Поэтому злоупотреблять парацетамолом, как и любым другим лекарственным препаратом, я бы крайне не рекомендовал никому», — сказал РБК Тимаков. Обезболивающее парацетамол Отравление парацетамолом — распространенная проблема, которая возникает при передозировке данного вещества. Будьте осторожны с приёмом парацетамола, если пытаетесь сбить температуру! Подчас люди могут задуматься: что будет, если выпить 10 таблеток парацетамола? В кратце, это может вызвать отравление лекарством, приводящее к серьезным последствиям для печени и здоровья в целом.
Передозировка и отравление парацетамолом
Была попытка суицида 2 таб парацетамола, скорая зафиксировала участковый взял объяснительную, сейчас названивает моему сожителю, что мне грозит за суицыд? Сколько таблеток парацетамола рекомендовано малышам? Если в составе дополнительного препарата тоже имеется Парацетамол — возможна сильная передозировка. Поэтому злоупотреблять парацетамолом, как и любым другим лекарственным препаратом, я бы крайне не рекомендовал никому», — сказал РБК Тимаков.
Безобидный парацетамол – смертельно опасен.
Молодая женщина принимала по 2 таблетки парацетамола 3 раза в день совместно с ацетилсалициловой кислотой. Допустим, чтобы получить острое отравление анальгином, нужно выпить десять таблеток, а для парацетамола в некоторых случаях достаточно даже одной или двух таблеток. Несмотря на то, что парацетамол относится к числу лекарств безопасных, тем не менее, он способен нанести вред здоровью при несоблюдении положенной дозировки. Показания активных веществ препарата Парацетамол. Отравление парацетамолом возникает при передозировке ацетаминофеном, входящем в ряд медицинских препаратов.
Передозировка парацетамолом
Последствия передозировки парацетамолом могут быть серьезными и оказывать негативное влияние на органы и системы организма. Некоторое время назад в соцсетях стала появляться информация о смертельной опасности завезенного из Израиля аналога парацетамола Paracetamol Tablets IP. А также итогом передозировки парацетамолом был летальный исход. Она сбивала температуру парацетамолом и дополнительно принимала комплексный препарат от простуды «Лемсип», который среди прочих компонентов тоже содержал парацетамол.
Парацетамол при лечении простуды
Оценка риска Если есть данные об одномоментном приеме большой дозы парацетамола, необходимо оценить риски осложнений. Также это следует сделать, если потенциально токсическая доза была принята на протяжении 4 часов. Однако информация о передозировке должна соответствовать действительности. В случае, если подтвердить ее не удается, или есть основания подозревать вымысел, опираться можно лишь на показатели содержания анальгетика в сыворотке крови. Риск развития печеночной недостаточности рассчитывается с использованием специальной номограммы Рамэка-Мэтью. Этот метод не лишен недостатков ввиду малоспецифичности номограммы, хотя чувствительность ее достаточно высока. Последний показатель определяется не ранее, чем через 4 часа после приема таблеток, и затягивать с этим анализом нельзя. Специфическое лечение считается эффективным, если оно началось не позже 8 часов после передозировки. Этот интервал позволяет специалисту провести все необходимые исследования и назначать терапию в соответствии с результатами. Хроническая передозировка Если имеются данные о хроническом злоупотреблении парацетамолом, врачу также необходимо провести оценку рисков. Четких критериев в такой клинической ситуации не существует, однако оценить вероятность поражения печени хотя бы ориентировочно необходимо.
До сих пор не доказано, что злоупотребление алкоголем в сочетании с передозировкой анальгетика чаще вызывает печеночную недостаточность. Также она редко наблюдается, если взрослый употребляет не более 4 г лекарственного средства в день. Однако неизвестно, чем обернется длительный прием такого количества парацетамола. Пи серьезных подозрениях на отравление этим препаратом при систематическом превышении дозы необходимо определять уровень действующего вещества в сыворотке крови и печеночные ферменты. При высоком риске гепатотоксичности начинается специфическая терапия. Если у пациента во время осмотра определяются признаки поражения печени, то лечение начинается независимо от факторов риска и их оценки. Лечение При отравлении данным анальгетиком обычно нет необходимости в промывании желудка, поскольку лекарство очень быстро всасывается. Раннее назначение высокоэффективных сорбентов позволяет уменьшить количество пациентов с критической концентрацией парацетамола в сыворотке. Однако наиболее действенным лечением является использование специфического антидота — ацетилцистеина. Он ограничивает образование токсичных метаболитов лекарства и защищает гепатоциты.
В случае назначения ацетицистеина в первые 8 часов вероятность развития печеночной недостаточности значительно снижается. Вводить лекарство можно внутрь и внутривенно. Но парентеральный путь чреват более высокой частотой развития аллергических реакций. В большинстве случаев течение их легкое, однако вероятность смертельного анафилактического шока исключить нельзя. Существует несколько схем введения ацетилцистеина, все они эффективны. При тяжелых поражениях гепатоцитов курс лечения удлиняется. При выраженном некрозе органа может понадобиться трансплантация печени. Несмотря на то, что парацетамол считается безопасным лекарством, передозировка им может привести к тяжелым осложнениям и даже к летальному исходу. Если выпить 10 таблеток Парацетамола что будет Одним распространенных препаратов, используемых при простудных заболеваниях, снятии болевых симптомов является парацетамол. Данное лекарство имеет низкую стоимость и высокую эффективность и поэтому приобрел большую популярность в странах мира.
Но принимая его следует помнить о возможных последствиях в случае злоупотребления приемом. Что будет если выпить много парацетамола Итак, если выпить средство свыше положенной дозы, например, если выпить 10 таблеток парацетамола что будет? Если съесть много парацетамола, то может наступить передозировка, которая приведет к поражению печени или еще страшнее смерти. Нередко у людей возникает вопрос что будет если выпить просроченный парацетамол? Такое иногда возможно если не следить за сроками годности лекарств. Пить конечно такое не рекомендовано, но в большинстве случаев если доза не превышена, а срок годности не сильно пропущен, то последствии может и не быть. Доза по возрасту Инструкция по применению вещества рассказывает в каком количестве нужно его принимать: для лиц старше 12 лет и весом за 60 кг. Внимание: надо помнить, что расчет будет зависеть индивидуально от каждого человека, в зависимости от веса человека, как правило, подразумевается принятие не больше 10 мг на 1 кг веса. Первая помощь при передозировке В случае появления признаков переизбытка выпившему, рекомендовано: употребить до 1,5 литров воды за один прем или принять слабый раствор марганцовки и вызвать рвоту это необходимо для того чтобы промыть желудок; также следует принять энтересгель или иной препарат из категории энтреросорбентов, в этом случае будет хоть какая-то надежда избежать серьезных последствий. Внимание: после чего обязательно обратиться к врачу, сдать все анализы, чтобы убедиться, что работа печени не нарушена.
Антидот при отравлении В качестве антидота при передозировке данным средством, может выступать всем известный препарат от кашля АСС.
Симптомы хронической передозировки парацетамола ацетаминофеновой передозировки у детей неспецифичны. Бывают признаки гепатомегалии и олигурии. Номограмма для парацетамола ацетаминофена не предназначена для оценки случаев его продолжительного регулярного применения.
Поражение печени возможно, даже если концентрация лекарства соответствует "нетоксичной" области этого графика, но в качестве исходной точки использован момент завершения регулярного приема, а не острой передозировки. При долгом и регулярном пероральном введении парацетамола ацетаминофена в противоположность его одноразовому использованию надежных прогностических критериев не существует. При нетоксичном его уровне через 4 ч после последнего приема не исключено последующее повышение концентрации до отметки, указывающей на высокую вероятность отравления. Хроническая интоксикация парацетамолом ацетаминофеном у взрослых — явление необычное, но часто приводящее к энцефалопатии вместе с другими лабораторными и клиническими признаками печеночной недостаточности.
До приезда скорой попытайтесь выпить активированный уголь или другой сорбент Полисорб или Энтерос гель , если он у Вас есть. Ждать, что пройдет само точно не стоит. Потеря времени при отравлении Парацетамолом может привести к таким тяжелым осложнениям как: повреждения почек и печени с развитием печеночной недостаточности, нарушение ритма сердца и панкреатит.
В результате недостаточного выведения и окисления органических кислот происходит изменение кислотно-щелочного равновесия ацидоз. Истощение компенсаторных механизмов в дальнейшем может привести к состоянию комы и необратимым последствиям, угрожающим жизни. При истощении в организме запасов глутатиона промежуточные метаболиты приводят к повреждению печени и почек. Рекомендуемая дозировка Парацетамол принимается внутрь спустя несколько часов после приема пищи, препарат запивается большим количеством воды. Рекомендуемая разовая доза взрослым и подросткам 12 лет и более , чей вес выше 40 кг, составляет 500 мг. Максимальное количество парацетамола, поступающее в организм за один прием, не должно превышать одного грамма.
Частота приема — четыре раза в сутки через каждые 6-8 часов. Максимальная суточная дозировка — 4 грамма. Длительность приема препарата — не более пяти-семи дней. Сколько таблеток можно пить в остальных случаях? Также в этом случае доктор может посоветовать увеличение интервала 9-10 часов между приемами лекарственного средства. Рекомендованная суточная дозировка детям до 12 лет принимается за 3-4 раза Возраст вес 3-6 месяцев до семи кг 350 мг 6-12 месяцев до десяти кг 500 мг 12-36 месяцев до пятнадцати кг 750 мг 3-6 лет до двадцати двух кг 1000 мг 6-9 лет до тридцати кг 1500 мг 9-12 лет до сорока кг 2000 мг Малышам до трех месяцев суточная дозировка определяется индивидуально лечащим доктором! Частота приема — не более четырех раз в сутки. Минимальное время между поступлением препарата в организм ребенка — четыре часа. Более 12 г за один прием — потенциально смертельная доза.
Отравлением парацетамолом возможно по следующим причинам: преднамеренное употребление, являющееся попыткой закончить жизнь самоубийством; применение максимально допустимого объема парацетамола параллельно с препаратами, в которых он также присутствует Гриппостад, Панадол, Колдакт, Колдрекс, Ринза, Солпадеин, Терафлю ; одновременный прием с лекарственными средствами, стимулирующими выработку цитохрома p450 противоэпилептические, антигистаминные, диуретические средства ; хронические патологии печени и почек; длительный прием более четырнадцати дней. Больным, страдающим выраженной алкогольной зависимостью, дозировка парацетамола подбирается индивидуально. Дело в том, что у этих пациентов присутствует высокая вероятность наличия таких серьезных патологий, как жировая печень, алкогольный гепатит или цирроз. Следовательно, организм не сможет полноценно вывести продукты метаболизма из организма, что также может спровоцировать серьезное отравление. Симптомы Выраженные симптомы передозировки во многих случаях проявляются не сразу. Общий сценарий отравления выглядит приблизительно так: Вначале человек чувствует общее недомогание, у него развивается апатия, сонливость, в последующем — тошнота и рвота. Нарастание опасных симптомов происходит спустя 24-36 часов. Начинают проявляться признаки поражения печени: боль в правом подреберье, отсутствие аппетита, нарушение стула диарея , желтушность кожи и склер, печеночный запах изо рта. Если больному на предыдущих этапах не оказать должной медицинской помощи, то у него отекает тело, а также происходит скопление брюшной жидкости асцит.
Наряду с этим могут возникнуть подкожные кровоизлияния, снижение температуры тела и нарушение сердечной деятельности. Смертельный исход после передозировки парацетамолом, в среднем, наступает на третий-пятый день. Основная причина — это отказ внутренних органов, отек мозга, кровотечение, общее бактериальное заражение сепсис. Диагностика Когда пациент обратился за медицинской помощью, ему тут же проводятся обследования. Но прежде врач интересуется, какая дозировка была принята, и когда произошел инцидент не всегда пациенты обращаются к доктору в первые часы и даже дни. Исследование крови также показывает повышение уровня билирубина и снижение концентрации глюкозы. Увеличение молочной кислоты и сдвиг кислотности pH крови влево свидетельствует о развитии ацидоза. Наряду с этим проводится оценивание токсичности номограмма Румака-Меттью. Исследование помогает доктору определиться, нужно ли пациенту вводить антидот.
Оценивание токсичности проводится спустя четыре часа после попадания препарата в организм врачу для этого необходимо знать точное время принятия парацетамола. Если же концентрация достигла критического уровня, то проводится ряд мероприятий об этом ниже. После этого в течение недели контролируется содержание печеночных ферментов, билирубина, свертываемость крови. Доврачебная помощь Если была принята большая дозировка, то существует высокая вероятность, что даже реанимационное лечение не принесет результата. Тем не менее, прогноз на выживаемость зачастую зависит от того, правильно ли была оказана доврачебная помощь. Что делать, если были приняты большие дозы парацетамола? Для начала следует тут же вызвать скорую помощь, также зафиксировать на бумаге время приема препарата и количество выпитых таблеток.
Я выпил 10 таблеток парацетамола без причины
Классификация Отравление парацетамолом подразделяется по типу проникновения токсического агента пероральное, внутривенное , по причинам случайное, с суицидальной целью, ятрогенное , по степени тяжести легкое, средней тяжести, тяжелое, крайне тяжелое , по преобладанию того или иного синдрома с преимущественным поражением печени, почек, кишечника. Наибольшее клиническое значение имеет классификация по стадии развития патологии: Начальный этап. Не сопровождается симптоматикой или проявляется умеренными признаками поражения ЦНС, кишечника. Возникает через 2-24 часа с момента приема лекарства. Если количество выпитого препарата лишь незначительно превышает допустимую дозировку, дальнейшего прогрессирования патологии не происходит. Состояние больного соответствует легкой степени экзотоксикоза. Цитолитический гепатит.
Срок развития — 24-48 часов со времени приема отравляющего вещества. Проявляется признаками поражения печени. Чаще встречается на фоне хронических заболеваний гепатобилиарной системы, алкоголизма. Чтобы подобные изменения произошли у здорового человека, требуется многократное превышения рекомендованной дозы. Печеночная недостаточность. Появляется на 3-6 сутки болезни.
Обнаруживается нарушение выделительной и метаболизирующей функции, присутствует поражение почек, сердца и других систем организма. Формируется метаболический ацидоз, электролитные сбои. При неблагоприятном течении смерть больного наступает через 4-18 суток. Симптомы отравления парацетамолом Отравление парацетамолом на начальном этапе приводит к появлению у пациента сонливости, слабости, боли в эпигастрии и области проекции кишечника. Аппетит отсутствует или резко снижен. Предъявляются жалобы на тошноту, рвоту, головную боль и другие общетоксические признаки.
Специфический симптом — шум в ушах. Клиническая картина наблюдается на протяжении 1-2 дней, интенсивность проявлений при легких отравлениях постепенно уменьшается. Порой у пациента выявляют остаточное снижение остроты слуха, которое плохо поддается лечению. При развитии цитолитического гепатита симптоматика становится более яркой. Абдоминалгия усиливается, боль локализуется в правом подреберье. Нарастает тошнота, рвота происходит с периодичностью 3-4 раза за час.
Во время обследования выявляется увеличение размеров печени за счет ее отека. Трансформации считаются обратимыми. При благополучном исходе функциональное состояние гепатобилиарного аппарата восстанавливается полностью за несколько недель. Печеночная недостаточность - причина резкого ухудшения состояния. Практически всегда отмечаются явления энцефалопатии. Больной неадекватен, присутствует психомоторное возбуждение или сопор.
Развивается коагулопатия, которая сопровождается появлением на коже геморрагической сыпи, внутренними кровотечениями. Артериальное давление снижается, возникают аритмии. Температура тела ниже нормы.
В итоге происходит связывание токсических веществ с белками печени, клетки органа разрушаются, развивается передозировка. Как происходит отравление парацетамолом Интоксикация парацетамолом развивается по нескольким причинам. Отравление у ребенка и взрослого человека возможно в острой и хронической форме. Причины: Одновременное употребление нескольких лекарственных средств, имеющих в составе парацетамол. Прием некоторых медикаментов усиливает действие парацетамола — антигистамины, глюкокортикостероиды, фенобарбитал. Употребление алкогольных напитков в период лечения парацетамолом. Передозировка парацетамолом у детей нередко возникает случайно. Употребление лекарства в повышенной дозировке с целью суицида. Длительный прием лекарства провоцирует изменения в почках и печени, оказывает влияние на свертываемость крови. Передозировка парацетамолом: cимптомы Передозировка подобным лекарственным средством сопровождается развитием ряда симптомов.
Вырвало ли пациента? Есть ли попытка рвоты? Использовался ли самостоятельно активированный уголь? Клинические данные и симптомы Отравление парацетамолом проявляется в виде характерных симптомов. Острое отравление. Первые несколько часов нет клинических признаков, нет седации. Снижение сознания вскоре после приема пищи предполагает смешанное отравление алкоголь, снотворное, кодеин. Хроническое отравление. Возникает чаще всего у хронических алкоголиков или людей с длительным приемом парацетамола в верхнем терапевтическом диапазоне. Подтверждает диагноз и проводит различие между легким и сильным отравлением показатель газа крови и рН. Для смешанного отравления или неизвестного агента следует также проверить: 1. Салицилаты и спирты. Другие наркотики или токсины. Тесты функции печени. ALT увеличивается примерно через 12 часов после приема внутрь и достигает пика через 72-96 часов. Билирубин, альбумин и МНО изменяются в течение 24 часов после приема. Тесты функции почек: креатинин, мочевина, натрий, калий, фосфат. При подозрении на отравление парацетамолом и проявлении характерной симптоматики, пациент должен быть госпитализирован в медицинское учреждение. Первоочередные цели лечения: уменьшить токсичность для печени, предотвратить печеночную недостаточность, лечить осложнения симптоматическое лечение. Экстренная помощь Если у человека имеется подозрение на отравление парацетамолом, нужно как можно раньше оказать первую помощь: Освободить дыхательные пути, обеспечить кислород. Вызвать рвоту, если прошло менее 1 часа с момента приема средства. Использовать активированный уголь или любой другой сорбент. Далее пациента нужно госпитализировать для получения медицинского обслуживания. Стандартное лечение длится более 20 часов, разделенных на 2 режима один за 4 часа и один за 16 часов. Образцы крови берут каждые 8 часов. Если лечение начинается через 10-12 часов после приема таблетки, существует риск повреждения печени.
Если выпить 20 таблеток Парацетамола по 0,2 г в течение дня, то вы не превысите суточную дозу 3-4 г и риск негативных последствий минимальный. Однако если выпить 20 таблеток по 0,5 г, то появятся симптомы передозировки и интоксикации: сонливость; тошнота, рвота; бледность кожи и слизистых. Если после выпитой пачки Парацетамола за сутки вы отметили появление вышеперечисленных симптомов, необходимо обратиться за медицинской помощью. Также следует помнить, что алкоголь даже в небольших количествах увеличивает токсичность этого лекарственного средства. Передозировка у детей Рассчитывать дозу препарата для ребенка надо с обязательным учетом его веса. Если не рассчитать дозу точно, существует высокий риск того, что будет передозировка. Детям до 3 месяцев кратность приема и дозировку лекарственного средства подбирает исключительно доктор.