Иммуномодуляторы — разнородные биологически активные вещества, влияющие на иммунную систему либо участвующие в её функционировании. Понять нужно одно: иммуномодуляторы – это лекарства, которые воздействуют на иммунную систему, влияя на ее функционирование. Что представляют собой препараты-иммуномодуляторы? Доказана ли их клиническая эффективность? Алексей Водовозов, научный журналист, врач-терапевт высшей категории, токсиколог рассказывает, по какому принципу работают иммуномодуляторы, вред какого характера они могут нанести организму и несут ли они какую-либо пользу. Другие иммуномодуляторы: Иммуномодулирующее и противовоспалительное средство, Иммуномодулирующее средство, Иммуностимулирующее средство, описание фармгруппы, список препаратов, действующих веществ, производителей в Энциклопедии лекарств РЛС.
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Среди них особое место занимают иммуномодуляторы, направленные на активацию собственных, или эндогенных, механизмов противовирусной защиты. Что такое иммуномодуляторы и иммуностимуляторы?Иммуномодуляторами< называются препараты, влияющие на иммунную систему, и изменяющие ее работу. Чтобы антитела могли контролировать заболевание, фармацевты разработали иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Данный обзор посвящен обсуждению причин нарас-тания спроса на иммуномодуляторы в России и возможных негативных последствий, связанных с увеличением количества назначений этих препаратов. Что такое иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы – это лекарственные препараты, оптимизирующие работу защитных механизмов организма, направленных на борьбу с вирусами и прочими вредоносными организмами. Иммуномодуляторы — препараты, эффективность которых вообще не доказана, а популярность обеспечена только рекламой.
Лечить человека, а не анализ
- Иммуномодуляторы: список эффективных препаратов, показания, противопоказания и побочные эффекты
- Статьи лечебно-диагностического центра Доктора Дукина
- Как действуют иммуномодуляторы и противовирусные препараты: советы врача - 26 декабря 2018 - 59.ру
- Иммуномодуляторы для укрепления иммунитета
Что такое иммунорегулятор
Иммуномодуляторы имеют различное происхождение и воздействуют на иммунную систему человека зависимо от того, каковым было ее исходное состояние. Многие начинают принимать различные иммуномодуляторы, надеясь укрепить иммунитет и встретить болезнь во всеоружии, но, оказывается, делать это совершенно не нужно. Чем опасно бесконтрольное применение иммуномодуляторов Эффективность иммуномодуляторов не усиливается увеличением дозировки или самостоятельно продленным сроком применения. «Необоснованный приём иммуномодуляторов нарушает слаженную систему, клеточный иммунитет трогать категорически нельзя. Чтобы антитела могли контролировать заболевание, фармацевты разработали иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Иммуномодуляторы относятся к лекарствам, которые способны снижать повышенные и повышать сниженные показатели иммунитета.
Что такое иммуномодуляторы: список лучших иммуномодулирующих препаратов
Почему говорят, что они бесполезны, и правда ли это? Есть ли список эффективных иммуномодуляторов — эффективных и безопасных? Рассказывает Алена Степанова , нутрициолог, эксперт маркетплейса витаминов и натуральных товаров для здорового образа жизни iHerb. В организм попал потенциальный вредитель — иммунные клетки отправились его обезвреживать. Иногда их нужно подкрепить, чтобы они быстрее реагировали на проникновение патогенов. Но иногда иммунный ответ может быть настолько сильным например, при аллергии , что его необходимо притормозить, иначе возникает риск опасных отеков и воспалений. Их разделяют на две категории: иммуностимуляторы и иммуносупрессоры. Первые стимулируют активность иммунных клеток и ускоряют восстановительные процессы. Вторые подавляют избыточную активность иммунной системы.
Но есть важный нюанс: это не лекарства, которые лечат от ОРВИ или мгновенно избавляют от чихания в сезон пыльцы. Большинство иммуномодуляторов полезны для профилактики и действуют на отдельную составляющую иммунного ответа. Основные споры в профессиональной среде разворачиваются вокруг иммуностимуляторов. По запросу «иммуномодуляторы» поисковики и сайты выдают препараты, повышающие устойчивость к вирусам.
Препарат-иммуномодулятор имунофан стимулирует образование иммуноглобулинов в организме и активизирует его антиоксидантную систему. Детям раннего возраста при герпетических иммунодефицитах показано лечение препаратом ликопид. Схему терапии данным средством врач назначает в индивидуальном порядке. Кроме того, при герпесе у детей и взрослых в качестве иммуностимуляторов используются препараты галавит , тамерит, эпителамин, полиоксидоний и целый ряд других эффективных препаратов. Автор-составитель: Марина Степанюк - провизор, медицинский журналист Специальность: Провизор подробнее Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация».
Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. Пирогова и интернатуру на его базе. Опыт работы: С 2003 по 2013 г. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях газеты и на различных Интернет-порталах. Комментарии Алина 17 января 2019, 15:42 Сестра ваша знающий доктор, я сама постоянно мучилась с герпесом, пока не узнала про стимфорте. Он реально помогает бороться с вирусом, если раньше у меня на губе герпес вскакивал каждые 2 недели, то сейчас я уже третий месяц не вспоминаю о нем Альвина Семеновна 29 ноября 2018, 16:33 У меня сестра доктором работает, рассказала про препарат стимфорте, его нужно колоть внутримышечно. Что мне понравилось: организм начал лучше сопротивляться вирусу, герпес не так часто выскакивает! Mari 4 декабря 2017, 21:35 Когда сын пошел в садик, то не вылезал из болезней, я уже не знала, к какому врачу идти и что делать.
Один врач направил на анализ на витамин Д. Оказалось, что он значительно ниже нормы, из-за этого низкий иммунитет. Врач выписал аквадетрим, дал советы по питанию и режиму дня и постепенно сынок стал болеть намного меньше и легче. Сделали контрольный анализ — витамин Д был на нижней границе нормы. Теперь пьем аквадетрим только профилактически. Юлия 27 апреля 2016, 11:54 Очень полезная статья. Вообще обычно я стараюсь предотвращать заболевания. Принимаю в основном противовирусные препараты в сезон простуды и гриппа. Карина 22 сентября 2015, 08:23 Нам выписывали и свечи Виферон, и препарат реаферон ес липинт, в детской дозировке.
Больше эффекта увидела от приема суспензии реаферон ес липинт, после курса из пяти дней, не болели больше года. Еще наверное здесь дело и в иммунитете ребенка, если он не в норме, то и лечиться приходится чаще. Также нужно пить витамины курсами, и употреблять овощи, и фрукты. Ирина 19 января 2015, 11:53 Мне назначали галавит, прошла курс. Лечение дало результат, быстро поправилась.
Ведь люди, чья иммунная система является довольно сильной, не испытывают особого дискомфорта от «натиска» инфекции. Однако если организм утратил защитные свои силы в результате переутомления, неправильного распорядка дня, дефицита витаминов и иных неблагоприятных факторов, противостоять простудного заболеванию не так легко. Но на помощь организму приходят иммуномодуляторы при простуде — особо эффективные препараты для укрепления иммунной системы. Полезно узнать: Грипп — это вирус или бактерия?
Что такое иммуномодуляторы? Иммуномодуляторы — это лекарственные препараты, оптимизирующие работу защитных механизмов организма, направленных на борьбу с вирусами и прочими вредоносными организмами.
Зная это, стимулировать продукцию интерферонов на второй неделе заболевания — бессмысленно!
Уж лучше воспользоваться купленными в аптеке искусственными интерферонами! Но в первую неделю заболевания можно и целесообразно применять стимуляторы интерфероногенеза, что и делают грамотные врачи, если они уверены, что резервы интерферон-продуцирующих клеток не исчерпаны. Ведь, например, у так называемых «часто болеющих» детей и у пожилых людей резервы интерфероногенеза очень малы.
Через несколько часов после начала иммунной битвы к месту схватки подтягиваются фагоцитирующие клетки. Этот тип иммунных «бойцов», вероятно, самый древний, и Природа сохранила его неспроста: человеческий организм, даже самый ослабленный, способен образовывать нескончаемое количество таких клеток. Они захватывают, поглощают и, обладая уникально широким несколько сот!
Правда, при этом десятки тысяч фагоцитирующих клеток гибнут. Главный же и важнейший результат схватки заключается не просто в физическом истреблении, а в параллельно ведущемся теми же клетками изучении сильных и слабых сторон «чужого». В конце данного процесса, занимающего около двух суток, фагоцитирующие клетки выделяют из себя информационную молекулу, в которой на понятном иммунной системе языке изложены все тайны чужака.
Эта молекула подхватывается белком—«носильщиком» и доставляется в место синтеза антител и клеток-убийц — чаще всего в ближайший лимфатический узел. Всякий, кто хоть раз наблюдал, например, какой-нибудь наружный гнойный бактериальный процесс, видел красноту и припухание пораженного участка, а вскоре после этого — увеличение ближайших лимфоузлов. Стоит ли стимулировать этот этап иммунного ответа?
Опыт показывает, что такая стимуляция при некоторых осложняющих обстоятельствах грубо говоря, у ослабленных больных, детей и стариков приводит только к ухудшению ситуации — развитию сепсиса при бактериальных процессах, генерализации туберкулеза, ускоренному росту опухолей и т. Получив информацию о свойствах чужака, иммунная система начинает формировать направленные только против этого и никакого другого «чужого» антитела-иммуноглобулины. Как примагниченные торпеды, они устремляются к чужакам и физически взрывают их.
А для уничтожения спрятавшихся в укромных уголках организма или обладающих особо прочными оболочками чужеродных инфектов вырабатываются клетки-киллеры. В отличие от криминальных киллеров наших дней, клетки-убийцы — всегда самоубийцы. Но и результат у них всегда стопроцентный.
Стимулировать ли этот этап иммунного ответа? Помня, разумеется, о том, что избыток или торопливое перепроизводство антител и клеток-киллеров очень часто кончается тем, что эти эффективные участники иммунного ответа выходят из-под контроля иммунной системы и начинают уничтожать нормальные здоровые клетки собственного организма. Целый класс тяжелейших аутоиммунных заболеваний крови, хрящей, костей, почек и мозга обусловлен неправильной работой именно этих антител и клеток.
Итак, нам понятно, что применение иммуностимулирующих средств теоретически обосновано, и при соблюдении определенных правил может вызвать усиление иммунитета… но не вообще иммунитета, а только конкретного иммунного ответа против тех «чужих», с которыми сейчас борется иммунная система данного человека.
Нужно ли пить таблетки «для иммунитета»?
Иммуномодуляторы (иммунокорректоры) – это любые средства, влияющие, так или иначе, на собственный иммунитет человека. Одним из важных методов неспецифической коррекции дисфункций иммунной системы является иммуномодулирующая терапия с использованием иммуномодуляторов. Что такое иммуномодуляторы? И что они модулируют? Иммуномодуляторы — это вещества, влияющие на иммунитет. В этом смысле даже вакцина может рассматриваться как иммуномодулятор.
Врач рассказала об опасных последствиях приема иммуномодуляторов
Наиболее широкое распространение на прилавках аптек получила именно эта группа препаратов. Такие средства представлены в широком ассортименте и их действие направленно на повышение сил иммунитета. Прием иммуностимуляторов во время простудных заболеваний способствует достижению скорейшего выздоровления. Натуральные иммуномодуляторы Распространенно мнение, что наивысшей эффективностью, обладают иммуномодуляторы искусственного происхождения. Однако не только препараты, синтезируемые в лабораторных условиях, оказывают положительное воздействие на иммунитет.
Среди наилучших природных иммуномодуляторов следует выделить следующие: корень женьшеня, пчелиный мед, прополис и маточное молочко, ягоды шиповника,.
Зимние виды спорта — коньки, лыжи - рекомендуют в основном детям с аллергической патологией, страдающим бронхиальной астмой, говорят врачи. Помогает в укреплении здоровья плавание - правда, у детей с частыми простудами редко получается регулярно посещать бассейн. Не стоит заниматься плаванием тем, у кого есть хроническая лор-патология — рецидивирующие отиты, хронический аденоидит. Основной совет: болезненным детям надо заниматься спортом без больших нагрузок и регулярно 2-3 раза в неделю. Если не получается ходить в бассейн, стоит присмотреться к занятиям лечебной физкультурой или аэробикой в зале.
В целом желательно при выборе занятий не забывать желания и предпочтения самого ребенка — как правило, увлеченные любимым делом дети оздоравливаются легче и быстрее. Считается, что летний отдых укрепляет детский иммунитет. Но некоторые родители жалуются, что даже проведенный отпуск на море или на природе не спасает — стоит только вернуться домой, как ребенок тут же начинает болеть. Летний отдых хоть и укрепляет иммунитет, но не способен решить все проблемы со здоровьем ребенка в течение года, считают специалисты. Недельные же выезды на море, особенно в южные страны с неизвестным «микробным пейзажем» вообще нельзя рассматривать как средство укрепления здоровья. Во многих семьях забыли культуру проведения выходного дня, регулярные выезды за город с детьми.
Если летом ребенок не болеет — это уже хороший знак. Значит, серьезных проблем со здоровьем у него нет. Уже развенчан миф о пользе витамина С в профилактике простудных заболеваний. Что насчет других витаминов и микроэлементов — какие из них особенно важны в защите от ОРВИ. Все врачи в один голос называют витамин D, дефицит которого испытывают не только дети, но и все жители дождливого и пасмурного морского региона. Накопить этот витамин даже во время длительного отпуска на море не получится.
Он вырабатывается в повышенном количестве только в течение 2-5 дней на солнце, пока на коже не появится коричневый загар — потом процесс возвращается в обычный режим. Поэтому для восполнения дефицита необходимо регулярно получать его с пищей. Для ребенка суточная потребность в витамине D составляет 10 мкг. Предрасположенность ребенка к вирусным инфекциям может быть связана и с латентным дефицитом железа — он выявляется по результатам клинического анализа крови. Педиатры советуют родителям выполнять это исследование часто болеющих детей в конце лета. Мнения педиатров о пользе приема поливитаминных комплексов для детей у специалистов расходятся.
Как работают иммуноонкологические препараты и в каких ситуациях они могут назначаться? Как проводится иммунотерапия и какие побочные эффекты возникают чаще всего? Нужно ли укреплять иммунитет во время лечения и что наука говорит об иммуномодуляторах? На эти вопросы подробно отвечает онколог-химиотерапевт Владислав Евсеев — выпускник Высшей школы онкологии, эксперт онлайн-справочной « Просто спросить » для онкологических пациентов и их близких. Рак — заболевание, у которого сложно определить какую-то одну конкретную причину.
Риски развития онкологических заболеваний зависят от огромного количества факторов — образа жизни, наследственности и различных хронических заболеваний. Иммунитет также играет роль в развитии рака и борьбе с ним. В ряде ситуаций у человека может быть значительное снижение иммунитета — например при ВИЧ-инфекции или после трансплантации органов. При таких состояниях повышается риск развития некоторых злокачественных опухолей — в том числе плоскоклеточного рака кожи, опухолей шейки матки. В связи с этим врач может порекомендовать специальные программы наблюдения для выявления опухоли на ранних стадиях.
Но обычно люди оценивают иммунитет по тому, как часто они болеют простудой острыми респираторными вирусными инфекциями. К сожалению, провести взаимосвязь между такими показателями работы иммунной системы и риском развития онкологических заболеваний нельзя. Также никакие «иммунограммы» — то есть анализы, которые обещают отразить состояние иммунной системы — не помогают спрогнозировать развитие опухолей. Эти данные могут помочь более точно определить риск развития онкозаболевания у конкретного человека, но все равно не предскажут, будет ли вообще рак и, если да, то когда. Опухолевые клетки возникают из обычных клеток нашего организма.
В норме жизнь клетки «распланирована» молекулами ДНК, но ежедневно в ДНК большого количества клеток возникают мутации. Под воздействием факторов внешней среды, например курения или ультрафиолетового излучения, риск возникновения и количество мутаций увеличиваются. Наследственность тоже может играть в этом роль. Некоторые мутации не совместимы с жизнью клетки, и при их появлении она погибает. Другая часть мутированных клеток выявляется и уничтожается иммунной системой.
К сожалению, постепенно в некоторых клетках может накопиться достаточное количество мутаций, чтобы они потеряли свою инструкцию для жизни и начали вести себя бесконтрольно, то есть, по сути, стали опухолевыми. Чтобы выжить, злокачественные клетки находят способ скрыться и пропасть из вида иммунной системы. Такие механизмы позволяют опухоли длительное время развиваться, не будучи замеченной организмом. Один из важнейших таких механизмов — влияние на так называемые «контрольные точки», которые представляют собой рецепторы на поверхности иммунных клеток. Опухолевые клетки воздействуют на эти рецепторы и «успокаивают» иммунную систему.
В норме эта система нужна в организме человека для того, чтобы не допустить ситуации, когда наши иммунные клетки атакуют наши же органы, и это приводит к развитию аутоиммунных заболеваний, таких как ревматоидный артрит, при котором повреждаются суставы. Иммунотерапия онкологических заболеваний оказалась настолько прорывным и важным методом лечения, что в 2018 году американец Джеймс Аллисон и японец Тасуку Хондзе получили Нобелевскую премию по медицине и физиологии за свои исследования в этой области. Именно эти ученые и нашли «контрольные точки», которые позволили опухоли подавлять клетки иммунной системы. На основании этих фундаментальных работ появился целый класс препаратов ингибиторов контрольных точек, который помог иммунной системе увидеть злокачественные клетки и заново научить организм бороться с опухолью. Чтобы понять, насколько сильно иммунотерапия повлияла на лечение онкологических заболеваний, можно привести в пример меланому — самый агрессивный вид рака кожи.
Еще около 10-15 лет назад единственной возможностью терапии при этой опухоли с метастазами была химиотерапия, которая не помогала, и, к сожалению, большинство пациентов погибали в первый год после постановки диагноза. То есть сейчас этот метод лечения дает даже таким сложным пациентам шанс на полное излечение. Вообще идея иммунотерапии совсем не новая. На протяжении последних 100 лет исследователи пытались разными способами помочь организму самому бороться против онкологических заболеваний. Некоторые из этих методов даже вошли в клиническую практику.
Есть очень интересный пример в лечении рака мочевого пузыря: при этом заболевании введение вакцины БЦЖ против туберкулеза в мочевой пузырь позволяет снизить вероятность рецидива опухоли — именно за счет активизации иммунной системы. Также при меланоме и раке почки применяются препараты интерферона, которые притягивают в опухоль лимфоциты и другие клетки иммунной системы и повышают их активность. Однако, когда сейчас говорят об иммунотерапии, в первую очередь имеют в виду именно ингибиторы контрольных точек, за которые была вручена Нобелевская премия.
Врач при назначении иммуностимуляторов анализирует, как и чем болеет человек, бывают ли у него осложнения инфекций, есть ли хронические заболевания, назначает дополнительные исследования — общий анализ крови с лейкоцитарной формулой или сложные иммунологические исследования. Из тех иммуностимуляторов, которые сегодня применяются у детей, серьёзную доказательную базу по эффективности и безопасности имеют очень немногие. Кстати, повсеместно используемые в России интерфероны в свечах и таблетках и их индукторы к ним не относятся, и продаются они только в нашей стране. Гриппу «повезло» чуть больше возможно, потому что вирус гриппа лучше изучен и само заболевание более тяжелое : в последние годы в аптеках можно купить специальные препараты для лечения гриппа. Пример — осельтамивир тамифлю и занамивир. Но начинать принимать их нужно как можно раньше.
А вот массово рекламирующиеся интерфероны, их индукторы, гомеопатические препараты, адаптогены не доказали ни своей эффективности, ни, увы, безопасности. RU В своей клинической практике я неоднократно сталкивалась с тяжёлыми побочными реакциями на эти препараты. Это и увеличение всех групп лимфоузлов, миндалин и аденоидов, и полиартриты, и самое тяжёлое — геморрагический цистит и возникшая нейропатия с косоглазием у ребёнка. Да, действительно, иногда эти препараты укорачивают «острый» период болезни — то есть время лихорадки, но не более чем на 12—24 часа и не укорачивают время всей болезни. День без лихорадки — это, безусловно, важно для маленького ребёнка, но не стоит забывать и про возможные побочные эффекты. Причём не только немедленные, но и отдалённые. Поэтому все вмешательства в иммунитет — в основной массе случаев — бесполезны и могут навредить уже при первом приеме. И эти же препараты, к сожалению, могут спровоцировать аутоиммунные заболевания. Если мама с хроническим тонзиллитом и папа с бронхиальной астмой в мегаполисе отдали в два года в детский сад своего гиперопекаемого, отказывающегося есть не домашнюю пищу, голодающего целый день и рыдающего без мамы ребёнка, то наивно будет ожидать, что супердоктор даст волшебную таблетку, чтобы этот ребёнок не болел.