От чего помогают таблетки «Гипосарт»? кому нужно принимать, способы приема, дозировка, противопоказания, упаковка, отзывы проходивших курс лечения. В статье представлен обзор всех видов сартанов с разделением по категориям и изучением достоинств и недостатков каждой группы.
Гипосарт - инструкция по применению
Выгодная цена на Гипосарт в Москве Купить Гипосарт в интернет-аптеке Инструкция по применению препарата Гипосарт. Врачи назначают Гипосарт или аналог при артериальной гипертензии и застойной сердечной недостаточности. Перечень из 9 аналогов рекомендуемых для замены препарата Гипосарт.
Гипосарт инструкция по применению цена 16мг аналоги таблетки
Антигипертензивный медикаментозный препарат "Гипосарт" является высокоэффективным антагонистом рецепторов ангиотензина II. Купить ГИПОСАРТ Н табл. 12,5+8 мг №30 по цене от 338 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. аналоги. Для таблеток 4 мг: Круглые, плоские таблетки с фаской с двух сторон, с делительной риской с одной стороны, светло-розового цвета. Гипосарт – лекарственное средство из группы сартанов, используемое при лечении артериальной гипертензии и хронической формы сердечной недостаточности. Купить Гипосарт таб 16мг N28 (Акрихин) в интернет-аптеке в Ростове-на-Дону, инструкция по применению, аналоги, только сертифицированные медикаменты, наличие всех лицензий. Гипосарт (кандесартан) – самая сильная связь с АТ1-рецептором обеспечивает длительный гипотензивный эффект и органопротекцию 6.
Гипосарт Аналоги
Валсартан, Ирбесартан, Лозартан, Кандесартан. Небифениловые производные тетразола. Эпросартан или Теветен. Бифениловые нететразольные соединения. Телмисартан, олмесартан. Разные химические соединения препаратов бывают сходны по механизму действия. То есть группы обладают схожим действием на гормон надпочечников. По влиянию на АТ 2, выделяют следующие лекарства: конкурентные - блокируют рецепторы, вытесняя гормональное вещество из комплекса Эпросартан, Лозартан ; неконкурентные - не вытесняют гормональное вещество, поэтому влияние на организм сохраняется продолжительно Телмисартан, Валсартан, Кандесартан. По влиянию на рецепторы, сосудистую ткань лекарство отличается от ингибиторов АПФ. Однако показания к применению идентичны.
Поэтому сартаны часто назначают пациентам, у которых появилась резистентности к прилам Эналаприл. Деление по поколениям Выделяют 2 поколения, каждое из которых включает список лекарственных препаратов. Их деление основано на качестве блокировки рецепторов. Данные описаны в таблице. Поколение Влияние на рецепторы, дополнительные эффекты 1 Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Ирбесартан Блокируют ангиотензин 1. Снижают АД, количество липопротеинов и холестерина в сосудах, защищают от почечной и сердечной ткани 2 Телмисартан Подавляют все рецепторы АТ, активаторы пероксисом. Устраняют атеросклероз, снижают липопротеины и глюкозу. Стимулируют поджелудочную железу. Снимают воспалительную реакцию Группы 1, 2 поколений схожи по регулировке АД.
Их разница незначительна, не выявляется с помощью инструментальных обследований. Если у пациента нет сахарного диабета или атеросклероза, предпочтительнее лекарство 1 поколения. Часто в аптеке невозможно встретить основное наименование препарата. Однако существуют торговые названия, соответствующие по химическому составу, механизму действия. Если у пациента появились побочные эффекты на один из назначенных препаратов, самостоятельно заменить его другим веществом запрещено. Возникают осложнения. Это ухудшает самочувствие, приводит к чрезмерному снижению АД. Области применения Основное показание к применению - стабильная артериальная гипертензия. Средство регулирует и другие отклонения внутренних органов.
Поэтому оно дополнительно рекомендуется пациентам, страдающим следующими состояниями и заболеваниями: сердечная недостаточность, гипертрофия левого желудочка, замещение миокарда соединительной тканью после пережитого инфаркта, фибрилляция предсердий; протеинурия, почечная недостаточность, нефрит; метаболический синдром; атеросклероз. Достоинство БРА в возможности комбинированного применения с другими гипотензивными средствами. Эффективность показало сочетание с Амлодипином. Если использовать только 1 вид лекарственного вещества, успешность терапии снижается. При сочетании 2 и более средств самочувствие пациента стабильно, происходят улучшения в сердце, почках, сосудах, головном мозге. Результат терапии возникает не сразу, образуется при продолжительном курсе употребления назначаемого средства. Если наблюдается сахарный диабет, атеросклероз и другие заболевания, но давление в норме, сартаны назначать запрещено. Произойдет системная гипотензия, внезапный обморок.
Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих диуретики в высоких дозах. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к антигипертензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Гиперкалиемия Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать концентрацию калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль концентрации калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Общие Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т. Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II. Чрезмерное снижение АД у пациентов с ИБС или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена, ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Описание Ангиотензина II рецепторов антагонист. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Фармакодинамика Антагонист рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II - основной фермент РААС, принимающий участие в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Кандесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, подтипа 1 AT1-рецепторов. Не проявляет свойств агониста не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или о развитии синдрома отмены после прекращения терапии. Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта - 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект.
Не кумулирует. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от возраста, пола пациента и от времени приема пищи. Метаболизм и выведение Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде. Общий клиренс - около 0. Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Показания к применению Артериальная гипертензия. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик например, гидрохлоротиазид. Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии в т. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекция начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности 2 года. Не применять препарат после истечения срока годности. Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными средствами. У таких пациентов необходим тщательный подбор дозы препарата Гипосарт под строгим контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно в возрасте старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия.
Я эксперт в кардиологии и внутренней медицине, кандидат медицинских наук.... Просмотры: 116580 Какие лекарства назначают при высоком давлении? Мнение доктора Александра Мясникова о назначении дорогих лекарств от давления - есть ли смысл переплачивать?... Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии.
Гипосарт или ордисс что лучше отзывы
Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Показания Артериальная гипертензия. Противопоказания Повышенная чувствительность к кандесартану или другим компонентам препарата. Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции. Беременность и период грудного вскармливания. Детский и подростковый возраст до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Беременность и лактация Беременность Препарат Гипосарт противопоказан к применению во время беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во втором и третьем триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся во время беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов к ангиотензину II АРАII может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию. Период грудного вскармливания Неизвестно, проникает ли кандесартан в грудное молоко, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс.
Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали во время беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Способ применения и дозы Внутрь, 1 раз в сутки, вне зависимости от времени приема пищи. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик. Пациенты со сниженным ОЦК У пациентов с риском развития артериальной гипотензии терапию рекомендуется начинать с начальной дозы 4 мг. Дозу титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Пациенты с нарушением функции печени Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. Сопутствующая терапия Применение препарата Гипосарт одновременно с тиазидными диуретиками например, гидрохлоротиазид может усилить антигипертензивный эффект препарата.
Особые группы пациентов Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Применение у детей и подростков Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента.
Vd кандесартана составляет 0. Не кумулирует. Фармакокинетические параметры кандесартана не зависят от возраста, пола пациента и от времени приема пищи. Метаболизм и выведение Кандесартан в основном выводится из организма почками и через кишечник в неизмененном виде. Общий клиренс - около 0.
Однако реакция со стороны АД и возможные побочные эффекты при применении кандесартана не зависят от возраста пациентов. Фармакокинетика у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична таковой у пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек. Нет опыта применения у пациентов с тяжелыми нарушениями функции печени. Форма выпуска Таблетки светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления, круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с делительной риской с одной стороны. Максимальный антигипертензивный эффект достигается в течение 4 недель терапии. Если на фоне максимальной суточной дозы не достигается адекватный контроль АД, рекомендуется добавить к терапии тиазидный диуретик например, гидрохлоротиазид. Это может усилить антигипертензивный эффект препарата Гипосарт. У пациентов с риском развития артериальной гипотензии в т. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. Начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг.
Возможно увеличение дозы при необходимости. Пациентам пожилого возраста и пациентам с нарушениями функции почек или печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Безопасность и эффективность применения препарата Гипосарт у детей и подростков в возрасте до 18 лет не установлены. Сопутствующая терапия Препарат Гипосарт можно одновременно применять с другими препаратами для лечения ХСН, включая ингибиторы АПФ, бета-адреноблокаторы, диуретики, сердечные гликозиды или комбинации этих лекарственных средств. Передозировка Симптомы: чрезмерное снижение АД, головокружение, тахикардия. Описаны отдельные случаи передозировки препарата до 672 мг кандесартана цилексетила , закончившиеся выздоровлением пациентов без тяжелых последствий. Лечение: при выраженном снижении АД следует перевести пациента в положение лежа на спине, ноги приподнять; далее - провести мероприятия, направленные на увеличение ОЦК введение 0. В случае необходимости могут быть назначены симпатомиметические препараты. Рекомендуется проведение симптоматической терапии под контролем жизненно важных функций организма. Гемодиализ неэффективен.
Кандесартан в незначительной степени метаболизируется в печени с помощью изофермента CYP2C9.
Поскольку при лечении хронической сердечной недостаточности сочетание с ингибитором АПФ может повышать риск развития нарушений функции почек и гиперкалиемии, необходимо обеспечить больному регулярное проведение соответствующих лабораторных исследований. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно развитие артериальной гипотензии. При двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки применение антагониста рецепторов ангиотензина II может способствовать развитию гиперурикемии и гиперкреатининемии. Цена и условия отпуска В аптеках России его можно приобрести по цене за упаковку 28 штук: Гипосарт 8 мг — 255 — 275 рублей. Читать еще: Снижает ли Но-шпа высокое давление Отпускается по рецепту. Хранить Гипосарт инструкция по применению предписывает при комнатной температуре, в месте, которое надежно защищено от попадания прямого солнечного света. Срок годности составляет два года. Таблетки круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны и гравировкой «8» с другой стороны, светло-розового цвета, допускаются небольшие вкрапления.
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат — 197. Таблетки круглые, двояковыпуклые, с делительной риской с одной стороны, белого цвета. Таблетки круглые, плоские, с фаской с двух сторон, с делительной риской с одной стороны и гравировкой «32» с другой стороны, белого цвета. Антагонист рецепторов ангиотензина II. Ангиотензин II — основной фермент РААС, принимающий участие в патогенезе артериальной гипертензии, сердечной недостаточности и других сердечно-сосудистых заболеваний. Кандесартан является селективным антагонистом рецепторов ангиотензина II, подтипа 1 AT1-рецепторов. Не проявляет свойств агониста не влияет на АПФ и не приводит к накоплению брадикинина или субстанции Р, не связывается с рецепторами других гормонов, не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. В результате блокирования AT1-рецепторов ангиотензина II происходит компенсаторное дозозависимое повышение активности ренина, концентрации ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. Нет данных о развитии выраженной артериальной гипотензии после приема первой дозы или о развитии синдрома отмены после прекращения терапии.
Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы препарата обычно развивается в течение 2 ч, длительность эффекта — 24 ч. На фоне продолжающейся терапии кандесартаном в фиксированной дозе максимальное снижение АД обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении всего лечения. Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект. Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови. Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии.
Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит.
Со стороны мочевыделительной системы: часто - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов.
Аналог таблеток Гипосарт
Их частота не зависит от дозы препарата или возраста пациента. Поскольку на больных негроидной расы Гипосарт оказывает менее выраженное антигипертензивное действие, чем на пациентов других рас, при назначении им следует повышать дозу препарата и сочетать применение с другими гипотензивными средствами. Подбор дозы рекомендуется сопровождать контролем уровня концентрации калия и креатинина в сыворотке крови. Поскольку при лечении хронической сердечной недостаточности сочетание с ингибитором АПФ может повышать риск развития нарушений функции почек и гиперкалиемии, необходимо обеспечить больному регулярное проведение соответствующих лабораторных исследований. Больным на гемодиализе требуется индивидуальный подбор дозы и контроль АД при проведении гемодиализа. При двустороннем стенозе почечных артерий или стенозе артерии единственной почки применение антагониста рецепторов ангиотензина II может способствовать развитию гиперурикемии и гиперкреатининемии. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью возможно развитие артериальной гипотензии. В случае необходимости следует компенсировать ОЦК. Из-за риска нарушения функции почек следует соблюдать осторожность при комбинации препарата с нестероидными противовоспалительными средствами НПВС , особенно у больных в пожилом возрасте.
При необходимости данного сочетания рекомендуется употреблять достаточное количество жидкости, обеспечить контроль функции почек в начале лечения и периодически в ходе терапии.
Какие критерии оценки доказанной эффективности препарата в проекте MedIQ? В качестве критериев оценки наличия доказанной эффективности мы используем крупнейшие в мире и самые надежные базы данных препаратов и клинических исследований.
Любой препарат, включенный в этот список, является жизненно необходимым для лечения различных заболеваний, проверенным многочисленными клиническими исследованиями. Если у препарата нет исследований, но мне он помогает, является ли он доказанно эффективным? По принципам доказательной медицины препарат может считаться доказанно эффективным только при наличии положительных результатов клинических исследований высокого уровня доказательности.
Ваш личный опыт или неподтвержденное мнение врача не могут быть критериями доказательности. Я не доверяю результатам вашего анализа. Как я могу их проверить?
Система оценки доказательной эффективности MedIQ прозрачна, каждый пользователь может сам проверить какое действующее вещество анализируется и изучить результаты исследований по каждому критерию.
Реклама на сайте Портал о здоровье Информация на сайте Medum. Содержимое сайта Medum. Информация, размещённая на сайте Medum.
Добавление тиазидного диуретика гидрохлоротиазида к кандесартану усиливает его антигипертензивный эффект. Возраст и пол пациента не влияют на эффективность препарата. Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови.
Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Сердечная недостаточность Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA. Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ; при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Применение при беременности и кормлении грудью Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, так как он оказывает прямое воздействие на РААС и может вызывать нарушения развития плода в особенности во II и III триместрах беременности или оказывать негативное влияние на новорожденного, вплоть до летального исхода, если препарат применялся при беременности. Известно, что терапия антагонистами рецепторов ангиотензина II АРА II может вызывать нарушения развития плода нарушение функции почек, олигогидрамнион, замедление оссификации костей черепа и развитие осложнений у новорожденного почечная недостаточность, артериальная гипотензия, гиперкалиемия. При установлении факта беременности препарат Гипосарт необходимо отменить как можно быстрее. При планировании беременности необходимо перевести пациентку на адекватную альтернативную терапию.
Неизвестно, выделяется ли кандесартан с грудным молоком, но известно, что он проникает в молоко лактирующих крыс. Во время лечения препаратом Гипосарт грудное вскармливание необходимо прекратить. Новорожденные, матери которых принимали при беременности Гипосарт, должны находиться под тщательным медицинским наблюдением из-за вероятности развития артериальной гипотензии. Применение при нарушениях функции печени При лечении артериальной гипертензии начальная суточная доза препарата у пациентов с заболеваниями печени легкой и средней степени тяжести составляет 4 мг. Возможно увеличение дозы при необходимости. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции печени не требуется коррекции начальной дозы препарата. Дозу следует титровать в зависимости от терапевтического эффекта. При лечении хронической сердечной недостаточности пациентам с нарушениями функции почек не требуется коррекции начальной дозы препарата.
Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском и подростковом возрасте до 18 лет эффективность и безопасность не установлены. Применение у пожилых пациентов Пациентам пожилого возраста не требуется коррекции начальной дозы препарата. Побочные эффекты кандесартана слабо выражены и носят преходящий характер. Частота побочных эффектов не зависит от дозы препарата и возраста пациента. Со стороны нервной системы: часто - головокружение, головная боль, слабость. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД. Со стороны дыхательной системы: часто - респираторные инфекции, фарингит, ринит, кашель. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота, повышение активности печеночных трансаминаз, нарушение функции печени или гепатит.
Замена гипосарта
Если у человека есть противопоказания к приему Гипосарта, стоит пройти терапию на основе одного из многочисленных аналогов. Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, т.к. он оказывает прямое воздействие на РААС и. Препарат Гипосарт противопоказан к применению при беременности, т.к. он оказывает прямое воздействие на РААС и. Купить Гипосарт в интернет-аптеке в Москве по акции, дешевая цена от 359 руб. Инструкция по применению Гипосарт – товар дня со скидкой.
Гипосарт инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги при высоком артериальном давлении
кому нужно принимать, способы приема, дозировка, противопоказания, упаковка, отзывы проходивших курс лечения. Атаканд – самый дешевый аналог Гипосарт, его можно купить в Москве по цене от 3 руб., забронировав в ближайшей аптеке через Ютеку. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Гипосарт. На ресурсе представлена информация о дешевых аналогах таблетки Гипосарт. Перечень из 9 аналогов рекомендуемых для замены препарата Гипосарт. На данной странице представлен список всех аналогов Гипосарт по составу и показанию к применению.
Гипосарт (8 мг)
Van Liefde I. Sartan-AT1 receptor interactions: in vitro evidence for insurmountable antagonism and inverse agonism Mol Cell Endocrinol 2009;302:237—43 7. Bhuiyan MA, et al. Binding sites of valsartan, candesartan and losartan with angiotensin II receptor 1 subtype by molecular modeling. Life Sci. Gradman A. Journal of Human Hypertension 2002;16:9—16. Kjeldsen S.
Однако выраженность гипотензивного эффекта и частота возникновения побочных эффектов при применении кандесартана не зависит от возраста пациентов. Период полувыведения кандесартана в фазе элиминации у пациентов с тяжелой степенью почечной недостаточности увеличивался примерно в 2 раза. Площадь под кривой концентрации AUС кандесартана у пациентов, находящихся на гемодиализе, аналогична площади пациентов с тяжелым нарушением функции почек. Фармакодинамика Гипосарт — антигипертензивный препарат. Селективный антагонист рецепторов ангиотензина II типа АТ1. Ангиотензин II является основным вазоактивным гормоном ренин-ангиотензин-альдостероновой системы и играет определенную роль в патогенезе артериальной гипертензии и других сердечно-сосудистых заболеваний. Основными физиологическими эффектами ангиотензина II являются вазоконстрикция, стимуляция продукции альдостерона, регуляция водно-электролитного гомеостаза и стимуляция клеточного роста путем опосредованного взаимодействия ангиотензина II с ангиотензиновыми рецепторами 1 типа АТ1-рецепторы. Гипосарт не снижает активности ангиотензинпревращающего фермента АПФ , который осуществляет превращение ангиотензина I в ангиотензин II и разрушает брадикинин, не влияет на активность ангиотензинконвертазы и не потенцирует действие брадикинина или субстанции Р.
Это ведет к более редкому появлению кашля у пациентов, принимающих кандесартана цилексетил по сравнению с применением ингибиторов АПФ. Гипосарт не связывается с рецепторами других гормонов и не влияет на состояние ионных каналов, участвующих в регуляции деятельности сердечно-сосудистой системы. Антагонистическое действие на AT1-рецепторы ангиотензина II вызывает дозозависимое повышение уровня ренина, ангиотензина I, ангиотензина II и снижение концентрации альдостерона в плазме крови. Артериальная гипертензия При артериальной гипертензии Гипосарт вызывает дозозависимое длительное снижение артериального давления. Гипотензивный эффект препарата обусловлен снижением общего периферического сопротивления сосудов без рефлекторного ускорения ритма сердечных сокращений. Начало антигипертензивного действия после приема первой дозы обычно развивается в течение 2-х часов. На фоне продолжающейся терапии препаратом в фиксированной дозе общее снижение артериального давления обычно достигается в течение 4 недель и сохраняется на протяжении длительного применения препарата.
Это приводит к повышению АД. Прием блокаторов рецепторов ангиотензина БРА препятствует этому действию.
Влияние препарата происходит за счет блокировки рецепторов, из-за чего АТ 2 не действует. Существуют другие лечебные эффекты, направленные на улучшение самочувствия пациента. Они учитываются при назначении вида лекарства. Данные представлены в таблице. Влияние на организм Действие Защита сосудов, сердца Снижение нагрузки на миокард, что приводит к устранению гипертрофии желудочков. Уменьшение риска внезапной тахикардии, фибрилляции предсердий Защита головного мозга Улучшение умственной деятельности, концентрации внимания. Устранение головных болей, снижение риска развития инсульта Защита почечной ткани, гломерулярного аппарата Нормализация диуреза, устранение отеков, микроальбуминурии. Уменьшение повреждения клеток, что тормозит почечную недостаточность. Нормализация минерального обмена за счет устранения выделения минералов, белка с мочой Нормализация обмена веществ Устранение скопления холестерина, других липопротеинов в сосудах, препятствуя атеросклерозу.
Гипогликемия, стабилизация сахарного диабета, повышение чувствительности тканей к инсулину Благоприятные фармакодинамические эффекты наблюдаются у людей, продолжительно применяющих сартаны. Однократное употребление средства только стабилизирует давление. Но это временный эффект. Названия препаратов Каждая группа лекарств и ее представитель отличаются по химическому строению. Они имеют показания к применению, противопоказания, побочные эффекты. Поэтому перед назначением лекарства предварительно собирают анамнез, проводят инструментальные и лабораторные обследования. Выделяют следующие группы и относящиеся к ним лекарственные средства. Бифениловые производные тетразола. Валсартан, Ирбесартан, Лозартан, Кандесартан.
Небифениловые производные тетразола. Эпросартан или Теветен. Бифениловые нететразольные соединения. Телмисартан, олмесартан. Разные химические соединения препаратов бывают сходны по механизму действия. То есть группы обладают схожим действием на гормон надпочечников. По влиянию на АТ 2, выделяют следующие лекарства: конкурентные - блокируют рецепторы, вытесняя гормональное вещество из комплекса Эпросартан, Лозартан ; неконкурентные - не вытесняют гормональное вещество, поэтому влияние на организм сохраняется продолжительно Телмисартан, Валсартан, Кандесартан. По влиянию на рецепторы, сосудистую ткань лекарство отличается от ингибиторов АПФ. Однако показания к применению идентичны.
Поэтому сартаны часто назначают пациентам, у которых появилась резистентности к прилам Эналаприл. Деление по поколениям Выделяют 2 поколения, каждое из которых включает список лекарственных препаратов. Их деление основано на качестве блокировки рецепторов. Данные описаны в таблице. Поколение Влияние на рецепторы, дополнительные эффекты 1 Лозартан, Валсартан, Кандесартан, Ирбесартан Блокируют ангиотензин 1. Снижают АД, количество липопротеинов и холестерина в сосудах, защищают от почечной и сердечной ткани 2 Телмисартан Подавляют все рецепторы АТ, активаторы пероксисом. Устраняют атеросклероз, снижают липопротеины и глюкозу.
Переношу его хорошо. Но если у вас повышенная чувствительность к новым препаратам, то может кружиться голова, снижаться давление, случиться головная боль. Очень желательно периодически контролировать лабораторные показатели крови — гемоглобин, креатинин, мочевину, калий.
Для этого достаточно сдать общий и биохимический анализ крови. А это новая упаковка Гипосарта. Покашливание тоже возможно. Но, опять же, у меня, ипохондрика со стажем, ничего такого не было. Так что можно сказать, что препарат не сильно «побочистый» это вам не топирамат, да. Кандесартан: отзывы пациентов при мигрени Так как препарат не часто используется именно для профилактики мигрени, то отзывов я нашла мало. Всего пара человек, которым помогло. Поэтому сегодня основным «пациентом» буду я и расскажу именно о своем опыте применения. До начала приема препарата у меня было до 11-13 приступов мигрени в месяц.
гипосарт аналоги и заменители
“Гипосарт” является одним из вариантов выбора аналога “гипосарта” и может быть рассмотрен при невозможности использования оригинального препарата или по рекомендации врача. Если у человека есть противопоказания к приему Гипосарта, стоит пройти терапию на основе одного из многочисленных аналогов. Рекомендуемая начальная доза препарата Гипосарт составляет 4 мг 1 раз/сут. может ли найденный аналог служить полноценной заменой назначенного Вам или искомого Вами препарата. Гипосарт препарат нового поколения для лечения артериального давления - Статья. Гипосарт – лекарственное средство из группы сартанов, используемое при лечении артериальной гипертензии и хронической формы сердечной недостаточности.
Кандесартан (Атаканд, Ангиаканд, Ордисс, Гипосарт) в профилактике мигрени: отзыв и опыт применения
Также препарат предлагается в сочетании с дополнительным действующим веществом гидрохлоротиазидом, являющимся легким мочегонным средством и показанным в том случае, если на фоне повышенного давления возникают отеки. Одной таблетки в день бывает достаточно, чтобы забыть об артериальной гипертензии и вернуться к нормальной жизни. Положительных отзывов о Вальсакоре много. Большинство из тех, кому он показан, принимают препарат на постоянной основе. Стоимость месячного курса можно назвать вполне доступной, особенно в случае приобретения упаковки большого объема, что крайне важно для пожилых людей.
Кандесартан увеличивает почечный кровоток и не изменяет или повышает скорость клубочковой фильтрации, тогда как почечное сосудистое сопротивление и фильтрационная фракция снижаются. Кандесартан оказывает менее выраженный антигипертензивный эффект у пациентов негроидной расы популяция с преимущественно низкой активностью ренина в плазме крови.
Отсутствуют данные о влиянии кандесартана на прогрессирование диабетической нефропатии. У пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа кандесартан не оказывает негативного влияния на концентрацию глюкозы в крови и липидный профиль. Сердечная недостаточность Терапия кандесартаном уменьшает показатель смертности и частоту госпитализации у пациентов с хронической сердечной недостаточностью ХСН вне зависимости от возраста, пола и сопутствующей терапии, приводит к уменьшению функционального класса ХСН по классификации NYHA. Кандесартан эффективен у пациентов, принимающих одновременно бета-адреноблокаторы в сочетании с ингибиторами АПФ; при этом эффективность его не зависит от дозы ингибитора АПФ. Побочные действия Артериальная гипертензия Побочные эффекты в ходе клинических исследований носили умеренный и преходящий характер и были сопоставимы по частоте с группой плацебо. Общая частота возникновения неблагоприятных реакций на фоне приема кандесартана не зависела от дозы препарата и возраста пациента. Частота случаев прекращения терапии в связи с побочными эффектами была сходной при применении кандесартана 3.
Ниже представлены побочные эффекты, отмеченные в клинических исследованиях и при постмаркетинговом применении. Инфекционные и паразитарные заболевания: часто - респираторные инфекции. Со стороны системы кроветворения: очень редко - лейкопения, нейтропения и агранулоцитоз. Со стороны обмена веществ: очень редко - гиперкалиемия, гипонатриемия. Со стороны дыхательной системы: очень редко - кашель. Со стороны пищеварительной системы: очень редко - тошнота; частота неизвестна - диарея. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - повышение активности печеночных ферментов, нарушение функции печени или гепатит.
Со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - ангионевротический отек, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд. Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в спине; очень редко - артралгия, миалгия. Со стороны мочевыделительной системы: очень редко - нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у предрасположенных пациентов. Прочие: часто - слабость. Лабораторные показатели В целом при применении кандесартана не было отмечено клинически значимых изменений стандартных лабораторных показателей. Как и при применении других средств, влияющих или действующих на РААС, может наблюдаться небольшое снижение уровня гемоглобина. Наблюдалось увеличение концентрации креатинина и мочевины, увеличение содержания калия и уменьшение содержания натрия.
Повышение активности АЛТ было отмечено несколько чаще при применении кандесартана в сравнении с плацебо 1. При применении кандесартана обычно не требуется регулярного контроля лабораторных показателей. Однако у пациентов с нарушением функции почек рекомендуется периодически контролировать содержание калия и креатинина в сыворотке крови. Хроническая сердечная недостаточность Побочные реакции, выявленные на фоне применения кандесартана у пациентов с сердечной недостаточностью, соответствовали фармакологическим свойствам препарата и зависели от состояния пациента. Наиболее часто встречавшимися побочными эффектами были гиперкалиемия, выраженное снижение АД и нарушение функции почек. Со стороны обмена веществ: часто - гиперкалиемия; очень редко - гипонатриемия. Со стороны нервной системы: очень редко - головокружение, головная боль.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - выраженное снижение АД.
Например, если терапевтический эффект у Телзапа более выраженный, то у Гипосарта даже в больших дозах добиться данного эффекта невозможно. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Телзапа и Гипосарта тоже разное, как и биодоступность — количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме.
Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Гипосарта и Телзапа Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Гипосарта она достаточно схожа с Телзапом.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Гипосарта, также как и у Телзапа мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Гипосарта нет никаих рисков при применении, также как и у Телзапа.
Особые указания Этнические особенности Антигипертензивный эффект кандесартана у пациентов негроидной расы менее выражен по сравнению с пациентами других рас, в связи с чем, чаще требуется увеличение дозы препарата Гипосарт, а также сочетание с другими гипотензивными препаратами. У таких пациентов необходим строгий подбор дозы препарата Гипосарт под тщательным контролем АД. У пациентов с ХСН, особенно старше 75 лет, и у пациентов с нарушениями функции почек необходимо периодически контролировать функцию почек. В период подбора дозы препарата Гипосарт рекомендуется контролировать концентрацию креатинина и калия в сыворотке крови. Комбинированная терапия с ингибитором АПФ при ХСН При применении препарата Гипосарт в комбинации с ингибитором АПФ может возрастать риск развития побочных эффектов: нарушение функции почек и гиперкалиемия. В этих случаях необходимо тщательное наблюдение и контроль соответствующих лабораторных показателей. Поэтому пациентам, находящимся на гемодиализе, необходим контроль АД и индивидуальный подбор дозы препарата Гипосарт. Стеноз почечной артерии Препараты, оказывающие влияние на РААС, например, ингибиторы АПФ, могут вызывать гиперурикемию и гиперкреатининемию у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Аналогичный эффект может развиться при применении АРАМ. Трансплантация почки Опыт применения препарата у пациентов, недавно перенесших трансплантацию почки, отсутствует. Артериальная гипотензия У пациентов с ХСН, получающих препарат Гипосарт, может развиться артериальная гипотензия. Также возможно развитие артериальной гипотензии у пациентов со сниженным ОЦК, например, получающих большие дозы диуретиков. В начале терапии необходимо соблюдать осторожность и при необходимости компенсировать ОЦК. Первичный гиперальдостеронизм Пациенты с первичным гиперальдостеронизмом резистентны к гипотензивным препаратам, влияющим на РААС, поэтому таким пациентам применение препарата Гипосарт не рекомендуется. Гиперкалиемия Одновременное применение препарата Гипосарт и калийсберегающих диуретиков, препаратов калия, заменителей соли, содержащих калий, или других средств, способных повышать содержание калия в сыворотке например, гепарин , может привести к развитию гиперкалиемии у пациентов с артериальной гипертензией. Гиперкалиемия может развиться и у пациентов с ХСН, принимающих Гипосарт. На фоне терапии препаратом Гипосарт у пациентов с ХСН рекомендуется проводить периодический контроль содержания калия в сыворотке крови, особенно при одновременном применении ингибиторов АПФ и калийсберегающих диуретиков спиронолактон, эплеренон, триамтерен, амилорид. Общие Пациенты, у которых сосудистый тонус и функция почек преимущественно зависят от активности РААС например, пациенты с тяжелой декомпенсированной ХСН или сопутствующим заболеванием почек, в т.
Это нельзя исключить и для антагонистов рецепторов ангиотензина II. Чрезмерное снижение АД у пациентов с ишемической болезнью сердца или цереброваскулярными заболеваниями ишемического генеза может привести к развитию инфаркта миокарда или инсульта. Двойная блокада РААС при применении препаратов, содержащих алискирен Не рекомендуется двойная блокада РААС путем одновременного применения кандесартана и алискирена, ввиду увеличения риска развития артериальной гипотензии, гиперкалиемии и нарушения функции почек. Влияние на способность управления автотранспортом и работу со сложными механизмами Влияние препарата Гипосарт на управление автотранспортом и работу со сложными механизмами не изучалось, но фармакодинамические свойства препарата указывают на то, что подобное влияние отсутствует. Необходимо соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и занятиями потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций в связи с риском развития головокружения. Форма выпуска Таблетки 4 мг, 8 мг, 16 мг, 32 мг. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности Не применять препарат после истечения срока годности. Условия отпуска.