Мочекаменная болезнь – распространенное урологическое заболевание, проявляющееся формированием камней в различных отделах мочевыводящей системы, чаще всего – в почках и мочевом пузыре. Камни в почках у женщин могут проявляться различными симптомами, которые могут быть связаны с нарушением работы мочевой системы.
Причин образования камней как в мочевыделительной системе
В моче выявляются следы крови. Дискомфорт усиливается при физнагрузке. Камни в протоке. При закупорке мочевыводящих путей , урина скапливается в почке, нарушается ее отток, усиливается давление на орган, в результате чего развивается почечная колика. Болевые ощущения локализуются внизу живота. Конкременты в уриновом пузыре. Возникают частые ложные позывы к мочеиспусканию, тянет низ живота, отдает в ногу и промежность.
Хотя некоторые люди не испытывают никаких симптомов, большинство пациентов с этим типом камня жалуются на некоторые предлежащие расстройства, такие как жжение и частое мочеиспускание. Некоторые колики очень болезненны, в то время как в других случаях боль слабая и размытая. Это зависит не столько от размера камня, сколько от анатомического строения почки, порога чувствительности к боли и многих других факторов, которые могут усиливать или ослаблять болевые симптомы. Как правило, однако, в большинстве случаев почечная колика вызывает внезапную и сильную боль, которая возникает сбоку, обычно только с одной стороны, заставляя пациента наклониться и настаивая на помощи посторонних лиц.
Эта боль может протекать в чередующихся фазах, уменьшаясь на мгновение по интенсивности, а затем быстро ухудшаться. Впоследствии боль имеет тенденцию иррадировать спереди и опускаться к паху; иногда колика связана с болью в яичке или половых губ у женщины. Когда конкремент опускается в мочеточник и приближается к мочевому пузырю, могут появиться дополнительные симптомы, такие как учащенное мочеиспускание и жжение; все эти признаки могут протекать с другими расстройствами, такие как тошнота, рвота и наличие мутной мочи, иногда с кровью и неприятным запахом. В других случаях наблюдается полная неспособность выделять мочу. Принципы лечения Как лечить камни в почках, чтобы не навредить своему организму? Если данная проблема не протекает остро, а существующие образования небольшие до 3 мм , можно придерживаться консервативных методик. В таком случае лечение подразумевает: прием антибиотиков и противовоспалительных средств. Такое лечение обязательно при присоединении бактериальной инфекции и развитии воспалительного процесса; спазмолитические препараты. Помогают устранить спазм мочевыводящих путей и устранить болевые ощущения; мочегонные средства. Лечение с помощью диуретиков приводит к увеличению объема мочи.
В результате мелкие камни и песок покидают организм самостоятельно; литолитические средства. Помогают растворить камни в почках. Осложнения Если лечение мочекаменной болезни не было проведено своевременно, то в качестве осложнений вскоре может развиться пиелонефрит, как острый, так и хронический. Если пациент так и не обращается за помощью, то в итоге возможно гнойное расплавление почки. В таком случае больной теряет почку. Если камни есть в мочевом пузыре, то человек может страдать от постоянных и очень болезненных острых приступов цистита. Также осложнениями нефролитиаза часто становится уретрит, хроническая почечная недостаточность. Профилактика Избавление от камней в почках — это только половина дела. Необходимо избежать их повторного появления. Первое, с чего стоит начать профилактику, — это правильное и сбалансированное питание.
Обильное питье очищенной воды также препятствует образованию конкрементов. Но часто возникновение почечных камней — это хроническое заболевание. Также в большинстве случаев врачи рекомендуют заняться спортом. При физических упражнениях улучшается кровообращение и нормализуется обмен веществ, а значит, восстанавливается водно-солевой баланс.
В случае появления лихорадки или кровотечений вам, возможно, потребуется госпитализация. Осложнения закупорка мочевыводящих путей камнем и нарушения оттока мочи; инфекции почек и мочевыводящих путей. При отсутствии лечения эти осложнения ведут к почечной недостаточности. Что можете сделать вы Чтобы снять боль и снизить температуру, примите обезболивающее и спазмолитики. Если боль не утихает или вы заметили в моче кровь, вызовите врача. Что может сделать врач Врач должен снять боль, а затем провести необходимое обследование в т. Иногда для проведения анализов и определения состава камней необходимо собрать вышедшие камни. Врач может порекомендовать дальнейшее лечение, которое включает диету и лекарственную терапию. Если камень увеличился в размерах что видно на рентгене или при УЗИ , не выходит, вызывает постоянную боль и застой мочи, становится причиной инфекций мочевыводящих путей и кровотечений может понадобиться хирургическое вмешательство.
К симптомам нефролитиаза, вне фазы обострения, можно отнести затрудненное мочеиспускание, задержку мочи, почечные отеки конечностей и в области под глазами, в тяжелых случаях — запах ацетона изо рта и от кожи больных. При образовании в почках камней больные испытывают тянущие тупые или острые боли в зоне поясницы, крестца, иррадиирующие в область паха, низа живота, гениталий. Обострение заболевания проявляется коликой — императивными болями и резью в области поясницы и паха. При почечной колике эффективны спазмолитические препараты, которые помогают расслабить мускулатуру и облегчить выведение камня. После колики в моче может обнаруживаться кровь , которая образовалась вследствие травмирования камнем мочеточника. Также часто выявляют песок, выделившийся до момента формирования камня. Почечная колика может осложниться острым пиелонефритом , который вызван застоем мочи, развитием патологической микрофлоры и последующей восходящей инфекцией.
Мочекаменная болезнь у женщин: причины появления камней в почках, симптомы и лечение
Основная причина образования почечных камней – нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови. Камни в почках — это наиболее частое заболевание мочевыводящих путей, которое встречается у 12% людей во всем мире. Мочекаменная болезнь у женщин, симптомы которой появляются в тот момент, когда камень начинает выходить наружу, повреждая и царапая стенки мочеточников, может заявить о себе почечной коликой.
Мочекаменная болезнь, развивающаяся у женщин
При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи. А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи. Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни песок. Диагностика При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование. Общий анализ мочи: Позволяет обнаружить гематурию — появление в моче эритроцитов. При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов , увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли оксалаты, фосфаты, ураты. При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование.
Устанавливается характер камня. Биохимическое исследование крови: Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации. Общий анализ крови. Можно обнаружить анемию снижение гемоглобина при длительной кровопотере; повышение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов СОЭ при воспалительном процессе. Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря. Позволяет выявить наличие камней, признаков воспаления.
Для обнаружения камней в мочеточнике, уточнения их местонахождения и степени обструкции мочевыводящих путей — проводят экскреторную урографию. Исследование проводится с помощью введения рентгеноконтрастного вещества и затем оценивается его скорость выведения.
Возможно повышение температуры тела, слабость, ухудшение общего самочувствия.
Если была диагностирована мочекаменная болезнь у женщин симптомы и лечение которой могут быть самыми разнообразными, необходима врачебная помощь. Это поможет предотвратить развитие различных осложнений, к которым относится пиелонефрит, цистит, абсцесс, полное или частичное удаление почки, а также стрессовое недержание мочи у женщин. Оно представляет собой непроизвольное выделение мочи при напряжении мочевого пузыря или пресса.
Возникновение недержания мочи у пожилых женщин чаще всего связано с возрастными и гормональными изменениями в женском организме. Лечение недержания мочи у женщин проводится после того, как будет полностью устранена первопричина заболевания. Лечение мочекаменной болезни Лечение мочекаменной болезни у женщин включает в себя комплексный подход, состоящий из приема лекарственных препаратов, использования средств народной медицины, правильное питание и оптимальный питьевой режим.
Медикаментозное лечение цистита у женщин, как и мочекаменной болезни, чаще всего заключается в приеме мочегонных лекарственных препаратов, спазмолитиков, также могут использоваться антибиотики и лекарственные травы. Если говорить о таких препаратах, как антибиотики, чаще всего используются следующие: Антибиотики нитрофурановой группы — Фурадонин, Фурагин, Фуразолидон. Антибиотики цефалоспориновой группы — Цефтриаксон, Цефалексин, Эмцеф.
Антибиотики из группы сульфаниламидов — Бисептол, Уросульфан, Ктромоксазол. При обострении заболевания или в момент, когда выходит камень из почки, могут назначаться Цефтриксон, Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Тобрамицин, Гентамицин. Для лечения мочекаменного процесса часто применяются различные лекарственные тр авы — рута, толокнянка, лопух, петрушка, зверобой, брусника.
При диагностировании заболевания могут использоваться такие травы, как укропные семена, хвощ полевой, листья березы.
Анурия и гидронефроз. Закупорка мочевыводящего протока конкрементом делает отток мочи невозможным, в результате чего она скапливается. Чашечно-лоханочный аппарат увеличивается в размерах, что нередко приводит к потере функциональности парного органа и развитию его недостаточности. Нефрогенная гипертензия. Симптоматическая гипертония развивается на фоне почечной патологии. У пациентки отмечается неконтролируемое и скачкообразное повышение кровяного давления.
Замещение паренхимы соединительной тканью вследствие постоянного нарушения оттока мочи. Гнойные осложнения. Возникают при проникновении инфекционных агентов в почку, вследствие чего развивается пионефроз или абсцесс. Течение заболеваний усугубляется наличием конкрементов, что может привести к септическому шоку и летальному исходу. Нефролитиаз считается серьезной патологией для представительниц слабого пола, так как может привести к бесплодию. Если симптомы камней в мочевом пузыре у женщин выявляются в период беременности, необходимо посетить доктора, поскольку их дальнейшее формирование и активность может пагубно отразиться на развитии плода. Диагностика мочекаменной болезни Для постановки диагноза «мочекаменная болезнь» врач основывается на данных, полученных при сборе анамнеза, визуального осмотра, а также результатах инструментальных исследований.
На сегодняшний день специалист назначают следующий комплекс процедур: общий клинический анализ крови и мочи; биохимическое исследование материала; ультразвуковое исследование органов малого таза; рентгенография почек и мочевых путей; сонография почек и мочевого пузыря: экскреторная урография; исследование конкрементов по томографической плотности; компьютерная томография; ретроградная уретроскопия; пневмопиелография. После окончания проведения лабораторных тестов назначается УЗИ и рентгенография как наиболее щадящие. Для точного определения формы и размеров камней, их локализации, а также с целью оценки состояния почек, мочевого пузыря и их функциональности выполняются остальные манипуляции. Пути лечения При выявлении камней в мочевом пузыре на фоне выраженных симптомов у женщин лечение можно проводить консервативно или с помощью хирургического вмешательства. Важную роль в проведении комбинированной терапии играет правильное питание. Облегчить состояние пациентки, по отзывам специалистов, способны средства народной медицины. Лекарства Целью медикаментозной терапии является устранение основных симптомов заболевания, таких, как боль, почечная колика, и нарушение процесса мочеиспускания, а также растворение конкрементов.
Снизить выраженность клинической картины позволяют лекарственные препараты разных групп, которые могут применяться самостоятельно или в необходимом сочетании. В большинстве случаев помогают таблетки: «Цистенал»; «Астемизол»; «Энатин». Данные медикаменты обладают комплексным воздействием, поскольку усиливают кровообращение в сосудах парного органа, снимают спазм при почечной колике, оказывают бактериостатическое влияние на инфекционных агентов. Помимо этого препараты отличаются выраженным диуретическим эффектом, что позволяет выводить конкременты, не прибегая к радикальным мерам.
Если исключить из рациона все вредные блюда, то можно минимизировать риски развития не только мочекаменной болезни, но и многих других заболеваний. Поэтому все врачи рекомендуют придерживаться правильного питания. Недостаток жидкости в организме Моча будет тем концентрированнее, чем меньше человек пьёт воды. Употребление достаточного объёма жидкости способствует её разжижению. Кроме того, кровь становится менее вязкой.
Это позволит организму быстрее избавляться от вредных веществ, а также не допустить появления камней. Человеку нужно пить столько жидкости, сколько требует его организм. Общепринятой нормой считается 2-3 литра воды в день. Однако, нужно следить, чтобы это негативно не сказалось на работе других систем и органов. В первую очередь это касается сердца. Поэтому определяться с объёмами воды, выпиваемой в день, нужно индивидуально. Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия — это проблема современного общества. От недостатка физической активности развиваются многие болезни, ведь кровь не может нормально циркулировать в организме, а значит, все органы страдают от нехватки кислорода и питательных веществ.
Очень подвержены развитию мочекаменной болезни лежачие пациенты. Ещё более опасен сидячий образ жизни. Чем меньше человек двигается, тем больше страдает его костно-мышечная система, и тем быстрее из костной ткани вымывается кальций. В результате этого уровень кальция в крови повышается, и организм безуспешно пытается вывести его вместе с мочой. В итоге, в почках начинают формироваться камни. Чтобы не допустить развития мочекаменной болезни, нужно вести активный образ жизни, больше ходить пешком, кататься на велосипеде, отказаться от пользования лифтом. Следует помнить — камни в почках образуются у людей, которые мало двигаются. Климатические условия. Если человек проживает в жарком климате, то он часто страдает от обезвоживания организма, особенно на фоне недостаточно потребления воды.
Концентрация солей в моче возрастает, что ведёт к появлению камней в почках. В группе риска находятся те люди, которые проживали в зоне умеренного климата, а затем переезжают в жаркие районы. Организм не успевает адаптироваться, усиливается потоотделение, нарастает обезвоживание и т. Нарушения в работе почек и мочевыводящих путей. Любые травмы почек приводят к застою в них мочи. По этой же причине опасно сужение мочеточника, а также верхних мочевыводящих путей. Кроме того, повышается риск присоединения инфекции. Подобные нарушения необходимо вовремя выявлять и лечить. Хронические болезни органов пищеварения и органов мочеполовой системы.
Инфекции мочевыводящих путей. Опасны такие болезни мочевыделительной системы, как: пиелонефрит и цистит. Часто к формированию камней в почках приводит простатит и язвенная болезнь желудка. Впрочем, практически любая инфекция способна спровоцировать нарушение обмена веществ, поэтому любой воспалительный процесс необходимо как можно быстрее устранять. Ведение здорового образа жизни — вот залог того, что большинство болезней обойдут человека стороной. Не секрет, что нарушение работы одной системы, ведёт за собой нарушение работы организма в целом. Именно так, пошагово, развиваются самые разнообразные заболевания. Болезни костей, перенесённые травмы. В плане формирования камней в почках опасны такие заболевания, как остеомиелит , остеопороз и иные болезни костной системы.
Поэтому так важно поддерживать здоровье костно-мышечного аппарата. Наследственная предрасположенность к развитию болезни Если близкие родственники страдали от камней в почках, то риск развития этого заболевания повышается. Однако, бороться с наследственной предрасположенностью к камнеобразованию можно и нужно. На помощь приходит здоровый образ жизни и правильное питание. Дефицит витаминов, переизбыток витаминов. Камни в почках формируются при высоком уровне витамина С в организме. Опасен дефицит витамина Д и витамина А. Нехватка ультрафиолета. Если человек редко бывает на солнце, то у него возрастают риски развития мочекаменной болезни.
Алкоголизм, чрезмерное употребление диуретиков. Приём мочегонных препаратов способствует тому, что организм быстро теряет жидкость. Это приводит к увеличению концентрации мочи с последующим формированием камней. Поэтому так важно не отходить от рекомендаций врача, соблюдать дозировку и кратность приёма мочегонных препаратов, если они были назначены. Самолечение диуретиками недопустимо. Приём алкоголя также таит в себе опасность в плане образования камней в почках. В целом, злоупотребление спиртными напитками способствует интоксикации организма. Приём некоторых лекарственных препаратов. Возможно формирование камней в почках на фоне приёма аскорбиновой кислоты, сульфаниламидов и иных препаратов, которые приводят к сбою метаболических процессов.
Каковы симптомы камней в почках? Основные симптомы камней в почках можно выделить следующие: Боли в почках. Боли локализуются в поясничной области. Они также могут указывать не только на мочекаменную болезнь, но и на инфаркт почки, на опухоль органа и пр. Приступ почечной колики характеризуется болями в животе, возникающими с левой или с правой стороны.
Камни в почках у женщин
Одним из наиболее важных исследований при подозрении на наличие камней в почках является ультразвуковое исследование почек. Однако в некоторых случаях УЗИ все же не дает возможности определить наличие камней в мочеточнике, так как они могут находиться глубоко за брюшиной. С целью обнаружения камней пациенту часто назначается экскреторная урография. Для этого в вену вводят контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Изучение обзорного общего снимка мочевой системы дает возможность врачу выявить, где именно расположены камни, узнать, какая у них форма и размер. Но при этом специалист учитывает, что некоторые камни способны пропустить рентгеновские лучи. Как следствие, на снимках их не видно.
Еще один метод исследования — радиоизотопная нефросцинтиграфия. Процедура начинается с введения в вену специального радиофармпрепарата. Он накапливается в почках и потом выводится через них. В это время почки сканируются, что позволяет определить нарушение их функций. Исследование является информативным для специалиста. Как лечить и избавиться от камней в почках?
Считается, что боль при почечной колике самая сильная из всех возможных, поэтому борьба с болью — основная задача в купировании данного осложнения МКБ. При почечной колике наилучшее сочетание эффективности и безопасности демонстрируют нестероидные противовоспалительные средства НПВС — Диклофенак, Кеторол, Индометацин, Ибупрофен и др. Наркотические анальгетики никаких преимуществ в сравнении с НПВС не имеют и назначаются тогда, когда использование Диклофенака и его «родственников» невозможно, например, из-за аллергии. В качестве дополнения к НПВС могут применяться спазмолитики: папаверин, но-шпа и др. Если медикаментозно устранить блок почки не удается — проводится хирургическая декомпрессия мочевых путей, которая бывает двух видов: Ретроградное стентирование. При помощи специального оборудования, через мочеточник в почку вводится специальный катетер — стент.
Этот стент одним концом располагается в почечной лоханке, а вторым опускается в мочевой пузырь, обеспечивая отток мочи. Черезкожная нефростомия. Под ультразвуковым контролем проводится пункция почечной лоханки сквозь кожу спины. Через прокол в лоханку вводится катетер, отводящий мочу из нее наружу. Черезкожная нефростомия гораздо травматичнее, но намного проще, поэтому стентирование пока ее еще не вытеснило. Декомпрессия рассматривается как временная мера, вслед за которой следует хирургическая ликвидация камня.
Вклинение вызывает боль и нарушение оттока мочи. По разным причинам — изменения в диете, лекарственная терапия или физическая нагрузка — камень может покинуть мочеточник. Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи.
В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство. Примерно у половины больных вероятно повторное формирование камня в течение четырех лет. В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет.
Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет? Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями.
Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами.
Дополнительно могут рекомендовать пройти мультиспиральную компьютерную томографию, чтобы увидеть камень и определить его объем и плотность, оценить состояние окружающих тканей. После получения результатов обследования врач-уролог назначает конкретное лечение. Сегодня отношение к лечению камней в почках в корне изменилось. Еще недавно всем, кто попал в больницу с почечной коликой, делали операцию, теперь же хирургическое удаление камней проводится лишь по строгим показаниям. Сейчас для лечения пациентов с уратными камнями наиболее эффективной считается литолитическая терапия - растворение камней в почках и мочеточнике с помощью лекарств. Уратные камни имеют невысокую плотность и чтобы растворить их достаточно, чтобы моча из кислой стала слабокислой или щелочной. Достигается это приемом цитратных препаратов течение 2-6 месяцев. Если же диаметр камней более 2 см, то для ускорения их растворения, сначала проводят их дробление дистанционной ударно-волновой литотрипсией, а потом проводят медикаментозное лечение, направленное на выведение оставшихся мелких фрагментов вместе с мочой. Такое лечение важно сочетать с обильным питьем и правильно подобранной диетой.
В случаях, когда больного привозят на машине скорой помощи с почечной коликой и уже налицо осложнение обструктивным пиелонефритом, времени на растворение камней уже нет.
Вот в таком случае боль наиболее выраженная. Она может быть настолько острой, что лишает человека возможности контролировать себя. Кстати Основная функция почек — выведение из организма воды и водорастворимых веществ конечных продуктов обмена веществ. Экскреторная функция обеспечивает регуляцию ионного и кислотно-основного равновесия внутренней среды организма. Почки выполняют эндокринную функцию, принимают непосредственное участие в синтезе многих гормонов, а также в процессах промежуточного метаболизма, особенно в глюконеогенезе и расщеплении пептидов и аминокислот. Особая опасность заключается в наличии инфекции в моче а камни рано или поздно инфицируются почти во всех случаях хронической мочекаменной болезни. Это приводит к развитию пиелонефрита — инфекционного воспалительного заболевания почек.
11 советов, как избежать появления камней в почках
В этом видео я расскажу о причинах образования конкрементов в почках. Важно отметить, что симптомы камней в почках у женщин могут развиваться и проходить в различные периоды времени. В статье рассмотрены причины камней в почках и методы их лечения.
Как появляются камни в почках
Камни в почках: что это такое, причины возникновения, признаки и симптомы, диагностика, лечение (диета, препараты) и профилактика у женщин и мужчин. Камни в почках у женщин или мужчин является достаточно распространенной проблемой. Основная причина образования почечных камней – нарушение обмена веществ, особенно изменение водно-солевого и химического состава крови. После дробления камней в почках необходимо соблюдать профилактические меры, позволяющие. Камни в почках могут быть результатом основного метаболического состояния, такого как ацидоз дистальных почечных канальцев,[18] болезнь Дента,[19] гиперпаратиреоз,[20] первичная гипероксалурия,[21] или медуллярная губчатая почка.
Мочекаменная болезнь почек
Выделяют: Малые образования. Они имеют размер до 3 мм Средние. Такие конкременты имеют диаметр от 3 до 10 мм Крупные. Размеры таких образований могут превышать 10 мм Причины Камни в почках образуются в результате приобретенных или врожденных нарушений обмена веществ. К предрасполагающим факторам развития патологии также относят: Неправильное питание.
Обычно диагноз ставится пациентам, которые употребляют большое количество растительного и животного белка на фоне недостатка фруктов и овощей, ряда микроэлементов и витаминов Недостаток жидкости. Также к патологии может привести употребление некачественной жесткой воды Недостаточную активность Проживание в зонах с жарким и сухим климатом и др. В некоторых случаях несколько факторов сочетается между собой. Существуют и особенные условия образования камней определенных типов.
Так уратные нередко выявляют у людей, которые питаются преимущественно мясом, употребляют большое количество сыра и вина.
Чаще всего почечная колика развивается при ущемлении камня в одном из отделов мочеточника. Состояние сопровождается повышением артериального давления и ишемией почек. Почечная колика выражается в схваткообразных болях в области поясницы. Они распространяются на мочеточник и ниже. Мочеиспускание также становится крайне болезненным.
Параллельно у человека возникает тошнота, может присоединиться рвота. Больной находится в возбуждённом состоянии. Почечная колика требует оказания незамедлительной врачебной помощи. Причины почечной колики. При закупорке мочеточника камнем резко повышается давление в почечной лоханке, лоханка растягивается. Так как в стенке лоханки много болевых рецепторов, то боль обычно очень сильная.
Когда размер камня не больше 0,5—0,6 см, то камень может выйти сам с мочой. Если же камень большой или же сужены мочевые пути либо по другим причинам камень долго находится в мочевых путях, мешая моче отходить, давление в почечной лоханке долго остаётся высоким или же растёт постоянно, и это может привести к нарушению функции и даже гибели почки. Может ли раствориться камень в почках? Камень в почках может раствориться, но для этого потребуется проведение специфической терапии в сочетании с диетой. Достоверно растворимыми с помощью литолитической терапии являются только мочекислые камни. Оксалатные и уратные камни можно растворять с помощью щелочного питья.
Иногда небольшие уратные камни можно растворить, перейдя на усиленный питьевой режим для этой цели подходит обычная вода. Могут ли камни в почках повышать давление? Камни в почках могут повышать давление. Это состояние называется синдромом вторичной артериальной гипертензии. Чаще всего давление повышается тогда, когда присоединяются осложнения мочекаменной болезни, например, хронический калькулезный пиелонефрит. Также артериальное давление всегда повышается на фоне приступа почечной колики.
Могут ли камни в почках выйти сами? Цельные камни, выходящие из почек через уретру — явление крайне редкое. Чаще всего они выходят вместе с мочой в виде песка. При этом человек будет испытывать боли, которые усиливаются при совершении резких движений, возможно учащение мочеиспускания, повышение температуры тела, изменение состава и цвета мочи. Если из почки выйдет не песчинка, а камень, то у больного возникнет почечная колика, со всеми сопутствующими симптомами. Когда камень уплощенный, имеет вытянутую форму, то он может из почки попасть в мочеточник и начать по нему двигаться.
Однако мочеточники имеют изогнутую форму, что является естественным препятствием для движения даже не очень крупного камня, поэтому они часто застревают в узких местах. Иногда камни проходят через весь мочеточник, но задерживаются у выхода в мочевой пузырь, полностью или частично перекрывая ток мочи. На фоне полного нарушения пассажа мочи необходимо оперативное вмешательство. Какое нужно пройти обследование? Диагностика камней в почках — обязательное условие, которое необходимо выполнить перед началом лечения. Качественное обследование позволяет подобрать оптимальные терапевтические мероприятия для конкретного пациента.
Во время диагностики очень важно установить, где располагаются камни и каков их размер. Итак, для обнаружения камней в почках потребуется: Пройти УЗИ почек и мочевого пузыря. Этот метод имеет свои преимущества. Например, при выполнении рентгенологического обследования уратные камни обнаружить нельзя, а на УЗИ их хорошо видно. Рентгенологическое исследование позволяет обнаружить камни больших размеров — от 3 см и более. На снимках будут видны оксалатные конкременты.
Уратные камни не видны для рентгеновских лучей, так как они просто пропускают их сквозь себя. Рентгенологическое исследование почек — это вспомогательный, а не основной метод выявления камней. Сдача лабораторных анализов позволяет выявить нарушения обменных процессов, а также сделать заключение о химическом составе камней. По анализу крови и мочи можно заподозрить наличие воспалительного процесса в организме. Определить место локализации камня и его точные координаты позволяет экскреторная рентгеноконтрастная урография почек. Для проведения этого вида исследования в вену вводят специальное вещество, которое попадает в почки и накапливается в них.
После чего больного обследуют с помощью рентгенологического метода. Опасность этого вида исследования сводится к возникновению аллергической реакции на вводимый препарат. КТ почек. Томография является одним из наиболее информативных методов исследования, позволяющий дать максимум информации о камнях в почках. Если имеются камни в почках — что делать? Для лечения камней в почках применяется как оперативная, так и консервативная терапия.
Определить оптимальный метод избавления от мочекаменной болезни можно только совместно с урологом. Тактика ведения пациента определяется исходя из его возраста, места расположения камня, размера камня, симптомов болезни, анатомических и физических особенностей человека. Кроме того, важно уточнить, развивается ли у больного почечная недостаточность. Подбор диеты. Пища, которую принимает больной с камнями в почках, не должна способствовать образованию новых конкрементов. Кроме того, человек должен получать достаточно жидкости, чтобы суточный диурез был не менее 1,5 литров.
Хотя рацион должен быть разнообразным, необходимо общий объём пищи урезать. В зависимости от состава камней, могут быть даны следующие рекомендации: При уратных камнях нужно ограничить поступление белка в организм, полностью отказаться от употребления кофе, шоколада, острых и жирных блюд. Нельзя принимать алкоголь, также исключается мясо, паштеты, колбаса. При кальций-оксалатных камнях нужно ограничить употребление шоколада, молока, сыра, творога, орехов, клубники, салата, щавеля, шпината. Не стоит пить крепкий чай.
Устранение болевого синдрома 2. Удаление или изгнание камней 3.
Профилактика рецидива Что же будет, если игнорировать почечные колики? Камни в почках представляют собой небольшие твердые отложения солей и минералов, которые образуются из-за того, что дестабилизируются физико-химические характеристики мочи. В ней возрастает концентрация кальция, цистина, оксалата, мочевой кислоты — и мелкий песок, накапливающийся из-за этого, объединяется в кристаллы. Со временем они увеличиваются в размерах и образуют твердую массу, напоминающую камень. Когда с током мочи камни выходят из почки, они могут застрять в мочеточнике, травмируя его ткани и вызывая сильнейшую боль. Это мучительное состояние называется почечной коликой, и оно требует оказания срочной помощи. Симптомы почечной колики Как уже было сказано выше, почечная колика характеризуется острой и режущей болью, охватывающей нижнюю часть спины, живота и паховую область.
Некоторые люди описывают ее как самую сильную боль, которую они когда-либо ощущали. Болевой синдром возникает из-за сокращений мочеточника в попытке изгнать камень в мочевой пузырь. Помимо болевых схваток у человека может возникнуть тошнота, рвота, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию и моча с кровью. Приступ может длиться до 2 часов, и за это время нужно вызвать скорую помощь.
Процедура дробления занимает, как правило, не более часа и не требует серьезного обезболивания.
В последнее время дистанционную литотрипсию проводят амбулаторно, то есть без госпитализации. Дистанционная литотрипсия Во время дробления камень под действием ударных волн разрушается на мелкие фрагменты, которые затем самостоятельно отходят по естественным мочевым путям. Чтобы облегчить и ускорить этот процесс, часто назначаются спазмолитические и мочегонные препараты. С помощью дистанционной литотрипсии можно эффективно разрушать камни почек относительно невысокой плотности размерами до 2 см. Когда камень застревает в мочеточнике и блокирует отток мочи, что проявляется рецидивирующими приступами почечной колики, плохо снимающимися с помощью обычных лекарственных препаратов, для быстрого удаления камня и восстановления оттока мочи применяется эндоскопическое вмешательство — трансуретральная контактная литотрипсия.
Как следует из названия, при этой операции, выполняемой через уретру мочеиспускательный канал , инструмент под контролем зрения подводится непосредственно к камню и последний разрушается контактным способом — лазером, ультразвуком или пневматическим зондом. Трансуретральная контактная литотрипсия Преимуществом контактной литотрипсии является полное разрушение и удаление камня сразу во время операции, восстановление оттока мочи и отсутствие этапа отхождения фрагментов. В некоторых случаях, для дополнительного дренирования верхних мочевых путей, после операции в мочеточник устанавливается пластиковый катетер внутренний стент. Контактная литотрипсия выполняется, как правило, под спинальной анестезией и требует кратковременной госпитализации. Дополнительным преимуществом трансуретральной литотрипсии является возможность одновременно устранить сужения или фиксированные изгибы мочеточника ниже камня, которые могут быть непреодолимым препятствием для отхождения камней или даже фрагментов после дистанционного дробления.
Перкутанная нефролитотрипсия. Крупные и плотные камни почек, разрушить которые с помощью дистанционной литотрипсии не представляется возможным, сегодня удаляются через небольшой прокол в пояснице. Эта операция называется перкутанная нефролитотрипсия. Под ультразвуковым и рентгеновским наведением в почку через прокол вводится инструмент, с помощью которого под контролем зрения производится разрушение камня и извлечение фрагментов. Как и при трансуретральной контактной литотрипсии, разрушение достигается с помощью лазера, ультразвука или пневматического зонда.
Таким методом можно разрушить камни любых размеров и плотности. Правда, в некоторых случаях для этого приходится делать дополнительные проколы. Операция часто заканчивается установлением в почку через имеющийся прокол тонкой дренажной трубки нефростомы , которая удаляется через несколько дней. Перкутанная нефролитотрипсия выполняется, как правило, под общим наркозом и требует госпитализации на срок от 3 до 5 дней. Наиболее современной модификацией этой операции является миниперкутанная лазерная нефролитотрипсия.
Основным отличием является использование миниатюрных инструментов диаметром около 5 мм, что примерно в два раза меньше традиционных. Таким образом, прокол в коже становится практически незаметным, срок восстановления сокращается, также как и вероятность осложнений. Трансуретральная контактная литотрипсия. Еще одним современным и малоинвазивным методом удаления камней из почек и мочеточников является гибкая трансуретральная контактная литотрипсия или фиброуретеронефролитотрипсия, или ретроградная интраренальная хирургия. Главным преимуществом этого метода является отсутствие разрезов и проколов, то есть повреждения кожных покровов.
Гибкий миниатюрный инструмент, снабженный активно-подвижным кончиком с высококачественной видеокамерой, вводится через естественные мочевые пути мочеиспускательный канал. В зависимости от задачи, инструмент проводится в мочеточник или в почку, доводится до камня. Последний с помощью лазера разрушается в «пыль» dusting effect , что не требует извлечения фрагментов — они отмываются током жидкости во время операции. Данный метод идеально подходит для относительно некрупных и плотных камней почек, особенно множественных, расположенных в разных чашечках. Главным же недостатком этой технологии является очень высокая стоимость оборудования.
Поэтому далеко не все даже крупные урологические центры имеют у себя в арсенале фиброуретерореноскоп. При камнях почек и мочеточников метод применяется довольно редко, в основном при сочетании мочекаменной болезни с аномалиями мочевых путей например, крупный камень лоханки и сужение лоханочно-мочеточникового сегмента , когда нужно одновременно удалить камень и устранить аномалию. Это позволило сделать хирургическое лечение мочекаменной болезни быстрым, легким и безопасным, что особенно важно, учитывая склонность заболевания к рецидивам. Лечение инфекционных осложнений Лечение инфекционных осложнений проводится с помощью антибиотиков и противовоспалительных препаратов. По показаниям выполняют дренирование мочевых путей.
Как распознать и лечить мочекаменную болезнь у детей Диагностику проводят с помощью УЗИ и анализа мочи. Лечение такое же, как у взрослых. Почему обостряется мочекаменная болезнь у беременных и как её лечить МКБ при беременности обостряется из-за нарушения оттока мочи из почек, а также изменения минерального обмена. Лечение во время беременности проводят только в крайнем случае, при камнях мочеточника и болевом синдроме.
Причины мочекаменной болезни
- Камни в почках – симптомы у женщин, причины, виды, терапия
- Камни в почках у женщин - «Московский Доктор»
- Мочекаменная болезнь, развивающаяся у женщин
- Признаки мочекаменной болезни у женщин
- Как лечить мочекаменную болезнь у женщин?
От чего образуются камни в почках?
- Мочекаменная болезнь у женщин. Как лечить?
- Мочекаменная болезнь: симптомы, лечение, профилактика и диагностика в статье уролога Ротова А. Е.
- Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления
- Общие сведения
- Симптоматика
- Камни в почках
Связь с нами:
- Камни в почках у женщин: основные симптомы и признаки, лечение и профилактика
- Мочекаменная болезнь у женщин - ЮНЛИДЕНТ
- Мочекаменная болезнь: виды камней, симптомы, диагностика
- Причины образования камней в почках
- Камень в почках у женщин
- Камни в почках - симптомы, причины и лечение у женщин и мужчин
Почему появляются камни в почках и как это предотвратить
Еще одним сходным состоянием является приступ холецистита. Причем если при почечной колике сильная боль, начавшаяся в боку, отдает в пах, то при холецистите она распространяется вверх, отдает в плечо, грудную клетку и лопатку. Кроме того, имеется четкая связь между началом приступа холецистита и нарушением диеты. Очень похожие проявления дает панкреатит однако артериальное давление при этой патологии падает, а при мочекаменной болезни растет , а также кишечная непроходимость боль бывает не постоянной, а возникает спазмами. У женщин отхождение камней в почках очень напоминает по ощущениям такую патологию, как воспаление придатков. Вместе с тем, опытный гинеколог при пальпации живота в области матки и яичников легко обнаружит их увеличение и усиление болезненности в момент прощупывания. Что делать при приступах При острой боли необходимо вызвать «скорую помощь». Врач оценивает тяжесть состояния и решает, нужна ли госпитализация.
Возможно, после обезболивания больную можно оставить дома и ждать, когда камни выйдут самостоятельно. В этом случае рекомендуется пить больше воды и следить за появлением камня в моче. Конкремент необходимо сохранить и показать урологу, чтобы он смог по виду или с помощью лабораторного исследования определить его тип. Врач назначит дальнейшее обследование и лечение для предупреждения рецидива. Во время приступа нельзя прикладывать к животу или спине горячую грелку, употреблять алкоголь, делать какие-либо упражнения для облегчения боли, поднимать тяжести. Желательно не принимать никаких препаратов до приезда врача. Диагностика При обследовании пациента с признаками мочекаменной болезни уролог назначает обследование лабораторными и аппаратными методами.
Анализ крови показывает повышенное содержание мочевины, проникшей в кровь через стенки капилляров из-за давления в мочеточниках. Осуществляется также биохимический анализ крови для оценки работы почек. Для обнаружения конкрементов, оценки их расположения и размеров, а также изменений, произошедших в органах мочеиспускания, используются следующие методы: УЗИ брюшной полости; рентген почек и мочевого пузыря; пиелография — рентген с использованием контрастного вещества, вводимого в вену и выходящего через почки; эндоскопическая пиелография — введение контрастного вещества через мочевой пузырь непосредственно в мочеточник с помощью катетера; методы томографии КТ и МРТ. При анализе мочи изучается ее консистенция и цвет, присутствие следов крови, белка, солей, а также соотношение лейкоцитов и эритроцитов. Способы лечения В зависимости от результатов анализа и фазы развития мочекаменной болезни назначается медикаментозное лечение или хирургическое удаление кристаллов, образовавшихся в почках. Консервативное лечение Для устранения болей используются нестероидные противовоспалительные средства Ибупрофен, Напроксен, Диклофенак или анальгетики Баралгин. Спазмолитические препараты Ависан, Цистенал, Артемизол применяют для облегчения прохождения камня по мочеточнику, усиления перистальтики.
Назначаются препараты для растворения камней. Ураты, например, растворяют с помощью средств, повышающих щелочность среды в почках, таких как Блемарен, Солуран, Магурлит. При фосфатных камнях необходимо, наоборот, снизить щелочность путем приема аскорбиновой, бензойной или борной кислоты. Используются комплексные растительные препараты, обладающие мочегонным, бактерицидным действием, поддерживающие солевой баланс Цистон, Фитолизин. В каждом случае назначается особая диета с учетом химического состава солевых отложений. Дополнение: Применение каких-либо народных средств для ускорения отхождения камней должно быть согласовано с врачом. В каждом случае необходимо учитывать вид конкрементов.
Неумелое использование мочегонных или других домашних средств может спровоцировать повторение почечной колики, закупорку мочеточников или возникновение других осложнений. Хирургическое удаление конкрементов Используются различные неинвазивные или малоинвазивные методики.
Если камни диагностируются в мочевом пузыре — им дают наименование «вторичных», поскольку изначальное их образование было в почках. В зависимости от размера образования, различают мелкие около 3 мм и крупные камни, размер которых может достигать до 13 см и больше. Камни в почках, причины и симптомы, как этого избежать? Небольшие по размеру камни не вызывают у больного особого дискомфорта и могут выводиться самостоятельно, при акте мочеиспускания, чего нельзя сказать о камнях среднего и большого размера. Избавляться от них придётся гораздо дольше и сложнее. Поэтому игнорирование заболевания может привести к серьезным осложнениям и проблемами со здоровьем.
Употреблять больше воды. Люди, которые выпивают нормы чистой воды в день, намного меньше подвержены образованию камней в почках, симптомы которых сложно спутать с другими патологиями. Вода является незаменимой для нормального функционирования организма, она помогает почкам очищаться от продуктов метаболической переработки. Тёмно-желтый цвет мочи может указывать на недостаточное количество жидкости в организме. Объем потребляемой в день воды должен составлять 6—8 стаканов, без учета дополнительной жидкости в виде кофе, чая или сока. Также не лишним будет добавление в воду дольки лимона. За счет лимонной кислоты, такая вода будет увеличивать кислотность в организме, не давая образовываться камням. Употреблять продукты с большим содержанием кальция.
Недостаток кальция способствует образованию оксалатов, которые приводят к развитию мочекаменной болезни. Достаточное содержание кальция в организме снижает риск образования камней в мочеполовой системе.
Затрудняется мочеотделение, оно становится учащенным и болезненным. Боль при камнях в мочевом пузыре При нахождении камней в мочевом пузыре боли локализуются в надлобковой области, при камнях небольшого размера боли ноющие.
Иррадиация болей также в область наружных половых органов. Кровь в моче и песок Вторым наиболее частым симптомом является гематурия появление крови в моче. Гематурия наблюдается при движении камня по мочевыводящим путям, вследствие повреждения слизистых оболочек. При прохождении мелких камней кровь можно обнаружить только при исследовании мочи.
А при прохождении больших камней больной сам может отметить розовое окрашивание мочи. Также больной может увидеть в осадке мочи мелкие камни песок. Диагностика При обнаружении признаков мочекаменной болезни необходимо обратиться к врачу-урологу или нефрологу, пройти необходимое обследование. Общий анализ мочи: Позволяет обнаружить гематурию — появление в моче эритроцитов.
При наличии воспаления в мочевыводящей системе обнаруживается повышенное количество лейкоцитов , увеличение плотности мочи. В осадке мочи обнаруживаются соли оксалаты, фосфаты, ураты. При наличии в осадке мочи камней проводится их исследование. Устанавливается характер камня.
Биохимическое исследование крови: Направлено на выявление нарушений в обмене веществ. Оценивается уровень мочевой кислоты, фосфатов, оксалатов, оценка функции почек креатинин, мочевина, скорость клубочковой фильтрации. Общий анализ крови.
Относительно локализации образовавшихся конкрементов, симптомы бывают следующими: Мочеточник — при этом у пациентки наблюдается рвота, ощущение не полностью опорожнившегося мочевика, почечная колика, спровоцированная нарушением оттока мочи из почки, а также боль, отдающая в пах, зону половых органов, и спазмы в нижней части живота. Камни в почках — здесь симптомы проявляются в виде крови в урине и болях в верхней части поясничной зоны. Мочевой пузырь. Первый и самый распространённый симптом в этом случае, это проблемы с мочеиспусканием. Обычно оно затрудненное и учащенное, нередко сопровождается режущими болями.
Здесь также будет замечена тяжесть в нижней части живота и промежности и мутная урина с примесью крови. Обратите внимание! Помимо того, что необходимо соблюдать диету при мочекаменной болезни почек у женщин, стоит не забывать о плановых профилактических проверках. Иногда камень может находиться внутри органа и никак не давать о себе знать; периодическое прохождение УЗИ поможет держать под контролем его размеры и поведение. Могут ли возникнуть осложнения при МКБ у женщин? Осложнения при МКБ у пациенток всегда связаны с отсутствием возможности выхода камней естественным образом. Также ряд отклонений может возникать на фоне не соблюдения диеты при мочекаменной болезни у женщин. Самые распространённые недуги, которые развиваются на фоне патологии: хронический пиелонефрит.
Со временем, в свою очередь, может спровоцировать прогресс нефросклероза; паранефрит. Отклонение сопровождается присутствием карбункулов, абсцесса или гнойников в почечной ткани. В результате это грозит развитием сепсиса, здесь целесообразно сразу же провести операцию; пионефроз. Патология также является следствием невылеченного пиелонефрита. Это будет означать, что почка будет состоять из нескольких плоскостей, в которых локализируются токсические агенты, урина и гнойный экссудат; недостаточность почек острого характера.
Что такое камни в почках и что будет, если их не лечить?
Причины формирования камней в почках. Основная причина образования почечных конкрементов – расстройства обмена веществ, сбой в плавном течении метаболических процессов. Образующиеся в почках камни с током мочи могут продвигаться ниже по мочевым путями. У мужчин камни в почках наблюдаются в 3 раза чаще, чем у женщин, однако у последних эти образования обычно имеют более сложную форму. Какими являются точные причины мочекаменной болезни у женщин, специалисты пока не могут определить. Главная причина появления камней в почках – это серьезные нарушения в процессе обмена веществ, в частности изменения в химическом и водно-солевом балансе крови.