Исторически лечение больного туберкулезом проводится в условиях стационара — это позволяет уменьшить контакты и снизить риск передачи инфекции членам семьи, соседям по подъезду, коллегам по работе, снижает вероятность того. Заболеваемость туберкулезом в течение последних 20 лет сократилась в 2,5 раза » / Новости. описание заболевания, классификации, симптомы у взрослых и детей, причины появления заболевания, методы диагностики и способы лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться, осложнения и. не приговор и при правильном лечении его можно победить.
«Это все происходит не со мной»: как я победил туберкулез
После новости о возможном туберкулезе в больницы отправили и старшеклассников. Исторически лечение больного туберкулезом проводится в условиях стационара — это позволяет уменьшить контакты и снизить риск передачи инфекции членам семьи, соседям по подъезду, коллегам по работе, снижает вероятность того. Профилактическое лечение туберкулеза получали только 52% из 30 млн. человек, которым оно было показано. После открытия основных антибиотиков (изониазид и рифампицин) туберкулез очень хорошо лечился и был практически побежден. Лечат туберкулез специальными антибиотиками, уничтожающими туберкулезные бактерии. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам.
Новости по теме: туберкулез
Курс лечения туберкулеза может стоить от 10 тысяч до полутора миллионов По словам Наили Газизуллиной, во всем мире увеличивается число больных туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью возбудителя. Приходится менять терапию на препараты второй линии. Это более дорогостоящее лечение и длительное, препараты могут оказаться более токсичными», — отметила доктор. К примеру, курс лечения обычного туберкулеза стоит менее десяти тысяч рублей. А вылечить лекарственно устойчивую форму может стоить до полутора миллионов за курс. Безусловно, лечение таких больных оплачивает государство. Главное, вовремя обратиться к медикам. Туберкулез надо лечить от полугода до двух лет Наиля Газизуллина подчеркнула, что полностью вылечить туберкулез невозможно — такова природная особенность этой инфекции. По словам Наили Газизуллиной, в Татарстане есть все лекарства и для лечения обычной формы туберкулеза, и для спасения от устойчивой к лечению формы.
Однако если бросить лечение на полпути, то болезнь вернется и будет устойчива к некоторым препаратам. И справиться с болезнью будет уже сложнее. Микобактерии, вызывающие туберкулез, могут жить на поверхностях до трех лет Известно, что туберкулез вызывают микобактерии. И треть населения планеты уже инфицирована этими бактериями.
В некоторых случаях она не может справиться с болезнетворными микроорганизмами, однако при этом не дает им распространяться по организму. В таких случаях можно говорить о скрытой форме, потому что симптомы туберкулеза отсутствуют, никаких клинических проявлений нет. Что способствует развитию болезни? Туберкулез начинает развиваться, когда в организм попадает Mycobacterium или палочка Коха.
Бактерии обладают повышенной резистентностью к внешней среде, высоким и низким температурным режимам. Носитель туберкулеза легких, у которого открытая форма заболевания, может распространять бактерии в внешнюю среду, но возможность инфицирования невысокая. На распространение заболевания влияют различные факторы: Низкий иммунитет. Наркотическая и алкогольная зависимость. Чрезмерное поступление в организм отравляющих веществ негативно отражается на состоянии внутренних органов и систем, ослабляет иммунитет, организм становится уязвимым для возбудителя туберкулеза и других патогенных бактерий. Риск инфицироваться туберкулезом у курильщиков значительно выше, чем у людей, которые не курят. В зоне риска для развития туберкулеза легких также медицинский персонал. Также существует риск инфицирования в тюрьмах, психиатрических больницах и др.
Обратитесь за консультацией к врачу! Классификация заболевания Туберкулез может быть разных видов, которые зависят от разных факторов: клиническая форма: развитие туберкулеза легких, внелегочного заболевания, когда страдают суставы и кости, нервная система, периферические лимфоузлы, кожа, половые органы, мочевыделительная система, органы брюшной полости, зрение и др.
Почему так? Дело в том, что микобактерии есть разные по отношению к чувствительности к антибиотикам. Если микобактерия чувствительна к основным противотуберкулезным препаратам рифампицин и изиниазид , это самый благоприятный вариант.
Лечение длиться около 6 месяцем менее токсичными препаратами. МЛУ - множественная лекарственная устойчивость. Микобактерии устойчивы к некоторым основным противотуберкулезным препаратам. ШЛУ - широкая лекарственная устойчивость. Это форма туберкулеза, когда микобактерии устойчивы к многим противотуберкулезным препаратам.
При этом подбираются мощные препараты, который не только уничтожают палочку Коха, но ещё производят очень токсическое действие на организм человека. Как узнать, какая микобактерия досталась тебе? Для этого берут мокроты или промывные бронхиальные воды больного для исследования при туберкулёзе лёгких. Очень важно, чтобы там имелись микобактерии. Тогда их помещают в питательную среду и выращивают 42 дня.
По истечению этого строка определяют чувствительность. Поэтому эти 42 дня больных лечат "вслепую" с первых дней, при наличии микобактерий в мокроте, можно определить устойчивость к Рифампицину. Что чувствует человек начиная лечение туберкулёза? Сначала я испытывала страх от неизвестности чувствительности моей микобактерии. Я боялась заразить близких мне людей.
Меня очень волновала реакция окружающих. Я была в шоке от количества таблеток, которые мне нужно было выпить за один прием 10 шт. Длились они все 2 месяца.
Наиболее подвержены атаке легкие и лимфатические узлы. В ходе лечения и улучшения общего самочувствия такие очаги «затухают», но при благоприятной для бактерии обстановке могут снова становиться активными и начать действовать с новой силой, захватывая другие территории. Как лечат туберкулез? Важно помнить, что туберкулез излечим. Основа его лечения — антибактериальная химиотерапия четырьмя препаратами: рифампицином, изониазидом, пиразинамидом и этамбутолом. Эти препараты оказывают воздействие на бациллы, предотвращают привыкание и не дают палочке мутировать. Лечение обычно занимает от 6 до 8 месяцев. Для эффективной терапии необходима поддержка врача и постоянное наблюдение. При приеме курса важно соблюдать все предписания специалистов, чтобы не распространять болезнь дальше и избежать рецидива.
Диагноз: Туберкулёз. Учимся жить дальше!
— Есть определенные показания к лечению латентного туберкулеза. «Лечить туберкулез нужно много желания и сил, поскольку самый короткий курс – шесть месяцев, лечение лекарственно устойчивого туберкулеза – это полтора-два года», – отметила врач. Если не лечить туберкулез, это может привести к смерти. Туберкулёз — широко распространённое в мире инфекционное заболевание человека и животных. Можно ли лечиться только амбулаторно в ПТДо Все пациенты с заразным туберкулезом, особенно с устойчивой формой к основным противотуберкулезным препаратам подлежат госпитализации и стационарному лечению до абациллирования. Рассматривается как результат неполного лечения любой другой формы туберкулеза легких, в результате чего формируется очаг фиброзно-склерозных изменений.
Новости туберкулеза
К специфическим осложнениям, характерным для туберкулеза легких, относятся: туберкулез бронхов, трахеи, гортани, корня языка; туберкулезный плеврит; туберкулезная эмпиема — скопление гноя в плевральной полости. Профилактика туберкулеза легких К специфической профилактике относится вакцинация. Вакцинацию проводят новорожденным детям в роддоме на 3—7-е сутки при отсутствии противопоказаний. Вакцину вводят внутрикожно, после чего формируется местный туберкулезный процесс, неопасный для общего здоровья. Впоследствии организм вырабатывает специфический иммунитет против микобактерий. Это значит, что привитой ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется, либо переносит инфекцию в легкой форме. Иммунитет, приобретенный после прививки БЦЖ, сохраняется в среднем 5 лет. Повторные вакцинации проводят в 7 и 14 лет. Профилактика туберкулеза у взрослых включает ежегодную диспансеризацию с выполнением флюорографии легких.
Источники: Карачунский М. Клинические рекомендации «Туберкулез у взрослых.
Однако пандемия COVID-19 частично перечеркнула эти успехи — в 2020 году впервые за десять лет участились случаи смерти от туберкулеза. Почему мы еще не победили туберкулез и чем опасна миграция Во-первых, на ранних этапах болезнь протекает скрытно, и ее сложно диагностировать сразу. Во-вторых, с развитием эффективных методов лечения туберкулез становится все более устойчивым к ним и мультирезистентным об этом мы расскажем ниже. В-третьих, на распространение туберкулеза влияют социальные, экономические и политические причины, например, миграция.
Людмила Колпакова, врач высшей категории, пульмонолог и фтизиатр «Европейского медицинского центра»: «Люди приезжают в большие города в поисках работы, трудоустраиваются, попадают в трудные жизненные ситуации, испытывают психоэмоциональные и физические перегрузки, что ведет к хронической усталости, эмоциональному выгоранию, недостаточному питанию, снижению иммунной реактивности, несостоятельности иммунного ответа. Вынужденные переселенцы, иностранцы, туристы, одиноко проживающие, не проходившие обследование на туберкулез 2 года и больше — все они могут быть отнесены к группе риска, и, являются уязвимыми и незащищенными от заражения туберкулезной бактерией». Любовь Станкевич, директор по лабораторной медицине компании «ЛабКвест», кандидат медицинских наук: «Чемпионы по распространенности туберкулеза — это страны, из которых идут огромные миграционные потоки в Европу, в том числе и в Россию. Переселенцы могут внешне выглядеть здоровыми, а способ их обследования — флюорография, которая не покажет латентную или внелегочную форму туберкулеза. В большинстве случаев мигранты работают в области сервиса: сотрудниками общепита и супермаркетов, официантами, водителями, курьерами, нянями. Туберкулез давно перестал быть болезнью бедных, потому что непроверенный на туберкулез персонал может оказаться носителем и передать болезнь, например, посетителю дорогого ресторана».
Конечно, туберкулезом болеют далеко не только мигранты, и не все мигранты — носители туберкулеза. Важно помнить, что заболевание никак не характеризует человека, ничего не говорит о его социальном статусе, и любой из нас, вне зависимости от места проживания и жизненных условий может заболеть. Индустрия 4. По словам Людмилы Колпаковой, сегодня иммунная система большинства людей отлично справляется с микробами и вирусами, попадающими в организм. Так же происходит и с микобактериями туберкулеза. Даже если здоровый человек будет вдыхать микобактерии при контакте с активным бактериовыделителем больным , его иммунная система распознает инфекцию, останавливая ее рост и размножение.
Но микобактерия туберкулеза способна «затаиться» в организме человека в дормантных «спящих» формах и может активизироваться в любой неблагоприятной ситуации, как, например, стресс, болезнь, длительное переутомление, переохлаждение. Это состояние называется латентной туберкулезной инфекцией и выявляется иммунологическими методами диагностики — кожными пробами или анализами крови. Поэтому фтизиатры назначают курс профилактической противотуберкулезной терапии всем людям, кто был в контакте с бацилловыделителем, ВИЧ-инфицированным, который имеет низкий иммунный статус, и пациентам с латентной туберкулезной инфекцией. Такую терапию называют химиопрофилактикой туберкулеза. Курс снижает вероятность развития болезни и предотвращает осложнения туберкулезной инфекции. Любовь Станкевич: «Туберкулез — это инфекция-невидимка.
Это как айсберг: мы видим его огромную вершину, но заглянув под воду, мы ужаснемся.
N 236н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 23 мая 2019 г. N 114н зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 28 июля 2020 г.
Дополнить новым пунктом 301 следующего содержания: "301. Органы государственной власти субъектов Российской Федерации организуют предупреждение распространения туберкулеза, включая противотуберкулезную помощь больным туберкулезом в медицинских организациях, подведомственных исполнительным органам государственной власти субъектов Российской Федерации, в соответствии со статьей 5 Федерального закона от 18 июня 2001 г. Обзор документа Скорректированы правила оказания медпомощи больным туберкулезом.
Исключено указание на конкретный тип учреждения, где оказывается противотуберкулезная помощь. Региональные органы в сфере охраны здоровья уполномочили определять медорганизации, отвечающие за организационно-методическое сопровождение деятельности тубдиспансеров.
Эксперт статьи Васильева Инна Александровна Врач-аллерголог, пульмонолог Если симптомы туберкулеза легких не стихают, развиваются осложнения, показано хирургическое вмешательство. Оно направленно на удаление каверн, резекцию легких, торакопластику. Профилактика Профилактика туберкулеза играет наиболее важное значение. Проводится она путем вакцинации детей в родильном доме с последующей ревакцинацией согласно графику. Помимо этого, регулярно проводится массовое обследование населения путем флюорографии и постановки пробы Манту. Преимущества клиники «Энергия здоровья» Туберкулез может коснуться любого человека, а не только лиц из социально-неблагополучных слоев. Поэтому врачей стоит посещать не только при наличии характерных признаков, но и после контакта с потенциально зараженным человеком.
Важны и регулярные профилактические осмотры. В клинике «Энергия здоровья» в Санкт-Петербурге вы можете посетить фтизиатра для проведения полного обследования и получения назначений в случае подтверждения диагноза. Это будет гарантией: индивидуального выбора тактики лечения; полного обследования на современном оборудовании; применении эффективных схем борьбы с инфекцией; сопровождение после завершения курса с составлением плана профилактики рецидива. Записаться на прием к пульмонологу можно в любое удобное для пациента время. Чем раньше будет начата терапия, тем выше шансы избежать осложнений. Источники Внелёгочный туберкулёз - Под ред. Васильева А.
Лечится ли туберкулез легких полностью или нет?
Главная/ Все клинические рекомендации/Туберкулез у взрослых. Не занимайтесь самолечением, большинство инфекций передающихся клещами лечатся только специфической терапией, подобранной врачом. Если больной лечится неаккуратно и принимает не все лекарства или не в полной дозе, то туберкулез может прогрессировать, а микобактерии туберкулеза становятся устойчивыми к противотуберкулезным препаратам.
Туберкулез легких
И общаться со мной никто не будет. О том, что меня постоянно рвет и я ничего не ем, врач узнала от моих соседок. Меня вызвали на осмотр, поставили какую-то капельницу. Со следующего дня изменили всю схему лечения. Я смогла есть, перестала шататься на ходу, а засыпая — слышать страшные гулкие звуки. То, что я считала признаками агонии, оказалось не более чем побочкой от лекарств.
Тошнота — спутник лечения туберкулеза, и она возвращалась еще не раз, но уже не с такой силой. И поэтому часто для людей оказывается сюрпризом, особенно если болезнь обнаружили в начале. И первые недели это действительно сложно принять. Жизнь больше не кажется надежной, человек растерян и подавлен, его одолевают страхи. Все это и десятки других причин на первых этапах лечения превращают тебя не в самого приятного человека для общения, но который остро нуждается в поддержке.
Больному туберкулезом важно, особенно в первое время, обсудить свое состояние с тем, кто сможет понять его страхи, любые «закидоны». И если ему поговорить не с кем, он может обратиться к нам. Для этого мы и создали наше сообщество. А если вы хотите бороться с туберкулезом в России и в мире, то присоединяйтесь к TBpeople — русскоговорящей сети людей, перенесших туберкулез. Смотрите, у нас даже на лого кулак, дающий болезни в нос.
Вот с таким настроем и стоит лечиться». Я попала «на зону! С советских времен «тубик» было синонимом «зэка». Даже если вокруг нормальные люди, нужно время, чтобы это разглядеть. Предвзятое сознание будет выделять то, с чем ожидает столкнуться — вот пациент, «синий» от наколок.
А вот — хромая и чересчур худая женщина, все время с сигаретой. И пусть они ведут себя мирно, новичок их боится. Или боится стать похожим на них. В нашем отделении были освободившиеся из МЛС. Чуть больше, чем в обычной больнице, но далеко не большинство.
Были бездомные. Они выздоравливали быстрее всех, после голодной жизни оказавшись на усиленном «противотуберкулезном» питании. Были в отделении единичные случаи драк, попоек, приездов полиции. Но все пьющие пациенты пили в своем кругу, буйные — дрались между собой. Почти не было и случаев воровства.
Но это, согласитесь, бывает и в обычных больницах, и просто в плацкартных вагонах. Другое дело, что такая «нормальность» в данном случае была обеспечена большими усилиями сотрудников. К примеру, медсестры по полночи уговаривали выпивающие компании разойтись по палатам, а в острых случаях проявляли строгость: вызывали милицию. В некоторых случаях достаточно было напомнить о такой возможности. Евгений Барсучевский «Туберкулез: поддержка и ответы» : Во многих туберкулезные диспансерах есть практика, когда больных размещают по палатам, изучив их биографию.
Со мной, например, не лежало ни единого человека с криминальной историей — большую часть периода, проведенного в больнице, моими соседями были водитель-дальнобойщик, инженер, офицер, маркетолог и учитель физики. Со временем я поняла, что наше отделение в 60 человек можно сравнить с большой семьей. Люди находятся вместе несколько месяцев, круглосуточно, семь дней в неделю. Среди нас были «родные» и «троюродные» — те, кто лежал в одной палате и в разных концах коридора. Кто вместе пил, и кто всей палатой учил английский.
Стоит ли говорить, что в чем-то отделение напоминало клуб знакомств: в закутке у туалета постоянно кто-нибудь целовался, а после выписки многие планировали свадьбу. Ну или развод — с «половиной», оставленной «на свободе». Долго работала в лечебном исправительном учреждении для туберкулезных больных. Поэтому, когда сама оказалась в больнице, меня узнали в лицо мои вчерашние «клиенты». Под палату мне выделили сестринскую, оставаться ночевать в больнице крайне не рекомендовали сами врачи.
Было все: угрозы «пустить по кругу», убить, выкинуть со второго этажа. Спустя два месяца медсестры стали в шутку называть меня Анжеликой, королевой разбойников. Я подружилась если не со всеми, то с большинством.
Свет в конце туннеля Юлю снова выписали, и она поехала домой. Случайно попала на свой выпускной, зайдя в школу по делам. Реакция одноклассников ее не обрадовала — они все шарахались от девушки, как от прокаженной. После того, как я заболела, всех одноклассников отправили на проверку в тубдиспансер. Никто больше не заразился, но они стали обсуждать меня, распускать слухи.
Кто-то говорил, что видел меня в больнице, что я умираю. Девушка очень хотела вернуться к нормальной жизни. Никуда поступить она, конечно, уже не могла, устроилась на работу секретарем. Рентген через два месяца показал положительную динамику, и Юля почти поверила в скорое выздоровление. Отец Юли позвонил врачу из института фтизиатрии, та сказала, что тут что-то не так. Пришлось снова ехать в больницу, где девушку огорошили — рецидив, опять. Практически не осталось препаратов, которыми можно было бы меня лечить. Мне стали давать те лекарства, которые помогали раньше, с помощью бронхоскопии — чтобы они попадали прямо в легкие.
В течение девяти месяцев я каждую неделю проходила через эту пытку. А еще мне делали «поддувки» пневмоперитонеум по-научному. В брюшную полость закачивали около литра газа — благодаря этому диафрагма начинала давить на легкие, они сжимались, и края каверн соприкасались. Но ощущения от процедуры были ужасные — я каждый раз теряла сознание, когда пыталась встать и дойти до своей палаты. Несмотря на все лечение, мне становилось все хуже. Я угасала. Последний шанс В марте 2009 года Юля ненадолго уехала домой — у ее отца родилась дочь. Но девушке стало хуже, и она быстро вернулась в институт фтизиатрии.
В очередной раз взяли мокроту — и нашли в ней палочку Коха. Это значит, что человек умирает». А еще это значит, что он заразен. Юля проплакала много дней, думая, что могла заразить новорожденную сестру. Она переживала только за ребенка —на себе уже поставила крест, потому что устала бороться. Но врачи предложили последнюю возможную опцию — операцию по удалению больного легкого. Юля слышала, что врачи, которым не хочется возиться, раздвигая и сдвигая ребра во время операции, просто удаляют два ребра и вытаскивают легкое. Она была готова жить без легкого, но не была согласна остаться без ребер.
Так что девушке пришлось договориться с местным «светилом» хирургии, который мог бы ювелирно провести операцию. Я шла по длинному белому коридору и испытывала дикий, животный страх. Я поняла, что хочу путешествовать, хочу семью и детей, хочу делать карьеру. В общем, поняла, насколько сильно хочу жить», — вспоминает Юлия. После операции Юля заново училась дышать. Сначала было ощущение, что она как рыба хватает ртом воздух — и не может вдохнуть. Пять шагов по палате вызывали тяжелую одышку. Правому легкому, которое удалось вылечить, нужно было «раздышаться», чтобы со временем увеличиться и занять практически всю грудную клетку.
Пока этого не произошло, плевру — оболочку, которая осталась от левого легкого — накачивали раствором с лекарствами. Это нужно было, чтобы убить болезнь окончательно и чтобы органы — в первую очередь, сердце — не начали смещаться. Пока врачи не поняли, в чем дело, сердце уходило влево, от этого я по ночам не чувствовала рук и ног», — говорит Юлия. Тяжелая реабилитация после операции заняла не 21 день, как у большинства людей, а целых полтора месяца.
Проходить полную диагностику, чтобы ничего не просмотреть. Симптомы туберкулеза легких — постоянный сухой кашель, на развитых стадиях с кровохарканьем, слабость, потливость, тахикардия, резкая потеря веса, никак не связанная с питанием, одышка и ощущение выраженной нехватки воздуха. Клиническая картина развивается постепенно, заболевание протекает хронически, признаки наслаиваются со временем. Материалы по теме: Типичные проявления туберкулеза возникают спустя годы от заражения. Особенно, если сопротивляемость организма достаточна для сдерживания бактериального возбудителя.
Признаки внелегочной формы Клиническая картина зависит от точной локализации патологического процесса. При поражении кожи, в слоях дермы образуются крупные узлы. Они плотные по ощущениям, безболезненные. Затем добавляется дискомфорт. Спустя несколько недель, узлы вскрываются, изъязвляются с выделением крови, межклеточной жидкости и экссудата, напоминающего творожистую массу. При поражении головного мозга, первый признак туберкулеза — это болевой синдром в области черепа, затем появляется слабость, сонливость. Спустя 1-2 недели от начала расстройства развиваются тошнота, рвота, менингеальные симптомы, неврологический дефицит по типу нарушений речи, работы органов чувств. Человек не может нормально спать, страдает бессонницей. Мозговая форма патологического процесса складывается на фоне иммунодефицита, у ослабленных и пожилых пациентов, реже — у детей.
При поражении почек, превалируют такие симптомы, как болевой синдром в пояснице, слабость, тошнота, нарушения нормального мочеиспускания. Дизурические расстройства продолжаются неопределенно долго. Болезнь может прогрессировать нисходящим путем, перекидываясь на половые органы. Это становится причиной бесплодия. Поражение кишечника, пищеварительного тракта, дает симптомы общей интоксикации организма. Растет температура тела. Человек чувствует слабость, сонливость. Не может нормально работать, отдыхать. Наблюдаются боли в животе неясной локализации.
Обязательно присутствует диспепсия вроде изжоги, отрыжки. Появляются поносы, запоры. Если поражен кишечник, возможно развитие непроходимости. Туберкулез суставов. Проявляется симптоматикой, которая напоминает артрит. Появляются сильнейшие боли, дискомфортные ощущения. Постепенно клиническая картина становится все сильнее, интенсивнее. То же самое касается и позвоночника, который тоже может стать мишенью микобактерии. Поражения костей протекают с болями.
Также появляется склонность к патологическим переломам. Существуют такие опасные формы расстройства, как туберкулез глаз. Страдает вся зрительная система: от хрусталика и конъюнктивы до сетчатки. Если ничего не предпринять, велика вероятность критических осложнений, слепоты. Диагностика Выявить патологический процесс не так трудно. Задача эта ложится на плечи фтизиатров. Примерный перечень мероприятий: Устный опрос пациента.
Торжественное мероприятие прошло в красивом Чеченском драматическом театре им. Ханпаши Нурадилова. В церемонии открытия и в работе съезда фтизиатров страны также приняли участие директор НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава России Ирина Васильева, заместитель министра здравоохранения России Андрей Плутницкий и другие. Поэтому призываю руководителей субъектов уделить должное внимание этому вопросу», — сказал он. В текущем году Съезд фтизиатров, который проводится раз в пять лет, собрал около 700 специалистов со всей страны и зарубежья. В ходе двухдневной работы съезда ведущие отечественные и зарубежные фтизиатры обсудили ключевые вопросы диагностики, лечения и профилактики туберкулеза и инфекционных заболеваний.