Внешний вид препарата Сиглетик и содержание упаковки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Овальные двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-розового цвета, с маркировкой «С3» на одной стороне таблетки. Рецептурный препарат. Ситадиаб 100мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N28. 554,00 руб.
Сиглетик таблетки п/о 100мг №28
Круглые, двояковыпуклые таблетки с гравировкой «50» на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Купить Сиглетик таб п/п/о 100мг №28 в интернет-аптеке по цене от. Монтелукаст Вертекс таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10мг №30. По рецепту • таблетки покрытые пленочной оболочкой 100миллиграмм блистер 100мг ×28, Фармакар/Фармакар Премиум, Мальта. Отесла апремиласт. Таблетки в пленочной оболочке. Найти препарат в аптеках Торговое название препарата: Сиглетик (Sigletic) Международное непатентованное наименование: ситаглиптин (sitagliptin) Лекарственная.
Сиглетик 100 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Длительность применения препарата определяет лечащий врач. Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало, сообщите об этом врачу или, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Симптомы Минимальные изменения интервала QT при приёме ситаглиптина в дозе 800 мг. Лечение В случае передозировки врач начнёт проводить стандартные поддерживающие мероприятия удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, мониторинг показателей жизнедеятельности, включая проведение электрокардиограммы , а если необходимо назначит поддерживающую терапию. При клинической необходимости врач может принять решение о проведении продолжительного гемодиализа внепочечного очищения крови. Если Вы забыли принять препарат Сиглетик Если Вы пропустите приём дозы, примите её, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приёма Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к Вашему обычному графику приёма. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день. Если Вы прекратили приём препарата Сиглетик Продолжайте принимать этот препарат так долго, сколько назначит Ваш врач, таким образом, Вы можете продолжать регулировать уровень сахара у Вас в крови.
Вы не должны прекращать приём этого препарата, не проконсультировавшись предварительно со своим врачом. При наличии вопросов по применению препарата, задайте их лечащему врачу. Возможные нежелательные реакции Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Сиглетик может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех. Ниже перечислены нежелательные реакции, которые могут наблюдаться при применении ситаглиптина. Нежелательные реакции перечислены в порядке уменьшения частоты возникновения. Очень часто могут возникать у более чем 1 человека из 10 : понижение уровня глюкозы в крови гипогликемия — при одновременном приёме ситаглиптина с препаратами сульфонилмочевины и метформина.
Существует риск развития острого панкреатита симптомы: непроходящая, сильная боль в животе. После отмены ситаглиптина клинические проявления панкреатита обычно исчезают с поддерживающей терапией или без нее. Если возникло подозрение на панкреатит, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен; если подтвержден диагноз острого панкреатита, прием препарата не следует возобновлять; гипогликемию понижение уровня сахара в крови. При применении ситаглипина в сочетании с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови инсулин, сульфонилмочевина , наблюдалась гипогликемия. Для снижения риска гипогликемии врач может принять решение о снижении дозы сульфонилмочевины или инсулина; проблемы с почками в прошлом или настоящем. Ситаглиптин выводится почками. У пациентов с нарушенной функцией почек, а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе применяются меньшие дозы ситаглиптина. Если пациент, у которого есть почечная недостаточность, применяет ситаглиптин в комбинации с другим гипогликемическим препаратом, он должен находиться под дополнительным контролем со стороны врача; реакции гиперчувствительности аллергические реакции. При применении ситаглиптина возможно появление серьезных реакций гиперчувствительности, таких как: тяжелые формы аллергической реакции, анафилаксия, ангионевротический отек, эксфолиативные заболевания кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона тяжелое заболевание кожи. Возникновение этих реакций возможно в течение первых 3 месяцев после начала терапии, а в некоторых случаях после приема первой дозы. Если есть подозрение на реакцию гиперчувствительности, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен.
Часто могут возникать не более чем у 1 человека из 10 : - понижение уровня глюкозы в крови гипогликемия ; - головная боль; - грипп - при одновременном приеме с инсулином с метформином или без него ; - тошнота, рвота - при одновременном приеме с метформином; - повышенное газообразование в кишечнике метеоризм - при одновременном приеме с метформином или пиоглитазоном; - запор - при одновременном приеме с препаратами сульфонилмочевины и метформина; - периферический отек - при одновременном приеме с пиоглитазоном или комбинацией пиоглитазона и метформина. Нечасто могут возникать не более чем у 1 человека из 100 : - головокружение; - запор; - зуд; - заболевание суставов остеоартрит ; - боль в конечностях; - сонливость - при одновременном приеме с метформином; - диарея - при одновременном приеме с метформином; - сухость во рту - при одновременном приеме с инсулином с метформином или без него. Редко могут возникать не более чем у 1 человека из 1000 : - понижение уровня тромбоцитов в крови тромбоцитопения. Частота неизвестна исходя из имеющихся данных частоту возникновения определить невозможно : - интерстициальное заболевание легких; - рвота; - сыпь, крапивница; - воспалительное поражение сосудов кожи кожный васкулит ; - боль в суставах артралгия , боль в мышцах миалгия , боль в спине, поражение суставов дистрофической природы артропатия ; - нарушение функции почек; - инфекции верхних дыхательных путей, воспаление слизистых оболочек носовой полости и глотки назофарингит. Способ применения и дозировка Рекомендуемая доза Всегда принимайте препарат в полном соответствии с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом. Принимают внутрь. Рекомендуемая доза препарата Сиглетик составляет 100 мг 1 раз в сутки в качестве монотерапии или в комбинации с другими сахароснижающими препаратами. Путь и или способ введения Препарат Сиглетик принимается внутрь. Продолжительность терапии Длительность применения препарата определяет лечащий врач. Передозировка Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало Если Вы приняли препарата Сиглетик больше, чем следовало, сообщите об этом врачу или, немедленно обратитесь в медицинское учреждение. Симптомы Минимальные изменения интервала QT при ситаглиптина в дозе 800 мг. Лечение В случае передозировки врач начнет проводить стандартные поддерживающие мероприятия удаление неабсорбированного препарата из желудочно-кишечного тракта, мониторинг показателей жизнедеятельности, включая проведение электрокардиограммы , а если необходимо назначит поддерживающую терапию. При клинической необходимости врач может принять решение о проведении продолжительного гемодиализа внепочечного очищения крови. Если Вы забыли принять препарат Сиглетик Если Вы пропустите прием дозы, примите ее, как только Вы об этом вспомните. Если Вы об этом не вспомните до времени приема Вашей следующей дозы, не принимайте пропущенную дозу и вернитесь к Вашему обычному графику приема.
Внутри- и межсубъектные коэффициенты вариации AUC ситаглиптина были незначительными. Поскольку совместный прием препарата ситаглиптина и жирной пищи не оказывает эффекта на фармакокинетику, то препарат ситаглиптина может назначаться вне зависимости от приема пищи. Распределение Средний Vd в равновесном состоянии после однократной дозы 100 мг ситаглиптина у здоровых добровольцев составляет приблизительно 198 л. Метаболизм Метаболизируется лишь незначительная часть поступившего в организм препарата. Были обнаружены следы 6 метаболитов ситаглиптина, вероятно не обладающие ДПП-4-ингибирующей активностью. Выведение ситаглиптина осуществляется первично путем экскреции почками по механизму активной канальцевой секреции. Ситаглиптин является субстратом для транспортера органических анионов человека третьего типа hOAT-3 , который и может быть вовлечен в процесс выведения ситаглиптина почками. Клинически вовлеченность hOAT-3 в транспорт ситаглиптина не изучалась. Ситаглиптин также является субстратом P-гликопротеина, который также может участвовать в процессе выведения ситаглиптина почками. Однако циклоспорин, являющийся ингибитором P-гликопротеина, не уменьшал почечный клиренс ситаглиптина. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Почечная недостаточность. В исследование были включены пациенты с нарушениями функции почек легкой, средней и тяжелой степени тяжести, а также пациенты с терминальной стадией хронической болезни почек ХБП , нуждающиеся в диализе. Кроме того, влияние нарушения функции почек на фармакокинетику ситаглиптина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и нарушением функции почек легкой, средней или тяжелой степени тяжести включая пациентов с терминальной стадией ХБП оценивали с использованием популяционных фармакокинетических анализов. Увеличение плазменной AUC ситаглиптина приблизительно в 1. Таким образом, коррекции дозы препарата при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Нет клинических данных о применении ситаглиптина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью.
Сиглетик, табл. п/о пленочной 100 мг №28
Ситаглиптин является субстратом для транспортера органических анионов человека третьего типа hOAT-3 , который и может быть вовлечен в процесс выведения ситаглиптина почками. Клинически вовлеченность hOAT-3 в транспорт ситаглиптина не изучалась. Ситаглиптин также является субстратом P-гликопротеина, который также может участвовать в процессе выведения ситаглиптина почками. Однако циклоспорин, являющийся ингибитором P-гликопротеина, не уменьшал почечный клиренс ситаглиптина. Фармакокинетика у отдельных групп пациентов Почечная недостаточность. В исследование были включены пациенты с нарушениями функции почек легкой, средней и тяжелой степени тяжести, а также пациенты с терминальной стадией хронической болезни почек ХБП , нуждающиеся в диализе.
Кроме того, влияние нарушения функции почек на фармакокинетику ситаглиптина у пациентов с сахарным диабетом 2 типа и нарушением функции почек легкой, средней или тяжелой степени тяжести включая пациентов с терминальной стадией ХБП оценивали с использованием популяционных фармакокинетических анализов. Увеличение плазменной AUC ситаглиптина приблизительно в 1. Поскольку увеличение этой величины не является клинически значимым, корректировка дозы у этих пациентов не требуется. Ситаглиптин в незначительном количестве удалялся во время процедуры гемодиализа: только 13. Печеночная недостаточность.
Таким образом, коррекции дозы препарата при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Нет клинических данных о применении ситаглиптина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Однако вследствие того, что ситаглиптин первично выводится почками, не следует ожидать значимого изменения фармакокинетики ситаглиптина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести.
В I фазе клинических исследований многократного приема каких-либо связанных с лечением ситаглиптином нежелательных реакций при приеме в суточной дозе до 400 мг на протяжении 28 дней не отмечали. Лечение: в случае передозировки необходимо начать стандартные поддерживающие мероприятия, например, удалить неабсорбированный препарат из ЖКТ, осуществлять мониторирование показателей жизнедеятельности включая проведение ЭКГ , назначить поддерживающую терапию, если это необходимо.
Ситаглиптин слабо диализируется. В клинических исследованиях, примерно 13. При клинической необходимости может приниматься решение о проведении продолжительного гемодиализа. Данных об эффективности перитонеального диализа ситаглиптина нет. Лекарственное взаимодействие Действие других лекарственных препаратов на ситаглиптин Клинические данные, описанные ниже, указывают на то, что риск клинически значимого взаимодействия при совместном применении лекарственных препаратов является низким.
У пациентов с нормальной функцией почек, метаболизм, включая опосредованный через CYP3A4, играет незначительную роль в клиренсе ситаглиптина. Метаболизм может играть более значительную роль в элиминации ситаглиптина в условиях тяжелой почечной недостаточности или терминальной стадии почечной недостаточности. По этой причине, возможно, мощные ингибиторы CYP3A4, такие как кетоконазол, итраконазол, ритонавир, кларитромицин, могли бы изменять фармакокинетические свойства ситаглиптина у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью или терминальной стадией почечной недостаточности. Действие мощных ингибиторов CYP3A4 в условиях почечной недостаточности не оценивалось в клиническом исследовании. Исследования переноса in vitro показали, что ситаглиптин является субстратом для p-гликопротеина и переносчика органических анионов-3 OAT3.
Опосредованный через OAT3 перенос ситаглиптина блокировался in vitro пробенецидом, хотя риск клинически значимого взаимодействия считается низким. Совместное применение ингибиторов OAT3 не изучалось in vivo. Циклоспорин: было проведено исследование для оценки действия циклоспорина, мощного ингибитора P-гликопротеина, на фармакокинетические свойства ситаглиптина. Эти изменения фармакокинетических свойств ситаглиптина не считались клинически значимыми. Почечный клиренс ситаглиптина значительно не менялся.
Поэтому, не ожидалось значимого взаимодействия с другими ингибиторами P-гликопротеина. Влияние ситаглиптина на другие лекарственные препараты Дигоксин: ситаглиптин незначительно влиял на плазменные концентрации дигоксина. После приема 0. Нет необходимости в коррекции дозы дигоксина.
Thank you! Товары по алфавиту.
Лейкотриеновых рецепторов антагонисты. Монтелукаст быстро абсорбируется после перорального применения. У взрослых при приеме натощак таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в дозе 10 мг, средняя максимальная концентрация Cmax в плазме крови достигалась через 3 часа Tmax после приема препарата. Прием обычной пищи не влиял на биодоступность при пероральном применении и на Cmax. Безопасность и эффективность были подтверждены в клинических исследованиях при применении таблеток, покрытых пленочной оболочкой, 10 мг, независимо от приема пищи. Для таблеток жевательных, по 5 мг, Cmax достигалась через 2 часа после приема натощак у взрослых. Объем распределения монтелукаста в равновесном состоянии составляет, в среднем, 8-11 литров.
Исследования с применением радиоактивно-меченого монтелукаста указывают на минимальное распределение при проникновении через гематоэнцефалический барьер. Кроме того, концентрации радиоактивно-меченого вещества через 24 часа после приема дозы были минимальными во всех других тканях. Монтелукаст активно метаболизируется. При применении терапевтических доз, концентрации метаболитов монтелукаста в плазме крови находятся ниже предела обнаружения при равновесном состоянии у взрослых и детей. Метаболизм монтелукаста происходит, главным образом, посредством системы цитохрома P450 2C8.
Почему Аллергостин
Препараты для лечения обменных процессов. -Сиглетик таблетки покрытые пленочной оболочкой 100мг №28. Круглые, двояковыпуклые таблетки с гравировкой «50» на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Таблетки покрытые оболочкой. По рецепту • таблетки покрытые пленочной оболочкой 100миллиграмм блистер 100мг ×28, Фармакар/Фармакар Премиум, Мальта. таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг №28. Лекарства и профилактические средства Препараты при диабете Гипогликемические средства Сиглетик таблетки п/о 100мг №28.
Сиглетик Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт
Вы всегда можете написать нам или позвонить по номеру 8 914 555-55-55 и уточнить всю интересующую Вас информацию. Все товары в заказе резервируются на 24 часа, после этого заказ автоматически отменяется Стоимость действительна при оформлении заказа на сайте и в мобильном приложении Краткая информация.
Приблизительно двукратное увеличение плазменной AUC ситаглиптина отмечалось у пациентов с нарушением функции почек средней степени тяжести СКФ от? Ситаглиптин в незначительном количестве удалялся во время процедуры гемодиализа: только 13. Печеночная недостаточность. Таким образом, коррекции дозы препарата при нарушениях функции печени легкой и средней степени тяжести не требуется. Нет клинических данных о применении ситаглиптина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести более 9 баллов по шкале Чайлд-Пью. Однако вследствие того, что ситаглиптин первично выводится почками, не следует ожидать значимого изменения фармакокинетики ситаглиптина у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени тяжести. Пациенты пожилого возраста.
Возраст пациентов не оказывал клинически значимого воздействия на фармакокинетические параметры ситаглиптина. Коррекции дозы препарата в зависимости от возраста не требуется. Фармакодинамика: Препарат Сиглетик является активным при пероральном приеме, высокоселективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 , предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Ситаглиптин отличается по химической структуре и фармакологическому действию от аналогов глюкагоноподобного пептида-1 ГПП-1 , инсулина, производных сульфонилмочевины, бигуанидов, агонистов гамма-рецепторов, активируемых пролифератором пероксисом PPAR? Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы. При нормальной или повышенной концентрации глюкозы в крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим аденозинмонофосфатом АМФ. ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы.
Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низкой концентрации глюкозы в крови, что чревато развитием сульфон-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц. При низкой концентрации глюкозы в крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются. В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов.
Сообщалось также о случаях ангионевротического отека при применении других ингибиторов ДПП-4. Рекомендуется соблюдать осторожность у пациентов, которые принимали другой ингибитор ДПП-4 с ангионевротическим отеком в истории болезни, поскольку неизвестно, будет ли у таких пациентов предрасположенность к ангионевротическому отеку при получении ситаглиптина. Тяжелая и инвалидизирующая артралгия В пострегистрационный период применения ситаглиптина отмечались случаи развития тяжелой артралгии, приводящей к инвалидности, у пациентов, принимавших ингибиторы ДПП-4. Время появления симптомов после начала лекарственной терапии варьировало от одного дня до нескольких лет.
После прекращения приема ДВ у пациентов наблюдалось облегчение симптомов. У части пациентов наблюдался рецидив симптомов при возобновлении приема того же ДВ или другого ингибитора ДПП-4. Следует рассмотреть ингибиторы ДПП-4 как возможную причину сильной боли в суставах и при необходимости отменить прием ДВ. Буллезный пемфигоид В пострегистрационный период при применении ингибитора ДПП-4 отмечались случаи буллезного пемфигоида, при которых требовалась госпитализация пациента. В зарегистрированных случаях пациенты обычно выздоравливали при местном или системном иммуносупрессивном лечении и отмене ингибитора ДПП-4. Пациентам следует сообщать о появлении у них волдырей или эрозий во время приема ситаглиптина. При подозрении на буллезный пемфигоид следует прекратить прием ситаглиптина и обратиться к дерматологу для диагностики и соответствующего лечения. Ситаглиптин не проявлял мутагенных или кластогенных свойств с метаболической активацией или без нее при оценке мутагенности в тесте Эймса, анализе хромосомных аберраций яичников китайского хомячка chinese hamster ovary, CHO , цитогенетическом анализе in vitro в CHO, in vitro анализе щелочного элюирования ДНК гепатоцитов крыс и микроядерном анализе in vivo.
Если есть подозрения на буллезный пемфигоид, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Натрий Сиглетик содержит менее 1 ммоль натрия 23 мг на дозу, то есть, по существу, препарат является безнатриевым. Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами Ситаглиптин не влияет или влияет незначительно на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Тем не менее, при управлении транспортными средствами и работе с механизмами следует учитывать, что могут отмечаться головокружение и сонливость. Кроме того, пациенты должны быть предупреждены о риске гипогликемии, когда ситаглиптин применяется в комбинации с препаратами сульфонилмочевины или инсулином. Беременность и лактация Беременность Отсутствуют достоверные данные о применении ситаглиптина у беременных женщин. Исследования на животных показали репродуктивную токсичность в высоких дозах. Потенциальный риск для людей неизвестен. Из-за отсутствия данных о медицинском применении препарата Сиглетик во время беременности, его применение у беременных женщин противопоказано. Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли ситаглиптин в женское грудное молоко.
Исследование у животных показало проникновение ситаглиптина в грудное молоко. Сиглетик не следует применять в период лактации. Фертильность Данные у животных не указывают на влияние терапии ситаглиптином на мужскую и женскую репродуктивную функцию. Данные для человека отсутствуют. Применение в детском возрасте Применение ситаглиптина у детей до 18 лет противопоказано. При нарушениях функции почек При решении вопроса об использовании ситаглиптина в сочетании с другим антидиабетическим лекарственным препаратом, необходимо проверить условия его применения у пациентов с нарушением функции почек. Терапия может применяться независимо от времени проведения диализа. Из-за проведения корректировки дозы, основанной на функции почек, рекомендуется оценка функции почек перед началом приема препарата Сиглетик и периодически в процессе проведения терапии. При нарушениях функции печени Для пациентов с нарушением функции печени легкой или умеренной степени тяжести корректировки дозы не требуется. Применение препарата Сиглетик не было изучено у пациентов с нарушением функции печени тяжелой степени и в таких случаях следует проявлять осторожность.
Тем не менее, так как ситаглиптин, в основном, выводится из организма почками, не ожидается, что нарушение функции печени тяжелой степени повлияет на фармакокинетические свойства ситаглиптина.
Вы точно не робот?
Все товары в заказе резервируются на 24 часа, после этого заказ автоматически отменяется Стоимость действительна при оформлении заказа на сайте и в мобильном приложении Краткая информация.
Перечень, приведенный выше, не перечисляет все препараты. Есть и другие вещества, воздействие которых оказывает существенное влияние на увеличение интервала QT например, цизаприд, литий , их прием также противопоказан. Также следует избегать применения препаратов, способных вызывать электролитные расстройства, как тиазидные диуретики гипокалемия и средств, повышающих концентрацию Хлорпротиксена в плазме, поскольку они увеличивают риск удлинения интервала QT и злокачественной аритмии см.
Нейролептики метаболизируются в системе печени в цитохроме P450. Препараты, которые подавляют систему CYP 2D6 например: пароксетин, флуоксетин, хлорамфеникол, дисульфирам, изониазид, MAO-ингибиторы, оральные контрацептивы, в меньшей степени буспирон, сертралин или циталопрам могут повысить уровень Хлорпротиксена в плазме. Совместное применение Хлорпротиксена и препаратов, известных своим антихолинергическим воздействием, усиливают антихолинергический эффект. Хлорпротиксен может снижать альфа-адренергический эффект эпинефрина адреналина , и в случае совместного применения препаратов это может привести к гипотонии и тахикардии.
Хлорпротиксен также снижает порог судорожной активности, что требует дополнительной коррекции дозы противоэпилептических средств. Хлорпротиксен может увеличивать концентрации пролактина в сыворотке — при совместном применении с бромокриптином необходима корректировка дозы. Тиоксантены могут маскировать ототоксичные эффекты других препаратов жужжание в ухе, головокружение и т.
Во время приема этого препарата Вы должны продолжать диету, рекомендованную врачом, и следить за тем, чтобы потребление углеводов с пищей равномерно распределялось в течение дня. Сам по себе этот препарат, как правило, не снижает до низких показателей уровень сахара в крови гипогликемия. Путь и или способ введения Внутрь.
Таблетку следует проглотить целиком, не разжевывая. Принимать препарат следует во время еды. Если Вы забыли принять таблетку, примите ее сразу, как только сможете, затем примите следующую дозу в надлежащее время в соответствии с рекомендациями Вашего врача. Однако если время приема следующей дозы почти наступило, не принимайте пропущенную дозу, а продолжайте обычный прием. Не принимайте двойную дозу препарата в один и тот же день, чтобы восполнить пропущенный прием таблетки. Сообщите Вашему врачу, если Вы хотите прекратить принимать данный лекарственный препарат.
Передозировка Если Вы приняли дозу, превышающую предписанную, немедленно обратитесь к врачу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у Вас появились симптомы лактоацидоза, такие как: ощущение холода или дискомфорта, сильная тошнота или рвота, боль в животе, необъяснимая потеря веса, судороги мышц или учащенное дыхание см. Вам могут провести мероприятия по удалению препарата из желудочно-кишечного тракта, назначить процедуру гемодиализа процедура очищения крoви и установить контроль за основными показателями жизнедеятельности в том числе, электрокардиографию, позволяющую оценить работу сердца. У пациентов, получавших лечение комбинацией препаратов метформин и ситаглиптин, были зарегистрированы случаи воспаления поджелудочной железы панкреатита см.
При применении ситаглипина в сочетании с другими препаратами, снижающими уровень сахара в крови инсулин, сульфонилмочевина , наблюдалась гипогликемия. Для снижения риска гипогликемии врач может принять решение о снижении дозы сульфонилмочевины или инсулина; - проблемы с почками в прошлом или настоящем. Ситаглиптин выводится почками. У пациентов с нарушенной функцией почек, а также у пациентов с терминальной стадией почечной недостаточности находящихся на гемодиализе или перитонеальном диализе применяются меньшие дозы ситаглиптина. Если пациент, у которого есть почечная недостаточность, применяет ситаглиптин в комбинации с другим гипогликемическим препаратом, он должен находиться под дополнительным контролем со стороны врача; - реакции гиперчувствительности аллергические реакции. При применении ситаглиптина возможно появление серьезных реакций гиперчувствительности, таких как: тяжелые формы аллергической реакции, анафилаксия, ангионевротический отек, эксфолиативные заболевания кожи, включая синдром Стивенса-Джонсона тяжелое заболевание кожи. Возникновение этих реакций возможно в течение первых 3 месяцев после начала терапии, а в некоторых случаях после приема первой дозы. Если есть подозрение на реакцию гиперчувствительности, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен. Врач может назначить альтернативную терапию сахарного диабета; - буллезный пемфигоид крупная пузырчатая сыпь. Если есть подозрения на буллезный пемфигоид, прием препарата Сиглетик должен быть прекращен.
Сиглетик 100 мг таблетки, покрытые пленочной оболочкой
После приема рекомендуемой терапевтической дозы 100 мг, какого-либо влияния препарата на продолжительность интервала QT как в момент его максимальной плазменной концентрации, так и в других точках проверки на протяжении всего исследования не наблюдали. После приема 800 мг максимальное увеличение скорректированного по плацебо среднего изменения длительности интервала QT по сравнению с исходным значением через 3 ч после приема препарата составило 8. Подобное незначительное увеличение было оценено как клинически незначимое. После приема дозы 800 мг значение максимальной плазменной концентрации ситаглиптина примерно в 11 раз превышало соответствующее значение после приема терапевтической дозы 100 мг. У здоровых лиц после перорального приема 100 мг ситаглиптина отмечается быстрая абсорбция препарата с достижением Сmax в интервале от 1 до 4 ч с момента приема. AUC увеличивается пропорционально дозе и составляет у здоровых субъектов 8. Внутри- и межсубъектные коэффициенты вариации AUC ситаглиптина были незначительными. Поскольку совместный прием препарата ситаглиптина и жирной пищи не оказывает эффекта на фармакокинетику, то препарат ситаглиптина может назначаться вне зависимости от приема пищи.
Распределение Средний Vd в равновесном состоянии после однократной дозы 100 мг ситаглиптина у здоровых добровольцев составляет приблизительно 198 л. Метаболизм Метаболизируется лишь незначительная часть поступившего в организм препарата. Были обнаружены следы 6 метаболитов ситаглиптина, вероятно не обладающие ДПП-4-ингибирующей активностью. Выведение ситаглиптина осуществляется первично путем экскреции почками по механизму активной канальцевой секреции. Ситаглиптин является субстратом для транспортера органических анионов человека третьего типа hOAT-3 , который и может быть вовлечен в процесс выведения ситаглиптина почками. Клинически вовлеченность hOAT-3 в транспорт ситаглиптина не изучалась. Ситаглиптин также является субстратом P-гликопротеина, который также может участвовать в процессе выведения ситаглиптина почками.
Однако циклоспорин, являющийся ингибитором P-гликопротеина, не уменьшал почечный клиренс ситаглиптина.
Форма выпуска и описание Таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; на поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Фармакотерапевтическая группа Препарат Сиглетик является активным при пероральном приеме, высокоселективным ингибитором фермента дипептидилпептидазы-4 ДПП-4 , предназначенным для лечения сахарного диабета 2 типа. Гормоны семейства инкретинов секретируются в кишечнике в течение суток, их концентрация повышается в ответ на прием пищи. Инкретины являются частью внутренней физиологической системы регуляции гомеостаза глюкозы.
При нормальной или повышенной концентрации глюкозы в крови гормоны семейства инкретинов способствуют увеличению синтеза инсулина, а также его секреции бета-клетками поджелудочной железы за счет сигнальных внутриклеточных механизмов, ассоциированных с циклическим аденозинмонофосфатом АМФ. ГПП-1 также способствует подавлению повышенной секреции глюкагона альфа-клетками поджелудочной железы. Снижение концентрации глюкагона на фоне повышения концентрации инсулина способствует уменьшению продукции глюкозы печенью, что в итоге приводит к уменьшению гликемии. Этот механизм действия отличается от механизма действия производных сульфонилмочевины, которые стимулируют высвобождение инсулина и при низкой концентрации глюкозы в крови, что чревато развитием сульфон-индуцированной гипогликемии не только у больных сахарным диабетом 2 типа, но и у здоровых лиц. При низкой концентрации глюкозы в крови перечисленные эффекты инкретинов на выброс инсулина и уменьшение секреции глюкагона не наблюдаются.
В физиологических условиях активность инкретинов ограничивается ферментом ДПП-4, который быстро гидролизует инкретины с образованием неактивных продуктов. Повышая концентрацию инкретинов, ситаглиптин увеличивает глюкозозависимый выброс инсулина и способствует уменьшению секреции глюкагона. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа с гипергликемией эти изменения секреции инсулина и глюкагона приводят к снижению концентрации гликозилированного гемоглобина HbA1си уменьшению плазменной концентрации глюкозы, определяемой натощак и после нагрузочной пробы. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа прием одной дозы препарата ситаглиптина приводит к ингибированию активности фермента ДПП-4 в течение 24 часов, что приводит к увеличению концентрации циркулирующих инкретинов ГПП-1 и ГИП в 2-3 раза, нарастанию плазменной концентрации инсулина и С-пептида, снижению концентрации глюкагона в плазме крови, уменьшению гликемии натощак, а также уменьшению гликемии после нагрузки глюкозой или пищевой нагрузки. Влияние на АД В рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании с участием пациентов с артериальной гипертензией сочетанный прием гипотензивных препаратов одного или более из списка: ингибиторы АПФ, антагонисты рецепторов ангиотензина II, блокаторы кальциевых каналов, бета-адреноблокаторы, диуретики с препаратом ситаглиптина в целом хорошо переносился пациентами.
У этой категории пациентов препарат ситаглиптина продемонстрировал незначительное гипотензивное действие: в суточной дозе 100 мг ситаглиптин снижал среднесуточное амбулаторное значение систолического АД на 2 мм ртутного столба по сравнению с группой плацебо. У пациентов с нормальным АД не наблюдали гипотензивного эффекта. Влияние на электрофизиологию сердца В рандомизированном плацебо-контролируемом перекрестном исследовании у здоровых добровольцев препарат ситаглиптина принимался однократно в дозе 100 мг или 800 мг 8-кратное превышение рекомендуемой дозы , либо плацебо. После приема рекомендуемой терапевтической дозы 100 мг, какого-либо влияния препарата на продолжительность интервала QT как в момент его максимальной плазменной концентрации, так и в других точках проверки на протяжении всего исследования не наблюдали.
Помимо этого,комбинация амлодипина, индапамида и периндоприла аргинина усиливаетантигипертензивное действие каждого из компонентов. Амлодипинингибирует трансмембранный переход ионов кальция в кардиомиоциты игладкомышечные клетки сосудистой стенки. Индапамид относится к производным сульфонамида с индольнымкольцом и по фармакологическим свойствам близок к тиазиднымдиуретикам, которые ингибируют реабсорбцию ионов натрия вкортикальном сегменте петли нефрона. При этом увеличиваетсявыделение почками ионов натрия, хлора и в меньшей степени ионовкалия и магния, что сопровождается увеличением диуреза иантигипертензивным эффектом. АПФ, или кининаза II, являетсяэкзопептидазой, которая осуществляет превращение ангиотензина I всосудосуживающее вещество ангиотензин II. Помимо этого, ферментстимулирует выработку альдостерона корой надпочечников и разрушениебрадикинина, обладающего сосудорасширяющим действием, донеактивного гептапептида.
В результате периндоприл: снижает секрецию альдостерона; по принципу отрицательной обратной связи увеличивает активностьренина в плазме крови; при длительном применении уменьшает ОПСС, что обусловлено, восновном, действием на сосуды в мышцах и почках. Эти эффекты несопровождаются задержкой ионов натрия или жидкости или развитиемрефлекторной тахикардии при длительном применении. Периндоприл оказывает антигипертензивное действие у пациентовкак с низкой, так и с нормальной активностью ренина в плазмекрови. Периндоприл оказывает терапевтическое действие благодаряактивному метаболиту периндоприлату. Другие метаболиты не обладаютфармакологической активностью. Периндоприл нормализует работу сердца, снижая преднагрузку ипостнагрузку благодаря: сосудорасширяющему действию на вены,возможно связанному с активацией системы простагландинов; снижениюОПСС. При изучении показателей гемодинамики у пациентов схронической сердечной недостаточностью ХСН было выявлено:снижение давления наполнения в левом и правом желудочках сердца;снижение ОПСС; увеличение сердечного выброса и увеличениесердечного индекса; усиление мышечного периферическогокровотока. Также повышалась переносимость физической нагрузки. Фармакодинамические эффекты Амлодипин Антигипертензивное действие амлодипина обусловлено прямымвоздействием на гладкомышечные клетки сосудистой стенки. Детальныймеханизм, посредством которого амлодипин осуществляетантиангинальное действие, не вполне установлен, но известно, чтоамлодипин уменьшает общую ишемическую нагрузку посредством двухдействий: вызывает расширение периферических артериол, уменьшаяОПСС постнагрузку.
Это снижение нагрузки на сердце уменьшаетэнергозатраты, и потребность миокарда в кислороде; вызываетрасширение коронарных артерий и артериол как в ишемизированной, таки в интактной зонах. При этом у пациентов со спазмом коронарныхартерий стенокардией Принцметала улучшается коронарный кровоток иснабжение миокарда кислородом. Антигипертензивное действиеразвивается медленно, в связи с чем развитие острой артериальнойгипотензии нехарактерно. Амлодипин не оказывает нежелательных метаболических эффектов ине влияет на показатели липидного обмена, не вызывает изменениягиполипидемических показателей плазмы крови и может применяться упациентов с сопутствующей бронхиальной астмой, сахарным диабетом иподагрой. Индапамид При использовании индапамида в режиме монотерапии былпродемонстрирован 24-часовой антигипертензивный эффект.
Сиглетик, 25 мг Каждая таблетка содержит ситаглиптина гидрохлорида моногидрат 28,35 мг в пересчете на ситаглиптина гидрохлорид 27,24 мг , что эквивалентно ситаглиптину 25,00 мг. Сиглетик, 50 мг Каждая таблетка содержит ситаглиптина гидрохлорида моногидрат 56,69 мг в пересчете на ситаглиптина гидрохлорид 54,48 мг , что эквивалентно ситаглиптину 50,00 мг. Сиглетик, 100 мг Каждая таблетка содержит ситаглиптина гидрохлорида моногидрат 113,38 мг в пересчете на ситаглиптина гидрохлорид 108,96 мг , что эквивалентно ситаглиптину 100,00 мг. Вспомогательными веществами являются: Ядро таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфат, натрия крахмал гликолят тип А , кремния диоксид коллоидный безводный, натрия стеарилфумарат. Пленочная оболочка: поливиниловый спирт, макрогол 3350, тальк, титана диоксид Е171 , краситель железа оксид желтый Е172 , краситель железа оксид красный Е172. Описание: Сиглетик, 25 мг Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло- розового цвета. На поперечном разрезе ядро таблеток белого или почти белого цвета. Сиглетик, 50 мг Круглые, двояковыпуклые таблетки с гравировкой «50» на одной стороне, покрытые пленочной оболочкой светло-оранжевого цвета. Сиглетик, 100 мг Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые пленочной оболочкой светло- коричневого цвета.
Сиглетик тбл п/п/о 100мг №28
Внешний вид препарата Сиглетик и содержание упаковки. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой. Круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые плёночной оболочкой светло-коричневого цвета. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг, 50 мг и 100 мг.
Сиглетик Таблетки покрытые пленочной оболочкой 100 мг 28 шт инструкция по применению
Главная» Аптека» Лекарства» Лекарства для терапии эндокринных заболеваний» Препараты для лечения сахарного диабета» Сиглетик табл. п/п/о 100 мг №28. Форма выпуска: таблетки покрытые пленочной оболочкой покрытые пленочной оболочкой 50 мг x30. Сиглетик показан для применения у взрослых пациентов с сахарным диабетом 2 типа как дополнение к диете и физическим нагрузкам для улучшения гликемического контроля. По 10 таблеток, покрытых плёночной оболочкой, в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой в пачке картонной вместе с листком-вкладышем. Таблетки покрытые пленочной оболочкой. Таблетки покрытые пленочной оболочкой.