Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. это вызвать неотложную медицинскую помощь. В этой статье рассказывается о типах неотложных состояний, которые могут возникнуть в результате приступов диабета, их симптомах и вариантах лечения.
Сердечные приступы: первые признаки и что делать?
Что необходимо делать при симптомах сердечного приступа в домашних условиях: первая помощь, советы. В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь! Признаки приступа, как правило, индивидуальны, однако существует определенный набор симптомов, который помогает определить стадию приступа и немедленно перейти к выполнению манипуляций для первой помощи. Делать это следует мягко, не применяя силу. Нередко в завершении приступа может возникать спутанность сознания и слабость, и должно пройти некоторое время (обычно от 5 до 30 минут), после которого человек самостоятельно сможет встать. 5. Некоторые люди советуют максимально сильно удерживать эпилептика во время приступа, но не стоит этого делать, так как можно легко сломать ему кости. В крайнем случае, можно немного его придержать, но не более того.
Первая помощь при диабете: типы приступов, как действовать
После окончания приступа человек находится либо без сознания, либо в полуобморочном угнетённом сознании (обычно в районе двух–пяти минут). Что делать при внезапно начавшихся или участившихся приступах эпилепсии? Приступ боли может сопровождаться диареей, тошнотой, рвотой, метеоризмом, человек может начать терять в весе. Острый коронарный синдром (ОКС) – так принято называть во врачебном сообществе сердечный приступ, ведущий к развитию инфаркта миокарда, – экстренное состояние, опасное для жизни. Вокруг эпилепсии издавна существует множество мифов и предрассудков. О том, что делать при приступе эпилепсии у друга или знакомого, говорим сегодня. Приступ желчного пузыря может быть спровоцирован употреблением жирной, острой или фастфудной пищи, стрессом, изменениями в рационе питания, а также нарушениями в работе желчного пузыря. Что делать при приступе желчного пузыря?
Приступ бронхиальной астмы, симптомы, что делать при приступе?
В особо тяжелых случаях специалистам приходится прибегать к ампутации. Чтобы избежать осложнений, стоит заранее обеспечить себя такими средствами первой помощи при травмах: антисептики хлоргексидин, фурацилин, диоксидин, перманганат калия ; мази с антибиотиком в составе «Левомеколь» ; бинты. Нельзя обрабатывать раны при диабете перекисью водорода и средствами, содержащими этиловый спирт. Они сильно сушат кожу. Чтобы избежать инфицирования свежей раны, необходимо промыть ее антисептиком и смазать заживляющей мазью. Сверху наложить повязку, по возможности стерильную. Если рана загноилась, то после промывания антисептиком следует смазать ее мазью, содержащей антибиотик. Остальные меры помощи такие же, как и при свежих ранах. В случае, когда нагноение не уменьшается, а больной жалуется на повышение температуры, сильный отек и покраснение кожи вокруг раны, необходимо обратиться за помощью к врачу. Как минимизировать риск осложнений Главное условие для снижения риска осложнений при диабете — поддержание нормального уровня сахара в крови.
Также следует контролировать такие показатели, как уровень холестерина и артериальное давление. Меры профилактики осложнений при диабете: Правильное питание. Нужно включить в рацион овощи, фрукты, кисломолочную продукцию. Избегать употребления слишком соленых и сладких блюд. Отказ от алкоголя и курения. Вредные привычки оказывают негативное воздействие на работу всех органов. Если не отказаться от них — остальные меры профилактики не дадут должного эффекта. Физическая активность. Занятия спортом помогут избежать набора веса и улучшить обменные процессы в организме.
Регулярная диагностика. Важно вовремя проходить диспансеризацию и сдавать анализы, не забывая при этом о домашнем контроле с помощью тонометра и глюкометра.
Если пациент начал задыхаться и потерял сознание, нужно положить его горизонтально с валиком под плечами, вынуть изо рта зубные протезы, если таковые имеются. При рвоте больного нужно повернуть на бок. При остановке сердечной деятельности до прибытия бригады медиков необходимо проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца с частотой нажатий 100 раз в минуту соотношение количества компрессий грудной клетки к вдохам — 30:2. Неотложная помощь при сердечном приступе по прибытию специализированного отряда медиков: При удовлетворительном состоянии пациента собрать анамнез, провести осмотр и физикальное обследование, оценить состояние больного по системе ABCDE. Адекватная анальгезия — «Морфина гидрохлорид» 2-5 мг каждые 10 минут до устранения болевого синдрома. Комбинированное применение «АСК» и «Клопидогреля». Бета-блокаторы при отсутствии противопоказаний «Метопролол», «Анаприлин», «Эсмолол».
Транспортировка в реанимационное или инфарктное кардиологическое отделение. Бета-блокаторы — сублингвально «Анаприлин» или «Метопролол» инфузию этих препаратов проводят в случае сильной тахикардии и повышения артериального давления. Статины — «Аторвастатин» 40 мг или «Розувастатин» 20 мг. Антагонисты альдостерона — «Спиронолактон» 25 мг или «Эплеренон» 25 мг.
Для разъяснения возникающих у населения вопросов о коронавирусной инфекции можно обратиться к заведующей терапевтическим отделением районной поликлиники Левкевич Диана Ивановна по телефону: 2-49-59. Обращаем внимание, что 2 января 2023 года вступают в силу изменения Закона Республики Беларусь «Об обращениях граждан и юридических лиц», в связи с этим, подача электронных обращений будет возможна только с помощью государственной единой интегрированной республиканской информационной системы учета и обработки обращений граждан и юридических лиц В УЗ «Слонимская ЦРБ» можно пройти экспресс-тест на коронавирусную инфекцию COVID-19 на платной основе.
Радионуклеидные методы стресс тест с таллием Позволяют визуализировать накопление радиоактивных индикаторов в области сердца. Их, как правило, вводят внутривенно. Данный метод позволяет оценить: Степень тяжести нестабильной стенокардии, когда менее дорогостоящие диагностические методы не эффективны.
Тяжесть хронической ишемической болезни сердца. Успех операции по поводу ишемической болезни сердца. Произошел ли сердечный приступ. Локализацию и степень повреждения мышцы сердца во время заболевания или вскоре после выписки из больницы после перенесенного сердечного приступа. Процедура неинвазивная. Это надежный метод при различных тяжелых заболеваниях сердца и может помочь определить, произошло ли повреждение вследствие сердечного приступа. Радиоактивный изотоп таллия или технеция вводят в вену пациента. Он связывается с красными кровяными тельцами и проходит с кровью через сердце. Изотоп может быть прослежен в сердце с помощью специальных камер или сканеров.
Изображения могут быть синхронизированы с ЭКГ. Тест проводят в покое и при физической нагрузке. При обнаружении повреждения изображение сохраняется 3 или 4 часа. Повреждения, вызванные сердечным приступом, будут сохраняться при повторном сканировании, а повреждения, вызванные стенокардией, будут нивелированы. Ангиография Ангиография является инвазивным методом. Он используется для пациентов, у которых стенокардия подтверждена стресс тестами или другими методами и для пациентов с острым коронарным синдромом. Ход процедуры: Узкая трубка катетер вставляется в артерию, как правило руки или ноги, а затем проводится по сосудам до коронарных артерий. Контрастное вещество вводится через катетер в коронарные артерии и производится запись. В итоге появляются изображения коронарных артерий, на которых можно увидеть препятствия кровотоку.
Биологические маркеры Когда клетки сердца повреждены, они выделяют различные ферменты и другие вещества в кровоток. Повышенные уровни таких маркеров повреждения сердца в крови или моче могут помочь выявить сердечный приступ у больных с тяжелой болью в груди и помочь определить тактику лечения. Подобные тесты часто выполняются в отделении неотложной помощи или в больнице при подозрении на сердечный приступ. Наиболее часто определяемые маркеры: тропонины. Белки сердечного тропонина Т и I высвобождаются, когда сердечная мышца повреждена. Это лучшие диагностические признаки сердечных приступов. Они могут помочь их диагностировать и подтвердить диагноз у пациентов с ОКС. КФК-MB стандартный маркер, но чувствительность его меньше, чем у тропонина. Лечение Методы лечения сердечного приступа и острого коронарного синдрома включают в себя: Кислородную терапию.
Облегчение боли и дискомфорта с использованием нитроглицерина или морфина. Коррекция аритмии неправильного сердечного ритма. Блокирование дальнейшего свертывания крови если возможно с использованием аспирина или клопидогреля Плавикса , а также антикоагулянтов, таких как гепарин. Открытие артерии, в которой произошло нарушение коровотока, нужно произвести как можно быстрее путем проведения ангиопластики или с помощью лекарств, растворяющих тромб. Назначаются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента для того, чтобы улучшить работу сердечной мышцы и коронарных артерий. Немедленные мероприятия Одинаковы для пациентов как с ОКС, так и с сердечным приступом. Как правило, подается через трубку в нос или через маску. Пациенту дают аспирин, если он не был принят в домашних условиях. Лекарства для снятия симптомов: Нитроглицерин.
Большинство пациентов будут получать нитроглицерин как во время так и после сердечного приступа, как правило, под язык. Нитроглицерин снижает кровяное давление и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови к сердечной мышце. Нитроглицерин в некоторых случаях вводится внутривенно возвратная стенокардия, сердечная недостаточность или высокое кровяное давление. Морфин не только снимает боль и уменьшает тревожность, но и расширяет кровеносные сосуды, увеличивая приток крови и кислорода к сердцу. Морфин может снизить кровяное давление и облегчить работу сердца. Могут быть использованы и другие препараты. Устранение препятствия коронарного коровотока: экстренная ангиопластика или тромболитическая терапия При сердечном приступе в коронарных артериях образуются сгустки, которые препятствуют коронарному коровотоку. Удаление сгустков в артериях нужно провести как можно скорее, это является наилучшим подходом к улучшению выживания и уменьшает объем повреждения сердечной мышцы. Пациенты должны поступать в специализированные медицинские центры как можно быстрее.
Стандартные медицинские и хирургические процедуры включают в себя: Ангиопластику, которая также называется чрескожным коронарным вмешательством ЧКВ , является предпочтительной процедурой для экстренного открытия артерий. Ангиопластика должна быть выполнена оперативно для пациентов с инфарктом, предпочтительно в течение 90 минут после прибытия в больницу. В большинстве случаев в коронарную артерию помещается стент, который создает внутренний каркас и улучшает проходимость коронарной артерии. Тромболитики растворяют сгусток и являются стандартными лекарствами, используемыми для открытия артерий. Тромболитическая терапия должна быть проведена в течение 3 часов после появления симптомов. Пациенты, которые поступают в больницу, не имеющую возможность выполнять ЧКВ, должны получить тромболитическую терапию и быть переведены в центр, выполняющий ЧКВ, без задержки. Тромболитики Тромболитические или фибринолитические препараты рекомендуются в качестве альтернативы ангиопластике. Эти препараты растворяют сгусток, или тромб, ответственный за блок артерии и гибель сердечно-мышечной ткани. Вообще говоря, тромболизис считается хорошим выбором для пациентов с инфарктом миокарда в первые 3 часа.
В идеале, эти препараты должны быть даны в течение 30 минут после прибытия в больницу, если не проводится ангиопластика. Другие ситуации, когда используются тромболитики: Необходимость длительной транспортировки. Длительный период времени до ЧКВ. Неуспех ЧКВ. Следует избегать или использовать с большой осторожностью тромболитики у следующих пациентов после инфаркта: У пациентов старше 75 лет. Если симптомы продолжаются более 12 часов. Беременные женщины. Люди, которые недавно перенесли травму особенно черепно-мозговую травму или операцию. Люди с обострением язвенной болезни.
Пациенты, которые перенесли длительную сердечно-легочную реанимацию. При приеме антикоагулянтов. Пациенты, которые перенесли большую коровопотерю. Пациенты с перенесенным инсультом. Пациенты с неконтролируемым высоким кровяным давлением, особенно когда систолическое давление выше 180 мм. Стандартные тромболитические препараты — это рекомбинантные тканевые активаторы плазминогена ТАП :Альтеплаза Актелизе и Ретеплаза Ретализе , а также новое средство тенектеплаза Метализе.
Сердечные приступы: клиника, первая помощь
| В случае сердечного приступа, у вас есть только 10 секунд, чтобы спасти свою жизнь! | Сердечный приступ, или инфаркт миокарда, представляет собой острое состояние, которое требует немедленного оказания медицинской помощи. |
| Лечение панических атак: как их распознать и как помочь себе самому | Если у вас случился сердечный приступ — независимо от того, находитесь ли вы в одиночестве или в присутствии других людей — самое важное, что нужно сделать в первую очередь, это вызвать скорую медицинскую помощь. |
| До и после катастрофы. Что делать при сердечном приступе | Аргументы и Факты | Что сделать при приступе в первую очередь? Первое, что нужно сделать — вызвать скорую помощь. |
Как оказать первую помощь при судорожном приступе(эпилепсии)?
| Приступ бронхиальной астмы, симптомы, что делать при приступе? | Ознакомьтесь с первой помощью при приступе. В нашей статье вы найдете пошаговую инструкцию о том, что нужно делать при возникновении приступа у человека. |
| Первая помощь при инсульте: что делать до приезда врача | Ознакомьтесь с первой помощью при приступе. В нашей статье вы найдете пошаговую инструкцию о том, что нужно делать при возникновении приступа у человека. |
Действия при сердечном приступе: как правильно оказать помощь
Что делать при внезапном приступе. Чувствуя наступление панической атаки, предотвратить ее можно с помощью следующих рекомендаций. Здесь могут потребоваться знания, что делать при приступе аритмии сердца, чтобы помочь больному. Видео Как помочь себе при аритмии: перебои в сердце, тяжелое дыхание, учащенный пульс? НЕЛЬЗЯ делать искусственное дыхание или непрямой массаж сердца во время судорог. Многие знают, как выглядит приступ эпилепсии, но редко — что делать и не делать в такой ситуации.
Что делать при приступе аритмии
Поэтому нужно запомнить, что нельзя делать при приступе эпилепсии. Что делать при сердечном приступе. Груднички во время приступа резко подымают согнутые руки и ноги вверх вместе с головой. Приступы в среднем длятся не более 5-7 минут, однако бывает статусное течение продолжительностью до 30 минут. Признаки приступа, как правило, индивидуальны, однако существует определенный набор симптомов, который помогает определить стадию приступа и немедленно перейти к выполнению манипуляций для первой помощи.
Что делать, если у человека начался эпилептический приступ?
При дискомфорте в области груди немедленно вызывайте бригаду скорой помощи, если: Вы старше 40 лет, и у вас есть один или более факторов риска развития болезней сердца: случаи инфарктов в семье, курение, ожирение, малоподвижный образ жизни, повышенный уровень холестерина в крови, сахарный диабет. Боль в груди можно описать как плотную, тяжелую и сжимающую. Боль сопровождается слабостью, тошнотой, одышкой, потливостью, головокружением или обмороком. Боль отдает в плечи, руки, шею или челюсть. Боль сопровождается ощущением отчаяния, обреченности. Боль усиливается в течение 15—20 минут.
Обратите внимание, что паническую атаку часто путают с сердечным приступом, и наоборот. Поэтому, если вы чувствуете давящую боль в груди, которая не проходит дольше пяти минут, усиливается и отдает в левую руку, срочно вызывайте скорую помощь, это может быть приступ, а не паническая атака. Государственным комитетом Российской Федерации по печати.
Лабораторные критерии В диагностике используются специальные биомаркеры некроза. К ним относятся следующие: миоглобин; креатинфосфокиназа КФК ; тропонины. Каждый из перечисленных показателей появляется в разное время. Уровень миоглобина в крови повышается спустя 3-6 часов после появления сильной боли в области сердца. Креатинфосфокиназа держится намного дольше. Пика она достигает спустя 16 часов после развития инфаркта. Уровень повышения тропонинов можно заметить уже спустя 4-5 часов. Пика они достигают спустя 18-20 ч. Инструментальные методы При подозрении на инфаркт миокарда пациенту обязательно проводят электрокардиографию ЭКГ. Это основной метод исследования. Он регистрирует потенциала сердца и переносит их на ленту кардиографа. При этом ЭКГ снимают во всех 12 отведениях, иногда несколько раз. Специалисты могут дополнительно сравнивать результаты исследования с прошлыми кардиограммами. Если у пациента появляются первые тревожные симптомы, даже незначительные, врачи должны проводить комплексное обследование. Связано это с тем, что инфаркт миокарда — это острая патология, при которой необходимо оказать медицинскую помощь в первые часы заболевания. ЭКГ позволяет определить точную локализацию поражения. Встречается задние, боковые, передние, перегородочные и другие формы инфаркта. Каждый вариант патологии имеет свои специфические признаки, которые выявляются на ЭКГ.
Эти средства гасят остроту приступа, стабилизируют вегетативную систему, нормализуют сон. Антидепрессанты требуют осторожности — нужно внимательно относиться к их противопоказаниям, поэтому подбор строго индивидуален. Интересно, что аналогичные средства разных производителей могут оказывать на больного разный эффект. Нейролептики используются крайне редко — только если паническое расстройство невозможно вылечить с помощью других лекарств, а также при наличии расстройства личности или нарушений обменных процессов в мозге. Кроме того, подобрать их очень сложно. Нейрометаболические препараты весьма активны, поэтому их применяют строго курсами, а вводят в присутствии врача. Они позволяют уменьшить дозы других психотропных средств. Необходимо еще раз заострить внимание на том, что все вышеозначенные медикаменты назначаются персонально. Врач должен особо внимательно присматриваться к их влиянию на пациента, особенно в первые дни, контролировать прием, отменять и переназначать в случае неблагоприятных явлений. Психотерапевтическое лечение Панические атаки невозможно вылечить без психотерапии, использующей такие методики: 1. Когнитивно-поведенческая терапия считается самой эффективной в этой области — ее называют «золотым стандартом». Пациент с помощью специалиста проходит несколько ступеней: изменяет свои мысли по поводу паники на более позитивные; усваивает технику, снижающую степень тревоги; учится преодолевать агорафобию и т. Данная терапия моделирует мышление и поведение в момент приступа. Проигрывается, к примеру, такая ситуация: паническая атака произошла у вас в тот момент, когда вы ведете автомобиль. Если вы съедете на обочину и остановитесь, разве случится что-то страшное? Вы разобьете машину или умрете? Вряд ли! Именно такое убеждение вырабатывается у пациента, и он перестает бояться приступа. Классический гипноз предполагает введение больного в состояние транса, в котором ему внушается избавление от панического расстройства. Это способ показывает хорошие результаты, но не все люди ему поддаются. Эриксоновский гипноз позволяет решить внутренние конфликты. Он более мягок, так как человек сам входит в транс при помощи психотерапевта. Причем в этом случае считается, что негипнабильных людей нет. Кроме этого, пациент обучается самогипнозу, что помогает ему не допускать появления панических атак, снижая уровень тревоги. Телесно-ориентированная терапия — это целый набор способов, имеющий в виду работу с телом при воздействии на него и регулируя ощущения можно снизить уровень тревоги. Сюда входят: техники дыхания; релаксация по Джекобсону. Системная семейная психотерапия усматривает причину возникновения панического расстройства в семье, в бытующих там взаимоотношениях, дисгармонии. То есть, состояние больного зависит от всех членов его семьи, потому и работа ведется с ними всеми. Психоаналитика видит причины панических атак в бессознательных конфликтах — имеется в виду чувство вины, проблемы с родителями, внутренняя агрессия и т. Поэтому психоаналитик на протяжении нескольких лет будет выяснять эти самые конфликты. Именно такая пролонгация и является недостатком такого метода. Показаны больному и такие физиотерапевтические процедуры как: расслабляющая и тонизирующая лечебная физкультура; курс массажа; мезодиэнцефальная модуляция коры головного мозга МДМ-терапия ; электросон; цветотерапия. В ходе лечения ПА пациент может начать сомневаться в том, что оно происходит правильно, что ему нужна психотерапия и она действительно успешна, а лекарства производят положительный эффект. Кроме того, обстоятельства могут сложиться так, что он нарушил рекомендации врача и предписанный режим. В то же время, у него может произойти приступ. Поэтому больной должен без стеснения просить помощи или консультироваться с ведущим его специалистом. Последний в любой момент будет готов ответить на все вопросы пациента и в телефонном режиме, и при очной встрече.
Вот что делать в первые 10 секунд сердечного приступа: это нужно знать, чтобы спасти жизнь
После окончания приступа человек находится либо без сознания, либо в полуобморочном угнетённом сознании (обычно в районе двух–пяти минут). При приступе аритмии в первую очередь нужно успокоиться. Обычно приступ начинается неожиданно, но если попытаться проанализировать все эпизоды, можно найти схожие черты и научиться предсказывать начало приступа.
Первая помощь при сердечном приступе (Статья)
| Первая помощь при приступе эпилепсии. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 19.02.2019 | Поэтому, если вы чувствуете давящую боль в груди, которая не проходит дольше пяти минут, усиливается и отдает в левую руку, срочно вызывайте скорую помощь, это может быть приступ, а не паническая атака. |
| Что делать в первые десять секунд сердечного приступа, чтобы спасти жизнь - МК Челябинск | Во время острого приступа панкреатита следует незамедлительно вызвать скорую помощь, самостоятельное лечение в данном случае может стать причиной смерти. Что делать при приступе панкреатита до приезда скорой. |