ранняя менопауза — первые симптомы возникают в 40–45 лет. Расскажем все о климаксе у женщин: что такое менопауза, признаки раннего и позднего климакса, как справиться с климактерическим синдромом и какими способами можно отсрочить менопаузу. Первые признаки раннего климакса у женщин — как понять что наступила менопауза? Сегодня женщины все чаще жалуются на то, что симптомы менопаузы у них проявляются раньше, чем следует. К первым симптомам менопаузы относят нерегулярные менструации или их отсутствие, приливы (неожиданное ощущение повышения температуры, которое сменяется холодом), частые изменения настроения, снижение либидо.
Климакс у женщин: возраст, причины, симптомы, лечение
Психоэмоциональные нарушения При нормальном функционировании женских половых гормонов, эстрогены связаны с выработкой химических веществ под названием нейротрансмиттеры. К ним относится серотонин, благодаря которому обеспечивается хорошее настроение. Когда их количество уменьшается, это влияет на психоэмоциональное состояние — раздражительность, депрессия, резкая смена настроения. Нарушение сна Половина тех, кто сталкивается с таким диагнозом, страдает от проблем со сном. Причина связана с понижением уровня эстрогенов и уменьшением количества мелатонина.
Последний гормон оказывает влияние на качество сна, который становится более беспокойным и чутким. Недосып отрицательно сказывается на здоровье, он может спровоцировать развитие сильного стресса, напряжения и депрессии. На фоне это снижается работоспособность, эмоциональный фон также страдает. Увеличение массы тела Уменьшение некоторых гормонов при преждевременном климаксе сказывается на весе.
Девушка начинает набирать лишние килограммы. В жировой ткани андрогены преобразуются в эстрогены. Но когда количество последних снижается, организм старается накопить жировую ткань, чтобы компенсировать недостаток женского гормона. Набор веса, особенно резкий, представляет опасность.
Это повышает риск развития патологий сердечно-сосудистой системы. Изменения состояния кожи Этот симптом также возникает из-за дефицита эстрогена. Эпидермис теряет коллаген, что чревато появлением трещин на коже, большого количества морщин. Изменение гормонального фона сказывается на внешнем виде волос, ногтей.
Они становятся ломкими, плохо растут. Сухость влагалища Ухудшается и физическое состояние организма. В частности, слизистая влагалища становится тоньше. Эта область начинает выделять меньше секрета.
Это приводит к дискомфорту, жжению и зуду. При половом контакте чувствуется дискомфорт, боль. Сухость влагалища увеличивает вероятность развития воспаления. Нарушения мочеиспускания К признакам относится недержание мочи.
Уменьшается тонус мочевого пузыря и сфинктера, в результате нарушается процесс мочеиспускания. Недержание проявляется при сильном напряжении, кашле или смехе. В течение дня женщина может начать чаще ходить в туалет. Опасность климакса, наступившего раньше времени Климактерический период, который начинается до установленной нормы, может спровоцировать различные осложнения.
В первую очередь, это патологии, связанные с недостатком эстрогенов, что чревато бесплодием, маточным кровотечением. В последнем случае, оно возникает в середине цикла или в момент менструации, отличается обильностью. Пациентка теряет много крови, что приводит к анемии. Подобное состояние нуждается в срочном лечении.
Снижение эстрогенов провоцирует вымывание кальция, что влияет на кости, в результате развивается остеопороз. Даже при незначительных травмах и ударах, можно заработать перелом. Разбираясь, чем опасен для женщин ранний климакс, необходимо понимать, что на фоне менопаузы может развиться атеросклероз, гипертония, сахарный диабет, образование новообразований в женских половых органах. Эмоциональные колебания, которые происходят в этот период, могут спровоцировать серьезные нервные срывы.
Это в дальнейшем приведет к еще более серьезным проблемам со здоровьем. Диагностика Своевременное обследование и постановка диагноза позволяют избежать осложнений состояния и скорректировать его так, чтобы оно нанесло меньший урон организму. Последствия ранней менопаузы достаточно опасны, поэтому выполняются следующие типы обследований: Консультация доктора. Необходимо посетить гинеколога, который при помощи индекса Куппермана сможет оценить картину.
Примерно через 2 года менструация прекращается полностью. О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса: физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос; эндокринным: снижение полового влечения, набор веса; неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи. Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие. По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть; ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников; фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола; лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников; пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается; тиреотропный гормон : его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы гипотиреоза , которая проявляется схожими симптомами. Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения.
Другие обследования УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения. Лечение при климаксе Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель — сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни. Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген. Такая заместительная терапия позволяет устранить дефицит гормона в крови. Другое медикаментозное лечение включает: антидепрессанты и седативные препараты для снижения частоты и выраженности приливов; гипотензивные средства при гипертензии повышенном артериальном давлении ; препараты, которые повышают плотность костной ткани; вагинальные препараты для снижения сухости влагалища.
Осложнения климакса Климакс сам по себе выступает осложнением периода менопаузы: он может стать почвой для различных заболеваний, которые сильно влияют на образ жизни пациенток, а в некоторых случаях — создают риск инвалидности и неспособности обслуживать себя самостоятельно. Заболевания костей Нарушение обмена веществ и синтеза коллагена приводит к остеопорозу — снижению плотности костей.
Эндокринные заболевания Из-за снижения уровня половых гормонов у женщин в менопаузе нередко появляется лишний вес и повышается уровень сахара в крови. Из-за этого может развиться инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к гормону инсулину, который участвует в обмене глюкозы. Метаболический синдром Комплекс симптомов, среди которых отложение жира на животе и на органах брюшной полости, стабильное повышение уровня глюкозы и артериального давления. Сахарный диабет Развивается, если клетки не реагируют на инсулин Диагностика климакса Первичной диагностикой менопаузы и климактерического синдрома занимается врач-гинеколог. Для оценки риска осложнений может также потребоваться консультация эндокринолога, кардиолога и ревматолога. Также следует убедиться, что у пациентки нет заболеваний щитовидной железы. Они нарушают менструальный цикл и по симптомам напоминают климактерические приливы. Лечение климакса Сам по себе климакс — это комплекс симптомов, а не заболевание.
Он развивается при множестве факторов, зависит от образа жизни пациентки, генетических предрасположенностей, а также приобретенных в течение жизни заболеваний. Основная цель лечения климактерического синдрома — обеспечить женщине хорошее самочувствие и снять симптомы, которые её беспокоят. Способ лечения зависит от того, в каком возрасте начался климакс и насколько сильно он проявляется.
Официальная дата определяется задним числом, через 12 месяцев после последнего появления менструальной крови. Менопауза обычно начинается в возрасте от 40 до 50 лет в среднем 47,5 [34] [35]. Продолжительность перименопаузы может составлять до восьми лет [35]. Женщины часто, но не всегда, начинают эти переходы перименопауза и менопауза примерно в то же время, что и их мать [36]. Лечение[ править править код ] Специфическое лечение обычно не требуется [37]. Некоторые симптомы, однако, могут быть облегчены при лечении [37]. Что касается обострений, часто рекомендуется избегать курения, кофеина и алкоголя [37].
Причины наступления раннего климакса
Первые симптомы климакса у женщин после 50 лет связаны с головной болью. Первые симптомы климакса в большинстве случаев появляются в 50 лет, но иногда могут наблюдаться в 40 или 60 лет. Во время менопаузального перехода и после менопаузы женщины могут испытывать широкий спектр симптомов.
Как отсрочить и пережить климактерический период
Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний. Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам: — используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены; — дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными; — продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова. Гормонозамещение проводится с помощью препаратов из следующий групп: — «Чистые» натуральные эстрогены показаны при отсутствии матки : Эстрожель гель, Климара пластырь, Прогинова, Эстрофем и подобные. Пригоден как постоянный, так и прерывистый прием. Лечение климакса Современной науке известны способы купировать ключевые симптомы: от медикаментозного воздействия до психотерапевтического вмешательства, однако ждать от них чуда не стоит: если у женщины уже наступила менопауза, ее лечение невозможно, так как процесс физически необратим. Психотерапевтическая коррекция Когда у женщины появляется подозрение, что у нее климакс, лечение ни в коем случае не стоит выбирать без врача. Только опытный специалист, который знает все о климаксе, может подсказать наиболее действенные методики балансировки возрастных изменений. Все терапевтические меры осуществляют тогда, когда организм неспособен самостоятельно справиться с нехваткой гормона эстрогена. Чаще всего в этот период назначают симптоматическое лечение или заместительную гормональную терапию. Терапевтические мероприятия могут включать в себя: Фитогормоны или фитоэстрогены.
Эти вещества содержатся в растениях и обладают схожими с эстрогеном свойствами. Среди врачей нет единого мнения насколько эффективно они помогают. Но в то же время нет ни единого факта негативного воздействия на женский организм фитоэстрогенов. Поэтому принимать их или нет решается врачом в индивидуальном порядке. Негормональные препараты устраняющие нарушения работы нервной системы. К ним относят витамины группы A и B, антидепрессанты, успокоительные средства и гомеопатические препараты Климадинон. Гестагенные препараты, действующие исключительно на определенный вид ткани для регуляции эстрогенной активности. Например, Ливиал. Он в отличие от других препаратов не оказывает влияния на эндометрий, а значит не провоцирует псевдоменструальные выделения.
Терапия гормональными препаратами помогает искусственно восполнить нехватку эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает сгладить патологические проявления климакса. Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны. Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции. Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет. Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе?
Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов. Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе — в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры. Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища — атрофическому вагиниту.
Зуд и жжение — первые проявления этого заболевания. Как уменьшить зуд и жжение во время менопаузы? Не пользуйтесь ароматизированными ежедневными прокладками и туалетной бумагой. Для интимной гигиены используйте только воду, откажитесь от мыла и интим-гелей, насыщенных ароматическими добавками. Для стирки нижнего белья подойдет мыло без добавок или гипоаллергенный порошок, предназначенный для новорожденных. Ополаскиватели и другие дополнительные средства для стирки нежелательны. Не отказывайтесь от интимной жизни. Регулярный секс нормализует состояние слизистой влагалища. Для уменьшения дискомфорта можно использовать лубриканты и увлажнители слизистой.
Потребляйте не менее 1,5 литров жидкости в сутки. Банальный недостаток воды также способен вызвать сухость слизистых. Обогатите диету полезными жирами. Для производства эстрогена требуются жирные кислоты, поэтому включите в рацион жирную рыбу, молочные продукты, орехи и семечки, растительные масла. Заместительная гормонотерапия помогает восстановить нормальную концентрацию эстрогена и устранить все проявления менопаузы, в том числе дискомфорт в половых органах. Набор веса Это отличительная черта данного периода, которая не остается не замеченной. Действительно, если до сих пор вы не представляли, что значит менопауза, то, прибавив 10-15 кг без изменения пищевых привычек, начнете задумываться. Как правило, это происходит потому, что сильно замедляется обмен веществ, а значит, большинство потребляемых калорий уходят в жировые накопления. Именно так женщина обычно и догадывается, что такое постменопауза.
Климактерический период, его стадии Поскольку климакс — не внезапно возникнувшее состояние, а долгий и постепенный процесс, для более чёткой диагностики его делят на три этапа: Пременопауза. В этот период женщина на физиологическом уровне осознаёт и ощущает, что в её организме происходят изменения. Менструальный цикл начинает сбиваться, объём выделяемой жидкости при этом скуднеет; Непосредственно сама менопауза. Этап, когда менструации полностью прекращаются; Постменопауза.
Яичники останавливают свою работу, женщина теряет репродуктивную функцию. Каждая из стадий характеризуется определёнными проявлениями и изменениями. Как проявляется пременопауза Пременопауза — фаза, предшествующая менопаузе. На протяжении этого периода постепенно снижается активность яичников.
Половые гормоны вырабатываются в меньшем объёме, месячные выходят из привычного ритма. Пременопауза характеризуется усиленной нагрузкой на надпочечники, так как без помощи яичников им приходится самостоятельно вырабатывать гормон эстрогена. Симптомами этого периода также являются такие: усиленно выделяется пот; менструации происходят реже, промежутки между ними увеличиваются до 3 месяцев и больше; бросает в жар, краснеет кожа; учащается пульс; ощущается сухость, зуд во влагалище; происходят расстройства психической системы. Длится этап пременопаузы от 1 до 7 лет, в зависимости от влияния вышеперечисленных факторов.
Что характерно для менопаузы Наступлению менопаузы предшествует последние месячные. Промежутки между менструациями в период пременопаузы могут достигать полугода, невозможно предугадать, какая окажется последней. Чтобы понять, что наступила эта фаза, может понадобиться много времени. Симптоматика менопаузы имеет определённые отличия от предыдущего этапа.
Менопауза необратима и является итогом естественного процесса угасания функции репродуктивной системы1. В норме менопауза наступает в период между 45 и 55 годами. Если менопауза наступила в период между 40 и 45 годами, ее называют ранней. Если менопауза наступила до 40 лет, ее называют преждевременной наиболее современный термин для этого состояния — преждевременная недостаточность яичников. Следует учесть, что менопауза в результате хирургических операций или другого лечения также может быть ранней или преждевременной до 45 или 40 лет , тогда она называется «искусственная ранняя менопауза» или «искусственный климакс»1,2. Почему менопауза может наступить раньше? Менопауза наступает тогда, когда в яичнике остается крайне мало яйцеклеток, которые до этого расходовались на протяжении всей жизни женщины. Возраст прихода менопаузы зависит в первую очередь от генетики. Если у мамы это событие произошло в 50 лет, то с высокой долей вероятности у дочери менопауза наступит примерно в этом же возрасте.
Напротив, если в семье по женской линии наблюдается тенденция к раннему наступлению менопаузы например, у бабушки в 47 лет, у мамы в 43 года , то и в последующих поколениях ситуация будет повторяться3. Смотрите про перименопаузу в коротком видео: Из видео вы узнаете, когда начинается перименопауза, какие симптомы возникают в этот период, а также про перечень обследований, необходимых в переходном периоде и средствах, применяемых при климактерических симптомах. Учеными были установлены факторы, с которыми может быть связана ранняя менопауза, а также факторы, которые могут ускорить ее наступление.
Существует мнение, что длительное грудное вскармливание может быть причиной раннего климакса. Однако гинекологи подчеркивают, что ранний климакс связан с повреждением ткани яичников, а не с лактацией.
Во время грудного вскармливания отсутствие овуляции обусловлено физиологическими причинами. Таким образом, лактационная аменорея не влияет на начало климакса. Диагностика Известно, что невозможно остановить возникшие изменения гормонального характера при раннем климаксе. Однако, с помощью современных медикаментозных препаратов можно значительно облегчить симптомы и признаки этой патологии. Женщина обращается к гинекологу, который назначает необходимое обследование.
Детальная диагностика позволяет специалисту подобрать оптимальные медикаментозные препараты, учитывая индивидуальные особенности пациента. Признаки и симптомы раннего климакса могут затрагивать различные органы и системы организма. Обычно назначается обследование для определения уровня половых гормонов. ФСГ — это основной анализ, который позволяет определить начало климакса. При первых признаках и симптомах климакса происходит сокращение синтеза эстрогенов и повышение уровня ФСГ до высоких значений.
Эстрадиол — нормальные показатели этого гормона определяются каждой лабораторией индивидуально. При наступлении климакса уровень эстрадиола снижается, а на этапе пременопаузы он скачкообразно повышается. ЛГ — в норме уровень лютеинизирующего гормона повышается во второй фазе. В репродуктивном цикле уровень ЛГ должен повышаться перед овуляцией. При климаксе показатели данного гормона всегда остаются стабильно повышенными.
Также обязательным является выполнение УЗИ органов малого таза, маммографии и ультразвукового исследования молочных желез. Генетические аномалии можно выявить с помощью специальной диагностики. Остеопороз определяется при помощи денситометрии, а степень истощения яичников отражается уровнем АМГ. Лечение Терапия раннего климакса является комплексной и основывается на выраженности признаков и симптомов.
Ранний климакс у женщин: симптомы, лечение, последствия
3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение с помощью упражнений Кегеля, точечного массажа, видео с рекомендациями врачей. симптомы, причины, признаки, последствия и что это такое: почему наступает преждевременная менопауза и можно ли этого избежать. К признакам раннего климакса относится появление таких симптомов до 45 лет. Симптомы раннего климакса у женщин в 30-40 лет могут включать горячие вспышки, ночные поты, нарушения сна, нарушения настроения, снижение либидо, сухость влагалища, ухудшение памяти и концентрации, а также увеличение риска развития остеопороза и. К первым признакам приближения менопаузы относятся следующие симптомы раннего климакса.
Климаксы у женщин: симптомы менопаузы после 40, 45, 50 лет
Приближающийся климакс даёт о себе знать ранними симптомами, на которые женщина, как правило, не обращает внимания. Хотя у большинства женщин менопауза наступает около 40 лет, возраст, в котором начинаются симптомы менопаузы, может варьироваться. Обычно климакс у женщины наступает примерно в том же возрасте, в котором он настиг ее маму и бабушку. К симптомам раннего климакса у женщин относятся также изменения со стороны опорно-двигательного аппарата. При раннем климаксе, а также при выраженных урогенитальных симптомах врач может назначить заместительную гормональную терапию. Первые симптомы климакса у женщин после 50 лет связаны с головной болью.
Менопауза и климактерическое состояние у женщины
Во многих случаях симптомы климакса у женщин приводят к существенному спаду качества жизни. В норме первые симптомы климакса начинают проявляться у женщины в 45–47 лет, а полностью менструация прекращается к 55 годам. В пременопаузе появляются первые симптомы климакса у женщин. Во многих случаях симптомы климакса у женщин приводят к существенному спаду качества жизни.
Ранний климакс – не приговор, а время действовать
Если менструации уже нерегулярны — тесты проводятся в любой день, а повторяются с интервалом в неделю. Необходимо наблюдать за тем, как проявляется климакс. Ранние климактерические изменения можно замедлить, если обратить внимание на первые симптомы и обратится к гинекологу. Поэтому врачебное обследование нужно проходить регулярно, даже в случае хорошего самочувствия. Симптомы наступления менопаузы Климакс у женщин — это не болезнь. Важно распознать приближение менопаузы по характерным признакам и знать особенности реакции своего организма.
Вот самые характерные симптомы климакса: Приливы. Самый типичный симптом менопаузы. Женщина ощущает жар, поднимающийся к лицу и шее, на коже появляются красные пятна. Приливы возникают часто, до нескольких раз в сутки. Как правило, она сопутствует приливам.
Хрупкость костей.
Является ретроспективным клиническим диагнозом, устанавливается после 12 последовательных месяцев отсутствия менструаций аменореи. Климактерический синдром - комплекс вегетативно-сосудистых, психических и обменно-эндокринных нарушений, возникающих у женщин на фоне угасания или резкой потери гормональной функции яичников и общего старения организма [3].
Особенности кодирования заболевания или состояния группы заболеваний или состояний по Международной статической класификации болезней и проблем, связанных со здоровьем N95 Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузном периоде: N95. В 2001 г. Период менопаузального перехода характеризуется вариабельностью циклов, начинается в 40—45 лет и заканчивается с наступлением менопаузы.
На фоне задержек менструаций могут появляться вазомоторные, психологические, урогенитальные симптомы дефицита эстрогенов. Менопауза — стойкое прекращение менструаций, это последняя самостоятельная менструация, обусловленная возрастным снижением гормональной и «выключением» репродуктивной функции яичников. Дата наступления менопаузы оценивается ретроспективно: спустя 12 мес.
Выделяют преждевременную менопаузу до 40 лет , раннюю 40—44 лет , своевременную 45—55 лет и позднюю старше 55 лет. Постменопауза — период после наступления менопаузы. Эта фаза продолжается 5—8 лет, чаще персистируют симптомы климактерического синдрома.
На первый план выходит соматическое старение. Этиология и патогенез Этиология и патогенез заболевания или состояния группы заболеваний или состояний Период менопаузы характеризуется постепенным снижением, а затем и «выключением» функции яичников.
Риск развития данного заболевания намного больше у женщин хрупкого телосложения, у тех, кто злоупотребляет курением и алкоголем, а также у женщин, ведущих малоактивный образ жизни. В эту же категорию попадают те, кто перенес переломы в возрасте старше 50 лет, а также лица с заболеваниями щитовидной железы. Это краткая информация о том, что такое постменопауза и пременопауза. Препараты и средства при климаксе Климакс «вылечить» невозможно, потому что он не является заболеванием, а представляет собой определенный переходный жизненный этап, связанный с завершением репродуктивной деятельности яичников. Если климактерический период протекает в естественном, физиологическом, ритме, и женщина спокойно переносит незначительные клинические симптомы, необходимости в специальной лечебной программе нет.
Однако это не означает, что происходящие в организме перемены можно оставить без внимания. Даже самый здоровый организм в климаксе испытывает серьезные нагрузки и нуждается в помощи. Прежде всего, необходимо пересмотреть рацион питания, обогатив его менее калорийной, но более полезной пищей. Достаточное количество овощей, фруктов и кисломолочной продукции в ежедневном рационе обогатит организм необходимыми витаминами и биологически активными соединениями. Также важно уделять больше внимания качеству физических нагрузок. Изнуряющие физические нагрузки стоит заменить на регулярные прогулки на свежем воздухе и несложные физические упражнения Важно не только наличие времени, но и желание. Каждая, даже самая занятая женщина, может прогуляться до дома с работы, сделать генеральную уборку, игнорировать лифт и подняться по лестницам пешком.
Вопреки бытующему у женщин неверному мнению, тяжелый климактерический синдром сопровождает климакс у небольшого числа пациенток. Чаще климакс протекает в легкой или умеренной форме, когда плавно угасающая функция яичников позволяет организму постепенно приспособиться к новым условиям. В такой ситуации терапия подразумевает только симптоматические мероприятия, устраняющие нарушения вегето-сосудистой, мочевой, нервной и других систем. Для каждой пациентки перечень лечебных средств индивидуален и зависит от того, какие именно негативные симптомы климакса у нее имеются. Для симптоматической терапии также используют фитотерапию и гомеопатические средства. Тяжелая форма климакса климактерический синдром требует обязательной комплексной терапии, ведущим звеном в которой является заместительная терапия гормонами. Гормональные средства назначаются только после подробного обследования, чтобы установить степень имеющихся нарушений и исключить наличие противопоказаний.
Заместительное гормональное лечение при климаксе должно строго соответствовать нескольким принципам: — используются исключительно натуральные эстрогены и гестагены; — дозы гормонов должны быть минимальными, но достаточными; — продолжительность терапии ограничивается двумя годами, если патологические симптомы рецидивируют, лечение возобновляют снова. Гормонозамещение проводится с помощью препаратов из следующий групп: — «Чистые» натуральные эстрогены показаны при отсутствии матки : Эстрожель гель, Климара пластырь, Прогинова, Эстрофем и подобные. Пригоден как постоянный, так и прерывистый прием. Лечение климакса Современной науке известны способы купировать ключевые симптомы: от медикаментозного воздействия до психотерапевтического вмешательства, однако ждать от них чуда не стоит: если у женщины уже наступила менопауза, ее лечение невозможно, так как процесс физически необратим. Психотерапевтическая коррекция Когда у женщины появляется подозрение, что у нее климакс, лечение ни в коем случае не стоит выбирать без врача. Только опытный специалист, который знает все о климаксе, может подсказать наиболее действенные методики балансировки возрастных изменений. Все терапевтические меры осуществляют тогда, когда организм неспособен самостоятельно справиться с нехваткой гормона эстрогена.
Чаще всего в этот период назначают симптоматическое лечение или заместительную гормональную терапию. Терапевтические мероприятия могут включать в себя: Фитогормоны или фитоэстрогены. Эти вещества содержатся в растениях и обладают схожими с эстрогеном свойствами. Среди врачей нет единого мнения насколько эффективно они помогают. Но в то же время нет ни единого факта негативного воздействия на женский организм фитоэстрогенов. Поэтому принимать их или нет решается врачом в индивидуальном порядке. Негормональные препараты устраняющие нарушения работы нервной системы.
К ним относят витамины группы A и B, антидепрессанты, успокоительные средства и гомеопатические препараты Климадинон. Гестагенные препараты, действующие исключительно на определенный вид ткани для регуляции эстрогенной активности. Например, Ливиал. Он в отличие от других препаратов не оказывает влияния на эндометрий, а значит не провоцирует псевдоменструальные выделения. Терапия гормональными препаратами помогает искусственно восполнить нехватку эстрогенов. Заместительная гормональная терапия помогает сгладить патологические проявления климакса. Но следует помнить, что такое лечение не поможет омолодить организм, так или иначе, возрастные изменения неизбежны.
Отдельно следует отметить, что бесконтрольный прием гормональных препаратов, может привести к серьезным последствиям. Перед началом лечения следует придерживаться нескольких правил: Принимать гормональные препараты следует непрерывно, следуя рекомендациям в инструкции. Заместительную гормональную терапию проводят, только если с момента последней менструации прошло не более 10 лет. Правильно подобрать препарат может только гинеколог, после визуального осмотра и проведенных анализов. Как правило, гормонотерапию назначают раньше наступления постменопаузы женщинам с патологическим климактерическим синдромом. Почему возникает зуд и жжение при климаксе? Неприятные ощущения возникают в области влагалища и наружных половых органов.
Они ощущаются в покое и значительно усиливаются во время полового контакта. Причина появления зуда и жжения при климаксе — в снижении уровня эстрогена. Низкая концентрация этого гормона в крови негативно сказывается на состоянии слизистой оболочки половых органов. Ухудшается ее кровообращение, замедляются процессы регенерации поврежденных клеток. Слизистая оболочка истончается и атрофируется. Железы, вырабатывающие слизь, работают недостаточно активно, что вызывает сухость. Следствием этого является повышение кислотности во влагалище и изменение состава микрофлоры.
Развитие условно-патогенных микроорганизмов приводит к воспалению истонченной слизистой оболочки влагалища — атрофическому вагиниту.
А предшествует менопаузе так называемый подготовительный период — перименопауза. Что это такое Перименопауза начинается за несколько лет до наступления климакса.
Яичники вырабатывают все меньше эстрогена и других гормонов — всего более 160 биологически активных веществ, гормональный фон меняется. Обычно это происходит после 40 лет, но бывает и так, что функция яичников угасает гораздо раньше — около 30 лет. Этот переходный период продолжается в среднем 8 — 10 лет, пока яичники окончательно не выработают свой ресурс — овариальный резерв.
Он закладывается генетически еще во время внутриутробного развития, и повлиять на него никак нельзя.
Чем опасен ранний климакс и его симптомы
Влагалище Слизистая оболочка влагалища очень чувствительна к воздействию эстрогенов. При уменьшении их количества начинают развиваться процессы атрофии: слизистая истончается и иссушается. Это может приводить не только к повседневному дискомфорту, но и к снижению защитных ресурсов организма. Поэтому женщина может столкнуться с такими инфекциями, как бактериальный вагиноз и кандидоз. Молочные железы Многие опухоли молочных желез являются гормонозависимыми. Поэтому любые колебания эстрогенов могут приводить к их увеличению. В предклимактерическом периоде может прогрессировать мастопатия. Важно помнить о том, что рак молочной железы — это самая распространенная злокачественная опухоль у женщин. Поэтому необходимо не только посещать специалиста, но и проводить регулярное самообследование. Самодиагностика состоит из следующих шагов: Встаньте прямо перед зеркалом, опустите руки вдоль туловища. В норме молочные железы должны быть симметричны и иметь примерно одинаковый размер.
Повторите осмотр груди, подняв руки вверх. Положите левую руку за голову, а пальцами правой руки легко надавливайте на левую молочную железу, прощупывая поверхность. Повторите действие аналогично для правой груди. Убедитесь, что в тканях молочной железы нет уплотнений.
Профилактика с «витамином юности» и корицей поможет отодвинуть менопаузу После сорока лет всем женщинам нужно принимать полезные препараты. Фото: potokmedia. После сорока всем женщинам нужно принимать полезные препараты. Но не растительные препараты для снятия климактерического синдрома — они тут ни при чём. Их нужно пить, когда уже есть симптомы гипоэстрогении.
А мы же с вами говорим о том, чтобы профилактировать — то есть как можно дальше отодвинуть этот период. Для этого существуют определенные витамины и биологически активные добавки. Они отличаются по составу. Витамин В8 — международное название инозит или инозитол, а в аптечной сети много названий. Для женщин это одно из важнейших витаминоподобных веществ, которые организм на три четверти от потребности вырабатывает сам, а остальное получает с пищей. Этот «витамин юности» регулирует гормональную функцию, начиная с гипофиза и заканчивая регуляцией яичников. Инозитол можно принимать продолжительное время, особенно в ситуации, когда требуется восстановить гормональный баланс, и при коррекции инсулинорезистентности. Это доказанный фактор. Где содержится инозит Богатым источником инозита являются растительные продукты: масло из семян кунжута, цельные крупы, зародыши чечевицы, пшеница, горох, фасоль, соя, бобы, цитрусовые, апельсины, грейпфрут, орехи, изюм, дыня, капуста, молодые побеги и ростки, пивные дрожжи.
Из животных продуктов витамин В8 содержится в печени, говяжьем сердце и мозгах, свинине, телятине и икре. Антиоксиданты нужно принимать. Одни из лучших — дигидрокверцетин и коэнзим Q10. Они входят в список веществ, которые необходимы человеку для здоровья в каждодневной жизни. Очень полезна для женского здоровья корица: поддерживает эстрогенный и антиоксидантный фон, замораживает процессы старения организма. Снимает боль и снижает раздражительность, поэтому незаменима во время менструаций. Постоянное употребление этой специи улучшает кровообращение в матке, способствует регенерации тканей. Только покупать надо настоящую корицу — палочки. Витамины и добавки, о которых я сказала, принимаются длительно.
И не забывайте, что ко всем БАДам есть показания и противопоказания, есть нормальная доза и передозировка. Необходимо принимать витамин Д и периодически Омега-3 кислоты. Не забываем, что область у нас эндемичная, в почве йода не хватает. Морская капуста или добавки натуральные — это тоже не забываем.
На этом этапе могут появляться первые симптомы климакса — приливы, нарушение психологического состояния. Период менопаузы Период менопаузы характеризуется прекращением менструаций. В среднем менопауза наступает в возрасте 50 лет, при раннем климаксе — до 45 лет. Менопауза длится 1 год от последней менструации. В этом периоде гормонопродуцирующая функция яичников угасает, уровень эстрогенов в крови значительно снижается.
В связи с этим женщину беспокоит климактерический синдром — вазомоторные и психоэмоциональные симптомы, расстройства со стороны урогенитального тракта. Происходят изменения в обмене веществ, что нередко приводит к набору веса. Период постменопаузы Период постменопаузы начинается через год после последней самостоятельной менструации и продолжается примерно до 70 лет, когда продукция эстрогенов полностью прекращается. На этом этапе организм уже адаптировался к гормональным изменениям. Вазомоторные и психоэмоциональные симптомы обычно уже не беспокоят, но возрастает риск поражения сердечно-сосудистой системы и костной ткани. Почему климакс наступает рано В последнее время все больше женщин сталкивается с первыми проявлениями климакса в возрасте до 40 лет.
К напримеру, прохождении лучевой и химиотерапии, удаление яичников сильно повреждают функционирование женского организма.
Аномалия генетического развития. Для нормального функционирования необходимо наличие 2-х хромосом, но от рождения они могут отсутствовать или быть очень хрупкими. Аутоиммунные заболевания.
Полезные советы
- Симптомы климакса у женщин
- Всё, что вы хотели узнать о ранней менопаузе
- Ранняя менопауза
- Климакс у женщин: 3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение
- Оглавление
- Менопауза у женщин: причины, симптомы, когда начинается и как лечить
Преждевременная и ранняя менопауза — в чем разница?
- Признаки и симптомы раннего климакса у женщин в 30-40 лет
- Механизм развития
- Причины климакса
- Сигналы наступления менопаузы. Что, если климакс пришел раньше?
Причины наступления раннего климакса
Ухудшается подвижность суставов , повышается хрупкость костей остеопороз. Чем опасен ранний климакс? Иногда ранняя менопауза не обходится без осложнений, самым частым из которых, по наблюдениям врачей, является маточное кровотечение. В пременопаузу его можно принять за очередные месячные, поэтому при малейшем подозрении на нарушение лучше обратиться к гинекологу. Внимания требуют удлинившиеся месячные, во время которых кровянистых выделений больше, чем обычно, а также так называемая мазня между менструациями.
После наступления менопаузы никаких кровянистых выделений вообще не должно быть. Поэтому при их обнаружении, даже в небольшом количестве, медлить с обращением к врачу не стоит. Лучше перестраховаться и обнаружить заболевание в самом начале, тем проще будет его вылечить без последствий. Среди осложнений также встречаются заболевания почек и периодические эпизоды недержания мочи.
Учащаются проблемы с сердцем и сосудами4, повышается риск гипертонической болезни и сахарного диабета. Осложнения при ранней менопаузе — скорее исключение, чем правило, однако не стоит пренебрегать посещением профильных специалистов, чтобы быть спокойной за свое здоровье. Диагностика Чем раньше диагностирована менопауза, тем скорее можно добиться повышения качества жизни с помощью корректирующей терапии. Что должна делать женщина, обнаружившая первые признаки наступления климакса?
Во-первых, посетить гинеколога. Врач соберет необходимые данные, осмотрит в кресле, а также назначит обследование, чтобы подтвердить менопаузу и одновременно исключить сопутствующие заболевания. Во-вторых, сдать анализы на гормоны. Это может потребоваться неоднократно, чтобы отслеживать уровень гормонов в динамике.
Дисбаланс гормонального фона отражается на общем состоянии организма, поэтому за гормонами врачи очень пристально наблюдают. Сделать УЗИ малого таза трансвагинальным датчиком, что позволит определить состояние внутренних репродуктивных органов и исключить гинекологические заболевания. Кольпоцитология и УЗИ с доплером нужны для более глубокого анализа органов малого таза. В число обязательных при наступлении ранней менопаузы входит исследование на риск остеопороза — остеоденситометрия.
Остеопороз относится к очень коварным заболеваниям, которое не проявляет себя до поры и чревато сложными переломами, если его пропустить. После обследования у гинеколога стоит посетить других профильных специалистов для полного обследования. Менопауза предполагает серьезную перестройку организма, поэтому периодический чек-ап будет очень полезен. Требуется ли какая-то поддерживающая терапия при ранней менопаузе?
Вопрос о необходимости того или иного лечения решает врач. Как правило, терапия все-таки назначается, поскольку женщинам уже в пременопаузе нужна поддержка извне, чтобы легче было справиться с происходящими в организме изменениями. В некоторых случаях будет полезно отсрочить наступление менопаузы. Он не содержит гормонов и отлично справляется с проявлениями менопаузы — облегчает приливы, уменьшает потливость, повышает тонус организма, улучшает самочувствие.
При сухости влагалища и снижении качества интимной жизни среди назначений фигурируют местные гормональные средства — мази, свечи и т. Они содержат малые дозы гормонов и помогают избавиться от неприятных симптомов.
У ряда женщин имеется дефект в двух генах, которые отвечают за преждевременное угасание овариальной функции. Или генетическая мутация приводит к нечувствительности овариальной ткани в ФСГ, что ведет к прекращению овуляции, или преждевременному истощению половых желез способствуют наследственные болезни галактоземия, блефарофимоз. Подтверждает генетическую мутацию случаи раннего климакса в семье по женской линии. Опухолевидные образования яичников. За счет разрастания новообразования повреждается нормальная ткань яичников и уменьшается количество фолликулов прекращение менструаций и овуляции. Хирургические вмешательства на половых органах. Также удаление матки или труб способствуют спайкообразованию в малом тазу, которое захватывает и яичники, вызывая в них асептическое воспаление и повреждение их фолликулярного резерва.
Химиотерапия, облучение. Назначение цитостатиков или лучевой терапии ввиду злокачественных процессов органов малого таза приводит к необратимому повреждению фолликулярного запаса в половых железах. Аутоиммунные болезни. Например, болезнь Аддисона, инсулинозависимый сахарный диабет, некоторые формы гипотиреоза вызывают замещение нормальной овариальной ткани рубцовой вследствие поддерживающего аутоиммунным процессам в яичниках хронического воспаления. ЭКО, гиперстимуляция овуляции. Многократные попытки проведения ЭКО, сопровождающиеся обычно гиперстимуляцией овуляции, способствуют преждевременному истощению фолликулярного резерва. Постоянные и хронические стрессы воздействуют на кору головного мозга, которая участвует в регуляции менструальной и репродуктивной функциях, что вызывает сначала расстройства менструального цикла, потом ведет к хронической ановуляции и в будущем к раннему климаксу. Другие причины. Курение больше пачки в день , ожирение, нарушенная экология, малоподвижный образ жизни также способствует появлению патологии.
Механизм развития В патогенезе заболевания ведущая роль принадлежит уменьшению фолликулярного запаса, вследствие которого снижается выработка эстрогенов. В конце третьего года постменопаузы менопауза длится год после прекращения месячных, затем наступает постменопауза в яичниках определяются единичные фолликулы, в дальнейшем они исчезают полностью. Снижение содержания эстрогенов провоцирует гипофиз усиленно синтезировать ФСГ, что вызывает гипергонадотропный гипогонадизм. Ввиду наличия рецепторов к эстрогенам не только в яичниках, но и во многих других органах и тканях, ранний климакс сопровождается не только расстройством детородной функции, но и серьезными изменениями во многих органах и системах. Клинические проявления и симптомы Первым проявлением патологии выступает расстройство менструального цикла. Возможно не только удлинение срока между месячными до 35 и больше дней, но и укорочение. Менструальные выделения либо скудеют, либо, напротив, становятся обильными. В фазу ранней пременопаузы период до окончательного прекращения месячных появляется аменорея — отсутствие менструаций на протяжении 6 и больше месяцев. Овуляция также отсутствует, что проявляется бесплодием.
Эстрогенная недостаточность провоцирует появление приливов: чувства внезапного жара в теле, покраснение лица и верхней части туловища, усиленное потоотделение, внезапная одышка.
Месячные при климаксе становятся менее обильными, а цикл удлиняется. Примерно через 2 года менструация прекращается полностью. О наступлении гормональной перестройки женщина может догадаться и по другим ранним признакам климакса: физиологическим: учащение пульса, головные боли, скачки артериального давления, нарушение работы мочеполовой системы и желудочно-кишечного тракта, сухость влагалища и кожи, ломкость ногтей и волос; эндокринным: снижение полового влечения, набор веса; неврологическим: резкие перепады настроения, депрессия, агрессия, тревожность, утомляемость, мышечная слабость, проблемы со сном, проблемы с памятью, путанность речи. Мужской климакс обычно протекает спокойнее, чем у женщин. Его проявления, помимо симптомов, которые наблюдаются у женщин, включают эректильную дисфункцию, выпадение волос на теле, рост молочных желез, уменьшение мышечной массы. Анализы при климаксе Лабораторные тесты включают анализ крови для определения уровня ряда гормонов: эстрадиол продуцируется яичниками и отвечает за развитие яйцеклеток и менструацию, при климаксе его концентрация снижается; антимюллеров гормон продуцируется самими фолликулами и регулирует их развитие. По его уровню можно определить запас полноценных яйцеклеток и, соответственно, возможность забеременеть; ингибин В продуцируется яичниками, и снижение его концентрации в крови говорит об ослаблении функции яичников; фолликулостимулирующий гормон контролирует выделение эстрадиола; лютеинизирующий гормон влияет на процессы овуляции; его уровень повышается при патологиях яичников; пролактин отвечает за регуляцию месячных, и при их отсутствии его концентрация снижается; тиреотропный гормон : его уровень определяют для исключения недостаточности щитовидной железы гипотиреоза , которая проявляется схожими симптомами. Из инструментальных методов обследования применяют УЗИ малого таза для дифференциальной диагностики других заболеваний, симптомы которых напоминают климактерические изменения. Другие обследования УЗИ других органов, маммография, общий и расширенный биохимический анализы крови, анализ мочи, мазок на наличие раковых клеток назначаются в случае осложненного течения климакса или подозрений на сопутствующие нарушения.
Лечение при климаксе Терапия необходима при серьезной угрозе здоровью и назначается индивидуально. Ее цель — сократить выраженность симптомов, снизить риск развития хронических заболеваний и улучшить качество жизни. Самым эффективным лечением при климаксе считается прием препаратов, содержащих эстроген. Такая заместительная терапия позволяет устранить дефицит гормона в крови.
Не занимайтесь самолечением - это опасно для вашего здоровья! Симптомы пременопаузы К самым частым симптомам пременопаузы относят: нерегулярные циклы — качество работы яичников постепенно снижается, что приводит к нестабильной овуляции и нерегулярным менструальным циклам, менструации могут становиться более частыми или редкими, более обильными или менее интенсивными; увеличение массы тела — изменения уровней гормонов, включая снижение уровня эстрогена, влияет на обмен веществ, что иногда приводит к набору веса, особенно в области талии, т. Опущение органов малого таза Этот список далеко не полный. Пременопауза также может сопровождаться различными системными нарушениями: потерей костной массы, сердечно-сосудистыми патологиями, дислипидемией , эндотелиальной дисфункцией повреждением внутренней оболочки сосудов , непереносимостью глюкозы и т. Патогенез пременопаузы Проявления пременопаузы и менопаузы главным образом вызваны гормональным дисбалансом. В организме здоровой женщины яичники вырабатывают гормоны и регулируют менструальный цикл. Они содержат фолликулы с яйцеклетками, которые регулярно созревают и высвобождаются при овуляции. Этот процесс цикличен и зависит в том числе от состояния гипоталамо-гипофизарной системы. В пременопаузе работа яичников постепенно ухудшается. Количество яйцеклеток сокращается, и они становятся менее способными к оплодотворению. Фолликулы в яичниках постепенно исчерпываются и возможность овуляции снижается. Уровень эстрогена, который влияет на состояние многих органов и систем, начинает снижаться, что и приводит к изменениям в организме [14]. Уровень эстрогенов в зависимости от возраста Предугадать возраст, в котором яичники перестанут работать, невозможно, так как фолликулы закладываются внутриутробно и резерв у всех женщин разный. Во время беременности и кормления овуляции нет и яйцеклеки не расходуются. Ранее женщины рожали чаще, поэтому фолликулярный резерв исчерпывался не так быстро. Сейчас женщины отодвигают первые роды и в среднем рожают реже. Более частая смена половых партнёров, перенесённые болезни, а также генетический фонд создают предпосылки к вынашиванию максимум 1—2 детей. Неграмотность в вопросе гормональной контрацепции приводит к увеличению абортов и их осложнений, что также влияет на репродуктивное здоровье.
45 – ступенька в новую жизнь
описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. В этот период у женщины наблюдаются нарушения менструального цикла и первые признаки климакса. 3 периода, возраст наступления, симптомы, лечение с помощью упражнений Кегеля, точечного массажа, видео с рекомендациями врачей. Немаловажно, что симптомы, которые раньше мы относили к поздним проявлениям менопаузы (нарушение уродинамики, проблемы в сексуальной сфере), сегодня возникают и на начальном этапе климакса. Чем опасен ранний климакс и его симптомы Экспертное мнение Только лучшие публикации и статьи на ресурсе "Гинекологи Москвы" 5 минут на чтение.