Диабетология Планирование беременности Беременность Роды Эндокринология Беременность и дети. Во время беременности лабораторные нормы отличаются от обычных, и показатель глюкозы — не исключение.
Норма глюкозы в крови при беременности
Обычно оно возникает, если будущая мама вовремя не поела или съела очень мало и при этом пища была низкокалорийной. Чтобы повысить концентрацию сахара, нужно просто правильно и вовремя питаться. Профилактика патологических отклонений Существует ли профилактика патологических состояний, связанных с аномальным содержанием в крови сахара, и какие меры необходимо принимать? Следует соблюдать простые правила: Вести здоровый образ жизни. Правильно и вовремя питаться, отдавая предпочтение качественной, богатой витаминами и минералами пище. Обеспечить умеренную физическую нагрузку.
Отказаться от курения и употребления алкоголя и стараться не нервничать. Регулярно посещать гинеколога и при необходимости эндокринолога, проходить обследования и правильно готовиться к анализам.
Молодому и здоровому человеку будет достаточно профилактической проверки раз в год. Людям, достигшим сорокалетнего возраста, рекомендуется сдавать анализ на уровень глюкозы дважды в год. Продукты, которые стоит полностью исключить из рациона при гипергликемии: сахар; белый хлеб и другую выпечку; конфеты, шоколад, мороженое, кондитерские изделия; варенье, мед;.
Единственный результат высокого содержания сахара во время замачивания во время беременности не обязательно является заболеванием, хотя многое зависит от того, сколько именно у вас глюкозы. Однако, если врач решит, что у будущей мамы сахарный диабет , он назначит дополнительные анализы. Прежде всего, повторите сбор и исследование мочи — с должной осторожностью.
Во-вторых, диагностику следует расширить, включив в нее определение уровня глюкозы в крови. Ваш врач может также назначить тест на глюкозу. К счастью, после более подробных исследований во многих случаях выясняется, что единственные изменения, которые будущая мама должна произвести в своей жизни, — это повышение физической активности и переход на низкоуглеводную диету.
Дополнительная энергия от этого процесса не используется и поэтому откладывается в виде жира. Это опасно для родов, если ребёнок слишком большой: крупный плод способен провоцировать более тяжелые роды. Хотя это звучит как проблема мамы, а не ребёнка, но на самом деле пострадать могут оба: и мамины родовые пути, и малыш — потому что ему приходится протискиваться с трудом. Кто чаще страдает от гестационного диабета?
Есть ряд факторов, которые помещают будущую маму в группу риска. Возраст: 25 лет и старше. Близкий родственник с гестационным диабетом, или сахарным диабетом: мать, отец, братья, сестра, даже дедушки и бабушки. Избыточный вес также является фактором риска. ИМТ, индекс массы тела 30 и выше — однозначный провокатор гестационного диабета.
Гестационный сахарный диабет – что необходимо знать будущей маме
Нормы сахара крови для беременных: утром до еды 3,3-5,0 ммоль/л, через 1 час после еды – меньше 7,0 ммоль/л. Ходила сегодня сдавать ГТТ, сахар на тощак был 5.1. недель беременности. Почему во время беременности меняется уровень сахара в крови. Диагноз ГСД беременным рекомендуется устанавливать в случае определения глюкозы венозной плазмы натощак 5,1 ммоль/л, но <7,0 ммоль/л с целью предупреждения неблагоприятных исходов беременности. Глюкозотолерантный тест при беременности: описание, синонимы, методы исследования, какой биоматериал можно использовать, как правильно подготовиться, для чего используется, когда назначается, что означают результаты.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
| Норма сахара у беременных женщин по новым нормативам | Норма сахара в крови при беременности составляет. |
| Сахарный диабет беременных: рекомендации и дневник | Норма уровня глюкозы (сахара) в крови беременной. При беременности у всех женщин изменяется чувствительность к инсулину и толерантность к глюкозе. |
| Гестационный сахарный при беременности - советы врача | Клинка REMEDI | Сахар во время беременности. |
| Правда ли что во время беременности развивается диабет | Клиники Фомина | Почему во время беременности меняется уровень сахара в крови. |
Норма сахара в крови при беременности
Такой диабет связан с изменениями в организме беременной женщины и с нагрузкой, которая приходится на поджелудочную железу. Обычно, после рождения ребенка ГСД проходит бесследно. Но есть одно «но»… Возникший во время беременности диабет, говорит о склонности женщины к этому заболеванию. Есть риск, что со временем разовьется самый настоящий сахарный диабет, поэтому после такого звоночка нужно очень тщательно следить за своим здоровьем, придерживаться здорового образа жизни и правильного питания. Факторы риска ГСД: Диагностированный сахарный диабет у родственников. Возраст будущей мамы больше 30 лет. Беременность больше чем одним плодом. Повышенное артериальное давление. Последствия высокого уровня сахара у беременной женщины Высокий уровень сахара в крови беременной в первую очередь опасен не для женщины, а для ребенка. Избыточное количество глюкозы с легкостью проходит через плаценту к ребенку, а вот инсулин имеет большой размер и не может пройти через плацентарный фильтр. Организм крохи еще не в состоянии справится с таким количеством глюкозы, поджелудочная железа еще не готова для таких нагрузок, поэтому в организме ребенка происходят негативные изменения.
У ребенка начинает активно расти подкожная жировая клетчатка, значительно увеличивается в размерах плечевой пояс и живот. К моменту родов ребенок достигает веса больше 4—4,5 килограмм. Из-за высокого уровня сахара нарушается работа плаценты, она увеличивается в размерах, утолщается, кристаллы глюкозы повреждают нежные сосуды плаценты. Так как плацента плохо выполняет свою функцию, ребенок испытывает кислородное голодание гипоксию. В тяжелых случаях это может привести к внутриутробной гибели ребенка. В условиях повышенного сахара повышается риск врожденных пороков развития у ребенка. Возрастает риск многоводия. Большая масса ребенка затрудняет роды, они могут иметь затяжное течение, ребенок может получить родовые травмы перелом ключицы, мозговые кровоизлияния. При естественных родах часто приходится прибегнуть к использованию акушерских щипцов и вакуум экстрактора. Поэтому приоритетом, при большой массе плода, пользуется операция кесарева сечения.
Рекомендации при высоком уровне сахара Однако, все не так страшно. При вовремя диагностированном диабете беременных этих тяжелых последствий легко избежать. Главное выполнять эти рекомендации: Первое и самое важное это диета.
Только небольшую порцию и желательно после основного приема пищи. И я советую через 1 час померить глюкозу, посмотреть, как ваш любимый десерт влияет на уровень сахара в крови. Если мы увидим, что ваш уровень глюкозы в крови после «строгого» питания превышает целевые значения в течение 1-2 недель, то нужно будет добавить инсулин. Инсулин — не навсегда, только пока вы в «положении». Проводим 1 раз в 2 недели самоконтроль кетонурии в норме кетонов в моче быть не должно! При появлении кетонурии можно увеличить долю сложных углеводов в рационе например, есть больше круп. Что делать после родов? После родов у всех пациенток с ГСД отменяются инсулинотерапия если была назначена. Для контроля обязательно: В течение первых 2-х суток после родов — измерение уровня глюкозы венозной плазмы натощак с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена. Также женщине рекомендуется диета, направленная на снижение массы тела при её избытке , увеличение физической активности. Планирование следующих беременностей не ограничено. Что касается новорождённого, мать которого перенесла ГСД: необходимо информировать педиатров о необходимости контроля за состоянием углеводного обмена и профилактики СД 2 типа у малыша.
А также по сопутствующим вопросам: питанию, физической активности, образу жизни. Его основная функция — просветительская. В рамках блога в ответах на вопросы мы не можем оказывать полноценные врачебные консультации, это связано и недостатком информации о пациенте и с затратами времени врача, для того чтобы изучить каждый случай. В блоге возможны только ответы общего плана. Но мы понимаем, что не везде есть возможность проконсультироваться с эндокринологом по месту жительства, иногда важно получить еще одно врачебное мнение. Для таких ситуаций, когда нужно более глубокое погружение, изучение медицинских документов, у нас в центре есть формат платных заочных консультаций по медицинской документации. Как это сделать? В прейскуранте нашего центра есть заочная консультация по медицинской документации, стоимостью 1200 руб. Если эта сумма вас устраивает, вы можете прислать на адрес patient mc21. Врач посмотрит, можно ли по представленной информации дать полноценное заключение и рекомендации. Если да, вышлем реквизиты, вы оплатите, врач пришлет заключение.
При необходимости эндокринолог назначит более частый контроль. Роды с диагнозом ГСД должны проходить в специализированном роддоме? По данным Международной диабетической федерации, каждый 6-й ребенок рождается от мамы с гестационным сахарным диабетом. Что происходит с диабетом беременных после родов? Через 6—8 недель проводится ПГТТ-75 , чтобы исключить диабет и предрасположенность к нему. ГСД, как правило, после родов проходит и дальнейшего контроля сахара в крови не требуется. Можно ли провести профилактику на стадии планирования беременности? Цель — с помощью диеты удерживать сахар натощак ниже 5. На «тощаковый» сахар влияет не только рацион, но и сон, стресс и физическая активность.
Норма сахара после еды у беременных: основные показатели, причины отклонений, методы коррекции
К сахарному диабету такое состояние эндокринной системы у беременных относят из-за воз. Глюкоза при беременности. Во время беременности особое внимание следует уделять своему здоровью. Гестационный диабет: при беременности запрещены пероральные средства (таблетки), которые стабилизируют содержание глюкозы. Поэтому норма сахара для беременных ниже.
Гестационный диабет: особенности сахарного диабета при беременности
Вчера была на узи для первого скрининга. Главная Беременность Норма сахаров у беременных. Глюкоза при беременности. Во время беременности особое внимание следует уделять своему здоровью. Беременность — уникальное состояние, и многие показатели анализов у беременных в норме отличаются от таковых у всех остальных людей. Уровень сахара у беременных Беременность 20 недель, сахар на тощак 5,3, какой у беременных. Нормой сахара у беременных считается показатель от 3,3 до 5,5 ммоль/л натощак, а через 2 часа после трапезы 6,6 ммоль/л.
Пероральный глюкозотолерантный тест: что это такое, как проводится
Только небольшую порцию и желательно после основного приема пищи. И я советую через 1 час померить глюкозу, посмотреть, как ваш любимый десерт влияет на уровень сахара в крови. Если мы увидим, что ваш уровень глюкозы в крови после «строгого» питания превышает целевые значения в течение 1-2 недель, то нужно будет добавить инсулин. Инсулин — не навсегда, только пока вы в «положении». Проводим 1 раз в 2 недели самоконтроль кетонурии в норме кетонов в моче быть не должно! При появлении кетонурии можно увеличить долю сложных углеводов в рационе например, есть больше круп.
Что делать после родов? После родов у всех пациенток с ГСД отменяются инсулинотерапия если была назначена. Для контроля обязательно: В течение первых 2-х суток после родов — измерение уровня глюкозы венозной плазмы натощак с целью выявления возможного нарушения углеводного обмена. Также женщине рекомендуется диета, направленная на снижение массы тела при её избытке , увеличение физической активности. Планирование следующих беременностей не ограничено.
Что касается новорождённого, мать которого перенесла ГСД: необходимо информировать педиатров о необходимости контроля за состоянием углеводного обмена и профилактики СД 2 типа у малыша.
Как сдавать кровь на сахар? Эндокринологи рекомендуют проверять уровень глюкозы хотя бы раз в три года. Однако пациентам из группы риска следует делать это как минимум втрое чаще. Во время беременности анализ сдают дважды: после постановки на учет до десятой недели и в конце второго триместра 24-28 неделя. При выявлении гестационного диабета требуется регулярный контроль. Для анализа берут капиллярную или венозную кровь, у беременных — только венозную. Для исследования требуется незначительная подготовка — голодание на протяжении хотя бы 8 часов но более 14 не рекомендуется. Перед сдачей крови можно пить воду.
А вот чистить зубы во избежание искажения точности результатов не стоит. Как нормализовать уровень сахара в крови? Интерпретацией результата анализа должен заниматься эндокринолог.
Отвечает Ахметова Заира Аслановна эндокринолог Здравствуйте. Ваш эндокринолог все верно говорит: у Вас гестационный сахарный диабет, диагностироваться он во время беременности может по однократному уровню глюкозы натощак 5,1 и выше. Контролировать глюкозу на сроке от 24 до 28 нед включительно, действительно, лучше около 6 раз в сутки. Целевые уровни: натощак и перед основными приемами пищи - менее 5,1, а через 1 час после еды - менее 7,0. Как таковых минимально рекомендованных уровней глюкозы нет, но при голодании в моче появятся кетоны, это нежелательно. Консультация врача эндокринолога на тему «Сахар у беременных» дается исключительно в справочных целях.
По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний.
Особенностью определения уровня сахара у беременных является забор крови для анализа обязательно из вены. Тест проводится в утренние часы натощак. Отмечаются показатели несколько ниже, чем у обычных людей, что объясняется расходованием большего количества энергетических ресурсов организма.
Допустимая норма — до 5. Обнаружение патологических отклонений от нее становится показанием к расширенному обследованию с использованием теста толерантности к глюкозе после приема пищи или с учетом углеводной нагрузки. Процедура проведения теста с нагрузкой Тестирование проводится обязательно на голодный желудок. Перерыв от последнего приема пищи должен составлять не менее 10 часов.
Уровень глюкозы беременных в норме. Гестационный диабет как причина изменений в анализах
- Какая норма сахара в крови при беременности
- Гестационный сахарный диабет: советы и рекомендации экспертов клиники «Мать и дитя»
- Содержание сахара и возраст
- Зачем следить за уровнем сахара в крови при беременности
- Для чего у беременных определяют уровень сахара в крови?
Норма сахара в крови: обзор показателей
- Норма сахара в крови у беременных: что нужно знать о важном периоде?
- Виды исследований
- Зачем нужно такое обследование?
- Сахар в крови у беременных
Диета при диабете беременных
- Гестационный сахарный диабет: советы и рекомендации экспертов клиники «Мать и дитя»
- Классификация
- Всё, что нужно знать о гестационном сахарном диабете
- Измерение концентрации глюкозы в крови в домашних условиях
Сахар в крови при беременности
Питание должно быть равномерно распределено на 4 — 6 приемов пищи в течение дня; перерывы между едой не должны быть более 3-4 часов. Физические нагрузки. Если нет противопоказаний, то очень полезны умеренные физические нагрузки не менее 30 минут ежедневно, например, ходьба, плавание в бассейне. Избегайте упражнений, которые вызывают повышение артериального давления и вызывают гипертонус матки. Внимание: если Вы не ведете дневник, или ведете его не честно, тем самым Вы обманываете себя а не врача и рискуете собой и своим малышом! Если, несмотря на проводимые мероприятия, сахар крови превышает рекомендованные значения, то необходимо начать лечение инсулином для этого Вас направят на консультацию к эндокринологу.
Не бойтесь назначения инсулина. Вы должны знать, что привыкания к инсулину не развивается, и после родов в подавляющем большинстве случаев инсулин отменяется. Инсулин в адекватных дозах не приносит вреда матери, он назначается для сохранения ее полноценного здоровья, а малыш останется здоровым и не узнает о применении матерью инсулина — последний не проходит через плаценту.
Но изменение гормонального фона может провоцировать гипергликемию беременных. По данным ВОЗ 2013 существует понятие гестационного диабета беременных — состояние временное, исчезающее без следа после родов.
У женщин в момент отсутствия беременности этот показатель должен быть равен 0. Уровень гликемии может изменяться в обе стороны. При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов. Глюкоза — вещество, необходимое для обеспечения организма энергией Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии.
Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом. Вторая форма характерна именно для беременных. Как правило, после появления ребенка на свет показатели глюкозы возвращаются в допустимые пределы. Почему сахар ползет вверх?
Для определения уровня HbA1c кровь набирают из вены. При проведении глюкозотолерантного теста женщина сперва выпивает определенное количество сладкого напитка, а уровни сахара определяют через 1 и 2 часа после этого. Как нормализовать сахар крови? При беременности лечение повышенного уровня сахара в крови зависит от типа заболевания.
Если у женщины СД 1 типа, диагностированный до беременности или во время нее, ей, скорее всего, нужны инъекции инсулина. Однако очень важно тщательно контролировать гликемию, так как вынашивание ребенка может сильно повлиять на ее уровень. Независимо от типа диабета, сахарного или гестационного, всем беременным с этим заболеванием необходимо: Тщательно следить за сахаром крови. Соблюдать диету, богатую фруктами, овощами и цельнозерновыми продуктами, ограничивая продукты с легко усваиваемыми углеводами. Заниматься физическими упражнениями умеренной интенсивности. Если при диабете во время беременности эти меры не помогли привести в норму сахар крови, пациенткам нужна терапия с помощью инсулина. Очень важная часть лечения диабета у беременных состоит в тщательном наблюдении за состоянием ребенка, его ростом и развитием внутри матки. Повышенные уровни сахара в материнской крови приводят к наличию гипергликемии и у плода.
Из-за этого при плохом контроле над диабетом во время беременности у женщины может родиться ребенок со следующими проблемами: Большая масса тела при рождении — это увеличивает опасность родов для матери и ребенка. Гипогликемия сразу после рождения.
Организм компенсирует эту потребность, подавляя производство инсулина.
Есть и другие возможные причины гестационного диабета — например, аутоиммунные заболевания, разрушающие поджелудочную железу. В принципе, любая патология поджелудочной может увеличить риск диабета во время беременности. Опасность диабета при беременности Это патологическое состояние угрожает здоровью и матери, и ребенка.
Плод еще до рождения начинает активно вырабатывать инсулин, чтобы компенсировать повышенную глюкозу в крови матери. Такие дети с рождения склонны к пониженному сахару в крови, у них выше риск ожирения и диабета II типа во взрослом возрасте. Гестационный диабет повышает риск высокого кровяного давления, а также преэклампсии - тяжелого варианта гестоза.
Она проявляется головными болями, тошнотой, рвотой, нарушениями зрения, заторможенностью, сонливостью или бессонницей. Это одно из самых тяжелых нарушений во время беременности, поражающее центральную нервную систему. Другой тревожный фактор — диабет во время беременности способствует быстрому набору веса у малыша во внутриутробном периоде макросомии.
Это вызывает трудности в родах и несет угрозу для матери. Крупным считается ребенок больше 4 кг. У таких детей выше риск родовых травм, им с большей вероятностью потребуется кесарево сечение.
Из-за крупных размеров плода может потребоваться родоразрешение раньше срока. При этом высок риск преждевременных родов. Также высокий сахар у беременных повышает риск сердечно-сосудистых и нервных патологий плода, увеличивает риск респираторного дистресс-синдрома у малыша состояния, затрудняющего дыхание и в целом увеличивает частоту осложнений при беременности и родах.
Факторы риска гестационного диабета Возраст младше 18 и старше 30 лет. Несбалансированное питание с большим количеством быстрых углеводов.
Сахар в крови при беременности
Но для достижения защитных эффектов грудного вскармливания от ожирения требуется более длительная продолжительность. Детям, рожденным от мам с ГСД, рекомендуется избегать обычного коровьего молока или другого обычного молока животных кроме специально разработанного и предназначенного для детей в качестве напитка в первый год жизни и ограничивать потребление этого молочного напитка примерно до двух чашек в день на втором году жизни. Не следует вводить прикорм до достижения ребенком возраста 17 недель и не позднее 26 недель. Существует повышенный риск дополнительных осложнений беременности, включая преждевременные роды и преэклампсию, и во многих случаях требуется хирургическое родоразрешение.
Каждая дополнительная беременность также приводит к трехкратному увеличению риска СД2. И этот риск увеличивается с каждым прожитым годом. Именно постпрандиальная гликемия то есть сахар крови после еды у беременных с ГСД — это фактор риска развития диабета в последующие беременности и развития сахарного диабета 2 типа СД2 в течение всей жизни женщины.
Учитывая все, выше сказанное, так важна профилактика нарушений углеводного обмена. Необходимо информировать семейные пары о важности рационального питания. Следует уделять особое внимание массе тела женщин репродуктивного возраста, питанию и физической активности.
На этапе планирования показан средиземноморский тип диеты, что связано с более низкой частотой гестационного диабета и улучшенной толерантностью к глюкозе. Появляются доказательства того, что на развитие ГСД может воздействовать кишечный микробиом — сообщество микробов, обитающих в кишечнике.
Какова норма сахара в крови у беременных, как ее проверить и что необходимо для коррекции показателей, рассмотрено далее. Допустимые цифры Норма сахара в крови у беременных ничем не отличаются от норм здорового человека.
Но изменение гормонального фона может провоцировать гипергликемию беременных. По данным ВОЗ 2013 существует понятие гестационного диабета беременных — состояние временное, исчезающее без следа после родов. У женщин в момент отсутствия беременности этот показатель должен быть равен 0. Уровень гликемии может изменяться в обе стороны.
При пониженных показателях говорят о гипогликемии. Это опасно не только для матери, но и для ребенка, который не получает необходимого количества энергетических ресурсов. Глюкоза — вещество, необходимое для обеспечения организма энергией Высокие цифры свидетельствуют о гипергликемии. Она может быть связана с сахарным диабетом, начавшимся еще до зачатия малыша, или с гестационным диабетом.
Вторая форма характерна именно для беременных.
Вместе с другими анализами доктора назначают и анализ крови на сахар. Важно, чтобы первый раз женщина сделала это хотя бы до 24 недель беременности. Но поскольку в большинстве своем женщины встают на учет до 12 недель, то и анализ они сдают раньше. Второй этап необязателен. И если нет оснований подозревать у женщины гестационный диабет по первому этапу, то второй тест ей не предлагают.
Как уже говорилось, она может и отказаться, но делать этого не стоит, учитывая риски. Второй этап включает в себя пероральный тест толерантности с применением 75 г глюкозы в период между 24 и 28 неделями беременности. Чаще всего и это считается самым благоприятным тест проводится на 24-25 неделе. По показаниям высокий индивидуальный риск диабета анализ может быть проведен после 16 недель и вплоть до 32 недели. Если же сахар на ранних сроках выявляют в моче в первом триместре, то женщине могут рекомендовать глюкозотолерантный тест с 12 недель. Ей рекомендуется второй этап и ее сразу направляют к эндокринологу, который будет сопровождать ее всю беременность и первое время после родов.
Рассчитать срок беременности Укажите первый день последней менструации Рассчитать Кому назначается? К показаниям для проведения глюкозотолерантного теста считается отсутствие каких-либо отклонений от нормы по результатам проведения первой фазы обследования на раннем сроке и при наличии косвенных признаков, которые могут указывать на повышенные риски гестационного диабета. Это могут быть ультразвуковые признаки нарушения обмена веществ у плода например, очень крупный плод или признаки фетоплацентарной недостаточности. При этом анализ делают до 32 недели беременности по акушерскому сроку. Признаки, которые могут говорить о высоком риске гестационного диабета у беременной женщины: у будущей мамы есть высокая степень ожирения; у кого-то из ближайших родственников был сахарный диабет; в течение предыдущей беременности у женщины уже был гестационный диабет. Часто женщины сомневаются, делать ли тест, поскольку подозревают, что он может быть опасен.
Опасения совершенно излишни — ни беременной женщине, ни ее малышу до срока в 32 недели беременности глюкозотолерантный тест навредить не может. Но вот после 32 недель его проведение уже может быть опасным, а потому и существуют ограничения по срокам. Противопоказания Тест на толерантность к глюкозе не проводят женщинам, которые проходили лечение по случаю раннего токсикоза, обращались с подобными жалобами к своему гинекологу. Также его не делают тем, кому назначен строгий постельный режим например, при тяжелой форме истмико-цервикальной недостаточности , женщинам, которые ранее перенесли операции на желудке, а также при острых болезнях воспалительного или инфекционного характера. Подготовка к исследованию Женщине, которой предстоит прохождение глюкозотолерантного теста, рекомендуется тщательно к нему подготовиться. В первую очередь подготовка включает в себя коррекцию рациона.
В течение трех дней до анализа женщина питается как обычно, потребляя в сутки не менее 150 г углеводов. Последний перед обследованием прием пищи нужно провести правильно, ограничив углеводы до 50 граммов максимум за трапезу.
Диабетическая фетопатия Диабетическая фетопатия является одной из основных причин высокого риска потери ребенка в период вынашивания и в родах! Проблемы со здоровьем ребенка при гестационном сахарном диабете Так при рождении детей с фетопатией наблюдается нарушение их адаптации к внеутробной жизни, которая проявляется незрелостью новорожденного даже при доношенной беременности и крупных его размерах: макросомия вес ребенка более 4000 г , дыхательные расстройства вплоть до асфиксии удушье , органомегалия увеличение селезенки, печени, сердца, поджелудочной железы , патология сердца первичное поражение сердечной мышцы , ожирение, желтуха, нарушения в системе свертывания крови, увеличивается содержание эритроцитов красных кровяных телец в крови, а так же нарушения обмена веществ низкие значения глюкозы, кальция, калия, магния крови. У детей, рожденных от матерей с некомпенсированным гестационным сахарным диабетом, чаще встречаются неврологические заболевания церебральный паралич, эпилепсия , в период полового созревания и последующем повышен риск развития ожирения, метаболических нарушений в частности, углеводного обмена , сердечно-сосудистых заболеваний. Со стороны беременной при гестационном сахарном диабете чаще встречается многоводие, ранний токсикоз, инфекции мочевой системы, поздний токсикоз патологическое состояние, которое проявляется появлением отеков, повышенным кровяным давлением и протеинурией белок в моче , развивается во втором и третьем триместре вплоть до преэклампсии -нарушение мозгового кровообращения, что может привести к отеку мозга, повышению внутричерепного давления, функциональным нарушениям нервной системы , чаще наблюдаются преждевременные роды, самопроизвольное прерывание беременности, родоразрешение путем кесарева сечения, аномалии родовой деятельности, травмы в родах. Нарушения углеводного обмена могут развиваться у любой беременной с учетом тех гормональных и метаболических изменений, которые последовательно происходят на разных этапах беременности. Гестационный сахарный диабет, впервые развившийся во время беременности, часто не имеет клинических проявления, связанных с гипергликемией сухость во рту, жажда, увеличение объема выделенной за сутки мочи, зуд и т. Необходимые анализы Всем беременным в обязательном порядке необходимо исследовать глюкозу в плазме венозной крови натощак в условиях лаборатории нельзя исследовать с помощью портативных средств самоконтроля глюкозы - глюкометры! Следует помнить, что во время беременности уровень глюкозы крови натощак ниже, а после еды выше, чем вне беременности!
Беременным женщинам, у которых показатели глюкозы крови по рекомендациям ВОЗ соответствуют критериям диагностики СД или нарушенной толерантности к глюкозе ставится диагноз гестационного сахарного диабета.