Метод проведения – полимеразная цепная реакция (ПЦР). Мазок ПЦР у женщин и мужчин выявляет. Анализ мазка или ПЦР крови для мужчины и женщины имеют одинаковую стоимость. Цена формируется исходя из выбранного метода и количества исследуемых показателей (числа искомых инфекций). ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин.
ПЦР анализ: что это такое? На какие 12 инфекций сдается?
ПЦР – полимеразная цепная реакция. Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала. ПЦР-диагностика определяет возбудителя инфекции даже в инкубационном периоде и при скрытом течении заболевания. Правила, по которым нужно сдавать мазок на ПЦР из половых органов, отличаются для мужчин и для женщин. Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР? ПЦР мазок позволяет определить наличие возбудителя инфекции в организме человека.
Анализ ПЦР 12 инфекций
Бактериологический посев идентифицирует микроорганизмы до штамма и дает представление о количествах бактерий и грибов, обитающих во влагалище, позволяет определить чувствительность выделенного штамма к антибактериальным препаратам. Однако метод бактериологического посева тоже не идеален — с его помощью можно выявить не все условно-патогенные анаэробы. Поэтому при необходимости врач может назначить дополнительные обследования. Заключение Сдать «мазок на флору» можно в прикрепленной женской консультации Департамента здравоохранения Москвы. Если вас беспокоят бели и неприятные симптомы во влагалище, записывайтесь на консультацию к гинекологу, и специалист поможет разобраться в возникшей ситуации. Список литературы: 1. Бриль Ю.
Поединок с «плохим мазком»: как выйти победителем? По материалам выступления доц. Гинекология, акушерство, бесплодный брак. Серова, Г. Сухих, В. Прилепской, В.
Workowski K. Похожие статьи.
В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации. Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных? Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну. Утром перед процедурой пользоваться душем нельзя, это снизит эффективность диагностических мероприятий. Патогенные микроорганизмы могут распространяться вертикальным путём от матери к плоду через плаценту и вызывать у него различные аномалии развития, несовместимые с жизнью.
Все диагностические мероприятия в акушерстве направлены на раннее выявление и лечение урогенитальной инфекции, поэтому здесь незаменимым методом становится полимеразная цепная реакция. Многие будущие мамы боятся проведения манипуляции, ссылаясь на то, что может случиться выкидыш. Это связано с непониманием того, как берётся ПЦР-мазок у беременных женщин. При взятии материала из влагалища или уретрального канала нет никакой угрозы ни для матери, ни для плода: биологический материал аккуратно забирается со слизистой оболочки специальной щёткой без повреждения тканей. Обследование обладает высокой диагностической ценностью для исключения инфекционной патологии у беременных. Оно проводится в качестве скрининга при первом обращении к гинекологу, потом при необходимости назначаются повторные исследования.
Исследование помогает не только установить наличие в организме конкретного возбудителя, но и определить его чувствительность к определённым группам антибиотиков. Бакпосев эффективен для обнаружения гарднерелл, гонококков, кандидоза, микоплазмоза, уреаплазмоза, трихомонад. Недостатки: применим только к инфекциям, которые можно вырастить в питательных средах. ИФА иммуноферментный анализ Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы. Суть анализа — обнаружение в образцах специальных защитных веществ-антител, которые всегда выделяются организмом в ответ на присутствие патогенного возбудителя. Результат может быть получен в течение суток. Применяется для обнаружения практически любых возбудителей ЗППП, однако в силу высокой специфичности исследования требует постановки предварительного диагноза, то есть уточнения патогена, который должен выявить анализ. Недостатки: исследования не всегда информативны на ранних стадиях ЗППП, поскольку на некоторые инфекции организм вырабатывает антитела не сразу. ПЦР полимеразная цепная реакция Исследуемый материал — кровь, моча, урогенитальные соскобы или выделения. Суть метода — выявление фрагментов нуклеиновой кислоты ДНК в исследуемом образце.
Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя. Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный. Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя. Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении. В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды. Высокий титр Ig A или IgG могут свидетельствовать о хронической инфекции в стадии обострения. А их низкие титры — просто о том, что пациент перенёс данное заболевание. Именно поэтому серологические пробы не используют для контроля эффективности лечения.
Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор
Это позволит вылечить заболевания до зачатия. Обследование на скрытые инфекции обязательно проходят беременные женщины. Еще в процессе осмотра врач сможет взять мазки для микроскопического исследования, которое выступает первым этапом диагностики заболеваний с половым путем передачи и применяется в качестве скрининга. С целью выявления конкретных инфекционных заболеваний проводится анализ крови на скрытые инфекции методом полимеразной цепной реакции ПЦР или ПЦР-диагностика отделяемого половых путей. Метод направлен на выявление в биоматериале антигенов возбудителя и эффективен даже при минимальной их концентрации. ПЦР-анализ может быть ориентирован на обнаружение одного патогена или нескольких, что зависит от вида анализа. Бактериологический анализ на скрытые инфекции включает определение концентрации живых бактерий, а также их чувствительности к антибиотикам с помощью посева материала на питательную среду. Метод применяют на этапе подбора терапии. Специфическая подготовка к сдаче крови не требуется.
Поэтому беременным женщинам необходимо сдавать мазок на флору при постановке на учет, на 30 и 36 неделе. Эти сроки ориентировочны, врач может взять анализы раньше, если у женщины появились жалобы на дискомфорт и необычные выделения. Мазок на половые инфекции методом ПЦР Мазок на инфекции методом ПЦР позволяет выявить инфекции, передаваемые половым путем: хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, генитальный герпес, гонорея, трихомониаз и т.
Позволяет выявить как антигены самого возбудителя, так и наличие антител к нему в патологическом материале или сыворотке крови. Краситель обладает флюоресцентным свечением, видимым под микроскопом5. Культуральное исследование По-другому называется бакпосев или бактериологическое исследование. Исследуемый материал сеют на питательные среды, культивируют и оценивают выросшие колонии возбудителя. Бакпосев позволяет обнаруживать все живые культивируемые микроорганизмы и определять антибиотикоустойчивость микробов. Это удобно, так как врач сразу получает информацию о возбудителе инфекции и об эффективных антибиотиках против него. Из недостатков метода — жесткие требования к взятию и хранению материала, а также длительные сроки культивирования от 5 дней 3. Сейчас появились тест-системы с быстрым получением результата в течение 48 часов и одновременным определением сразу нескольких возбудителей6. Иммуноферментный анализ Метод применяется для определения и антигенов возбудителя, и антител человека. Антигены и антитела соединяются вместе, именно этот комплекс метод и обнаруживает через окрашенную метку. Интенсивность окрашивания зависит от количества выявленных специфических комплексов. Иммуноферментный анализ с определением циркулирующих антител эффективно используется при скрининге на сифилис, вирусный гепатит С и ВИЧ-инфекцию. Иммуноферментный анализ с определением антигенов возбудителей проводится для диагностики вирусного гепатита B. В настоящее время доступны быстрые экспресс тесты для предварительной диагностики ВИЧ-инфекции, гонореи, хламидийной инфекции и сифилиса. Их результаты менее точны, чем у стандартных методов, зато позволяют получить результат за 15 минут1. Метод основан на многократном воспроизведении копий фрагментов ДНК и РНК патогенов до тех пор, пока они не станут доступны для определения.
Исследование поможет выявить наличие скрытых инфекций в организме будущих родителей, тем самым предотвратить их проникновение в организм малыша. Определение ВИЧ-инфекций — основное предназначение полимеразной цепной реакции. Вирус способен блокировать иммунитет организма, предоставляя возбудителям иных недугов свободный доступ к проникновению в организм. ВИЧ передается половым путем либо через кровь. Выявить это заболевание можно с помощью иммуноферментного анализа и ПЦР диагностики. Рассматриваемая методика может выявить вирусный гепатит, для которого характерно поражение клеток печени. В этом случае анализ сдается дополнительно к другим методикам исследования. ПЦР диагностика предусматривает изучение генетического материала инфекций из образца. Туберкулез — это заболевание, вызываемое палочкой Коха. Инфекция передается воздушно-капельным путем, поражая легкие. Для диагностики этого недуга периодически делается проба Манту — введение возбудителя и отслеживание за иммунной реакцией организма. С помощью ПЦР диагностируется поражение палочкой Коха кожи, почек, кишечника и прочих органов. Для различных заболеваний пищеварительной системы характерны схожие симптомы, вызванные разными возбудителями. Для их определения специалисты применяют одновременно несколько методик исследования. Для быстрого лечения острой кишечной инфекции потребуется определить тип инфекции. В этом случае применяют ПЦР-диагностику. Правильное лечение способно быстро восстановить функции желудочного и кишечного тракта. Рассматриваемое исследование применяют, чтобы удостовериться в отсутствии недугов скрытой формы. Правила сдачи и точность В исследуемом материале могут содержаться микроорганизмы либо их фрагменты. Для исследования берут выделения и мазок из шейки матки, чтобы выявить инфекции половых мужских и женских органов. Диагностика ВИЧ-инфекции и вирусного гепатита С предусматривает сдачу крови. Чтобы диагностировать инфекционный мононуклеоз, используют мазок из зева. Предварительно рекомендуется выяснить, какой материал будет использоваться для анализа. Если в исследуемом материале присутствует инфекция, тогда результат ПЦР будет носить отрицательный характер. Это означает, что в организме пациента отсутствует инфекция, которую пытались выявить с помощью данной методики. Положительный результат получают при развитии инфекционного процесса в организме пациента. С помощью рассматриваемого метода исследования можно: выявить наличие либо отсутствие микроорганизмов; определить тип инфекции; выявить инфекции при низком содержании ДНК микробов в исследуемом материале. ПЦР, в отличие от иных методик диагностики инфекций, редко дает ложно-отрицательный результат и практически никогда не дает ложно-положительного. Лечение назначается после проведения полного обследования пациента. Оглавление Подготовка к процедуре Результаты исследования ПЦР-анализ — что это такое, расшифровка исследования и все связанные с процедурой нюансы будут описаны лечащим врачом. Цепная полимеразная реакция позволяет идентифицировать возбудителя инфекционных заболеваний у мужчин и женщин. Расшифровка результата проводится с учетом генетического материала образца. Показания Рассматриваемый метод диагностики применяется в криминалистике, генотипировании, педиатрии, гинекологии. ПЦР-анализ показан в следующих случаях: при подозрении на инфекционное заболевание; женщинам в положении в первом триместре ; острое и хроническое течение ИППП; бесплодие; для выявления устойчивости определенного вида микроба к антибиотику; определение биологической чистоты донорской крови. Женщинам перед сдачей мазка необходимо выполнить следующие рекомендации: за месяц до исследования прекращается прием препаратов; материал сдается до месячных либо через 4 дня после окончания менструации; за 2-3 суток до исследования пациентка должна отказаться от полового контакта; за 3 часа до исследования нельзя мочиться если материал берется из уретры ; использовать антибактериальные средства личной гигиены. Чтобы взять из канала шейки матки мазок на ПЦР, гинеколог использует специальную щеточку. Ферменты и собранный материал помещают в реактор. Затем копируется ДНК. Данный процесс протекает в несколько этапов. Полученные копии ДНК микробы сравнивают с базой данных, в которой содержится информация о генетическом строении различных микроорганизмов. Анализ ПЦР у мужчин и женщин определяет тип и количество инфекции. Последние данные учитываются при оценке эффективности терапии гепатита С и прочих хронических патологий. Подготовка к процедуре Прежде чем взять анализ из уретры, мужчине нельзя: мочиться в течение 3 часов до исследования; использовать дезинфицирующий раствор и антибактериальное мыло; заниматься сексом в течение 36 часов до исследования; отказаться от антибиотиков. Для сбора материала уролог использует стерильный зонд либо ватный тампон, который вводится в мочеиспускательный канал. При этом пациент может почувствовать жжение и дискомфорт. Для ПЦР-диагностики может использоваться утренняя средняя порция мочи женщины или мужчины. Материал собирается в стерильный контейнер. Предварительно пациент должен: подмыться; отказаться от половой жизни за 12 часов до исследования; применять антибактериальные и уросептические средства; использовать антибактериальное мыло и дезинфицирующие растворы. Противопоказано женщинам сдавать мочу на ПЦР во время менструации. Перед процедурой нельзя много или мало пить жидкости. Чтобы получить точный результат, лаборанты используют амплификатор. ПЦР делают с помощью разных биологических материалов, в которых содержатся микроорганизмы либо их фрагменты. Чтобы выявить половую инфекцию у женщин и мужчин, для исследования используются выделения из органов половой и мочеиспускательной системы, моча. Для диагностики гепатита С и ВИЧ берется кровь. Инфекционный мононуклеоз выявляют на основе данных, полученных после исследования мазка из зева. Результаты исследования Расшифровка полученных данных проводится квалифицированным специалистом. Отрицательный результат указывает на отсутствие инфекции в организме пациента. Положительный связан с наличием инфекции в образце. ПЦР-методика, в отличие от других способов диагностики, обладает высокой точностью, чувствительностью и специфичностью: определяет отсутствие-наличие инфекции; уточняет тип инфекции; выявляет патологию при любом количестве ДНК-микробов в образце.
«Плохой мазок» из влагалища
Мазок на ПЦР 4 ИППП (на четыре основные половые инфекции, в число которых входят хламидиоз, гонорея, уреаплазмоз, трихомониаз) не сдается при наличии менструальных выделений. входят основные патогенные микробы, правильный выбор для выявления основных возбудителей ЗППП (этот набор у мужчин и женщин еще называют "анализ на 12 или 13 инфекций"); Сдача анализов ПЦР на инфекции возможно из следующих мест. При некоторых ЗППП достаточно взять мазок из уретры, влагалища и цервикального канала на ПЦР, чтобы определить наличие у женщины инфекции. Мазок на ПЦР у женщин берут из влагалища, уретры, шейки матки. Метод ПЦР скрытых инфекций Сдала анализ мазок методом ПЦР на скрытые инфекции 12 шт. "ПЦР-диагностика ИППП это метод полимеразной цепной реакции для выявления инфекций передаваемых половым путём"-так мне сказали в женской консультации.
Мазок ПЦР: в каких случаях дают направление женщинам и мужчинам
| На какие ИППП провериться женщине | ПЦР или полимеразная цепная реакция является золотым стандартом в диагностике многих инфекций. |
| Анализы на ЗППП - какие анализы и как сдавать? | Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. |
| В какой день цикла можно делать ПЦР | Мазок ПЦР на инфекцию назначается женщине в том случае, если имел место контакт с малознакомым партнером. |
ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
Для получения точного результата важно, на какой день цикла вы пришли сдавать мазок на инфекции. Гинеколог заранее обговаривает, что на момент визита менструальные кровотечения должны закончиться, лучше всего сдавать анализ во второй половине менструального цикла. После забора материала на ИППП у женщин, что в среднем составляет три минуты, весь собранный материал переносится в пробирку и помещается в специальный аппарат амплификатор. Суть его работы состоит в нахождении участков генетического кода патологического агента и их копировании, дальнейшей идентификации, обработке информации и выдаче уже готовых результатов. Стоит отметить, что ещё один из плюсов — это возможность комплексной диагностики: при проведении теста может быть обнаружено несколько патологических агентов. Правила подготовки для женщин и мужчин Правила подготовки для женщин и мужчин Достоверную информацию о наличии или отсутствии заболевания можно узнать, если соблюдать все правила подготовки к анализу. ПЦР мазок для анализа делают мужчинам и женщинам по направлению акушера, гинеколога или уролога. Материалом в данном случае служит соскоб из влагалища или уретры. В зависимости от целей диагностики на исследование забирают кровь, слюну или сперму. Подготовка к сдаче ПЦР у мужчин и женщин во многом имеет общие черты, а также свои особенности: минимум за 30 дней до сдачи анализа следует прекратить приём любых препаратов, влияющих на результат антибиотики, противовирусные, противогрибковые, противопротозойные, иммуномодуляторы женщине записаться на приём к врачу нужно после месячных, не раньше, чем через 4-5 дней после последней менструации.
Иногда возникают ситуации, при которых возникает вопрос: «Можно ли сдавать мазок во время месячных? Гинекологи настоятельно не рекомендуют этого делать, чтобы избежать возможной инфекции и получить максимально точный результат; за два дня до процедуры следует сохранять половой покой подготовка к ПЦР начинается уже накануне — вечером необходимо принять ванну.
Непосредственно перед сдачей анализа нельзя мочиться. Лучше, если пройдет не менее 2-х часов от последнего похода в туалет до посещения специалиста. Лучшим временем для сдачи мазка для женщин является 4—5 день цикла по окончании месячных. Мазок на половые инфекции готовится в течение двух дней. У мужчин забор материала проходит из мочеиспускательного канала, у женщин — из уретры, шейки матки, влагалища. Если речь ведется о сдаче венозной крови, то здесь правила несколько отличаются от предыдущей схемы.
Кровь сдается пациентом утром на голодный желудок. Несколько дней перед сдачей анализов рекомендуется избегать алкоголя, копченых, острых и соленых продуктов.
Когда симптомы больше напоминают простуду, чем конкретное заболевание. Интересно также оценить напряженность иммунного ответа макроорганизма. Серология показывает, сколько антител и к какому именно антигену сформировалось, какая стадия заболевания наблюдается. Существует понятие «титр антител». То есть их количество, характеризующее напряженность, то есть выраженность иммунитета. Случается, что ответы разных исследований противоречат друг другу. ПЦР является реакцией проверки, то есть именно по её положительному результату судят о наличии возбудителя.
Например, если ПЦР положительна, а мазок на флору отрицательный. Мы считаем, что в последнем случае в материал просто не попало нужного количества микроорганизмов. Или они не окрасились по разным причинам. Если ПЦР положительна, а серологические пробы отрицательны, то организм человека не вырабатывает иммунного ответа на возбудителя. Наблюдается состояние иммуносупрессии, что бывает: при ВИЧ при приёме специальных лекарственных препаратов после трансплантации при лечении аутоиммунных заболеваний в период выздоровления после тяжёлой болезни при истощении или тяжелой хронической усталости Если ПЦР отрицательна, а серологические пробы положительны, то нужно смотреть на фракцию иммуноглобулинов. IgM характерен для острой фазы течения заболевания при первичном заражении. В такой ситуации врач может повторить забор материала. Или ориентироваться по точному, но длительно выполняемому культуральному методу посев культуры возбудителя на питательные среды.
Как проводится взятие мазка на ЗППП? Во время осмотра врач гинеколог или уролог с помощью специальной небольшой одноразовой щеточки берет материал для исследования у мужчин из мочеиспускательного канала, у женщин — из уретры, шейки матки и влагалища.
Мазок на половые инфекции готовится 2 рабочих дня. У здорового человека все инфекции должны отсутствовать. Если в анализе мазка на половые инфекции выявлены положительные результаты, нужно с результатами анализа обратиться к лечащему врачу гинекологу или урологу.
Описание анализа
- ПЦР-анализ: что это такое, когда он назначается и как проводится > Семья и дети, давление, сосуды
- Мазок ПЦР на половые инфекции у женщин
- ПЦР-тесты: для чего нужен, как сдавать анализ, цена, можно ли верить результатам
- Анализы на скрытые инфекции у женщин
- Как сдают мазок
- Анализ на половые инфекции
ПЦР-диагностика инфекций. Мазки
Метод ПЦР исследования широко используется в гинекологии для диагностики широкого спектра женских заболеваний, передающихся половым путем. Проводилось исследование биологического материала, полученного из цервикального канала и влагалища, методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) в реальном времени. Половые инфекции диагностика для женщин: ПЦР-4 NCMT. Мазок ПЦР на скрытые инфекции. Анализы, инфекции. Назначили такой мазок, его всем назначают? Диагностика методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) показывает наличие половых инфекций с очень большой точностью. ПЦР (полимеразная цепная реакция) у женщин позволяет выявить заболевания, передаваемые половым путем. С целью обследования методом ПЦР берется мазок из влагалища, шейки матки и цервикального канала у женщин.
Контроль взятия материала (КВМ) - что это такое?
Анализ ПЦР на 12 инфекций. Если женщине сообщают, что у неё «плохой» мазок на флору, то обычно это говорит о том, что в нем выявлены характерные признаки воспаления. Метод полимеразной цепной реакции позволяет определить инфекции в любой среде: в крови, моче, слюне, на слизистых оболочках. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – самый быстрый и достоверный метод диагностики инфекционных заболеваний. Чаще всего его используют для выявления инфекций передающихся половым путем (ИППП) и вирусных гепатитов. Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР? Исследуемый материал – мазок. У мужчин мазок берется со слизистой мочеиспускательного канала, у женщин – влагалища и цервикального канала.
«Плохой мазок» из влагалища
| Сколько стоит сдать ПЦР-анализ | При подозрении на эти инфекции обычно проводится ПЦР-исследование. |
| Анализ ПЦР: расшифровка, как берут у мужчин и женщин | Мазок из уретры, влагалища, цервикального канала (у женщин). |
Какие инфекции позволяет выявить мазок на ПЦР?
- Диагностика инфекций, передающихся половым путем (ИППП) методом ПЦР-анализа
- Анализ на скрытые инфекции у женщин, беременных
- Что нужно сдавать на ПЦР
- Какие лучше анализы сдать на ИППП - Клиника «ЛИЦ» — современный медицинский центр в СПб
- Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор | Клиника Радуга
- ПЦР диагностика скрытых инфекций
15 ответов
- ПЦР-тестирование: как работает метод ПЦР в диагностике
- Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор | Клиника Радуга
- Анализ на половые инфекции
- Что нужно сдавать на ПЦР
- ПЦР у женщин: опытный гинеколог в Москве.
[606] Комплексное исследование на основные инфекции урогенитального тракта
| Новая диагностика ЗППП (ИППП) у женщин — анализ Фемофлор | Клиника Радуга | Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. |
| Анализы на половые инфекции: зачем, когда и как сдавать | Как проводится мазок на ПЦР у женщин и у мужчин, его виды, показания к проведению. |
| Анализы на ЗППП | Микроскопическое исследование мазка расшифровка у женщин. |