Автоклавы класса S применяются для стерилизации сплошных гладких инструментов, а также для пористых материалов в упаковке или без нее. Аппарат STERIS System 1 предназначен для стерилизации в автоматическом режиме эндоскопического оборудо-вания и инструментов.
Виды аппаратов для стерилизации
Бинты Медицинские бинты - это ткань, производящаяся из хлопка или синтетических материалов, отличается характерной эластичностью, плотностью и является изделием с хорошо впитывающей способностью и вентиляцией. В основном, медицинские стерильные и нестерильные бинты для перевязки делятся на марлевые и гипсовые, а по размерам бывают длинными от 1,5 до 15 метров и широкими от 4 до 15 см. Их используют при оказании первой помощи, в травматологии и при длительном ношении. Разберем несколько видов и их предназначение: Трубчатые — фиксируют компресс без дополнительных средств крепления. Синтетические полимерные — могут полностью заменить традиционный гипс. Эластичные — для временной иммобилизации и закрепления компресса. Марлевые — это основной материал, которым пользуются при перевязке дома. Защищает раны от пыли и бактерий, обеспечивая доступ кислорода к раневой поверхности. Повязки-бинты — мягкая ткань, которая используется при открытых ранениях, где невозможно применять циркулярную повязку нос, подбородок. Гипсовые — фиксируют часть в определенном положении.
Теперь разберем, что такое стерильный бинт, из чего он сделан и отличается ли он сроком годности от нестерильного. Первый производят из отбеленной марли с плотностью от 10х10 до 15х15 нитей на 1 кв.
Автоклавирования считается надежным и высокоэффективным методом очистки, так как исключает риск распространения перекрестной инфекции. Характеристики автоклавов, или паровых стерилизаторов Автоклав — это электрический паровой стерилизатор в виде герметичного ящика, в котором происходит обработка медицинских инструментов горячим паром при температуре свыше 100 градусов и под высоким давлением. Современные автоклавы стерилизуют не только металлический инвентарь, а и текстильные изделия, перевязочный материал, различное оборудование. Под воздействием горячего пара в вакууме уничтожаются все патогенные микроорганизмы, бактерии, вирусы, грибки. Паровая стерилизация состоит из 6 этапов.
Отсутствие даже одного из них снижает качество обработки инвентаря. Подготовка к стерилизации. Включает предстерилизационный обдув инструментов паром и вакуумизацию — удаление всего воздуха из камеры стерилизатора специальным компрессором. Отсутствие воздуха позволяет нагретому пару под давлением в вакууме проникать в полости и отверстия сложных инструментов, обеспечивая качественную обработку всей поверхности. После вакуумизации начинается непрерывное поступление пара в стерилизационную камеру. После насыщения пар стабилизируется, одновременно увеличиваются показатели давления и температуры. Паровая стерилизация при высоком давлении.
Когда пар заполняет камеру, автоклав для стерилизации медицинских инструментов нагревается до температурных значений 120-134 градуса. Автоматическая система самостоятельно поддерживает необходимые параметры. Сброс давления. Программа останавливается, и давление сбрасывается. Обработанные инструменты высушиваются в вакууме или в условиях повышенного давления. Сушка исключает благоприятные условия, в которых возможно обсеменение патогенными микроорганизмами и их развитие. На последнем этапе в камеру подается воздух через воздушный фильтр.
После этого давление в камере стерилизации снижается до уровня атмосферного. Когда программа окончательно останавливается, сухие стерильные инструменты можно извлекать.
Убрать весь материал со стерильного стола; надеть халат «Для уборки кабинета» и резиновые перчатки; ветошью с дезинфицирующим раствором в концентрации раствора по режиму, предусмотренному для вирусных гепатитов протереть горизонтальные поверхности, столы и др. Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением»; после окончания экспозиции бактерицидного облучения проветрить помещение; после окончания экспозиции бактерицидного облучения и проветривания кабинет готов к работе. Контроль качества: по результатам бактериологического исследования проб воздуха и смывов с вымытых поверхностей. Раздел 18 Уборка по типу заключительной дезинфекции Цель: Сведение до минимума количества микроорганизмов после полной уборки помещений.
Снижение риска перекрестных заражений. Помещения операционного блока, хирургических, перевязочных, процедурных и других манипуляционных кабинетов. Необходимые условия: Регулярное проведение — по утвержденному графику, график проведения утвержден руководителем ЛПУ. Чистая ветошь. Уборочный инвентарь либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки. Процесс: надеть рабочий халат; освободить поверхности рабочих и перевязочных столов; освободить шкафы и ящики столов, оставив их открытыми или выдвинутыми; шкафы, столы, оборудование отодвинуть от стен; надеть защитные очки, перчатки, респиратор; приготовить в емкости гидропульта дезинфицирующий раствор; с помощью гидропульта нанести на стены, окна, двери, внутренние поверхности шкафа, тумбочек, столов и другие поверхности дезинфицирующий раствор в концентрации, предусмотренной для режима «вирусные гепатиты» из расчета 0,2л на 1 м2.
Идет обеззараживание ультрафиолетовым излучением». Контроль качества: Анализ результатов бактериологического обследования проб воздуха и смывов с обработанных поверхностей. Раздел 19 Гигиенические требования при организации питания больных в отделении Для транспортирования готовой пищи в отделения используют термосы или плотно закрывающуюся посуду. Хлеб можно транспортировать в полиэтиленовых или клеенчатых мешках, хранение хлеба в которых не допускается. Раздачу пищи производят в течение 2 часов после ее изготовления. Не допускается оставлять в буфетных остатки пищи после ее раздачи больным, а также смешивать пищевые остатки со свежими блюдами.
Раздачу пищи больным производят буфетчицы и дежурные медицинские сестры отделения в халатах с маркировкой «Для раздачи пищи». Не допускается к раздаче пищи младший обслуживающий персонал. В местах приема передач и в отделениях должны быть вывешены списки разрешенных с указанием их предельного количества для передачи продуктов. Ежедневно медицинская сестра отделения должна проверять соблюдение правил и сроков годности хранения пищевых продуктов, хранящихся в холодильниках отделения и тумбочках больных! При обнаружении пищевых продуктов с истекшим сроком годности хранения , хранящихся без целлофановых пакетов в холодильнике , без указания фамилии больного, а также имеющих признаки порчи они должны изыматься в пищевые отходы. О правилах хранения больной должен быть информирован при поступлении в отделение.
Для обработки посуды необходимо использовать моющие, чистящие и дезинфицирующие средства, разрешенные к применению в лечебных учреждениях в установленном порядке. В моечных отделениях вывешивают инструкцию о правилах мытья посуды и инвентаря с указанием концентраций и объемов применяемых моющих и дезинфицирующих средств. В помещении буфетной также предусматривается раковина для мытья рук. После каждой раздачи пищи производят тщательную уборку помещений буфетных в отделениях с применением дезинфицирующих средств. Уборочный материал после мытья полов заливают раствором дезсредств в том же ведре, которое использовалось для уборки, далее ополаскивают в воде и сушат. Неопасные отходы лечебно-профилактических учреждений.
Класс Б. Класс В.
Перед возвращением пациента в палату после операции производится обязательная смена белья. После операции смена белья производится систематически до прекращения выделений из ран; в операционных, акушерских стационарах родильных блоках и других помещениях с асептическим режимом, а также в палатах для новорожденных должно применяться стерильное белье; В лечебно-диагностических кабинетах белье используется строго индивидуально для каждого пациента. Смена одежды в подразделениях хирургического и акушерского профиля осуществляется ежедневно и по мере загрязнения. В учреждениях терапевтического профиля - 2 раза в неделю и по мере загрязнения. Сменная обувь персонала, работающего в помещениях с асептическим режимом должна быть из нетканого материала, доступного для дезинфекции. Сменная одежда и обувь должна быть предусмотрена также и для медицинского персонала других подразделений, оказывающего консультативную и другую помощь, а также для инженерно-технических работников. Стирка спецодежды медицинского персонала в домашних условиях не допускается. Сбор, хранение и транспортирование грязного белья За сбор, хранение и транспортирование грязного белья в отделении ответственность несет сестра — хозяйка отделения.
К сбору, сортировке, счету, транспортированию грязного белья не допускается медицинский персонал, занятый уходом за больными или принимающий участие в различных манипуляциях и исследованиях. Персонал, работающий с грязным бельем, должен быть обеспечен санитарной одеждой халат, косынка и средствами индивидуальной защиты перчатки, косынка, халат, маска или респиратор. После окончания работы с грязным бельем санитарную одежду направляют в стирку, перчатки и маску обеззараживают в дезинфицирующем растворе, руки обрабатывают одним из антисептических средств и моют водой с мылом. Для сбора грязного белья в палатах используют специальную тару мешки из клеенки, полипропилена, баки с крышками, бельевые тележки и т. При сборе грязного белья запрещается встряхивать его и бросать на пол. После смены белья в палатах проводят влажную уборку с использованием дезинфицирующих растворов. Стирка белья должна осуществляться в специальных прачечных или прачечной в составе медицинской организации. Режим стирки белья должен соответствовать действующим гигиеническим нормативам. Грязное белье из отделений в упакованном виде на промаркированных тележках для грязного белья или специальным автотранспортом доставляется в помещение для сбора грязного белья в больничную прачечную или в центральную грязновую при отсутствии прачечной лечебного учреждения. Допускается временное хранение не более 12 ч грязного белья в отделениях в санитарных комнатах или других специально отведенных для этой цели помещениях с водостойкой отделкой поверхностей, оборудованных умывальником, устройством для обеззараживания воздуха, в закрытой таре металлических, пластмассовых бачках, плотных ящиках и других емкостях, подвергающихся дезинфекции.
Производить сдачу белья и спецодежды в прачечную следует строго в установленные дни в соответствии с утвержденным графиком. Запрещается разборка грязного белья в отделениях! Выдача, транспортирование чистого белья Выдача белья в отделения производится в установленном порядке по утвержденному в медицинском учреждении графику. Чистое белье выдается на основании накладной, полученной при сдаче белья в стирку. Для предотвращения возможного загрязнения чистое белье транспортируется в подразделения, упакованное по 10 кг в чистые холщовые мешки. В отделениях, в помещении для хранения чистого белья, мешки снимают, а белье размещают на стеллажах. Выдается белье сестрой — хозяйкой по мере надобности. Раздел 17 Уборка помещений по типу текущей дезинфекции Цель: Создание безопасной чистой окружающей среды для пациентов и медперсонала. Разрушение и сведение к минимуму большинства болезнетворных микроорганизмов на поверхности неживых предметов. Снижение риска перекрестного заражения.
Показания: все помещения лечебно-профилактического учреждения палаты, кабинеты, вспомогательные помещения , в которых могут находиться пациенты и медперсонал. Емкости для дезинфицирующих растворов Уборочный инвентарь либо стационарная или переносная система влажно-вакуумной очистки.
Стерилизация перевязочного, шовного материала и инструментов
Прежде всего, речь идет о стерилизации инструментов, используемых для выполнения сложных оперативных вмешательств, требующих применения высоконадежных стерильных материалов. Изобретение относится к медицинской технике и используется для стерилизации различных предметов, в частности перевязочного материала. совский впервые применил стерилизацию перевязочных средств, используемых для послеоперационных перевязок, при помощи нагретого воздуха в небольшом аппарате – прототипе современного автоклава.
Современные тенденции в развитии стерилизационного оборудования.
Он рекомендуется для изделий из металла, стекла, марли, текстильных материалов, термостойкой резины. Второй режим температура 120 оС, давление 1,1 атм, экспозиция 45 мин используют для изделий из резины и отдельных полимерных материалов перчатки, зонды, дренажи и т. Горячий водяной пар служит источником тепла. Он действует интенсивнее, чем горячий воздух, так как высокая теплоемкость пара при конденсации переносится на стерилизуемый объект.
Одновременно он действует как непосредственный стерилизующий агент путем коагуляции и гидролиза белков. Все предметы, которые не выдерживают высокой температуры сухожаровой стерилизации, и для которых температура пара не является повреждающей, должны стерилизоваться автоклавированием, в том числе перевязочный материал, резиновые и синтетические предметы, закрытые ампулы и банки с водосодержащими препаратами. Стерилизацию автоклавированием проводят в металлических биксах.
Радиационный метод стерилизации. Используются установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения. На основе принципиально новых технологий созданы новые типы стерилизаторов — плазменные и озоновые.
Контроль стерилизации.
В нее через воронку вливают воду. Образующийся пар проходит в стерилизационную камеру, где расположен стерилизуемый материал. Уровень воды определяют по водомерной трубе. Аппарат герметично закрывают крышкой, которую привинчивают болтами с гайками или центральным затвором.
На крышке имеется манометр, стрелка которого указывает давление в аппарате. Снаружи аппарат покрыт кожухом. Под нижнюю часть аппарата подводят источник тепла для нагревания воды и образования пара. При заполнении аппарата паром давление в нем повышается и соответственно повышается температура. Пар проникает во все поры предмета, и содержащиеся в нем микробы погибают.
Стерилизацию проводят в стерилизационных коробках биксах , в двойной мягкой упаковке из бязи, пергамента, бумаги, мешочной непропитанной бумаге, мешочной влагопрочной. Для контроля стерилизации в бикс закладывают ленту Винара, которая изменяет цвет до эталона. Металлические биксы, применяемые для стерилизации, выпускают диаметром 16 см малые биксы , 25 см средние биксы и 45 см большие биксы. Наиболее распространены круглые биксы, но существуют и квадратные. В хирургическом отделении на 70—100 коек нужно иметь не менее 10 малых, 15 средних и 25 больших биксов.
Чтобы пар мог проникнуть внутрь барабана, по окружности бикса проделаны отверстия, которые открываются или закрываются перемещением металлического ободка с окнами, соответствующими группам отверстий.
Почему медицинские расходники должны быть стерильны Стерилизация медицинских инструментов является последним из трех этапов обработки, первые два — дезинфекция и предстерилизационная очистка. Недостаточная стерильность медицинского инструментария и расходных материалов может привести к серьезным последствиям. В частности, к заражению пациента, обратившегося за медпомощью, и персонала, выполняющего свои профессиональные обязанности. Расходники и инструменты в связи с их назначением можно поделить на одноразовые и многоразовые. Стерилизация одноразовых шприцов, инфузионных систем, игл, перчаток и других изделий происходит еще перед упаковкой.
Также отдельно обрабатываются стерильные бинты, салфетки, тампоны, они используются для наложения повязок на раневую поверхность, что гарантирует безопасность для пациента, обеспечивает гибель болезнетворных микроорганизмов, вызывающих бактериальные и другие заболевания. Многоразовые изделия проходят стерилизацию в медучреждении каждый раз после использования. Стерилизацию медицинских инструментов можно проводиться разными методами, выбор которых зависит от материала обрабатываемого изделия и устойчивости к разным методам обработки. Методы обработки расходных материалов Способы стерилизации можно классифицировать следующим образом: Термический включает паровой, воздушный, гласперленовый ; Химический предполагает стерилизацию газом или химическими растворами ; Радиационный; Плазменный и озоновый методы стерилизации; Ультразвуковой. Чаще всего таким способом происходит стерилизация шприцов. Паровые аппараты работают в нескольких режимах.
Эффективность стерилизации напрямую связана с равномерностью распределения горячего воздуха внутри камеры. Все инструменты для стерилизации загружаются в разобранном виде.
Боковины снабжены коническими выступами, входящими в гнезда дна и крышки контейнера и удерживающими катушку при закрытой крышке контейнера с обеспечением возможности свободного вращения для извлечения перевязочного материала. Контейнер с внешней стороны снабжен отверстиями и щелевидным пазом, включающим две металлические полочки с уплотнителем на внутренней и наружной сторонах и крышку, держателями с передвигающимися в них пластинами с отверстиями, упорами, ограничивающими выдвижение пластин и обеспечивающими либо совмещение, либо перекрытие отверстий контейнера и пластин. Рисунок 1 , Рисунок 2 , Рисунок 3 Формула изобретения Устройство для стерилизации перевязочного материала, содержащее металлический контейнер с отверстиями и крышку, отличающееся тем, что оно снабжено катушкой с осью в виде полого цилиндра и двумя боковинами, жестко закрепленными на концах оси, на оси и боковинах катушки выполнены отверстия для прохождения пара в катушку при стерилизации, в дне и крышке выполнены гнезда, а боковины выполнены с соответствующими гнездам коническими выступами, для удержания катушки с возможностью ее свободного вращения с внешней стороны контейнера выполнен щелевидный паз с двумя металлическими полками, с уплотнителем на внутренней и наружной сторонах, держателями с передвигающимися в них пластинами с отверстиями для пара, упорами для ограничения, или совмещения, или перекрытия отверстий пластин и контейнера. Описание изобретения к патенту Изобретение относится к медицинской технике и используется для стерилизации различных предметов, в частности перевязочного материала. Известно устройство для стерилизации Шиммельбуша, представляющее собой закрывающийся крышкой металлический цилиндрической формы контейнер с отверстиями, снабженный подвижным металлическим поясом с отверстиями с возможностью его поворота и обеспечения совмещения отверстий пояса и контейнера для свободного прохождения пара в контейнер при автоклавировании или герметичного их перекрытия при извлечении устройства со стерильным содержимым из автоклава. Недостатком этого устройства является то, что необходимость открывания крышки для извлечения перевязочного материала создает возможность его загрязнения воздушно-капельной инфекцией. Целью изобретения является сохранение стерильности длиннометрового перевязочного материала во время пользования. Поставленная цель достигается тем, что устройство, включающее металлический контейнер с отверстиями и крышку, согласно изобретению, снабжено катушкой, причем ось катушки выполнена в виде полого цилиндра и жестко соединена с боковинами, на оси и боковинах катушки выполнены множественные отверстия для прохождения пара в ось для стерилизации, а боковины снабжены коническими выступами, входящими в гнезда дна и крышки контейнера и удерживающими катушку при закрытой крышке контейнера с обеспечением возможности свободного вращения.
Как использовать стоматологический автоклав?
1. Стерилизация перевязочного материала должна обеспечить полное уничтожение в нем как патогенных, так и непатогенных форм микроорганизмов и их спор. * Об упаковочных материалах, применяемых для стерилизации, читайте в следующем номере. Паровые медицинские автоклавы предназначены для деконтаминации шовных и перевязочных материалов, для стерилизации хирургических и стоматологических инструментов, изделий из термостойкой резины, текстиля, посуды из стекла. 2. Поместите перевязочный материал в соответствующую упаковку, подготовьте к стерилизации.
Устройство для стерилизации перевязочного материала
Оборудование применяется для стерилизации инструментов, нечувствительных к высокой влажности и температуре, а также для обеззараживания перевязочного материала, халатов, постельных принадлежностей. Их используют для стерилизации пробок, ампул, флаконов и других материалов, применяемых при консервировании крови. Особенности стерилизации в медицине: паровая, воздушная, плазменная стерилизация. Стерилизация в хирургии — используется для обеззараживания операционного белья, перевязочного материала, инструментов и некоторых аппаратов, применяемых во время операций и перевязок. Преимущества стерильного перевязочного материала и инструментария одноразового пользования.
Дезинфекция и стерилизация медицинских изделий
Основные методы стерилизации медицинских инструментов, принцип работы различных видов стерилизаторов и автоклавов, основные требования к работе стерилизаторов. Аппарат, применяемый для стерилизации перевязочного материала. ⇐ ПредыдущаяСтр 3 из 10Следующая ⇒. Стерилизатор – специальный прибор, предназначенный для проведения стерилизации (освобождения от всех форм микроорганизмов, в т.ч. споровых форм) объектов внешней среды.
Из истории эпидемиологии: О возникновении и развитии стерилизации
Однако высокая окислительная способность озона ограничивает его спектр применения. При контакте с ним могут повреждаться изделия из стали, меди, резины и др. Кроме того, озон токсичен, а имеющиеся сегодня аппараты не позволяют обезопасить персонал от контакта с ним. Немаловажным обстоятельством является то, что повторяемость метода до сих пор под вопросом. Радиационная стерилизация основывается на применении проникающего гамма- или бета-излучения в качестве стерилизующего агента. В стерилизационных установках такого типа рис. Бета-излучающие изотопы используются редко. Эффективность радиационной стерилизации зависит от общей дозы излучения и не зависит от времени. Средняя летальная доза для микроорганизмов всегда одинакова, проводится ли облучение при низкой интенсивности в течение длительного промежутка времени или недолго при высокой интенсивности излучения.
Доза 25 кГр 2,5 Мрад надежно гарантирует уничтожение высокорезистентных споровых форм микроорганизмов. Радиационная стерилизация обладает рядом преимуществ, в частности, высокой степенью инактивации микроорганизмов, возможностью стерилизации больших партий материалов, автоматизацией процесса, возможностью стерилизации материалов в любой герметичной упаковке кроме радионепрозрачной. Важным обстоятельством является то, что температура стерилизуемых изделий в ходе стерилизации не повышается. Установка для радиационной стерилизации Радиационный метод используется для промышленной стерилизации одноразовых изделий из полимерных материалов, режущих инструментов, шовного и перевязочного материала, некоторых лекарственных препаратов. В лечебно-профилактических учреждениях радиационная стерилизация не применяется в связи с большой дороговизной установок и по соображениям техники безопасности.
Перед началом работы важно убедиться в герметичности устройства, исправности электрики и контрольных приборов. Если в ходе инспекции выявлены повреждения, выбирается другой агрегат. Далее котел или водонапорная камера заполняется водой. Инструментарий загружают в автоклав, следя за плотностью укладки. Она не должна быть слишком плотной, иначе на поверхности изделий останутся микробы. Теперь оператору остается закрыть дверцу и запустить аппарат с помощью панели управления. На начальном этапе функционирования агрегата, когда образуется пар, стерилизационную камеру продувают, пропуская пар на протяжении 10 минут, или с помощью насоса или эжектора. По истечении периода работы агрегата завершают стерилизацию, открывают дверцу и достают инструментарий, выкладывая его на стерильную салфетку, накрывая аналогичной тканью. Сведения, а также какой температурный режим работы для стерилизации медицинских изделий в автоклаве, основной или щадящий, был применен, заносятся в специальный журнал.
К преимуществам метода относятся короткое время стерилизации и отсутствие расходных материалов. Газовая стерилизация требует специального автоматизированного оборудования рис. Стерилизующими агентами являются окись этилена или смесь окиси этилена с бромистым метилом, озон , пары раствора формальдегида в этиловом спирте, которыми наполняют стационарные газовые стерилизаторы или портативные анаэростаты. Этот метод значительно более сложный, чем традиционные методы стерилизации паром и горячим воздухом. Необходимо на строго определенном уровне поддерживать температуру, влажность, концентрацию стерилизующего газа, давление и экспозицию, что возможно только при наличии оборудования с автоматическим прохождением цикла. Стерилизация обычно проводится при температуре 42 - 550С в течение 60 - 90 минут. Этиленоксидный метод стерилизации значительно превосходит альтернативные методы в универсальности, экономичности, ремонтопригодности и технической обеспеченности. Стерилизация термолабильных изделий формальдегидом стоит на втором месте после этиленоксида. Формальдегидом стерилизуют оптические инструменты, имплантируемые изделия, эндоскопическую аппаратуру. Стерилизованные газом изделия применяют после их выдержки в течение 1-21 суток в вентилируемом помещении. Срок сохранения стерильности для изделий в упаковке из полиэтиленовой пленки - 5 лет, пергамента или бумаги 20 суток. Контроль процесса ведут по показаниям приборов. Глассперленовый стерилизатор Рис. Газовый стерилизатор Плазменная стерилизация является новым методом обработки медицинских изделий.
Операционное белье располагается на ране после дезинфекции операционного поля и первичной дубильной обработки. Повторные дезинфекция и дубление проводится после укладывания операционного белья. Для обработки операционного поля исходный раствор разбавляют в 5 раз кипяченой или стерильной водой. Перед наложением швов кожу обрабатывают повторно тем же раствором.
Что такое стерилизация? Аппарат для стерилизации инструментов и перевязочного материала
| Стерилизация хирургического инструментария и перевязочного материала презентация, доклад | Методические указания по стерилизации в паровых стерилизаторах перевязочного материала, хирургического белья. |
| Режимы стерилизации медицинского инструментария в автоклаве | Для мониторинга качества стерилизации применяют тесты со спорами iformis и химические термовременные индикаторы. |
| Устройство для стерилизации перевязочного материала | Еще один существенный минус биксов — необходимость отправлять весь инструмент и перевязочные материалы после вскрытия биксов на повторную стерилизацию, вне зависимости от того, были они использованы или нет. |
Домашний очаг
- Обзор современных подходов к стерилизации
- Стерилизация: формы, этапы, методы
- Характеристики автоклавов, или паровых стерилизаторов
- RU2098133C1 - Устройство для стерилизации перевязочного материала - Google Patents
- Воздушная стерилизация
Паровой метод стерилизации
- Резка рулонов на бинты. Стерилизация бинтов и страхование от инфекций.
- Стерилизация медицинских расходных материалов | Статья от NOVAMED
- Аппарат применяемый для стерилизации перевязочного материала
- Виды оборудования для стерилизации
- Виды аппаратов для стерилизации перевязочного материала и инструментов
- Воздушная стерилизация
Вы точно человек?
Одновременно он действует как непосредственный стерилизующий агент путем коагуляции и гидролиза белков. Все предметы, которые не выдерживают высокой температуры сухожаровой стерилизации, и для которых температура пара не является повреждающей, должны стерилизоваться автоклавированием, в том числе перевязочный материал, резиновые и синтетические предметы, закрытые ампулы и банки с водосодержащими препаратами. Стерилизацию автоклавированием проводят в металлических биксах. Радиационный метод стерилизации. Используются установки с радиоактивным источником излучения для промышленной стерилизации изделий однократного применения. На основе принципиально новых технологий созданы новые типы стерилизаторов — плазменные и озоновые. Контроль стерилизации. Вещества и предметы считаются стерильными, если они в упакованном виде обработаны термическим путем или облучением и если эффект стерилизации подтвержден индикатором стерильности. На этикетке, прикрепленной к стерилизованному объекту, должны быть указаны вид стерилизации и дата. Прямой способ контроля стерилизации Непрямой способ контроля стерилиз. Основан на бактериолог.
Для сравнения, в 1999г. Этиленоксидная стерилизация прекрасно зарекомендовала себя в большинстве стран мира, оборудование для ее проведения выпускается большим количеством производителей в различных странах Европы и Америки. Этиленоксидный метод обеспечивает самый щадящий температурный режим стерилизации. Формальдегид нашел широкое применение в качестве стерилизанта высокого уровня с использованием специальных камер. Для стерилизации же он не является самым удачным выбором. Для формальдегида имеются существенные ограничения в отношении стерилизации полых изделий, изделий с отверстиями и каналами. Весьма существенно, что для формальдегида не разработано нейтрализаторов и полного мониторинга процесса стерилизации.
Химические методы стерилизации показали себя надежными и эффективными методами. Однако и они не лишены определенных недостатков. В первую очередь, к ним следует отнести высокую токсичность используемых стерилизантов, что требует выполнения очистки стерилизуемого оборудования и материалов от остатков стерилизационного агента, сохраняющихся на поверхности и в порах материала после цикла стерилизации. Также необходимо учесть тот факт, что не все материалы, используемые для производства медицинских изделий, выдерживают химическое воздействие стерилизантов. Некоторое время в фармтехнологии для стерилизации используется ультрафиолетовое УФ длина волны 253,7 нм. Источником УФ-излучения являются ртутные кварцевые лампы. Их мощное бактериостатическое действие основано на совпадении спектра испускания лампы и спектра поглощения ДНК микроорганизмов, что является причиной их гибели при длительной обработке излучением кварцевых ламп.
При недостаточно мощном действии УФ в клетках микроорганизмов активизируются процессы репарации и клетка может восстановиться. Метод применяется для стерилизации воздуха приточно-вытяжной вентиляции, оборудования в биксах, также для стерилизации дистиллированной воды. Радиационная стерилизация — эффективный метод стерилизации, подходящий для многих инструментов, имплантатов и материалов. Его промышленное применения для стерилизации одноразовых медицинских инструментов и материалов является наиболее оправданным. Однако, подобные установки не используются в отделениях стерилизации ЛПУ, следовательно, не могут обеспечивать рутинную обработку многоразовых инструментов и материалов. Плазменная стерилизация В настоящее время в большинстве медицинских учреждений наиболее часто используются относительно недорогая паровая и воздушная стерилизация, но эти способы допускают обработку только тех изделий, которые устойчивы к действию высокой температуры и влажности. Ранее этот процент был значительнее, но с каждым годом в медицине стабильно увеличивается процент изделий сделанных из материалов, критично относящихся к высокой температуре стерилизации.
Кроме того эти изделия очень плохо переносят и химическую стерилизацию. При низкотемпературной химической стерилизации погружением в растворы химических препаратов по утвержденным методикам происходит агрессивное воздействие на материал изделий, что часто приводит к их преждевременному износу и выходу из строя. Кроме того при низкотемпературной химической стерилизации по-прежнему высока вероятность плохой стерилизации из-за влияния человеческого фактора, из-за сложности рельефа изделия, а то и небрежности со стороны персонала в обработки изделия. При расследовании ряда эпидемий в больницах и родильных домах было выявлено, что контролирующая, поддерживающая и лечебная аппаратура могут играть роль резервуара инфекций, особенно в отношении детей в тяжелом состоянии, находящихся под действием такой аппаратуры в течение длительного времени. Дыхательные аппараты, датчики для контроля артериального давления, пупочные катетеры, центральные венозные катетеры, устройства для парентерального питания, назотрахеальные и эндотрахеальные трубки создают для новорожденных риск инфицирования даже более значительный, чем для взрослых.
Для любого дезсредства необходимо подобрать корректный режим дезинфекции — время выдержки и концентрацию раствора. МУ-287-113 устанавливает пять таких режимов с учетом профиля ЛПУ. Так, первый режим нормирует экспозицию и концентрацию раствора при вирусных гепатитах, ВИЧ-инфекции, энтеровирусных, ротавирусных инфекциях, второй используют для предупреждения гнойных заболеваний, кишечных и капельных инфекций бактериальной этиологии, острых респираторных вирусных инфекций грипп, аденовирусные заболевания и др. Предстерилизационная очистка Этот этап проводят после дезинфекции и перед стерилизацией. В процессе удаляются белковые, жировые, механические загрязнения на медизделиях, а также остатки лекарственных препаратов и субстанций.
Иногда этап предстерилизационной очистки совмещают с дезинфекцией. МУ-287-113 допускает такой вариант обработки при условии: наличия у средства, наряду с моющими, также и антимикробных свойств в том числе обязательно в отношении возбудителей парентеральных вирусных гепатитов и ВИЧ-инфекции , техническая возможность комбинировать химическую обработку с нагревом согласно Таблице 3. Что касается методов, то их у предстерилизационной очистки всего два. Ручной — с промыванием инструмента щеткой и ополаскиванием в проточной воде. И механизированный — с замачиванием в растворе ПАВ, промыванием, ополаскиванием и вакуумной сушкой. Стерилизация Для стерилизации в современной клинической практике используют физические и химические методы. К физическим относится стерилизация паром под давлением в автоклавах , сухим горячим воздухом в сухожарах , в среде нагретых шариков гласперленовые стерилизаторы и под действием ионизирующего излучения радиационная или лучевая стерилизация.
Когда продукты требуют повышенного давления в этой фазе и парциальное давление попавшего в камеру воздуха недостаточно, вводится сжатый воздух. Обычно для поддержания однородности среды требуется производить перемешивание. Циркуляция и температура стерилизации поддерживаются в течение установленного времени. Фаза охлаждения. Охлаждение проводят охлаждённым сжатым воздухом или распылением охлаждённой воды. Чтобы не повредить стерилизуемый материал, в систему нагнетают сжатый воздух. Давление поддерживается до полного охлаждения рабочей камеры, после чего сбрасывается до атмосферного. Пример профилей температуры и давления в камере для цикла с распылением воды Процесс стерилизации состоит из четырёх основных фаз. Фаза подачи воды. В начале цикла стерилизации на материалы распыляют определённое количество воды. Фаза нагрева. Нагрев до температуры стерилизации достигается за счёт подачи воздуха и пара в циркуляционную систему или за счёт нагрева воды через теплообменник и внесения сжатого воздуха в камеру стерилизатора. Работает циркуляционная система, и температура воды поддерживается в соответствии с требованиями стерилизации в течение какого-то периода времени. Давление в камере поддерживается сжатым воздухом. Материалы охлаждаются снижением температуры циркулирующей воды с контролируемым расходом. Давление в камере стерилизатора сбрасывается, когда температура продукта уменьшается до безопасного значения. Пример профиля температуры и давления для цикла погружением в воду Это модификация предыдущего метода. Используется для образцов, которые плохо держат форму. Фазы стерилизации точно такие же, но вместо распыления воды на образец, его полностью погружают в воду. Время стерилизации Современные ГОСТы не устанавливают определённые время и температуру стерилизации, главное, чтобы в результате автоклавирования удавалось добиться нужной степени стерилизации. Конкретные цифры приводятся только в отраслевых документах и методиках. В целом, большинство автоклавов позволяет использовать как самые распространённые программы, так и задать свои. Время стерилизации зависит как от свойств, так и от объёма продуктов. Абзац рекламы Если вы хотите перейти от теории к практике и со знанием дела купить паровой стерилизатор, то в каталоге «НВ-Лаб» вы найдёте автоклавы для любой лаборатории или стерилизационного отделения.
Стерилизация перевязочного материала и белья
В этот перечень входит перевязочный материал, к которым относится вата. Обновленный СанПиН 3.3686-21 упоминает об особенностях стерилизации перевязочного материалы в п.3603 и п.3613. Недостатки: Невозможность стерилизации термолабильного оборудования Повышение хрупкости инструментов и ухудшение качества перевязочного материала при нарушении режимов стерилизации. К оборудованию для стерилизации и дезинфекции относятся. Рабочий цикл предназначен в первую очередь для объектов, из которых трудно удалить воздух: пористых материалов, полостей или впадин, упакованных изделий, но его можно использовать и для стерилизации контактирующих поверхностей. Стерилизация перевязочного материала и белья. Перевязочный материал и белье стерилизуют в автоклаве (стерилизаторе) при давлении 2,9 атм. щают в камеру стерилизатора.