Жан-Мартен Шарко был типичным выходцем с низов французского общества. Жан Мартен Шарко, французский невропатолог, основоположник клинической неврологии, прославил свое имя не только многими открытиями в клинической медицине, но и в физиологии мозга. Жан-Мартен Шарко: биография и ключевые моменты жизни выдающегося немецкого врача-психиатра, учителя Зигмунда Фрейда. Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. Жан-Мартен Шарко родился 29 ноября 1825 года в городе Париж.
Из истории медицины. Жизнь замечательных врачей. Жан-Мартен Шарко
Жан-Мартен Шарко высоко ценил исследования своего ученика, поэтому именно он и предложил назвать новое заболевание в его честь. Если бы Жан-Мартен Шарко дожил до ХХ века, он точно был бы лауреатом Нобелевской премии. Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Бесплатная доставка книг автора Шарко Жан-Батист в магазины сети и другие удобные способы получения заказа. Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Жан-Мартен Шарко Jean-Martin Charcot. Не все знаменитые ученики Жана Мартена Шарко оказались изображены на картине.
Из истории медицины. Жизнь замечательных врачей. Жан-Мартен Шарко
Диагностический тест Манту unsplash. Инфицирование не означает, что носитель обязательно заболеет, это зависит от множества факторов. Однако носители находятся в группе риска, и им стоит особенно внимательно следить за своим здоровьем. Жан-Мартен Шарко 1825—1893 Французский психиатр, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням активно использовал в своей клинической практике гипноз, но его имя на слуху благодаря другому лечебному средству.
Жан-Мартен Шарко и пациентка с истерией, 1887 год wikimedia. Душ Шарко — один из видов гидротерапии. Это редкая процедура, зародившаяся как лечебная, но вошедшая в арсенал множества салонов красоты: активный гидромассаж рекомендуют для снижения веса, уменьшения проявлений целлюлита и в целом для улучшения качества кожи.
Однако у процедуры есть и противопоказания, так что не стоит на нее записываться без консультации со специалистом. Читайте также: Какие 12 продуктов богаты витамином C — узнайте из видео: Во время загрузки произошла ошибка. Обнаружили ошибку?
Мария Меньшикова.
Именно с лёгкой руки руководителя Туретта — Шарко, это расстройство получило название «болезнь или синдром Туретта». Описание, классификации и, одним словом, теория — это хорошо, но какой же врач не будет искать способы лечения для своих пациентов? В качестве попытки найти лекарство от паркинсонического тремора Жан-Мартен первый стал применять гиосциамин — вещество из семян беладонны. Чуть позже, в 1887 году, Вильгельм Эрб с той же целью внедрил во врачебную практику скополамин. И оба эти алкалоида белладонны практически до середины 1950-х годов были единственными противопаркинсоническими средствами. Рекомендации, разработанные Жаном Мартеном Шарко для своего пациента, больного паркинсонизмом.
В качестве первой рекомендацией указаны пилюли гиосциамина, вторая рекомендация — употребление бокала вина после еды. Внизу — подпись Шарко. Записка датирована 1877 годом. Кстати, наверняка всем известен «душ Шарко». Это плотная и толстая струя воды, которая направляется медицинским работником и под большим давлением «выстреливает» в тело пациента с расстояния 3-5 метров. Благодаря постоянной смене температуры воды с горячей на холодную, а также мощнейшему массажному действию душ обладает поистине будоражащим эффектом, во много раз ускоряя обмен веществ и необходимые процессы регенерации. И эту целебную струю в качестве одного из методов гидротерапии для лечения неврологических заболеваний, как несложно догадаться, предложил Шарко.
Наполеон неврозов и истерий Описал истерию как заболевание еще Гиппократ много веков назад. К проявлениям истерии относили демонстративное поведение и эмоции, параличи и парезы, глухоту, слепоту и сексуальные расстройства у женщин. Перемещением этой матки в разные части тела Гиппократ объяснял появление симптомов истерии. Впрочем, несмотря на весь абсурд идеи, вплоть до XIX века происхождение истерии так или иначе связывали с женской половой сферой. Андре Бруйе. Картина «Лекция доктора Шарко в Сальпетриере». Шарко читает лекцию об истерии.
Женщину поддерживает ученик Шарко Жозеф Бабинский. Заинтересовавшись проблемой в смежной с неврологией сфере, Жан-Мартен Шарко взялся за ее анализ. Он полагал, что истерические проявления параличи, парезы, слепота и так далее связаны именно с психической деятельностью.
Это были его главные сферы интересов, и знание механики изрядно помогало, потому что часть установок, необходимых для исследований и преподавания, он создавал сам. Два с половиной десятка лет Рентген успешно изучал электричество и оптику. Он возглавлял кафедры, факультеты и университеты, но никакие административные обязанности не мешали ему допоздна трудиться в лаборатории — дольше всех профессоров, ассистентов и лаборантов. Ученому было 50 лет, когда он совершил главное открытие своей жизни. Поздно вечером 8 ноября 1895 года физик впервые зафиксировал новые, неизвестные лучи, а 22 декабря того же года сделал первый в истории рентген в нашем понимании — снимок левой кисти своей жены Анны Берты. В 1901 году за открытие названного в его честь излучения Вильгельм Конрад Рентген получил первую в истории Нобелевскую премию по физике.
Георгиос Папаниколау 1883—1962 Грек, переехавший в США, далеко не сразу получил в новой стране возможность работать по специальности. Первопроходец цитологии и ранней диагностики раковых заболеваний отрабатывал свой метод на жене. Благодаря ему женщины всего мира получили возможность делать знаменитый мазок Папаниколау — анализ, позволяющий диагностировать рак шейки матки на бессимптомной стадии, когда мутации клеток уже начались, а других проявлений пока еще нет. Исследователь впервые опубликовал свой метод в 1928 году, но врачебное сообщество приняло его идеи скептически. В те годы считалось, что диагностировать онкологическое заболевание можно, только взяв биопсию, то есть когда опухоль уже выросла.
Рассказываем про самые значимые достижения и открытия великого французского доктора, основоположника невропатологии и создателя первой в Европе неврологической клиники. Первым описал рассеянный склероз Шарко, начавший карьеру врачом общего профиля что для тех времен было совершенной нормой , с 1862 года занимал пост главного врача госпиталя Сальпетриер в Париже и был куратором женского отделения «для эпилептичек и истеричек» да, именно так оно и называлось. Он превратил госпиталь в крупнейший и самый знаменитый в Европе тех времен медицинский центр, а его методичная работа с сотнями пациентов позволила углубить знания и описать десятки болезней. В том числе Шарко первым описал клиническую картину рассеянного склероза, одного из самых загадочных заболеваний. Диагностика этой болезни сделала большой шаг вперед в том числе после того, как Шарко описал симптомы рассеянного склероза: интенционный тремор, нистагм, скандированную речь, спастическую параплегию, атаксию, зрительные и речевые нарушения.
Три первых получили название «триады Шарко». Именно Шарко, методично обследовав пациентов Сальпетриер, первым предположил, что рассеянный склероз может быть разных форм и сам же и описал их клинические и морфологические формы. Кстати, до сих пор непонятно, почему он чаще встречается в странах, удаленных от экватора, и почти не встречается в тропических странах, почему женщины болеют вдвое чаще, чем мужчины, а якуты, цыгане, индейцы Северной Америки и маори в Новой Зеландии не заболевают даже в зонах высокого риска. Еще одна загадка: если человек переедет в другую страну до 15 лет, его риск заболеть будет таким же, как у жителей новой страны; если после 15 лет — то таким же, как в стране рождения. Тони Робер-Флёри. Доктор Филипп Пинель освобождает от оков психически больных в больнице Сальпетриер в 1795 году. Commons Wikimedia Снял стигму истерии с женщин Медицина долго считала, что истерия вызвана блужданием матки по организму или даже демоном, который проникает в женщину. Для лечения истерии женщинам удаляли матку , сбривали волосы, прижигали кожу до волдырей. Вплоть до второй половины XIX века причинами истерии продолжали считать проблемы с маткой, воспаление яичников и т. Шарко считал, что истерия связана с нарушениями работы нервной системы, которые делают человека очень чувствительным к внешним воздействиям.
Об альбуминурии
Среди врачей долгое время существовал такой порядок: "эта болезнь не характерна для мужчин". Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин.
Он был одним из их создателей. Первый невропатолог, первый психотерапевт, этот артист среди медиков-практиков, как поэт среди смертных, первый ощутил ту роль, какую может играть Слово в жизни человека, его организма, даже - в деятельности отдельных органов. Шарко обратил внимание на то, что после серьёзных травм одна часть пациентов оставалась скованной параличом, а другая, при повреждениях той же тяжести, сохраняла подвижность и даже некоторую активность. Это сегодня мы знаем множество примеров тому, как сила воли и самовнушение помогали людям, потерпевшим трагические жизненные крушения, вернуться к жизни, вновь встать в рабочий строй и даже перегнать себя - прежнего, здорового. Более 100 лет назад, в 60-е годы XIX века, разница посттравматических состояний была загадкой. Чтобы разгадать её, Шарко провёл серию экспериментов. Как пишет о Шарко исследователь гипноза Л. Шерток, «его цель заключалась в получении прямого доказательства «всемогущества идей», силы психического воздействия на соматические процессы».
Опыты Шарко открыли новый способ рассуждения в медицине. Он доказал, что существует два типа параличей: параличи органические и параличи психогенные. Вторые не определяются законами анатомии нервной системы, а отражают представление, которое больные имеют о своем теле. Тех, кто трепетал при мысли о тягости постигшего их несчастья, разбивал паралич, нацеленные на выздоровление - вставали. Эксперименты Шарко открыли, что тело и дух могут как бы меняться местами: в некоторых пределах тело способно становиться тем, что полагает о нём дух. Это не был частный случай, отдельная удача, забегающая в гости к кропотливым труженикам. Опыты Шарко положили начало новому умозрению, новому способу понимания человека: психологическому детерминизму. Шарко сделал много для закрепления своих идей. Сегодня созданная им неврологическая клиника с патолого-анатомическим музеем, лабораторией, кабинетами рисунка, скульптуры, фотографии стала международным центром подготовки врачей.
Шарко основал журнал, создал научную школу. Её украшают имена известных врачей: Ж. Бабинского, Ю. Вагнер-Яурегга, Ж. Дежерин, П. Кане, Г. Маринеску, П. Мари и др.
Больная не могла контролировать этот процесс. С её слов, она испытывала мучительное и навязчивое желание это делать. Когда девушка стала взрослой, она стала стыдиться своего состояния и вела закрытый образ жизни, общаясь только с ближайшими родственниками. Уже в середине XIX века врачи поняли, что эта болезнь не является слабоумием. Все пациенты, за редким исключением, вели себя адекватно и в перерывах между приступами охотно делились с врачами своими переживаниями по поводу заболевания. После Итарда болезнь была несколько раз описана французскими клиницистами, в том числе и корифеем европейской неврологии и психиатрии Жаном-Мартеном Шарко. Его ученик, Жиль де ла Туретт, посвятил изучению заболевания и работе с пациентами много исследований, в ходе которых пришёл к ценным и интересным выводам: феномен всегда сопровождается насильственными движениями и выкриками; болезнь имеет тесную связь с наследственными факторами Туретт наблюдал один из интересных случаев, когда у близнецов мужского и женского пола симптомы патологии возникли в одно и то же время и развивались по уже известному классическому принципу ; пик развития болезни приходится на детский и подростковый возраст; течение волнообразно и быстро прогрессирует. Жан-Мартен Шарко высоко ценил исследования своего ученика, поэтому именно он и предложил назвать новое заболевание в его честь. С тех пор и появился синдром Туретта. Под этим названием болезнь уже давно фигурирует во всех справочниках и медицинских классификациях. Интересным фактом является то, что половине пациентов по мере взросления удаётся справиться с неконтролируемыми моторными и голосовыми тиками, однако у другой половины больных симптомы не проходят, а лечение часто оказывается неэффективным. Бесплатная консультация по вопросам обучения Наши консультанты всегда готовы рассказать о всех деталях! Расскажите подробнее!
Мы покажем вам, как он развивал свою работу. Там он посвятил много времени исследованиям. Фактически, благодаря его вкладу он считается одним из отцов современной неврологии. Это позволило ему определить связь между его симптомами и аномальными физиологическими изменениями, которые он обнаружил. Шарко изучал их, а Фрейд учился у него. Так Шарко повлиял на Фрейда.
Колесо истории
Новости. 29 ноября 1825 года, 198 лет назад Жан-Мартен Шарко (фр. Jean-Martin Charcot) родился 29 ноября 1825 года в Париже, в семье ремесленников-каретников. Лекции Жан-Мартена Шарко славились своей популяризаторской подачей и носили отпечаток харизмы ученого. Жан-Мартен Шарко был французским неврологом и профессором, которого считают основоположником современной неврологии за его новаторские исследования истерии. Жан Мартен Шарко был одним из них, поскольку его идеи были очень ценными как для понимания того, какие процедуры работают, так и для понимания того, какие из них не работают.
16 августа день памяти
Германские коллеги обвиняют Жана Мартена в том, что он превращает лекции в шоу, но тот же Зигмунд Фрейд, который в те годы учится у Шарко, напишет в 1893 году в некрологе, посвященном своему французскому коллеге, наставнику и вдохновителю. Ее впервые описал французский психиатр Жан-Мартен Шарко еще в XIX веке. Нейроперсоналии: Жан-Мартен Шарко, основатель неврологии, как науки * A Brief Biography of Charcot from a Freudian perspective (англ.).
Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа
| Отец и сын Шарко — герои своего времени | В 1893 г. Жан-Мартен Шарко отправился в отпуск на восток Франции, в Морван. |
| Удивительная жизнь Паркинсона. Когда о трудах знают больше, чем об учёном | Жан-Мартен Шарко: биография и ключевые моменты жизни выдающегося немецкого врача-психиатра, учителя Зигмунда Фрейда. |
| Этот день в истории | Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. |
| Удивительная жизнь Паркинсона. Когда о трудах знают больше, чем об учёном | Аргументы и Факты | Известность Жана-Мартена Шарко выходит далеко за рамки применения гипноза и создания душа Шарко. |
Шарко и его дрессированные истерички
Главная» Новости» Жан мартен шарко биография. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. Жан Мартен Шарко Шарко vs Льебо Интересные факты Научная деятельность «Исцеляющая вера» После лицея в Кондорсе поступил на медицинский факультет Парижского университета Увлекался философией, литературой. Актуальные новости о лекарствах и способах лечения людей, больных рассеянным склерозом. Исследователи сообщили, что у пациентов с рассеянным склерозом, которым в мозг вводили фетальные стволовые клетки, не наблюдалось ухудшения симптоматики в течение года. Жан-Мартен Шарко был убежден в том, что природа гипноза — сугубо органическая. Жан-Мартен Шарко — на странице писателя вы найдёте биографию, список книг и экранизаций, интересные факты из жизни, рецензии читателей и цитаты из книг.
16 августа день памяти
Практическое руководство по самогипнозу, М. Жан-Марен Шарко видел истоки истерии в нарушении работы нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особо чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой различные истерические проявления при этом органы больного могут быть в норме. Он считал, что известные религиозные деятели, например, Франциск Ассизский , сами «страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять», то есть истерией… «Огромный опыт Шарко-учёного, впервые решившего загадку истерии, давал ему возможность с полным правом и знанием дела указать не только главную причину выздоровлений, считавшихся прежде непонятными, сверхъестественными, но и точно определить границы действий этой причины. Шарко пишет: «Для «целительной веры» необходимы свои объекты и свои болезни, а именно такие, которые поддаются тем влияниям, какие оказывает на тело разум. Истерики обладают нервной структурой, благоприятной для «лечения верой», так как они прежде всего внушаемы, будь это внушение произведено извне или же связано с тем, что они носят в самих себе элементы мощного самовнушения. У этих индивидов, мужчин и женщин, действие разума на тело достаточно эффективно для того, чтобы излечить те болезни, которые незнание, ещё так недавно не распознав их истинную природу, объявляло неизлечимыми». Сильнейшим ударом по мистике были изданные Шарко в соавторстве с Полем Рише два тома художественных иллюстраций. Один из них назван «Одержимые демоном в искусстве» и содержит картины исцеления Христом и святыми «бесоодержимых», а также изображения святых в экстазе, другой - «Уродства и болезни в искусстве», в котором большое место отведено сценам исцеления паралитиков и слепых. Здесь представлены репродукции со старинных, относящихся к V веку нашей эры, табличек из слоновой кости, с рисунков на дереве, украшающих стены древних монастырей, воспроизведены фрагменты средневековых фресок, гравюр, картин Рубенса , Рафаэля , Пуссена.
С ними сопоставлены изображения многообразных проявлений истерических припадков на материале больных Сальпетриера, мастерски зарисованные самим Полем Рише. Всё это сделано настолько убедительно и обстоятельно, что выводы напрашиваются сами собой». Рожнов В. Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а профессор Парижского университета, доктор психологии Жан-Мартен Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово «душ» - французского происхождения и в переводе означает «дождь», «ливень». Шарко изменил направление «ливня» и усилил его. С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа. Такая процедура очень успокаивала истеричных дам.
Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Пятнадцатиминутная процедура вскоре была признана просто панацеей от всех нервных заболеваний и синдрома хронической усталости. Водное лечение пришлось по вкусу как нервным дамочкам, так и всем остальным. Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях одной из самых востребованных процедур является душ Шарко». Рог Е. Макдональд, Фаберже, Шанель, Хилтон, и другие, М.
Так же при помощи гипнотического воздействия ему удавалось хорошо излечивать эти состояния. Шарко первый стал диагностировать истерию у мужчин неслыханная дерзость для психиатрии XIX века!
Самого известного ученика Жана-Мартена Зигмунда Фрейда, который потом пошел по стопам учителя в психиатрии, даже как-то осмеяли в Венском Врачебном обществе, когда тот сообщил об описанных в Париже случаях мужской истерии. Кроме этого, у Шарко учился основатель российской нейронауки — Владимир Бехтерев. Современники называли Жана-Мартена Шарко «Наполеоном неврозов». На знаменитые лекции-демонстрации доктора в Сальпетриер приезжал буквально «весь Париж». Приходили «посмотреть» не только другие доктора, студенты и учёные, но и писатели, известные актёры, журналисты, которых влекло любопытство и желание увидеть своими глазами пациентов и чудеса гипноза. Многие выводы Шарко о природе истерии впоследствии специалисты признали ошибочными, но благодаря живости описания и методологической основательности его работы имели огромное влияние на дальнейшее развитие психиатрии и неврологии. Шарко сыграл огромную роль в формировании клинического и научного мышления у нескольких поколений неврологов и психиатров, он выпустил из-под своего крыла немало выдающихся ученых и исследователей. Мнение Шарко о том, что источник многих неврозов лежит в особенностях половой жизни больных, легло в основу психоанализа, теории, созданной Зигмундом Фрейдом, который тоже учился у него.
В 1872 году Шарко становится членом Французской медицинской академии, в 1883 — членом Парижской академии наук. К 67 годам он уже стал почетным членом 55 академий и медицинских обществ Старого и Нового света. В 1882 году в Сальпетриере специально для Шарко создали кафедру нервных болезней. Умер отец неврологии от внезапного сердечного приступа на востоке Франции, в Морване 16 августа 1893 года во время отпуска. Его сын, Жан-Батист Шарко, стал известным полярным исследователем и океанографом. Именно благодаря ему в Антарктиде есть остров Шарко. Жан-Батист Шарко За время своей работы, Шарко собрал обширнейшую библиотеку по медицине и неврологии насчитывающую около 3500 книг. Аннотации ко многим он писал сам.
В библиотеке врачи со всего мира могли ознакомиться не только с трудами французских, но и английских, немецких и американских учёных. Он был одним из основателей периодических неврологических изданий. Раз в два года Международная федерация рассеянного склероза вручает награду тем, кто добился значительного успеха в изучении и лечении этого заболевания. Он изучал искусство с профессиональным интересом и коллекционировал мозаики, иконы, гобелены, картины, барельефы изображавшие больных с неврологическими и психиатрическими расстройствами. Текст: Дарья Прокудина Литература: 1.
Его сын — Жан-Батист 15. Первая публикация: Большая российская энциклопедия, 2017. Актуализация: 2022. Опубликовано 25 июля 2022 г. Последнее обновление 13 апреля 2023 г. Связаться с редакцией.
Эта медицинская процедура массаж струей воды и сейчас успешно применяется в санаторно-курортном лечении. Тысячи зданий во всем мире, в том числе и в России — от Большого театра до десятков провинциальных домов культуры — несут в себе отчетливые черты тех архитектурных принципов, что были созданы Андреа Палладио. Настоящее имя архитектора — Андреа ди Пьетро. Он родился в семье мельника. Был учеником в камнерезной мастерской.
Доктор Шарко против истерии
| БОЛЬНИЧНЫЙ ПРОЦЕСС | Шарко (Charcot), Жан Мартен, французский невропатолог (1825-1893), по справедливости считающийся одним из основателей своей дисциплины. |
| Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита | Жан-Мартен Шарко был типичным выходцем с низов французского общества. |
| Жан-Мартен Шарко — гений, изобретатель душа, борец с бешенством матки и победитель целлюлита | Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии. |
| Жан Мартен Шарко: Подсознание изменит всё | Главная» Новости» Жан мартен шарко биография. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. |
Пять значительных достижений психиатра Жана-Мартена Шарко
Его слава как ученого, клинициста и педагога привлекала к нему множество учеников и пациентов со всего мира. В 1883 Шарко был избран членом Института Франции. Его выдающимися учениками был Зигмунд Фрейд и В. Широкую популярность имели лекции Шарко об истерии и гипнозе. И хотя многие и из его выводов впоследствии были признаны ошибочными, благодаря живости описаний и методологической основательности эти работы сохранили свое значение и стали научной базой для развития современной психиатрии. Классический гипноз Направление, в котором работал Шарко, получило название "классический гипноз". По его классификации гипноз делился на три стадии: летаргию, каталепсию и сомнамбулизм. В состоянии летаргии глаза пациента закрывались и он погружался в глубокий сон. При каталепсии глаза резко открывались и тело полностью застывало — конечности сохраняли любое положение, которое им придавал экспериментатор.
В состоянии сомнамбулизма пациент мог слышать, разговаривать и воспринимать внушаемое. Исследования Шарко базировались на экспериментах с пациентами, лучшими из которых были женщины-истерички. Это привело его к мысли, что гипноз является трансовым состоянием.
Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях. Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом. Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают. Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного. Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность. Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей. Шарко удалось открыть психогенную природу некоторых параличей. Такие состояния отражали представления больного о своем теле: те, кто изо всех сил стремился к выздоровлению, вставали, а те, кто считал, что их жизнь кончена и нечего даже пытаться что-то изменить, оставались прикованными к постели навсегда. Оказалось, что в некоторых случаях тело становилось тем, что «думал» о нем дух, и что представление человека о самом себе влияет на здоровье человека не меньше, чем генетика и биологические данные. И здесь возможно «лечение верой»: люди, которые поддаются самовнушению, поддаются и внушению извне.
Сегодня контрастному душу по-прежнему приписываются чудодейственные свойства, а воздействие воды в любых видах называют целебным. В свои 37 лет Жан-Мартен Шарко был настолько известным невропатологом, что больницу Сальпетриер стали называть «меккой невропатологов», а самого врача — «Наполеоном неврозов». Среди его учеников, кроме Фрейда, значился основатель русской нейрологической школы Владимир Бехтерев и любимый ученик Шарко Жозеф Бабинский, первым произведший операцию по удалению опухоли на спинном мозге и возглавивший после учителя больницу Сальпетриер. Лекции Жан-Мартена Шарко славились своей популяризаторской подачей и носили отпечаток харизмы ученого. Поэтому послушать и посмотреть Шарко съезжались не только студенты медицинских заведений, но и журналисты, писатели, деятели искусства. Главной задачей врач считал обучить молодых специалистов системному мышлению и методологии медицинской науки. Ему удалось развить способности к клиническому мышлению у целого поколения своих последователей и учеников — врачей-психиатров и невропатологов. Пройти у Шарко курс обучения значило стать действительно образованным врачом, и только прослушав курс лекций, молодой врач мог считаться врачом-неврологом. Шарко имел огромное влияние на всё медицинское сообщество, а пациенты стекались в больницу со всех уголков страны. Больные ожидали своей очереди, будучи убежденными, что одного его, проникающего вглубь болезни, взгляда достаточно, чтобы определить её происхождение и вырвать недуг с корнем. Его звали с лекциями по всему миру, он был желанным гостем во всех университетах. Королевские семьи приглашали его стать придворным врачом. Шарко занимал внушительных размеров дом в престижном Сен-Жерменском предместье Парижа, где большое место было отдано невероятных размеров библиотеке в два этажа. А ведь когда-то его лекторием был небольшой закуток и слушателем числился только один студент. К 67 годам Шарко был почетным членом 55 академий, научных обществ, университетов. Шарко был интересным, разносторонне развитым человеком. Он превосходно разбирался в искусстве, собрал коллекцию экспонатов, которая отошла затем двум музеям. Шарко был гордостью Парижа и национальным достоянием французской нации. Свои монографии он украшал собственными хорошо сделанными рисунками. Шарко разбирался в философии и увлекался литературой.
Ко времени поступления Шарко на службу в Сальпетриер это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин. Шарко за несколько лет организовал здесь различные службы и лаборатории, в частности патологоанатомическую лабораторию. Используя патоморфологические данные, он установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал так называемый сустав Шарко нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. В 1868 дал первое подробное описание рассеянного склероза, а в 1869 — амиотрофического бокового склероза заболевания, при котором происходит дегенерация двигательных нейронов и склероз длинных проводящих трактов в головном и спинном мозге. Совместно с Ш. Бушаром установил причины кровоизлияний в мозг, то есть, фактически заложил основы изучения и лечения инсультов. Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. Учитель Фрейда и Бехтерева Исследования головного мозга, выполненные Шарко в 1870—1880 и продолженные его учениками, вызвали большой интерес неврологов, физиологов, хирургов, а также философов и психологов и создали предпосылки для формирования английской школы динамической неврологии и нейрофизиологии. В 1872 Шарко был избран во Французскую медицинскую академию, в 1881 стал почетным членом Американской неврологической ассоциации. В следующем году решением парламента и министерства просвещения Франции в Сальпетриере специально для Шарко была создана кафедра нервных болезней. Его слава как ученого, клинициста и педагога привлекала к нему множество учеников и пациентов со всего мира.
Жан-Мартен Шарко
Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово "душ" — французского происхождения и в переводе означает "дождь", "ливень". Шарко изменил направление "ливня" и усилил его. С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа. Такая процедура очень успокаивала истеричных дам. Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Водное лечение пришлось по вкусу как "нервным дамам", так и многим здоровым современникам Шарко.
Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях мира, как и российских, одной из самых востребованных процедур является душ Шарко. Шарко был не только ученым, но и великолепным рисовальщиком, коллекционировал картины, мозаики, гобелены, иконы и барельефы, изображавшие больных с неврологическими расстройствами, и на основе своей коллекции издал две книги: Безумие в искусстве и Уродства и болезни в искусстве. Умер Шарко во французском городе Морване в августе 1893 года.
Описал «сустав Шарко» нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. Дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза. Установил причины кровоизлияний в мозг.
Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15]. Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов. Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора.
Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г. Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис. В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин.
Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг. Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18]. Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис. Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций. Как видно на рис.
Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г. Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В.
После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза». Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21]. Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение. Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23].
Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза. Сегодня большинство авторов считают атетоз особым фенотипическим вариантом дистонии [24], и мнение Шарко здесь, по-видимому, совпадает с современными представлениями об этом двигательном расстройстве. Поучительна история признания Жаном-Мартеном Шар-ко новой формы спиноцеребеллярной атаксии, описанной немецким неврологом Николаусом Фридрейхом. В серии статей 1863, 1876, 1877 Фридрейх представил пациентов с наследственной формой нарушений координации, сделав четкое различие между нами и другими больными с «локомоторной атаксией», классификация которой была на тот момент совершенно не разработана. Первоначально, в 1868 г. В 1876 г.
Фридрейх писал: «Непостижимо, что кто-то все еще может говорить о диссеминированном склерозе, когда я представил результаты трех тщательно выполненных аутопсий... Я надеюсь, что Шарко среди обширного числа наблюдений в ведомой им клинике рано или поздно выявит случай болезни, аналогичный таковым в моем описании» [25]. Эта надежда сбылась спустя 8 лет, когда Шарко в одной из своих лекций во время демонстрации пациента произнес: «Эта болезнь... Шарко и его ближайший ученик П. Мари, сменивший учителя после его смерти в должности заведующего кафедрой и неврологической клиникой Сальпетриер, описали семейную перонеальную мышечную атрофию согласно современной номенклатуре, наследственную сенсомоторную невропатию - болезнь Шарко—Мари. Занимаясь травмами спинного мозга, Шарко значительно расширил представления о его анатомии и физиологии.
Большой цикл исследований Шарко был посвящен ней-роинфекциям: он, в частности, установил взаимосвязь между полиомиелитом и поражением клеток передних рогов спинного мозга, а также подробно изучил дифтери-тический паралич мягкого неба. Шарко описал особенности кровоснабжения головного мозга, совместно с Ш. Бушаром установил основные причины и клинико-морфологические особенности церебральных кровоизлияний. Одним из первых Шарко организовал реабилитационную клинику для лечения неврологических больных [1]. Его уникальные демонстрации пациентов с истерией, в т. Среди множества интересов Шарко в рамках изучения истерии одним из центральных было изучение клинической феноменологии истерии, в т.
Шарко четко отдифференцировал истерию от эпилепсии. Ряд поднимавшихся им проблем до настоящего времени не потерял своей актуальности. Так, проблема соотношения «психогенного» и «органического» у больных с дистоническими феноменами и в наши дни остается предметом оживленных дискуссий [2]. И хотя многие выводы Шарко, касающиеся истерии например, рис. На картине профессор Жан-Мартен Шарко демонстрирует коллегам больную истерией в момент припадка с дистонической позой левой руки. Пациентку поддерживает ассистент Шарко, впоследствии знаменитый невролог Жозеф Бабинский.
Исследования Шарко в данной области медицины, находящейся на стыке неврологии и психиатрии, оказали сильнейшее воздействие на молодого Зигмунда Фрейда, имевшего счастье стажироваться у мэтра и присутствовать на его лекциях. Как-то в одной из бесед с Фрейдом Шарко мимоходом заметил, что источник многих симптомов больных неврозами таится в особенностях их половой жизни. Эта мысль глубоко засела в памяти Фрейда, тем более что он сам уже сталкивался с зависимостью нервных заболеваний от сексуальных факторов.
Используя патоморфологические данные, установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал «сустав Шарко» нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. Дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза.