Экспериментальный препарат компании Johnson & Johnson при добавлении в клинических испытаниях к стандартной противотуберкулезной терапии пятикратно повысил ее эффективность, в том числе при лекарственно-устойчивом туберкулезе. Минздрав зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева — МНН сенипрутуг. Это первый в классе таргетный препарат, который воздействует на причину заболевания. Он стал первым за сорок лет препаратом против туберкулёза в мировой медицине. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России. Специалисты из Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины создали новое лекарство, помогающее излечить туберкулёз.
Новые противотуберкулезные препараты современной терапии
TB и квантиферонового теста. Важно заметить, что эти тесты могут давать ложноотрицательные результаты при снижении иммунитета, особенно у пациентов с ВИЧ, когда число CD4-клеток снижается до менее 100 в мкл. Если же иммунная защита организма ослабевает под действием тех или иных факторов, в том числе и ВИЧ-инфекции, спящие микобактерии могут начать размножаться и вызвать активный туберкулёз, то есть уже настоящее заболевание. Дело в том, что вирус поражает самые главные клетки, участвующие в иммунной защите от туберкулёза, — СD4-лимфоциты. Снижение количества CD4-клеток в организме человека приводит как к повышенному риску нового заражения микобактериями туберкулёза, так и к риску развития спящей инфекции. Способы существенно снизить риск туберкулёза у людей с ВИЧ-инфекцией Во-первых, необходима антиретровирусная терапия — она приносит наибольший эффект, если проводится до начала резкого снижения иммунитета, но помогает и при сниженном иммунитете: чем дольше пациент её получает, тем ниже риск заболевания туберкулёзом. Во-вторых, приём противотуберкулёзных препаратов для химиопрофилактики туберкулёза. Это создаёт дополнительную лекарственную нагрузку на организм, но польза от такой профилактики существенно превышает вред. Руководство ВОЗ по лечению латентной туберкулёзной инфекции выделяет две группы пациентов, подверженных наибольшему риску заболевания туберкулёзом: пациенты с ВИЧ и дети, контактировавшие с больными туберкулёзом.
Эта одна из «забытых» болезней до сих пор является одной из самых распространенных инфекций в мире. И никто не может чувствовать себя в безопасности. Ведь, по оценкам экспертов, каждый четвертый человек на Земле является носителем туберкулезной микобактерии — палочки Коха.
Поэтому применение в качестве терапии стволовых клеток костного мозга способно «разблокировать» иммунитет, трансформировать хроническое воспаление в продуктивный иммунный ответ. В открытом исследовании указанная группа ученых в течение 4 недель проводила инфузии 30 пациентам в возрасте от 21 до 65 лет, страдающим мультирезистентным туберкулезом легких, примерно 10 миллионов их собственных мезенхимальных стволовых клеток, забранных из костного мозга и размноженных in vitro. Сначала у больных наблюдалось ухудшение течения туберкулеза. Данное явление отмечалось в пределах первых шести месяцев. Затем иммунная система демонстрировала улучшенный ответ на инфекцию. В итоге, среди всех участников, 16 больных из 30 продемонстрировали отсутствие клинических и лабораторных следов туберкулезной инфекции через 18 месяцев от начала терапии стволовыми клетками. В сравнение, лишь у 5 из 30 больных, получавших стандартное лечение, то есть лишь антибиотикотерапии, обнаруживался такой же результат. Побочными эффектами добавления к обычной терапии стволовых клеток были повышение уровня холестерина сыворотки крови 14 из 30 больных , тошнота 11 больных , лимфопения 10 больных и диарея 10 больных. Снижение иммунной функции у них не отмечалось. Однако, указанное исследование ограничено незначительной по количеству выборкой.
Препарат обладает высокой туберкулостатической активностью к микобактериям туберкулеза, устойчивым к действию стандартных противотуберкулёзных препаратов - изониазида и стрептомицина. Важным преимуществом нового препарата является то, что он в 2,4 раза менее токсичен, чем изониазид, и в 1,9 раза, чем стрептомицин, не обладает мутагенным эффектом. Яблонский надеется, что уже к концу года препарат будет доступен медикам.
Учёные создали новый антибиотик для борьбы с лекарственно-устойчивым туберкулёзом
На её основе фармацевтическая компания изготовила перхлозон. Он стал первым за сорок лет препаратом против туберкулёза в мировой медицине. То, что выпускается сейчас, уже во многом устарело, и люди умирают, принимая старые средства. Если этот препарат будет спасать людей, то это неоценимое достижение, - говорит заместитель директора по науке Иркутского института химии им. Фаворского Валерий Станкевич. Если требовалась сушка, использовался сушильный шкаф. И ещё около шести аппаратов.
Под XDR-TB подразумевают резистентность к не менее чем четырем из шести классов препаратов второй линии: помимо рифампицина и изониазида заболевание не отвечает на фторхинолоны, такие как левофлоксацин и моксифлоксацин, и на какой-либо инъекционный препарат — амикацин, капреомицин или канамицин. В 2017 году туберкулезом заболели приблизительно 10 млн человек, из которых скончались 1,6 млн. В 558 тыс.
Это разрушает печень, почки и центральную нервную систему, а также снижает иммунитет и создает еще более благоприятную среду для размножения выживших микобактерий. По данным доклинических исследований, в сочетании с окисленным декстраном действие изониазида усиливается, поэтому дозировка может быть снижена в сотни раз. Идея усовершенствования лекарственного средства принадлежит академику Вячеславу Шкурупия. Исследователи уверяют, что разработка позволит успешно лечить пациентов, болеющих одновременно туберкулезом и ВИЧ, вирусными гепатитами или сахарным диабетом.
Известно, что производить его будет российская компания, а это значит, что лекарство станет доступно для всех пациентов, которые в нем нуждаются", — сообщил корреспондент. Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, при котором лимфоциты атакуют хрящевую ткань, принимая ее за инородное тело. Происходит поражение суставов грудной клетки, таза и позвоночника. Существующие лекарства не различают больные ткани от здоровых, поэтому их применение малоэффективно. Часто требуется операция, но даже после нее пациенты испытывают сильную боль, которая сковывает движения. Пирогова Минздрава России Алеся Клименко.
Действие нового препарата направлено на устранение причины заболевания. Он точечно уничтожает Т-лимфоциты, атакующие клетки организма.
«Лекарств нет ни в аптеках, ни на складах». Что происходит с туберкулезом в России?
Одобренный как часть нового более короткого режима лечения, препарат претоманид может стать спасительным для больных туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью (ШЛУ-ТБ). Специалисты из Федерального исследовательского центра фундаментальной и трансляционной медицины создали новое лекарство, помогающее излечить туберкулёз. Каждое лекарство от туберкулеза входит в состав определенной группы средств. Ученые «Сириуса» также заявили, что мРНК-вакцину можно использовать для лечения туберкулеза в случаях, когда инфекция имеет высокую устойчивость к антибиотикам. В лечении туберкулеза применяется комплексный подход – сочетание этиотропного лечения (препараты, которые действуют непосредственно на возбудителя заболевания), патогенетической терапии (воздействие на различные звенья патогенеза туберкулеза) и.
Новые противотуберкулезные препараты современной терапии
Специалисты смогли разработать эффективное лекарство против туберкулеза. В Центре им. Гамалеи создали мощное оружие против микобактерий – возбудителей туберкулеза, утверждают в Роспатенте. Специалисты смогли разработать эффективное лекарство против туберкулеза. Неуязвимый для антибиотиков туберкулез начал активно распространяться по России. Снижение показателей заболеваемости туберкулезом и смертности от туберкулеза происходит на фоне повышения охвата населения профилактическими осмотрами, разработки и внедрения современных клинических протоколов, порядков и стандартов медпомощи. Патент недели: Лечение туберкулеза. Аутологичная композиция и способ лечения туберкулеза легких с лекарственной устойчивостью возбудителя и отсутствием эффекта на фоне полихимиотерапии.
Найдены новые методы лечения туберкулеза: В России предлагают использовать кумарины
«Устойчивая к лекарствам туберкулезная бактерия, представляет собой большую мировую проблему, и данное исследование доказывает, что новый препарат имеет потенциал для улучшения новой схемы лечения. В данной статье вы узнаете о передаче и симптомах легочного туберкулеза у взрослых и детей, а также о его профилактике и лечении. 14 ноября 2023 - Новости Челябинска - Вакцина будущего: Ученые рассказали о новейшем лекарстве от туберкулеза.
Ученые из «Сириуса» проинформировали о новейшем лекарстве от туберкулеза
Международная группа ученых с успехом провела вторую фазу клинических испытаний ганфеборола, экспериментального препарата для лечения туберкулеза легких. Российские ученые разработали препарат, который можно применить при лечении туберкулеза и стафилококка. Новый препарат от болезни Бехтерева, разработанный и зарегистрированный в России, может привлечь медицинских туристов в страну. Объем российского рынка препаратов для борьбы с туберкулезом составляет более 4,5 млрд руб. в год, а общий объем ежегодных затрат, направленных на борьбу с этим заболеванием, оценивается более чем в 30 млрд руб. Для человека, принимающего антиретровирусную терапию, добавить к ней ещё один препарат на шесть месяцев, не так уж сложно и уж точно легче, чем принимать целый набор лекарств в случае развития активного туберкулёза.
Как распознать и вылечить туберкулез
Ученые «Сириуса» также заявили, что мРНК-вакцину можно использовать для лечения туберкулеза в случаях, когда инфекция имеет высокую устойчивость к антибиотикам. Нижегородские учёные из университета имени Н.И. Лобачевского разрабатывают новое лекарство от туберкулёза — они нашли уязвимое место бактерии. Первый в мире и первый в классе таргетный препарат для лечения болезни Бехтерева разработан российскими учеными. Лекарство зарегистрировал Минздрав России, а ВОЗ присвоила ему международное непатентованное наименование сенипрутуг (seniprutug). Российский Минздрав зарегистрировал первый в мире препарат для лечения болезни Бехтерева. ВОЗ отмечает, что главная причина невосприимчивости туберкулеза к лекарствам заключается в неправильном и избыточном применении антибиотиков.
Эффективную вакцину от туберкулеза разработали в «Сириусе»
Более того, клинические испытания показали и эффективность и безопасность новой терапии. О том, как ученым удалось это сделать — в нашем материале. Поделиться Как российские ученые создали первый в мире препарат от болезни Бехтерева Как российские ученые создали первый в мире препарат от болезни Бехтерева Ученые университета имени Пирогова принимают поздравления от коллег со всего мира — они первыми создали средство, способное вылечить болезнь Бехтерева. После научных испытаний и исследований препарат зарегистрировали в Минздраве. Известно, что производить его будет российская компания, а это значит, что лекарство станет доступно для всех пациентов, которые в нем нуждаются", — сообщил корреспондент. Болезнь Бехтерева — это хроническое заболевание, при котором лимфоциты атакуют хрящевую ткань, принимая ее за инородное тело. Происходит поражение суставов грудной клетки, таза и позвоночника.
Существующие лекарства не различают больные ткани от здоровых, поэтому их применение малоэффективно.
Некоторые пациенты негативно воспринимают именно количество препаратов — их действительно много. Если пациент не бактериовыделитель, то при определенных формах туберкулеза диспансеры могут проводить лечение в амбулаторных условиях. Сроки лечения туберкулеза длительные — если это лекарственно-чувствительный туберкулез, то лечение длится полгода, при этом два месяца приходятся на фазу интенсивной терапии.
Если диагностирован лекарственно-устойчивый туберкулез, то лечение может продолжаться и 18, и 24 месяца. Понятно, что длительное лечение очень непросто. В нашем институте с пациентами работает группа психологов, которые помогают пациентам бороться с болезнью. Редко встретишь людей, которые спокойно воспринимают диагноз, для многих это шок, стресс, и человеку надо помочь с ним справиться.
Так, при выявлении изменений в легких — неважно, это очаговые, инфильтративные изменения или полости распада — врач выстраивает дифференциально-диагностический ряд. Ведь рентгенологическая картина может соответствовать нескольким заболеваниям. Конечно, компьютерные томографы высокого разрешения, которые сегодня установлены в больницах, это серьезная помощь для врачей, но однозначно сказать, основываясь только на данных рентгенологического исследования, что человек болеет именно туберкулезом, мы не можем. Диагноз должен быть подтвержден этиологически — путем выявления возбудителя, или морфологически — по результатам исследования операционного материала или материала бронхобиопсий.
Только после таких исследований мы можем сказать, что действительно у человека туберкулезное воспаление. В институте применяется трехэтапная диагностическая программа, включающая комплексное клинико-рентгенологическое, микробиологическое исследование, бронхоскопию с комплексом биопсий, в том числе и инновационных, диагностические операции. Но у них не было технической возможности. Новые исследования появились вместе с технологическим прорывом.
Большой прогресс — компьютерные томографы. Другой этап — виртуальная бронхоскопия. Следующий уровень — радиоизотопные методы, которые мы применяем и для диагностики, и для оценки эффективности лечения. Современная микробиологическая диагностика туберкулеза, расшифровка ДНК микобактерий туберкулеза, секвенирование — все это гармоничное развитие технологий, помогающих в диагностике туберкулеза.
Однако мало получить результаты высокотехнологичных методов исследования, надо грамотно их интерпретировать, что позволяет поставить правильный диагноз. Какие работы ведутся, чтобы победить эту резистентность? В том числе это препараты, которые раньше использовали для лечения других заболеваний, например, лепры, но они показали свою эффективность и при лечении туберкулеза. Некоторые антибиотики широкого спектра действия мы вообще перестали применять, так как к ним у возбудителя развилась тотальная лекарственная устойчивость.
Для борьбы с лекарственной устойчивостью необходимо синтезировать новые препараты, но это длительный процесс — от поиска новой молекулы до создания препарата и внедрения его в клиническую практику проходят годы. Но бывают и крайне сложные случаи, когда мы определяем тотальную устойчивость возбудителя к противотуберкулезным препаратам. В таких ситуациях мы тоже научились подбирать схему лечения и применяем методы, которые повышают эффективность лечения. В частности, мы применяем методы коллапсотерапии — искусственный пневмоперитонеум, искусственный пневматоракс.
При применении таких методов лечения возникает коллапс легочной ткани, что уменьшает ее растяжение и создает благоприятные условия для заживления. В последние годы мы применяем клапанную бронхоблокацию — врач-эндоскопист устанавливает при бронхоскопии клапан в бронх, дренирующий полость в легком, после чего полость спадается, и заживление проходит быстрее. Подобные методы лечения — это индивидуальный подход к пациентам.
К таким выводам пришла в своем докладе экспертная группа «Здравресурс» по итогам мониторинга тендеров за этот период. Согласно российским клиническим рекомендациям по лечению туберкулеза у взрослых 2022 г. По мнению директора по развитию аналитической компании RNC Pharma Николая Беспалова, фармкомпаниям может быть экономически нецелесообразно проводить дополнительные клинические исследования для внесения изменений в инструкции. Такие лекарства, как болезненные инъекционные канамицин и амикацин, а также капреомицин, вызывающий потерю слуха, по мнению авторов доклада, должны быть исключены из схем лечения. Тренд на снижение доли инъекционных препаратов уже виден в закупках ФКУ «Федеральный центр планирования и организации лекобеспечения граждан» Минздрава ФЦПиЛО , отмечается в докладе: если в общей доле затрат в 2021 г. Кроме этого эксперты заявляют о необходимости внедрения эффективных укороченных схем терапии ЛУ ТБ и разработки новых препаратов.
Постепенный отказ от использования инъекционных препаратов — это мировая тенденция, так как многие пациенты не хотят делать уколы, сказала «Ведомостям» замдиректора по научной и лечебной работе ФГБНУ «Центральный научно-исследовательский институт туберкулеза» Оксана Комиссарова. По ее словам, российские научные центры уже проводят испытания новых укороченных режимов лечения безынъекционными препаратами. Тем не менее эти препараты нужны, резюмировала Комиссарова. В России на 30 ноября насчитывалось 26 300 человек, у которых есть туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью МЛУ и широкой лекарственной устойчивостью ШЛУ , сообщил «Ведомостям» представитель пресс-службы Минздрава со ссылкой на Федеральный регистр лиц, больных туберкулезом. За весь 2022 год таких пациентов было 25 700 человек, за 2021 г. Лекарственно устойчивый туберкулез Туберкулез — это социально значимое заболевание. Его возбудителем являются микобактерии группы Mycobacterium tuberculosis, чаще всего они поражают легкие. Наиболее распространенным способом передачи инфекции является воздушно-капельный путь: возбудитель выделяется с каплями мокроты при кашле, чихании и громком разговоре. В некоторых случаях микроорганизмы не реагируют на обычное лечение.
Фото с сайта www. Новое лекарство TMC207 блокирует бактериальный фермент АТФ-синтетазу, подавляя тем самым образование аденозинтрифосфорной кислоты АТФ — универсального источника энергии. В результате этого бактериальная клетка, лишенная энергетического снабжения, погибает. В клинических испытаниях на 47 жителях ЮАР препарат добавляли к стандартной терапии, включающей пять противотуберкулезных препаратов.