Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург. В интервью «Известиям» он также рассказал, «помолодели» ли нейрохирургические болезни, как изменилась летальность при операциях в центре, какие патологии нервной системы проявились у переболевших ковидом и как удается продлить жизнь людям с самыми «злыми». НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко — сегодня крупнейший нейрохирургический центр России и Европы, он заслуженно считается одним из лучших в мире. Ежегодно в НМИЦ нейрохирургии имени Н.Н. Бурденко Минздрава России проводится около 10 тыс. нейрохирургических операций.
ДМИТРИЙ УСАЧЁВ: «Каждая операция, сделанная нашими хирургами, по-своему уникальна»
По окончании форума директор НМИЦ нейрохирургии им. акад. Н.Н. Бурденко Дмитрий Юрьевич Усачеввручил благодарности за проведение и активную работу по организации «Конференции нейрохирургов ЦФО» в Иванове. Врачи Пензенской областной больницы им. Н. Н. Бурденко успешно провели нейрохирургическую операцию по удалению опухоли желудочка головного мозга. Операция прошла 23 января в Институте нейрохирургии имени Бурденко при содействии «Справедливой помощи Доктора Лизы». 2023г. старший научный сотрудник отделения спинальная нейрохирургия ФГАУ НМИЦ нейрохирургии ика ко Минздрава России. Н.Н. Бурденко» Минздрава России, 3 нейрохирургическое отделение (сосудистая нейрохирургия), заведующий отделением Официальные оппоненты: 1) доктор медицинских наук Дашьян Владимир Григорьевич, ФГБОУ ВО МГМСУ им. А.И. Главного нейрохирурга военного госпиталя имени Бурденко знают медики во всем мире.
НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко
Научная и организационная деятельность Бурденко охватывает ряд крупнейших разделов хирургии и смежных с ней областей. Начиная с 1937 года Н. Бурденко — главный хирург-консультант Советской армии. В 1939-1940 гг. Бурденко и Е. Смирнова было составлено руководство «Материалы по военно-полевой хирургии». В этом труде были изложены санитарно-тактические основы хирургической помощи, учение о ранах, освещены вопросы специализированной помощи, очерчено понятие первичной обработки ран.
Услуги В научно-исследовательском институте нейрохирургии высококвалифицированные специалисты осуществляют научную деятельность и оказывают диагностическую и лечебную медицинскую помощь в следующих областях: нейроонкология, сосудистые заболевания; педиатрическая нейрохирургия; черепно-мозговая травма; функциональная нейрохирургия; патология периферических нервов и спинного мозга; радиохирургия и радиология. В НИИ нейрохирургии имени акад. Бурденко с помощью различных методов хирургических, эндоскопических, внутрисосудистых, стереотаксических и т. Проезд До института нейрохирургии им.
В тот день Александр Коновалов простоял у стола 16 часов подряд, за это время вокруг сменилось шесть бригад ассистентов. Операция завершилась успешно, и потом многие годы Вилия и Виталия приезжали в Москву в гости к своему спасителю. Правда, в интервью академик нам сетует: в последние два года связь с необычными пациентами из Прибалтики прервалась. Мы Вас хотим поздравить с днем рождения и пожелать Вам здоровья. Хотим еще раз сказать спасибо за операцию и все, что Вы сделали! Мнение Александра Коновалова об искусственном интеллекте А в операционной института имени Бурденко очередного пациента сканирует специальный томограф. Данные загружаются в навигационную систему, и дальше движения хирурга специальным щупом можно сравнить с водителем, который едет по подсказкам навигатора: "Поверните налево, а вот здесь направо. Вы приехали! Смогут ли нейросети заменить нейрохирургов? Достигнет ли он уровня интеллекта человека?
Наши лечебные учреждения участвуют в реализации национального проекта «Здравоохранения», здесь работают региональные сосудистые центры, в условиях которых проводятся сложнейшие операционные вмешательства пациентам с сосудистыми катастрофами. Под непосредственным руководством специалистов кафедры, под их кураторством врачи пензенских больниц осваивают новые технологии, проводят хирургические вмешательства в отношении сложных, порою крайне тяжелых, в том числе экстренных, пациентов. Поскольку после травмы, полученной в результате падения с параплана, прошло длительное время, сформированные дефекты привели к разрушениям в области черепа и имели серьезные последствия — мужчина находился на грани жизни и смерти. Любое повреждение оболочек, так называемая открытая черепно-мозговая травма, без медицинской помощи с высочайшей степенью вероятности ведет к фатальным осложнениям, - рассказал заведующий региональным сосудистым центром Пензенской областной клинической больницы имени Н. Бурденко Михаил Викторович Краснов.
Московского врача-нейрохирурга вызвали в прокуратуру после жалобы на нехватку средств защиты
В американской статистике интересно отмечено, что где-то больше половины больных после таких операций вообще не возвращаются к привычному трудовому и социальному статусу. При радиохирургическом лечении больной приходит утром, а уходит днем. Для проведения лечения не нужно ни наркоза, ни реанимации. Единственные возможные неприятные ощущения могут быть при фиксации рамы, но и эти ощущения быстро проходят. Радиохиругия практически не дает осложнений в виде поражения функции слухового нерва, сохранен лицевой нерв. Фиксация стереотаксической рамы на голове пациента. Фото НИИ нейрохирургии им. Другой пример — метастатическое поражение головного мозга.
Совершенно другая по агрессивности и прогнозу опухоль. Люди с таким диагнозом, к сожалению, редко живут больше нескольких месяцев, несмотря на все успехи онкологии. В настоящее время стандартным лечение таких больных даже с единичными метастатическими очагами является облучение всего головного мозга с или без предшествующего хирургического удаления очага. Известно, что чем дольше больной живет, тем больше у него возникает проблем с точки зрения пост-лучевых изменений, потому что при облучении всего мозга возникают явления деменции, распада личности, и особенно эти явления усугубляются, если применялась комбинация лучевой и химиотерапии. Мы показали, что метастазы хорошо поддаются радиохирургическому лечению независимо от природы первичного очага. Радиохирургия эффективна при лечении отдельных метастазов в головной мозг, не приводит к ухудшению общего состояния больного, соматического статуса, показателей крови, может сочетаться с химиотерапией, при необходимости проводиться повторно в отличие от облучения всего головного мозга. Но продолжительность радиохирургического лечения значительно при этом возрастает.
В литературе описано лечение нескольких десятков очагов Япония. Это стало возможно с помощью новой модели Гамма-ножа "Perfexion". Она у нас работает с лета 2011 года. Мы консультируем пациентов, у которых при рутинном обследовании обнаружено не более 10 очагов. В настоящее время в Европе, США постепенно меняется мировоззрение нейрохирургов, и они больше не стремятся любым путем, невзирая на опасность ухудшения состояния пациента после операции, максимально удалять опухоль. Зная об эффективности радиохирургии и для неврином, и для менингиом и других опухолей, сейчас нейрохирург полностью удаляет опухоль только в том случае, если это возможно сделать безопасно для пациента. Но когда нейрохирург видит, что дальнейшее удаление опухоли чревато нежелательными последствиями для больного, опухоль удаляется частично, после чего больной поступает на лучевое лечение.
Существует определенное взаимодействие между врачами, занимающимися облучением и нейрохирургией. К сожалению, у нас все происходит по-другому. У нас происходит "перетягивание одеяла" на свою сторону. Например, часто при менингиомах, доброкачественных опухолях, растущих из оболочек головного мозга в область основания черепа, невозможно радикальное хирургическое удаление без последствий для больного. Большая или меньшая часть опухоли остается неудаленной. А дальше нейрохирург принимает решение подождать. Не нужно ждать!
Чего мы ждем? Опухоль растет медленно, может быть, на 1-2 миллиметра в год. При этом, когда мы знаем, что опухоль осталась, но больному сейчас ничего не угрожает, зачем ждать, когда она станет больше? Наши исследования показали прямую зависимость между размером опухоли и эффективностью и безопасностью радиохирургического лечения. Не нужно ждать, пока эта опухоль будет расти дальше. Чем она меньше, тем эффект радиохирургического лечения больше и безопасность лечения для больного выше. Очевидна разница в доступе к Гамма-ножу в разных странах.
Кому принадлежат эти дорогостоящие установки в разных странах? Радиохирургическая система "Гамма-нож". Например, в Праге средства на Гамма-нож собирала вся страна. Он стоил сколько-то миллионов. Был создан фонд "Мишутка", каждый житель сдавал по пять крон, включая буквально школьников.
Наиболее оптимальных результатов краниопластики удается добиться при использовании индивидуальных имплантов, заранее спроектированных для восстановления изначальной анатомии. Для производства индивидуального эндопротеза пациенту заранее проводится КТ по специальному протоколу, а затем — сегментация анатомических структур и моделирование цифрового импланта. Изготовление титановых имплантатов, произведенных полностью из отечественных материалов, выполнялось в НИИ бионики и персонифицированной медицины СамГМУ. Операции прошли по плану, пациенты выписаны на пятые сутки после операции. Андрей Николаенко. От момента отправки нам 3D-модели до изготовления самого имплантата прошло всего 2 недели, а еще спустя 2 дня врачи успешно выполнили операцию.
Ее успех во многом зависит от активного участия пациента и поддержки его семьи. После реабилитации человек, имеющий неврологические нарушения, должен прийти к максимально возможному для него уровню функциональности и независимости. Общее качество его жизни также должно улучшиться — физически, эмоционально и социально». Профессор кафедры Е. Фурсова доложила аспекты современного взгляда медицинской реабилитации у больных с остеоартритом.
Ранее в полицию и прокуратуру после аналогичной жалобы вызвали врача-реаниматолога Татьяну Ревву из Калача-на-Дону Волгоградской области. Заявление на нее написало начальство больницы. Ревва рассказывала «Снобу», что у врачей в районной больнице Калача-на-Дону есть только одноразовые костюмы, хирургические маски и маски из марли, которые шьют медсестры. Вместо антисептика, говорит реаниматолог, в больнице разводят спирт — иногда до такой степени, что у жидкости пропадает запах.
ДМИТРИЙ УСАЧЁВ: «Каждая операция, сделанная нашими хирургами, по-своему уникальна»
Нейрохирургическая клиника Бурденко. Гордость Отечественной нейрохирургии:НМИЦ ко исполняется. НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко — сегодня крупнейший нейрохирургический центр России и Европы, он заслуженно считается одним из лучших в мире. Такой подход позволил минимизировать травматизацию мышечных тканей и корешков спинного мозга при удалении грыжи. Хочу пожаловаться на 7-е отделение нейрохирургии в госпитале Бурденко. Старший научный сотрудник, врач-нейрохирург.
Назаренко Антон Герасимович
Юрий Аксенов врач-нейрохирург. Н.Н. Бурденко». После завершения конференции проведена экскурсия в нейроонкологический биобанк ФГАУ «НМИЦ нейрохирургии им. ак. Рейтинг 5,0 на основе 5177 оценок и 1414 отзывов о больнице для взрослых «ФГАУ НМИЦ нейрохирургии им. академика Н.Н. Бурденко Минздрава России», Маяковская, Москва, 4-я Тверская-Ямская улица, 16.
Список всех врачей в клинике Институт нейрохирургии Бурденко
- Новости по теме
- Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
- Расширяя горизонты
- Легенда номер один
- Путин наградил президента центра нейрохирургии им. Бурденко
- Назаренко Антон Герасимович
Врачи нейрохирургии бурденко москва - 89 фото
На МРТ обнаружили грыжу поясничного отдела позвоночника. Подскажите, мне нужно сразу делать операцию? Нейрохирургия Гизатуллин Шамиль Хамбалович врач - Здравствуйте!
В 1930-м году отделение будет преобразовано в 1-й Московский медицинский институт им. А Москва к тому времени станет одним из ведущих мировых центров нейрохирургии. Бурденко первым в стране станет оперировать на мозге — сказался внушительный опыт военно-полевой хирургии. В мире такие операции в то время были единичными — хирурги боялись за них браться. А под скальпелем Бурденко безнадёжно больные начинали выздоравливать, ослепшие из-за опухолей мозга — видеть. Он фактически с нуля создал хирургию опухолей мозга. На мастер-классы к советскому хирургу приезжают врачи из Германии, Франции, Америки, иностранные пациенты умоляют его взять их на операцию.
Он требовал, чтобы операционные сёстры без слов понимали, какой инструмент нужен в данный момент хирургу и сразу же подавали его в протянутую руку. Малейшая ошибка и медлительность выводили его из себя. А особенно небрежность в одежде или же грязное пятно на простыне в больнице. По воспоминаниям коллег, он требовал от всех максимального исполнения врачебного долга. Неслучайно за несколько дней до смерти он напишет в дневнике: «Жить стоит лишь тогда, когда работаешь, а если не работаешь, то не стоит и жить». В этой бескомпромиссной записи весь Бурденко. Во время Советско-финской войны Николай Бурденко, которому в тот момент было 64 года, вновь выехал на фронт и провёл в районе боевых действий весь период войны, руководя организацией хирургической помощи. Логично, что в 1941-м он назначен главным хирургом Красной Армии. Уже в июле 1941-го Бурденко на фронте.
За годы Великой Отечественной войны он лично провёл несколько тысяч операций в полковых и дивизионных медсанбатах. При этом перенёс за войну три инсульта, был контужен при бомбёжке, но каждый раз после восстановления вновь возвращался к работе военного хирурга. О нём рассказывали, что даже во время авианалёта он отказывался прятаться в бомбоубежище, отвечая так: «Раненые не могут спрятаться. Место врача — у постели больного». Кроме того, за годы войны в СССР благодаря усилиям медиков не было зафиксировано вспышек инфекционных заболеваний и тем более эпидемий. В декабре 1944 года исполняется его давняя мечта — в Советском Союзе открывается Академия медицинских наук, которую возглавляет Бурденко. Помимо этого, он пишет научные работы, посвящённые эффективным методам хирургического лечения боевых травм, разрабатывает подробную инструкцию по профилактике и лечению шока после ранения.
Юрий Аксенов в них фигурирует исключительно в качестве свидетеля. И продолжает оперировать людей.
Хотя как минимум три человека стали инвалидами. На снимках - эффектная блондинка. Из тех, кому мужчины на улицах смотрят вслед, сворачивая шеи. По паспорту Людмиле 51 год. Но, судя по фото, в разговоре с любым могла запросто срезать себе лет 10-15 - поверили бы, запросто. Два года назад, в 49, я весила 58 килограммов. Меня иначе как «девушка» никто и не называл. А теперь я прикована к постели, не могу ходить и вешу все 90… Людмила родом с Донбасса. Перебралась в Москву около десяти лет назад, но после начала обстрелов со стороны Украины возила на малую родину гуманитарку.
С этим помогал сын. Но в свои 23 года он погиб во время обстрела. Со временем меня начала беспокоить спина, появились боли. Пошла по врачам, в хорошие государственные клиники.
Скандал с закрытием клиники бизнесмен назвал «жесткой заказухой». Сегодня в распоряжении Telegram-канала SHOT оказался список причин, из-за которых суд принял решение временно закрыть бизнес звездного врача. Оказалось, что сразу семь сотрудников клиники работали там без образования. Также в операциях использовались иглы сомнительного качества и простроченные лекарства, которые при этом хранились ненадлежащим образом.
Главный по Гамма-ножу
Как сообщила Ольга Демичева, член правления Международной общественной благотворительной организации «Справедливая помощь Доктора Лизы», европейский нейрохирург отказался повторно оперировать Ингу, ссылаясь на слишком большой риск. Ее родители поучили отказ в нескольких клиниках и в апреле 2019 года обратились в «Справедливую помощь Доктора Лизы». После обострения в декабре 2019 года для Инги и ее родителей организовали переезд в Москву и консультации в Институте нейрохирургии имени Н. Их поселили в «Доме милосердия», созданном в свое время для тяжелобольных детей с Донбасса. Мы вышли на клинику Бурденко, потому что там есть врачи, которые могли бы взяться за эту историю… Профессор Коновалов взялся, потому что ситуация была патовая. Девочка бы погибла, если бы не провели операцию, у нее тяжело развивалась болезнь», — рассказывает АСИ Татьяна Константинова, президент «Справедливой помощи Доктора Лизы». На основании заключения консилиума Министерство здравоохранения РФ экстренно выделило средства на проведение операции для Инги.
У нас в 2005 году создано первое в России отделение радиотерапии и радиохирургии, которое сегодня проводит радиохирургическое лечение более 3 тыс. Каждая операционная центра похожа на маленькую космическую станцию — столько здесь оборудования. В хирургии опухолей основания черепа, которые раньше казались неоперабельными и требовали объемных вмешательств, сейчас с помощью эндоскопа путем трансназального доступа удаляются большие, огромные опухоли, такой метод позволяет человеку хорошо перенести эту операцию, быстро восстановиться и жить долгие-долгие годы". Но многое, по словам врачей, по-прежнему можно сделать только руками.
Спустя час нас проводят в другую операционную, где будет оперировать академик Усачев. Удаление опухоли головного мозга. Снова пациент из региона, мужчина, 57 лет. В середине апреля почувствовал слабость, заметил нарушение координации, вызвал скорую. Его госпитализировали с подозрением на инсульт, но МРТ выявила опухоль. Бурденко Минздрава России. Дмитрий Усачев стоит в изголовье пациента, не отрываясь смотрит в микроскоп. Локти расставлены, как у дирижера, но движение рук едва замечаешь — только на мониторе, куда выводится картинка микроскопа, видно, как осторожно двигаются в человеческой плоти инструменты. Подобные вмешательства могут длиться по несколько часов — все это время хирург стоит почти неподвижно. Операцию проводят под контролем интраоперационного МРТ — огромный томограф находится тут же, в соседнем зале.
Проводим томографию, чтобы убедиться, что мы полностью удалили опухоль. Если необходимо, после исследования операция продолжается. Если все в порядке, то хирурги ее завершают", — объясняет Дмитрий Усачев. Такой МРТ-аппарат позволяет сделать навигацию при вмешательстве более точной, сводит к минимуму ошибки врача, позволяет удалить опухоль в нужном объеме.
И Гамма-нож был куплен! Я знаю эту историю, мне ее рассказывал мой знакомый чешский физик, активист и политический деятель. Когда-то он учился у нас, потом уехал в Швецию где профессором Ларсом Лекселлом был создан первый "Гамма-нож". Именно в Швеции к нему как к человеку, живущему близко к Гамма-ножу, впервые обратились попечители какого-то чешского ребенка. Он им помог, потом были другие обращения, и он снова помогал, и потом понял, что так будет бесконечно. Дело тогда уже было ближе к "бархатной революции", и он выступил инициатором сбора средств при поддержке шведского правительства и шведов, шведской фирмы Elekta, которая производила Гамма-ножи, и при участии Астрид Линдгрен, автора Карлсона. Так они собрали деньги, купили и установили Гамма-нож в Праге. С тех пор самое большое количество лечений на Гамма-ноже в мире проводится именно там, каждый день проходят лечение порядка шести больных, и все чехи имеют право на бесплатное лечение, в отличие от нас. У нас установка была куплена акционерным обществом, и на базе Института нейрохирургии для работы Гамма-ножа арендуется площадь и усилия специалистов. Как оплачивается лечение на Гамма-ноже? Федеральную квоту на лечение мы использовать не можем. Оказалось, что для этого нужно чуть ли не изменение законодательства, потому что под федеральную квоту не может попасть организация, которая является ОАО, но именно она формально является владельцем установки. Такая же ситуация в Санкт-Петербурге. Там тоже Гамма-нож принадлежит частному предприятию. Какова ежедневная нагрузка на Гамма-нож? Обычно мы лечим три-четыре пациента в день. Вчера было пять пациентов. Приезжают не только со всей страны, но и из стран СНГ. Много больных из Украины, из Белоруссии, из Закавказья не так много пациентов, достаточно редко из Азии, но тем не менее, бывают. Есть пациенты из Прибалтики. Отдельные больные у нас случаются издалека — из арабских стран, из Ливии, из Сирии, были больные из Англии. Всегда есть люди, которые вынуждены оплачивать лечение не по страховке. И для них это просто дешевле. В частном центре в Лондоне лечение на Гамма-ноже стоит около 25 тысяч фунтов. Это, конечно, совершенно другие суммы. В Америке лечение может стоить порядка 30 тысяч долларов. А какова цена для пациента у нас? Кто работает на гамма-ноже и сколько человек нужно для проведения одной операции? Работают и радиационные онкологи, и медицинские физики, и нейрохирурги. Все прошли обучение в различных клиниках, в том числе зарубежом. Уровень подготовки и профессионализм специалистов - принципиальный вопрос. Ведь преимущества "Гамма-ножа" в очень высокой точности: суммарная погрешность облучения 0,4 миллиметра. Врач и медицинский физик работают совместно — разрабатывают и утверждают план лечения с учетом всех индивидуальных особенностей заболевания пациента. Формально во время лечения нужно три человека: врач, сестра и медицинский физик. За бесперебойную работу установки отвечает инженер, в сложных ситуациях мы можем обратиться в центр сервисного обслуживания. К счастью, за все годы работы у нас такой необходимости не возникало. Однако такая возможность — принципиальная страховка, поскольку любое радиохирургическое лечение должно быть доведено до конца, его нельзя в какой-то момент остановить и перенести на другой день. Одно дело — это облучать маленькими порциями как при лучевой терапии, получилось — не получилось, закончим завтра. У нас это невозможно. Если мы начали лечение, то мы должны его закончить. Среди преимуществ "Гамма-ножа" также более слабое радиационное воздействие на пациента по сравнению с, например, лучевой терапией, как я понимаю?
Это жесткая фиксация головы, которая позволяет хирургу свободно работать, и голова в одном положении, удобное приспособление», - сказал нейрохирург Главного военного клинического госпиталя им. Бурденко Сергей Биднер. Каждая операция при спасении раненых уникальна. У врачей собрана целая коллекция успешно извлеченных поражающих элементов и пуль. Среди этих кусочков металла и осколки снаряда американской гаубицы М777, которые достали из головы бойца с позывным «Аргумент». Чтобы закрыть поврежденный череп, врачи напечатали на 3D-принтере специальный имплант. Операцию сделали, уже через день почувствовал себя гораздо лучше, ушли те шумы, головная боль, я хоть начал спать нормально, поворачиваться на подушке. С армией не завязано, надо долг вернуть однозначно. Мы ж не проигрываем, победа будет только за нами», - поделился боец с позывным «Аргумент». По случаю 70-летнего юбилея службы ведущие нейрохирурги страны собрались на специальную конференцию. Главная цель - обмен опытом по лечению раненых. Такое "счастливое" ранение.
Ваш браузер очень сильно устарел
- Извлечь пулю из головы: как нейрохирурги госпиталя Бурденко спасают жизни участников СВО
- Нейрохирург Александр Коновалов: мы видим голову насквозь | Правмир
- Нейрохирург Александр Коновалов: мы видим голову насквозь | Правмир
- Врачи ФЦН вылечили пациентку из Ханты-Мансийска с нейроваскулярным конфликтом тройничного нерва
- В Центре нейрохирургии имени Бурденко опровергли фейк о нехватке лекарств и медизделий | Ямал-Медиа
- Присоединяйтесь к нам в соцсетях
Нейрохирург Александр Коновалов: мы видим голову насквозь
| О двух бойцах СВО и двух врачах: Владимир Королев и Алексей Кононов оказались в одной палате | Решали психиатры и нейрохирурги, на тот момент это было развитие нейрохирургии. |
| «Летальность при плановых операциях снизилась на порядок» | Статьи | Известия | Сотрудники ИМЧ РАН в московском Национальном медицинском исследовательском центре нейрохирургии им. Н.Н. Бурденко. |
| Write message @nsi_ru | VK | Центр нейрохирургии имени Н. Н. Бурденко является крупнейшей в мире нейрохирургической клиникой, отсчитывающей свою историю с 1932 года и оказывающей помощь. |
О двух бойцах СВО и двух врачах: Владимир Королев и Алексей Кононов оказались в одной палате
| Врач Центра нейрохирургии имени Бурденко провел три операции на головном мозге у детей | НМИЦ нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко. |
| Врачи нейрохирургии бурденко москва - 89 фото | Пресс-служба Центра нейрохирургии имени Бурденко опровергли недостоверные сообщения о заканчивающихся лекарствах, перевязочных материалах и других медицинских изделиях и расходниках. |