекарственными травами. Я сейчас рассекречу состав такой подушки.
Бороться с мучающей напастью будем усыпляющими травами. Это боярышник, валериана, хвоя, мята, лепестки шиповника или розы, листья черной смородины и вишни.
Существует другая разновидность этого феномена — социальный джетлаг. Это несовпадение между временем сна в рабочие и выходные дни 2 часа и более. Особенно страдают от этого совы, ведь у них разница времени сна между рабочими и выходными днями больше.
В рабочие дни накапливается значительный дефицит сна, который они пытаются компенсировать в выходные дни. Москвичи в будни встают в 6. Это огромная разница в 5,5 часов. Такие скачки в графике сна постепенно могут вылиться в бессонницу. Разница должна быть не больше, чем два часа между рабочими и выходными днями.
Синдром беспокойных ног — неврологическое сенсомоторное расстройство, которое характеризуется четырьмя обязательными критериями: — Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений. Человек с таким синдромом фактически не может спать. А когда он все-таки засыпает в тяжелых случаях только утром , то начинаются непроизвольные стереотипные движения нижних конечностей с периодичностью 5-120 секунд сгибание ноги в бедре, колене, тыльное сгибание стопы или большого пальца. Это подергивания, вздрагивания. Таких движений может быть более 200 в час.
Данные полисомнограммы.
Поздний сон Как правильно истолковать эту фразу? Первым делом, уяснить критерий «поздно».
Человеческий организм приспособлен функционировать или спать при определенном уровне освещенности. Если солнце давно скрылось за горизонт и наступила ночная темнота, значит, пора спать. В отсутствие сна в темное время суток организм не запускает выработку мелатонина.
Это становится первопричиной множества проблем нарушение липидного обмена, угнетение половой функции и т. Отчасти по ночам помогают источники искусственного света — если отход ко сну откладывается на 2 часа ночи, не надо бодрствовать в темноте — нужно включить много осветительных приборов, продлить «день». А утром следует позаботиться о продлении «ночи» — защититься от естественного освещения плотными шторами или специальной ночной маской на глаза.
Однако такие меры способны лишь уменьшить вред, наносимый организму. Видимо, выработка мелатонина реагирует еще на какие-то факторы, кроме освещенности, поскольку происходит «ночью» соответствующего часового пояса, с 22. Все-таки стоит ложиться до наступления полуночи.
Вредно укладываться после полуночи и по «бытовым» причинам. Ведь рано утром большинству людей ехать на работу, учебу. Начало ночного отдыха после двенадцати сильно укорачивает его длительность и ведет к обычному недосыпу.
Как влияет на сон свет? Чем сильнее освещенность, один из главных факторов ритма «сон-бодрствование», тем больше синтезируется в организме гормона серотонина, и человек ощущает себя бодрее. А сильное желание лечь и заснуть вызвано выработкой мелатонина, начинающейся после заката солнца.
Жить в регионах, где белые ночи стоят по полтора месяца летом, неблагоприятно. Если нельзя изменить место проживания, следует поработать с освещенностью: Следует обеспечить яркий свет в квартире в темное время, в период бодрствования, когда человек остается на ногах.
Отклонения, как в большую, так и в меньшую сторону, вредны для организма.
К сожалению, проблемы со сном — такое же привычное явление в нашей жизни, как стресс, постоянная спешка, бесконечные бытовые проблемы и хронические заболевания. Одним из распространенных нарушений сна - является синдром беспокойных ног Беспокойный сон — патологическое состояние, отрицательно влияющее на здоровье человека. Находясь в этом состоянии, человек не полностью погружается в сон, его мозг может активно работать из-за наличия неспящих участков.
Человека мучают кошмары, во сне он может совершать непроизвольные движения, вскрикивать, скрежетать зубами и т. Что делать, если вы плохо спите ночью? Возможно, одна из причин этой проблемы — синдром беспокойных ног.
Это неврологическое заболевание, сопровождающееся неприятными ощущениями в ногах, которые усиливаются в спокойном состоянии. Возникает в любом возрасте, но чаще всего у людей среднего возраста и пожилых, наиболее часто страдают женщины. Иногда синдром беспокойных ног связан с наследственностью, но в основном возникает из-за дефицита железа, магния, витаминов группы B, фолиевой кислоты.
Наблюдается у пациентов с уремией и заболеваниями щитовидки, сахарном диабете, при злоупотреблении алкогольными напитками, хронических заболеваниях легких. По ночам в нижних конечностях наблюдаются покалывания, зуд, распирание, иногда человеку кажется, что под кожей находятся ползающие насекомые. Чтобы избавиться от тяжелых ощущений, больным приходится растирать или массировать ноги, встряхивать их и даже ходить по комнате.
Одна из форм бессонницы, которой часто страдают жители мегаполисов, — прерывистый сон. Страдающие этим недугом способны довольно быстро засыпать, но при этом качество сна у них очень низкое, поскольку спят эти люди чутко и беспокойно. Например, без видимой причины, человек просыпается среди ночи, зачастую в одно и то же время.
При этом отмечается чувство тревожности и напряженности, а несколько часов, проведенных во сне, никак не ощущаются. Такие ночные бодрствования могут быть кратковременными, длящимися несколько минут, а могут длиться и до самого утра. Повторяющиеся из ночи в ночь пробуждения сопровождаются волнением, вызывают негативные мысли.
В результате человек, не выспавшись, вынужден вставать на работу. Понятно, что отсутствие нормального отдыха вызывает дневную апатию и хроническую усталость. Врачи в этом случае наряду с общими рекомендациями могут назначить индивидуальное медикаментозное лечение, проведя диагностическое обследование.
Почти полностью пропал сон Проблемы со сном часто возникают при спазмах мускулатуры ног. Больные жалуются на внезапную острую боль в икроножных мышцах. В результате большую часть ночи человек вынужден бороться с неприятным состоянием.
Сильные неприятные ощущения, нарушающие ночной отдых, в отличие от синдрома «беспокойных ног», не вызывают острого желания двигать конечностями. Чтобы снять напряжение, накопившееся за день, перед сном сделайте легкий массаж ног Облегчить состояние и быстро снять спазм можно с помощью массажа, горячей ванны или компресса. Если по этой причине у вас пропал сон, то рекомендуется обратиться к врачу.
Грамотная терапия поможет предотвратить ночные спазмы. Обычно назначается курсовой прием витамина Е, при серьезной патологии врач выпишет транквилизатор и посоветует комплекс специальных гимнастических упражнений для растяжки и укрепления икроножных мышц. Безусловно, решение проблем со сном у детей и взрослых нужно начинать с консультации врача.
Зачастую человек может не подозревать о наличии у него серьезных проблем со здоровьем, вплоть до онкологии или психических расстройств, а жалуется, что он не спит по ночам, на частичное или полное отсутствие сна. Так, интоксикации различного генеза часто провоцируют сонливость. Патологическая сонливость может развиться по причине гормональных отклонений, в частности, патологии гипоталамо-мезэнцефальной области.
Выявить эти грозные заболевания может только врач. А излечив основное заболевание, можно будет нормализовать и сон. Беспокойный ночной сон у взрослого часто возникает из-за поведенческого расстройства фазы быстрого сна.
По сути, является сбоем в функционировании ЦНС и проявляется физической активностью спящего в фазе быстрого сна. В медицине фаза быстрого движения глаз получила название REM-фаза. Для нее характерна повышенная активность головного мозга, возникновение сновидения и паралич тела кроме мышц, поддерживающих дыхание и сердцебиение.
При поведенческом расстройстве REM-фазы, тело спящего проявляет ненормальную «свободу» движения. В основном этой патологии подвержены мужчины пожилого возраста. Расстройство проявляется разговорами и криками у спящего, активными движениями конечностями, спрыгиваниями с кровати.
Больной может даже неосознанно травмировать себя или рядом спящего человека. Радует, что этот недуг встречается довольно редко. К потере сна может привести модное увлечение фильмами ужасов.
Тяжелые сновидения могут преследовать человека, пережившего психическую травму. Нередко организм таким образом посылает сигналы о надвигающейся болезни. Проснувшись среди ночи в глубоком отчаянии или с ощущением катастрофы, человек еще долго не может уснуть.
Он пытается понять причины короткого сна, прокручивая в голове картины ночного кошмара. Иногда пробудившийся от тяжелых эмоций просто не помнит сновидения, но ощущает леденящий ужас и, как следствие, мучается бессонницей. Избавьте себя от просмотра фильмов ужасов перед сном Что делать, если нет сна?
Я разучилась спать: как я живу с бессонницей и считаю ее нормой
Почему я просыпаюсь по ночам: упражнения, чтобы заснуть. Есть ещё одна причина, почему не спится ночью – это приём лекарств со стимулирующим эффектом. Причины бессонницы. Что делать, если мучает бессонница? С физиологическими причинами нарушения сна (апноэ, гормональные сбои, менопауза и другие) работает сомнолог. Если говорить именно о времени, то критерием минимальной продолжительности сна ночью (да и то не абсолютным) предлагают считать 5 часов.
Не могу уснуть из-за тревоги — что делать? Врач-сомнолог Александр Мельников
Спать хочу, а заснуть не могу. По три-четыре часа не сплю. Почему так бывает? Татьяна Михайловна Мыслитель 7511 , закрыт 12 лет назад Алексей Колбасов Мастер 2456 12 лет назад Сидишь, делаешь что-то.. Ложишься, и уже все готово принять тебя ко сну: тёплая кровать, одеяло, подушка.. Сто раз уже развернулся, так.. То ли неудобно, то ли..
Если стараться засыпать и просыпаться в одно и то же время, то это способствует поддержанию нормального биологического ритма; Оптимальное время для сна взрослого человека 7 часов. Увеличение или уменьшение его продолжительности не желательно; Занятие спортом. Регулярные физические нагрузки оказывают мощный антистрессовый эффект.
Специалисты рекомендуют занятия за 2-3 часа до сна с регулярностью не реже, чем 2 раза в неделю; Не употреблять перед сном алкоголь, кофе, тонизирующие напитки. Кофеиносодержащие продукты можно пить за 6 часов до сна. Спиртные напитки оказывают успокаивающее действие в небольших дозах; Не курить за 90 часов до сна. Табак стимулирует деятельность мозга; Избавиться от мыслей, не заставлять себя спать; Ложиться спать не голодным и не с наполненным желудком. Соблюдение этих правил усилит эффект при сочетании с другими методиками и поможет вылечить бессонницу. Лечение бессонницы лекарственными препаратами Для лечения нарушения сна используют следующие лекарственные препараты: Антидепрессанты применяют если причиной бессонницы стала депрессия. Однако некоторые средства широко практикуют у пациентов без неврологических расстройств, так как они обладают седативным действием. К таким относят тразодон, амитриптилин, миртазапин; Растительные препараты с успокаивающим эффектом. Среди них валериана и пустырник, для появления результата требуется систематический длительный курсовой прием; Достаточно эффективны анксиолитики.
Это лекарства с успокаивающим, противотревожным и миорелаксирующим действием. Они нормализуют соотношение процессов возбуждения и торможения в головном мозге. Чаще всего используют от бессонницы афобазол и алпразолам; Снотворные можно пить только по назначению врача, так как они зачастую вызывают развитие привыкания и способны затормаживать нервную деятельность.
Расстройство может быть психосоматическим — связанным с психологическим состоянием пациента, или обусловленным проблемами с дыханием во время сна, например, синдромом ночных апноэе или снижения альвеолярной вентиляции. Нередко проблему провоцируют синдром беспокойных ног, злоупотребление алкоголем, длительный курс лечения препаратами, которые угнетают или активируют центральную нервную систему, а также резкая отмена седативных или снотворных лекарств. Гиперсомния Чрезмерная сонливость, которая чаще всего носит психофизиологический характер, то есть связана с психологическим состоянием пациента. Реже проблему провоцируют различные дыхательные расстройства во время сна, нарколепсия, расстройства психики, разовый или постоянный приём алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.
Нарушения режима сна В эту группу нарушений режима сна входят временные расстройства, связанные, например, со сменой графика работы или часового пояса, и постоянные проблемы: синдром не-24-часового цикла бодрствования и сна, когда человек хочет спать реже или чаще, чем раз в сутки; синдром замедленного периода сна, при котором человеку сложно заснуть в желаемое время, например, засыпает через 2-3 часа после того, как ложится в кровать; синдром преждевременного периода сна — когда человек испытывает непреодолимую сонливость раньше положенного времени и так же рано просыпается. Парасомния В эту группу входят многочисленные нарушения функций органов и систем, которые отвечают за сон и пробуждение: энурез или ночное недержание мочи, которое часто возникает у детей и может сохраниться до взрослого возраста; ночные страхи, кошмары; сомнамбулизм — затормаживание двигательных центров с потерей контроля сознания над ними и автоматизированными действиями во сне, например, хождением; ночные эпилептические приступы.
Рассказываем, что мешает людям уснуть, поможет ли мелатонин, о каких заболеваниях может говорить бессонница и что делать в момент, когда проснулся посреди ночи. Советы, лайфхаки и ответы на вопросы дает сомнолог, главный врач клиники MedControl Евгений Жижилев. Сон же облигатный обязательный для определенного состояния. То есть если внешние условия благоприятствуют: заканчивается световой день, вырабатывается мелатонин, приспосабливаются другие нейротрансмиттеры, формируется доминанта сна — мы отходим ко сну. Евгений считает, что если человек будет жить в режиме, то проблем со сном будет меньше Источник: Наталья Пальникова Врач считает, что сейчас все живут в состоянии перманентного стресса — просто кто-то адаптировался и не замечает этого. Минимизировать стресс можно, если научиться переключаться. Условно: на работе заниматься работой, а дома — домом, не смешивая дела разного характера.
Также сомнолог советует никогда не переживать в моменте из-за проблем, которые вы не можете решить прямо сейчас, или же если это никак не повлияет на дальнейший результат. Нахождение в хроническом состоянии терзаний, с мыслями «сделать или нет» повлияет на качество вашего засыпания и сна. Изменить ситуацию можно, даже не прибегая к лекарствам, считает врач. Стоит попробовать готовиться ко сну с утра — встать с будильником, недосыпать, даже если это воскресенье. Полноценно позавтракать продуктами, которые помогают выработке гормона счастья за счет содержания триптофана: это сыр, бобовые, рыба, яйцо и прочее. Корень проблемы — стресс, основная причина хронического или острого нарушения сна. И вместо того, чтобы у нас к вечеру вырабатывался мелатонин, наши нейромедиаторы говорили мозгу переключаться на сон, у нас вырабатывается серотонин, который должен быть днем.
Почему появляется бессонница и каковы симптомы нарушения сна
Причиной синдрома «апноэ во сне», который зачастую наблюдается при инсомнии, является включение произвольного механизма регуляции дыхания. При нарушении качества и длительности сна нужно в первую очередь искать причины в неправильном режиме, эмоциональном состоянии, неправильной гигиене сна. Если в течение 2х недель спать по 6 и менее часов, дефицит когнитивных функций становится эквивалентным 2 ночам полного лишения сна. Сонливость является следствием нарушения сна и резвившейся бессонницы, что может проявляется в частых пробуждениях ночью. Парадоксальная инсомния: что делать, если кажется, что не спится ночью?
Нарушение сна у взрослых: причины и лечение
Также он получает установки, позволяющие ему методом самовнушения вызывать спокойствие и релаксацию. Эриксоновский гипноз Этот метод также зарекомендовал себя в лечении бессонницы и по праву считается одним из наиболее эффективных. Эриксоновский гипноз является мягким. Он основан на способности человека к непроизвольному гипнотическому трансу. В таком состоянии психика максимально открыта и готова к позитивным изменениям. Во время гипноза пациент бодрствует, он способен слышать, видеть и все ощущать. При этом фокус его внимания переключен на внутренний мир с фантазиями, воспоминаниями и различными образами. В подобном состоянии открыт доступ к внутренним ресурсам организма.
Во время сеанса не происходит внушения. Основной целью гипноза является освобождение знаний, опыта, мыслей и ощущений, которые уже присутствуют в подсознании пациента. На их основе и создаются новые ресурсы, удается найти источники проблем. Они рекомендованы в том случае, если бессонница вызвана теми или иными патологическими состояниями в организме пациента. Лекарственные препараты назначаются только после обнаружения имеющихся проблем. Не стоит самостоятельно решать, как лечить хроническую бессонницу.
Не стоит перед сном пользоваться гаджетами с яркой подсветкой. Стараться исключить или ограничить до минимума потребление кофеина, алкоголя или никотина. Ведение дневника для определения вредных привычек — условие победы над бессонницей Иногда человек настолько привыкает к тем или иным действиям, что совсем перестает придавать им какую-либо значимость.
Другими словами, он даже не представляет, что это действие может отрицательно повлиять на его здоровье. Возможно на качество вашего сна влияет небольшая чашечка вашего любимого кофе каждый день. С другой стороны, может вы просто привыкли смотреть телевизор до поздней ночи и ваш организм уже сам выработал свой график сна и бодрствования. Чтобы выявить скрытые привычки, лучше всего завести дневник. Все, что вам нужно делать — это записывать все подробности о своих ежедневных привычках. К таким деталям относится время и место засыпания, время пробуждения, что вы любите пить и есть и так далее. Подготовка организма к ночному режиму Ночью определенными структурами головного мозга синтезируется мелатонин, помогающий организму регулировать правильный ритм «сон-бодрствование». Поскольку мелатонином управляет свет, недостаток естественного света днем может сделать вас сонным, в то время как переизбыток тусклого освещения ночью может подавить производство мелатонина и вызвать нарушения сна. Чтобы исключить такие проблемы следуйте таким советам: Увеличить время пребывания на природе.
Проводите перерывы между работой на улице при солнечном свете, старайтесь лишний раз не надевать на глаза солнцезащитные очки и открывайте жалюзи и шторы днем. Ограничить искусственный свет ночью. Для увеличения выработки мелатонина включайте неяркие лампы, прикрывайте окна в своей спальной комнате, избегайте резкого света и выключайте телевидение, смартфоны и мониторы. Если нет возможности затемнить комнату, вы можете применять специальную маску для глаз. Что делать с нехваткой сна? Конечно, чем больше трудностей вы испытываете из-за сна, тем больше это начинает вторгаться в ваши мысли. Вы можете бояться засыпать, потому что просто уверены, что вас ждет беспокойный сон в течение многих часов. Возможно вы волнуетесь, так как вас ждет тяжелый день завтра, и если вы не поспите свои восемь часов, то уверены, что сорвете важную презентацию на работе. Ожидание сложностей со сном только усугубляют ситуацию с бессонницей, волнение наполняет ваше тело адреналином, и пока вы думаете об этом не можете уснуть.
Как научиться отождествлять свою постель не с бессонницей, а с хорошим сном и отдыхом? Если опасения мешают способности расслабиться ночью, есть некоторые методы, которые могут помочь в этом. Вам необходимо придерживаться некоторых требований: Спальня предназначена исключительно для сна. Не смотрите телевизор, не работайте, не используйте гаджеты. Цель — у вас должны установиться четкие ассоциации вашей спальни с отдыхом, со сном. Если сон к вам не приходит, не оставайтесь лежать в кровати. Не стоит пробовать насильно засыпать. Ворочаясь, можно только усилить беспокойство. Встаньте, пойдите в другую комнату и, например, почитайте книгу, выпейте чашку теплого некрепкого чая, примите ванную или включите успокаивающую музыку.
Когда вы почувствует, что к вам возвращается сон, возвращаетесь в кровать. Удалите комнатные часы с поля зрения. Вы будете расстраиваться, нервничать и переживать еще больше, когда будете видеть как уходят минуты без сна. Нужно сделать все, чтобы исключить тревожные состояния. Борьба с бессонницей обречена на провал, если вы постоянно подпитываете ее своими негативными мыслями. Как справиться с посменным графиком работы?
Татьяна Михайловна Мыслитель 7511 , закрыт 12 лет назад Алексей Колбасов Мастер 2456 12 лет назад Сидишь, делаешь что-то..
Ложишься, и уже все готово принять тебя ко сну: тёплая кровать, одеяло, подушка.. Сто раз уже развернулся, так.. То ли неудобно, то ли.. И вдруг, когда-то ещё одной такой же ночью ловишь себя на мысли.. И суть не столько в этой мысли, сколько в её присутствии. Спать хочет и спит в итоге не тело, а разум..
Статью проверил Содержание статьи Типы нарушения сна Расстройства классифицируют на первичные — не связанные с другими заболеваниями, и вторичные — которые развиваются на фоне болезней или патологий. К последним относятся приступы кашля и стенокардии, учащенное мочеиспускание, интоксикации и многие другие факторы.
Неврологи выделяют четыре основных категорий нарушений сна: Бессонница Также известна под названием инсомния — нарушение процесса засыпания и сна. Расстройство может быть психосоматическим — связанным с психологическим состоянием пациента, или обусловленным проблемами с дыханием во время сна, например, синдромом ночных апноэе или снижения альвеолярной вентиляции. Нередко проблему провоцируют синдром беспокойных ног, злоупотребление алкоголем, длительный курс лечения препаратами, которые угнетают или активируют центральную нервную систему, а также резкая отмена седативных или снотворных лекарств. Гиперсомния Чрезмерная сонливость, которая чаще всего носит психофизиологический характер, то есть связана с психологическим состоянием пациента.