Самый "долгоживущий" британец с пересаженным сердцем отметил 30-летний юбилей операции, которая изменила его жизнь. Сейчас, согласно статистике, люди в пересаженным сердцем в среднем живут около 10 лет. Да, якобы здоровое пересаженное сердце каждый раз изнашивалось быстрее чем остальной организм. Откровенно о жизни после пересадки сердца, чувстве вины и влиянии нового органа на судьбу корреспонденту «Комсомольской правды» рассказал пациент, прошедший через эту процедуру.
Операция по пересадке сердца: российские реалии
А сколько лет жизни таким пациентам отпущено? «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. «Свиное сердце и количество этих сердец — их можно приумножать — сколько хотите. Операция по пересадке сердца начинается с удаления сердца у пациента, затем хирурги устанавливают новое сердце от донора и подсоединяют кровеносные сосуды.
Академик Сергей Готье: Мы лидеры в мире по количеству пересадок сердца
Выписали из больницы 7 марта. В честь праздника я наелась вкусного и опять попала в больницу, в этот раз с отравлением. Потом был страх, переживала, когда надо спускаться в метро или подниматься по ступенькам — я и не помню, как это бывает со здоровым сердцем. Прошел апрель, лето, начало осени, в ноябре я вышла на работу и вот там почувствовала, что все хорошо, жизнь продолжается. Сейчас нет никаких ограничений, я работаю в типографии, там есть элементы вредности — и коробки надо перенести, и пыль.
Тяжело только, когда дома ломается лифт. Я живу на 12 этаже, до квартиры, конечно, доползаю. Читайте также «Это фантастический бонус»: кардиолог назвала неожиданный эффект тренировок при болезнях сердца Еще из ограничений — каждый год надо ложиться в больницу на обследование. Но это нормальная процедура.
Все хорошо. Сердце мое, я это чувствую. Конечно, есть риски — при моем диагнозе болезнь может вернуться , потребуется еще одна пересадка. Но, наверное, я на нее пойду, если есть шанс, глупо им не воспользоваться.
Самое сложное во всей этой истории — понимание, что ты ждешь чьей-то смерти, чтобы выжить самому. Это очень давит. Это самое страшное, и думаешь не о себе, а о том человеке.
Анализ регистра ФНЦ Трансплантологии и искусственных органов им. Шумакова, где наблюдается подавляющее большинство реципиентов пересаженного сердца свидетельствует о том, что средняя продолжительность жизни пациентов, оперированных в 2010 - 2016 года должна составить 25 лет. Здесь следует принять во внимание тот факт, что трансплантация сердца выполняется лишь пациентам, чья ожидаемая продолжительность жизни, по причине болезни, не превышает 1 - 2 лет.
В РНПЦ "Кардиология" успешно провели 500-ю трансплантацию сердца Заместитель директора отметил, что это достаточно хороший результат, поскольку показанием к трансплантации сердца у человека с сердечной недостаточностью является прогнозируемая продолжительность жизни меньше одного года. Специалисты РНПЦ "Кардиология" подают свои данные в международный регистр и имеют возможность сравнивать их с европейскими, североамериканскими.
Кому же показана трансплантация сердца, как выбирают доноров и с какими проблемами сталкиваются больные, внесенные в лист ожидания в России? Ответы на эти и другие наиболее интересующие вопросы — от MedAboutMe. Пройдите онлайн-тест, чтобы узнать есть ли у вас аллергия История трансплантации сердца Первая операция по пересадке донорского сердца шимпанзе прошла еще в 1964 году. Однако удачной ее можно назвать с трудом, ведь после трансплантации больной прожил всего полтора часа.
Пациенту красноярской больницы пересадили сердце и спасли жизнь
Звонок принят, отсчёт времени пошёл. Всем процессом — от момента выявления донора и до операции по пересадке — руководят врачи-координаторы. Они по минутам согласуют действия бригад, работающих синхронно. Одна из них отправляется на осмотр потенциального донора. Параллельно здесь, в больнице, специалисты подбирают реципиента: согласуют параметры, проводят необходимые исследования. Донорами становятся пациенты с повреждениями головного мозга, несовместимыми с жизнью. Обширными инсультами, черепно-мозговыми травмами.
Соблюдается определённый протокол. Комиссия, в составе которой не только медицинские работники, но и сотрудники правоохранительных органов, должна дать заключение: произошла смерть мозга, пациент может быть донором. Только тогда орган изымают и доставляют в отделение. Пациенты, находящиеся в листе ожидания, ежемесячно проходят определённые обследования. Они также должны быть готовыми приехать в больницу в любой момент — как только появится подходящий донорский орган. В клинике хранится резерв крови каждого из этих пациентов.
Нужно провести множество проб, чтобы понять, совместим ли орган с организмом реципиента. И сделать это очень быстро. Если параметры совпадают, срочно вызывают пациента из списка и готовят его к пересадке. Других вариантов нет В листе ожидания — пациенты с застойной сердечной недостаточностью, причиной которой могут быть ишемические болезни сердца, многократные инфаркты, идиопатическая кардиомиопатия. Это люди, для которых пересадка — единственный шанс. Другого способа лечения для них не существует.
Сердечно-сосудистый хирург Павел Ерахтин по этой специальности работает с 2013 года, начинал в федеральном кардиоцентре, два с половиной года назад пришёл сюда. Трансплантаций сердца, которые попали в дневную смену, практически не бывает, поскольку протокол установления смерти донора занимает большой промежуток времени. На работу в таком режиме нас мотивирует результат: после пересадки пациенты получают новую жизнь. Надо видеть этих людей, их радость. У нас был пациент, который до трансплантации имел вес килограммов 120. В первую очередь из-за состояния души, отношения к себе.
Сейчас его вес — 83 килограмма. Он стал следить за собой, бережёт своё новое сердце, понял, что может жить, вспомнил, что у него есть семья и дочь. Когда видишь такое, безумно хочешь работать в любое время суток. Павел Ерахтин отмечает: трансплантация — командная работа. Если хотя бы одно звено выпадет, всё разрушится», — говорит он. Но после выписки взаимодействие с пациентом не прекращается.
Поэтому считаю, что мы обязаны продолжать эту жизнь вместе с реципиентом, — рассказывает Павел Евгеньевич. Так спокойнее и мне, и пациентам. Второй день рождения Врачи отделения курируют всех пациентов, которым была выполнена пересадка сердца. К докторам могут обратиться практически с любым вопросом. Какие капли можно использовать при насморке, разрешён ли приём витаминов, как лечить зубы… Первым куратором стала кардиолог Ирина Утьманова. Когда доктора готовились — проходили курсы повышения квалификации в центре имени Шумакова, я находилась в декретном отпуске.
Вернулась, мне сказали: надо курировать пациентов после пересадки, бери это на себя, не переживай, будем помогать, — вспоминает Ирина Васильевна. Но предупредила, что мне нужен дубляж на время отпуска, болезни. Позднее проучились ещё трое врачей. Ирина Утьманова отмечает: каждый пациент для неё как второй, третий, четвёртый ребёнок… Это люди разных возрастов — от 23 до 62 лет, разных профессий, судеб.
Как меняется качество жизни больных после трансплантации сердца?
Как мы видим, до трансплантации сердца физическое функционирование, социальные, психоэмоциональные аспекты качества жизни пациентов сильно страдают. И по данным опросника sf-36 они действительно находятся на нижних пороговых значениях. После трансплантации сердца, к году, уровень их физического функционирования, психоэмоциональный статус восстанавливается до значений, близких значению здоровых пациентов. Это говорит о весьма высокой эффективности. Итак, хочется сказать о том, что трансплантация сердца является оправданной стратегией лечения пациентов в аспекте того, что с помощью ее можно достичь высокой физической и социальной реабилитации пациентов после операции.
Но дело все в том, что выживаемость пациентов после трансплантации сердца ограничена рядом возможных осложнений. Такие осложнения могут быть как в раннем послеоперационном периоде, так и в достаточно позднем. Ранние послеоперационные осложнения после трансплантации сердца касаются как правило первичной дисфункции трансплантата, которая может развиться в первый послеоперационные часы и дни после операции. Здесь ее коррекция возможна как правило с помощью механических систем вспомогательного кровообращения либо усиления инотропной поддержки. Возможны инфекционные осложнения как бактериальной, так и вирусной природы на фоне иммуносупрессий, и, безусловно, острое отторжение.
В отдаленные сроки чаще всего мы сталкиваемся с болезнью коронарных артерий пересаженного сердца. И это особая патология у больных с трансплантируемым сердцем, которая серьезно ограничивает выживаемость пациентов после этих оперативных вмешательств. Кроме того, в отдаленные сроки возможно развитие также отторжений, инфекционных осложнений. Это как правило вирусные инфекции, герпес-группы и цитомегаловирусные инфекции и онкообразования. Коснемся наиболее часто возникающих из них.
За последние годы за счет изменения протоколов иммуносупрессии у пациентов после трансплантации сердца, количество эпизодов острого отторжения как клеточного, так и антител-обусловленного типа стало существенно меньше. Другим, наиболее важным отторжением, с которым мы сталкиваемся и, наверное, одним из самых интересных — это болезнь коронарных артерий пересаженного сердца. Это патология, которая имеет некоторое сходство с ишемической болезнью сердца и некоторые общие факторы риска с ИБС. Однако основной патогенез развития данного заболевания связан с иммунной патологией, с применением иммуносупрессантов и развитием иммуно-обусловленного поражения коронарных артерий. Существует несколько типов поражений коронарного русла.
Одним из наиболее легких в плане лечения типом поражений коронарных сосудов является тип А, когда имеются дискретные, проксимальные стенозы коронарных артерий, подобные тем, которые встречаются при ишемической болезни сердца. На слайде мы видим пациентку 21-го года после трансплантации сердца. На второй год после трансплантации сердца выполнена коронарография и выявлен стеноз в проксимальном сегменте передней межжелудочковой ветви. Далее с помощью стентирования удалось восстановить эффективный кровоток по передней межжелудочковой ветви и добиться хорошего результата в восстановлении функции сердца. Но так, к сожалению, бывает далеко не всегда.
При типах поражения С, когда имеет место дистальное, окклюзирующее поражение коронарного русла возможности ангиопластики, к сожалению, остаются исчерпанными. Вот, в частности, пациент, у которого на первом году выполнена коронарография после операции. Мы видим хорошее коронарное русло. И справа от вас вы видите коронарограмму через три года после трансплантации сердца, где имеет место дистальное, окклюзирующее поражение коронарных артерий, говорящее, в общем-то, о бесперспективности лечения с помощью ангиопластики. И единственный вариант возможного здесь лечения — это продолжение медикаментозной коррекции у пациента, использование плазмаферезов, модификации иммуносупрессии.
Лена Ленина Мыслитель 8720 , закрыт 15 лет назад Юля Глянцева Мыслитель 7629 15 лет назад В России максимальное наблюдение 20 лет у женщины, которую прооперировал Шумаков на рассвете нашей трансплантологии. На Западе пересадки начали делать раньше, так что и результаты у них лучше.
Первое время был один, — вспоминает мужчина. Если четыре года назад он едва мог ходить и уже через пару шагов начинал задыхаться, то сегодня он водит автомобиль, катается на велосипеде, занимается садоводством, играет в футбол. Раньше четыре раза за год, теперь ежегодно прохожу в кардиоцентре полное обследование.
После операции Михаилу пришлось кардинально поменять свое питание: сейчас он ест пять раз в день и только небольшими порциями. Полностью исключил из своего рациона соленую, жирную и жареную пищу. А еще сократил потребление мясных продуктов, стал добавлять в рацион больше каш, фруктов и овощей. Излишний вес — это вредно, — говорит Михаил. Изменился полностью и образ жизни.
Михаил бросил курить и сейчас совсем не употребляет спиртное. После такого серьезного хирургического вмешательства нужно просто менять образ жизни. Нужно чувствовать свой организм, слышать себя, наводить порядок в голове. Нужно ограничить питание, есть больше фруктов, заниматься спортом, гулять, дышать свежим воздухом, общаться, устранить все вредные привычки: курение, выпивку, — говорит он. Михаил ведет активный образ жизни.
Ежегодно участвует в футбольном матче в рамках «Дней народного здоровья», где пациенты с пересаженными органами играют в футбол с врачами кардиоцентра и РКБ имени Куватова. В этом году мероприятие проходило 17 мая. Ежегодно в Уфе проходит необычный футбольный матч. RU До конца жизни Михаил должен принимать специальные лекарства, чтобы организм не отторгал чужеродный орган. Сердце — это ресивер, а мышцы — это насосы.
Насосы качают кровь, а ресивер с одного желудочка в другой перекачивает ее и дозирует по зонам, — размышляет Михаил. RU «Я не знаю этого человека, но благодаря ему продолжаю жить» О своем доноре Михаил совсем ничего не знает. По его словам, с пациентами медики не делятся такой информацией, поскольку это врачебная тайна. И лично мне это не нужно знать. Мне подарили жизнь, я благодарен кардиохирургам, которые мне сделали эту операцию, вытащили с того света.
Я не знаю этого человека, кто он, сколько ему лет, но благодаря ему все-таки живу. О встрече с родными своего донора Михаил задумывался, но позже все-таки отказался от этой идеи, поскольку боится причинить им боль. Кто-то скажет: «Ну и хорошо, что ты живешь благодаря моему родственнику». А с другой стороны — кто-то может отнестись по-другому. Сделали — сделали.
Живи и радуйся! Бытует мнение, что после трансплантации сердца человеку передаются привычки донора, но, как признаётся Михаил, сам он этого не ощутил. Не изменилась и сексуальная жизнь. Как признаётся Михаил, не всем судьба идет навстречу, кому-то в трансплантации сердца отказывают: — Я лежал в палате с генералом ФСБ. Мне повезло — мне сделали.
А ему — нет. О подаренном шансе на жизнь Михаил нисколько не жалеет: — Принцип жизни для меня — бороться, заставлять себя быть полезным обществу, быть полезным себе. Если бы не сделали пересадку сердца, меня бы уже не было в живых. А теперь я живу нормальной, полноценной жизнью. Я очень-очень рад, очень благодарен врачам-кардиохирургам — что московским, что нашим.
По словам главного врача Республиканского кардиоцентра Ирины Николаевой, после трансплантации сердца люди получают шанс на полноценную жизнь. Они на препаратах, под контролем врачей. Они не только живут — они еще рожают детей, у них появляются семьи, — говорит она. RU Всего в Башкирии за девять лет проведено более 20 трансплантаций сердец. И я очень надеюсь, что с каждым годом мы сможем набирать обороты и помочь еще большему количеству пациентов, — считает Николаева.
Хирургический челлендж
- Чужое сердце: как живут люди после пересадки органов
- Нидерландец прожил 39 лет и 100 дней с пересаженным сердцем
- Названа максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца
- Вторая жизнь сердца тяжелее первой
Пересадка свиного сердца человеку
- Please wait while your request is being verified...
- Жизнь после пересадки сердца: истории пациентов // Новости НТВ
- Трансплантация сердца
- Трансплантация сердца - Кардиология и сердечно-сосудистая хирургия - 2017-01
- Трансплантация сердца: операция и её результат, стоимость
- Моя история трансплантации сердца | Пикабу
Пересадка сердца: суть и реальность операции, показания, проведение, прогноз
Максимальная продолжительность жизни после пересадки сердца, зафиксированная в России, составляет 17 лет, а в мире — 20 лет, заявил в разговоре с NEWS. А сколько лет жизни таким пациентам отпущено? Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов. Средняя продолжительность хода операции по пересадке человеческого сердца составляет от 6 до 12 часов. Трансплантация сердца: показания, выбрать хирурга, сколько живут после пересадки сердца. Джону Маккаферти сделали операцию по пересадке сердца 31 год назад. Тогда врачи сказали мужчине, что ему осталось не более пяти лет.
В Книгу Гиннеса попал британец-долгожитель с пересаженным сердцем
Рекордная продолжительность жизни после трансплантации у американца Хьюсмана, он жил с пересаженным сердцем около 30 лет и умер от рака кожных покровов. О том, сколько человек может прожить после успешной пересадки сердца, вы узнаете из данной статьи. Сколько живут пациенты с пересаженным сердцем? Атропин** у пациентов с пересаженным сердцем не увеличивает ЧСС в связи с тем, что трансплантат денервирован. Игорь Колупаев из Вычегодского перенес серьезнейшую операцию — летом московские врачи пересадили ему новое сердце.