Даже от простуды можно умереть, если не лечить.
Отит среднего уха у взрослых: симптомы и лечение в одной статье
Можно повредить кожу слухового прохода и в рану может попасть гнойное отделяемое, что может привести к возникновению наружного отита, или дополнительной травме барабанной перепонке. Наружный отит у ребенка развивается при прямом контакте с источником инфекции и поражает наиболее подверженную воздействию часть слухового прохода. Отит может развиваться у ребенка как следствие переохлаждения, или наоборот – перегрева. Детский отит может развиваться стремительно. В нашей статье мы расскажем про заболевание «Отит»: причины появления, симптомы, лечение и диагностика. Кто сталкивался с отитом: подскажите как облегчить боль, правильно ли назначено лечение?
Средний отит
Когда в ухо попадает вода, она смывает своеобразную «защиту». Для любителей аквапарков важно помнить, что нужно пользоваться резиновыми шапочками. Разрешается пользоваться специальными ушными затычками. Кроме того, необходимо после каждого выхода из воды аккуратно вытирать уши.
Еще один современный метод — мини-вентиляторы для продувки ушей. Также наружный отит провоцируется травмами. Природа создала человека так, чтобы он не смог очистить ухо пальцами рук.
Поэтому для предупреждения болезни не рекомендуется очищать уши посторонними предметами типа зубочисток, ватных палочек, скрепок, карандашей. Этим способом только травмируются ткани уха, повреждается слуховой канал, заносится инфекция. Средний отит Средний отит является болезнью среднего уха, характеризуется гнойным воспалением, когда буквально «стреляет в ухе».
Читайте также: Как получить взрослому инвалидность по слуху? Инфекция легко проникает вглубь уха через евстахиеву трубу. Если пренебрегать лечением, развивается менингит или другой процесс воспаления в мозгу человека.
Это явление наблюдается, когда гной «прорывается» через барабанную перепонку. Болезнь начинает прогрессировать внезапно. Обычно она начинается с адской боли, которая усиливается по ночам.
Сюда добавляются и другие симптомы: повышенная температура, головные боли. Первостепенная задача родных и близких — снять боль и напряжение.
Дети старшего возраста могут пожаловаться на заложенность в ухе.
Особую группу с заведомо высоким риском заболевания экссудативным средним отитом составляют больные с врожденной расщелиной губы и нёба. Клинический диагноз основывается на данных отоскопии осмотр барабанной перепонки , результатах импедансометрии, особенно, тимпанометрии. При анализе тимпанограммы используется классификация Jerger, по которой тимпанограммы подразделяются на 5 типов A, B, C, D, E.
Для дисфункции слуховой трубы, то есть начального проявления заболевания, характерен тип C тимпанограммы, для экссудативного среднего отита — тип B.
Состояние заложенности не покидает. Эта фаза обычно длится от нескольких дней до нескольких часов. В эту стадию скопившийся гной вызывает разрыв барабанной перепонки, гнойные массы выходят из барабанной полости наружу. В этот момент больной начинает ощущать заметное облегчение, высокая температура снижается, болевые ощущения постепенно сходят на нет.
Бывает, что барабанная перепонка не способна разорваться, тогда врач вручную делает прокол барабанной перепонки парацентез и тем самым высвобождает гнойные массы наружу в слуховой проход. Репаративная фаза — выход гноя завершается. Отверстие в барабанной перепонке затягивается. Как правило, после правильно проведённого симптоматического лечения больной быстро идёт на поправку. Осложнения и профилактические меры Как правило, если приступить к лечению болезни вовремя, лечение острого гнойного отита, экссудативного или воспаления любого другого рода, удаётся избежать каких бы то ни было осложнений.
Однако если лечением не заниматься и запустить болезнь, диагноз может стать хроническим. Самыми серьёзными последствиями являются: менингит, энцефалит, абсцесс головного мозга, неврит лицевого нерва, потеря слуха. Но эти опасные состояния могут проявиться лишь тогда, когда пациенты лечением отита упорно пренебрегают. Профилактические мероприятия включают борьбу с имеющимися в организме очагами воспалений, грамотную и своевременную терапию лор-болезней, правильная гигиена ушей и, конечно же, укрепление иммунитета. Проведение лечения Вылечить острый отит намного проще, если терапия заболевания началась как можно раньше.
Лечение должно проходить под наблюдением врача-оториноларинголога. Комплексное лечение включает в себя следующие мероприятия: при острых болях показан приём анальгетиков, чтобы снять болевой синдром; чтобы сбить температуру нужно принимать жаропонижающие препараты; в сложных случаях проводится лечение антибиотиками; местное лечение заключается в использовании специальных ушных капель, которые назначаются в каждом случае индивидуально. Самостоятельный подбор капель, равно как и антибактериальных препаратов, чреват опасными последствиями для здоровья. Все назначения ЛОР-врача должны выполняться в полной мере: ведь соблюдение рекомендаций по лечению — залог быстрого выздоровления. Чего нельзя делать во время лечения Некоторые пациенты излишне самоуверенны и считают, что такое заболевание как отит, можно легко вылечить с помощью народных средств и «бабушкиных» рецептов.
При ОРВИ, гриппе и других респираторных заболеваниях у малышей часто увеличиваются аденоиды, которые могут частично перекрывать слуховую трубу, что способствует развитию ушных инфекций. Диагностировать отит у детей довольно сложно, потому что маленький пациент не может описать свои симптомы. Осложнения среднего отита Без своевременного лечения острый отит может перейти в хроническую форму. А длительное течение хронического отита становится причиной развития тугоухости и других заболеваний. Распространённые осложнения среднего отита: мастоидит — воспаление сосцевидного отростка участка височной кости. При этом область за ухом распухает и становится болезненной, повышается температура тела; холестеатома — опухолевидное образование, которое формируется из разросшихся клеток эпителия среднего уха. Увеличиваясь в размерах, она постепенно разрушает хрупкие слуховые косточки и приводит к снижению слуха; гнойный лабиринтит — бактериальная инфекция внутреннего уха, которая может привести к глухоте и нарушению работы вестибулярного аппарата. Осложнение проявляется снижением слуха, нарушением координации движений, головокружением, тошнотой; ушные полипы — доброкачественные новообразования в ухе, которые могут привести к хронической тугоухости; менингит — воспаление оболочек головного мозга; абсцессы в головном мозге — образование полостей в мозге, заполненных гноем; парез лицевого нерва — заболевание, при котором воспаляется лицевой нерв и перестают нормально функционировать мышцы лица. Запущенные случаи холестеатомы могут привести к абсцессам головного мозга и менингиту Диагностика среднего отита. К какому врачу обращаться Диагностикой и лечением отитов занимается врач-отоларинголог лор.
На приёме специалист осматривает пациента, спрашивает, какие у него жалобы, уточняет, не переносил ли он недавно вирусную или бактериальную инфекцию. После этого лор обследует ухо с помощью отоскопа — специального прибора с осветительным элементом и воронкой, которую при осмотре аккуратно направляют в слуховой проход. Также врач осматривает горло и носовые проходы. Чаще всего характерных симптомов и результата осмотра уха достаточно для того, чтобы определить отит Обычно клиническая картина при отите достаточно выраженная, чтобы поставить диагноз. Но в некоторых случаях врач может назначить дополнительные исследования, чтобы его подтвердить, уточнить степень тяжести заболевания и исключить или подтвердить осложнения. Лабораторная диагностика Для оценки общего состояния пациента, степени воспаления и уровня лейкоцитов врач может назначить общий анализ крови и анализ на С-реактивный белок. Чтобы определить, какой именно патоген вызвал отит, назначают посев отделяемого из уха на микрофлору.
Острый средний отит (ОСО)
Из-за отсутствия боли и температуры человек даже не подозревает о том, что у него отит и не предпринимает мер. В возникновении экссудативного отита инфекция может сыграть важную роль лишь на начальном этапе заболевания, провоцируя воспаление в носоглотке и вызывая риниты , аденоидиты , гаймориты. Главная ответственность за развитие болезни лежит на слуховой трубе также ее называют евстахиевой , которая одним концом открывается в носоглотку, а другим — в барабанную полость. Труба необходима для поддержания нормального давления в среднем ухе, кроме того, через нее поступает кислород и эвакуируется углекислота. Когда слуховая труба слипается именно в таком состоянии она находится, когда мы молчим и не употребляем пищу , уровень давления в барабанной полости начинает снижаться, клетки испытывают кислородный голод.
Если такая ситуация сохраняется долго, в мозг отправляется сигнал, далее происходит то, что называют «непроизвольным сглатыванием», в результате чего просвет трубы приоткрывается. Кроме того, в слизистой оболочке среднего уха присутствуют клетки, вырабатывающие небольшое количество жидкости она очищает полость от загрязнений. За ее выведение и отвечает евстахиева слуховая труба: ее стенки покрыты «активными ворсинками» так называемый реснитчатый эпителий , ускоряющими процесс очищения среднего уха. Причины экссудативного отита Проблемы возникают, когда труба перестает быть проходимой, и расширить ее просвет не помогают ни разговор, ни глотание.
Почему это происходит? Самая «популярная» причина — это отек. Он может быть связан с респираторной инфекцией или аллергией, при этом слизистая оболочка набухает, приводя к уменьшению или полному исчезновению просвета в слуховой трубе. Хуже всего, если отечность развивается часто или наблюдается постоянно, например, при хронических воспалениях в носоглотке, частых обострениях аллергии или вазомоторном рините нарушение регуляции тонуса сосудов, питающих слизистую носа, например, на фоне слишком долгого, частого применения сосудосуживающих местных препаратов.
Типичный патогенез выглядит так: по какой - то причине нарушается проходимость слуховой трубы для воздуха. Чаще всего это воспалительные заболевания носа и горла, которые приводят к отеку устья слуховой трубы. Давление внутри полости среднего уха больше не может выравниваться, оно становится отрицательным и эта полость начинает заполняться жидкостью, пропотевающей из тканей. Пока еще жидкость стерильна. Симптомы на данном этапе выражены слабо: небольшое снижение слуха, кратковременная боль которой может не быть , ощущение переливания жидкости внутри уха. Далее, если устье трубы не открывается, в эту жидкость попадают болезнетворные микроорганизмы - в основном через ту же трубу, реже из крови. Дальнейшее нужно разделить для взрослых и детей, поймете, почему. Итак, взрослые.
Далее бактерии начинают резко размножаться, жидкость превращается в гной, увеличивается в объеме и начинает распирать полость среднего уха которая является полностью замкнутой, у гноя выхода нет, и он создает весьма внушительное давление Проявляется это высокой температурой, сильным снижением слуха и дичайшей болью с прострелами. Далее два варианта: есть умные люди, которые идут к ЛОРу, он делает на барабанной перепонке небольшой разрез, через который гной может вытечь наружу, кладет больного в стационар и назначает антибиотики. Второй вариант: я его называю стойкий оловянный солдатик, характерен для мужиков в возрасте здесь должна быть набившая оскомину присказка про копье в спине и легкую бессонницу. Он сидит дома, терпит страшнейшую боль с помощью водки и парацетамола с Кетановым и ждет. Чего же он ждет, и главное, весьма часто дожидается? Он ждет пока гной, являющийся очень активной субстанцией, которую условно можно сравнить с кислотой разъедает все вокруг найдет наконец дорожку наружу. У взрослых относительно тонкая барабанная перепонка и относительно толстые кости черепа, поэтому при благоприятном исходе данный персонаж просыпается утром, а у него вся подушка в гноище и в крови.
Сопли, стекая по задней стенке глотки переносят инфекцию в слуховые трубы, а по ним она попадает в среднее ухо. Так возникает воспаление. В ухо надуло?
Распространено мнение, что ухо может заболеть, если в него надует! В ухо надуть не может. Отит — не заразное заболевание, и не возникает от ветра и холода. Его нельзя предотвратить регулярным ношением шапки или укутыванием уха. Среднее ухо полностью изолировано от внешней среды барабанной перепонкой, которая не пропускает ни воздух, ни бактерии. Инфекция попадает в среднее ухо из носоглотки, так как с полостью носа среднее ухо соединяет полая хрящевая трубка — евстахиева труба. В норме евстахиева труба открывается при глотании, и по ней слизь из внутреннего уха оттекает в носоглотку слышали как в ушах щелкает при проглатывании? Когда в носу воспаление, слизистая этой трубы опухает и закупоривает выход слизи из среднего уха, ухо распирает скопившейся слизью и наблюдаются резкие боли, бывает головокружение, рвота, высокая до 40 температура и даже снижение слуха. Но это еще не острый средний отит, это называется острый экссудативный отит ЭСО , иногда такой отит называют тубоотитом или евстахеитом. Он продолжается, в среднем, 48 часов.
Может пройти сам, а может при инфицировании скопившейся слизи осложниться острым средним отитом. Едим антибиотики? Средний отит является одной из ведущих причин для назначения антибиотиков, нередко необоснованного. Во Франции ежегодно выписывается более 3 миллионов, а в США около 30 миллионов рецептов на антибиотики по поводу острого среднего отита.
Данный метод помогает определить нарушения слуха. Компьютерная томография. С ее помощью можно выявить опухолевые процессы в ухе, развитие мастоидита и других патологий. Бактериологическое исследование гнойного содержимого при его наличии. Помогает определить возбудителя болезни и его чувствительность к антибиотикам. Также необходимо сдать общий анализ крови. Если в результатах указано повышенное число лейкоцитов и превышение нормы скорости оседания эритроцитов, то можно говорить о воспалительном процессе. Что делать при отите При появлении ноющих болей, дискомфортных ощущений, периодической заложенности ушей не следует откладывать поход к ЛОР-врачу, ведь только он может компетентно рассказать как лечить отит. Игнорирование симптоматики может привести к тяжелым последствиям. Если невозможно посетить отоларинголога в тот же день, когда возникли болезненные признаки, можно принять антигистаминное средство. Подобные препараты устраняют боль за счет понижения давления в ухе. Для купирования интенсивного болевого синдрома используют обезболивающие лекарства. Категорически не рекомендуется прибегать к народным средствам, будь то луковый, чесночный сок, камфорное масло, борный спирт или настой ромашки.
Отит средний острый
Обычно отит (воспаление уха) разделяют на наружный — воспаление наружного слухового прохода и средний — воспаление небольшой полости позади барабанной перепонки. Кроме того, отит может быть острым и хроническим. Также, по словам эксперта, отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. Отит: от чего он возникает и как его лечить?Об этом вопросе в нашем видео подробно расскажет отоларинголог Медицинского центра "Жемчужина Стомед" Туремуратов. По словам врача, использование ватных палочек зачастую приводит к повреждению наружного слухового прохода, что провоцирует размножение инфекции и возникновение отита. По её мнению, средние отиты у детей в начале заболевания и лёгком течении можно лечить выписанными ЛОР-врачом местными каплями в ухо и в нос.
Последствия отита - потеря слуха.
Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Возможно у вас гнойный отит! Кто сталкивался с отитом: подскажите как облегчить боль, правильно ли назначено лечение? В статье рассказываем про причины, симптомы и виды отита, а также методы диагностики, лечения и профилактики заболевания.
Отит: причины, симптомы, лечение
| Отит - лечение и симптомы у взрослых и детей | Успех лечения экссудативного отита во многом связан с эффективностью мер по подавлению воспаления в барабанной полости и слуховой трубе. |
| Осложнения отита: чем опасен, последствия у взрослых и детей | Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо. |
Отит - что это такое, каковы его симптомы и что нужно делать?
Также необходимо сдать общий анализ крови. Если в результатах указано повышенное число лейкоцитов и превышение нормы скорости оседания эритроцитов, то можно говорить о воспалительном процессе. Что делать при отите При появлении ноющих болей, дискомфортных ощущений, периодической заложенности ушей не следует откладывать поход к ЛОР-врачу, ведь только он может компетентно рассказать как лечить отит. Игнорирование симптоматики может привести к тяжелым последствиям. Если невозможно посетить отоларинголога в тот же день, когда возникли болезненные признаки, можно принять антигистаминное средство. Подобные препараты устраняют боль за счет понижения давления в ухе. Для купирования интенсивного болевого синдрома используют обезболивающие лекарства. Категорически не рекомендуется прибегать к народным средствам, будь то луковый, чесночный сок, камфорное масло, борный спирт или настой ромашки.
Подобная терапия способна привести к неизлечимой глухоте. Это касается и согревания пораженной области грелкой, горячей солью или песком. Тепло способствует размножению патогенных микроорганизмов, возникает нагноение, отечность. В редких случаях гнойное содержимое попадает в головной мозг, что приводит к необратимым последствиям — пожизненной инвалидности. Как лечить отит Для лечения отита применяются следующие препараты: Нестероидные противовоспалительные препараты.
И лучше всего с этим справляются банальные обезболивающие препараты. Ни антибиотики, ни капли в уши не подавляют боль так эффективно, как анальгетики.
Названия препаратов и дозировку назначает лечащий врач. Основное лечение — это капли в ухо, назначенные ЛОР-врачом от 3 до 4 раз в день. Перед применением необходимо согреть флакончик в руке, лечь на противоположный бок и ввести 3—4 капли в слуховой проход Затем нужно полежать 3—5 минут, чтобы дать возможность препарату протечь по слуховому проходу. Важно регулярно посещать ЛОР-врача для проведения очищения наружного слухового прохода — туалета уха и контроля за течением заболевания. Не стоит самостоятельно пытаться чистить ухо- это может привести к травматизации кожи наружного слухового прохода и усугублению воспалительного процесса. Ни в коем случае не стоит прерывать лечение, даже при улучшении самочувствия. Это может вызвать устойчивость бактерий к лечению и ухудшить течение заболевания.
Минимальный срок лечения — 7 дней. Важно беречь ухо от попадания воды до полного выздоровления. Вода, попавшая при мытье головы или купании, может способствовать воспалению, и лечение может оказаться неэффективным. При водных процедурах достаточно закрывать слуховой проход ватой, смазанной жирным кремом или мазью для гидрофобного водоотталкивающего эффекта. Постоянно ходить с ватой в ухе не нужно. В случае формирования фурункула или злокачественного наружного отита может потребоваться хирургическое вмешательство. Как правильно закапывать капли в ухо?
Чтобы лечение было эффективным, важно правильно закапывать капли в ухо.
Таким образом, наиболее частым следствием отита является потеря целостности барабанной перепонки. Это обратимое осложнение: перепонка легко зарастает.
Холестеатома Развитие холестеатомы происходит вследствие деформации кривизны барабанной перепонки и скапливания в образующейся полости эпителиальных клеток слухового прохода. Хронический гнойный отит — основная причина этого процесса. Со временем формируются кистоподобное новообразование, которое может разрастаться до размеров грецкого ореха.
Холестеатома выделяет в окружающее пространство вещества, которые ведут к разрушению костной ткани, включая систему косточек, обеспечивающих передачу звука молот, наковальня и стремечко , и лабиринт внутреннего уха, который также имеет костную структуру. Таким способом холестеатома приобретает пространство для своего роста.
Особенностям протекания — катаральный просто воспаление или гнойный с гноем. Например, в слуховой проход могут попасть бактерии: коки, гемофильные палочки и проч.
Или воспалительный процесс в ухе начинается как осложнение при вирусных инфекциях кори, гриппе, в последнее время врачи бьют тревогу из-за коронавируса и др. Только специалист может дать адекватные рекомендации для лечения каждого конкретного эпизода отита у ребенка! Да, зачастую достаточно «просто покапать капельки», иногда пропить антибиотики. Последние тоже может назначить лишь врач.
Вы готовы взять на себя ответственность за самодеятельность при отите, когда среди рисков осложнений есть потеря слуха? Во время отита среднего уха, как правило, всегда имеется снижение слуха от легкого, небольшого до первой-второй степеней тугоухости. Если отит сопровождается кратковременным снижением слуха неделю или две , это можно пережить. Но иногда тугоухость не проходит долго, небольшое снижение остается на всю жизнь.
Восстановить слух после отита можно только с помощью компенсации слуховыми аппаратами. Иначе будет страдать развитие ребенка. Неприятный сюрприз для тех, кто считает, что отит не стоит серьезного внимания!
Отит средний острый
Клинический диагноз основывается на данных отоскопии осмотр барабанной перепонки , результатах импедансометрии, особенно, тимпанометрии. При анализе тимпанограммы используется классификация Jerger, по которой тимпанограммы подразделяются на 5 типов A, B, C, D, E. Для дисфункции слуховой трубы, то есть начального проявления заболевания, характерен тип C тимпанограммы, для экссудативного среднего отита — тип B. Так же при постановке диагноза учитываются данные тональной пороговой аудиометрии. Снижение слуховой функции развивается преимущественно по кондуктивному и смешанному типу и составляет в среднем 16-40 дБ.
Тубарный путь характерен для острых респираторных заболеваний, попадания кусочков пищи и жидкости, несоответствия давления в среднем ухе и атмосферного. Эти причины приводят к повреждению мерцательного эпителия слуховой трубы, который обеспечивает перемещение слизи по поверхности эпителия из барабанной полости в носоглотку. В результате запускается ряд иммунологических реакций, которые приводят к воспалению, повышается проницаемость сосудистой стенки, следовательно, увеличивается секреция слизи. При нарушении основных функций слуховой трубы физиологический транспорт слизи затруднён, в результате она скапливается в области глоточного устья.
Это приводит к дисфункции слуховой трубы и нарушению дренирования среднего уха. Оставшийся в нём воздух всасывается слизистой оболочкой, из-за чего в среднем ухе снижается давление. В результате происходит выпот жидкости из сосудов микроциркуляторного русла, что является отличным субстратом для размножения бактерий. Скопившийся экссудат, протеолитические ферменты, распавшиеся лейкоциты повышают давление на барабанную перепонку, что приводит к её прободению образованию отверстия и выделению гноя из уха [1] [9] [11]. Транстимпанальный путь попадания инфекции Инфекция проникает в барабанную полость через наружное ухо при механическом повреждении барабанной перепонки [9] [11]. Гематогенный путь попадания инфекции Встречается реже, при инфекционных заболеваниях скарлатина , корь , грипп. Тромбоз микроциркуляторного русла среднего уха приводит к некротическим изменениям в слизистой оболочке барабанной полости. В результате возникает обширная перфорация барабанной перепонки, часто перетекающая в хроническую форму [9].
Классификация и стадии развития среднего отита Выделяют три стадии развития заболевания: Катаральное воспаление. Разрешение: хронизация процесса; появление осложнений. Без адекватной и своевременной терапии процесс переходит в гнойный. Вторая стадия включает две формы. На стадии 2а перфорация барабанной перепонки отсутствует, она выбухает и приобретает синюшный оттенок. В процесс вовлекается пещера и ячейки сосцевидного отростка среднего уха. В слизистой оболочке появляются эрозии и изъязвления, поражается надкостница. На стадии 2b барабанная перепонка перфорируется, в наружном слуховом проходе появляется гнойное отделяемое, боль в ухе уменьшается, симптомы интоксикации слабость, недомогание, высокая температура отступают.
Третья стадия — это разрешение процесса. Выделяют три его формы: выздоровление — в результате своевременной и адекватной терапии барабанная перепонка восстанавливает свою целостность, слух, как правило, тоже приходит в норму, в месте перфорации появляется рубчик; процесс переходит в хронический; формирование отогенных осложнений связанных с ухом [6]. Осложнения среднего отита Осложнением отита может стать его переход в хроническую форму. Процесс становится хроническим по следующим причинам: снижение иммунитета; сопутствующие хронические заболевания дыхательной и пищеварительной системы; нарушение функции слуховой трубы. Осложнения наступают в результате затянувшейся стадии 2а. Сохранение целостности барабанной перепонки приводит к тому, что вязкий и густой секрет не может эвакуироваться. Барабанная перепонка меняет форму, в барабанной полости появляются спайки, которые мешают нормальной работе системы слуховых косточек. Слух не возвращается в норму и без терапии ухудшается.
Также заболевание может стать хроническим при затянувшейся стадии 2b и при вновь повторяющихся острых средних отитах.
При наружном отите, вызванном герпетической инфекцией, так называемом опоясывающем герпесе уха синдром Рамсея-Ханта появляется характерная герпетическая сыпь и пузырьки на задней поверхности ушной раковины, на мочке на задней стенке слухового прохода, парез лицевого нерва, потеря вкусовой чувствительности языка и сухость глаза. Диагностика Чтобы установить диагноз, достаточно осмотра у ЛОР-врача. Местные проявления наружного отита: гиперемия, отек, инфильтрация, лихенификация и другие изменения кожи наружного слухового прохода, в некоторых случаях — ушной раковины и поверхностного слоя барабанной перепонки; патологическое отделяемое в слуховом проходе; при ограниченных формах — наличие абсцессов и инфильтратов в слуховом проходе, других отделах наружного уха; явления регионарного лимфаденита увеличение, уплотнение, болезненность околоушных, передне- и задне-шейных лимфатических узлов. Важно определить, воспален только наружный слуховой проход или также затронуто среднее ухо и нет ли перфорации отверстия в барабанной перепонке. Если диагноз наружного отита не вызывает сомнений, то лечение в большинстве случаев заключается в использовании местных препаратов — ушных капель.
Антибиотики в таблетках или инъекциях не должны назначаться при неосложненных формах наружного отита. Если диагноз вызывает сомнение — есть подозрение на воспаление среднего уха либо возникли признаки осложнений, врач может назначить компьютерную томографию КТ височных костей. КТ — это рентгенологическое исследование, когда исследуемый орган как бы нарезается на множество тонких слоев толщиной 1 мм, и формируется трехмерное изображение. Компьютерная томография имеет высокую информативность при диагностике заболеваний уха и помогает поставить правильный диагноз в неясных случаях. Дополнительную информацию при диагностике может дать мазок из наружного слухового прохода для бактериологического исследования. При этом исследовании определяют, какая бактерия или вид грибка стали причиной инфекции и какой препарат лучше всего подходит для лечения.
Результаты посева обычно готовы через 5—7 дней, и они могут оказаться очень полезными, если предыдущее лечение не было эффективным. И лучше всего с этим справляются банальные обезболивающие препараты. Ни антибиотики, ни капли в уши не подавляют боль так эффективно, как анальгетики. Названия препаратов и дозировку назначает лечащий врач. Основное лечение — это капли в ухо, назначенные ЛОР-врачом от 3 до 4 раз в день. Перед применением необходимо согреть флакончик в руке, лечь на противоположный бок и ввести 3—4 капли в слуховой проход Затем нужно полежать 3—5 минут, чтобы дать возможность препарату протечь по слуховому проходу.
Например, неправильное или несвоевременное лечение отита может привести к развитию мастоидита — воспаления сосцевидного отростка височной кости, что может привести к инфекции мозга. Мозговой абсцесс — еще одно опасное осложнение отита, которое может привести к серьезным последствиям и смерти. Другими возможными осложнениями отита являются перфорация барабанной перепонки и развитие хронического отита. Перфорация барабанной перепонки — это разрыв или дырка в тонкой перепонке, разделяющей среднее ухо и наружное ухо.
Это может привести к постоянному или рецидивирующему отиту, а также повышенному риску инфекций среднего уха. Влияние отита на окружающие органы и системы может быть крайне опасным. Например, инфекция от уха может распространиться на сосуды шеи и вызвать тромбоз, что является серьезным и потенциально смертельным осложнением. Также отит может влиять на баланс и координацию, что увеличивает риск падений и травм.
Чтобы предотвратить возможные риски и последствия умереть от отита, необходимо правильно лечить воспаление среднего уха. Это включает использование антибиотиков, противовоспалительных средств и обезболивающих препаратов. Также важно соблюдать гигиену ушей, избегать контакта с инфекционными заболеваниями и посещать врача в случае возникновения симптомов отита. Видео:Воспаление среднего уха Средний отит Анатомия человека Биология Скачать Раздел 1: Причины отита Инфекционные причины отита Наиболее распространенной причиной отита является инфекция.
Внешний отит часто вызывается развитием бактериальной или грибковой инфекции внешнего слухового прохода.
Лечение отита у взрослых и детей
| Средний отит: причины, симптомы и лечение в статье сурдолога Ходырева Н. И. | Средний отит должен лечить только ЛОР врач! самолечение тут недопустимо, ибо вы не можете заглянуть ребенку в ухо и посмотреть состояние его барабанной перепонки, возможно уже нужно срочное оперативное вмешательство. |
| Что это такое отит, как его распознать и чем он опасен? | Летом отит может появиться из-за переохлаждения после купания в холодных водоемах, употребления ледяных напитков и мороженого. |
| Умирают ли от отита уха | Осложнения при отите могут быть серьезным здоровьесберегающим фактором как для взрослых, так и для детей. |
| Можно умереть от отита уха | Хронический катаральный средний отит может развиваться при хроническом евстахиите, после перенесенной скарлатины или перенесенного острого отита. |
| Умирают ли от отита уха | По течению острый гнойный средний отит может быть легким и быстро разрешающимся, вялым и затяжным, острым и бурным; как правило, он заканчивается полным выздоровлением, если этого не происходит, он может стать причиной хронического среднего отита. |
Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений
Поражает видимую часть ушной раковины и начинается с появления фурункула или нагноения. Патологический процесс охватывает область среднего уха и барабанную перепонку. Отит бывает катаральный и гнойный, в зависимости от характера воспалительного экссудата Катаральная форма развивается на фоне воспалительного процесса носоглотки и часто протекает без ярко выраженной симптоматики. Гнойный отит у ребенка имеет инфекционный характер и охватывает все анатомические отделы среднего уха. Причины отита у ребенка Дети более восприимчивы к отиту, особенно в дошкольном возрасте. Причины этой предрасположенности различны. Прежде всего, это проблема анатомического строения: евстахиева труба, расположенная внутри слухового прохода и соединяющая ухо с горлом, еще не имеет такого положения, как у взрослого человека.
Именно поэтому гнойное содержимое трудно выделяется, застаиваясь внутри. Кроме того, иммунная система ребенка, как правило, незрелая в первые годы жизни, что затрудняет борьбу с инфекциями. Увеличенные миндалины, носовые полипы наросты слизистой оболочки в носу или хронические инфекции верхних дыхательных путей осложняются присоединением различных инфекций. Как только бактерии или вирусы попадают в среднее ухо через ушную трубку, они вызывают воспалительный процесс. Маленькие дети особенно восприимчивы к ушным инфекциям, т. В результате отделяемый секрет или другая тканевая жидкость выделяется значительно хуже, чем у взрослых, обеспечивая вирусы и бактерии идеальной питательной средой.
В результате воспаления, вызванного возбудителями, слизистые оболочки продолжают набухать, и выделяемый секрет закупоривает внутреннее ухо. В редких случаях патогены проникают в ухо через кровь. Примерами этого является отит при скарлатине. Факторы, повышающие риск развития среднего отита у детей: иммунодефицитные состояния; увеличенные миндалины; пассивное курение. Острый средний отит у детей часто вызван бактериями, такими как пневмококк, стрептококк или стафилококк. Они проникают из носоглотки в среднее ухо, где размножаются и вызывают воспаление.
Среди причин также следует выделить мельчайшие травмы кожи слухового прохода, которые возникают при неправильном использовании ватных палочек или других вспомогательных средств. Если заболевание протекает без осложнений, то может быть вылечено спонтанно — через 2-3 дня. При назначении терапии первые улучшения, как правило, происходят через несколько дней, а инфекция должна исчезнуть в течение недели. Если у ребенка осталась жидкость в ухе после выздоровления, то необходимо динамическое наблюдение.
Промывание носа, особенно часто у детей. Родители не умеют промывать. И так нос не дышит, так как забит, а они начинают лить все подряд туда, еще больше наливают жидкости. Неправильное высмаркивание носа.
Высмаркивают нос двумя половинками носа, как правило, а это создает давление и жидкость идет в уши. Буцель Анна Чеславовна, заведующая кафедрой болезней уха, горло, носа БГМУ, кандидат медицинских наук, доцент: Наиболее частой причиной развития средних ринитов является патология носа, околоносовых пазух, носоглотки. Симптомы отита Отит чаще всего проявляется снижением слуха. Но это снижение замечают не все, так как второе ухо, как говорят оториноларингологи, компенсирует недостаток в слухе. Александр Картель: Может быть, как правило, подъем температуры, сильная боль. Если говорить про детей, то родители говорят, что накануне это какой-то насморк, вирусная инфекция и уже последующая, как правило, это острый отит. Буцель Анна Чеславовна: Есть разные формы средних отитов. Есть, так называемые катаральные формы средних отитов — симптомы такие ненавязчивые: заложенность в ухе.
Если форма отита гнойная, то основной симптом — боль в ухе, достаточно сильная боль.
Виды гнойного отита По характеру патологического процесса различают острый и хронический гнойный средний отит. Острая форма болезни возникает внезапно, характеризуется выраженным болевым синдромом и признаками общей интоксикации организма. Хроническое воспаление развивается постепенно, протекает с чередованием периодов обострения и ремиссии, но даже в стадию обострения клиническая картина патологии неяркая, симптомы ее смазаны. В течении острого среднего гнойного отита выделяют три стадии: начальная, или доперфоративная активность воспаления нарастает, гнойные массы скапливаются в барабанной полости и не имея пути выхода из нее давят на барабанную перепонку ; перфоративная под давлением гнойного экссудата барабанная мембрана рвется, гной выходит в наружный слуховой проход ; репаративная активность воспалительного процесса снижается, перфоративное отверстие в барабанной перепонке самопроизвольно закрывается. Симптомы гнойного отита Воспаление среднего уха проявляется резкой ушной болью, которая пульсирует или распирает, усиливается во время жевания, движений челюстью, наклона головы в сторону пораженного уха, иррадиирует отдает в шею, затылок, зубы. Иными признаками гнойного отита могут стать: шум в ушах постоянный или периодический, в виде гула, писка, свиста, бульканья ; ощущение заложенности пораженного уха; наличие из уха патологических выделений если произошла перфорация барабанной перепонки ; головные боли, головокружение; общая слабость, утомляемость; сонливость, в то же время сопровождающаяся нарушением сна — пациент не может лежать из-за боли в ухе; повышение температуры тела.
Боль и симптомы интоксикации организма при остром процессе быстро нарастают и максимально выражены в доперфоративную стадию. Если гнойные массы, образуют отверстие в барабанной перепонке и выходят наружу, состояние пациента мгновенно улучшается — боль в ухе становится менее интенсивной, температура тела снижается до субфебрильных значений. Перфоративная стадия болезни длится до недели и характеризуется истечением гнойно-кровянистого отделяемого из уха.
Более редкими, но также заболеваниями, способствующими развитию отита, являются иммунодефицитные состояния и нарушение дренажа слуховых труб. При иммунодефицитных состояниях организм становится более уязвимым к инфекциям, в том числе и к отиту. Нарушение дренажа слуховых труб может быть обусловлено аномалиями развития или нарушением их функции, что приводит к задержке слизи и микроорганизмов в слуховых проходах. Заболевания, способствующие развитию отита, могут быть как врожденными, так и приобретенными. У людей с патологической структурой ушных архов, дефектами слизистой оболочки, нарушением иммунной системы или структурой слуховой трубы, риск развития отита значительно выше. Важно помнить, что своевременное обращение к врачу и правильное лечение заболевания, способствующего возникновению отита, на ранних стадиях поможет предотвратить осложнения и нежелательные последствия для здоровья. Видео:Отиты: симптомы и лечение Скачать Раздел 2: Основные риски умереть от отита Осложнения при отите: Когда отит не лечится или лечится неправильно, возникает большой риск развития осложнений.
Одно из таких осложнений — перитонеальный абсцесс. Это воспалительное заболевание, при котором образуется гнойный нарост вокруг уха и может привести к инфицированию соседних тканей, кости черепа и даже мозга. Прогрессирование отита: Если отит не подлежит лечению, он может прогрессировать и распространяться на другие части уха, включая среднее и внутреннее ухо. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как нарушение слуха, головокружение и даже потеря слуха. Влияние на окружающие органы и системы: Отит может оказывать негативное влияние на другие органы и системы организма, особенно у детей и пожилых людей. Неконтролируемое распространение инфекции может привести к воспалению сосудов и тканей околоушной области, что может оказаться опасным для здоровья.
Наружный отит
| Экссудативный отит: в чем его опасность и как избежать осложнений | Отит могут вызвать те же возбудители, что поражают верхние дыхательные пути. |
| История внутричерепных осложнений среднего отита | Острый средний отит чаще всего представляет собой бактериальную или вирусную инфекцию, которая поражает среднее ухо. |
| Грудной младенец умер от отита, потому что мать решила лечить ребенка сама, без помощи врачей | Можно ли вылечить отит в домашних условиях? При остром воспалительном процессе самолечение не допускается. |