Часто это состояние называют скрытым сахарным диабетом, но все же преддиабет в отличие от сахарного диабета 2 типа еще можно скорректировать и вылечить. Можно ли вылечить преддиабет. Преддиабет поддается лечению, более того, от него благополучно полностью излечиваются. Разбираемся, насколько опасен предиабет, следует ли ожидать его перехода в сахарный диабет 2 типа и можно ли эффективно бороться с этим состоянием. Предиабет связан с повышенным сердечно-сосудистым риском, поэтому всем пациентам рекомендуется оценка кардиоваскулярного риска и лечение факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно алгоритмам диагностики и лечения СД, предложенным РАЭ, препаратом выбора для лечения ранних нарушений углеводного обмена является метформин.
Предиабет: все пропало или еще можно побороться?
Диета при преддиабете Диета при преддиабете Важен контроль размера порций и здоровая пища. В меню должны присутствовать большое количество фруктов и овощей, молочные продукты с низким процентом жира, орехи и бобовые. Быстрые углеводы следует заменить на медленные, увеличить количество белка в пище. О колбасе, пирожных и сдобе лучше забыть совсем. Ещё один враг — сладкие напитки, в том числе магазинные соки. Булку замените на цельнозерновой хлеб.
Выпечку делайте сами без добавления лишнего жира и с большим количеством отрубей. От белого риса, манной каши и макарон лучше отказаться в пользу круп с более низким гликемическим индексом.
К каким специалистам следует обратиться, если вы заподозрили у вас или у своего близкого сахарный диабет? Диагностикой и лечением преддиабета и других метаболических нарушений также занимается врач-эндокринолог, поэтому если вы обнаружили у себя или у своего родственника вышеописанные признаки, стоит обратиться за квалифицированной помощью именно к данному специалисту. Кроме того, вам потребуется получить консультацию и периодически наблюдаться еще у нескольких специалистов, а именно: у врача-офтальмолога, так как преддиабет сопровождается ухудшением зрения; у врача-невролога, так как не исключены изменения со стороны центральной и периферической нервной системы; при выраженных изменениях настроения или депрессивных состояниях может потребоваться консультация психолога. Как лечить преддиабет?
Это значит, что вы на пути к заболеванию. Диабет 2-го типа развивается очень постепенно. С одной стороны, это хорошо, так как у вас есть время принять меры и не заболеть. С другой стороны, в предиабетной стадии вы сами по себе можете годами не замечать вообще никаких симптомов по своему самочувствию и потому забить тревогу лишь тогда, когда уже будет поздно — когда вы уже больны диабетом.
Поэтому советуем вам обратить пристальное внимание на следующие первые предвестники надвигающегося диабета: ii iii вы чувствуете себя голодным чаще, чем несколько лет назад; вы не поправляетесь, несмотря на то, что стали есть больше; вам хочется пить чаще и больше, чем раньше; вы начали чаще ходить в туалет для мочеиспускания, особенно по ночам; зрение стало менее четким, более затуманенным; произошло потемнение кожи на локтях, коленях, шее, подмышечных впадинах, костяшках кисти и пальцев, а также вокруг них или же утолщение кожи в этих местах с появлением на ней бархатистого оттенка; ссадины и раны стали заживать медленнее; Предиабет развивается, когда ваш организм начинает испытывать проблемы с использованием гормона инсулина. Инсулин необходим для того, чтобы транспортировать глюкозу которую ваше тело использует для энергии через кровоток в клетки. В состоянии предиабета ваше тело либо не производит достаточного количества инсулина, либо не использует его в полной мере это называется резистентностью к инсулину. В этом случае у вас постепенно накапливается слишком много глюкозы в крови, что через некоторое время приводит к предиабету. К сожалению, большинство публикаций приводят неполный список факторов риска развития предиабета в диабет 2-го типа. Тесты на предиабет На данный момент применяют 4 вида тестов на предиабет xi , но наибольшее распространение получили три из них.
Незначительная гипертрофия стенок ЛЖ, диастолическая дисфункция ЛЖ 1-го типа, гипокинезия медиального и базального сегмента задней стенки ЛЖ с переходом на боковую стенку. Легочной гипертензии нет, гипертрофии стенок правого желудочка нет, давление в правом предсердии в норме, диастолическая дисфункция правого желудочка. ИБС, постинфарктный кардиосклероз 2000, 2019 годы.
Стенокардия напряжения 3-го функционального класса, ХСН 2А степени. Гипертоническая болезнь 2-й стадии, 3-й степени. Риск 4 очень высокий. Результаты проведенного обследования свидетельствуют о коморбидности обсуждаемой пациентки и обоснованности назначения комбинированной терапии. Больная пришла на контрольный визит через 3 месяца. Состояние удовлетворительное. Назначенное лечение позволило достичь улучшения клинического самочувствия — нет сухости во рту, жажды, нормализовалась частота мочеиспусканий, нет приступов голода трехразовый прием пищи. Cуточное мониторирование ЭКГ — ишемическая депрессия не выявлена. Поэтому большинству пациентов с СД 2 типа показана комбинированная сахароснижающая терапия, ориентированная на перечисленные звенья патогенеза.
Принимая во внимание безуспешность проводимого лечения описанной нами больной клинически сохранялись классические проявления гипергликемии, прибавка в весе , ее лабораторные показатели высокие уровни глюкозы в крови, HbA1c, С-пептида, инсулина , свидетельствующие об инсулинорезистентности, принято решение об изменении лечения, встал вопрос о выборе наиболее рациональной комбинации. Назначенная ранее терапия была изменена — отменены инъекции инсулина вследствие выраженной инсулинорезистентности, повышенного аппетита, увеличения массы тела, наличия гипогликемических состояний, отсутствия целевых значений глюкозы в крови. Определена нижеследующая схема управления СД 2 типа. Метформин преимущественно влияет на глюконеогенез, что способствует увеличению чувствительности периферических рецепторов к инсулину, и усиливает утилизацию глюкозы клетками[21]. Лираглутид является аналогом человеческого ГПП-1. Лираглутид также угнетает излишнее глюкозозависимое выделение глюкагона, при увеличении уровня глюкозы в крови происходят подавление секреции глюкагона и стимуляция секреции инсулина. Механизм уменьшения концентрации глюкозы в крови включает и небольшую задержку опорожнения желудка. Лираглутид снижает объем жировой ткани и массу тела с помощью механизмов, уменьшающих расход энергии и чувства голода, что очень важно для нашей пациентки с морбидным ожирением[22]. Учитывая способность препарата Субетта влиять на инсулинорезистентность, повышая чувствительность тканей к инсулину, препарат добавили в схему терапии СД 2 типа.
Кроме того, в наблюдательной программе ВИТА, целью которой было получить опыт применения Субетты в условиях реальной клинической практики у пациентов с СД2 типа, показана высокая эффективность препарата, в том числе у коморбидных больных, на ряду с высоким профилем безопасности и низкой частотой гипогликемий[23]. Компоненты, входящие в состав Субетты, усиливают влияние друг друга на чувствительность клеток к инсулину за счет неспецифической NO-зависимой активации внутриклеточной трансдукции сигнала от ИР[11]. Поскольку Субетта влияет на ИР, а биосинтез адипонектина связан с активацией рецептора, увеличение продукции адипонектина можно считать следствием активации ИР.
Предиабет. Что с ним делать?
К сожалению, тест на инсулинорезистентность не всегда говорит о сахарном диабете. Высокие показатели определяются также при заболеваниях почек или печени. Они исчезают после их лечения. В разном возрасте человек по-разному реагирует на нагрузку глюкозой Определяем предрасположенность самостоятельно Ответив на 9 вопросов, можно составить представление, насколько ваш родственник предрасположен к преддиабету. Для этого просто суммируем цифры в скобках: 1. Сколько лет родственнику?
Про картофель и манную кашу, пока выставлен предиабет, лучше на время забыть. Разрешается кушать рыбу, блюда из сои, молочные продукты, нежирное мясо. Чтобы сделать гипергликемию хорошо вылечиваемой, следует избегать употребления сладостей, газированных напитков, сдобы, тортов, винограда, изюма и т. Желательно пить около 2 литров жидкости и не переедать. Если есть предиабет, не следует употреблять такие продукты, как мёд, картофель, кукуруза, творог, рис, молоко, мюсли, хлебцы, фрукты, свекла, фасоль, тыква. Чтобы питание было полноценным и правильным, можно составить меню на неделю. Для примера рассмотрим несколько вариантов: На завтрак: какао, каша из гречневой крупы. На обед: хлеб, суп из тыквы, свежий огурец, два вареных яйца. На ужин: кабачки в запеченном виде с фаршем, овощи. На завтрак: оладьи из кабачка со сметаной. Пьют чай или цикорий. На обед: пюре из овощей, суп на овощном бульоне, хлеб. На ужин: куриная котлета на пару, помидор, творожная запеканка. На завтрак: каша из пшенки на молоке, цикорий. На обед: капустный салат, каша из перловки, суп с фрикадельками. На ужин: рыба в отварном виде, хлеб, тушеная капуста. При лечении заболевания следует отказаться от вредных привычек Как видно из примера, питание при повышенном количестве глюкозы и диабете второго типа должно быть трёхразовым с тремя перекусами. В качестве перекусов разрешено использовать следующий список продуктов: творог, салат из фруктов, стакан кисломолочного продукта или молока, салат из овощей, диетическая пища. О пользе этого питания говорят и положительные отзывы больных. Если соблюдать все правила, указанная диета при преддиабете позволяет не только нормализовать сахар в крови, но и снизить вес, что также является важной частью лечения. Этого же эффекта можно добиться с помощью физических упражнений. Рекомендуется уделять зарядке не менее 20 минут в день. Это поможет снизить уровень холестерина и сахара. Нормализация артериального давления как у женщин, так и у мужчин достигается благодаря правильно подобранной лекарственной терапии. Это лечение, особенно если имеет место предиабет, может подобрать только лечащий врач, поэтому при повышенных цифрах давления лучше сразу обратиться в поликлинику и начать принимать необходимые препараты. Медикаментозное лечение преддиабета применяют только в тяжелых или запущенных случаях, когда заболевание не излечивается другими методами. Наиболее часто назначается Метформин. Это средство повышает чувствительность клеток к инсулину, благодаря чему возрастает усвоение глюкозы. Этот эффект возникает и продолжается довольно плавно, что позволяет избежать периодов гипогликемии. Метформин также способствует снижению уровня холестерина и нормализации веса за счет снижения аппетита. Для достижения этого эффекта лекарство нужно принимать на протяжении полугода и комбинировать его прием с физическими нагрузками. Однако Метформин имеет значительное количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому за его назначением лучше обратиться к лечащему врачу. Он усиливает нагрузку на почки, а значит, можно применять только при отсутствии почечных заболеваний. Кроме того, Метформин вызывает расстройство желудочно-кишечного тракта и лактоацидоз.
Для начала, конечно, придется заняться нормализацией своего веса, а это означает, что нужно начать правильно питаться и заняться физическими упражнениями. Дополнительно врач может назначить прием такого препарата, как метформин. Это лекарство предназначено для понижения уровня сахара в крови, не является гормональным средством. Выпускается в форме таблеток, и назначить должен только эндокринолог. Не стоит самостоятельно начинать принимать данное средство. Этот препарат назначают пациентам, имеющим избыточный вес, когда обычная диетотерапия не помогает снижать уровень глюкозы. Прием препарата метформин не означает, что теперь можно кушать все подряд и ничего не будет! Диета, отказ от вредных привычек, активный образ жизни и правильное питание — должно быть всегда в приоритете у людей, страдающих от такого недуга, как преддиабет и сахарный диабет 2 типа. Не стоит забывать и про профилактику заболевания, особенно, если Вы стоите в группе риска. Поддерживайте свой вес в нормальном состоянии, кушайте поменьше сладкого и мучного, не курите, не употребляйте алкоголя и занимайтесь спортом — и тогда не придется опасаться за свое здоровье. Диета при преддиабете Можно ли вылечить преддиабет специальной диетой? Да, ведь диета и правильное питание являются основным лечением этого состояния. Вы должны четко понимать и знать, что можно употреблять, что нет, а что следует ограничить. Забудьте о сладкой выпечке и кондитерских изделиях, сгущенке и сладких напитках. Теперь даже обычная манная каша может нанести вред организму. Придется значительно ограничить прием некоторых продуктов, содержащих скрытые жиры — колбасные изделия, жирные сорта сыра и подобная пища. Возьмите за правила употреблять побольше овощей и фруктов несладких.
Последним вопросом, на который ответил врач, стал вопрос о том, нужно ли пить при этом состоянии лекарства. По словам Мясникова, чтобы понять, необходимы ли медикаменты, нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Ранее Мясников сообщил , что виноградный сок может спровоцировать появление диабета. При этом доктор заверил, что свежий виноград, как и другие фрукты и ягоды, не несет таких рисков.
Преддиабет — симптомы и критерии. Можно ли его вылечить?
Начинать лечить преддиабет нужно сразу же, как появились первые симптомы. Можно ли вылечить предиабет полностью. Состояние предиабета можно вернуть к норме углеводного обмена, но для этого необходима мотивация пациента и его комплаентность (то есть соблюдение рекомендаций врача). Лекарства при преддиабете: новые решения в терапии нарушений углеводного обмена. Основная часть лечения заключается в изменении образа жизни.
Преддиабет: как провести диагностику заболевания и что делать дальше?
Начинать лечить преддиабет нужно сразу же, как появились первые симптомы. Если вовремя обнаружить преддиабет, его вполне можно скорректировать. Преддиабет в основном выставляется при повышении уровня сахара в крови натощак и с нагрузкой, формируя у человека риск развития диабета в силу нарушения толерантности к глюкозе. Какими препаратами лечат преддиабет у женщин и мужчин при возникновении риска развития диабета, как можно вылечить заболевание средством Метформин? Можно ли вылечить преддиабет. Виды лечения преддиабета. Часто это состояние называют скрытым сахарным диабетом, но все же преддиабет в отличие от сахарного диабета 2 типа еще можно скорректировать и вылечить.
Что делать с диагнозом "преддиабет"?
Если вовремя обнаружить преддиабет, его вполне можно скорректировать. Преддиабет можно считать промежуточным состоянием между нормой и диабетом II типа. Можно ли вылечить предиабет полностью. Состояние предиабета можно вернуть к норме углеводного обмена, но для этого необходима мотивация пациента и его комплаентность (то есть соблюдение рекомендаций врача).
Что такое преддиабет, симптомы и как его лечить
Тесты на предиабет На данный момент применяют 4 вида тестов на предиабет xi , но наибольшее распространение получили три из них. Как правило, каждый врач предпочитает какой-либо один из них, но некоторые назначают два или даже все три: 1. Тест глюкозы плазмы натощак FPG. Нужно не есть 8 часов до анализа. Обычно его проводят утром до завтрака. Кровь берут из вены. Пероральный тест толерантности к глюкозе OGTT. Сначала вы проходите тест на глюкозу утром натощак, как описано выше. Затем вам дают выпить большое количество сладкого напитка, содержащего не менее 75 грамм глюкозы или сахара. Через 2 часа после этого у вас вновь берут кровь из вены на тест.
Рекомендации по занятиям физкультурой при преддиабете: Наиболее эффективно ежедневное выполнение упражнений в течение 30 минут; Повышать физическую нагрузку следует постепенно, ориентируясь на частоту сердечных сокращений. Она не должна быть слишком высокой. Важно, чтобы организм постепенно адаптировался к нагрузкам; Занятия физической культурой должны приносить положительные эмоции. Ведь вы делаете это для себя! Более эффективны тренировки на свежем воздухе. Если нет возможности делать упражнения на улице, необходимо обеспечить хорошее проветривание помещения. Упражнения могут быть самыми разными: тренировки дома, плавание в бассейне, занятия фитнесом, волейбол, бег, ходьба, танцы… А если подключить к этому близких, то хорошее настроение и высокая эффективность обеспечены! Альтернативные методы Преддиабет является серьезным состоянием, поэтому методы народной медицины можно использовать только после консультации с врачом и при условии соблюдения рекомендаций по здоровому питанию и физическим нагрузкам. Известными средствами народной медицины для нормализации состояния при преддиабете являются следующие: Каждое утро перед едой выпивать 1-2 стакана теплой кипяченой воды. Это «запускает» обмен веществ после состояния сна; В течение 3-4 недель употреблять 50 мл отвара листьев черной смородины, черники и корневища девясила перед каждым приемом пищи; За 30 минут до завтрака пить отвар семян льна 2 ст. У детей Состояние преддиабета может быть диагностировано и в детском возрасте. Симптомы заболевания у детей такие же, как у взрослых. Основными факторами развития преддиабета у детей являются: Наследственная предрасположенность особенно по материнской линии ; Ожирение, неправильное питание; Вирусные инфекции грипп, краснуха и др. В детском организме важную роль в возникновении преддиабета может играть повышенная в этом возрасте секреция соматотропного гормона гипофиза гормона роста. Диагностика преддиабета проводится с помощью тех же анализов, что и у взрослых для проведения ГТТ достаточно 1,75 г глюкозы на 1 кг массы тела ребенка. Своевременное выявление и лечение преддиабета у детей особенно важно. Полезное видео Давайте узнаем о проблеме чуть больше: Заключение Преддиабетное состояние — это сигнал организма о том, что с ним не всё в порядке. Чтобы не довести себя до серьезной болезни, нужно регулярно проходить медицинское обследование, правильно питаться и не избегать физических нагрузок.
Пониженная физическая нагрузка или полная неактивность приводят к увеличению массы тела и возникновению избытка жировой ткани, что снижает чувствительность к инсулину. Неправильное питание, богатое углеводами и жирами. Особенно опасны продукты с высоким гликемическим индексом: белый хлеб, сдоба, картофель, сахар, молочный шоколад, сладкие газированные напитки, арбуз, тыква, чипсы, кукурузные хлопья. Наследственная отягощенность наличие в роду диабетиков , этническая принадлежность чаще развивается у жителей Центральной и Южной Азии, Северной и Латинской Америки. Беременность иногда провоцирует гипергликемию, которая называется гестационным диабетом и, как правило, проходит по окончании периода вынашивания плода. Однако факт диагностирования гестационного диабета является риском развития диабета II типа в будущем и требует более пристального внимания после родов. А если этих факторов нет, диабет никогда не разовьется? Может и развиться, потому что эти факторы лишь предрасполагают к его развитию. Их непоявление не гарантирует защиту от диабета. Диагностика преддиабета Диагностика этого состояния затруднена в связи со слабой выраженностью симптомов по сравнению с уже развившейся болезнью. Однако выявить его возможно по результатам лабораторных исследований:? Определение глюкозы натощак, как минимум через 8 часов после последнего приема пищи. Тест на толерантность к глюкозе. Уровень глюкозы определяется дважды: натощак, как сказано выше, и через 2 часа после нагрузки 75 граммами сахара. В случае преддиабета показания под нагрузкой колеблются между 7,9 и 11,0; Как часто надо измерять сахар при преддиабете? Наиболее точные результаты можно получить, если измерять свой сахар после каждого приема пищи или по крайней мере два раза в день: утром и вечером. При этом обязательно сохранять свои результаты и вести дневник измерений, чтобы наблюдать рост или снижение средних показателей в динамике.
Гликированный гемоглобин я сдаю каждые 3 месяца. Все это необходимо для оценки ситуации врачом и своевременного изменения лечения при необходимости. Затем, у нас было занятие по изменению образа жизни, организации питания и важности физических нагрузок в управлении диабетом. Признаюсь, это, конечно, самое трудное из всего. Я всегда привык есть, что хочу, когда хочу и сколько хочу. Физическая активность: с 4 этажа на лифте, до машины два шага, на машине до работы, на работе в кресле по 8-10 часов, на машине домой, на лифте на 4 этаж, диван, телевизор, вот и вся активность. В итоге, к 40 годам я стал «в меру упитанный мужчина» со стандартным «пивным» животом. При расчете индекса массы тела, я услышал еще один неприятный вердикт: «ожирение 1 степени». Причем расположение жира именно на животе является самым опасным. И с этим надо было что то делать. На занятии я узнал, что еда, это не просто «еда вкусная и еда невкусная», а она состоит из компонентов, каждый из которых играет определенную роль. Самыми важными, для контроля диабета, являются углеводы, именно они повышают сахар крови. Есть углеводы, которые быстро его повышают — «простые»: сахар, мед, соки. Их нужно практически исключить вместо сахара я стал использовать стевию — натуральный сахарозаменитель. Есть углеводы, которые медленно повышают сахар - «сложные»: хлеб, крупы, картофель. Их есть можно, но небольшими порциями. Также, под запретом оказались и продукты, содержащие много жира жирное мясо, жирные сыры, майонез, масла, колбасы, фаст-фуд. Жир сахар не повышает, но увеличивает калорийность еды. Кроме того, при обследовании, у меня был обнаружен повышенный уровень холестерина, который и берется из животных жиров. Холестерин может откладываться внутри сосудов и закрывать их, что в итоге приводит к инфаркту, инсульту, поражению сосудов ног. При сахарном диабете атеросклероз особенно быстро развивается, поэтому уровень холестерина тоже должен быть «целевым» ниже, чем у людей без диабета! Что же можно есть? Ну конечно, это различные овощи, зелень, нежирное мясо, рыба и молочные продукты. И самое главное, это было уменьшение размеров порций. Ведь поджелудочная железа, которая вырабатывает инсулин для снижения сахара крови после еды, не может справиться с большим количеством углеводов. Поэтому, мне было рекомендовано, есть часто и небольшими порциями. Пришлось отказаться и от алкоголя, особенно от пива и всего, что к нему прилагается. Алкоголь, оказывается, содержит много калорий, плюс повышает аппетит. Сначала, все это мне казалось невозможным, и я не смогу получать удовольствие от еды со всеми этими запретами. Однако это оказалось совсем не так. Мой доктор составила для меня индивидуальный рацион питания, учитывая мои предпочтения в еде из разрешенных продуктов, разумеется и я принес его домой жене. Супруга организовала техническую сторону питания, за что ей огромное спасибо. Из дома исчезли все запретные продукты, и сама она стала питаться также, чтобы у меня не было соблазна съесть что-то не то. И Вы знаете, правильное питание может быть вкусным и от него можно получать удовольствие! Все вредное, можно заменить на полезное. Даже алкоголь — вместо пива или крепких напитков я сейчас выбираю красное сухое вино, 1 бокал за ужином. Еще больше удовольствия я получил, когда встал на весы через 6 месяцев и увидел, что снизил вес на 5 кг! Конечно, это было достигнуто не только изменению питания.
Вы точно человек?
При преддиабете регистрируется повышенный уровень глюкозы в крови, при этом другие симптомы диабета отсутствуют. Как можно заподозрить у себя предиабет и как себе помочь, "Российской газете" рассказала врач-эндокринолог ЦКБ РЖД-Медицина Ирина Романовская. В чем опасность преддиабета, по каким признакам можно понять, что пора обратиться к врачу, и можно ли его вылечить — подробности в материале. Как вылечить преддиабет Чтобы предотвратить превращение преддиабета в диабет, чаще всего достаточно нормализовать питание, побольше двигаться и контролировать уровень калия в крови.
Как я научился управлять сахарным диабетом II типа
| ПРЕДДИАБЕТ: Как не допустить развитие диабета | это совсем маленький промежуток от 5.6 до 6,1 ммоль/л, начиная с показателя 6,2 ммоль/л уже диагностируют диабет. |
| Показатели преддиабета | Можно ли вылечить это состояние и как его лечить? |