Патологию вызывает уникальный микроорганизм – бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori).
Хеликобактер, великий и ужасный: нужно ли лечить самую распространенную в мире инфекцию
Хеликобактер пилори – это одна из самых коварных бактерий, которая способна своим присутствием вызвать развитие множества болезней, связанных с желудочно-кишечным. Ведущие специалисты-гастроэнтерологи МКНЦ проводят большое исследование распространенности Helicobacter pylori и предраковых изменений у жителей Москвы. Вопрос гастроэнтерологу: Здравствуйте, как понять в анализе кала Хеликобактер, ДНК (Helicobacter pylori, ПЦР) кал, кол. Оценка ориентировочной популяционной распространенности инфекции Helicobacter pylori и частоты достижения эрадикации после лечения на основе результатов 13С-уреазного. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и язва.
Расшифровка анализа на Хеликобактер пилори (IgG)
Всем привет. Начало моей истории Есть ли тут гастроэнтерологи? Проблемы с ЖКТ На волне отзывов в интернете об эффективности лечения и побочных эффектов, решил тут завести дневник. Охото знаете, кому-то рассказать об этом, как проходит курс, ощущения свои от препаратов.
Жене не расскажешь ибо достал я ее уже своими болячками, инвалидом меня называет Решил тут писать, вдруг кому интересно станет. О себе: 30 лет, рост 187см, вес 70 кг. Похудел на фоне болей в желудке.
Весил 77кг. Был у гастроэнтеролога, лечил боль в желудке и желчный пузырь.
Наличие данных изменений напрямую повышает риски возникновения рака желудка. Подробнее об атрофическом гастрите читайте в нашей статье. Поэтому все основные гастроэнтерологические сообщества мира рекомендуют лечить пациентов с НР-гастритом даже при «бессимптомном» течении при отсутствии противопоказаний Киотский консенсус 2015 года. Как может проявляться хеликобактерная инфекция и какие заболевания она вызывает?
Помимо НР-гастрита и атрофического гастрита напомним, что данные диагнозы должны быть подтверждены гистологическим исследованием, подробнее в нашей статье «Зачем берут биопсию при гастроскопии? Кроме способствования развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие НР-инфекции повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. Лечение Helicobacter pylori снижает риски кровотечения, повторного обострения язвенной болезни и является наиболее эффективным в заживлении язвенного дефекта, чем терапия только кислотоснижающими средствами. При длительном приеме обезболивающих группы НПВС и кроворазжижающих препаратов хеликобактерная инфекция может дебютировать с желудочно-кишечного кровотечения, так как на сегодняшний день она признана независимым фактором риска образования язв при приеме данных лекарственных препаратов. Особенно эта рекомендация актуальна в период пандемии COVID-19 и необходимости длительного приема кроворазжижающих препаратов, так как пациенты с НР-инфекцией попадают в группу высокого риска по желудочно-кишечным кровотечениям. Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний.
НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания.
Кроме способствования развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие НР-инфекции повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. Лечение Helicobacter pylori снижает риски кровотечения, повторного обострения язвенной болезни и является наиболее эффективным в заживлении язвенного дефекта, чем терапия только кислотоснижающими средствами.
При длительном приеме обезболивающих группы НПВС и кроворазжижающих препаратов хеликобактерная инфекция может дебютировать с желудочно-кишечного кровотечения, так как на сегодняшний день она признана независимым фактором риска образования язв при приеме данных лекарственных препаратов. Особенно эта рекомендация актуальна в период пандемии COVID-19 и необходимости длительного приема кроворазжижающих препаратов, так как пациенты с НР-инфекцией попадают в группу высокого риска по желудочно-кишечным кровотечениям. Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний.
НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания. По данным статистики у Helicobakter pylori позитивных лиц железодефицитная анемия развивается достоверно чаще, чем у неинфицированных. Поэтому диагностика и лечение Helicobacter pylori входит в алгоритм ведения данной группы пациентов.
Проблемы и результаты лечения НР-инфекции За длительное время совместного существования с человеком бактерия «адаптировалась» к агрессивным факторам слизистой желудка и «научилась защищаться» от иммунной системы нашего организма, что, несомненно, осложняет задачу лечения инфекции и требует применения определенных сложных схем с использованием 2-х антибактериальных препаратов с приемом не менее 14 дней. Назначить лечение может только врач, исключив противопоказания для назначения терапии. Успешная терапия хеликобактера снижает риски по возникновении рака желудка.
Скопление газов и урчание в кишечнике. Плохое переваривание пищи. Боль в верхней части живота.
Сниженный аппетит, сопровождающийся потерей веса. Неустойчивость стула — чередование диареи и запоров. Анализы на хеликобактер пилори ПЦР — полимеразная цепная реакция, показывающая наличие бактерий Helicobacter pylori в организме.
Для обследования используется кал пациента, в котором с помощью этой методики можно выявить возбудителя даже по фрагментам ДНК. Материал для анализа должен быть свежим. Нельзя брать кал, полученный с помощью клизмы и слабительных.
Трое суток перед обследованием запрещается есть продукты, содержащие грубую клетчатку, — сырые фрукты и овощи, отруби. ИФА — иммуноферментный анализ, при котором выявляются антитела, вырабатываемые организмом в ответ на присутствие возбудителя.
Когда возможно сдать повторно анализ?
Тест выполняется в течение 30 минут, то есть занимает ненамного больше времени, чем гастроскопия, но при этом не вызывает неприятных ощущений. Можно одновременно обследовать всю семью. Через полчаса вновь потребуется выдохнуть в контейнер — на этом тестирование заканчивается. Результаты анализов будут готовы через три дня. Если в организме присутствует хеликобактер, то под воздействием выделяемого им фермента принятый карбамид разлагается, углекислый газ с изотопом 13С поступает в кровь и попадает в пробу выдыхаемого воздуха — так и обнаруживается инфекция. Если есть признаки вызванного ею заболевания, то врач назначает необходимое лечение.
Слева вы увидите стеклянный фасад СМ-Клиника. Просвещения Путь пешком от станции метро Проспект Просвещения займет около 15-ти минут. Выйдя из метро, поверните в сторону улицы Хошимина. Дойдя до улицы Хошимина. На Выборгском шоссе поверните направо и идите еще 300 метров. Между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". На Выборгском шоссе поверните направо и следуйте прямо в сторону улицы Хошимина. Когда вы дойдете до улицы Хошимина, переходите перекресток и идите прямо еще 300 метров. Справа между домов вы увидите двухэтажное здание с стеклянным фасадом, это и есть "СМ-Клиника". Клиника находится в 120 метрах. Дорога займет около 6-ти минут. Нужно ехать 4 остановки. На перекрестке с улицей Хошимина развернитесь и следуйте прямо. Съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Поверните направо и останавливайтесь у дома Выборгское шоссе д. На съезде у Кантемировского моста поворачивайте направо и следуйте в сторону Большого Сампсониевского проспекта. Поверните налево и следуйте прямо по Большому Сампсониевскому проспекту, проспекту Энгельса и Выборгскому шоссе до перекреста с улицей Хошимина. После перекрестка съезжайте в первый боковой съезд карман возле заправки Shell, следуйте прямо примерно 200 метров. Добираться до медицинского центра от метро удобнее на транспорте, так как пеший путь займет более 45 минут. Если вы решили идти пешком, выйдите из вестибюля и направляйтесь в сторону Кронштадской площади пересечение с проспектом Стачек. Следуйте далее по Ленинскому проспекту до пересечения с проспектом Кузнецова и поворачивайте налево. По проспекту Кузнецова двигайтесь до пересечения с улицей Маршала Захарова. Ориентиром для вас будет магазин "Народный фермер". За ним находится темно-красное здание. Это и есть медицинский центр "СМ-Клиника". Примерная продолжительность пути — 5,5 километров. Следуйте до конца Дачного проспекта до Кронштадской площади.
Сущность методов в определении или состава углекислого газа в выдыхаемом воздухе у пациента уреазный дыхательный тест или аммиака Хелик-тест. Хелик-тест достаточно широко используется, особенно в детской практике, как простой для пациента, не инвазивный метод диагностики. Еще один распространенный метод диагностики — выявление специфичных антител иммуноглобулинов класса G - IgG в крови пациента. Это достоверный метод диагностики, позволяющий оценить степень обсемененности хеликобактером, но не лучший способ для контроля лечения хеликобактерной инфекции, так как уровень антител IgG может оставаться высоким после полной гибели микроорганизма в течение длительного времени — 1-1,5 года. В этом случае, если все же делается анализ на антитела, оценивают снижение их уровня не ранее, чем через 2-3 месяца после окончания лечения. Чаще для контроля эффективности лечения хеликобактерной инфекции проводится анализ кала. Он основан на выявлении в кале ДНК хеликобактера и является качественным - показывает обнаружен хеликобактер или нет, без оценки степени обсемененности. Метод можно применять и для диагностики наличия инфекции до лечения, например, у детей, как простой и безболезненный. У меня выявлен хеликобактер пилори — что делать? При выявлении положительного анализа на хеликобактер пилори нужно обратиться за консультацией к гастроэнтерологу или терапевту. В лечении инфекции используются антибиотики, и назначает их только врач. Можно ли вылечить хеликобактер приемом препарата де-нол, как показывают в рекламе, или народными средствами? Полностью избавиться от инфекции хеликобактер пилори можно только определенными антибиотиками. Нужно ли мне травить себя антибиотиками, если меня ничего не беспокоит, а результат анализа на хеликобактер положительный?
Ученые делают сенсационный вывод: рак желудка, ассоциированный с ВЭБ, — это отдельный подтип опухоли желудочно-кишечного тракта. Вирус может быть обнаружен не только в опухолевой ткани, но и в здоровой, и в таком случае его наличие может инициировать процесс онкогенеза, а еще влиять на процесс прогрессирования. Поэтому требуются дальнейшие исследования, которые позволили бы обнаружить потенциальные мишени для персонализированного лечения этой патологии. Он принадлежит к семейству герпесов другое название — герпес 4-го типа. Кому-то повезет, и такое «соседство» пройдет незамеченным, а у иных оно может обернуться серьезным заболеванием. Прививок от вируса Эпштейна—Барр пока не придумали; лечить его по большому счету особо нечем. Чаще всего вирус вызывает мононуклеоз. При нем резко повышается температура тела, болит горло, увеличиваются лимфоузлы, печень, селезенка и меняется состав крови. Нередко ВЭБ приводит к ангине.
Дыхательный тест на Хеликобактер пилори
Однако у большинства (до 90 %[3]) инфицированных носителей Helicobacter pylori не обнаруживается никаких симптомов заболеваний[4]. Из нашей новой статьи вы сможете узнать, когда и в каких случаях надо лечить хеликобактер и как его выявить. Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori) и язва. Хочу сдать дополнительные анализ на хеликобактер, чтобы точно установить, необходимо лечение или нет, тк это все-таки не таблетка ношпы. Где дешевле сдать на Исследование антигена хеликобактера (Helicobacter pylori) в кале знает «PROLABS»!
Анализ на хеликобактер москва
Хеликобактер пилори, определение ДНК в слюне с помощью ПЦР (Helicobacter pylori, DNA, saliva). Хеликобактер пилори: миф или реальная опасность? Сдать дыхательный тест на хеликобактер пилори можно в медицинском офисе «ИНВИТРО». Сообщалось, что инфекция Helicobacter pylori (H. pylori) связана с широким спектром заболеваний, особенно желудочно-кишечных. О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. Тегиhp хеликобактер три плюса что означает, что будет если не лечить хеликобактер пилори, чем лечить хеликобактер.
Выявлена связь между раком желудка и вирусом Эпштейна-Барр
| Диагностика хеликобактерной инфекции (антитела) | Хочу сдать дополнительные анализ на хеликобактер, чтобы точно установить, необходимо лечение или нет, тк это все-таки не таблетка ношпы. |
| Хеликобактер в крови есть, в кале нет, какому анализу верить - Вопрос гастроэнтерологу - 03 Онлайн | Цены на 13С-уреазный дыхательный тест на бактерию хеликобактер пилори в Москве для женщин, мужчин, детей, узнать стоимость исследования на инфекцию в лаборатории. |
| Helicobacter pylori, IgM | Helicobacter pylori – бактерия в форме спирали, которая поражает стенку желудка и двенадцатиперстной кишки, вызывая атрофический гастрит. |
| Анализ на хеликобактер - цена на исследование в Санкт-Петербурге в "СМ-Клиника" | Одной из причин патологий ЖКТ может быть бактерия хеликобактер пилори. |
АТ к Helicobacter pylori IgG - иммуноблот в Москве
Для точной диагностики и назначения лечения проблем ЖКТ пациенту необходимо сдать анализ на наличие в организме бактерии хеликобактер пилори. 482 руб. (от 460 руб. до 550 руб.). Исследование дыхательного теста на хеликобактер в лаборатории «Инвитро». ИФА на хеликобактер заключается в выявлении в сыворотке крови определенной концентрации антител. Хеликобактер пилори способствует развитию хеликобактериоза, который поражает не только желудок, но и двенадцатиперстную кишку.
Хеликобактер пилори – как определить по крови
Анализы на хеликобактерную инфекцию сдают не только для выявление микроорганизма, но и с целью контроля излеченности. Какие именно нужны исследования, всегда определяет врач. Какой анализ на хеликобактер пилори самый информативный Вопрос здоровья. Они являются инвазивными. Без «глотания трубки» данные методы провести невозможно.
В отличие от методов серологического исследования крови , при котором выявляются антитела, которые косвенно свидетельствуют о нахождении в организме микроба или ферментных методов, которые способны диагностировать продукты его жизнедеятельности, цитология выявляет патогена целиком, собственной персоной. Мазки высушиваются, окрашиваются специальными красителями и изучаются под микроскопом. Бактерии располагаются в слизи, они S-образной или спиралевидной формы, имеют жгутики на конце тела. Опытный глаз врача-диагноста не спутает данные микроорганизмы с любыми другими.
Культуральный метод позволяет вырастить целую колонию бактерий на специальных питательных средах. При благоприятных условиях, соблюдения температурного режима при культивировании и анаэробных условий, через 3-5 суток на среде вырастают круглые, прозрачные колонии бактерий, которые далее подвергаются идентификации. ПЦР-методы обнаружения генов и фрагментов хеликобактерных ДНК является информативным, но требует специального оборудования и реактивов. Им располагает не каждое поликлиническое учреждение на сегодняшний день.
Врачи рекомендуют для выявления Н. Какой анализ лучше всего сдать на хеликобактер Перечень анализов должен определит врач с учетом конкретного случая и цели исследования. С профилактической целью без жалоб со стороны органов ЖКТ можно воспользоваться неинвазивными методами диагностики без ФГДС : анализ крови для серологического выявления антител к микробу анализ кала для ПЦР-диагностики фрагментов ДНК дыхательный тест Также неинвазивные методы рекомендованы после проведения лечения с целью уточнения его эффективности, ослабленным, тяжелобольным пациентам, которым нельзя сделать зонд и произвести инвазивные способы диагностики. Если имеются жалобы со стороны органов ЖКТ или подозрения на инфицирование — обязательно проведение ФГДС с последующим взятием участка слизистой желудка.
В этом случае рекомендованы цитологический, культуральный, уреазный экспресс-тест или ПЦР-диагностика биоптата. Все методы дополняют друг друга, поэтому использовать нужно несколько из них. Выбор и тактика диагностики — прерогатива лечащего врача. Подготовка Анализ на хеликобактер пилори подразумевает обнаружение в сыворотке крови специфических антител, которые вырабатываются иммунитетом при попадании болезнетворного организма к человеку.
Выявить эти антитела удается в лабораторных условиях с помощью несложных химических реакций. При обнаружении непрошенных гостей врач должен учитывать, что для выработки иммунных агентов должно пройти достаточное количество времени. То есть для образования антител требуется не менее 7 — 10 суток. Именно такой промежуток необходим для появления иммунного ответа на возбудитель.
Получить наиболее точные данные удается с помощью специальной подготовки к анализу. Она включает следующие мероприятия: за несколько суток до исследования важно отказаться от спиртных напитков; за 24 часа до забора крови нужно исключить тяжелую физическую нагрузку и интенсивные занятия спортом; перед процедурой нельзя употреблять пищу, разрешено только выпить воды: сбор биологического материала осуществляется в утреннее время; исследование проводят до того, как человек начал принимать какие-либо медикаменты. Если же больной уже проходит терапию с помощью определенных лекарств, об этом необходимо обязательно сообщить при сдаче крови.. Точные результаты удается получить при соблюдении правильной подготовки Точные результаты удается получить при соблюдении правильной подготовки При нарушении правил подготовки возможен ложноположительный ответ.
Неправильный результат также нередко возникает в тех случаях, когда пациент прошел лечение, но антитела все еще присутствуют в крови. Ложноотрицательный анализ наблюдается в том случае, если после поражения организма прошло еще слишком мало времени и иммунитет не успел выработать антитела Часто задаваемые вопросы о Helicobacter pylori 1. Что такое Helicobacter pylori? Helicobacter pylori H.
Забор 4 финальных проб осуществляется через каждые 15 минут. Цена на тест зависит от региона. В инвитро дыхательный тест в Москве и СПб можно пройти за 2250 рублей. Гемотест Исследование основано на определении количества титра антител — IggG.
Иммуноглобулины способны связывать болезнетворные микроорганизмы, блокируя их негативное влияние. Как сдавать анализ на хеликобактер пилори: накануне исследования нельзя пить алкогольсодержащие напитки, кофе, запрещено курение. Сдавать анализ нужно натощак — голодный период составляет 8 часов. Исследование представляет собой иммуноферментный анализ крови, взятой из вены в стерильную пробирку.
Анализ повторяют несколько раз на протяжении всего периода терапии. Цена анализа в инвитро — 800 рублей. Анализ кала На сегодняшний день известно 3 специальные метода исследования, которые позволяют выявить Helicobacter pylori: Культурное исследование. Полученный биоматериал помещают с питательную среду, которая создаёт благоприятные условия для роста и размножения колониальных организмов.
Дополнительно могут применяться химические красители или медикаментозные средства для оценки степени чувствительности микроорганизмов к различным лекарственным средствам. ПЦР кала. За счёт особых ферментов осуществляется выделение «вражеской» ДНК с дальнейшим удвоением её частицы. Мероприятия по искусственной репликации ДНК осуществляются до тех пор, пока не будет создан полноценный генетический код, который в дальнейшем сравнивают с уже имеющимся образцом Helicobacter pylori.
Иммунологический способ. К полученному биологическому материалу добавляют раствор с антителами, которые бурно реагируют на присутствие антигенов Helicobacter pylori. Активная реакция взаимодействия свидетельствует о заражении пробы патогенными микроорганизмами. Экспресс тест Данное исследование позволяет выявить антитела к инфекции в цельной крови.
Тест в домашних условиях делать можно, при соблюдении всех правил. В состав тест-системы входит: индикаторный планшет, упакованный в специальный вакуумный пакет; пипетка для нанесения капли крови на планшет; реагент, при помощи которого разводится полученный образец крови; антисептическая салфетка; инструкция. Лечение хеликобактер пилори Только проверенному специалисту можно доверить лечение хеликобактериоза. Длительное время микроорганизм H.
Поэтому возникает резонный вопрос — а надо ли лечить патологию?
Всемирной организацией здравоохранения Helicobacter pylori признан основным фактором риска рака желудка, который в нашей стране занимает 4-e место в структуре онкологической заболеваемости и 2-е место в структуре смертности при онкологических заболеваниях. Поэтому все основные гастроэнтерологические сообщества мира рекомендуют лечить пациентов с НР-гастритом даже при «бессимптомном» течении при отсутствии противопоказаний Киотский консенсус 2015 года. Как может проявляться хеликобактерная инфекция и какие заболевания она вызывает? Помимо НР-гастрита и атрофического гастрита напомним, что данные диагнозы должны быть подтверждены гистологическим исследованием, подробнее в нашей статье «Зачем берут биопсию при гастроскопии? Кроме способствования развитию язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, наличие НР-инфекции повышает риск желудочно-кишечного кровотечения. Лечение Helicobacter pylori снижает риски кровотечения, повторного обострения язвенной болезни и является наиболее эффективным в заживлении язвенного дефекта, чем терапия только кислотоснижающими средствами. При длительном приеме обезболивающих группы НПВС и кроворазжижающих препаратов хеликобактерная инфекция может дебютировать с желудочно-кишечного кровотечения, так как на сегодняшний день она признана независимым фактором риска образования язв при приеме данных лекарственных препаратов. Особенно эта рекомендация актуальна в период пандемии COVID-19 и необходимости длительного приема кроворазжижающих препаратов, так как пациенты с НР-инфекцией попадают в группу высокого риска по желудочно-кишечным кровотечениям.
Соответственно, всем пациентам принимающим кроверазжижающие и обезболивающие препараты кардиомагнил, тромбоАСС, аспирин, ибупрофен, кеторол, парацетамол рекомендовано проведение тестирования на Helicobacter pylori и его лечение при отсутствии противопоказаний. НР-инфекция может быть причиной железодефицитной анемии, если исключены другие причины данного заболевания. По данным статистики у Helicobakter pylori позитивных лиц железодефицитная анемия развивается достоверно чаще, чем у неинфицированных.
Под редакцией Ю. Лобзина, С. Козлова, А.
Материалы к наборам реагентов. Jacobs D. Подготовка Специальная подготовка не требуется.
Анализ на Хеликобактер Пилори
| Хеликобактериоз – симптомы, причины, признаки и методы лечения у взрослых в «СМ-Клиника» | бактерия, способная выживать в кислой среде желудка, она негативно влияет на его стенки, разрушая их, усугубляет различные заболевания ЖКТ (гастрит. |
| По последним данным, распространенность бактерии хеликобактер пилори в России составляет около 70%. | Штаммы Helicobacter pylori I типа могут экспрессировать вакуолизирующий цитотоксин (VacA) и цитотоксин-ассоциированный белок (CagA). |
Анализ на хеликобактер пилори: что он покажет?
Производится забор крови из вены. Кровь сдается натощак, перед сдачей нельзя принимать пищу в течение 8 часов. Как выбрать подходящий метод? В качестве базовой диагностики на Helicobacter pylori подойдет дыхательный хелик-тест. Он поможет с высокой долей достоверности определить, заражен ли пациент в принципе бактерией хеликобактера. Для более тщательного обследования рекомендуется остановить выбор на 13С-уреазном дыхательном тесте. Этот тест определит не только наличие, но и количество бактерии Helicobacter pylori. Это важно, когда проводится лечение хеликобактериоза и требуется оценить его динамику. Однако цена на уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори выше. В то же время это инвазивный метод, и потому достаточно неприятный.
Однако в тех случаях, когда врач назначает ФГДС для диагностики язвы, гастрита, эрозии и других заболеваний желудка и двенадцатиперстной кишки, одновременно проводится и диагностика хеликобактериоза как одного из факторов развития заболевания. Также в диагностической практике существует метод анализа крови на Helicobacter pylori. Его имеет смысл сдавать только по показаниям специалиста. Наличие всех необходимых современных тест-систем для диагностики хеликобактериоза, которыми оснащено далеко не каждое медицинское учреждение в городе. Специалисты, имеющие большой опыт работы в области диагностики и лечения хеликобактериоза. Возможность проконсультироваться с врачом гастроэнтерологом сразу после обследования.
Выявлена связь между раком желудка и вирусом Эпштейна-Барр Он может как инициировать опухоль, так и влиять на ее прогрессирование Поделиться Несколько лет назад ученые установили, что инфицирование желудочно-кишечного тракта бактерией хеликобактер пилори существенно повышает риски развития хронического гастрита. А хронический гастрит, в свою очередь, может стать причиной рака желудка.
Однако не хеликобактер единой. И пришли к любопытным выводам. Фото: epshtein-bar Онковирусологи и биологи из Томского национального исследовательского медицинского центра РАН представили результаты своей работы в ходе XV ежегодного Всероссийского конгресса по инфекционным болезням имени академика В. И это касается всех континентов планеты. ВЭБ также связывают с рядом других злокачественных опухолей, прежде всего лимфомами раком крови. Связь с раком желудка была установлена лишь недавно. И хотя основным фактором развития этой злокачественной опухоли по-прежнему остается хеликобактер, ВЭБ винят в запуске генетических онкогенных мутаций, а также подавлении иммунной системы, что позволяет канцерогенозу развиваться.
Пациенту должны давать пробный завтрак, содержащий меченую мочевину. Не другой дыхательный тест, а дыхательный тест с мочевиной, меченой углеродом C-13. Возможно ли значение эрадикационной терапии в профилактических целях? И мне бы хотелось еще раз акцентировать внимание уважаемой аудитории. Пришел пациент, у которого нет изменения на гастроскопии, но он говорит, что ему бы хотелось для профилактики рака желудка провести эрадикациюреакции пилорического хеликобактера, потому что его мать умерла от рака молочной железы, а отец умер от рака желудка. И у него есть положительный дыхательный тест мочевины, меченой углеродом C-13 на хеликобактер, его сывороточный пепсиноген один в пределах нормальных значений — нет атрофии тела желудка по серологическим маркерам, а если уже снижен — это атрофия антрального отдела желудка. Я бы с очень большой серьезностью отнеслась к просьбе этого пациента и назначила ему эрадикационную терапию с целью профилактики рака желудка. Ушакова Ирина Яковлевна. Спасибо, Ирина Яковлевна, за вопрос. Возможно ли применение методов определения чувствительности пилорического хеликобактера к антибиотикам на старте для повышения эффективности эрадикации и профилактики резистентности к ним в дальнейшем? Вы знаете, специально создаются консенсусы, и IV Маастрихтский консенсус для стран Евросоюза, рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации для того, чтобы перед практическим врачом вот такой вопрос сложного выполнимого дорогостоящего метода диагностики не стоял. Для эмпирической терапии инфекции пилорического хеликобактера создаются эти рекомендации. Поэтому просто так, не в рамках какого-то научного проекта, проекта мониторирования антибиотикорезистентности, определение резистентности пилорического хеликобактера к антибиотикам не проводится. Кунгурова Надежда Анатольевна. Город Ачинск. Спасибо большое за вопрос. Через какое время после эрадикации проводить контроль наличия пилорического хеликобактера? Минимум через четыре недели после окончания приема не только антибиотиков в составе эрадикационной терапии, но и окончания приема ингибиторов протонной помпы, если он был продолжен после эрадикационной терапии. Уважаемая Семенова Елена из Саранска. Исследовались ли иммунокорректоры, иммуностимуляторы в комплексной терапии инфекции пилорического хеликобактера? Есть ли ФАГи против пилорического хеликобактера? Все-таки антибиотикотерапия зачастую не дает безвозвратной эрадикации, и требуются многократные курсы. Я позволю себе подискутировать с доктором Семеновой. Если эрадикация проводится хорошо, она проводится раз и навсегда. Другое дело, что у нас есть не очень удачные методы, скажем так, контроля эрадикации. Поэтому, если эрадикация проведена правильно, то риск повторного инфицирования крайне низок. ФАГов против пилорического хеликобактера не существует. Горькова Наталья Владимировна, спасибо за вопрос. Нужно ли обязательное подтверждение наличия пилорического хеликобактера после ранее проведенного эрадикационного лечения для повторного назначения стандартной терапии?
В нем происходит сравнение исследуемого материала с контрольными образцами. Математическая обработка позволяет получить количественные показатели. Лабораторный тест на иммуноглобулин G готовится 24 часа, пациент получит результат на следующий день. Для изучения других глобулинов необходима неделя. Расшифровка результатов Правильно расшифровать результаты анализа может только специалист. Врачи обычно не заостряют внимание на нормальных значениях хеликобактер пилори и отклонениях. Достаточным считается положительный или отрицательный ответ. Но степень повышения по сравнению с нормой все же указывает на активность размножения бактерий в организме. Иногда дается заключение о сомнительном анализе, тогда его следует повторить спустя 2 недели. Каждая лаборатория определяет свои значения референтные для нормы, они вписываются в бланк-заключение. Титры иммуноглобулинов оцениваются в разных системах. В единицах на мл плазмы ед. Соответственно нормальными для иммуноглобулинов: А и G считаются значения менее 0,9; М — менее 30.
Тест на Хеликобактер пилори
Ушакова Ирина Яковлевна. Спасибо, Ирина Яковлевна, за вопрос. Возможно ли применение методов определения чувствительности пилорического хеликобактера к антибиотикам на старте для повышения эффективности эрадикации и профилактики резистентности к ним в дальнейшем? Вы знаете, специально создаются консенсусы, и IV Маастрихтский консенсус для стран Евросоюза, рекомендации Российской Гастроэнтерологической Ассоциации для того, чтобы перед практическим врачом вот такой вопрос сложного выполнимого дорогостоящего метода диагностики не стоял. Для эмпирической терапии инфекции пилорического хеликобактера создаются эти рекомендации. Поэтому просто так, не в рамках какого-то научного проекта, проекта мониторирования антибиотикорезистентности, определение резистентности пилорического хеликобактера к антибиотикам не проводится.
Кунгурова Надежда Анатольевна. Город Ачинск. Спасибо большое за вопрос. Через какое время после эрадикации проводить контроль наличия пилорического хеликобактера? Минимум через четыре недели после окончания приема не только антибиотиков в составе эрадикационной терапии, но и окончания приема ингибиторов протонной помпы, если он был продолжен после эрадикационной терапии.
Уважаемая Семенова Елена из Саранска. Исследовались ли иммунокорректоры, иммуностимуляторы в комплексной терапии инфекции пилорического хеликобактера? Есть ли ФАГи против пилорического хеликобактера? Все-таки антибиотикотерапия зачастую не дает безвозвратной эрадикации, и требуются многократные курсы. Я позволю себе подискутировать с доктором Семеновой.
Если эрадикация проводится хорошо, она проводится раз и навсегда. Другое дело, что у нас есть не очень удачные методы, скажем так, контроля эрадикации. Поэтому, если эрадикация проведена правильно, то риск повторного инфицирования крайне низок. ФАГов против пилорического хеликобактера не существует. Горькова Наталья Владимировна, спасибо за вопрос.
Нужно ли обязательное подтверждение наличия пилорического хеликобактера после ранее проведенного эрадикационного лечения для повторного назначения стандартной терапии? Если можно, я просто уточню. Стандартная терапия, имеется в виду стандартная тройная терапия? Вы знаете, мы не должны назначать стандартную тройную терапию второй раз. Для этого и существует последовательность выбора схем и в Маастрихтском консенсусе, и в российских рекомендациях по диагностике увеличения инфекций пилорического хеликобактера.
Если мы провели стандартную тройную терапию, к нам пришел пациент, нужно проводить контроль эрадикации для определения эффективности проведенной терапии. Если вдруг мы четко уверены, что первая линия не дала нам положительного эффекта, мы должны назначить квадротерапию. Еще один вопрос от Семеновой Елены.
Для обнаружения первичной инфекции используется определение иммуноглобулинов класса G в крови. До 4 рабочих дней Доступно с выездом на дом 905 руб В корзину цитологическое исследование для выявления H. Бактерия х... До 2 рабочих дней Доступно с выездом на дом 1 030 руб В корзину гистохимическое исследование бактериоскопия гистологического материала, окраска по Гимзе биоптатов слизистой желудка и 12-перстной кишки для выявления и оценки степени обсемененности H. Проводятся доп... До 5 рабочих дней Доступно с выездом на дом 2 530 руб комплексное гистологическое исследование с бактериоскопией окраска по Гимзе для диагноза H.
Инфицирование человека H. По оценкам эпидемиол... До 5 рабочих дней Доступно с выездом на дом 2 690 руб Тесты показаны следующим категориям пациентов: пациентам, имеющим характерную симптоматику; пациентам с выявленной язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки; пациентам с семейной историей рака желудка; пациентам с атрофическим гастритом; пациентам с дефицитом железа неясного генеза. В первую очередь, проводят дифференциальную диагностику хеликобактериоза, чтобы отличить его от функциональной диспепсии. Основными диагностическими критериями, свидетельствующими в пользу хеликобактериоза, являются наличие воспалительных изменений слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, выявление H. В остром периоде болезнь нужно дифференцировать с кишечными инфекциями. К каким врачам обращаться Кроме врача-гастроэнтеролога для обследования пациента привлекают врачей-терапевтов или врачей общей практики семейных врачей , инфекционистов, хирургов , эндоскопистов. Лечение хеликобактериоза Выбор тактики лечения зависит от клинического течения патологии. Хронический гастрит, вызванный инфекцией Н.
Jacobs D. Подготовка Специальная подготовка не требуется. Рекомендуется взятие крови не ранее чем через 4 часа после последнего приема пищи. Показания Диагностика инфекции Helicobacter pylori у пациентов с гастритом, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки. Мониторинг эрадикации Helicobacter pylori после антибактериальной терапии. Интерпретация результатов Интерпретация результатов исследования содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом.
Иногда контрольные анализы делают с опозданием или не проводят вовсе, что приводит к ложным выводам и повторное инфицирование принимают за неудачное лечение. Нарушение правил подготовки к контрольным исследованиям или использование неподходящих тестов может давать ложноположительные результаты. Профилактика хеликобактериоза Специфическая профилактика ввиду низкой иммуногенности возбудителя не разработана, эффективная вакцина до сих пор не создана [5]. К неспецифическим мерам профилактики относится соблюдение правил личной гигиены.
Нужно мыть руки перед едой и после похода в туалет, не пользоваться чужими зубными щётками и зубочистками, не облизывать соску ребёнка и не давайте её потом ему. Мыть посуду следует с моющим средством в горячей воде или ополаскивать горячей водой перед сушкой. Все продукты нужно готовить с соблюдением правил приготовления, овощи и фрукты необходимо тщательно мыть под проточной водой перед употреблением в пищу. Список литературы Литусов Н. Хеликобактерии: иллюстрированное учебное пособие. Циммерман Я. Гастроэнтерология: руководство. Ивашкина, Т. Форбс А. Атлас клинической гастроэнтерологии.
Всемирная гастроэнтерологическая организация. Helicobacter pylori: глобальные практические рекомендации Всемирной гастроэнтерологической организации. Научное общество гастроэнтерологов. VII национальные рекомендации по диагностике и лечению заболеваний, ассоциированных с Helicobacter pylori.