Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. выработке защитных коллоидов, которые препятствуют оседанию шлаков, а значит образованию матрицы и самого камня в почке.
Камни в почках: сильные боли
Урологи не могут прийти к единому мнению по поводу того, как образуются камни в почках, но три фактора определенно способствуют появлению нерастворимых солей: дефицит воды; нарушение обмена веществ ; отсутствие веществ, препятствующих кристаллообразованию. Если человек пьет недостаточно жидкости, мочевая кислота не разбавляется, а значит, моча становится более кислой. Высокая кислотность — благоприятная среда для формирования нерастворимых солей. Постепенно маленькие кристаллы, оставшиеся в почках, обрастают другими кристаллами и превращаются в камни. Нарушение обмена веществ, вызванные диетой, болезнью или генетикой, увеличивают секрецию камнеобразующих веществ и снижают — ингибиторов камнеообразования.
В результате в моче остаются кристаллы соли, которые со временем откладываются в камни. Кто в группе риска? Мочекаменной болезнью чаще страдают мужчины, чем женщины. Обычно ее признаки проявляются в возрасте 30—50 лет.
При крупных размерах камня и «большой» аденоме простаты иногда предпочтительно выполнить открытую хирургическую операцию. Если обнаруженный у Вас камень почки не вызывает болей и не нарушает функцию почки, а риск осложнений при проведении ДЛТ или операции очень высокий, врач может рекомендовать Вам консервативное медикаментозное лечение и динамическое наблюдение. Если Вы раньше лечились оперировались в связи с камнем мочевых путей или камни отходили самостоятельно, а сейчас Вас ничего не беспокоит — нельзя успокаиваться. Вы обязательно должны находиться под наблюдением уролога, проводить лабораторный и ультразвуковой УЗИ контроль.
Вы должны лечиться в том лечебном учреждении, которое оснащено современным инструментарием и оборудованием, лечиться у того врача, опыту и знаниям которого Вы полностью доверяете. Необходимо несколько подробней остановиться на нескольких современных методах лечения. Дистанционная литотрипсия ДЛТ ДЛТ по праву заняла ведущее место, с неё обычно начинают лечение камней почек и мочеточников если нет противопоказаний. В клинико-диагностическом центре «Здоровье» успешно функционируют пьезоэлектрический дистанционный литотриптор производства «Richard Wolf» - Piezolith Economy Германия и электрогидравлический литотриптор Dornier MedTech Германия , при помощи которых дробятся камни как в почках и мочевых путях, так и в жёлчном пузыре и жёлчных протоках.
Целью ДЛТ является измельчение камня на такие мелкие кусочки, которые могут выйти самостоятельно естественным путем. Но необходимо помнить, что не все камни одинаково легко поддаются дроблению, это зависит от химического состава камня и его плотности именно поэтому важно знать плотность камня, то есть провести денситометрию и если плотность очень высокая, может быть лучше выбрать другой метод лечения. Как правило процедура дробления — «сеанс», занимает 20 минут. В зависимости от размера, состава, плотности камня может потребоваться от 1 до 4-5 сеансов, а иногда и повторный курс.
Ведь необходимо разрушить камень так, чтобы не повредить ткань почки, мощности аппарата может хватить на разрушение практически любого камня, но при этом возникнут серьезные повреждения почки, которые могут потребовать выполнение открытой хирургической операции для их исправления. В вашем конкретном случае врач всегда объяснит Вам особенности и детали Вашего лечения. Ни один врач не может гарантировать успех лечения и отсутствие риска. При камнедроблении из-за перемещения камней возникают небольшие повреждения слизистой и мочевыводящих путей.
Поэтому моча окрашивается кровью. Реже возникает кровоизлияние гематомы в ткани почек, которые в большинстве случаев исчезают без операции. Выход осколков камней может начаться сразу же после лечения, но может и через несколько дней. Частички камня, размером большей частью с песчинку, чаще всего без затруднений проходят через мочеточник в мочевой пузырь, а затем вымываются струей мочи.
Возникающие иногда колики практически всегда удается ликвидировать или облегчить обычными спазмолитическими и обезболивающими препаратами в форме свечей, инъекций или инфузий. Если осколки камня скопились в мочеточнике каменная дорожка и нарушают выход мочи из почки, вызывая боли и угрожая развитием острого воспаления, то необходимо: частицы камней, скопившиеся в мочеточнике, удалить при помощи эндоскопа чаще всего под наркозом ; под местной анестезией через кожный разрез со стороны спины нужно ввести тонкий дренаж в почечную лоханку и оставить его до тех пор, пока не выйдут частички камня такая процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Если ни то, ни другое не удается, может потребоваться открытая операция. Чрескожная пункционная нефростомия.
Основным показанием к отведению мочи из верхних мочевых путей является невозможность, при нарушении оттока мочи из почки, преодолеть обструкцию в мочеточнике ретроградным проведением катетера, развитие острого обструктивного пиелонефрита, для профилактики и ликвидации обструктивных осложнений ДЛТ, как 1 этап подхода к конкременту в почке перед его эндоскопическим удалением. Противопоказания к ЧПНС индивидуальные, к ним можно отнести высокое расположение почки с ограничением ее подвижности, нарушение свертывающей системы криви, неоднократные операции на почке — выраженный рубцовый процесс. ЧПНС выполняется под местной анестезией в положении пациента на животе, визуализация почки и пункция проводится под рентген — телевизионным контролем и ультразвуковым наведением. Продолжительность операции при определенном опыте 5-15мин.
Отдельным показанием для установки внутреннего стента являются крупные, множественные и коралловидные камни нормально функционирующей почки, которые могут быть подвергнуты ДЛТ на фоне внутреннего дренирования. Чрескожное удаление камней почки Чрескожная перкутанная рентген — эндоскопическая хирургия — вмешательство, производимое путем создания пункционного или расширения послеоперационного нефростомического свища и удаления через него камня под рентгеновским или эндоскопическим контролем целиком или после предварительной его фрагментации.
Поменьше красного мяса. Регулярное употребление красного мяса сильно тормозит работу почек. Избыток в организме белка нарушает регуляцию азота. В красном мясе содержатся пурины, эти вещества снижают pH мочи и способствуют задержке мочевой кислоты. В свою очередь, чрезмерное количество кислоты в моче, повышает риски развития мочекаменной болезни. Больше занятий спортом. Камни в почках способны нарушать метаболизм человека, что может привести к ожирению.
Дабы избежать такой неприятной участи, следует чаще заниматься спортом и вести активный образ жизни. Даже незначительные физические нагрузки способствуют нормализации артериального давления, улучшают кровоток в органах и в целом благоприятно влияют на весь организм. Для того, чтобы снизить риск возникновения камней в почках, не обязательно изнурять себя длительными тренировками, достаточно небольшой 15 минутной зарядки, катания на велосипеде или получасовой прогулки несколько раз в неделю. Отказ от сладких газировок. Сладкие газированные напитки содержат в себе фосфорную кислоту, данное вещество изменяет кислотность мочи, тем самым, способствуя образованию оксалатов. Исключить употребление воды, содержащей фтор. Фторированная вода хоть и является хорошим способом для предотвращения кариеса , однако крайне негативно сказывается на функционировании почек. Чрезмерное питье такой воды приводит к увеличению камней в почках. Чтобы не попадать в числа болеющих мочекаменной болезнью, лучше всего употреблять чистую, фильтрованную воду.
Преимущественно камни в почках образуются из солей кальция, реже — мочевой кислоты уратные образования или в ответ на инфекцию. Мелкие образования выходят с мочой незамеченными, крупные — иногда размером с мячик для гольфа — блокируют мочевыводящие пути, вызывают сильные колики. От чего образуются камни в почках? Кристаллы содержатся в моче любого человека, которая состоит из кальция, оксалатов, натрия, фосфора и мочевой кислоты. Почки — наши естественные фильтры — определяют, какой объем этих веществ попадет обратно в кровь, а какой должен быть выведен из организма. В норме моча содержит также вещества, которые препятствуют образованию камней — протеины, магний, пирофосфаты, гликозамингликанов. Эти так называемые ингибиторы камнеообразования, способствуют растворению и выводу кристаллов до того, как те осядут на внутренней поверхности почек.
Такой механизм работает при здоровом обмене веществ и достаточном количестве мочевой кислоты. Урологи не могут прийти к единому мнению по поводу того, как образуются камни в почках, но три фактора определенно способствуют появлению нерастворимых солей: дефицит воды; нарушение обмена веществ ; отсутствие веществ, препятствующих кристаллообразованию.
Мочекаменная болезнь. Симптомы, причины, лечение.
| Мочекаменная болезнь – современные методы лечения | Диагноз камни в почках ставится на основе опроса и осмотра пациента, данных дополнительных исследований. |
| Камни в почках у женщин и мужчин | 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки. |
| Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов | Из-за чего в почках образуются камни, кто чаще страдает мочекаменной болезнью, как изменились методы лечения и какой способ профилактики заболевания самый эффективный – на вопросы Intex-press ответил хирург-уролог Игорь Орлов. |
| Мочекаменная болезнь | Нашли на УЗИ в почках камни, в одной почке камень 7 мм, в другой несколько от 4 до 6 мм. |
Почему появляются камни в почках
Дробление камня в почке диаметром 3,2 см. Опыт восьми процедур дробления камня в почке после нефростомии (ЧПНС). Выход камней из почек — процесс, часто сопровождающийся негативными ощущениями. в правой почке имеются два конкремента, размерами больше средних, но меньше 1 см. Да, такие камни могут отойти самостоятельно, также можно пробовать их растворять консервативным путём. Где проходить лечение камней в почках, симптомы заболевания у мужчин и женщин.
От чего появляются камни в почках и как ускорить выход камня из почки
Откуда берутся камни в почках, что будет, если от них не избавиться и с чем можно спутать симптомы почечной колики, рассказал «» врач-уролог Боткинской больницы, кандидат медицинских наук, доцент кафедры урологии и хирургической андрологии Российской. Если вы сталкиваетесь с проблемой камней в почках, вам следует знать, как называется процедура их удаления, и что она из себя представляет. Что касается камней почек, наиболее перспективные методики — это перкутанные операции, т.е. осуществляемые чрезкожным пункционным доступом. Образование камней в почечной чашечке, как правило, никакими симптомами не сопровождается.
У кого были камни в почках, поделитесь опытом? И насколько это опасно?
Дальше - адская боль! У женщин с этим проще, в силу более широкого мочеточника. Слышал даже до 1. Фильтровать всю! Я пью только Бонакву негазированную. И никакой минеральной воды, вообще никакой! Если решили что можно пока потерпеть и есть более важные дела - постоянно, раз в месяц контролируйте камень и проверяйте почки.
Поверьте - это спасёт от лишних проблем. Если камни у вас были, как бы это не было обидно - они вернутся, нарастут снова. От них не избавиться навсегда - никогда. У меня сейчас снова нарос камень, около сантиметра в диаметре. Камень у меня оксалатный, кораллового типа.
Причины Наиболее вероятно развитие мочекаменной болезни у человека с наследственной предрасположенностью. Причинами отложения солей в почках и образования камней могут быть избыток кальция или мочевой кислоты в крови, которые вызываются нарушениями обмена веществ например, при гиперпаратиреозе, избыточном поступлении витамина D, подагре. Важную роль играет недостаточное поступление жидкости в организм или наоборот большая потеря жидкости например, вследствие избыточного применения диуретиков. И то и другое ведет к образованию очень концентрированной мочи, что способствует формированию камней. При почечных инфекциях может возникать застой мочи и изменяться её кислотность. Длительный строгий постельный режим также способствует возникновению камней. Камни в почках Обычно первым симптомом заболевания является острая колющая боль в спине в области больной почки или в нижней части живота. Боль может распространиться в паховую область, а также сопровождаться тошнотой и рвотой. Боль будет длиться до тех пор, пока камень не выйдет с мочой, потому что мышечная стенка мочеточника будет пытаться вытолкнуть его наружу. Следствием повреждения слизистой оболочки мочевыводящих путей может стать наличие крови в моче видимой или невидимой для глаза.
Если камень имеет острые края или шипы, он может повредить внутреннюю поверхность мочевыводящих путей при движении. При высокой чувствительности пациент будет испытывать острую боль. В худшем случае движение камня может привести к разрыву мочеточника, что приведет к проблемам, требующим хирургического вмешательства и возможным осложнениям. Симптомы камней в лоханках почек Симптомы камней в лоханках почек — боль в области поясницы Обычно процесс формирования камня в почках проходит незаметно. Единственным возможным признаком образования камней в почечной лоханке может быть изменение цвета мочи. В этом случае моча может стать темнее, почти оранжевой. Однако этот признак не является надежным. Клинические симптомы камней в почках проявляются только тогда, когда камень достигает значительных размеров. Признаки болезни могут включать: Рекомендуем к прочтению: Пролит для лечения почек Как найти реципиента на почку и кто может стать донором? Частое мочеиспускание. Это происходит из-за того, что полость почки становится занята камнем. Моча не может накапливаться и маленькими порциями проходит через мочеточник в мочевой пузырь. Это вызывает раздражение стенок пузыря и позывы к мочеиспусканию. Если у пациента возникает анурия задержка мочи , необходимо немедленно обратиться к врачу. В этом случае может возникнуть длительная задержка мочеиспускания, что приведет к токсическому отравлению организма и, возможно, к коме. Боль в области поясницы. Иногда она может быть тянущей и возникать периодически. Спазмолитики и тепло на поясницу обычно снимают боль. Однако со временем боль возвращается. Если камень начинает двигаться, пациента может беспокоить почечная колика. Это острый вид боли, который иногда вызывает шок. При почечной колике больной не может найти комфортное положение, которое смягчило бы боль. В этом случае необходимо немедленно вызвать скорую помощь. Важно: Стоит помнить, что при почечной колике рекомендуется принимать спазмолитики, но не анальгетики. В моче может появиться кровь, слизь или гной на фоне острой боли. Наличие крови в моче указывает на то, что камень повредил мочевыводящие пути.
Выделяют фосфатные, кальциевые и оксалатные камни в почках. Но все же диагностика свидетельствует, что чаще всего в почках больных образуются камни, имеющие смешанный тип. Удаление камней из почек — основной момент лечения. Но изначально врач должен определить все особенности заболевания и только тогда принимать решение, что делать. Важно учесть, что в самом начале болезни камни могут вообще не проявлять себя. В этом случае речь идет о так называемом камненосительстве. Но и в таком случае важно выявить заболевание и определить, как вывести камни, так как в любой момент они могут спровоцировать почечную колику. Причины, которые влияют на проявление симптомов, разнообразны: это и сильный стресс, и нарушенная диета, и интенсивные физические нагрузки. Кстати, в большинстве случаев почечную колику вызывают небольшие камни. Но наличие в почках больших камней, фото которых особенно впечатляет, не менее опасно, так как это — прямой путь к развитию почечной недостаточности и гибели почки. Поэтому крайне важным моментом является проведение качественной диагностики со всеми исследованиями, откуда врач может узнать об особенностях протекания недуга, и последующее лечение. Особого внимания заслуживает и профилактика болезни у тех, кто склонен к образованию камней. Диагностика Существует ряд диагностических методов, с помощью которых заболевания мочевыделительной системы выявляются специалистами на ранних стадиях. Но здесь важна и сознательность пациентов. Каждый человек, при проявлении первых же симптомов патологий мочеполовой системы должен обращаться к врачу, так как самостоятельно он не сможет понять, нет ли у него в почках, мочеточнике или в мочевом пузыре камней. После опроса пациента врач-уролог назначает ему необходимое обследование. Прежде всего, проводится лабораторный анализ мочи, позволяющий определить наличие микробного инфицирования, наличие крови в моче , а также узнать о характере солевых примесей. С помощью общего анализа крови выявляются воспалительные процессы. Кроме того, проводится биохимический анализ крови. Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной. С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно. Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них.
Как удаляют камни в почках: все методы и рекомендации
Но, пропали почечные колики, ибо камень застрял в верхней лоханке почки, и торчал там, не нарушая уродинамики. Но как говорится - решил бороться, борись. Ноющие боли по пути следования мочеточника - стали моим постоянным другом. В итоге я нашёл выход - аппарат ДЛТ бесконтактная литотрипсия, к тому моменту мой камень был 17мм. Сейчас я пишу данный пост для тех, кто ищет выходы и пути из похожей ситуации. И вот вам основной принцип действий: 1. Не глушите чрезмерно свой желудок обезболивающими препаратами потом аукнется 2. Ищите в вашем городе, либо в ближайшем - больницу с аппаратом магнитной литотрипсии.
Пока не узнаете размеры канкремента. Ибо если он рванёт - болевой шок, потеря сознания, асфиксия в ванной... Дело такое себе... У мужчин спокойно и без особых болей - выходят камни только до 0.
Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни.
Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки. Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка.
Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить. Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит. Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни. Выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Правильную дозировку подберет врач. Список литературы Жариков А.
Только в этом случае можно предотвратить развитие опасной патологии, которая может стать причиной серьезных осложнений и проблем со здоровьем. Профилактика Основные меры включают коррекцию рациона питания и употребления жидкости, повышение физической активности, а также регулярную диагностику в том числе ежегодное УЗИ почек и мочевыводящих путей и наблюдение у уролога. В некоторых случаях назначается дополнительная лекарственная терапия. Она отличается высокой эффективностью, но должна проводиться исключительно под контролем врача. Сегодня разработан целый ряд препаратов, которые предотвращают как первичное, так и повторное образование конкрементов различных типов. Обычно пациентам назначают мочегонные средства и препараты других групп. Важно обеспечивать и общее хорошее состояние здоровья. Существуют меры профилактики образования камней в почках, доступные для всех людей и легко реализуемые даже самостоятельно в домашних условиях. Употребление достаточного количества воды Доказанным является тот факт, что риск развития МКБ повышается у людей, которые пьют недостаточно воды. Дело в том, что именно жидкость помогает почкам в полной мере обеспечивать очистку организма от «отходов», образуемых в процессе метаболизма. Если они не выводятся своевременно, то кристаллизуются и превращаются в песок и камни. Как определить, что организм испытывает недостаток жидкости? Обычно в этих случаях моча темнеет. Оценивать нужно цвет не утренней порции, а тех, которые выделяются в течение дня. В среднем взрослый человек должен выпивать 8—10 стаканов жидкости в день в это количество входят и супы, а также иные жидкие блюда и продукты. Особенно полезной является вода с лимоном. Она не позволяет кальцию образовывать вместе со щавелевой кислотой нерастворимую соль. Чрезмерное употребление жидкости нежелательно. Это также может привести к проблемам с почками. Употребление продуктов, богатых кальцием Снижение показателей кальция в организме становится причиной повышения количества оксалатов солей щавелевой кислоты и эфиров. Их накопление опасно для мочевыделительной системы. Употребляя достаточное количество кальция, человек обеспечивает создание оптимальных условий для его связывания с оксалатами и успешного их выведения. Поэтому кальций должен поступать в организм не с ними, а с натуральными продуктами.
Камни могут быть множественными и единичными, с первичным или рецидивирующим вторичным течением. Почему образуются камни в почках Основной причиной образования камней в почках выступает нарушение обменных процессов, в результате чего в лоханках и других частях оседают кристаллы нерастворимых солей фосфора, кальция, щавелевой и мочевой кислоты, аминокислот цистина. Камни в почках могут иметь различный состав и размер. К общим причинам развития почечнокаменной болезни относятся экологические факторы жесткая вода, недостаток солнечного света, повышенная влажность , прием некоторых медицинских препаратов, повышающих концентрацию минеральных солей в мочевыделительной системе, сужение мочеточников, нарушения работы околощитовидных желез, обезвоживание, наследственная предрасположенность. К образованию камней в почках у мужчин приводят такие факторы: тяжелый физический труд; неправильное питание с обилием острых, соленых, пряных продуктов, газированных напитков, алкоголя повышающих кислотность мочи ; недостаток витаминов, особенно B12, C и D; хронические заболевания половых органов простатит, аденома простаты ; осложнения после инфекционных заболеваний. Факторы риска образования камней в почках у женщин обусловлены анатомическими особенностями: гормональные нарушения, связанные с вынашиванием беременности и родами; последствия воспалительных заболеваний мочевыделительной и половой системы воспаления репродуктивных органов, цистит, пиелонефрит ; хронические болезни пищеварительной системы гастриты, колиты, язвы ЖКТ ; авитаминозы. Что делать, если в почках камни Выбор лечения камней в почках зависит от размера, количества, состава и локализации образований. Существуют различные методики выведения камней из почек, но эти способы можно применять лишь после обследования и целенаправленной диагностики. Операции по удалению камней в почках выступают крайним радикальным методом, который применяют в тех случаях, когда другие виды лечения неэффективны или состояние пациента считается критическим. Как вывести камни из почек без повреждения тканей: Растворение камней в почках. Для этой цели используются медицинские препараты, травяные сборы, специальная диета и особый питьевой режим. Важным условием для применения этой методики удаления камней из почек является точное установление состава, количества и размера образований. Наиболее универсальным средством для устранения оксолатов считается Аспаркам.
Мочекаменная болезнь. Современные методы лечения
Для выведения камней из почек рекомендуется выпивать 2-2,8 литра воды в день. Миф 1. Камни в почках образуются главным образом из-за плохого качества питьевой воды и нездорового питания. Камни в почках представляют собой образования нерастворимых солей в органах мочевыводящей системы: почках, мочевом пузыре, мочеточниках.
Мочекаменная болезнь
| Конкременты почек | Камень в почечной лоханке может существовать незаметно для своего "хозяина", пока не начнет двигаться под воздействием провоцирующих факторов. |
| Камни в почках: что делать? | Для выведения камней из почек рекомендуется выпивать 2-2,8 литра воды в день. |
| Камни в почках (нефролитиаз) - симптомы, причины, лечение, признаки | в правой почке имеются два конкремента, размерами больше средних, но меньше 1 см. Да, такие камни могут отойти самостоятельно, также можно пробовать их растворять консервативным путём. |
| Профилактика образования камней в почках | вывод камней из почек и что вы можете сделать, чтобы помочь делу. |