Инструкция по применению и описание препарата, отзывы о препарате Орунгамин, побочные эффекты, показания к применению и противопоказания для детей и при беременности, условия. ОРУНГАМИН: инструкция по применению и отзывы. Орунгамин капс. 100мг №15 2+1 заказать в Москве от Озон ООО в интернет-аптеке Будь Здоров: низкие цены, быстрая доставка, подробная инструкция по применению лекарства. 1 капсула Орунгамина содержит 4 хлебных единицы (ХЕ). Препарат Орунгамин® не следует применять при беременности, за исключением случаев, угрожающих жизни.
Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы
Купить ОРУНГАМИН капс. 100 мг №42 по цене от 1500 руб. с бесплатной доставкой в аптеки Максавит Вашего города. Только сертифицированные лекарства. Свойства Орунгамина обусловлены его способностью блокировать биосинтез необходимых компонентов мембраны грибков (эргостерола), без которыз клетка погибает. Товары с тем же действием Орунгамин. Орунгамина 2 раза/сут (по 200 мг 2 раза/сут) в течение 1 лечения грибковых поражений ногтевых пластинок кистей рекомендуется 2 курса. Инструкция по применению при грибковых инфекциях указывает, что схема назначения Орунгамин зависит от поставленного диагноза. Купить Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт, можно на сайте и в наших аптеках Цена на Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт, ниже в нашем приложении Подробная инструкция по применению Орунгамин капсулы 100 мг 14 шт.
Препарат Орунгамин и инструкция по его применению
инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Описание препарата Орунгамин (капсулы, 100 мг) основано на официальной инструкции, утверждено компанией-производителем в 2022 году. Синтетическое противогрибковое средство широкого спектра действия.О чём видео:0:00 Орунгамин капсулы0:06 Показания0:47 Способ применения и дозы1:51 Противопо.
Орунгамин Капсулы 100 мг 42 шт ➤ инструкция по применению
Результатом этого может быть усиление или пролонгация их действия, в том числе и побочных эффектов. При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. После прекращения лечения концентрации итраконазола в плазме снижаются постепенно в зависимости от дозы и длительности лечения см. Это следует принимать в расчёт при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов. Лекарственные средства, назначать которые одновременно с итраконазолом не рекомендуется: мидазолам для приёма внутрь и триазолам; препараты алкалоидов спорыньи, такие как дигидроэрготамин, эргометрин , эрготамин и метилэргометрин; нисолдипин; блокаторы «медленных» кальциевых каналов могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который усиливается при одновременном приёме с итраконазолом. При одновременном приёме итраконазола и блокаторов «медленных» кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность, так как метаболизм блокаторов «медленных» кальциевых каналов может быть снижен. Препараты, при одновременном назначении которых рекомендуется следить за их концентрацией в плазме, действием, побочными эффектами При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить: непрямые антикоагулянты; некоторые противоопухолевые препараты алкалоиды барвинка розового, в том числе винкристин и винбластин ; бусульфан, доцетаксел , триметрексат ; метаболизируемые изоферментом CYP3A4 блокаторы «медленных» кальциевых каналов верапамил и производные дигидропиридина ; некоторые иммунодепрессивные средства циклоспорин , такролимус , сиролимус ; некоторые метаболизируемые изоферментом CYP3A4 ингибиторы ГМГ- КоА редуктазы аторвастатин ; некоторые глюкокортикостероиды будесонид , дексаметазон , флутиказон и метилпреднизолон ; дигоксин из-за ингибирования Р-гликопротеина ; Взаимодействия между итраконазолом , зидовудином и флувастатином не обнаружено. Не отмечалось влияния итраконазола на метаболизм этинилэстрадиола и норэтистерона. Влияние на связывание белков Исследования in vitro продемонстрировали отсутствие взаимодействия между итраконазолом и такими лекарственными средствами, как имипрамин, пропранолол , диазепам , циметидин , индометацин , толбутамид и сульфамеразин при связывании с белками плазмы. Особые указания - Для предотвращения реинфекции необходимо одновременное лечение половых партнёров и соблюдение личной гигиены. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
При сохранении признаков инфекции после завершения лечения, следует провести повторное микробиологическое исследование с целью подтверждения диагноза.
В качестве абсолютных ограничений производитель указывает непереносимость компонентов препарата, а также приём некоторых лекарственных средств, среди которых: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы например, «Симвастатин» ; препараты с действующими веществами, для метаболизма которых необходимо участие ферментов CYP3A4 например, «Пимозид», «Мидазолам», «Цизаприд и др. Побочные действия Наиболее часто побочные явления при приёма «Орунгамина» возникают со стороны Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки. Аллергические реакции: синдром Стивенса-Джонсона, крапивница, сыпь на теле, зуд, ангионевротический отек. Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза. Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких. Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи Прочие реакции: алопеция. Передозировка В медицинской практике передозировка данным препаратом зафиксирована не была.
Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль , анорексия , головокружение , утомляемость, периферическая невропатия. Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи. Реакции со стороны метаболизма: гипокалиемия, отеки. Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
Инструкция по применению Орунгамина Способ и дозировка Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью. Орунгамин, инструкция по применению При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза утром и вечером в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней. При отрубевидном лишае назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели.
При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по две капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель. При грибковом кератите назначают по две капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных кисти и стопы областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель. При лечении орального кандидоза назначают по одной капсуле в день в течение двух недель.
При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза.
При появлении описанных нежелательных реакций следует воздержаться от выполнения указанных видов деятельности. Передозировка Симптомы, наблюдаемые при передозировке препарата, сопоставимы с дозозависимыми побочными реакциями, наблюдаемыми при применении препарата в обычных дозах. Лечение: специфического антидота не существует. В случае передозировки следует проводить поддерживающую терапию. Итраконазол не выводится из организма при гемодиализе. Лекарственное взаимодействие Итраконазол — препарат с высоким потенциалом лекарственного взаимодействия. Ниже описаны различные виды лекарственного взаимодействия и связанные с ним общие рекомендации. Кроме того, представлена таблица с примерами лекарственных средств, которые могут взаимодействовать с итраконазолом, организованная по группам препаратов для более простого использования.
Список примеров не является исчерпывающим, поэтому при совместном применении каких-либо препаратов с итраконазолом следует изучить инструкции по их применению на предмет информации, связанной с метаболизмом, путями лекарственного взаимодействия, потенциальными рисками и специфическими действиями в отношении совместного применения. Итраконазол метаболизируется преимущественно изоферментом CYP3A4. Другие лекарственные средства, которые также метаболизируются с участием данного изофермента или изменяют его активность, могут влиять на фармакокинетику итраконазола. Сходным образом итраконазол может влиять на фармакокинетику лекарственных средств, которые также метаболизируются при участии данного изофермента. При одновременном применении итраконазола с умеренными или сильными индукторами CYP3A4 может снижаться биодоступность итраконазола и гидроксиитраконазола, так что может быть снижена эффективность. Совместное применение с умеренными или сильными ингибиторами CYP3A4 может повысить биодоступность итраконазола, приводя к более выраженным или длительным фармакологическим эффектам итраконазола. Всасывание итраконазола снижается у пациентов со сниженной кислотностью желудка. Препараты, снижающие кислотность желудка, нарушают всасывание итраконазола из капсул. Чтобы противостоять данному эффекту, рекомендуется принимать итраконазол в капсулах с кислотным напитком например, недиетической колой , если принимаются препараты для снижения кислотности желудка см. Итраконазол и его основной метаболит гидроксиитраконазол являются сильными ингибиторами CYP3A4.
Итраконазол является ингибитором лекарственных транспортных молекул Р-гликопротеина и белка резистентности к раку молочной железы BCRP. Повышение концентраций в плазме может усиливать или пролонгировать как терапевтические, так и нежелательные эффекты этих препаратов. Для некоторых препаратов совместное применение с итраконазолом может привести к снижению концентрации препарата или его активного компонента в плазме.
Орунгамин: инструкция по применению
Препарат проникает через плацентарный барьер, влияет на развитие плода и может вызвать выкидыш или преждевременные роды. Так как действующее вещество накапливается в организме, оно проникает и в грудное молоко, поэтому во время лактации принимать капсулы ни в коем случае нельзя. Ограничения также касаются женщин, которые планируют забеременеть. Из-за некоторой токсичности препарата следует использовать надежные методы контрацепции на весь период терапии. Зачатие можно планировать не раньше, чем через один менструальный цикл после окончания курса лечения лекарственным средством.
Итраконазол негативно влияет на обмен веществ. Это требует особого внимания от пациентов с сахарным диабетом, так как в некоторых случаях наблюдаются опасные колебания уровня сахара в крови. Следует обратить внимание на наличие сахара и фруктозы в составе капсул. При непереносимости этих веществ или в случае ограничения в их приеме лечение препаратом не проводится.
Инструкция по применению Лечение для каждого подбирается индивидуально в зависимости от вида заболевания Применение капсул Орунгамина должно осуществляться по инструкции, либо по рекомендации врача. Перед началом приема препарата Орунгамин женщины должны исключить вероятность беременности.
Со стороны ССС. Сердечная недостаточность, недостаточность левого желудочка, тахикардия, повышение АД, снижение АД. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения. Отек легких, дисфония, кашель. Желудочно-кишечные расстройства. Гепатит, желтуха, нарушение функции печени. Со стороны кожи и подкожных тканей. Эритематозная сыпь, гипергидроз.
Со стороны скелетно-мышечной системы и соединительной ткани. Миалгия, артралгия. Недостаточность функции почек, недержание мочи. Общие расстройства и нарушения в месте введения. Генерализованные отеки, отек лица, боль в груди, гипертермия, боль, усталость, озноб. Влияние на лабораторные показатели и результаты инструментальных исследований. Повышение активности АЛТ, АСТ, ЩФ в плазме крови, повышение активности лактатдегидрогеназы в плазме крови, повышение концентрации мочевины в крови, повышение активности ГГТ, повышение активности печеночных ферментов, отклонение от нормы показателей общего анализа мочи. Безопасность применения итраконазола оценивалась в клинических исследованиях у 165 детей от 1 года до 17 лет. Характер побочных реакций, встречающихся у детей, схож с тем, что наблюдается у взрослых пациентов, тем не менее частота побочных реакций у детей выше. Побочные реакции, зарегистрированные в пострегистрационном периоде применения итраконазола данные получены на основании спонтанных сообщений.
Очень редко - сывороточная болезнь, ангионевротический отек, анафилактические, анафилактоидные и аллергические реакции. Очень редко - гипертриглицеридемия. Очень редко - тремор. Со стороны органа зрения. Очень редко - нарушение зрения включая диплопию, нечеткое зрение. Очень редко - стойкая или временная потеря слуха. Очень редко - ХСН. Со стороны органов дыхания: часто - одышка. Со стороны ЖКТ: очень редко - панкреатит. Со стороны гепатобилиарной системы.
Очень редко - тяжелое токсическое поражение печени в том числе несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. Очень редко - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, острый генерализованный экзентематозный пустулез, полиморфная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкоцитокластический васкулит, алопеция, фоточувствительность.
Реакции со стороны нервной деятельности: головная боль, анорексия, головокружение, утомляемость, периферическая невропатия. Реакции со стороны пищеварения: тошнота, диспепсия, боли в животе, запор, временное повышение содержания печеночных ферментов, гепатит, холестатическая желтуха, тяжелое поражение печени токсического генеза. Реакции со стороны кровообращения: отеки, сердечная недостаточность застойного типа, отек легких.
Реакции со стороны мочеполовой сферы: изменения менструального цикла, гиперкреатининемия, темное окрашивание мочи Прочие реакции: алопеция. Передозировка В медицинской практике передозировка данным препаратом зафиксирована не была. Если вы случайно превысили дозу препарата необходимо незамедлительно принять меры предосторожности, принять сорбент или сделать промывание. Беременность и лактация На основании результатов доклинических исследований и в связи с тем, что исследования по применению итраконазола у беременных женщин не проводились, итраконазол следует назначать беременным женщинам только при угрожающих жизни системных микозах, когда потенциальная польза для женщины оправдывает возможный риск для плода. Женщинам детородного возраста, принимающим Орунгамин, необходимо использовать адекватные метода контрацепции на протяжении всего курса лечения вплоть до наступления первой менструации после его завершения.
По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной. По 5, 10, 15, 20, 30 или 50 капсул в контейнер полимерный. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурный ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Условия отпуска из аптек.
Орунгамин, капсулы, 100мг N42 (1+1)
Орунгамин является одним из наиболее действенных, его часто назначают в случаях, когда другие противогрибковые медикаменты не помогают. Прием Орунгамина показан при таких заболеваниях: Воспаление роговицы глаза. Кандидоз полости рта и внутренних органов. Инфекционные заболевания ногтей. Капсулы Орунгамин инструкция позволяет принимать практически любому человеку, этот препарат имеет очень мало противопоказаний. Он высоко ценится из-за быстрого действия, высокой эффективности и незначительного количества опасных побочных эффектов.
Противопоказания к приему Препарат имеет абсолютные и относительные противопоказания. Среди абсолютных выделены следующие: Хроническая сердечная недостаточность. Прием препарата возможен для таких пациентов, только в случае опасных для жизни ситуаций. Детский возраст до 3-х лет. Непереносимость фруктозы.
Дефицит сахарозы.
Орунгамин с осторожностью назначают лицам с повышенной индивидуальной чувствительностью к другим азолам. В детском возрасте препарат применяют только в тех случаях, когда возможная польза превышает потенциальный риск.
Лекарственное взаимодействие Одновременное применение с фенитоином, рифампицином и рифабутином не рекомендуется, так как эти препараты способны уменьшить плазменную концентрацию итраконазола. Развитие аналогичного эффекта можно ожидать при одновременном приеме Орунгамина с фенобарбиталом, изониазидом и карбамазепином. Кларитромицин, эритромицин, индинавир и ритонавир могут повышать биодоступность итраконазола.
При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов возможно усиление отрицательного инотропного эффекта итраконазола, а итраконазол, в свою очередь, может снижать их метаболизм. При одновременном применении итраконазола и следующих препаратов требуется контроль их плазменной концентрации и снижение дозы в случае необходимости: ингибиторы ВИЧ-протеазы индинавир, ритонавир, саквинавир , блокаторы кальциевых каналов верапамил и дигидропиридин , пероральные антикоагулянты, некоторые противоопухолевые препараты доцетаксел, алкалоиды барвинка розового, триметрексат, бусульфан , буспирон, алпразолам, дигоксин, рифабутин, эбастин, карбамазепин, альфентанил, бротизолам, метилпреднизолон, ребоксетин и некоторые иммунодепрессанты такролимус, сиролимус, циклоспорин. Не обнаружено взаимодействия между Орунгамином и зидовудином, флувастатином, этинилэстрадиолом и норэтистероном.
Исследования in vitro показали, что между итраконазолом и такими препаратами как пропранолол, циметидин, толбутамид, имипрамин, диазепам, сульфаметазин и индометацин отсутствует конкуренция за связывание с белками плазмы. Беречь от детей.
При беременности и в период лактации применение препарата возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. Способ применения и дозы Внутрь, после еды. Онихомикоз — 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 месяцев или по 200 мг 2 раза в сутки в течение 1 недели с последующим перерывом 3 недели; при онихомикозе стоп рекомендуется 3 курса лечения, кистей — 2 курса; вульвовагинальный кандидоз — по 200 мг 2 раза в течение 1 дня или 200 мг 1 раз в сутки в течение 3 дней; отрубевидный лишай — 200 мг 1 раз в сутки в течение 7 дней; дерматомикозы и кандидоз полости рта — 100—200 мг 1 раз в сутки в течение 7—15 дней при необходимости курс повторяют ; грибковый кератит — 200 мг 1 раз в сутки в течение 21 дня; системные микозы — по 100—200 мг 1—2 раза в сутки в течение 2—12 месяцев в зависимости от возбудителя. Форма выпуска Капсулы по 100 мг. По 5 капсул в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой печатной лакированной.
Распределение Итраконазол на 99. Также отмечено сродство к липидам. В несвязанном виде в плазме крови остается только 0. Кажущийся объем распределения Vd более 700 л, что свидетельствует о его значительном распределении в тканях. Концентрации в легких, почках, костях, желудке, селезенке и мышцах в 2-3 раза выше, чем соответствующие концентрации в плазме крови, при этом концентрация препарата в тканях, содержащих кератин, особенно в коже, примерно в 4 раза превышает концентрацию в плазме крови. Концентрация в спинномозговой жидкости значительно ниже, чем в плазме крови, тем не менее, была продемонстрирована эффективность итраконазола против возбудителей инфекций, присутствующих в цереброспинальной жидкости. Метаболизм Как было показано в исследованиях in vitro, CYP3A4 является основным изоферментом, участвующим в метаболизме итраконазола. Итраконазол подвергается активному метаболизму в печени с образованием множества метаболитов. Основным метаболитом является гидроксиитраконазол, который in vitro обладает противогрибковой активностью, сопоставимой с итраконазолом. Концентрации гидроксиитраконазола в плазме крови примерно в 2 раза превышают концентрацию итраконазола. Поскольку перераспределение итраконазола из тканей, содержащих кератин, является незначительным, выведение итраконазола из этих тканей связано с регенерацией эпидермиса. В отличие от плазмы крови, концентрация итраконазола в коже сохраняется в течение от 2 до 4 недель после прекращения 4-недельного курса терапии, а концентрация в кератине ногтя, где итраконазол может быть обнаружен уже через 1 неделю после начала лечения, сохраняется, по крайней мере, в течение 6 месяцев после окончания 3-месячного курса лечения. Способ применения Для взрослых: Для лучшего всасывания Орунгамин необходимо употреблять сразу после приема еды. Капсулы рекомендуется проглатывать полностью. При вульвовагинальном кандидозе назначают по две капсулы препарата два раза утром и вечером в течение одних суток либо по две капсулы один раз в день в течение трех дней. При отрубевидном лишае назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение недели. При дерматомикозах кожи гладкого типа назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение недели или по одной капсуле препарата раз в день в течение двух недель. При грибковом кератите назначают по 2 капсулы препарата раз в день в течение трех недель. Поражения сильно кератинизированных кисти и стопы областей кожи требуют лечения дополнительно по одной капсуле в день в течение двух недель. При лечении орального кандидоза назначают по 1 капсуле в день в течение двух недель. При пероральном приеме биодоступность итраконазола может быть ослаблена у лиц с нарушенным иммунитетом при нейтропении, СПИДе или после трансплантации органов. В данных случаях может потребоваться увеличение дозы в два раза. При лечении онихомикозов применяют метод пульс-терапии. Один цикл пульс-терапии заключается в приеме двух капсул Орунгамина дважды в день в течение семи дней. Для терапии грибковых поражений ногтей пальцев рук назначают 2 курса пульс-терапии. Для терапии грибковых поражений ногтей пальце ног назначают три курса пульс-терапии. Интервал между курсами составляет двадцать дней. Результаты станут видны после завершения терапии, по мере отрастания ногтевых пластинок. При лечении онихомикозов также возможен непрерывный прием препарата по 2 капсулы в день в течение 90 дней. При генерализованных микозах рекомендуемые дозы коррелируют в зависимости от типа инфекции. При аспергиллезе назначают по две капсулы раз в день в течение 3-5 месяцев, при инвазивном или диссеминированном течении заболевания разрешается повысить дозу до 200 мг дважды в день. При кандидозе назначают по 1-2 капсулы в день в течение от 3 до 30 недель. При криптококкозе кроме случаев осложнения менингитом назначают по2 капсулы раз в день в течение 2-12 месяцев. При криптококковом менингите назначают по две капсулы дважды в день на протяжении 2-12 месяцев. При гистоплазмозе назначают по 2 капсулы до двух раз в сутки на протяжении 8 месяцев. При споротрихозе назначают по 1 капсуле раз в сутки на протяжении 3 месяцев. При паракокцидиоидомикозе назначают по 1 капсуле раз в сутки на протяжении 6 месяцев. При хромомикозе назначают по 1-2 капсулы раз в сутки на протяжении 6 месяцев. При бластомикозе назначают по 1-2 капсулы до двух раз в сутки в зависимости от выраженности на протяжении полугода. Показания Грибковый кератит.
Орунгамин капс 100мг n4 плюс 1 уп
Возможен прием лекарства на протяжении 3 месяцев по 2 капсулы в день. Курсовая терапия дает хорошие результаты при лечении грибка на ногтях рук и ног, помогает излечить даже тяжелые степени микозов. Связано это с тем, что после однократного приема средства споры могут образовывать новые колонии грибок, а при последующей многократной терапии они полностью уничтожаются и ноготь восстанавливается. Интересно, что действие препарата наблюдается даже спустя полгода после окончания последнего курса терапии.
Такие случаи включали нарушения развития зрения, скелета, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем, а также хромосомные нарушения и множественные пороки развития. Однако, является ли применение итраконазола причиной возникновения данных нарушений, достоверно не установлено. Эпидемиологические данные в отношении воздействия итраконазола в I триместре беременности, в основном у пациенток, получавших краткосрочную терапию по поводу вульвовагинальных кандидозов, не выявили повышенного риска развития врожденных аномалий по сравнению с контрольной группой, не подвергавшейся воздействию ни одного из известных тератогенных факторов. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью следует назначать препарат при циррозе печени, тяжелых нарушениях функции печени. Применение при нарушениях функции почек С осторожностью следует назначать препарат при тяжелых нарушениях функции почек. Применение у детей Противопоказано применение препарата в детском возрасте до 3 лет.
Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск Применение у пожилых пациентов С осторожностью следует назначать препарат пациентам пожилого возраста. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным действием. Сообщалось о случаях хронической сердечной недостаточности, связанных с приемом итраконазола. При суточной дозе 400 мг итраконазола наблюдалось более частое возникновение сердечной недостаточности; при меньших суточных дозах такой закономерности не было выявлено. Риск возникновения хронической сердечной недостаточности предположительно пропорционален суточной дозе. При индивидуальной оценке соотношения пользы и риска следует принимать во внимание такие факторы, как серьезность показаний, режим дозирования и индивидуальные факторы риска возникновения сердечной недостаточности ИБС, поражения клапанов, обструктивная болезнь легких, почечная недостаточность и другие заболевания, сопровождающиеся отеками. Таких пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах хронической сердечной недостаточности и следить за их появлением во время курса терапии. Блокаторы кальциевых каналов могут обладать отрицательным инотропным эффектом, который может быть аддитивным по отношению к эффекту итраконазола.
Кроме того, итраконазол может ингибировать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. Следовательно, следует проявлять осторожность при одновременном применении итраконазола и блокаторов кальциевых каналов из-за повышения риска застойной сердечной недостаточности. Перекрестная гиперчувствительность Данные в отношении наличия перекрестной гиперчувствительности между итраконазолом и другими противогрибковыми средствами с азольной структурой из группы азолов ограничены. При наличии гиперчувствительности к другим азолам следует с осторожностью назначать итраконазол. Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом. Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах.
Чувствительность При системных кандидозах, предположительно вызванных флуконазол-резистентными штаммами Candida, нельзя предположить чувствительность к итраконазолу, следовательно, рекомендуется проверить чувствительность перед началом терапии итраконазолом.
Взаимозаменяемость Не рекомендуется взаимозаменяемое использование итраконазола в форме капсул и итраконазола в форме раствора для приема внутрь, ввиду того, что экспозиция итраконазола выше при применении его в лекарственной форме раствор для приема внутрь, чем в форме капсул, даже при приеме в одинаковых дозах. Сниженная кислотность желудочного сока При сниженной кислотности желудочного сока абсорбция итраконазола из капсул нарушается. Следует контролировать противогрибковую активность препарата и увеличивать дозу итраконазола при необходимости. Влияние на функцию печени В очень редких случаях при применении итраконазола развивалось тяжелое токсическое поражение печени, включая несколько случаев острой печеночной недостаточности с летальным исходом. В большинстве случаев это происходило с пациентами, у которых уже имелись заболевания печени, у пациентов с другими тяжелыми заболеваниями, которым препарат был назначен для лечения системных заболеваний, а также у пациентов, получавших другие лекарственные средства, обладающие гепатотоксическим действием. Однако у некоторых пациентов не было сопутствующих заболеваний или очевидных факторов риска в отношении поражения печени. Несколько таких случаев возникли в первый месяц терапии, а некоторые — в первую неделю терапии.
В связи с этим рекомендуется регулярно контролировать функцию печени у пациентов, получающих терапию итраконазолом. В случае возникновения симптомов, предполагающих возникновение гепатита, а именно: анорексии, тошноты, рвоты, слабости, боли в животе и потемнения мочи, необходимо немедленно прекратить лечение и провести исследование функции печени. Рекомендуется проводить наблюдение за уровнем лабораторных параметров функции печени у пациентов с уже имеющимися нарушениями функции печени или пациентов, у которых отмечались проявления гепатотоксичности других лекарственных средств. Итраконазол преимущественно метаболизируется в печени. Нарушения функции почек Данные по применению препарата у пациентов с нарушениями функции почек ограничены, у некоторых пациентов с недостаточностью функции почек экспозиция итраконазола может быть снижена. Поэтому таким пациентам следует назначать препарат с осторожностью. Рекомендуется осуществлять контроль концентраций итраконазола в плазме крови и при необходимости корректировать дозу препарата.
Пациенты с иммунодефицитом Биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена у некоторых пациентов с нарушенным иммунитетом, например, у пациентов с нейтропенией, больных СПИД или перенесших операцию по трансплантации органов. Таким образом, доза должна быть скорректирована в зависимости от клинической картины у этой группы пациентов. Пациенты со СПИД Врач должен оценить необходимость проведения поддерживающей терапии у ВИЧ-инфицированных пациентов, имеющих СПИД, у которых существует риск рецидива, ранее получавшим лечение по поводу системных грибковых инфекций. Применение в педиатрической практике Поскольку клинических данных о применении итраконазола у детей недостаточно, рекомендуется назначать препарат детям только в случае, если возможная польза от лечения превосходит потенциальный риск. Рекомендуется назначать препарат только в случае, если возможная польза от лечения превышает потенциальный риск. В целом рекомендуется при подборе дозы для пациентов пожилого возраста обратить внимание на частоту снижения функции печени, почек, сердечно-сосудистой системы и сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.
К сожалению, из Вашего сегмента сети интернет стало поступать очень много запросов к нашему сайту. Мы уверены, что эти запросы отправляют роботы, а не Вы — наш ценный посетитель, настоящий, живой человек, для которого и работает наша справочная! Поэтому, пожалуйста, помогите сайту отличить Вас от этих роботов — для этого, пожалуйста, введите код с картинки. Показать Вам картинку с кодом?
Препарат орунгамин для эффективного лечения грибковых заболеваний
Орунгамин капсулы назначаются пациентам, страдающим от грибка различной интенсивности. Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск. Согласно инструкции по применению, таблетки Орунгамин противопоказано применять. Один контейнер или 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона. Орунгамин следует принимать внутрь сразу после приема пищи, глотая капсулы целиком и запивая достаточным количеством жидкости. Применение препарата Орунгамин®, капсулы, для лечения детей не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза от лечения превосходит потенциальный риск.
Капсулы Орунгамин: инструкция по применению, совместимость с алкоголем, аналоги
Орунгамин, по инструкции, назначают с осторожностью: Детям; Больным с тяжелой сердечной недостаточностью и болезнями печени включая заболевания, сопровождающиеся печеночной недостаточностью. Способ применения и дозировка Орунгамин принимают после еды в разовой дозировке 100-200 мг. Кратность и продолжительность приема определяется показаниями. При онихомикозе в течение трех месяцев препарат принимают по 200 мг 1 раз в день. Согласно другой схеме Орунгамин следует принимать дважды в день в такой же дозировке в течение недели, после чего необходимо сделать перерыв на 21 день.
Для лечения онихомикоза стоп рекомендовано пройти три лечебных курса, кистей — достаточно двух. При вульвовагинальном кандидозе Орунгамин, по инструкции, можно принимать по одной из схем: В течение 1 дня по 2 капсулы дважды в день; В течение 3 дней по 2 капсулы 1 раз в день. Лечение отрубевидного лишая проводят в течение недели. Разовая дозировка — 200 мг, кратность приема — 1 раз в сутки.
В случае сомнения грудное вскармливание следует отменить. Применение при нарушениях функции печени С осторожностью назначают при заболеваниях печени в т. Применение при нарушениях функции почек У пациентов с почечной недостаточностью биодоступность итраконазола при приеме внутрь может быть снижена может потребоваться коррекция дозы.
Применение у детей Препарат с осторожностью назначают в детском возрасте. Клиническая значимость полученных данных для лекарственных форм для приема внутрь неизвестна. Итраконазол обладает отрицательным инотропным эффектом.
Сообщалось о случаях развития сердечной недостаточности, связанных с приемом Орунгамина, в связи с чем препарат не следует назначать пациентам с хронической сердечной недостаточностью или с указанием на это заболевание в анамнезе за исключением случаев, когда возможная польза проведения такой терапии значительно превосходит потенциальный риск. Пациентов необходимо проинформировать о признаках и симптомах сердечной недостаточности. Лечение должно проводиться с осторожностью, при этом необходимо наблюдать за больным на предмет выявления симптомов застойной сердечной недостаточности.
При их появлении прием Орунгамина необходимо прекратить. Блокаторы кальциевых каналов верапамил могут оказывать отрицательный инотропный эффект, который может усиливать подобный эффект итраконазола; итраконазол может снижать метаболизм блокаторов кальциевых каналов. При одновременном приеме итраконазола и блокаторов кальциевых каналов необходимо соблюдать осторожность.
При пониженной кислотности желудочного содержимого абсорбция итраконазола нарушается. Пациентам, принимающим антацидные препараты например, алюминия гидроксид , рекомендуется их использовать не ранее чем через 2 ч после приема капсул Орунгамина. Пациентам с ахлоргидрией или при применении блокаторов гистаминовых Н2 -рецепторов или ингибиторов протонной помпы рекомендуется принимать капсулы Орунгамин с кислыми напитками.
В очень редких случаях при применении Орунгамина развивалось тяжелое токсическое поражение печени в т. У некоторых пациентов не выявлялись очевидные факторы риска в отношении поражения печени.
Влияние итраконазола на метаболизм других лекарственных средств: Итраконазол может ингибировать метаболизм препаратов, являющихся субстратами изоферментов CYP3A.
При применении сопутствующих препаратов необходимо изучить информацию, касающуюся их метаболизма. Это следует принимать в расчет при оценке ингибирующего эффекта итраконазола на метаболизм одновременно назначаемых препаратов. При необходимости дозу этих препаратов следует уменьшить.
Взаимодействия между итраконазолом, зидовудином и флувастатином не обнаружено. Влияние на связывание белков. В период лечения рекомендуется воздерживаться от половых контактов.
По 5, 10, 15, 20, 30 или 50 капсул в контейнер полимерный. Свободное пространство в контейнере заполняют ватой медицинской гигроскопической.
Со стороны кожных покровов: токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, эксфолиативный дерматит, лейкокластический васкулит, алопеция, фотосенсибилизация, крапивница, сыпь, зуд. Со стороны обмена веществ: гипертриглицеридемия, гипокалиемия. Со стороны нервной системы: периферическая нейропатия, парестезия, гипестезия, головокружение.
Со стороны органов зрения и слуха: нарушение зрения, включая расплывчатость и диплопию, шум в ушах, преходящая или постоянная глухота. Со стороны сердечно-сосудистой системы: застойная сердечная недостаточность. Со стороны дыхательной системы: отёк лёгких. Со стороны пищеварительной системы: боль в животе, рвота, тошнота, диарея, нарушение вкусового восприятия, повышение активности «печёночных» ферментов, диспепсия, запор, гепатит, гипербилирубинемия, гепатотоксичность, острая печёночная недостаточность. Со стороны опорно-двигательного аппарата: миалгия, артралгия.
Со стороны мочеполовой системы: поллакиурия, недержание мочи, нарушение менструального цикла, эректильная дисфункция. Прочие: отёки. Передозировка Данные отсутствуют. При случайной передозировке в течение первого часа после приёма препарата следует провести промывание желудка, принять активированный уголь.
Орунгамин от грибка ногтей: инструкция и отзывы
Противопоказания: Гиперчувствительность к итраконазолу и компонентам препарата Орунгамин, хроническая сердечная недостаточность. Инструкция по применению капсул и таблеток Орунгамин Чтобы прошла абсорбция итраконазола препарата рекомендуется его использовать после того, как прошел прием пищи. Для оптимальной абсорбции итраконазола Орунгамин необходимо принимать сразу после еды.
Форма выпуска
- Что такое «Орунгамин». Инструкция по применению при грибке ногтей
- Способ применения
- Фото Орунгамин
- Орунгамин капс 100мг n4 плюс 1 уп