Узнайте о гормональных нарушениях, новых вариантах гормонального лечения, гормонотерапии и многом другом.
У популярного лекарства от ожирения обнаружили антиканцерогенный эффект
Из списка рекомендованных при простуде препаратов убрали антибиотики и синтетические гормоны (кортикостероиды). В корне неверно, поскольку требование строгого приема гормонального лекарства как раз и связано с тем, что при попадании в организм гормон сразу распадается на химические. Гормональные препараты могут быть разных поколений, и каждый из них обладает своей продолжительностью эффекта.
Science: лекарства от ожирения — прорыв года-2023
«ФВ» опубликовал анализ данных компании AlphaRM по рынку гормональных рецептурных препаратов за 11 месяцев 2023 года. Гормональная терапия назначается только в случаях необходимости, а неправильно подобранный препарат или несоблюдение курса лечения либо самостоятельное изменение. При ГЗТ используются меньшие дозы гормонов, чем в препаратах гормональной контрацепции. Недавно стало известно, что три серии гормонального препарата «Преднизолон», производства индийской компании «Эльфа», будут изъяты из оборота. Росздравнадзор отзывает крупную партию гормонального препарата широкого спектра действия «Преднизолон Эльфа» индийского производства.
Мифы о гормональных препаратах
В отчете не сказано, что Orion Pharma прекратила поставку лекарств в Россию, отмечает «Фармацевтический вестник». Но, по данным Росздравнадзора, последние месяцы наблюдается резкое сокращение ввода в оборот продукции этой компании, указывает «Коммерсантъ». Так, с мая 2022 года не завозят препарат «Дивигель» это эстрадиол. Он используется для заместительной гормональной терапии.
Это уникальный препарат, у него были аналоги, там ничего сверхтехнологичного нет, это достаточно старый продукт, в настоящее время этот препарат поставлял только «Орион», прямых аналогов у него на рынке нет в последние несколько лет.
Не смотря на то, что об опасности этих партий препарата трудно судить, наличие любых включений в растворе говорит о том, что препарат является браком, прокомментировал в беседе с изданием гендиректор Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктор Дмитриев. Это может быть и выпадение осадка, и изменение цвета препарата, и наличие инородных элементов в нем, к примеру, осколков стекла. Поэтому препарат будет изъят в любом случае", — рассказал собеседник.
Основные лекарственные формы в группе — это таблетки и раствор для инъекций», — говорится в сообщении аналитиков. Одним из самых значимых достижений в области производства гормонов стало импортозамещение левотироксина натрия — гормонального препарата для лечения болезней щитовидной железы. Иностранные аналоги этого препарата стали пропадать с полок аптек в марте на фоне покупательского ажиотажа, вызванного опасениями лекарственного дефицита из-за санкций против России. Но уже в апреле производитель выпустил свой препарат L-тироксин Реневал, чтобы нуждающиеся в нем люди не остались без жизненно необходимого им лекарства. Компания выпускает жизненно важные гормоны, без которых не обходится работа ни одной больницы. Это инъекционные препараты адреналина для снятия аллергических реакций, бронхоспазмов, полной атриовентрикулярной блокады сердца, чрезмерно низкого давления, также применяемые при кровотечениях.
Снижением риска появления опасных заболеваний, как рак половых органов или колоректальный , диабет, болезнь Альцгеймера и деменция. Устраняется метаболический синдром, ткани не испытывают «гормональное голодание», связанное с наступлением климакса. Омолаживающим эффектом. Менопауза сразу отражается на внешнем виде. Гормонотерапия помогает поддерживать естественный баланс, благодаря чему в подкожных слоях продолжается синтез коллагена и эластина, ответственных за состояние кожи. ЗГТ можно назвать частью anti-age терапии. Препараты назначают в микродозах на первоначальном этапе еще в пременопаузе. В некоторых случаях результат их действия появляется сразу. При искусственно вызванной менопаузе, связанной с удалением матки и придатков, нужна более интенсивная терапия и длительный прием фармпрепаратов. Недостатки метода: риски и возможные осложнения С началом гормонозаместительных процедур у женщины, вступившей в пременопаузу, могут участиться менструальные выделения, отмечается нагрубание и болезненность в молочных железах. Это считается нормой. Однако неправильно подобранные лекарства или их доза повышают вероятность таких опасных осложнений: Тромбоз вен. Риск высокий при приеме таблеток для пациенток в возрасте 50 — 60 лет. По этой причине женщинам из группы риска не назначают оральные медсредства, предпочтение отдают лекарствам в гелевой форме для накожного нанесения. Рак молочных желез. Вероятность онкологии возрастает при длительном приеме комбинированных средств. Возможность развития сердечно-сосудистых патологий у людей, проходящих лечение гормонами более 10 лет. Заболевания мочевыделительной системы энурез. Чтобы минимизировать возможные опасности, важно правильно выполнить подбор гормонотерапии, учитывая анамнез человека. Также необходимо регулярно проходить профилактические осмотры у гинеколога. При возникновении жалоб или изменении состояния здоровья врач проводит коррекцию, может отменить или заменить лекарство.
Чем опасны гормональные таблетки
Это такие препараты как [2-4]: Клиогест Novo Nordisk, Дания - в упаковке 28 таблеток. Ливиал Нидерланды - в упаковке 28 белых таблеток, состоящих из 2,5 мг тиболона. Этот препарат обладает эстрогенной, гестагенной и слабой андрогенной активностью, облегчает менопаузальные симптомы и способствует сохранению целостности костной ткани. К монокомпонентным препаратам для перорального применения относят [3]: Прогинова Германия - календарная упаковка с 21 белым драже, каждое из которых содержит 2 мг эстрадиол валерата. Эстрофем Novo Nordisk, Дания - таблетки голубого цвета по 2 мг, 28 штук в упаковке. Эстрофем форте - таблетки желтого цвета по 4 мг, 28 штук в упаковке. При парентеральном введении препаратов исключается первичный метаболизм эстрогенов в печени, поэтому требуются меньшие дозы препарата для достижения терапевтического эффекта по сравнению с препаратами для орального применения. При парентеральном применении натуральных эстрогенов используются различные способы введения: внутримышечный, накожный, чрезкожный и подкожный. Использование мазей, свечей, таблеток с эстриолом позволяет достигнуть местного эффекта при урогепитальных расстройствах [1, 5, 6].
Комбинированный препарат ЗГТ для внутримышечного введения разработан и поставляется в РФ из Германии - это Гинодиан-Депо, 1 мл которого содержит 200 мг прастерон энантата и 4 мг эстрадиол валерата в масляном растворе. Препарат вводят внутримышечно по 1 мл каждые 4 недели. Чрезкожный и накожный пути введения эстрадиола в организм возможны при применении следующих препаратов [1, 4]: Эстрадерм ТТС Швейцария - активное вещество: 17-b эстрадиол. Пластырь по 6 штук в упаковке. Пластырь накладывают на чистый и сухой участок спины, живота, ягодиц или бедер, места аппликаций чередуют. Лечение начинают с дозы 50 мкг, дозу в дальнейшем корректируют в зависимости от степени выраженности клинического эффекта. Для поддерживающей терапии обычно используют пластырь, содержащий 25 мкг активного вещества. Препарат применяют циклично, лечение дополняется гестагенами.
В случае гистерэктомии препарат назначают непрерывно. Климара Германия - представляет собой трансдермальную терапевтическую систему в виде пластыря, состоящего из 3 слоев: полупрозрачная полиэтиленовая пленка, акриловый участок с адгезивной поверхностью, содержащей эстриол, защитная лента из полиэстера. Пластырь площадью 12,5 см2 содержит 3,9 мг эстрадиола. В упаковке - 4 и 12 штук. Климара-форте Германия - аналогичный пластырь площадью 25 см2 содержит 7,8 мг эстрадиола, в упаковке по 4 и 12 штук. Менорест США-Германия - трансдермальный пластырь, содержащий 17-b -эстрадиол. Форма выпуска: менорест-25, менорест-50, менорест-75, менорест-100. Высвобождение за сутки соответственно 25, 50, 75, 100 мкг.
Режим дозирования аналогичен при применении Эстрадерм ТТС. Эстрогель Финляндия - накожный гель, содержащий 0,6-1 мг эстрадиола, по 80 мг в тубах с мерным шпателем. Гель наносят на любой участок кожи за исключением половых органов и молочных желез , на как можно большей площади. Применяют в непрерывном или цикличном режиме, дозу устанавливают индивидуально, лечение дополняют гестагенными препаратами. Дивигель Финляндия - накожный гель, содержащий 500 мкг эстрадиола гемигидрата в 1 пакетике, в упаковке 25 пакетиков. Режим дозирования аналогичен эстрогелю. Для лечения местных урогенитальных расстройств применяется препарат Овестин Нидерланды , который представляет собой пероральные таблетки по 30 штук в упаковке, содержащие по 1 или 2 мг эстриола; крем вагинальный в тубах по 15 г; свечи вагинальные по 0,5 мг эстриола. Данные препараты показаны при атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленного эстрогенной недостаточностью, для пред- и послеоперационного лечения в постменопаузальном периоде при влагалищных операциях, а также с диагностической целью при неясных результатах мазка из влагалища [4].
Однако, следует помнить, что перед назначением ЗГТ и в процессе лечения необходим осмотр гинеколога, УЗИ гениталий, исследование молочных желез, онкоцитология, Пайпель-биопсия эндометрия Пайпель Корнье - Pharma med, Канада , измерение АД, роста, массы тела, исследование системы гемостаза и липидного спектра крови, содержания сахара в крови, общий анализ мочи.
С повышением уровня эстрогена нормализуется естественная секреция влагалищных желёз. Важно помнить, что и контрацептивы для женщин после 45 лет и гормонозаместительная терапия после 40 лет должны быть назначены врачом. Именно он определит, какие противозачаточные таблетки или гормональные препараты может принимать конкретная женщина. Неправильно подобранные контрацептивы могут привести к: полному исчезновению менструального цикла; тошноте; головным болям. Гормональная терапия для женщин, подобранная врачом и осуществляемая по определённой схеме, побочных эффектов не вызывает. Контрацепция после 40 лет просто обязана быть безопасной. Популярные гормональные препараты нового поколения Их список увеличивается с каждым годом.
Себя зарекомендовали средства со следующими названиями. Фемостон от климакса Это таблетки двух цветов белого и серого, розового и желтого , активными веществами которых являются дидрогестерон и эстрадиол. Дозировка последнего считается низкой, он идентичен человеческому. При терапии Фемостоном уменьшаются климактерические расстройства, а также снижается вероятность развития остеопороза, снижается холестерин. Препарат нормализует липидный обмен и работу сердечно-сосудистой системы. Дидрогестерон является прогестагеном. Оба вещества быстро всасываются, полностью перерабатываясь женским организмом. Запрещены при непереносимости составляющих средства.
Принимается ежедневно в назначенное время. Сначала по 1 таблетке белого или розового цвета в зависимости от дозировки на протяжении 14 дней, потом серого и желтого.
Суть метода заключается в поступлении в организм вещества, которое является антагонистом избыточного гормона, либо вещества, блокирующего излишнюю активность железы Как правило, тормозящую гормонотерапию используют как часть комплексного лечения при оперативном вмешательстве или химиотерапии, поскольку в качестве самостоятельного метода она недостаточно эффективна. Гормональная терапия: какие заболевания лечит? Несмотря на то, что тема лечения гормонами порождает множество споров в профессиональной медицинской среде, эффективность данного вида терапии научно доказана и подтверждена практикой. Применение гормональных препаратов позволяет добиваться положительных результатов в борьбе с целым рядом заболеваний: гипотиреозом и гипертиреозом сахарным диабетом преимущественно первого типа, но иногда и второго гормонозависимыми опухолями репродуктивной системы астмой, аллергическим ринитом и прочими патологиями, возникающими на фоне иммунной реакции на аллергены эндометриозом гормональным дисбалансом и прочими болезнями, вызванными нарушениями функции желёз Стоит отметить, что при тяжёлом проявлении симптомов менопаузы женщинам также нередко назначают терапию гормонами. Однако гормональные препараты дают положительный эффект в борьбе с хроническими и поддающимися лечению состояниями исключительно под наблюдением врача! Нужна помощь? У нас Вы пройдёте полное обследование, сдадите все необходимые анализы и получите заключение специалиста о состоянии Вашего здоровья.
Об этом сообщили «Известия» со ссылкой на письмо ведомства территориальным подразделениям. По информации источников, речь идет о 41 000 упаковках препарата, часть из которых уже могла попасть в медицинские учреждения, в том числе на Московскую областную станцию скорой помощи. Процесс отзыва уже начался, речь идет о двухнедельном запасе препарата, уточнили «Известия». При этом претензии были не только к описанию лекарства, но и к его качеству.
В частности, Росздравнадзор обнаружил «механические включения», которых не должно быть в растворах для инъекций.
Можно ли принимать гормональные контрацептивы без перерыва: за и против
| Современный фармакологический рынок препаратов заместительной гормональной терапии | Локализованные гормональные препараты для системного использования представлены на рынке 19 брендами от 26 производителей. |
| Производитель гормонального препарата «Метипред» Orion Pharma прекращает работу в России | В аптеках РФ исчезают гормональные препараты "Дивигель", "Прогинова" и "Эстрожель", остро необходимые женщины для подготовки к процедуре ЭКО. |
Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов
Гормональные препараты при климаксе нового поколения отлично помогают снять отрицательные проявления. По словам генерального директора Владимира Кисиленко, теперь «Фармасинтез» может закрыть 100% потребности рынка России в гормональных препаратах. В российских аптеках почти закончились препараты заместительной гормональной терапии при заболеваниях щитовидной железы эутирокс и L-тироксин немецких компаний «Мерк» и.
Препараты при гормональных сбоях
Гормонально-заместительная терапия в лечении и устранении симптомов климакса чаще всего проходит с помощью препаратов на основе эстрогенов и их производных (эстрадиол, эстриол). Кроме лечения женской репродуктивной системы, препараты используются и как целенаправленный метод контрацепции. Но прием гормональных препаратов не предотвращает гибель яйцеклеток, которые не смогли вырасти.
Фармацевтический кластер Solopharm. Развитие направления гормонов
В частности, Росздравнадзор обнаружил «механические включения», которых не должно быть в растворах для инъекций. По словам гендиректора Ассоциации российских фармацевтических производителей Виктора Дмитриева, сложно судить об опасности партии. Она зависит от природы «механических включений». В частности, раствор мог окраситься как из-за того, что у него истек срок годности, так и из-за не очень качественной пробки, которая в итоге окрасила препарат. В национальной системе «Честный знак», которая отслеживает оборот медицинских препаратов по обязательным QR-кодам на упаковке, сообщили, что всем участникам рынка в автоматическом режиме было разослано уведомление о запрете продажи этого препарата и его изъятии.
И этот факт обязательно надо учитывать, строя политику охраны здоровья женщин как будущих матерей. Сейчас в среднем срок начала половой жизни составляет 17-18 лет, на несколько лет раньше, чем на рубеже веков, но первого ребенка женщины рожают теперь в среднем в 27-28 лет, на несколько лет позже, чем два десятилетия назад. Причем многие отодвигают появление первенца и на более долгий срок, становясь мамой в 35 и даже ближе к 40 годам.
В ряде регионов женщин даже стали обеспечивать контрацепцией - и результат не заставил себя ждать. А мы знаем, что чем меньше делается абортов, тем меньше женская смертность", - рассказала доктор Шестакова. Первые комбинированные оральные контрацептивы, содержащие гормональные компоненты, появились в середине прошлого века, и произошло это случайно: врачи обратили внимание, что на фоне приема лекарства для лечения менструального цикла возникает эффект временного прекращения репродуктивной функции. При этом при отмене препарата способность к зачатию и рождению ребенка быстро восстанавливалась. Первый комбинированный оральный контрацептив КОК был зарегистрирован в США в 1960 годы, в Европе первой страной, где их стали применять, была Венгрия, и уже в 1970-х годах начались первые поставки противозачаточных препаратов венгерского производства и в Россию. Первые оральные контрацептивы содержали довольно высокие дозы гормонов, а потому при неаккуратном применении могли вызывать неприятные побочные эффекты, в частности, набор веса. С особой осторожностью применять эти препараты или даже вовсе отказаться от них должны были женщины, имеющие риск развития тромбозов, а также курящие.
Начнём с противопоказаний, список которых значителен у всех гормональных лекарств. Типичными являются сердечно-сосудистые нарушения, опухоли, склонность к образованию тромбов, дисфункции печени. Так, у гормональных контрацептивов более четырёх десятков противопоказаний! Кто исключает их наличие у пациенток?
Назначение гормонов должно сопровождаться массой обследований и анализов, да и в ходе их применения желательно наблюдение у специалиста. Увы, в нашей системе здравоохранения врачи нередко прописывают гормональные препараты, довольствуясь лишь опросом пациента, который может и не подозревать об имеющихся в организме проблемах. Обширный перечень побочных эффектов, изложенный сухим научным языком в инструкции к любому гормональному препарату, многим кажется лишь данью формальностям. Мол, все эти нехорошие вещи могут случиться с какими-то другими людьми из сводок медицинской статистики, но «только не со мной».
Это не так! Если вы принимаете глюкокортикоиды, логично ждать ухудшения функций надпочечников и щитовидной железы, ослабления иммунитета, остеопороза и его последствий — переломов костей, язвенных заболеваний ЖКТ, повышения сахара в крови. При получении половых гормонов увеличивается риск развития тромбозов, инсульта и инфарктов, гипертензии, онкологических заболеваний репродуктивных органов. Возрастают нагрузки на печень и почки.
И это далеко не все их побочные эффекты. И свой перечень имеется у каждой группы гормональных средств.
Или другая ситуация. До беременности у женщины было все нормально, а с ее наступлением вдруг что-то пошло не так.
Например, она вдруг замечает, что началось интенсивное оволосение от пупка вниз и вокруг сосков. В этом случае обязательно нужно обратиться к врачу, который может назначить гормональное обследование, а при необходимости выписать и гормоны. Не обязательно женские половые — это могут быть, например, гормоны надпочечников. Миф 6: У гормональных препаратов масса побочных эффектов, в первую очередь — увеличение массы тела Лекарственных препаратов совсем без побочных явлений практически не бывает.
Но нужно отличать побочные эффекты, которые не требуют отмены препарата. К примеру, набухание молочных желез при приеме противозачаточных гормонов считается явлением нормальным. Скудные кровянистые выделения в первый-второй месяцы приема в межменструальный период тоже имеют право быть. Головная боль, головокружения, колебания в весе плюс-минус 2 кг — все это не патология и не признак заболевания.
Гормональные препараты назначают на достаточно длительный срок. Организм к концу первого месяца адаптируется, и все приходит в норму. Но, чтобы не было действительно серьезных проблем, связанных, скажем, с сосудами, перед назначением лекарства и во время его приема обязательно необходимо обследоваться и сдать анализы. И только врач может назначить вам конкретный гормональный препарат, который не повредит вашему здоровью.
Миф 7: Гормонам всегда можно найти альтернативу Не всегда. Есть ситуации, когда гормональные препараты незаменимы. Скажем, у женщины младше 50 лет были удалены яичники. В результате она очень быстро начинает стареть и терять здоровье.
Эндокринолог высказалась о привыкании к гормональным препаратам
Это импортные лекарства L-Тироксин и Эутирокс, которые назначают людям с дефицитом гормона щитовидки и другими эндокринными заболеваниями. Дефицита гормональных препаратов в России не отмечается, Росздравнадзор постоянно ведет мониторинг наличия лекарственных средств, сообщила пресс-служба ведомства. Вернуть красоту при использовании данных гормонов можно только отменив препарат или значительно снизив его дозу.
Что такое гормональный сбой у женщин
- Крест на ЭКО: российские аптеки сообщили о дефиците гормональных препаратов
- Миф 2: Гормоны прописывают только при очень тяжелых заболеваниях
- Основная часть
- ТОП препаратов при климаксе (менопаузе)