опасные сердечные нарушения (например, ИБС).
Аритмия сердца: причины и способы лечения
Фибрилляция предсердий может быть опасна, она повышает риск инсульта и развития сердечной недостаточности. Аритмия может привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение сердечной функции, образование тромбов, сердечная недостаточность и даже инсульт. Есть жизненно опасные аритмии, например, желудочковая тахикардия и фибрилляция желудочков, которая может приводить к клинической смерти и требует незамедлительной реанимации, дефибрилляции. Чем опасна аритмия? При фибрилляции предсердий, желудочков, мерцательной аритмии существует вероятность остановки сердца и смерти пациента. Аритмия сердца у мужчин представляет собой достаточно частое функциональное нарушение, развивающееся вследствие различных патологических процессов.
Аритмия сердца: лечение, симптомы и причины развития
На этом принципе и основан обезболивающий эффект этанола, ведь он работает точно так же, как и другой наркотик — растворяет органику. Почему же тогда он не используется в медицине для введения в наркоз? Опасность алкоголя заключается в том, что необходимая для достижения терапевтического эффекта и смертельная дозы имеют между собой слишком тонкую грань. Перечислим все причины, почему может возникнуть аритмия после алкоголя: Подавление электровозбудимости проводящих пучков миокарда, которые и задают сердцу ритм. Из-за нарушения работы центра автоматизма сокращений и возникают различного типа аритмии. Какое именно количество спиртного необходимо для достижения этого побочного явления неизвестно — показатель индивидуален. Причем заметить изменения в частоте сердечных сокращений ЧСС вовремя нельзя. Иногда патологическое состояние развивается спустя несколько часов после употребления алкоголя. Само явление на Западе даже называется «синдром праздничного сердца», ведь большинство случаев происходит при злоупотреблении отмечающих.
Разрушение клеток приводит к замене кардиомиоцитов адипоцитами, то есть жировой тканью. Она не имеет свойства передавать сокращения вовсе. Отравление ускоряется, если этанол входит в состав слабоалкогольных напитков, потому что они сладкие и газированные.
Кстати В природе чем меньше животное, тем чаще ритм сердца. Например, у быка он — около 25 ударов в минуту, у кролика — под 200, а у мыши и вовсе бешеный — до 500 сокращений! Цифра «СБ» Только от одного из видов аритмии — фибрилляции предсердий — в Европе страдает от 2 до 4 процентов населения, а в Беларуси — более 100 тысяч человек. Чем опасна мерцательная аритмия сердца? Переоценить работу сердца — главной мышцы организма — невозможно, на протяжении всей жизни оно перекачивает кровь, обеспечивая приток кислорода ко всем системам. Нарушения ритма влекут за собой тяжелые последствия, развиваются хронические заболевания не только сердца, но и других органов. Человек испытывает дискомфорт, вынужден постоянно посещать кардиолога и сдавать анализы, однако существуют и другие риски, например, летальный исход.
Так чем опасна мерцательная аритмия сердца? К каким последствиям она может привести? Как избежать осложнений? Последствия заболевания Мерцательная аритмия является одним из видов нарушения сердечного ритма. Патология проявляется одышкой, быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в груди. В мышце возникают неконтролируемые и нерегулярные импульсы, ввиду чего нарушается циркуляция крови. ЧСС может быть как повышенным, так и, напротив, низким, однако сила импульсов недостаточна для того, чтобы орган работал в привычном режиме. Опасность приступов настолько велика, что пациент должен быть немедленно госпитализирован: остановка сердца может произойти в любой момент. Наиболее часто к тяжелым последствиям приводит несоблюдение рекомендаций врача, игнорирование симптомов, а так же другие факторы: Хронические заболевания сердца, включая врожденные; Последствия перенесенных операций в области груди; Злоупотребление алкоголем; Повышенное артериальное давление; Склонность к ожирению и наличие других заболеваний. Осложнения мерцательной аритмии зависят от общей клинической картины, сопутствующих факторов и своевременности поставленного диагноза.
Так, болезнь может привести к таким последствиям, как: Сердечная недостаточность — из-за того, что мышца не может нормально перекачивать кровь, наблюдаются отклонения во всем организме. Сюда не поступают полезные вещества и кислород, фактически кровь застаивается, что и приводит к тяжелым последствиям. Недостаточность может проявиться в левом желудочке, тогда пациент заметит одышку и повышенную утомляемость. Либо в правом желудочке, что спровоцирует кашель и учащенное сердцебиение; Образования тромбов — когда приступ продолжается длительное время, кровь застаивается в организме, и появляются сгустки. Это приводит к тромбам, полной или частичной закупорке сосудов. Может случиться и так, что в результате патологии будет полностью прекращен доступ крови к важному органу, тогда летальный исход обеспечен. Другое последствие — тромб оторвется, приведет к инсульту или инфаркту. Наиболее характерной причиной для образования тромбов является не только продолжительный приступ аритмии, но и курение, сопутствующая болезнь сахарным диабетом или атеросклерозом; Остановка сердца — фибрилляция возникает в предсердиях, однако ввиду того, что это влияет на приток крови, может произойти сбой в работе и самих желудочков. Необязательно симптомы будут свидетельствовать о заболевании, нередко приступ начинается резко, а в скором времени у человека уже отсутствует пульс, дыхание останавливается, происходит потеря сознания. Читать еще: Аскорутин инструкция по применению для чего назначают Если произошла остановка сердца, шанс вернуть пациента к жизни существует, однако экстренные меры нужно предпринять в течение нескольких минут, без помощи реаниматологов здесь не обойтись.
Осложнения аритмии чреваты последствиями, в том числе, летальным исходом, именно поэтому стоит тщательней следить за своим здоровьем и не отказываться от регулярных осмотров и диагностики у специалистов. Даже если пациент не замечает симптомов, это не значит, что в организме не наблюдаются опасные отклонения. Наиболее тяжелые осложнения при аритмии Существуют наиболее опасные осложнения при фибрилляции предсердий, обусловленные сбоями в работе сердца и нарушением кровотока. Зачастую приступы приводят к полной или неполной блокаде сердца, связано это с тем, что импульсы в миокарде прекращаются или замедляются, пульс выпадает, сердечный тон нарушается. Это приводит к таким последствиям, как: Ишемия — мозг испытывает острое кислородное голодание, если питание не будет восстановлено, в течение 5 минут наступит смерть. Такое состояние может носить не только приступообразный, но и хронический характер, когда кислород поступает в мозг в недостаточном количестве из-за сужения сосудов. Тогда частыми симптомами становятся головные боли, скачки давления, быстрая утомляемость и нарушения в мозговой деятельности; Инсульт — характеризуется попаданием сгустков крови в головной мозг, либо в сонную артерию, в большинстве случаев приводит к смерти; Стенокардия — когда происходит блокада сердца, пациент чувствует боли за грудной клеткой, сдавливание в области сердца, отдающее в руку, шею и плечо. В группе риска находятся курильщики, а так же те, кто часто испытывает стрессы и эмоциональные перенапряжения. Просвет в сосудах уменьшается, кислород не поступает к мышце, что влечет за собой спазм сосудов. У женщин стенокардия усиливается с возрастом — во время менопаузы симптомы обычно выражаются ярче; Кардиогенный шок — происходят патологические изменения в миокарде; Нарушения в работе других органов — так как кислород поступает в недостаточном количестве, клетки начинают отмирать, что приводит к необратимым последствиям.
Пострадать могут абсолютно любые органы; Инфаркт — связан с тем, что тромбы закупоривают коронарные сосуды, исключая доступ крови; Отмирание областей кишечника — осложнение вызвано так же появлением сгустков крови, которые заносятся в мезентеральные сосуды; Гангрена или ишемия нижних конечностей — обусловлена нарушением тока крови, последствия могут быть необратимыми. О чем же свидетельствует врачебная практика? К чему может привести мерцательная аритмия и чем опасна эта болезнь?
Помимо этого, остеохондроз способен приводить к развитию осложнений, также способствующих сжатию вертебральной артерии, а именно: мышечных спазмов, которые возникают в качестве ответа на ущемление чувствительных нервных окончаний; протрузий; межпозвоночных грыж. Более того, когда на фоне остеохондроза происходит сдавливание позвоночной артерии, за счет повышения внутрисосудистого давления развивается тахикардия. Из-за сдавливания данного сосуда организм вынужден прикладывать больше усилий для пропускания через него крови, с целью чего увеличивается частота сердечных сокращений.
Со временем сердечная мышца перестает справляться с повышенными нагрузками, и у человека возникают аритмии и экстрасистолии. При поясничном остеохондрозе в процесс патологии включаются внутренние органы по причине общности иннервации. В связи с тем, что катехоламины начинают вырабатываться корой надпочечников в избыточном количестве, повышается их концентрация, это провоцирует спазм сосудов, и, как следствие, перепады артериального давления и учащенное сердцебиение. Ситуация осложняется и увеличением продуцирования простагландинов, так как они усиливают выраженность симптоматики. Поэтому очень важно не откладывать лечение и обращаться за медицинской помощью при первых признаках остеохондроза, пока он не привел к необратимым последствиям и не вызвал развитие других патологий. Тем не менее, не всегда изменение ЧСС является признаком патологии.
Существуют физиологические факторы, способствующие кратковременному увеличению или уменьшению частоты сердечных сокращений. Это: Кратковременные или длительные стрессовые ситуации. Переживания провоцируют выброс в кровь катехоламинов и кортизола, что приводит к активизации всех систем организма и его перегрузке. Поэтому подобное не может не отразиться на качестве работы сердца. У здорового человека наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений тахикардия , что бесследно проходит спустя несколько минут после окончания действия отрицательно влияющего фактора. Но при наличии других кардиологических заболеваний этого бывает достаточно для развития инфаркта миокарда или инсульта.
Неадекватно большая физическая нагрузка для конкретного человека. При выполнении слишком тяжелой физической работы, к которой организм не готов, наблюдается повышенная стимуляция структур сердца, что приводит сначала к ускорению его работы, а затем замедлению. У физически неподготовленных людей подобное может привести к кардиогенному шоку. Употребление алкоголя, психостимулирующих веществ, солей тяжелых металлов, передозировка определенными кардиологическими препаратами отрицательно влияют на состояние сосудов и сердечный ритм. Дефицит или избыток жидкости в организме. Изменение реологических свойств крови может приводить к нарушениям сердечного ритма разной степени выраженности.
Симптомы Аритмия может протекать в разных формах и провоцироваться огромным количеством различных заболеваний, что и определяет характер возникающих изменений в самочувствии человека. Общими проявлениями всех видов аритмии является: ощущение перебоев в работе сердца; дискомфорт в левой половине груди; изменения ЧСС; холод в руках и ногах; приливы жара; повышение тревожности; возникновение страха. При запущенных состояниях нередко наблюдаются боли в области груди, предобморочные состояния и обмороки.
Если все же отклонения не регистрируются, вызывают приступ аритмии искусственно. Электрофизиологический метод исследования. Для этого катетер помещают в вену, которая ведет к сердцу, и проводят электростимуляцию сердечной мышцы. Метод точно позволяет определить факт наличия и стадию аритмии. Стимулирование через пищевод. Лечение на разных стадиях Если приступ аритмии случился впервые, нужно вызвать скорую и провести меры по оказанию первой помощи.
Следует поэтапно выполнять инструкцию по экстренной реанимации: уложить в кровать либо усадить больного в кресло; успокоить и открыть окно, чтобы заходил свежий воздух; при тяжелом состоянии необходимо спровоцировать рвотный рефлекс; выполнить дыхательное упражнение, при котором, закрыв глаза и глубоко вдохнув, задержать выдох на пару секунд; дать больному успокоительные препараты Корвалол, Валокордин, настойку пустырника. Как снять приступ аритмии при помощи медпрепаратов, знают квалифицированные специалисты. В медицинской практике для купирования приступов используют лекарства: блокаторы каналов натрия Хинидин, Новокаиномид, Пропафенон, Лидокаин ; бета-адреноблокаторы Эгилок, Бисопролол, Атенолол, Метопролол ; блокаторы калиевых каналов Амидарон, Сотогексал, Кордарон, Нимотол ; кальциевых каналов блокаторы Амлодипин, Дилтеазем, Нимотол, Верапамил.
Мужская аритмия сердца: причины и возможные последствия
У каждого пятого человека есть признаки дисплазии соединительных тканей, но если это влияет на несколько органов, то ситуация становится серьёзной. Например, дисплазия может привести к опасным заболеваниям сердечно-сосудистой системы, включая внезапную сердечную смерть.
При склонности к гипотензии низкому давлению должен вводиться одновременно с мезатоном для предотвращения медикаментозной гипотонии, коллапса и потери сознания. Должен применяться изолированно от других антиаритмических препаратов. Строфантин 0.
Может использоваться только при отсутствии гликозидной интоксикации хронической передозировки препаратами дигоксина, коргликона, строфантина и др. После введения препаратов спустя 20-30 минут пациенту переснимается ЭКГ и при отсутствии синусового ритма он должен быть доставлен в приемное отделение стационара для решения вопроса о госпитализации. Восстановление ритма на уровне приемного отделения не проводится, пациент госпитализируется в отделение, где и продолжается начатое лечение. Показания для госпитализации: Впервые выявленная пароксизмальная форма аритмии, Затянувшийся пароксизм от трех до семи суток , так как высока вероятность развития тромбоэмболических осложнений, Некупированный на догоспитальном этапе пароксизм, Пароксизм с развивающимися осложнениями острая недостаточность сердца, отек легких, ТЭЛА, инфаркт или инсульт , Декомпенсация сердечной недостаточности при постоянной форме мерцания.
Это объясняется тем, что при восстановленном синусовом ритме гораздо ниже риск развития тромбоэмболических осложнений, чем при постоянной форме, а также меньше прогрессирует хроническая сердечная недостаточность. В случае успешного восстановления синусового ритма пациент должен постоянно принимать антиаритмические препараты, например амиодарон, кордарон или пропафенон пропанорм, ритмонорм. Таким образом, тактика при персистирующей форме выглядит следующим образом — пациент наблюдается в поликлинике с мерцательной аритмией давностью более семи дней, например, после выписки из стационара при неудавшемся купировании пароксизма и при неэффективности принимаемых пациентом таблеток. Если врач принимает решение о попытке восстановления синусового ритма, он вновь направляет пациента в стационар для плановой госпитализации с целью медикаментозного восстановления ритма или для кардиоверсии.
Если же у пациента имеются противопоказания перенесенные инфаркты и инсульты, тромбы в полости сердца по результатам эхо-кардиоскопии, нелеченный гипертиреоз, тяжелая хроническая сердечная недостаточность, давность аритмии более двух лет , персистирующая форма переводится в постоянную с приемом других групп препаратов. Лечение постоянной формы мерцательной аритмии При данной форме пациенту назначаются таблетированные препараты, урежающие ритм сердца. Основными здесь являются группа бета-блокаторов и сердечные гликозиды, например конкор 5 мг х 1 раз в день, коронал 5 мг х 1 раз в день, эгилок 25 мг х 2 раза в день, беталок ЗОК 25-50 мг х 1 раз в день и др. Из сердечных гликозидов применяется дигоксин 0.
Обязательно назначение антикоагулянтов и антиагрегантов, например кардиомагнила 100 мг в обед, или клопидогрела 75 мг в обед, или варфарина 2. Данные препараты препятствуют повышенному тромбообразованию и снижают риск развития инфарктов и инсультов. Хроническую сердечную недостаточность следует лечить мочегонными препаратами индапамид 1. Когда показана кардиоверсия?
Кардиоверсия это восстановление исходного сердечного ритма у пациента с мерцательной аритмией при помощи медикаментозных препаратов или электрического тока, пропускаемого через грудную клетку и оказывающего влияние на электрическую активность сердца. Электрическая кардиоверсия проводится в экстренном или в плановом порядке с использованием дефибриллятора. Данный вид помощи должен оказываться только в реанимационном отделении с применением наркоза. Показание для экстренной кардиоверсии — пароксизм мерцательной аритмии давностью не более двух суток с развитием аритмогенного шока.
Показание для плановой кардиоверсии — пароксизм давностью более двух суток, не купированный медикаментозно, при отсутствии тромбов в полости предсердий, подтвержденном чрезпищеводным УЗИ сердца. В случае, если тромб в сердце обнаружен, пациент на амбулаторном этапе принимает варфарин в течение месяца, за который в большинстве случае происходит растворение тромба, а затем после повторного УЗИ сердца при отсутствии тромба вновь направляется в стационар для решения вопроса о проведении кардиоверсии. Таким образом, плановая кардиоверсия проводится в основном при стремлении врача к восстановлению синусового ритма при персистирующей форме мерцательной аритмии. Технически кардиоверсия проводится путем наложения электродов дефибриллятора на переднюю грудную стенку после введения пациента в наркоз с применением внутривенных препаратов.
После этого дефибриллятор подает разряд, который и оказывает влияние на ритм сердца. Тем не менее, кардиоверсия подойдет не для всех групп пациентов, во многих случаях например, у пожилых людей МА быстро разовьется вновь. Когда показано хирургическое лечение Хирургическое лечение при мерцательной аритмии может преследовать несколько целей. Так, например, при пороках сердца в качестве основной причины аритмии проведение хирургической коррекции порока в качестве самостоятельной операции уже в большем проценте случаев предотвращает дальнейшие рецидивы мерцательной аритмии.
При других заболеваниях сердца оправдано проведение радиочастотной или лазерной абляции сердца в следующих случаях: Неэффективность антиаритмической терапии с частыми пароксизмами мерцательной аритмии, Постоянная форма мерцания с быстрым прогрессированием сердечной недостаточности, Непереносимость антиаритмических препаратов. Радиочастотная аблация заключается в том, что на участки предсердий, задействованных в патологической циркуляции импульса, осуществляется воздействие электродом с радио-датчиком на конце. Электрод вводится пациенту, находящемуся под общим наркозом, через бедренную артерию под контролем рентгено-телевидения. Операция является безопасной и малотравматичной, занимает незначительный промежуток времени и не является источником неприятных ощущений для пациента.
Допустимо ли лечение народными средствами? Некоторые пациенты могут игнорировать рекомендации своего лечащего врача и начинают лечиться самостоятельно, при помощи методов народной медицины. В качестве самостоятельной терапии прием трав и отваров, разумеется, не рекомендуется. Но в качестве вспомогательного метода, в дополнение к основной медикаментозной терапии, пациент может принимать отвары из успокаивающих растений, которые оказывают благотворное влияние на нервную и сердечно-сосудистую систему.
Например, часто используются отвары и настои валерианы, боярышника, клевера, ромашки, мяты и мелиссы. В любом случае, пациент должен поставить в известность лечащего доктора о приеме подобных трав.
Врачи рассказали, какое артериальное давление самое опасное Кроме того, как рассказала кардиолог, фибрилляция предсердий особенно «бьет» по мужчинам трудоспособного возраста.
Для оценки ущерба в исследовании ВШЭ российские ученые использовали специальный показатель DALY, оценивающий суммарное «бремя болезни». Он складывается из лет, которые потеряны в результате преждевременной смертности, и количества лет, которые человек был нетрудоспособен. При этом Степанова подчеркнула, что ситуация не безвыходная, и эффективное лечение фибрилляции предсердий существует.
Если их принимать, риск возникновения инсульта сильно снизится, даже если не лечить аритмию.
Значительно более серьезными причинами являются заболевания сердца: миокардит, ишемическая болезнь, пороки сердца, инфаркт миокарда, злокачественные новообразования. В этих случаях аритмия является указателем, на который врач обязан обратить пристальное внимание, чтобы назначить верное своевременное лечение. Классификация В медицине различают несколько видов аритмий — каждый из них отличается симптомами и течением, поэтому диагностировать нужно не просто аритмию, а еще и конкретный ее вид — от результатов будет зависеть выбор терапевтической терапии. Синусовая аритмия. Чаще всего диагностируется в детском и подростковом возрасте, характеризуется неправильным чередованием сердечных ударов. При таком виде рассматриваемого нарушения никакого специфического лечения не требуется, состояние больного не нарушено, а быстро восстановить нормальный ритм биения сердца можно обычной задержкой дыхания на несколько секунд. Обычно при такой тахикардии ЧСС не превышает 160 ударов в минуту в спокойных условиях и лишь при интенсивной нагрузке может доходить до 200 ударов. Вызывают ее многие факторы, связанные с патологическими процессами в организме, поэтому и лечение такой тахикардии направлено на основную болезнь; Синусовая брадикардия.
Аритмия этого вида проявляется снижением частоты сердечных сокращений — у больного этот показатель может быть меньше 55 ударов в минуту. Врачи характеризуют такой вид аритмии, как трепетание в груди — сердце начинает сокращаться быстрее до 150 ударов в минуту , затем еще быстрее до 300 ударов в минуту , предсердия сокращаются не полностью, а желудочки делают это неритмично. Трепетание и мерцание желудочков считается самым опасным для жизни человека проявлением аритмии. Обычно это происходит на фоне патологий сердца, удара электрическим током, приемом некоторых лекарственных средств. Симптомы аритмии Проявления изменений ритма могут либо быть совсем незаметными для пациента, либо иметь вполне ощутимые признаки: ощущения сердцебиений, перебоев; чувство замирания сердца; при нарушениях кровотока возникают головокружения, могут быть эпизоды потери сознания. Нарушение ритма может носить постоянный характер, а может протекать в виде пароксизмов. При этом приступ аритмии возникает неожиданно и также внезапно прекращается. Клинические признаки мерцательной аритмии Фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия — это самое распространенное нарушение, характеризующееся увеличением частоты сердечных сокращений до 600 ударов в минуту. Она может быть постоянной, персистирующей и пароксизмальной.
Аритмия сердца: что это и как лечить
развиваются опасные сердечные недуги, вроде ишемической болезни сердца и прочих. Это достаточно опасно, ведь если аритмия становится затяжной, ее воздействие на работу сердца становится довольно значимым и последствия могут быть серьезными. опасные сердечные нарушения (например, ИБС). Аритмия может привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение сердечной функции, образование тромбов, сердечная недостаточность и даже инсульт.
Аритмия сердца
| Мерцательная аритмия: симптомы, причины, прогноз, сколько живут | Выясним, чем опасно недомогание аритмия сердца у взрослых, и каковы его последствия. |
| Мерцательная аритмия | Опасность нарушения ритма состоит в развитии сердечной недостаточности на фоне возрастного ослабления сократимости левого желудочка, а также тромбоэмболических осложнений. |
Мерцательная аритмия
Среди пароксизмальных ЖТ принято различать: Трепетание желудочков — частое 200—300 в минуту ритмичное сокращение желудочков, обусловленное устойчивым круговым движением локализованного в них импульса. Трепетание обычно быстро переходит в фибрилляцию желудочков. Фибрилляция желудочков ФЖ мерцание желудочков характеризуется хаотичным сокращением волокон миокарда с частотой 250—480 в 1 минуту, отсутствием координированного сокращения желудочков. ФЖ часто является осложнением обширного трансмурального инфаркта миокарда и обычно заканчивается остановкой сердца с последующим выключением жизненных функций организма.
В этом круговороте жизни часто не обращаешь внимание на те «звоночки», которые посылает организм.
А игнорирование различных сигналов может привести к страшным последствиям. Представьте только. Ваше сердце пропускает удар. Затем сбивается ритм.
А потом и вовсе бьется слишком быстро. Теперь у вас аритмия! Что такое аритмия сердца? Аритмия — это название группы всех патологий, которые характеризуются нарушением сердечного ритма.
Вполне возможно, что потребуется стационарное лечение. Такие препараты делятся на четыре группы: антиартмики, бета-адреноблокаторы, антикоагулянты и метаболиты. Для устранения мерцательной аритмии из этой группы препаратов назначают Аденозин, Верапамил, Дигоксин, а для лечения других видов аритмических патологий применяют Пропафенон и Амиодарон. Отлично зарекомендовал себя препарат Кордарон, помогающий при лечении аритмии людям с сердечной недостаточностью и послеинфарктного состояния. Кардарон противопоказан при брадикардиях когда частота биения сердца снижена до 50 ударов в минуту , беременности, бронхиальной астме, блокаде сердца и болезни щитовидной железы. Препараты Соталол, Карведилол, Атенолол, Бисопролол, Целипролол и Бетаксолол назначают при развитии у пациента ишемической болезни сердца, инфаркте, гипертонии. Они быстро нормализуют давление в кровеносных сосудах, понижают частоту сердцебиения и препятствуют развитию сердечной недостаточности.
Радиочастотная катетерная абляция Радиочастотная катетерная абляция является одним из оптимальных методов терапии мерцательной аритмии. В ходе проведения процедуры врач разрушает источник, который провоцирует появление ненужных импульсов в сердце.
При этом операция проводится закрытым доступом. Для начала специалист определяет изменённый участок сердца. Затем по бедренной артерии к нему проводят катетер, который является источником электрических импульсов. Именно они разрушают патологический очаг. Удержание стабильного сердечного ритма Мало просто устранить нарушения в работе сердца, важно эти результаты сделать фиксированными. Антиаритмические препараты и бета-блокаторы выписывает врач во время выписки. Для молодых людей нормой является ЧСС 60-80 ударов в минуту в состоянии покоя и 90-115 ударов в минуту при умеренных нагрузках. Виды оперативного вмешательства при мерцательной аритмии Изоляция левого предсердия из проводящей системы сердца. В ходе проведения процедуры врачи вынуждены отключать камеру сердца, что повышает вероятность формирования тромбов.
Установка пейсмекера. Этот прибор направлен на блокировку патологических импульсов, что позволяет поддерживать нормальный ритм сердца. Введение кардиостимулятора. Этот прибор самостоятельно выполняет перезагрузку сердца, когда его ритм нарушается. Операция лабиринт. В ходе проведения процедуры врач выполняет на сердце множественные насечки, создавая искусственный лабиринт в его левых отделах. Он препятствует проводимости патологических импульсов к желудочкам. Такое хирургическое вмешательство проводят не часто, так как оно требует подключения пациента к аппарату искусственного кровообращения. Операция коридор.
Она сводится к тому, что предсердия изолируют от проводящей системы, формируя проход к желудочкам. Радиочастотная абляция. При этом лёгочные вены изолируют от путей, которые отвечают за проведение электрических импульсов. Этот метод лечения используют в том случае, когда медикаментозная коррекция не позволяет добиться желаемого успеха, либо если у пациента были зафиксированы случаи тромбоэмболии ранее. Также абляцию выполняют при наличии противопоказаний к реализации эндоваскулярных катетерных методик. Экстренная помощь пациентам с острым приступом мерцательной аритмии Если человек знает, что у него может случиться приступ мерцательной аритмии, то он должен уметь оказывать себе первую помощь. Эти мероприятия проводят до того момента времени, пока не приехала бригада медиков. Они называются вагусными пробами: Массаж синуса. Больной ложится на спину, находит на шее сонную артерию и осторожно массирует её по часовой стрелке.
Давление на глазные яблоки. Проба Вальсальвы: нужно выполнять глубокий вдох и напрягать мышцы живота. Давление на корень языка, чтобы спровоцировать рвоту. Прогноз для жизни Прогноз мерцательной аритмии во многом зависит от формы болезни. Чаще всего нарушения случаются по типу приступов, которые повторяются на протяжении многих лет. Как итог, заболевание переходит в хроническую форму. Если частота сердечных сокращений во время приступов повышается до отметки в 300-600 ударов в минуту, то прогноз ухудшается. Мерцательная аритмия несёт угрозу жизни и усугубляет течение основной сердечной болезни. Прогноз можно считать более благоприятным в том случае, когда на фоне аритмии в работе миокарда не наблюдаются никакие нарушения.
В течение многих лет больной может вовсе не замечать приступов мерцательной аритмии. Чем регулярнее случаются приступы, тем ниже качество жизни человека. Профилактика мерцательной аритмии Мерцательная аритмия — это серьёзное заболевание, которое несёт угрозу жизни больного. Поэтому нужно направить усилия на то, чтобы не допустить её развития. Для этого необходимо вовремя пролечивать все заболевания сердца, следить за артериальным давлением. Важно отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций, не допускать физического и умственного перенапряжения. Основные меры профилактики мерцательной аритмии можно выделить следующие: ЗОЖ. Ведение здорового образа жизни. Соблюдение диеты.
В меню должна присутствовать пища растительного происхождения. Нужно отказаться от жирных блюд.
Развитие аритмии и ее проявления: действия врача
| Постоянная форма аритмии: особенности, прогноз, лечение мерцательной аритмии сердца | в нашем материале. |
| Чем опасна аритмия сердца для жизни | опасные сердечные нарушения (например, ИБС). |
| Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий | Мерцательная аритмия сердца характеризуется как нарушение работы органа, предполагающее сбой сокращений предсердий. |
| Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить | Изначально аритмия не несет серьезной опасности для жизни больного, но может существенно снижать ее качество, а впоследствии отрицательно сказываться на сократительной активности сердца и вызывать ряд осложнений. |
| Приступ аритмии | Насколько опасна аритмия? |
Чем опасна аритмия сердца для жизни
Мерцательная аритмия опасна тем, что бывает причиной более серьезных состояний. Аритмия может привести к серьезным осложнениям, таким как ухудшение сердечной функции, образование тромбов, сердечная недостаточность и даже инсульт. Последствия аритмии сердца у мужчин — это осложнения, при которых возникают тромбы, и происходит закупорка сосудов, инфаркты, инсульты. При мерцательной аритмии нарушаются электрические импульсы, управляющие насосной функцией сердца, у которого из строя выходят предсердия. Этот опасный вид аритмии может привести к остановке сердца и требует немедленного медицинского вмешательства. Кроме того, мерцательная аритмия способствует возникновению и прогрессированию сердечной и коронарной недостаточности – состояний, при которых еще больше ухудшается работа сердца.
Аритмия в жизни и в кино. «Разряд!», ЭКГ смартфоном и какие виды не надо лечить
Заболевания сердца, которые чаще всего приводят к опасным для жизни аритмиям. Чем опасна мерцательная аритмия сердца у пожилых и как ее лечить. Злокачественные желудочковые аритмии– частая причина внезапной сердечной смерти у лиц после 65 лет. В основе аритмии лежит изменение условий формирования возбуждения сердечной мышцы или аномалия путей его распространения.
Особенности постоянной формы аритмии
В результате стеноза или недостаточности клапанов с течением времени у больного формируется кардиомиопатия — изменение структуры и морфологии миокарда. Кардиомиопатия приводит к тому, что часть нормальных мышечных волокон в сердце замещается гипертрофированными утолщенными волокнами, которые теряют способность нормально проводить импульсы. Следующим заболеванием, занимающим второе место по частоте развития мерцательной аритмии, является ишемическая болезнь сердца, включающая в том числе острый и перенесенный инфаркты миокарда. Путь развития аритмии аналогичный порокам, только участки нормальной мышечной ткани замещаются не гипертрофированными, а некротизированными волокнами. Также значимой причиной аритмии является кардиосклероз — разрастание соединительной рубцовой ткани вместо обычных мышечных клеток. Кардиосклероз может сформироваться в течение нескольких месяцев или лет после инфарктов или миокардитов воспалительных изменений сердечной ткани вирусной или бактериальной природы. Часто мерцательная аритмия встречается в остром периоде инфаркта миокарда или при остром миокардите. У части пациентов мерцательная аритмия возникает при отсутствии органического поражения сердца вследствие заболеваний эндокринной системы. Наиболее частой причиной в этом случае являются заболевания щитовидной железы, сопровождающиеся повышенным выбросом в кровь ее гормонов.
Такое состояние называется гипертиреоз, встречающееся при узловом или аутоиммунном зобе. Кроме этого, постоянное стимулирующее влияние гормонов щитовидной железы на сердце приводит к формированию дисгормональной кардиомиопатии, которая сама по себе способна привести к нарушению проводимости по предсердиям. Кроме основных причин, можно выделить факторы риска, увеличивающие вероятность развития мерцательной аритмии у конкретного пациента. К ним относятся возраст старше 50 лет, женский пол, ожирение, гипертония, эндокринная патология, в том числе сахарный диабет, заболевания сердца в анамнезе. К факторам, провоцирующим возникновение пароксизма мерцания предсердий у лиц с уже имеющейся аритмией в анамнезе, относятся состояния, вызывающие изменения вегетативной регуляции сердечной деятельности. Например, при преимущественном влиянии блуждающего нерва вагусные, парасимпатические воздействия приступ аритмии может начаться после обильного приема пищи, при поворотах тела, в ночные часы или во время дневного отдыха и т. При влиянии симпатических нервов на сердце возникновение или ухудшение течения аритмии возникает в результате стресса, испуга, сильных эмоций или физической нагрузки — то есть всех тех состояний, которые сопровождаются повышенной секрецией в кровь адреналина и норадреналина. Симптомы мерцательной аритмии Симптоматика мерцательной аритмии может различаться у отдельных пациентов.
Тем более что клинические проявления во многом определяются формой и вариантом мерцания предсердий. Так, например, клиника пароксизмальной фибрилляции предсердий является яркой и характерной. Пациент на фоне полного здоровья или незначительных предвестников одышка при ходьбе, болезненные ощущения в области сердца испытывает внезапно возникающие неприятные симптомы — резкое чувство учащенного сердцебиения, чувство нехватки воздуха, приступ удушья, ощущение кома в груди и в горле, невозможность вдохнуть или выдохнуть. Сердце при этом, по описанию самих пациентов, трепещет, как «заячий хвост», готово выпрыгнуть из груди и т. Кроме этого самого характерного симптома, у части пациентов возникают вегетативные проявления — чрезмерная потливость, ощущение внутренней дрожи во всем теле, покраснение или побледнение кожи лица, тошнота, чувство дурноты. Данный симптомокомплекс на простом языке называется «срыв» ритма. А вот грозными признаками, должными насторожить родственников и врача, осматривающего пациента, являются резкий скачок артериального давления вверх более 150 мм рт ст или, наоборот, значимое снижение давления менее 90 мм рт ст , так как на фоне высокого давления велик риск развития инсульта, а низкое давление служит признаком острой сердечной недостаточности или аритмогенного шока. Клинические проявления тем ярче, чем больше частота сердцебиения.
Хотя бывают исключения, когда пациент переносит частоту 120-150 в минуту более, чем удовлетворительно, и, наоборот, больной с брадисистолическим вариантом испытывает перебои в сердце и головокружение выраженнее, чем с нормо- и тахисистолией. При некомпенсированной постоянной форме мерцания или трепетания предсердий частота сердечных сокращений обычно составляет 80-120 в минуту. Пациенты к такому ритму привыкают, и практически не ощущают перебоев в работе сердца, только при физической нагрузке. Но здесь в силу развития хронической сердечной недостаточности на первый план выходят жалобы на одышку при физической нагрузке, а нередко при минимальной бытовой активности и в покое. Диагностика Алгоритм диагностики мерцательной аритмии складывается из следующих моментов: Осмотр и опрос пациента. Так, еще в процессе сбора жалоб и анамнеза удается установить, что у пациента имеется какое-либо нарушение ритма. Подсчет пульса в минуту и определение его неритмичности может натолкнуть врача на мысль о фибрилляции предсердий. ЭКГ-диагностика является простым, доступным и информативным методом подтверждения мерцания предсердий.
Кардиограмма выполняется уже при вызове бригады скорой помощи или при первичном обращении больного с перебоями в поликлинику. Критериями фибрилляции предсердий являются: Наличие несинусового ритма появляется не в клетках синусового узла , что проявляется отсутствием зубцов Р перед каждым желудочковым комплексом, Наличие неправильного ритма , что проявляется разными R-R интервалами — разным интервалом между комплексами, отражающими желудочковые сокращения, ЧСС может составлять различную величину — от 40-50 до 120-150 в минуту и более, Комплексы QRS желудочковые комплексы не изменены, На изолинии видны волны мерцания f или волны трепетания F. После проведения ЭКГ определяются показания для госпитализации в стационар см. В случае госпитализации дальнейшее обследование проводится в отделении кардиологии, терапии или аритмологии, в случае отказа от госпитализации пациент направляется на дообследование в поликлинику по месту жительства. Из дополнительных методов диагностики наиболее часто назначаемым и информативным является суточное мониторирование ЭКГ и АД. Данный метод позволяет зарегистрировать даже короткие пробежки аритмии, не «пойманные» на стандартной кардиограмме, а также помогает оценить качество проводимого лечения. УЗИ сердца, или эхо-КС эхо-кардиоскопия. Является «золотым стандартом» в визуализирующей диагностике заболеваний сердца, так как позволяет обнаружить значимые нарушения сократимости миокарда, его структурные нарушения и оценить фракцию выброса левого желудочка, являющуюся решающим критерием для оценки эффективности терапии сердечной недостаточности при постоянной форме мерцания предсердий.
Аритмия развивается, если нарушается генерация электрических импульсов, проводимость сердца или сократимость мышц. Виды аритмии Аритмия может быть разной. Это зависит от причины её возникновения, от того, какая часть сердца поражена и как меняется ритм. Виды аритмии по причине возникновения: аритмия, связанная с врождёнными аномалиями и пороками развития; аритмия, связанная со структурными и функциональными изменениями сердца в результате воспалительных заболеваний, травм, поражения клапанов, кардиомиопатии, ишемической болезни; аритмия, возникающая на фоне заболеваний других органов или приёма лекарств; идиопатическая аритмия — изменение ритма сердца, возникающее по неизвестным причинам.
По изменению частоты сердечных сокращений аритмии делят на два вида: брадикардия — ритм замедленный, сердце бьётся с частотой меньше 60 ударов в минуту; тахикардия — ритм ускоренный, частота более 100 ударов в минуту. Однако чаще встречается нерегулярное сердцебиение, при котором сердечная мышца сокращается невпопад, хаотично и разрозненно фибрилляция или совершает внеочередной лишний удар экстрасистолия , также могут наблюдаться выпадения отдельных сокращений сердца блокада за счёт частичного или полного прерывания проведения импульса от предсердий к желудочкам. По расположению аномального источника ритма, нарушающего сердцебиение, выделяют наджелудочковые суправентрикулярные аритмии, при которых он находится в предсердиях или в атриовентрикулярном узле, и желудочковые — в желудочках сердца. Причины аритмии Аритмия может возникать по множеству причин: от хронических заболеваний сердца до случайной травмы.
Аномальный автоматизм В организме есть вегетативная нервная система ВНС — она контролирует функции, которые человек обычно совершает неосознанно: дыхание, потоотделение и частоту сердечных сокращений.
Обзор методов терапии Лечение подбирается индивидуально и зависит от типа и тяжести диагностированной аритмии. В некоторых случаях никакого медицинского вмешательства не требуется, достаточно активного наблюдения.
Возможные варианты терапии включают прием лекарств, изменение образа жизни, физиотерапию или хирургическое вмешательство. Категорически запрещено лечить аритмию народными средствами. Даже подобранные врачом медицинские препараты не всегда действуют «как предписано».
Больному приходится перепробовать несколько разных дозировок и схем прежде, чем результат будет достигнут. В целом, лечить аритмию можно препаратами из нескольких групп. Медикаменты используются для поддержания нормального синусового ритма и профилактики приступов.
Препараты для контроля частоты сердечных сокращений. Антикоагулянтные или антитромбоцитарные средства, в народе«разжижители крови». Эти лекарства помогают сердцу нормально работать, снижают риск образования тромбов, а также назначаются для профилактики инсультов.
По согласованию с врачом, также можно принимать витамины и добавки для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы. Сами по себе витаминные комплексы не вылечат аритмию, но помогут избежать осложнений. Медицинские приборы, которые помогают нормализовать работу сердца При серьезных хронических проявлениях заболевания, пациенту могут быть предложены специальные устройства, которые устанавливают кардиохирурги.
Самые популярные приборы, которые позволяют вести нормальный образ жизни с аритмией: кардиостимулятор и имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор. Кардиостимулятор — это устройство, которое посылает слабые электрические импульсы к сердечной мышце, что позволяет поддерживать нормальную частоту сокращений сердца. Кардиостимулятор имеет генератор импульсов в котором находится батарея и крошечный компьютер и провода-электроды, через которые импульсы поступают от генератора к мышце.
Современные устройства позволяют полностью изменить электрическую активность сердца. Кардиостимуляторы в основном используются для предотвращения слишком медленной и низкой ЧСС. Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор ИКД представляет собой сложное компьютеризированное устройство, используемое в основном для лечения желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.
Прибор не ставят для профилактики, а только лишьесли нарушение сердечного ритма несет прямую угрозу жизни. Когда приборрегистрирует очень быстрые, аномальные сокращения сердца, он имитирует удар дефибриллятора, благодаря чему сердце снова может биться в нормальном ритме. Факторы риска и методы профилактики Лечение аритмии может не понадобиться если вести здоровый образ жизни и заниматься профилактикой.
Врачи выделили несколько факторов, которые увеличивают риск развития заболевания. Если придерживаться простых советов, то проблем можно избежать. Отказаться от курения, жевания табака.
Ограничить употребление алкоголя. Отказаться от употребления кофеина. Некоторые люди чувствительны к бодрящему элементу и могут заметить осложнения в работе сердца после чашки кофе или даже крепкого черного чая.
Прекратить пить энергетики, использовать «натуральные стимуляторы». Контролировать кровяное давление, пить антигипертензивные препараты при наличии проблем. Нормализовать индекс массы тела.
Практически всегда они сопровождаются снижением или увеличением частоты ритма сердечных сокращений и их нерегулярностью. Деление на виды осуществляется в зависимости от того, какие функции сердца нарушаются. Поэтому выделяют аритмии, сопровождающиеся: Нарушениями автоматизма: синусовая тахикардия и брадикардия, синдром слабости синусового узла, нарушения водителя ритма нижнепредсердный, атриовентрикулярный и идиовентрикулярный ритм. Нарушениями возбудимости: экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии. Нарушениями проводимости: WPW-синдром, уменьшения проводимости блокады ножек пучка Гиса, внутрипредсердная, синоартикулярная и другие.
Смешанные: мерцание или трепетание желудочков или же предсердий. Определение вида аритмии имеет большое значение, в первую очередь, для оценки возможных последствий и разработки правильной схемы лечения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды аритмии. В основе ее развития лежит увеличение автоматизма синусового узла, который вырабатывает и посылает большее количество импульсов за единицу времени. Как правило, синусовая тахикардия наблюдается у здоровых людей при: занятиях спортом, выполнении физической работы; эмоциональном перенапряжении; употреблении спиртных напитков, а также содержащих кофеин; курении.
Она может возникать при развитии анемии, обусловленной различными воспалительными процессами, лихорадке, пониженном давлении и ряде других патологий. Непосредственно диагноз «синусовая тахикардия» ставят в тех случаях, когда на протяжении 3 месяцев у человека в состоянии абсолютного покоя и активности наблюдается стойкое увеличение частоты сердцебиения до 100 и более ударов в минуту. При проведении ЭКГ в подобных случаях обнаруживается только повышенное ЧСС, но другие отклонения от нормы отсутствуют. Синусовая тахикардия — самый распространенный вид аритмии. Чаще всего синусовая тахикардия диагностируется у женщин, причем молодого возраста.
Обычно это объясняется перевозбуждением симпатической нервной системы, что сопровождается развитием вегетососудистой дистонии и ряда других нарушений. В таких ситуациях все силы направляют на ликвидацию причины развития заболевания. Подобное нельзя однозначно расценивать в качестве патологии, поскольку синусовая брадикардия может присутствовать и у абсолютно здоровых людей со спортивной формой. Но если уменьшение ЧСС сочетается с появлением головокружения, потемнения в глазах, обмороком или возникновением одышки, говорят о наличии патологической причины возникновения брадикардии. В таких ситуациях она может быть следствием: инфаркта миокарда; повышенного внутричерепного давления; вирусных инфекций.
Механизм ее развития заключается в повышении тонуса парасимпатической нервной системы, что приводит к первичному поражению синусового узла и снижению количества посылаемых им в камеры сердца импульсов. Если синусовая брадикардия сопровождается возникновением изменений в самочувствии больного и появлением вышеописанных симптомов, это требует назначения медикаментозного лечения, а иногда и электрокардиостимуляции. Но при сохранении абсолютно нормального самочувствия терапия при синусовой брадикардии не показана. Синусовая аритмия Состояния, сопровождающиеся чередованием периодов присутствия тахикардии и брадикардии, называют синусовой аритмией.
Группы, подверженные риску болезни
- Приступ аритмии
- Аритмия после употребления алкоголя: причины, что делать
- Что мы знаем об аритмии
- Чем опасна аритмия сердца для человека
- Российские учёные нашли причину аритмии у молодых людей
Аритмия: общие сведения
- Настройки отображения
- Приступ аритмии
- Что такое мерцательная аритмия и чем она опасна?
- Аритмия сердца — Википедия
Аритмия сердца: чем опасна, основные виды аритмий
Основным методом диагностики аритмий является ЭКГ [прим. Для каждой аритмии выделяют свои ЭКГ-признаки. Внутрипредсердная блокада чаще в пучке Бахмана, реже — Венкебаха, Тореля : I степени замедление проводимости без выпадения комплексов — зубец P расширен, может быть раздвоен по типу P-mitrale M-образный зубец P при гипертрофии левого предсердия II степени замедление проводимости с периодическим выпадением комплексов : II М1 ст.
Когда рецептор соединяется с каким-либо веществом, он меняет свою проводимость. После приема алкоголя спирт быстро попадает в кровь, разносится по всему организму и изменяет электропроводность во всех тканях. Мембрана может не только дестабилизироваться им, но и повредиться, а самыми важными для человека структурами являются именно передающие сигналы клетки — нейроны и кардиомиоциты. На этом принципе и основан обезболивающий эффект этанола, ведь он работает точно так же, как и другой наркотик — растворяет органику. Почему же тогда он не используется в медицине для введения в наркоз? Опасность алкоголя заключается в том, что необходимая для достижения терапевтического эффекта и смертельная дозы имеют между собой слишком тонкую грань. Перечислим все причины, почему может возникнуть аритмия после алкоголя: Подавление электровозбудимости проводящих пучков миокарда, которые и задают сердцу ритм.
Из-за нарушения работы центра автоматизма сокращений и возникают различного типа аритмии. Какое именно количество спиртного необходимо для достижения этого побочного явления неизвестно — показатель индивидуален. Причем заметить изменения в частоте сердечных сокращений ЧСС вовремя нельзя. Иногда патологическое состояние развивается спустя несколько часов после употребления алкоголя. Само явление на Западе даже называется «синдром праздничного сердца», ведь большинство случаев происходит при злоупотреблении отмечающих.
У большинства людей от 50 лет наблюдаются нарушения в работе сердца. Особую настороженность нужно проявлять пациентам с генетической предрасположенностью к сердечным заболеваниям. Как проходит катетеризация сердца при обследовании «Раньше для введения так называемого сердечного катетера делали прокол в паху, сейчас делается пункция в области лучевой артерии. Этот сосуд гораздо меньше по размеру, и его можно проколоть под местной анестезией.
Риск кровотечения сводится к нулю. Обследование длится недолго, и пациент может вставать сразу после него. Сердечный катетер вводится через отверстие в области лучевой артерии.
Но все же чаще всего аритмия сердца протекает бессимптомно. Все признаки списываются на стрессы, перегрузки или усталость. Но тем не менее очень важно вовремя диагностировать патологию сердца. Срочно обратитесь к специалисту, если заметили хотя бы один из симптомов аритмии: учащенное сердцебиение; боли в груди, ощущение, что кто-то давит на грудную клетку; ежедневные головокружения и головные боли; ощущения перебоев в ритме сердца или просто ощущение собственного сердцебиения; одышка даже во время повседневных несложных действий; потеря сознания или предобморочные состояния. Заметьте, что данные симптомы свойственны многим другим заболеваниям.
Зачастую именно по этой причине люди не обращаются к специалисту вовремя. Например, обмороки списывают на переутомление или голод, а головную боль — на частые стрессы. Поэтому хотим еще раз обратить ваше внимание, что при присутствии любого из симптомов срочно обратитесь к врачу! К какому?