У пожилого папы вышли камни, теперь у него просто осталась боль, температуры нет. Как уже упоминалось выше, дистанционная литотрипсия по праву стала лидером в лечении камней в почках и мочеточниках. Симптомы почечной колики при камнях в почках одинаковы и у мужчин, и у женщин.
Ю-МАМА, помоги "выродить" камень из мочеточника! Сколько уже ждать?
Примерно 60% камней в почках размером 4-6 мм выйдут самостоятельно через 45 дней. Как рассказали в Минздраве, метод лечения является самым современным способом удаления камней из почек на сегодняшний день. Почему появляются камни в почках. Симптомом каких заболеваний являются камни в почках, причины и лечение недуга, список рекомендуемых анализов и исследований, к какому врачу обратиться. Каковы признаки того, что камень выходит из почки? Признаки выхода камня из почки могут включать острую боль в поясничной области, боль при мочеиспускании, кровь в моче, тошноту и рвоту. По окончании приступа камни из почек нередко отходят с мочой, возможна постболевая гематурия. Этапы выведения камня из почек могут быть долгими и чрезвычайно болезненными для некоторых людей.
Что из себя представляют камни в почках?
- Особенности процесса
- Как выходят камни из почек у женщин и мужчин: симптомы
- Что делать, если нашли камень в почке?
- Ю-МАМА, помоги "выродить" камень из мочеточника! Сколько уже ждать? Форум Страница 3
❗Удалили камни, а они появились заново...
Это зависит от состояния почек и самого пациента, протекания болезни, количества и размеров камней. Если была выраженная почечная колика, главная задача лечения — вернуть проходимость мочеточнику и убрать избыток мочи. В нетяжелых случаях можно обойтись спазмолитиками. После устранения острого состояния назначается комплексная терапия, включающая в себя диетические рекомендации, водный режим и медикаменты, устраняющие симптомы заболевания. Он снимает спазмы, мягко выводит мочу и эффективен для лечения мочекаменной болезни. Когда ситуация критическая, приходится прибегать к хирургическим методам извлечения камня. Не все оперативные вмешательства требуют разреза почки. Врачи стараются производить удаление камней самыми щадящими способами. В частности, эндоскопические операции позволяют особым лазером раздробить камень, чтобы он вышел по кусочкам, не травмируя органы и протоки.
Профилактика Вывести камень из почки — лишь первая часть терапии. Появившись однажды, он может возникнуть снова. Поэтому главным в лечении камней остается профилактика их появления. Важная роль отводится рациону и питьевому режиму. Пить нужно много, чтобы камни вымывались из почек на стадии песка. Но вместе с тем лучше следить, чтобы выпитое выходило с мочой в том же объеме. В рацион обязательно добавить побольше овощей и фруктов, а красное мясо и другие животные жиры надо ограничить. Насчет кальция врачи сходятся во мнении, что в продуктах кальций нужен непременно, а вот в виде добавок и аптечных витаминов его принимать не стоит.
Препарат имеет накопительный эффект и при долговременном приеме существенно снижает число рецидивов болезни. Выпускается в виде таблеток и капель для приема внутрь. Правильную дозировку подберет врач. Список литературы Жариков А.
Причем этот метод позволяет не только установить наличие камня, но и оценить его твердость плотность и точную локализацию. А это дает урологу информацию о том, как лечить камни в почках: наблюдать, растворять, разрушать дистанционно с помощью ударной волны или выполнить минимально-инвазивную операцию трансуретральную нефролитотрипсию, перкутанную нефролитотрипсию. В каких случаях требуется хирургическое дробление и удаление камней из почке? Еще одна хорошая новость заключается в том, что не все камни нужно оперировать. Это решение принимает уролог на основе клинической картины.
Тот или иной метод удаления камня из почки может быть необходим в следующих случаях: Камень вызывает нарушение оттока мочи; Камень приводит к появлению крови в моче; Камень выявили в единственной почке то есть вторая почка отсутствует ; Камни размером более 15 мм; Если при наблюдении за камнем отмечается его рост например, если выявили камень, а через год его размер увеличился ; Если камень вызывает инфекционные осложнения. Например, частые обострения пиелонефрита; Если профессия пациента связана с высоким риском пилоты, машинисты и др. Если есть высокий риск движения камня. В случае его смещения он может вызвать острое нарушение оттока мочи из почки почечная колика. Обычно такие камни расположены в верхней и средних группах чашечек с широкими шейками.
В результате этого диагностировать мочекаменную болезнь на начальной стадии достаточно проблематично. В основном наличие камней в почках на стадии формирования выявляется в процессе проведения исследований, по диагностики других более явных патологий. Для этого пациенту назначается рентгенограмма или УЗИ. Для выявления патологии на начальной стадии следует внимательно прислушиваться к себе и своему организму и при появлении даже малейшей симптоматики обращаться к доктору. Только квалифицированный специалист в этой области сможет выявить причину плохого самочувствия и назначить эффективное лечение. Кроме всего прочего в целях профилактики лучше всего проходить ежегодное обследование, которое позволит обнаружить камни на ранней стадии их образования и развития. Таким образом, вы сможете избавиться от патологии, а также предотвратить развитие многочисленных осложнений.
Но как длительно? И посоветовал мне сделать трансвагинальное УЗИ, чтобы увидеть мочеточник. Мне надо как-то по особенному готовиться к этому УЗИ? Мне нужно его сделать, чтобы убедиться что камень еще в мочеточнике? Как правильно называется это обследование? Я же это контролирую. Если камень вентильный, он мог повернуться таким образом, чтобы не вызывать боль? Я же верно понимаю, что если камень затрудняет отток мочи, то моча попадает обратно в почку, что вызывает расширение лоханки и почка может пострадать? Что мне делать, чтобы и он пошел? Но если смотреть мой общий анализ мочи, то там сама норма колеблется от 4,6 до 8. Это что же, получается, что эти нормы предполагают развитие камней? Я имею в виду, что считается, что это норма, а на самом деле это не так? Тест-полоски в аптеках я не нашла. Там же нет облучения. А в интернете я увидела, что он вызывает камни в почках. Это правда или я могу продолжать его пить в качестве мочегонного? Прилагаю копии общего анализа мочи и результаты КТ. Буду очень рада, если Вы ответите на мои вопросы. Совсем не хотелось бы попадать с камнем в больницу. Заранее спасибо! С уважением, Юля. К вопросу приложено фото Отвечает Ротов Антон Евгеньевич уролог-андролог Постараюсь ответить на ваши вопросы обобщенно. Условный срок для самостоятельного отхождения камня из мочеточника - около 2 недель. Если нет движения уже месяц, нужно подумать о более радикальных мерах по его удалению - дистанционная литотрипсия или эндоскопическое извлечение. Для трансвагинального УЗИ с целью поиска камня желательно иметь наполненный мочевой пузырь.
Как удалить камни из почек: рассказывает уролог
"При проведении компьютерной томографии в левой почке был обнаружен огромный камень, занимавший практически всю почечную лоханку. сейчас лезет камень из левой почки, а четыре года назад лез из правой. Если происходит миграция камня из почки в мочеточник, что вызывает препятствие оттоку мочи, резкое повышение внутрипочечного давления, перерастяжение почечной капсулы и спазм отдельных мочевых путей, то возникает приступ почечной колики.
Эндоскопическая хирургия удаление камней в почках без разрезов
Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней. При прохождении маленького камня через мочевыводящие пути могут быть болевые ощущения, что может требовать приема анальгетиков. Медикаментозная терапия. Врач может также назначить препараты из группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы мочеточников и способствуют прохождению камня с меньшей болью. Это такие препараты как например, тамсулозин Фломакс или комбинация препаратов дутастерид и тамсулозин Джалин. Большие камни и те, что сопровождаются вызывают симптомами. Большие камни не могут самостоятельно выйти, что может сопровождаться кровотечением, повреждением почек или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей. Лечение может включать: Использование ударных звуковых волн для разрушения камней.
В зависимости от размера камня и локализации врач может рекомендовать проведение процедуры, которая называется экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия ЭУВЛ. При этой процедуре происходит воздействие акустических ударных волн на камни, которые разбиваются на мелки камни, и они уже могут выходить с мочой. Для снижения дискомфорта во время процедуры может назначена легкая анестезия. Операция по удалению очень крупных камней в почках. Процедура, которая называется чрескожная нефролитотомия- представляет собой эндоскопическое хирургическое вмешательство, при котором проводится удаление камней. Процедура проводится под общим наркозом. Использование эндоскопа для удаления камней.
Врач может с помощью уретроскопа удалить небольшой камень из мочеточника или почки. С помощью специального инструмента камень дробится на мелкие части, которые выйдут затем с мочой. Процедура проводится под местной анестезией. Хирургия паращитовидной железы. Образование некоторых кальций-фосфатных камней обусловлено гиперактивностью паращитовидных желез. Гиперактивность желез может быть вызвана аденомой или другими заболеваниями и избыток паратгормона приводит к увеличению уровня кальция и образованию камней в почках. Операция по удалению аденомы позволяет восстановить метаболизм и остановить образование камней в почках.
Профилактика Можно снизить риск образования камней в почках, если: Пить воду в течение дня. При наличии камней в почках рекомендуется пить больше жидкости до 2 литров.
Недостаток воды в организме из-за низкой гидратации или потливости подвергает большему риску.
Диеты определенного типа с высоким содержанием белка, соли и сахара могут увеличить риск образования некоторых типов камней в почках. Ожирение- повышает риск образования камней в почках. Заболевания органов пищеварения и хирургия.
После операций по проведению обходного желудочного анастомоза, воспалительном заболевании кишечника или хронической диарее меняются процессы всасывания кальция и воды, что увеличивает количество камнеобразующих веществ в моче. Различные медицинские состояния, такие как ацидоз почечных канальцев, цистинурия, гиперпаратиреоз и рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей, увеличивают риск образования камней в почках. Некоторые лекарства, которые применяются для лечения мигрени, антациды, пищевые добавки могут увеличить риск образования камней в почках.
Диагностика При подозрении на наличие камней в почках врач может назначить следующие обследования: Анализ крови. Анализы крови биохимия могут выявить повышенные уровни кальция или мочевой кислоты в крови. Анализы крови также позволяют наличие воспалительного процесса в организме.
Анализ мочи. Суточный анализ мочи позволяет определить, сколько выделяется минералов с мочой Медицинская визуализация. Рентгенография используется реже, так как небольшие конкременты могут не визуализироваться.
Ультразвуковое исследование это безопасный и достаточно информативный метод диагностики при мочекаменной болезни. Анализ вышедших из мочевыводящих путей камней- позволяет определить состав камня и подобрать план лечения для профилактики образования новых камней. Лечение Лечение камней в почках зависит от размера, типа камня и причины.
Маленькие камни с минимальными симптомами, как правило, не требуют инвазивного лечения. Тактика лечения может быть следующая: Прием большого количества воды 2-3 литра в день позволяет предотвратить кристаллизацию камней. При прохождении маленького камня через мочевыводящие пути могут быть болевые ощущения, что может требовать приема анальгетиков.
Медикаментозная терапия. Врач может также назначить препараты из группы альфа-блокаторов, которые расслабляют мышцы мочеточников и способствуют прохождению камня с меньшей болью. Это такие препараты как например, тамсулозин Фломакс или комбинация препаратов дутастерид и тамсулозин Джалин.
Большие камни и те, что сопровождаются вызывают симптомами. Большие камни не могут самостоятельно выйти, что может сопровождаться кровотечением, повреждением почек или рецидивирующей инфекцией мочевыводящих путей.
Камень медленно опускается в мочевой пузырь, откуда выходит с потоком мочи. В случае роста камней может потребоваться операция: эндоскопическое удаление, дистанционная ударно-волновая терапия или другое хирургическое вмешательство.
Примерно у половины больных вероятно повторное формирование камня в течение четырех лет. В случае рецидива, безопасный период сокращается до трех лет. Но что является причиной образования камней в мочевых путях? Почему из одних кристаллов возникают камни, а из других нет?
Основной фактор — сверхнасыщение мочи камнеобразующими солями. Другой фактор — недостаток веществ, которые называются ингибиторами. Они позволяют избежать или замедлить формирование ядра. Ингибиторы связывают ионы солей, которые в результате теряют активность и беспрепятственно выводятся с мочой.
Какой лазер используется в вашей клинике? Энергия, получаемая с помощью этих современных и новейших хирургических лазерных установок, обеспечивает эффективное разрушение камней любой плотности и локализации. Прежде всего, он позволяет избавить пациента от любого типа камней, независимо от их химического состава.
При этом чаще всего не требуется повторного проведения процедуры, так как пациент избавляется от камня всего за одно вмешательство. Процедура контактного дробления камней выполняется под визуальным контролем, что снижает риск повреждения окружающих тканей. Пациент при этом находится под спинальной или внутривенной анестезией и не испытывает никаких неприятных ощущений.
Вся операция занимает от 20 до 50 минут, причем пациент может быть выписан из стационара уже через 2 дня после операции. Наконец, риски развития послеоперационных осложнений минимальны. Есть ли противопоказания к ее проведению?
Противопоказания, конечно, есть. При некоторых заболеваниях и состояниях не используются никакие методы литотрипсии. Например, это острый пиелонефрит , острая почечная недостаточность или прогрессирование хронической почечной недостаточности, низкая свертываемость крови гипокоагуляция , деформации позвоночника, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания в стадии обострения, аневризма почечной артерии и аорты, мерцательная аритмия, заболевания желудочно-кишечного тракта в острой форме, а также опухоли почек.
Литотрипсию также не назначают женщинам в период менструации и во время беременности.
Индийский врач удалил из почки пациента 172 тысячи камней
Камень изымали по частям, с помощью четырёх проколов Операция длилась 1,5 часа Врач-уролог Челябинской областной клинической больницы Юрий Банных — Мы в ходе операции вышли к почке, — рассказал врач-уролог ЧОКБ Юрий Банных. Если бы мужчина обратился к специалистам раньше, операция прошла бы менее травматично — Случай редкий, такая патология встречается у одного из 3000 человек, — отметил заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев. Заведующий урологическим отделением ЧОКБ Сергей Кокнаев Накануне, 19 февраля, Артура выписали — Чувствую себя хорошо, беспокоит лишь лёгкая слабость, — признался мужчина. Сейчас в почке у челябинца стоит стент, когда его снимут, мужчине нужно будет сдать анализы, чтобы врачи смогли понять, каких элементов не хватает организму, и скорректировать питание. Это поможет в дальнейшем избежать образования новых камней. Врачей действительно можно назвать супергероями, ведь каждый день они борются за жизни сотен пациентов, прикладывая для этого огромные усилия. К примеру, в октябре буквально за два дня специалисты ЧОКБ совместно с коллегами из Северной столицы прооперировали девять пациентов с проблемами сосудов головного мозга.
Медикаменты и оперативное вмешательство Некоторые камни в почках могут быть растворены лекарством так называемый «хемолитолиз». Это относится, например, к уратным и цистиновым отложениям.
Аллопуринол может снизить концентрацию мочевой кислоты в кровеносном русле и улучшить состояние больных подагрой. Чрескожная нефролитотрипсия — хирургический метод, использующийся в основном против больших камней в почках, вызывающих выраженную обструкцию мочевого пузыря. Врач вводит в небольшой разрез кожи эндоскоп, который применяется для дробления и устранения почечного камня. Операция не подходит для лечения беременных женщин. Другие консервативные методы Экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия — неинвазивный метод лечения, при котором врач разрушает камень снаружи ударными волнами. Оставшиеся фракции камня, как правило, покидают организм в следующие три месяца вместе с мочой. Диетотерапия Важное значение в лечении почечных камней играет диета. Пациентам требуется ежесуточно принимать по 2-3 литра жидкости и уменьшить количество пуринов, а также щавелевой кислоты в рационе питания.
Необходимо полностью отказаться от алкоголя и чрезмерно сладких напитков.
Гематурия Если камень мочеточника расположен в его нижнем отделе, добавляются следующие симптомы: поллакиурия учащённое мочеиспускание ; никтурия мочеиспускание в ночное время ; дизурия затруднённое болезненное мочеиспускание , в редких случаях — острая задержка мочеиспускания. Из-за разнообразия симптомов бывает затруднительно правильно поставить диагноз, и больного ошибочно лечат от заболевания, которого у него нет, например от аденомы простаты , хронического цистита , простатита. При мочекаменной болезни часто присутствует лейкоцитурия, при которой в моче появляются лейкоциты. Это связано с тем, что конкремент в мочевых путях может приводить к бактериальному воспалению почек — пиелонефриту. Однако, если мочеточник полностью заблокирован камнем, даже при серьёзном воспалении почки, лейкоцитов в моче может не быть, потому что нет оттока жидкости из почки. Самый достоверный признак камня в мочеточнике — его самостоятельное отхождение при мочеиспускании. Такое может произойти спонтанно, без лечения. Когда конкремент проходит по мочеиспускательному каналу, пациент ощущает сильный дискомфорт в этой области. Как правило, самостоятельно отходят камни небольшого размера 0,3-0,5 см.
Патогенез камня в мочеточнике Камни мочевыводящих путей формируются в почке, перемещаются в мочеточник или мочевой пузырь, где могут увеличиваться в размерах. В зависимости от местонахождения конкремента выделяют камни в почках, мочеточниковые камни или камни мочевого пузыря. Процесс образования камней называется мочекаменной болезнью. Существуют внешние и внутренние патогенетические факторы, влияющие на развитие патологии. К внешним факторам относятся: Диета. Образованию камней способствует избыток в пище консервов, копчёностей, мясных изделий, поваренной соли, сублимированных и восстановленных продуктов, недостаток витаминов А и С, а также избыток витамина D [3].
Благодаря этому в камне создаётся давление до 2 атмосфер, а число импульсов достигает 100 в минуту. Во время дробления не применяется наркоз — достаточно местного обезболивания. Более того, за несколько лет работы в центр «ПМК-Медэк» обращались три пациента с полиаллергией, из-за чего нельзя было использовать обезболивающие средства. Поэтому процедуры проводили даже без них. Таким образом камни дробятся почти в любом месте — в почке, мочеточниках и мочевом пузыре. Специалисты говорят, что процедура наиболее эффективна при воздействии на камни до 2 сантиметров, а образования до 1 сантиметра можно раздробить буквально за один раз, но в среднем по статистике камень удаляется за 2 сеанса. Получившиеся мелкие фрагменты выходят из организма самостоятельно через естественные каналы. В отличие от большинства других методов для дистанционного дробления не нужно ложиться в больницу — достаточно выделить около часа своего времени для похода в центр «ПМК-Медэк». Самое главное, при себе нужно иметь результаты обследований электрокардиограмму, общие анализы крови и мочи, биохимию крови, экстреторную урографию или компьютерную томографию почек с описанием, а также посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам и направление от своего лечащего врача формы 57У. В день процедуры нужно лишь легко позавтракать и выпить достаточно воды. Врач наводит аппарат на месторасположение камня, вводит обезболивание и ставит капельницу, чтобы наводнить почку для лучшего проникновения ударной волны. Сначала идут слабые импульсы чтобы вызвать спазм сосудов почки и тем самым уменьшить вероятность кровотечения , затем более сильные.
Обследование пациента
- Из тела жителя Шри-Ланки вырезали самый большой в истории почечный камень
- Камень в мочеточнике
- Камень в мочеточнике: симптомы, дробление, удаление камня у мужчин и женщин, как выходит
- Хирурги извлекли из почки военного самый большой в истории камень
- Индийский врач удалил из почки пациента 172 тысячи камней
- Пьем минералку и ограничиваем томатный сок
Камень в почке и мочеточнике
Чтобы вышел камень из почки и при этом не застрял в мочеточнике, назначается специальная терапия, при помощи которой удастся облегчить самочувствие и устранить острую боль. В некоторых случаях боли, когда камень выходит из почек, отдают в нижние конечности, в зависимости от пораженной почки. сейчас лезет камень из левой почки, а четыре года назад лез из правой. Когда вышел камень из почки, он мог на своем пути повредить оболочки других органов. Ответ: Трансуретральное удаление камня из почки – наилучший выбор для лечения конкрементов малого и среднего размера.
Как дробят камни в почках без операции, наркоза и всего за 40 минут
При такой патологии, как сужение мочеточника, проводятся пластические операции для нормализации оттока мочи из почки. Сегодня на операционном столе у врача-уролога Груздева Михаила Ивановича пациент с множественными камнями левой почки. Камень, который удалили из почек жителя Шри-Ланки, побил два мировых рекорда, сообщается на сайте Книги рекордов Гиннесса. до 90 процентов и выше.