ПЦР ДНК возбудителей коклюша/паракоклюша/бронхосептикоза (Bordetella pertussis/Bordetella parapertussis/Bordetella bronchiseptica/ Bordetella holmesii) в даре по выгодной стоимости. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Москвы - Почему возникает коклюш и как его вовремя диагностировать. Узнайте стоимость исследований в лаборатории Инвитро в Москве, а также сроки выдачи результатов с расшифровкой нормы. Специфичность ПЦР достигает 100%, что обусловлено использованием в реакции специфичной именно для B. pertussis пары праймеров.
Инвитро анализ крови на коклюш
В таких случаях наиболее информативным оказывается метод определения ДНК возбудителя коклюша при помощи ПЦР. Коклюш приводит также к снижению иммунитета и к деградации приобретённых навыков у детей. Для этиологического подтверждения диагноза используют ПЦР-исследование мазка из носоглотки, при помощи которого определяется ДНК Bordetella pertussis. Использование метода ПЦР рекомендовано в первые три недели от начала клинических проявлений заболевания и является эффективным на фоне лечения антибактериальными препаратами.
Диагностика коклюша и паракоклюша
Заразность сохраняется до 4 недель от момента первых проявлений заболевания, но этот период можно сократить своевременным назначением антибиотика. Фото: neastmatik. И я это назову проблемой сегодня. Многие убеждены, что вакцина АКДС, которую ставили в детстве, актуальна по сей день. Великое заблуждение, хочу вам сказать!
Заболеваемость действительно стала выше в этом году такова закономерность инфекционного цикла после пандемии коронавируса, да и родители часто пишут отказы от вакцинации детей. Вакцина эффективна в последующие 7-10 лет после введения. Получается, к 10 годам ребенок снова в группе риска? Что уж говорить о взрослых… Результаты множественных исследований, проведенные в разных странах доказывают, что взрослые могут болеть коклюшем и являться источником инфекции для детей раннего возраста, а не наоборот.
Давайте кратко о симптомах и диагностике. Должна отметить, что в этом сезоне ситуация несколько изменилась: на приеме вижу все больше взрослых с латентными скрытыми формами. В других случаях, кашель провоцируется физической нагрузкой, приемом пищи или стрессовой ситуацией. Рвота у взрослых при коклюше возникает значительно реже, чем у детей.
Большинство из них развивается в период спазматического кашля, который длится от 1 до 6 недель. Заразность в этот период снижается, но некоторые больные продолжают выделять возбудителя в течение 3 недель от начала кашля. В типичных случаях диагноз ставят по клинической картине, у людей, не имеющих иммунитета, классические проявления коклюша трудно спутать с другим заболеванием. У иммунных лиц симптомы не столь типичны. Эталонный метод лабораторной диагностики — посев отделяемого носоглотки в первые 2 - 3 недели болезни; в более поздние сроки ценность исследования снижается. Использование серологического тестирования антитела к антигенам клеток Bordetella pertussis и Bordetella pertussis токсину целесообразно на более поздних стадиях инфекции, оно имеет высокую специфичность, но относительно низкую чувствительность. Для подтверждения диагноза возможно использование молекулярно-генетического ПЦР тестирования.
Сурдолог, слуховые аппараты О клинике История медицинской клиники «KDLLAB» началась 21 декабря 2011 года с открытия первого филиала по забору анализов. Все последующие годы мы увеличивали не только спектр наших услуг по забору анализов, УЗИ и консультациям врачей, но и сеть клиники, и на сегодняшний день на территории Тверской области успешно работают 5 филиалов клиники в городах Тверь и Вышний Волочек.
А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику. Возможно ли заражение вакцинированного ребенка? Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т.
А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют. Они болеют в более легкой форме есть даже такой медицинский термин «коклюш у привитого», то есть стертая, смазанная форма коклюша , и у них почти не бывает осложнений. Если некоторые другие вакцины например, против гепатита В защищают даже от заражения, то вакцина против коклюша только облегчает тяжесть течения болезни. Этот факт — неиссякаемый источник вдохновения для антипрививочных ораторов и приводится как аргумент в пользу полного отказа от коклюшной вакцины. Но я подозреваю, что многие из этих людей все же пристегивают своих детей в автомобиле, несмотря на то, что полной защиты при ДТП эти ремни тоже не гарантируют. Как действовать после постановки диагноза — Если выявлен коклюш у ребенка, каковы должны быть дальнейшие действия педиатра? Обязательно ли назначать другим членам семьи антибиотикопрофилактику? Антибиотикопрофилактика рекомендована CDC для всех членов семьи и близких контактов, но особенно для тех, кто попадает в группу риска: дети в возрасте до 12 месяцев, и женщины в третьем триместре беременности; все люди с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут усугубиться коклюшной инфекцией например, бронхиальная астма и другие заболевания, приводящие к дыхательной недостаточности, сахарный диабет, детский церебральный паралич, нервная анорексия, гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь особенно с диафрагмальной грыжей , эпилепсия и т.
Кроме того, могут разойтись послеоперационные швы и начаться носовые кровотечения ; люди, которые имеют тесный контакт с группами повышенного риска например, врач-неонатолог или воспитатель детского сада ; люди, проживающие в закрытых учреждениях интернат, казарма военного училища и т. Для антибиотикопрофилактики, как и для лечения, используются антибиотики почти исключительно макролидной группы. Рекомендованная пероральная противомикробная терапия и постконтактная профилактика коклюша — Во время болезни коклюшем какие показатели у ребенка должен педиатр отслеживать и как часто? Имеет ли смысл быть на связи с семьей постоянно? Необходимо помнить, что натужный тяжелый кашель при коклюше иногда приводит к перелому ребер, выпадению прямой кишки, субдуральной гематоме и некоторым другим осложнениям, и проверять их при осмотре. Особой необходимости быть на прямой связи с семьей, пожалуй, нет. Если ребенок из группы риска или с «красными флагами», то нужна госпитализация и врач в шаговой доступности. Иначе, что сделает доктор через переписку, если ребенок вдруг перестанет дышать и не раздышится сам за 1—2 минуты?
Будет инструктировать паникующую маму, как дыхание рот-в-рот проводить? Каковы должны быть действия педиатра, чтобы облегчить состояние ребенка?
Анализ крови на коклюш и паракоклюш
Исполнитель обязуется оказать Услугу согласно Заявке в соответствии с Договором и с требованиями нормативных актов Республики Казахстан в сфере здравоохранения, применимыми к деятельности Исполнителя. Пациент обязан: 2. До начала оказания Услуги сообщить Исполнителю всю информацию, необходимую для оказания Услуги, в т. Предоставить Исполнителю документ, удостоверяющий его личность удостоверение личности, паспорт, вид на жительство, свидетельство о рождении и пр. Соблюдать режим, правила внутреннего распорядка, установленные Исполнителем, и бережно относиться к имуществу Исполнителя, сотрудничать с персоналом Исполнителя при оказании Услуги 2. Не совершать действий, нарушающих права других пациентов. Пациент во время сдачи своего биоматериала или лица, законным представителем которого он является, в Заявке имеет право определить лицо, которому Исполнитель в связи с оказанием Услуги имеет право передать сведения, составляющие врачебную тайну. Предоставляя в момент подачи Заявки номер сотового телефона мобильного терминала , Пациент гарантирует, что имеет необходимые полномочия на это и выражает безоговорочное согласие на получение SМS-уведомлений от Исполнителя, в т.
Исполнитель осуществляет ведение учетной и отчетной документации при оказании Услуги по формам, установленным уполномоченным органом. По завершению оказания Услуги результат оказания Услуги Исполнитель передает, а Пациент получает в приемных пунктах Исполнителя в виде установленной уполномоченным органом отчетной документации. По запросу Пациента результат оказания Услуги может быть представлен в иной форме и иным способом, в том числе посредством факсимильной связи, электронной почте или иным способом, предлагаемым Исполнителем и выбранным Пациентом. Для идентификации Пациента в своем запросе на представление результата оказания Услуги в иной форме и иным способом Пациент должен сообщить Исполнителю код своей Заявки - последние четыре цифры штрих-кода, указанного на Заявке или кодовое слово.
Возбудитель инфекции передается воздушно-капельным путем. Номенклатура МЗ РФ: Подготовка к исследованию За 2-3 часа до взятия мазка из носоглотки, зева не рекомендуется принимать пищу, чистую негазированную воду пить можно. Время выполнения.
Кто сдавал экспресс-тесты на COVID-19 мазок из носа , тот знает, насколько это неприятно: противно, больно, слезы и сопли, вплоть до рвоты от этой манипуляции. Так вот, мазок на COVID-19 берется из середины носа, а для мазка на коклюш нужно засунуть палочку в два раза глубже, до самой носоглотки. Если мазок собрать неправильно технически или назначить не в положенные сроки, то он будет отрицательным, но этот результат не исключает диагноза «коклюш».
В таком случае доктор должен оценивать в совокупности все критерии диагноза, а не просто расслабиться, потому что «ну мазок же отрицательный». Коклюш лечится антибиотиками макролидами , и с точки зрения терапии, в случае ошибки ребенок зря получит курс антибиотика, и только. Учитывая, как высока цена пропущенного и не пролеченного своевременно коклюша, я считаю, это тот редкий случай, когда лучше перебдеть. Тут надо сказать, что существует даже профилактическая постконтактная антибиотикопрофилактика коклюша , вот настолько тут важно перебдеть. Это еще один повод выявлять, пусть даже не «золотым стандартом» диагностики, максимальное количество заболевших — не только для лечения их самих, но и для пролечивания или хотя бы пристального наблюдения всех контактных с ними, даже тех, у кого пока нет симптомов. А перед вакцинацией надо если был кашель неясного характера, а через полгода пришло время для плановой противококлюшной вакцинации? И что делать с вакцинацией, если титры высокие? Проверять напряженность иммунитета после прививки или после «дикой» инфекции не требуется, прежде всего из-за высокой частоты ложноположительных и ложноотрицательных срабатываний; следует просто прививать ребенка во все положенные сроки без предварительного обследования. Подчеркну, что титр антител не влияет на решение о вакцинации, если по срокам от прошлой дозы коклюша необходимое время прошло, то вводим вакцину по графику. Возможно ли заражение вакцинированного ребенка?
Иногда ребенок привит вакциной, не содержащей коклюшный компонент, иногда привит не в полном объеме или с нарушением схемы, или от прививки прошло больше пяти лет и она уже не защищает и т. А во-вторых, к сожалению, привитые против коклюша дети тоже болеют. Они болеют в более легкой форме есть даже такой медицинский термин «коклюш у привитого», то есть стертая, смазанная форма коклюша , и у них почти не бывает осложнений. Если некоторые другие вакцины например, против гепатита В защищают даже от заражения, то вакцина против коклюша только облегчает тяжесть течения болезни. Этот факт — неиссякаемый источник вдохновения для антипрививочных ораторов и приводится как аргумент в пользу полного отказа от коклюшной вакцины. Но я подозреваю, что многие из этих людей все же пристегивают своих детей в автомобиле, несмотря на то, что полной защиты при ДТП эти ремни тоже не гарантируют. Как действовать после постановки диагноза — Если выявлен коклюш у ребенка, каковы должны быть дальнейшие действия педиатра? Обязательно ли назначать другим членам семьи антибиотикопрофилактику? Антибиотикопрофилактика рекомендована CDC для всех членов семьи и близких контактов, но особенно для тех, кто попадает в группу риска: дети в возрасте до 12 месяцев, и женщины в третьем триместре беременности; все люди с ранее существовавшими заболеваниями, которые могут усугубиться коклюшной инфекцией например, бронхиальная астма и другие заболевания, приводящие к дыхательной недостаточности, сахарный диабет, детский церебральный паралич, нервная анорексия, гастро-эзофагеально рефлюксная болезнь особенно с диафрагмальной грыжей , эпилепсия и т. Кроме того, могут разойтись послеоперационные швы и начаться носовые кровотечения ; люди, которые имеют тесный контакт с группами повышенного риска например, врач-неонатолог или воспитатель детского сада ; люди, проживающие в закрытых учреждениях интернат, казарма военного училища и т.
Для антибиотикопрофилактики, как и для лечения, используются антибиотики почти исключительно макролидной группы.
Материал для анализа — мазки со слизистой носоглотки и задней стенки ротоглотки. Анализ максимально эффективен в первые три недели появления признаков заболевания кашля. Стоимость исследования 950 руб.
Анализ на коклюш и паракоклюш инвитро
Анализ на коклюш - Добрый день,сдали анализ на коклюш вот результат IgA не обнаружено, IgG 21,571,IgM обнаружено, анализ мазка ДНК bordetella pertussis не обнаружено,общий анализ крови в норме,кроме незначительного превышения тромбоцитов. ПЦР-тест на коклюш, анализ мазка на бордетеллы пертуссис, анализ на коклюшевую палочку. Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): A26.08.031.001.01 Определение ДНК возбудителя коклюша (Bordetella pertussis) в отделяемом со слизистой оболочки носоглотки методом ПЦР, качественное исследование. Почему возникает коклюш и как его вовремя диагностировать. Здоровье - 1 декабря 2023 - Новости Москвы -
ПЦР диагностика коклюша на ранней стадии за 865р.
У грудных детей материал берут с помощью заднеглоточного тампона. Паракоклюш — острое инфекционное заболевание вызываемое грамотрицательным микробом Bordetella parapertussis, сходное по инкубационному периоду и клиническим проявлениями с коклюшем, но с менее выраженными симптомами. Литература Инфекционные болезни у детей Ред. Иванова М.
Медицинское информационное агентство. Wooping cough caused by Bordetella pertussis ans Bordetella parapertussis in an immunized population. JAMA, 1998, v.
Подготовка Исследование проводят двукратно ежедневно или через день на ранних сроках заболевания на 5 - 7 день и не позднее 3-й недели от начала болезни. В поздние сроки заболевания и после начала антибактериальной терапии возможны ложноотрицательные результаты.
ОАМ Если есть подозрение на коклюш, при исследовании мочи обращают внимание на наличие осадка, а также цвет и прозрачность, кислотность и удельный вес выделений. Этот анализ помогает выявить возможные осложнения. При обычном течение заболевания, моча не подвергается сильным изменениям. Биоматериал для анализа моча собирается утром, обязательно в чистую емкость, лучше всего, если она будет куплена в аптеке.
Отнести мочу в лабораторию нужно как можно быстрей не позже 2 часов после сбора , тогда эффективность анализа будет выше. Мокрота Такой анализ позволяет отличить коклюш от других заболеваний, таких как грипп, туберкулёз и бронхиальная астма. Так же, как и при анализе мочи, в лаборатории изучаются цвет, прозрачность и кислотность мокроты. Кроме этого, обращается внимание на наличие кровянистых прожилок. При коклюше выделяемая мокрота должна быть похожа на слизь. Если эта характеристика меняется, значит присоединилось какое-то другое заболевание.
Собирают мокроту, как правило, утром, так как её активная выработка происходит в ночные часы. Перед этим больной не должен чистить зубы, есть и принимать лекарства.
После 5-й недели болезни результаты отрицательные. Техника взятия слизи и приготовления мазка: для правильного забора материала использую стерильный марлевый или ватный тампон, предварительно намотанный на железную или деревянную палочку; тампон перед анализом смачивают в физрастворе и помещают в пробирку; больному в положении сидя или лежа вводят тампон в ротовую полость так, чтобы он не касался внутренней поверхности губ, языка, зубов; аккуратно собирают серозно-гнойный налет и слизь на миндалинах, небе, задней стенке носоглотки; для точной результативности налет лучше снимать в местах, где проходит граница между здоровой и пораженной тканью; взятый материал наносят на лабораторное стекло, маркируют, высушивают и отправляют в лабораторию для дальнейшего исследования. У детей также могут брать материал методом «кашлевых пластинок». Во время кашля ко рту ребенка подносят чашку Петри со специальной питательной средой на расстояние 10 см от ротовой полости. Материал стараются уловить при кашле, достаточно 5-6 кашлевых толчков.
Посев на коклюш и паракоклюш является золотым стандартом в диагностике этого заболевания. Он наиболее информативен в катаральный острый период , в первые дни заболевания. Сама процедура при сдаче материала не вызывает дискомфорта или болевых ощущений как во время проведения, так и после забора материала. Однако маленькие дети часто сопротивляются. В этом случае необходима помощь другого медицинского работника или родителей для фиксации малыша. Анализ крови на коклюш и паракоклюш для серологического исследования назначают тем пациентам, которые болеют не менее 3 недель. За это время в крови ребенка вырабатываются антитела, которые и необходимо обнаружить при исследовании.
На ранних стадиях болезни этот метод не информативен. ПЦР — полимеразную цепную реакцию при коклюше назначают чаще всего, так как ее результаты наиболее точные. Для исследования собирают мокроту. Анализ на определение антител к коклюшу проводится на автоматизированном оборудовании. Результаты оцениваются согласно нарастанию титров специфических антител к возбудителю. Анализы проводят несколько раз. Чем дольше человек болеет, тем титры продолжают увеличиваться, несмотря на угасание симптомов.
Повторные анализы делают с интервалом 5-7 дней. ИФА — иммуноферментный анализ крови при коклюше у детей. Его главная цель — обнаружение иммуноглобулинов М IgM. Это антитела, которые первыми реагируют на появление коклюшной палочки. Они обеспечивают дальнейшую защиту всего организма от внедренной инфекции. Правила забора крови у детей: Сдавать кровь нужно натощак, лучше с утра, через 12 часов после последнего приема пищи. В это время можно пить воду.
Если ребенок грудного возраста, кормления разрешаются. Кровь берут из вены путем пункции. Прием лекарств перед анализом может дать ложный результат. Кровь берут в стерильную пробирку пустую или с гелем. После того как ребенок сдал анализ, можно возвращаться к обычному режиму дня и приему лекарств. РПГА — реакция пассивной гемагглютинации. Этот метод определяет не только титры к антителам, он также позволяет выяснить чувствительность организма к антибактериальным препаратам и правильно подобрать лекарственные средства индивидуально каждому ребенку.
Кровь также сдается натощак из локтевой вены. Анализ обладает высокой специфичностью, поэтому его часто назначают для определения бактериальной инфекции. При попадании микроба в организм, как иммунный ответ формируются антитела, которые адсорбируются на поверхности эритроцитов. При исследовании добавляют специальную сыворотку, которая приводит к их агглютинации склеиванию. Эта реакция позволяет опровергнуть или подтвердить наличие возбудителя в организме. При исследовании определяют количество эритроцитов, выпавших в осадок. Результат предоставляют в виде титров антител.
При коклюше и паракоклюше, как при любых инфекционно-воспалительных заболеваниях, назначают общее клиническое исследование крови. Основные показатели крови, такие как эритроциты, тромбоциты, гемоглобин, СОЭ скорость оседания эритроцитов без особых изменений. В острый период заболевания могут быть повышены лейкоциты и лимфоциты. Время взятия общего анализа крови при коклюше значение не имеет. Прием пищи или лекарств не влияет на лейкоцитарную формулу и количественный состав компонентов крови. Перед тем как назначить лабораторные исследования, нужно собрать анамнез, который позволит составить картину о симптомах и течении болезни. При коклюше не бывает обильных выделений из носа ринит и откашливающей мокроты.
Это связано с тем, что возбудитель поражает не слизистую дыхательных путей, а кашлевой центр в головном мозге. Поэтому при коклюше не бывает обструкции бронхов и легких закупорка просвета слизью. Родители часто самостоятельно приобретают и дают детям муколитические сиропы или таблетки отхаркивающие средства , которые при длительном применении не дают никакого результата. Динамики в кашлевом процессе не наблюдается. Коклюш носит эпидемический характер, и при его вспышке случаи заболевания фиксируются часто. Коклюш у детей протекает тяжело. Кашель проходит болезненно, с пересыханием и надрывами кожи уголков рта.
Самостоятельное лечение не дает никаких результатов. Чтобы избежать осложнений заболеваний, необходимо при первых признаках кашля вызвать педиатра и далее выполнять все его инструкции и рекомендации, касательно диагностики и лечения. Наилучшая профилактика коклюша — своевременная вакцинация. Каждый ребенок должен быть привит согласно календарю прививок. Обычно это дети первого года жизни. Прививки делаются с интервалом месяц, трехкратно. Это снижает риск заражения коклюшем.
Коклюш — острая антропонозная инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, вызываемая коклюшным микробом и характеризующаяся длительным своеобразным спазматическим кашлем с поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла, относится к роду Bordetella. Помимо B. Перекрестный иммунитет в отношении коклюша и паракоклюша отсутствует.
Он отражает время выполнения исследования в лаборатории и не включает время на доставку биоматериала до лаборатории. Получение мазков со слизистой оболочки носоглотки Стоимость взятия биоматериала: 265 р. Исследование рекомендуется проводить до начала антибактериального лечения. За 24 часа до взятия материала не рекомендуется применение всех видов местных форм лекарственных препаратов. Материал берется до проведения гигиенических процедур. Описание Исследование, направленное на выявление генетического материала ДНК бактерии Bordetella perussis — возбудителя коклюша. Бордетеллы нестойки к факторам окружающей среды, однако сохраняют свои патогенные свойства при нахождении в мокроте. Коклюш — острое инфекционное заболевание, характеризуется сильными приступами кашля спазматического характера. Область локализации — верхние дыхательные пути.
Bordetella pertussis, ДНК [реал-тайм ПЦР]
ПЦР — метод характеризуется высокой чувствительностью, позволяющий выявлять фрагменты генетического материала ДНК возбудителя инфекции и наиболее точно и быстро диагностировать коклюш. В течении коклюша можно выделить 4 стадии: инкубационный период, катаральную, пароксизмальную стадию и стадию выздоровления. ПЦР является предпочтительным методом идентификации возбудителя при подозрении на коклюш в катаральную и раннюю пароксизмальную стадию около 4 недель после появления первых симптомов. По прошествии более 3-4 недель чувствительность ПЦР несколько снижается.
Начало заболевания проявляется общим недомоганием, насморком, небольшим кашлем, субфебрильной температурой. Постепенно кашель усиливается и начинается период судорожного кашля. Приступ заканчивается выделением вязкой мокроты, иногда рвотой. Таких приступов может быть до 50 в сутки. Наиболее частым осложнением является пневмония; может обостриться туберкулёз. Достоверный диагноз в катаральном периоде может быть поставлен только с помощью бактериологического исследования.
Оно показано, если был контакт с больными коклюшем и отсутствуют данные о прививках. В периоде спазматического кашля диагноз основывается на типичных приступах. Но приступы кашля, сходные с коклюшными, могут быть и при аденовирусной инфекции, сдавлении дыхательных путей опухолью, инфекционном мононуклеозе.
Более того, иммунитет к коклюшу может ослабевать и требуется ревакцинация, о которой очень часто подростки и взрослые забывают, а, следовательно, подвергают себя инфицированию при контакте с носителем или больным коклюшем человеком. Если Вы не знаете, как давно была проведена вакцинация, не имеете прививочного сертификата, то следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости ревакцинации. Показания к исследованию: Диагностика коклюша в катаральную и раннюю пароксизмальную стадии. Учитывая атипичность течения многих ОРВИ, сопровождающихся выраженным кашлем, данный вид исследования используют для дифференциальной диагностики. Результаты исследования: Положительный. ДНК возбудителя обнаружена, а значит имеет место коклюш, паракоклюш или же скрытое носительство возбудителей данных заболеваний.
Отрицательный результат. Возможен при отсутствии заболеваний, носительства, а также возможны ложноотрицательные результаты. Большая их вероятность появляется при несоблюдении сроков забора материала, а именно при диагностике инфекции в позднюю пароксизмальную стадию.
Антитела класса М появляются на 2 неделе заболевания, иммуноглобулины А говорят о том, что болезнь развивается больше 2-3 недель, а иммуноглобулины G можно обнаружить после 4 недель болезни. Иммуноферментный метод Это основной метод из серологической диагностики. Для исследования требуется венозная кровь. Полученный материал соединяют с лабораторным реактивом, который содержит патоген. Если в крови есть антитела, происходит возникновение иммунокомплекса, что говорит о наличии заболевания. Перед сдачей анализов пациент не должен принимать пищу, медикаменты, подвергаться физическим нагрузкам.
Проводится исследование парных сывороток, промежуток между которыми от 10 до 14 дней. Результаты получают на основе прироста титра антител, что говорит о дальнейшем развитии патологии и позволяет исключить тот факт, что антитела появились в результате вакцины или ранее перенесённой болезни. ПЦР Метод полимеразно-цепной реакции — наиболее современный и качественный способ подтверждения или исключения диагноза. Для реакции необходимо сдать кровь. В лабораторных условиях проводится её исследование на предмет фрагментов аминокислот генетического материала возбудителя. Далее подтверждается или исключается принадлежность полученной структуры именно к тому типу возбудителя, который вызывает коклюш. Для анализа требуются специфические дорогостоящие реактивы и соответствующее оборудование лаборатории, а также навыки персонала. Гематологический анализ Имеется в виду обычный анализ крови, который не обладает специфическими результатами. На его основе можно только уверенно сказать про наличие воспалительного процесса бактериального генеза, так как наблюдается лейкоцитоз с типичным сдвигом лейкоцитарной формулы.
Такой результат может стать началом лабораторной диагностики, на основе которого врач сделает следующие назначения. Схема диагностического исследования Схема диагностики отличается по возрасту пациента, а также по наличию прививки от болезни. Схема диагностики для тех, кто не прививался: в первые две недели болезни эффективно проведение бактериологического обследования или ПЦР; на 3-4 неделе болезни применяют ПЦР или серологическое исследование; более 4 недель болезни — показание для серологического обследования. На фоне приёма антибиотиков применяется ПЦР. Для привитых лиц применяется такая схема обследования: на 1-2 неделе болезни — метод ПЦР, бактериологический анализ; на 3-4 неделе используют ПЦР; срок болезни более 4 недель требует серологической диагностики. Расшифровка результатов Результаты бактериологического метода однозначны: наличие микроорганизмов в материале говорит о том, что именно они являются причиной патологии. Результаты ПЦР являются положительными, если в организме есть фрагменты генетического материала бактерии. Результаты серологической диагностики расшифровываются следующим образом: менее 10,0 — отрицательный результат, отсутствие антител.
Что еще назначают с этим исследованием
- «Bordetella pertussis (коклюш), ДНК [реал-тайм ПЦР]»
- Литература
- Коклюш ПЦР ДНК
- Технология выполнения
- Какие анализы на коклюш нужно сдавать ребенку
Посев на коклюш инвитро
Здесь Вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. Оставайтесь с нами и будьте здоровы!
В развитии заболевания выделают несколько стадий. Инкубационный период длится от 2 дней до 2 недель и сменяется фазой катара, характеризующейся клинической картиной обычного ОРВИ. Заболевшего в этот период могут беспокоить насморк, слабость, снижение аппетита, незначительный кашель. Следующая фаза - пароксизмальная.
Она отличается выраженностью симптомов коклюша, а именно спастическим, лающим кашлем. Именно этот признак часто заставляет задуматься о дополнительной диагностики для исключения коклюша, что помогает дифференцировать его от ОРВИ. Особенно чувствительным этот метод считается во время появления и развития симптомов, то есть в катаральную и раннюю пароксизмальную фазы. Дальше чувствительность метода падает, и поэтому при обращении пациентов с затяжным кашлем может быть предложена иная диагностика, например, бактериологическое исследование, серологический метод. Метод ПЦР позволяет в короткие сроки обнаружить возбудителей коклюша и паракоклюша.
Побочные реакции Вакцина против коклюша входит в состав комбинированных детских вакцин обычно комбинируется с вакцинами против дифтерии и столбняка , поэтому оценивается переносимость комбинированных вакцин в целом. Обычно ожидаемые реакции на введение вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша представляют собой недлительное покраснение и боль в месте введения или повышение температуры тела, недомогание или раздражительность. Введение вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом реже сопровождается развитием побочных реакций, чем введение цельноклеточных.
Противопоказания Постоянным противопоказанием на введение конкретной вакцины, содержащей коклюшный компонент, может являться очень сильная реакция и осложнение на предыдущую дозу данной вакцины, а также известная гиперчувствительность к любому компоненту вакцины. В этих случаях рассматривают продолжение вакцинации другими наименованиями коклюш-содержащих или бескоклюшных вакцин. Также противопоказанием к введению коклюшного компонента может быть прогрессирующее заболевание центральной нервной системы. Временными противопоказаниями являются острые заболевания и обострения хронических. Лабораторная диагностика коклюша и паракоклюша Комплексное исследование, направленное на диагностику коклюша и паракоклюша, а также на оценку эффективности вакцинации против коклюша. Синонимы русские Возбудители коклюша, паракоклюша; комплексное обследование. Синонимы английские Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis; comprehensive examination. Какой биоматериал можно использовать для исследования?
Венозную кровь, мазок из носоглотки, мазок из зева ротоглотки. Как правильно подготовиться к исследованию? Взятие мазков оптимально выполнять утром, сразу после ночного сна. Общая информация об исследовании Коклюш представляет собой острую антропонозную бактериальную инфекцию. Возбудитель — Bordetella pertussis палочка Борде — Жонгу , мелкая неподвижная грамотрицательная коккобацилла, строгий аэроб. Инфекция передается воздушно-капельным путём. Источником инфекции является больной человек с любой формой инфекционного процесса. В течении заболевания выделяют следующие периоды: инкубационный период длительностью от нескольких дней до двух недель , катаральный от 5-8 до 11-14 дней , пароксизмальный, или спазматический 2-8 недель , разрешения 2-4 недели и реконвалесценции 2-6 месяцев.
Наиболее характерными для коклюша являются проявления, характеризующие пароксизмальный период заболевания. К ним относятся сухой спастический кашель, цианоз носогубного треугольника, акроцианоз, возможна рвота, лихорадка, слабость, в гемограмме — лейкоцитоз, лимфоцитоз. Следует отметить, что наиболее тяжело заболевание протекает у детей раннего возраста, возможно развитие осложнений со стороны бронхолегочной и нервной систем. У взрослых и лиц после вакцинации коклюш чаще протекает в легкой, атипичной форме, как правило, без осложнений. Паракоклюш — это острая бактериальная инфекция респираторного тракта, поражающая детей и взрослых. Возбудителем инфекции является аэробная палочка Bordetella parapertussis. Клинические проявления данного заболевания схожи с картиной коклюша, характерна более стертая смена периодов, легкое течение, редкое развитие осложнений, преимущественно у детей. Диагностика коклюша и паракоклюша основана на клинико-эпидемиологических данных, результатах изменений в клиническом анализе крови и подтверждается лабораторными методами.
Бактериологическое обследование является первым этапом диагностики, но позволяет выявлять возбудителей только на ранних сроках заболевания, в первые 2-3 недели. Использование данного метода рекомендовано в первые три недели от начала клинических проявлений заболевания, то есть в катаральный и ранний пароксизмальный период. В более поздние сроки заболевания диагностическая чувствительность метода падает. Следует отметить, что в отличие от других лабораторных методов ПЦР эффективна на фоне лечения антибактериальными препаратами. Также она используется при обследовании детей раннего возраста, в отличие от более старших детей и взрослых, когда возможно возрастание числа ложноположительных результатов. У лиц, вакцинированных против коклюша, положительный результат данного метода может свидетельствовать о транзиторном носительстве патогена, а не об активной форме заболевания. Серологическое обследование позволяет выявлять в сыворотке крови специфические антитела, направленные к антигенам возбудителей B. Они могут быть обнаружены с помощью реакции непрямой гемагглютинации РНГА.
При выборе РНГА в качестве диагностического теста при подозрении на коклюш и паракоклюш следует учитывать клинический период заболевания, возраст пациента и наличие предшествующей вакцинации. Для подтверждения диагноза необходимо определение нарастания титра антител в четыре и более раза в парных сыворотках, взятых с интервалом 10-14 дней. Реакцию ставят параллельно с коклюшным и паракоклюшным антигеном. Серологическое обследование рекомендовано применять в период 3-6 недель от начала первых клинических симптомов заболевания, характеризующий пароксизмальный период коклюша. Данный метод не рекомендуется применять детям до 3 месяцев, так как иммунная система новорождённых в это время ещё незрелая и могут быть обнаружены материнские антитела в низких титрах. Также не рекомендуется проводить серологическое исследование лицам в течение 1 года после вакцинации против коклюша вследствие невозможности различить иммунный ответ на вакцинацию или на первичную инфекцию. Титр антител к B. Для чего используется исследование?
Для комплексной лабораторной диагностики коклюша и паракоклюша. Для диагностики коклюша в первые три недели от начала заболевания, характеризующие катаральный и ранний пароксизмальный период, а также на фоне лечения антибактериальными препаратами. Для диагностики коклюша и паракоклюша в спазматический пароксизмальный период заболевания. Для оценки эффективности вакцинации против коклюша. Когда назначается исследование? При оценке эффективности вакцинации против коклюша. Коклюш — острая антропонозная инфекционная болезнь с воздушно-капельным механизмом передачи возбудителя, вызываемая коклюшным микробом и характеризующаяся длительным своеобразным спазматическим кашлем с поражением дыхательной, сердечно-сосудистой и нервной систем. Возбудитель коклюша — Bordetella pertussis — грамотрицательная коккобацилла, относится к роду Bordetella.
Для детей первого года жизни, коклюш опасен остановками дыхания во время приступов, что приводит к гипоксии, судорогам, нередко энцефалопатиям. Сильный кашель может приводить к разрыву барабанной перепонки, пневмотораксу, кровоизлиянию в мозг. Показания к назначению диагностика коклюша особенно в ранней стадии заболевания у детей и взрослых; диагностика коклюша у пациентов, контактирующих с бактерионосителем; дифференциальная диагностика коклюшного поражения респираторного тракта эпизоды кашля сопровождающиеся свистящим вдохом, репризами, посинением носогубного треугольника, рвотой после приступа кашля. Интерферирующие факторы Использование антибактериальных препаратов, контаминация пробы, Гепарин в пробе - могут привести к ложноотрицательному результату. Причины отклонения показателей от нормы повышенные значения формат ответа качественный Обнаружено -обнаружение генетического материала ДНК Bord. Pertussis в образце биоматериала Причины отклонения показателей от нормы сниженные значения формат ответа качественный Необнаружено -отсутствие генетического материала- ДНК Bord. Выявление ДНК Мусоplasma pneumoniae, ск. Выявление ДНК возбудителя коклюша Bordetella spp. ДНК Chlamydia pneumoniae, рот соскоб Код: 62-96-800 Доступно при выезде на дом Биоматериал: Соскоб эпителиальных клеток из ротоглотки зев 580 р.
Пцр на коклюш инвитро
У старшей дочери подозрения на коклюш, сейчас сделали рентген, пневмонию исключили, завтра в Инвитро будем сдавать на антитела. ПЦР) эффективен на 1 - 4 неделях от начала заболевания. ПЦР на коклюш и паракоклюш. Тегикоклюш где можно заразиться, как можно заразиться коклюшем, lg g коклюш положительный, гекс болезнь рыб, анализ на коклюш как.