После приема внутрь препарата Эксфорж® Сmах валсартана и амлодипина достигаются через 3 и 6-8 часов соответственно. Эксфорж: антигипертензивное средство, инструкция, показания и противопоказания, цены и заказ в аптеках, способ применения и дозы, побочные действия. На странице аналогов препарата Эксфорж представлен список недорогих импортных и отечественных заменителей с похожим или аналогичным принципом воздействия на организм. репарат Эксфорж® является комбинацией 2 антигипертензивных препаратов с дополняющим друга механизмом контроля АД: амлодипин, производное дигидропиридина.
Эксфорж — таблетки от повышенного давления
Если беременность диагностирована в период лечения препаратом Ко-Эксфорж, препарат следует отменить как можно быстрее. У этого препарата существуют и аналоги, цена которых немного меньше, чем у средства "Эксфорж". Аналоги. Вамлосет таблетки п/о плён. 10мг+160мг 90шт. Подробная инструкция по применению Эксфорж Показания и противопоказания к применению дешевые аналоги настоящие отзывы от покупателей. Ко-Вамлосет является полным аналогом Ко-Эксфоржа по действующим веществам и дозам.
ЭКСФОРЖ табл. п.п.о. 10мг+160мг N28 (НОВАРТИС ФАРМА, ИСПАНИЯ/ШВЕЙЦАРИЯ)
А также «Эксфорж» не рекомендуют пить в таких случаях: любой срок беременности и период кормления грудью; патологии почек и надпочечников; заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно язва и хронический гастрит; злокачественные новообразования в печени, нарушения обмена желчи; сахарный диабет второго типа; Вернуться к оглавлению Как использовать? Перед использованием «Эксфоржа» нужно обязательно получить рекомендации и рецепт от кардиолога. Обычно, максимальная концентрация действующего вещества в крови наступает спустя 6 часов после приема. Его применяют перорально, 1 раз в сутки, вне зависимости от того, когда пациент кушал. При этом таблетку нужно запить небольшим количеством воды примерно полстакана. Минимальная дозировка — от 5 до 160 миллиграммов. Побочные явления Иногда из-за препарата у людей возникает повышенная тревожность.
Если правильно принимать препарат «Эксфорж», аллергические реакции не возникнут. Но в крайних случаях действующие вещества могут отрицательно влиять на такие системы организма, как: Нервная: вызывает тревогу и чувство опасности, бессонницу и шум в ушах.
В редких случаях в начале терапии блокаторами медленных кальциевых каналов БМКК или при повышении дозы БМКК, особенно у пациентов страдающих тяжелой формой ИБС, отмечалось повышение частоты, длительности и выраженности стенокардии или развитие острого инфаркта миокарда.
Также на фоне терапии БМКК наблюдались случаи развития аритмии включая желудочковую тахикардию и фибрилляцию предсердий. Не представляется возможным отличить возникновение данных нежелательных явлений от естественного течения основного заболевания. ВалсартанВ клинических исследованиях при применении валсартана в качестве монотерапии, были отмечены следующие нежелательные явления независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом : вирусные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, синусит, ринит, нейтропения, бессонница.
Нейтропения была выявлена у 1. В контролируемых клинических исследованиях у 3. Для сравнения - у больных, получавших плацебо, повышение креатинина и азота мочевины наблюдалось в 0.
Удвоение содержания сывороточного креатинина было выявлено у 4. Для сравнения, у больных, получавших плацебо, повышение концентрации калия наблюдалось в 5. Рекомендуемая суточная доза - 1 таб.
Передозировка ПередозировкаДанные о случаях передозировки препарата на настоящее время отсутствуют. При передозировке валсартана можно ожидать развитие выраженного снижения АД и головокружения. Передозировка амлодипина может привести к чрезмерной периферической вазодилатации и возможной рефлекторной тахикардии.
Сообщалось также о возникновении выраженной и длительной системной артериальной гипотензии вплоть до развития шока с летальным исходом. Лечение: при случайной передозировке следует вызвать рвоту если препарат был принят недавно или провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Применение активированного угля у здоровых добровольцев сразу или через 2 ч после приема амлодипина значительно уменьшало его абсорбцию.
При клинически выраженной артериальной гипотензии, вызванной Эксфоржем, следует уложить больного с приподнятыми ногами, принять активные меры по поддержанию деятельности сердечно-сосудистой системы, включая частый контроль функции сердца и дыхательной системы, ОЦК и количества выделяемой мочи. При отсутствии противопоказаний с целью восстановления сосудистого тонуса и АД возможно применение с осторожностью вазоконстриктора. Выведение валсартана и амлодипина при проведении гемодиализа маловероятно.
Лекарственное взаимодействие Амлодипин При монотерапии амлодипином не отмечается клинически значимого взаимодействия с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторами, ингибиторами АПФ, нитратами длительного действия, нитроглицерином для сублингвального применения, дигоксином, варфарином, аторвастатином, силденафилом, маалоксом гель гидроксида алюминия, гидроксид магния, симетикон , циметидином, нестероидными противовоспалительными препаратами, антибиотиками и пероральными гипогликемическими лекарственными средствами. Валсартан Установлено, что при монотерапии валсартаном отсутствует клинически значимое взаимодействие со следующими лекарственными средствами: циметидин, варфарин, фуросемид, дигоксин, атенолол, индометацин, гидрохлоротиазид, амлодипин, глибенкламид. При одновременном применении с биологически активными добавками, содержащими калий, калийсберегающими диуретиками, калийсодержащими заменителями соли, или с другими препаратами, которые могут вызывать повышение концентрации калия в крови например, с гепарином , следует соблюдать осторожность и проводить частый контроль концентрации калия в крови.
Особые указания Следует соблюдать осторожность при назначении Эксфоржа пациентам с заболеваниями печени особенно при обструктивных заболеваниях желчных путей. Валсартан выводится главным образом в неизмененном виде с желчью, в то время как амлодипин интенсивно метаболизируется в печени. Также как и при применении других вазодилататоров, следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с митральным или аортальным стенозом, гипертрофической обструктивной кардиомиопатией.
При необходимости отмены бета-адреноблокаторов перед началом терапии Эксфоржем дозу бета-адреноблокаторов следует уменьшать постепенно. Поскольку амлодипин не является бета-адреноблокатором, применение препарата Эксфорж не предотвращает развитие синдрома отмены, возникающего при резком прекращении лечения бета-адреноблокаторами.
Имеет два действующих вещества и несколько дозировок. Очень удобно — утром принял таблетку, и можно больше не беспокоиться. Примерно год назад Вамлосет пропал в аптеках, но через некоторое время появился вновь. В упаковке стало 30 таблеток вместо 28, как раз на месяц. В случае чего можно перейти на более высокую дозировку.
Правда, там есть противопоказания при печёночной и почечной недостаточности. С печенью у меня всё в порядке, а вот почки порой беспокоят. Дата: 13. Механизм его действия работает отлично для снижения артериального давления, очень хорошо и быстро приводит его в норму. Доктор советовал мне принимать данный препарат по 1 таблетке в день. Важно помнить, что самолечение вредит здоровью и перед приемом обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Ещё хочу добавить, что ранее я никак не могла добиться снижения нижнего АД, а вамлосет прекрасно с этим справился.
Дата: 10. Эффективность Вамлосета такова, что этого разового приема вполне хватает на целые сутки — все это время препарат держит давление в пределах нормы и вообще не допускает скачков. Ложкой дегтя служат побочные явления: с момента начала терапии я стала очень часто простужаться, и постоянно течет из носа, а еще частенько возникает несильный сухой кашель, который доводит до исступления по ночам. В последнее время стал болеть желудок, и печеночные показатели ухудшились, но не бывает же препаратов без побочных эффектов. Дата: 14.
По этой причине Ко-Эксфорж не назначают беременным и женщинам, готовящимся к ней. Если женщина узнала, что беременна в период приема препарата, то это требует его немедленной отмены.
Ко-Эксфорж не принимают при лактации, поскольку гидрохлоротиазид поступает в грудное молоко, также в ходе исследований было обнаружено выделение валсартана с молоком. Инструкция ко-эксфоржа Ко-Эксфорж представляет собой комбинированный антигипертензивный препарат, в состав которого входят 3 фармакологически активных вещества: антагонист кальция амлодипин, антагонист рецепторов ангиотензина II валсартан и тиазидный диуретик гидрохлоротиазид. Как показали результаты клинических испытаний, снижение артериального давления у пациентов-гипертоников в значительной степени уменьшает риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Стойкое снижение давления даже на 10 мм рт. Артериальная гипертензия является совокупным результатом действия множества факторов: какую-то конкретную причину ее развития идентифицировать удается очень редко. Поэтому попытки решить проблему, воздействуя на какой-либо один патогенетический механизм, зачастую обречены на провал. Более того, медикаментозное воздействие на один из компонентов, регулирующих артериальное давление, приводит к компенсаторной реакции контррегуляторных механизмов, снижающих терапевтический эффект препарата.
В этой связи монотерапия в лечении артериальной гипертензии не является оптимальным решением. Комбинированное же использование двух и более лекарственных средств может обеспечить синергию их гипотензивного эффекта. Комбинированная фармакотерапия в лечении артериальной гипертензии используется уже очень давно. Фиксированные комбинации несколько действующих веществ, объединенные под оболочной одной таблетки появились еще в начале 60-ых годов прошлого века. В те времена комбинированная терапия использовалась, как правило, уже на поздних этапах лечения. Сегодня в отличие от бытовавших в те времена взглядов, фиксированные комбинации применяются у большинства пациентов с артериальной гипертензией независимо от стадии заболевания. Ко-эксфорж является тройной фармакологической комбинацией, использование которых показано в тех случаях, когда пациент не отозвался должным образом на двухкомпонентное лечение.
Эксфорж таблетки 10мг/160мг №28
Ко-Эксфорж инструкция по применению, отзывы, аналоги, цены и наличие в аптеках. Цена от 2540 до 3346 руб. Эксфорж таблетки 10мг/160мг №28 заказать в Москве, Санкт-Петербурге, Екатеринбурге | «Ваш Доктор». Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Эксфорж, так и зарубежные аналоги Эксфорж. Условия отпуска из аптек ЭКСФОРЖ.
Эксфорж: инструкция по применению
Коррекция начальной дозы не требуется, так как оба ингредиента препарата одинаково хорошо переносятся при использовании у пожилых 65 лет и старше в тех же дозах, что для более молодых пациентов. Если в процессе терапии установлена беременность, прием препарата необходимо немедленно прекратить. Фертильность Информация о воздействии амлодипина или валсартана на фертильность отсутствует. Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами Рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автомобиля и управлении механизмами. Основные симптомы: выраженная гипотензия с головокружением. Передозировка амлодипином могут вызвать нарастающую периферическую вазодилатацию и, возможно, рефлекторную тахикардию. Сообщалось о значительной и потенциально пролонгированной системной гипотензии, вплоть до шока и фатального исхода. Лечение: если прием препарата произошел недавно, следует вызвать рвоту или провести промывание желудка.
Для восстановления сосудистого тонуса и кровяного давления может оказаться полезным вазоконстриктор, при учете отсутствия противопоказаний для его использования. Для снятия блокады кальциевых каналов может быть целесообразным внутривенное введение кальция глюконата. Выведение валсартана и амлодипина с помощью гемодиализа маловероятно. По 1 или 2 контурные упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.
Куйбышева, 44, оф. Академика Вавилова, 1, стр.
Не беда, мы доставляем почтой по всей России! Просто позвоните 8 800 333-5482 Бесплатно с любых телефонов и мы поможем получить препарат в Вашем городе! Юрий 24. Конечно, побочных пообещали немало, но как-то повезло.
Юрий 24. Конечно, побочных пообещали немало, но как-то повезло. Немного пошалил желудок и все. Зато давление в норме!
Роман 26. Но лекарства помогли с давлением, нормализовав его.
Комбинированная фармакотерапия в лечении артериальной гипертензии используется уже очень давно. Фиксированные комбинации несколько действующих веществ, объединенные под оболочной одной таблетки появились еще в начале 60-ых годов прошлого века.
В те времена комбинированная терапия использовалась, как правило, уже на поздних этапах лечения. Сегодня в отличие от бытовавших в те времена взглядов, фиксированные комбинации применяются у большинства пациентов с артериальной гипертензией независимо от стадии заболевания. Ко-эксфорж является тройной фармакологической комбинацией, использование которых показано в тех случаях, когда пациент не отозвался должным образом на двухкомпонентное лечение. В 2009 году Управление по контролю за качеством пищевых продуктов и лекарственных препаратов США одобрило первую тройную комбинацию в составе амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида.
Уже после первой недели было выявлено значительно более выраженное снижение артериального давления в группе, принимавшей тройную комбинацию. Ко-эксфорж выпускается в форме таблеток. Оптимальное время для приема препарата — утро, сразу после пробуждения. Пациенты, принимающие амлодипин, валсартан и гидрохлоротиазид по отдельности, могут быть безболезненно переведены на терапию ко-эксфоржем при условии использования соответствующих доз это будет сделать не так сложно, так как последний выпускается в трех различных сочетаниях доз входящих в него компонентов.
Максимальный гипотензивный эффект ко-эксфоржа наблюдается спустя 2 после начала лечения или после увеличения принимаемой дозы. Пожилые пациенты принимают препарат на общих основаниях, коррекции дозы в данном случае не требуется. В ходе медикаментозного курса необходимо контролировать уровень креатинина и калия в крови. Механизм действия амлодипина, валсартана и гидрохлоротиазида Действующие компоненты медпрепарата имеют линейное действие.
Выраженный эффект от приема Ко-Эксфорж наблюдается в течение суток. Амлодипин относится к БКК блокаторам кальциевых каналов.
Эксфорж (Exforge) - аналоги
Качественные и доступные аналоги таблеток Эксфорж. Препараты с тем же действующим веществом (МНН), имеющие схожее категорию по показаниям к применению, что лекарство Эксфорж®. Изучая наше предложение, вы сможете найти как российский аналог Эксфорж, так и зарубежные аналоги Эксфорж. Представлены аналоги лекарства эксфорж, в соответствии с медицинской терминологией, называемые "синонимами". Безопасность применения Эксфоржа оценена более, чем у 2600 пациентов. найти замену. Аналоги Эксфорж таблетки.
Эксфорж – аналоги дешевле
В случае чего можно перейти на более высокую дозировку. Правда, там есть противопоказания при печёночной и почечной недостаточности. С печенью у меня всё в порядке, а вот почки порой беспокоят. Дата: 13. Механизм его действия работает отлично для снижения артериального давления, очень хорошо и быстро приводит его в норму.
Доктор советовал мне принимать данный препарат по 1 таблетке в день. Важно помнить, что самолечение вредит здоровью и перед приемом обязательно проконсультируйтесь у своего лечащего врача. Ещё хочу добавить, что ранее я никак не могла добиться снижения нижнего АД, а вамлосет прекрасно с этим справился. Дата: 10.
Эффективность Вамлосета такова, что этого разового приема вполне хватает на целые сутки — все это время препарат держит давление в пределах нормы и вообще не допускает скачков. Ложкой дегтя служат побочные явления: с момента начала терапии я стала очень часто простужаться, и постоянно течет из носа, а еще частенько возникает несильный сухой кашель, который доводит до исступления по ночам. В последнее время стал болеть желудок, и печеночные показатели ухудшились, но не бывает же препаратов без побочных эффектов. Дата: 14.
Изначально в этих целях пила Эгилок, который, как мне показалось, поначалу помогал. Взамен ему доктор назначил Ларисту, которая вообще отказалась помогать. Тогда терапевт и назначил Вамлосет, который принимаю уже больше года и он мне помогает реально. Принимаю каждое утро по половинке, что для меня вполне достаточно.
Уже есть аккаунт? Войти Сравнение эффективности Эксфоржа и Престилола Эффективность у Эксфоржа достотаточно схожа с Престилолом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Эксфоржа более выраженный, то при применении Престилола даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Эксфоржа и Престилола примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Эксфоржа и Престилола Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Эксфоржа она достаточно схожа с Престилолом.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Эксфоржа, также как и у Престилола мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него.
Частота НЯ не была связана с полом, возрастом или расовой принадлежностью. При применении препарата Ко-Эксфорж изменения лабораторных показателей были минимальными и не отличались от таковых на фоне монотерапии отдельными компонентами.
В пределах каждой группы, выделенной по частоте встречаемости, побочные реакции распределены в порядке уменьшения их важности. Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко - лейкопения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: очень редко - аллергические реакции. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко - гипергликемия. Нарушения психики: нечасто - бессонница, лабильность настроения, тревожность.
Со стороны нервной системы: часто - головная боль, сонливость, головокружение; нечасто - тремор, гипестезия, вкусовые нарушения, парестезии, обморок; очень редко - мышечный гипертонус, нейропатия. Со стороны органа зрения: нечасто - зрительные нарушения, диплопия. Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - ощущение сердцебиения, "приливы" крови к лицу; нечасто - выраженное снижение артериального давления, очень редко -васкулит, аритмии включая брадикардию, желудочковую тахикардию, фибрилляцию предсердий , инфаркт миокарда. Со стороны дыхательной системы, органов грудной тетки и средостения: нечасто - одышка, ринит; очень редко -кашель.
Со стороны пищеварительной системы: часто - боль в верхней части живота, тошнота; нечасто - рвота, диспепсия, сухость во рту, запор, диарея; очень редко - панкреатит, гастрит, гиперплазия десен. Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко - гепатит, желтуха. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: нечасто - алопеция, повышенное потоотделение, кожный зуд, кожная сыпь, пурпура, изменение цвета кожи, фоточувствительность, очень редко -ангионевротический отек, крапивница, многоформная эритема, синдром Стивена-Джонсона. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: нечасто - боль в спине, спазмы мышц, миалгия, артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: нечасто - нарушения мочеиспускания, никтурия, поллакиурия.
Со стороны половых органов и молочных желез: нечасто - гинекомастия, эректильная дисфункция. Общие расстройства и нарушения в месте введения: часто - периферические отеки, повышенная утомляемость; нечасто - астения, дискомфорт, общая слабость, боль в области грудной клетки. Лабораторные и инструментальные данные: нечасто - увеличение или снижение массы тела; очень редко - повышение активности "печеночных" трансаминаз. Валсартан Ниже представлены НЯ, выявленные у пациентов с артериальной гипертензией в ходе клинических исследований, а также в клинической практике и лабораторных исследованиях. Для НЯ, выявленных в клинической практике и лабораторных исследованиях, установить частоту встречаемости невозможно, поэтому для этих НЯ указано: "частота неизвестна".
Со стороны крови и лимфатической системы: частота неизвестна - снижение гемоглобина и гематокрита, нейтропения, тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - реакции гиперчувствительности, включая сывороточную болезнь. Нарушения со стороны обмена веществ и питания: частота неизвестна - повышение содержания калия в сыворотке крови. Со стороны органов слуха и лабиринтные нарушения: нечасто - вертиго. Со стороны сосудов: частота неизвестна - васкулит.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: нечасто -кашель. Со стороны пищеварительной системы: нечасто - боль в животе. Со стороны печени и желчевыводящих путей: частота неизвестна - повышение активности "печеночных" ферментов, повышение концентрации билирубина в плазме крови. Со стороны кожи и подкожно-жировой клетчатки: частота неизвестна - ангионевротический отек, кожный зуд, сыпь. Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани: частота неизвестна - миалгия.
Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - повышение концентрации креатинина в плазме крови, нарушения функции почек, включая острую почечную недостаточность. Общие расстройства и нарушения в месте введения: нечасто - повышенная утомляемость. В клинических исследованиях при применении валсартана у пациентов с артериальной гипертензией, были отмечены следующие НЯ независимо от их причинной связи с изучаемым препаратом : вирусные инфекции, инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, ринит, синусит, бессонница, снижение либидо. Со стороны обмена веществ и питания: очень часто - особенно на фоне высоких доз ГХТЗ гипокалиемия, повышение концентрации липидов в плазме крови, часто - гипонатриемия, гипомагниемия и гиперурикемия, редко - гиперкальциемия, гипергликемия, глюкозурия и ухудшение течения сахарного диабета, очень редко -гипохлоремический алкалоз. Со стороны кожи и подкожных тканей: часто - крапивница и другие виды кожной сыпи; редко - фотосенсибилизация; очень редко - некротизирующий васкулит и токсический эпидермальный некролиз, волчаночноподобные реакции, обострение кожных проявлений системной красной волчанки, частота неизвестна - мультиформная эритема.
Со стороны пищеварительной системы: часто - снижение аппетита, умеренно выраженная тошнота, рвота; редко - дискомфорт в животе, запор, диарея; очень редко - панкреатит. Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко - внутрипеченочный холестаз или желтуха. Со стороны сосудов: часто ортостатическая гипотензия может усиливаться при употреблении алкоголя, седативных или обезболивающих средств. Со стороны сердца: редко - аритмии. Со стороны нервной системы: редко - головная боль, парестезии, головокружение.
Со стороны психики: редко - нарушения сна, депрессия. Со стороны органа зрения: редко - нарушение зрения особенно в первые несколько недель лечения ; частота неизвестна - острое развитие закрытоугольной глаукомы. Со стороны крови и лимфатической системы: редко - тромбоцитопения, иногда в сочетании с пурпурой; очень редко - агранулоцитоз, угнетение костномозгового кроветворения, гемолитическая анемия, лейкопения, частота неизвестна - апластическая анемия. Со стороны половых органов и молочной железы: часто - импотенция. Со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности.
Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: очень редко - респираторный дистресс-синдром, включая некардиогенный отек легких и пневмонит. Со стороны почек и мочевыводящих путей: частота неизвестна - острая почечная недостаточность, нарушение функции почек. Общие расстройства и нарушения в месте введения: частота неизвестно - гипертермия, астения. Со стороны мышц, скелета и соединительной ткани: частота неизвестна - мышечные спазмы. Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка: Данные о случаях передозировки препарата в настоящее время отсутствуют. Валсартан При передозировке валсартана можно ожидать развитие выраженного снижения АД и головокружения. Амлодипин Передозировка амлодипина может привести к чрезмерной периферической вазодилатации и возможной рефлекторной тахикардии. Сообщалось также о возникновении выраженного и длительного снижения АД вплоть до развития шока с летальным исходом.
Он действует избирательно на рецепторы подтипа AT1, которые ответственны за известные эффекты ангиотензина II. Увеличение плазменной концентрации свободного ангиотензина II вследствие блокады AT1-рецепторов под влиянием валсартана может стимулировать незаблокированные АТ2-рецепторы, которые противодействуют эффектам стимуляции AT1-рецепторов. Валсартан не имеет сколько-нибудь выраженной агонистической активности в отношении AT1-рецепторов, Сродство валсартана к рецепторам подтипа AT1 примерно в 20 000 раз выше, чем к рецепторам подтипа АТ2. Валсартан не ингибирует ангиотензин-превращающий фермент АПФ, также известный как кининаза II, который превращает ангиотензин I в ангиотензин II и вызывает разрушение брадикинина. Так как при применении антагонистов ангиотензина II не происходит ингибирование АПФ и накопление брадикинина или субстанции Р, развитие сухого кашля маловероятно.
Валсартан не вступает во взаимодействие и не блокирует рецепторы других гормонов или ионные каналы, имеющие важное значение для регуляции функций сердечно-сосудистой системы. При лечении валсартаном больных с артериальной гипертензией отмечается снижение АД, не сопровождающееся изменением ЧСС. Антигипертензивный эффект проявляется в течении 2 часов у большинства больных после разового приема препарата. Максимальное снижение АД развивается через 4-6 часов. После приема препарата длительность гипотензивного эффекта сохраняется более 24 ч. При повторном применении максимальное снижение АД вне зависимости от принятой дозы обычно достигается в пределах 2-4 недель и поддерживается на достигнутом уровне в ходе длительной терапии. Резкое прекращение приема валсартана не сопровождается резким повышением АД или другими нежелательными клиническими последствиями. Этот эффект максимально выражен у больных, не получающих ингибиторы АПФ или бета-адреноблокаторы. При приеме валсартана у пациентов с левожелудочковой недостаточностью стабильное клиническое течение или с нарушением функции ЛЖ после перенесенного инфаркта миокарда отмечается снижение сердечно-сосудистой смертности.
У больных с артериальной гипертензией при комбинации валсартана в дозе 160 мг с амлодипином в дозах 10 мг и 5 мг достигается дополнительное снижение САД и ДАД на 6. В двух долгосрочных исследованиях с длительным периодом наблюдения эффект Эксфоржа сохранялся в течение 1 года. Внезапное прекращение приема Эксфоржа не сопровождается резким повышением АД.