Еще сравнительно недавно единственным способом удалить камни в почках было хирургическое вмешательство. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.
Камни в почках: что делать?
Эффективным средством при камнях в почках считается отвар овсяной соломы (вместо нее можно употреблять полевой хвощ). Из-за чего в почках образуются камни, кто чаще страдает мочекаменной болезнью, как изменились методы лечения и какой способ профилактики заболевания самый эффективный – на вопросы Intex-press ответил хирург-уролог Игорь Орлов. Какой состав у камней в почках? Камни в почках вызывают сильнейшую боль в области поясницы. При почечной колике обязательно нужно обращаться к врачу, так как иначе можно запустить процесс и в конечном итоге потерять почку. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы.
11 советов, как избежать появления камней в почках
Пока не узнаете размеры канкремента. Ибо если он рванёт - болевой шок, потеря сознания, асфиксия в ванной... Дело такое себе... У мужчин спокойно и без особых болей - выходят камни только до 0. Дальше - адская боль! У женщин с этим проще, в силу более широкого мочеточника. Слышал даже до 1. Фильтровать всю! Я пью только Бонакву негазированную. И никакой минеральной воды, вообще никакой!
Если решили что можно пока потерпеть и есть более важные дела - постоянно, раз в месяц контролируйте камень и проверяйте почки. Поверьте - это спасёт от лишних проблем.
Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов. Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования. Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию.
Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей. Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена. Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме. Преимущество имеют эндоскопические методы установка стента, эндоскопическое удаление камня. Можно ли растворить камни в почках Растворить можно только ураты. Эти камни хорошо поддаются растворению с помощью цитратных смесей "Блемарен" или "Уралит-У".
Реабилитация Особой реабилитации не требуется. Проводится контроль анализов мочи и контроль УЗИ по показаниям. Рекомендовано обильное питьё. Профилактика Правильное и своевременно проведенное лечение позволяет быстро и безопасно избавиться от камня и предотвратить осложнения. Учитывая склонность заболевания к рецидивам, особое внимание должно быть уделено предотвращению повторного образования камней. Наблюдающаяся в последние годы тенденция к росту заболеваемости мочекаменной болезнью определяет важность профилактики этого заболевания. Особое значение это имеет у людей с наследственной предрасположенностью к образованию мочевых камней. Основными методами профилактики являются: употребление достаточного количества жидкости не менее 1,5 литров в сутки для здорового человека и не менее 2,5 литров для пациентов с мочекаменной болезнью ; правильное сбалансированное питание с достаточным употреблением клетчатки, овощей и фруктов, витаминов и микроэлементов; регулярная физическая активность, занятие спортом. Пациентам с мочекаменной болезнью необходимо в обязательном порядке определить состав мочевых камней. Наиболее надежным способом является химический анализ отошедшего или удаленного камня.
В зависимости от состава ураты, фосфаты или оксалаты врач подберет соответствующую диету и медикаменты. При двухстороннем рецидивном характере камнеобразования, когда предполагаются серьезные обменные нарушения в организме, нужно попытаться установить и, по возможности, устранить эти нарушения. С этой целью часто назначается биохимический анализ суточной мочи на кальций, фосфаты, ураты, цитраты и оксалаты, биохимический анализ крови кальций, фосфор, магний, паратиреоидный гормон. Также очень важно регулярно, 1-2 раза в год, делать УЗИ почек, что позволит выявить мелкие камни на ранней стадии, когда их можно вывести с помощью медикаментов, не прибегая к сложным и дорогостоящим вмешательствам. Список литературы Аполихин О. Анализ уронефрологической заболеваемости и смертности в Российской Федерации за десятилетний период 2002-2012 гг. Doble B. Дзеранов Н. Тареева И. Micali S.
Time trends in reported prevalence of kidney stones in the United States: 1976-1994. Kidney Int.
Лучше пить чистую воду. Это вымоет все то, что приводит к образованию конкремента: слизь, бактерии, песок.
Состав воды. Если в ней преобладают известковые соли, то камни появятся очень быстро. Минимум движений. Отсутствие активного образа жизни, занятий спортом или простых прогулок могут привести к появлению конкрементов.
Правила поведения при угрозе мочекаменной болезни Если какой-то или несколько из этих факторов появляются в жизни пациента, стоит максимально быстро устранить их и начать вести правильный образ жизни. Обязательно пить больше воды, записаться на занятия любым видом спорта или фитнесса, начать ежедневные прогулки. Постоянно соблюдайте специальную диету. Система питания для разных пациентов может отличаться, все будет зависеть от типа камней в почках и от наличия определенных веществ в организме.
Чаще всего прописывают употреблять меньше пищи с пуриновыми основаниями, определенных фруктов, соков. Врачи могут порекомендовать пить специальные домашние отвары и настойки.
Безконтактная литотрипсия без разрезов, проколов, без проникновения в организм и госпитализации. Заболевание может проявляться по-разному. Симптомы зависят от места локализации твердых отложений. К наиболее частым проявлениям МКБ относят: боль в пояснице ноющая или приступообразная ; появление в моче крови; частые позывы в туалет когда камень спустился в мочеточник ; почечную колику когда конкремент препятствует току мочи ; боль внизу живота, отдающую в промежность при нахождении конкрементов в мочевом пузыре. При появлении одного из симптомов, необходимо обратиться к врачу и пройти комплексное обследование. Опасность мочекаменной болезни При отсутствии своевременного лечения МКБ у пациента может развиться: воспалительный процесс; острый цистит; пиелонефрит при остром течении перерастает в хроническую форму. Опасность МКБ заключается в отсутствии симптоматики во время образования конкрементов.
Камни в почках: симптомы и лечение
Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы. В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк». Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды. Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны.
Сначала идут слабые импульсы чтобы вызвать спазм сосудов почки и тем самым уменьшить вероятность кровотечения , затем более сильные. Всё вместе занимает 30-40 минут. При этом специалист постоянно проверяет положение камня и корректирует режим работы аппарата. Сразу после пациент может вставать и отправляться домой. Пожалуй, единственное значимое ограничение — никаких физических нагрузок в течение 2 дней.
В остальном дистанционное дробление практически не накладывает ограничений на жизнь и работу пациенту.
Как проходит лечение камней в почках Еще сравнительно недавно единственным способом удалить камни в почках было хирургическое вмешательство. Современные методы лечения позволяют избежать операции. Для того чтобы начать лечение мочекаменной болезни необходима правильная её диагностика. Дело в том, что камни в почках могут быть совершенно разного типа и лечить их необходимо совершенно по-разному.
В диагностических целях врач уролог может назначить следующие анализы: анализ мочи общий и по Нечипоренко, который выявит в моче кровь и содержание солей, превышающее нормальные показатели, а также определит уровень кислотности анализ крови общий и биохимический, который покажет наличие воспалительных процессов в организме, по анализу крови можно будет судить о составе камня Дальнейшее медицинское обследование может включать в себя: УЗИ почек: позволит выявить размер камней, их более подробное местонахождение, а также то, насколько они опасны и какой вред уже успели причинить Вашему организму рентген: позволит точно определить, где располагаются камни, а также поставить окончательный диагноз Только на основании этих полученных данных врач сможет принять решение и подобрать соответствующие методы лечения. Дальнейшее лечение для каждого пациента является сугубо индивидуальным и обязательно комплексным. При мелких камнях до 0,5 см назначают консервативную терапию, которая основана на применении лекарств-спазмолитиков но-шпа, спазмалгин, баралгин и др. Спазмолитики способствуют отхождению камней. Также с этой целью можно употреблять мочегонные сборы и фитопрепараты «Уролесан», «Фитолит».
Вы можете разместить у себя на сайте или в социальных сетях плеер Первого канала. Для этого нажмите на кнопку «Поделиться» в верхнем правом углу плеера и скопируйте код для вставки. Дополнительное согласование не требуется.
Признаки и симптомы Чаще всего камни в почках дают о себе знать острой болью, называемой почечной коликой. Причиной резкого ухудшения состояния является нарушение оттока мочи вследствие миграции камней по мочевым путям. Конкремент может застрять на выходе из почки, в мочеточнике, создавая препятствие для отхождения мочи. Боль при почечной колике интенсивная, плохо переносится. Так как камни локализованы где-то на протяжении мочевыводящих путей, болеть будет в поясничной области или по ходу мочеточника, как правило, с одной стороны. На высоте боли выход камней из почек может сопровождаться тошнотой и рвотой, сопутствующим симптомом становится повышение артериального давления.
Отличительным признаком является то, что боль не утихает при смене положения тела. Признаки камней в почках Причины образования Давайте выясним, от чего появляются камни в почках? Для того, чтобы в почках появились камни, необходимо соблюдение ряда условий: Моча должна содержать избыточное количество таких соединений, как кальций, фосфор, натрий, соли щавелевой кислоты. Это происходит при избыточном употреблении продуктов, содержащих эти вещества, при нарушении кальций-фосфорного обмена, а также при некоторых заболеваниях почек. Быстрее процесс камнеобразования протекает, если в моче снижено количество магния и солей лимонной кислоты. Эти соединения способны растворять соли кальция и щавелевой кислоты, не давая им откладываться в почках в виде камней. Недостаток этих веществ необходимо восполнять извне с помощью витаминно-минеральных комплексов и продуктов питания. Камни появляются также по причине изменения рН мочи: негативно влияют колебания как в щелочную, так и в кислую сторону. От уровня pH зависит растворимость солей, которые участвуют в образовании различных видов конкрементов.
Колебания pH обусловлены особенностями диеты человека: изобилие мяса в рационе ведет к закислению мочи, преобладание молочно-растительной пищи — к защелачиванию. Повышается риск появления мочекаменной болезни при сахарном диабете, гипертонии, метаболическом синдроме.
Лечение камней почек
Камни, имеющиеся в почках, могут привести к их воспалению (пиелонефрит), почечной недостаточности, к потере органа. О наличии камней в почках человек может даже и не подозревать до первых симптомов, например, до появления болей в области поясницы или приступов почечной колики. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей. Как я выгнала из почки камень размером 9 мм. Если камни в почках вызваны инфекцией, могут потребоваться антибиотики.[17] X Источник информации.
Лечение камней почек
У меня есть склонность к камням в почках и поэтому периодически пропиваю таблетки для нормализации рН мочи Тотурен, они повышают уровень рН до нормальных показателей. Вот почему, согласно статистике, обнаружение камней в почках чаще всего происходит совершенно случайно, когда пациент обращается к врачу по другим поводам. Если причина образования камней в почках связана с нарушением работы щитовидной или паращитовидных желез, эндокринолог подберет гормональную терапию.
Найти причину
- Симптомы камней в почках
- Камни в почках
- Add to Collection
- От чего образуются камни в почках?
- Причины образования камней в почках
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Камни в почках могут постепенно расти или оставаться одного размера на протяжении многих лет. Камни почки и мочеточника N21 - Камни нижних отделов мочевых путей N23 - Почечная колика неуточненная. Представьте, раздробить камень в почке можно без операции, без каких-либо разрезов и даже без проникновения в тело пациента через естественные пути. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
выработке защитных коллоидов, которые препятствуют оседанию шлаков, а значит образованию матрицы и самого камня в почке. Камни в почках и мочеточнике со временем приводят к развитию пиелонефрита в острой или хронической форме; а при отсутствии должного лечения рецидивы пиелонефрита и нарушенный отток мочи могут стать причиной гибели почки. выработке защитных коллоидов, которые препятствуют оседанию шлаков, а значит образованию матрицы и самого камня в почке. просто жить дальше. У меня есть склонность к камням в почках и поэтому периодически пропиваю таблетки для нормализации рН мочи Тотурен, они повышают уровень рН до нормальных показателей.
Лечение камней почек
Используют раствор йодинола, масло облепихи или расторопши. Помогает при хроническом цистите, недержании мочи при физической нагрузке, частом мочеиспускании, при различных заболеваниях почек. Процедуру можно заменить на кишечное орошение. Специальное устройство в форме кабины, предназначенное для проведения тепловых процедур. Особенность ИК-сауны заключается в способе нагрева: не с помощью воздуха, а благодаря инфракрасному излучению. Нагреватели, излучающие тепловые волны, находятся в диапазоне, привычном для организма человека, что обеспечивает безопасность и высокую эффективность процедуры. Специально разработанные упражнения при таких заболеваниях, как нефроптоз, пиелонефрит, мочекаменная болезнь направлены на улучшение кровообращения.
Упражнения снимут боль, укрепят мышцы органов малого таза. В стоимость программы также включена диагностика, посещение лечебного бассейна с минеральным рассолом и фитотерапия. Дополнительно можно заказать глинолечение, «авантрон», «барокамеру», «магнитотурботрон» и ванны с радоном.
Иллюстративное фото: pexels. А надо ли? Фитотерапия в некоторых случаях может помочь разбить камни в организме. Однако тут есть несколько правил - средства на растительной основе и травяные сборы должны подбираться строго индивидуально, состав назначенного препарата должен соответствовать терапевтической целесообразности, терапию периодически необходимо менять, чтобы избежать привыкания к определенному веществу. Лекарства, разрушающие и выводящие камни из почек, выпускают в разных формах. Это могут быть капли, таблетки, капсулы и даже паста, предназначенная для приготовления суспензии. Необходимо отметить, что растительные средства не оказывают столь сильного эффекта, как синтетические препараты, выводящие песок и камни из почек, но их существенным плюсом является более мягкое воздействие на организм. К тому же к их применению почти отсутствуют противопоказания. Их могут назначить и как в виде основного и в виде дополнительного способа лечения. Польза таких лекарств уже давно доказана на практике, поэтому доктор должен только назначить подходящую дозировку. Что будет, если не лечить Мочекаменная болезнь может привести к инфекции, возникновению хронического воспалительного процесса в почках пиелонефриту. В некоторых случаях в почке возникают гнойные очаги или даже гнойное расплавление ткани почек. Это приводит к нарушению функции органов - вплоть до развития хронической почечной недостаточности. А в тяжелых случаях - к опасным для жизни гнойно-септическим осложнениям, гибели почки и самого пациента. Иллюстративное фото: pixabay.
Такие камни имеют сероватый цвет и мягкую консистенцию, за счет чего легко крошатся. Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты.
Как оказать себе первую помощь? Однако если боль находится с левой стороны, лучше не принимать сильнодействующие медикаменты, В противном случае, доктору будет сложно установить диагноз. По происшествии этого времени рекомендуется делать активные движения. Например, отвар толокнянки и семеня укропа. Когда камень выйдет из почки, его необходимо отправить для исследования в условиях лаборатории. Специалист сможет на основании результатов выдать мероприятия для профилактики, позволяющие избежать рецидива недуга.
Не на того подумал: как не прозевать камни в почках и не принять их за другое заболевание
Симптомов может не быть или их легко спутать с проявлением каких-то других болезней. Например, иногда у пациентов с нефролитиазом побаливает поясница, может подташнивать, иногда незначительно поднимается температура. Есть и более специфические симптомы, например, частые позывы в туалет, изменение цвета мочи и боли при мочеиспускании. Нефролог Наталия Закураева советует обратиться к врачу для исключения мочекаменной болезни, даже если ничего не беспокоит, в следующих случаях: если мочекаменная болезнь имеет «семейную» историю и если у человека выявлен гиперпаратиреоз — эндокринное заболевание, при котором паращитовидные железы избыточно вырабатывают паратгормон. Лечение мочекаменной болезни В основном, для лечения нефролитиаза используют три метода: лекарственный в том числе, совместно с приемом трав в виде настоев или таблеток ; ударно-волновую литотрипсию — разрушение камня ударной волной; уретеролитотрипсию — дробление тонким инструментом, введенным в мочеточник. Диагностика мочекаменной болезни Основной способ обнаружить камни в почках — ультразвуковое исследование. Как правило, аппараты УЗИ хорошо «видят» конкременты, при этом данное исследование абсолютно безболезненно и не имеет никаких противопоказаний.
Иногда пациенту могут порекомендовать сделать компьютерную томографию КТ. Кроме того, нефролог обязательно назначит анализы крови и мочи, чтобы выяснить предположительный состав конкрементов и исключить наличие острого воспалительного процесса. Читайте также Гидронефроз у взрослых: почему не стоит затягивать с обращением к врачу Современные методы лечения мочекаменной болезни Существуют два новейших метода избавления от конкрементов.
Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет? Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями.
Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой. Моча пациентов с мочекаменной болезнью значительно насыщена, одновременно в ней недостаточно ингибиторов для предотвращения кристаллизации. Известны две причины дисбаланса. Первая причина — метаболические нарушения, которые ведут к увеличению камнеобразующих веществ.
Вторая причина — дисбаланс в питании и факторы внешней среды.
Уросепсис серьезное заболевание с летальным исходом в большинстве случаев. Инфекция попадает в мочевой пузырь, вследствие чего появляются гнойные образования. Есть шанс остановить прогрессирование болезни и уменьшить размер гнойников, если вовремя начать курс антибиотиков. Острый цистит камни, находящиеся в мочевом пузыре, травмируют его слизистую оболочку.
Благодаря чему инфекция с легкостью попадает в организм и распространяется там. При слабом иммунитете и небольшом переохлаждении начнется воспалительный процесс в мочевике. Симптомы мочекаменной болезни Клиническая картина у разных пациентов может отличаться. Для одних это просто неприятный единичный эпизод, для других же это заболевание с рецидивирующим характером. Также есть случаи хронического течения болезни.
У трети пациентов диагностируют двустороннее поражение.
Условный срок для самостоятельного отхождения камня из мочеточника - около 2 недель. Если нет движения уже месяц, нужно подумать о более радикальных мерах по его удалению - дистанционная литотрипсия или эндоскопическое извлечение. Для трансвагинального УЗИ с целью поиска камня желательно иметь наполненный мочевой пузырь. Для выведения из почек мелких камней рекомендуется обильное питье в сочетании с мочегонными препаратами обычно, растительным и физическими упражнениями. РН мочи - вариабельный показатель, зависит от съеденной пищи. Камни могут образовываться и при нормальном рН, есть другие факторы риска. Надеюсь, что на большинство вопросов ответил.
Большое спасибо за такой развёрнутый ответ! У меня появились дополнительные вопросы: 1 У меня на большом ногте на ноге появилась поперечная полоса, я в интернете прочитала, что это может происходить вымывание кальция из-за большого количества воды. Можно при МКБ снизить потребляемую дозу жидкости до 1,5 литров, или это мало? Я его принимаю с 19 марта, а камень еще при мне. Как долго можно продолжать прием препарата? Не мог ли длительный прием Омника или Канефрона вызвать вымывание кальция? А это точное определение или косвенное? Стоит ли сдавать этот анализ до выхода камня и могут ли его результаты повлиять на терапию?
Не слышал о таком признаке 2. Омник не обладает мочегонным эффектом, не влияет на содержание солей. У канефрона этот эффект есть, но весьма умеренный 3. Биохимический анализ мочи - это косвенный признак. Единственный прямой - это анализ фрагментов или отошедшего камня анонимно Антон Евгеньевич, большое спасибо за ответ! Я уже обращалась к Вам за консультацией, и у меня снова вопрос. После канефрона и омника я пропила по назначению уролога целый месяц цистон и ношпу. Уролог посоветовал неделю пропить Кеджибелинг, сказал, если на фоне приема этого препарата боли справа усилятся, значит отток мочи под давлением идет обратно, значит что-то мешает, то есть камень.
Но я прочитала отзывы об этом препарате - их очень мало и все они нехорошие. А какого мнения Вы об этом препарате?
КАМНИ в ПОЧКАХ, мочекаменная болезнь: причины и лечение.
Большие камни удаляются хирургически чрескожная нефролитотомия. Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках. Но ключевую роль для этого играет коррекция питания. Самый действенный способ не допустить камнеобразования — потребление большого количества чистой воды 2 литра в день. Нельзя принимать пищевые добавки кальция, которые провоцируют образование камней, но совсем исключать кальций из пищи недопустимо. Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок.
Лучшими источниками натурального кальция являются молочные продукты. Часто врачи рекомендуют также сократить употребление животного белка рыба, говядина, курица, яйца. Что же будет, если игнорировать почечные колики? Зачастую даже сильная боль не может сподвигнуть людей, особенно живущих в большом темпе, прийти на прием к врачу. Им кажется, что все пройдет само, либо что они смогут вылечиться позже, когда будут менее заняты.
Поэтому вопрос: «Что будет, если не лечить камни в почках? На вопрос отвечает руководитель урологической службы университетской клиники МГУ им.
Правда, некоторые люди на протяжении всей жизни остаются в неведении о своей почечной проблеме.
Но это лишь значит, что в их организме уже есть мина замедленного действия. Что нужно знать о камнях в почках и можно ли предотвратить их образование, разбирался MedAboutMe. Из чего образуются камни в почках?
Выбор метода лечения зависит от общего состояния больного, его возраста, от клинического течения заболевания, величины и локализации камня, от анатомо-функционального состояния почки, наличия и стадии хронической почечной недостаточности. Уважаемые пациенты, хотелось бы предложить Вам принятый сегодня стандарт поведения. Это лечение на специальном аппарате - литотрипторе, когда разрушение камня происходит при помощи ударной волны без наркоза и повреждения тканей организма. В тех случаях, когда ДЛТ неэффективно или не показано и нужна операция - предпочтительно эндоскопическое лечение - через небольшой 1-2см. Лишь при значительных изменениях необходима открытая хирургическая операция, отличающаяся большей травматичностью. При камнях мочеточника наиболее эффективным способом лечения является операция — уретеролитотрипсия разрушение и удаление камня с помощью эндоскопа, проводимого через мочевой пузырь в мочеточник без разреза почки. При расположении камня в верхней части мочеточника, рядом с почкой, может быть эффективна ДЛТ. Открытые хирургические операции при камнях мочеточника должны выполняться в крайнем случае, когда камень вызвал значительное нарушение оттока мочи из почки, произошли изменения в ткани почки, развился острый воспалительный процесс. Необходимо установить специальный дренажный катетер — нефростому или стент - это необходимо для улучшения функции почки и подготовки к удалению камня. Камни мочевого пузыря — обычно это не самостоятельная болезнь, а результат нарушения оттока мочи из мочевого пузыря в связи с аденомой простаты или рубцовым сужением шейки мочевого пузыря.
Разрушение камня в данной ситуации обычно при камнях до 3-4см. При крупных размерах камня и «большой» аденоме простаты иногда предпочтительно выполнить открытую хирургическую операцию. Если обнаруженный у Вас камень почки не вызывает болей и не нарушает функцию почки, а риск осложнений при проведении ДЛТ или операции очень высокий, врач может рекомендовать Вам консервативное медикаментозное лечение и динамическое наблюдение. Если Вы раньше лечились оперировались в связи с камнем мочевых путей или камни отходили самостоятельно, а сейчас Вас ничего не беспокоит — нельзя успокаиваться. Вы обязательно должны находиться под наблюдением уролога, проводить лабораторный и ультразвуковой УЗИ контроль. Вы должны лечиться в том лечебном учреждении, которое оснащено современным инструментарием и оборудованием, лечиться у того врача, опыту и знаниям которого Вы полностью доверяете. Необходимо несколько подробней остановиться на нескольких современных методах лечения. Дистанционная литотрипсия ДЛТ ДЛТ по праву заняла ведущее место, с неё обычно начинают лечение камней почек и мочеточников если нет противопоказаний. В клинико-диагностическом центре «Здоровье» успешно функционируют пьезоэлектрический дистанционный литотриптор производства «Richard Wolf» - Piezolith Economy Германия и электрогидравлический литотриптор Dornier MedTech Германия , при помощи которых дробятся камни как в почках и мочевых путях, так и в жёлчном пузыре и жёлчных протоках. Целью ДЛТ является измельчение камня на такие мелкие кусочки, которые могут выйти самостоятельно естественным путем.
Но необходимо помнить, что не все камни одинаково легко поддаются дроблению, это зависит от химического состава камня и его плотности именно поэтому важно знать плотность камня, то есть провести денситометрию и если плотность очень высокая, может быть лучше выбрать другой метод лечения. Как правило процедура дробления — «сеанс», занимает 20 минут. В зависимости от размера, состава, плотности камня может потребоваться от 1 до 4-5 сеансов, а иногда и повторный курс. Ведь необходимо разрушить камень так, чтобы не повредить ткань почки, мощности аппарата может хватить на разрушение практически любого камня, но при этом возникнут серьезные повреждения почки, которые могут потребовать выполнение открытой хирургической операции для их исправления. В вашем конкретном случае врач всегда объяснит Вам особенности и детали Вашего лечения. Ни один врач не может гарантировать успех лечения и отсутствие риска. При камнедроблении из-за перемещения камней возникают небольшие повреждения слизистой и мочевыводящих путей. Поэтому моча окрашивается кровью. Реже возникает кровоизлияние гематомы в ткани почек, которые в большинстве случаев исчезают без операции. Выход осколков камней может начаться сразу же после лечения, но может и через несколько дней.
Могут быть как гладкими, так и шершавыми. Возникают из соединений цистина серосодержащей аминокислоты. Камни округлой формы, гладкие, мягкие, желтоватого цвета. Образуются из солей щавелевой кислоты. Камни плотные, с сильно шероховатой неровной поверхностью. Образуются из солей мочевой кислоты. Камни гладкие или слегка шероховатые, плотные. Возникают из солей карбонатной кислоты. С гладкой поверхностью, мягкой консистенцией, бывают разной формы.