Нефролитиаз или мочекаменная болезнь – хроническое состояние, при котором в почках образуются конкременты или, как их называют, камни. Расскажем, как лечится камни в почках, к какому врачу идти за помощью. При мочекаменной болезни камни могут образовываться в почках, мочеточниках или мочевом пузыре. Если камень полностью перекрыл мочеточник, то давление мочи в почке резко увеличивается, что вызывает приступ почечной колики. Камни почек бывают меньше булавочной головки.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
Это могут быть капли, таблетки, капсулы и даже паста, предназначенная для приготовления суспензии. Необходимо отметить, что растительные средства не оказывают столь сильного эффекта, как синтетические препараты, выводящие песок и камни из почек, но их существенным плюсом является более мягкое воздействие на организм. К тому же к их применению почти отсутствуют противопоказания. Их могут назначить и как в виде основного и в виде дополнительного способа лечения. Польза таких лекарств уже давно доказана на практике, поэтому доктор должен только назначить подходящую дозировку. Что будет, если не лечить Мочекаменная болезнь может привести к инфекции, возникновению хронического воспалительного процесса в почках пиелонефриту. В некоторых случаях в почке возникают гнойные очаги или даже гнойное расплавление ткани почек. Это приводит к нарушению функции органов - вплоть до развития хронической почечной недостаточности. А в тяжелых случаях - к опасным для жизни гнойно-септическим осложнениям, гибели почки и самого пациента. Иллюстративное фото: pixabay.
Среди них: щавель, шпинат и ревень, сардины, красное мясо, газированные напитки, соевые продукты, рафинированные углеводы, кофеин, искусственные подсластители, алкоголь, соль. Профилактические меры просты и эффективны. Необходимо вести активный образ жизни, в частности, физические упражнения улучшают кровообращение в малом тазу и препятствуют образованию камней. Кроме того, ежедневно надо выпивать не менее двух литров жидкости, особенно в жаркое время года, водный обмен тесно связан с минеральным, и недостаток жидкости ведет к повышению концентрации солей в моче. Важно вовремя лечить нарушения эндокринной системы, заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы.
В зависимости от размера, состава, плотности камня может потребоваться от 1 до 4-5 сеансов, а иногда и повторный курс. Ведь необходимо разрушить камень так, чтобы не повредить ткань почки, мощности аппарата может хватить на разрушение практически любого камня, но при этом возникнут серьезные повреждения почки, которые могут потребовать выполнение открытой хирургической операции для их исправления.
В вашем конкретном случае врач всегда объяснит Вам особенности и детали Вашего лечения. Ни один врач не может гарантировать успех лечения и отсутствие риска. При камнедроблении из-за перемещения камней возникают небольшие повреждения слизистой и мочевыводящих путей. Поэтому моча окрашивается кровью. Реже возникает кровоизлияние гематомы в ткани почек, которые в большинстве случаев исчезают без операции. Выход осколков камней может начаться сразу же после лечения, но может и через несколько дней. Частички камня, размером большей частью с песчинку, чаще всего без затруднений проходят через мочеточник в мочевой пузырь, а затем вымываются струей мочи.
Возникающие иногда колики практически всегда удается ликвидировать или облегчить обычными спазмолитическими и обезболивающими препаратами в форме свечей, инъекций или инфузий. Если осколки камня скопились в мочеточнике каменная дорожка и нарушают выход мочи из почки, вызывая боли и угрожая развитием острого воспаления, то необходимо: частицы камней, скопившиеся в мочеточнике, удалить при помощи эндоскопа чаще всего под наркозом ; под местной анестезией через кожный разрез со стороны спины нужно ввести тонкий дренаж в почечную лоханку и оставить его до тех пор, пока не выйдут частички камня такая процедура называется чрескожная пункционная нефростомия. Если ни то, ни другое не удается, может потребоваться открытая операция. Чрескожная пункционная нефростомия. Основным показанием к отведению мочи из верхних мочевых путей является невозможность, при нарушении оттока мочи из почки, преодолеть обструкцию в мочеточнике ретроградным проведением катетера, развитие острого обструктивного пиелонефрита, для профилактики и ликвидации обструктивных осложнений ДЛТ, как 1 этап подхода к конкременту в почке перед его эндоскопическим удалением. Противопоказания к ЧПНС индивидуальные, к ним можно отнести высокое расположение почки с ограничением ее подвижности, нарушение свертывающей системы криви, неоднократные операции на почке — выраженный рубцовый процесс. ЧПНС выполняется под местной анестезией в положении пациента на животе, визуализация почки и пункция проводится под рентген — телевизионным контролем и ультразвуковым наведением.
Продолжительность операции при определенном опыте 5-15мин. Отдельным показанием для установки внутреннего стента являются крупные, множественные и коралловидные камни нормально функционирующей почки, которые могут быть подвергнуты ДЛТ на фоне внутреннего дренирования. Чрескожное удаление камней почки Чрескожная перкутанная рентген — эндоскопическая хирургия — вмешательство, производимое путем создания пункционного или расширения послеоперационного нефростомического свища и удаления через него камня под рентгеновским или эндоскопическим контролем целиком или после предварительной его фрагментации. Операция выполняется под внутривенной анестезией или эндотрахеальным наркозом. При коралловидных камнях почки может применяться комбинированное лечение — ДЛТ и перкутанная хирургия. Техника и этапы операции Трансуретральная рентген — эндоскопическая хирургия Во время операции используется специальный ригидный жесткий инструмент с оптической системой — уретероскоп, позволяющий осмотреть мочеточник и лоханку на всем протяжении. Операции выполняются под внутривенной анестезией.
Совершенное инструментальное обеспечение, в том числе новое высокоэффективное, и атравматичные контактные литотрипторы в значительной степени повышают эффективность удаления камней мочеточника. После операции обычно в мочеточник устанавливается стент, а в мочевой пузырь катетер. Мочеточниковый стент, что это? Длина стента варьирует от 24 до 30 см. Стенты разработаны специально для расположения их в мочевой системе. Верхние и нижние части стента имеют закругления — завитки не позволяющие ему смещаться. Обычно стент устанавливают под наркозом, используя специальный инстумент - цистоскоп или уретероскоп, который проводится в мочевой пузырь через уретру — мочеиспускательный канал.
Поскольку вследствие гормональной перестройки происходит расширение мочевых путей, появляется риск движения камня, развития болевого синдрома и возможных осложнений на течение беременности. В настоящее время для удалению камня из почки используются минимально-инвазивные методы удаления. Никаких открытых операций! Хотя, конечно, бывают исключения.
Камень почки можно растворить или разрушить. Чем растворить камень в почке? Растворить можно камень, который состоит из солей мочевой кислоты. Эти камни при компьютерной томографии имеют невысокую плотность 300-400 HU.
И если есть дополнительные признаки уратного состоящего из солей мочевой кислоты камня рН мочи 5, наличие уратов в моче, подагра , то назначаются цитратные смеси. Принцип растворения заключается в смещении рН мочи в щелочную сторону.
Болевой синдром возникает из-за сокращений мочеточника в попытке изгнать камень в мочевой пузырь. Помимо болевых схваток у человека может возникнуть тошнота, рвота, повышение температуры, частые позывы к мочеиспусканию и моча с кровью.
Приступ может длиться до 2 часов, и за это время нужно вызвать скорую помощь. Почему образуются почечные камни? Главные провокаторы заболевания: Хронические инфекции мочевыводящих путей и мочевого пузыря. Камни в почках — наследственное заболевание.
Это связано с особенностями обмена веществ, которые схожи у членов семьи. Потребление пищи с высоким процентом соли, сахара, животного белка, нарушающее обмен веществ. Патологические состояния организма. Избыточный вес, высокое кровяное давление, болезни толстой кишки и желчного пузыря, алкоголизм.
Терапия почечной колики состоит из 3-х последовательных мероприятий: 1. Устранение болевого синдрома Боль снимается обезболивающими препаратами. Острая нестерпимая боль, сопровождающаяся лихорадкой, требует лечения и наблюдения в стационаре.
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
Однако у некоторых пациентов с уратными камнями в почках действительно выявляется повышенный уровень мочевой кислоты. Вот почему, согласно статистике, обнаружение камней в почках чаще всего происходит совершенно случайно, когда пациент обращается к врачу по другим поводам. Врач узд сказал, что камень вышел из почки. Выбор лечения камней в почках зависит от размера, количества, состава и локализации образований. Вот почему, согласно статистике, обнаружение камней в почках чаще всего происходит совершенно случайно, когда пациент обращается к врачу по другим поводам.
Профилактика камней в почках
| О камнях в почках, почечных коликах и как с ними бороться. | Пикабу | Образование камней в почках происходит в результате сложного физико-химического процесса при нарушениях коллоидного баланса и изменениях почечной паренхимы. |
| Как облегчить боль при выходе камней из почек - «Московский Доктор» | Камни почек бывают меньше булавочной головки. |
Чем можно и чем нельзя заниматься при камнях в почках?
Для профилактики образования камней в почках мужчинам и женщинам достаточно съедать всего несколько грамм фруктов или овощей в день. Причины почечной колики Если камень вызывает острую боль в левой или правой лоханке почки, лечение первоначально направлено на устранение симптоматики. Диагноз камни в почках ставится на основе опроса и осмотра пациента, данных дополнительных исследований. «Другие факторы риска включают наличие камней в почках в семейном анамнезе, диету с высоким содержанием соли или белка, ожирение и определенные заболевания, такие как гиперпаратиреоз и подагра. 2 см) перед процедурой может потребоваться установка мочеточникового стента для предотвращения массивного отхождения фрагментов и образования каменной дорожки.
Профилактика камней в почках
Если причина образования камней в почках связана с нарушением работы щитовидной или паращитовидных желез, эндокринолог подберет гормональную терапию. пиелолитотомия – удаление камня из почки удаляется через небольшой разрез лоханки; нефролитотомия – самая тяжелая процедура для пациента, так как разрез делают непосредственно через ткань почки. Если образовались камни в почках, лечение таблетками (разбивающие камни препараты подберет врач) является очень эффективным методом избавления от них. Что делать, если появилось подозрение на камни в почках? Из-за чего в почках образуются камни, кто чаще страдает мочекаменной болезнью, как изменились методы лечения и какой способ профилактики заболевания самый эффективный – на вопросы Intex-press ответил хирург-уролог Игорь Орлов. Многие специалисты утверждают, что в основу процесса образования камней в почках входят нарушение защитных коллоидов мочи и изменение почечной хлоренхимы.
6 важных вопросов о камнях в почках
У меня есть склонность к камням в почках и поэтому периодически пропиваю таблетки для нормализации рН мочи Тотурен, они повышают уровень рН до нормальных показателей. Как сделать так, чтобы камни в почках не образовывались и не портили жизнь? Выбор лечения камней в почках зависит от размера, количества, состава и локализации образований.
Камень в почке 5 мм - что делать? Таблетки, разбивающие камни, ультразвуковое дробление камней
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | Для профилактики образования камней в почках мужчинам и женщинам достаточно съедать всего несколько грамм фруктов или овощей в день. |
| Камни почек. Что нужно знать и как правильно лечить | О сервисе Прессе Авторские права Связаться с нами Авторам Рекламодателям Разработчикам. |
Размеры камней
- Конкременты почек
- Камни в почках. Когда рядом нет врача. Жить здорово! Фрагмент выпуска от 05.06.2018
- Как образуются камни?
- 11 советов, как избежать появления камней в почках
- Конкременты почек
- Камень в почке 5 мм - что делать? Таблетки, разбивающие камни, ультразвуковое дробление камней
Определение болезни. Причины заболевания
- Камни в почках, причины, симптомы и лечение | Заболевания внутренних органов
- Симптомы камней в почках
- О камнях в почках, почечных коликах и как с ними бороться. | Пикабу
- Что такое камни в почках, какие симптомы, как проходит лечение, как обойтись без удаления
- Онлайн запись
Симптомы мочекаменной болезни
- Форма поиска
- Форма поиска
- Камень в почке 5 мм: что делать
- Пьем минералку и ограничиваем томатный сок
- Как быстро избавиться от камней в почках | КБ №85
- У кого были камни в почках, поделитесь опытом? И насколько это опасно?
Что будет если не лечить мочекаменную болезнь
Если застрявший камень имеет маленький размер и гладкие края, то избирается тактика его консервативного лечения спазмолитическая терапия. Если камень не выйдет через 5-7 дней, врач может попробовать разбить его на более мелкие кусочки с помощью ударно-волновой литотрипсии или контактной литотрипсии. Большие камни удаляются хирургически чрескожная нефролитотомия. Профилактика рецидива После удаления уролог назначает медикаменты для предотвращения повторного образования камней в почках. Но ключевую роль для этого играет коррекция питания.
Самый действенный способ не допустить камнеобразования — потребление большого количества чистой воды 2 литра в день. Нельзя принимать пищевые добавки кальция, которые провоцируют образование камней, но совсем исключать кальций из пищи недопустимо. Важно: кальций, который содержится в продуктах, не повышает риск развития камней в отличие от добавок. Лучшими источниками натурального кальция являются молочные продукты.
Часто врачи рекомендуют также сократить употребление животного белка рыба, говядина, курица, яйца. Что же будет, если игнорировать почечные колики? Зачастую даже сильная боль не может сподвигнуть людей, особенно живущих в большом темпе, прийти на прием к врачу. Им кажется, что все пройдет само, либо что они смогут вылечиться позже, когда будут менее заняты.
Ограничить соль в рационе Богатые натрием продукты способствуют накоплению кальция в моче и образованию камней в почках. Кальций увеличивает количество мочевого белка, что приводит к заболеваниям почек. Кроме того, избытки натрия в организма, заставляют почки работать особенно интенсивно.
В результате они быстро изнашиваются, становясь более уязвимыми к болезням. В качестве профилактики мочекаменной болезни подходят диеты с низким содержанием соли - не более 5 г в день, это примерно 1 чайная ложка. Вместо обычной поваренной соли лучше использовать морскую, а также специи и ароматные травы.
Кстати, чем больше соли человек потребляет, тем больше кальция выводится из его костей. Употреблять меньше сахара и подсластителей Еда с высоким содержанием сахара и фруктозы создает благоприятную среду для образования камней в почках. Так, чрезмерное потребление сахара приводит к дисбалансу минеральных веществ в организме, мешая всасыванию кальция и магния.
В некоторых случаях фруктоза может быть метаболизирована в оксалат. Промышленные подсластители также наносят вред, снижая функции почек. Лучше всего добавлять в чай и кофе натуральный мед или стевию.
Снизить потребление красного мяса Чрезмерное потребление красного мяса очень вредно для почек. Переизбыток белка увеличивает метаболическую нагрузку на почки и нарушает баланс азота в организме, что вредно не только для почек, но и организма в целом. В красном мясе много пуринов, которые стимулируют выработку мочевой кислоты в организме.
Это снижает общий pH мочи. Высокая высокая концентрация кислоты в моче, в свою очередь, создает благоприятную среду для образования камней в почках. Заниматься спортом для поддержания здорового веса Риск развития камней в почках также увеличивает ожирение, поэтому регулярные физические нагрузки очень полезны для профилактики мочекаменной болезни.
Это неверно, так как большинство марок этого напитка содержит большое количество консервантов и улучшителей вкуса, негативно влияющих на функционирование этого органа. Повышенная нагрузка на мочевыводящую систему приводит к обезвоживанию организма, сгущению мочи. Такие последствия приводят к росту уже имеющихся камней. Крепкий алкоголь нарушает функционирование почек, приводит к их интоксикации, провоцирует развитие воспалительного процесса в почечных лоханках. На фоне мочекаменной болезни и злоупотребления алкоголем происходит зернистая дистрофия органа, приводящая к некрозу почки. Можно ли кофе при камнях в почках? Нет, кофе при мочекаменной болезни пить не рекомендуется. По данным исследований канадских нефрологов, кофеин резко увеличивает удельный вес кальция в моче.
Кроме этого, моча у любителей кофе содержит повышенное количество цитратов, магния и других веществ, способствующих образованию камней. Кофеин обладает мочегонным действием, от чего сгущается моча и обезвоживается организм. Повышенная концентрация мочи ускоряет образование камней. Можно ли в баню при камнях в почках? Да, банные процедуры в бане или в сауне, помогают безболезненно вывести небольшие образования из почек или мочеточников, снижают интенсивность болевых ощущений. Теплый влажный воздух способствует расслаблению мышц и сосудов, расширению протоков. Противопоказание к посещению бани — приступ почечной колики, так как во время него часто возникают скачки артериального давления , а в условиях парной такое состояние опасно. Может ли болеть камень в почке?
Камни, находящиеся в почечных лоханках могут не давать о себе знать никакими неприятными ощущениями до тех пор, пока они не начнут передвигаться по мочевым путям. Изредка больной ощущает тупую изматывающую боль, которая усиливается при смене положения тела или при физической нагрузке. При попадании камня в мочеточник человек, страдающий от мочекаменной болезни, ощущает перемену характера боли. Её вызывает почечная колика, когда камень выталкивается стенками мочеточника наружу, а его острые края травмируют слизистую оболочку и подлежащие ткани. Схваткообразная боль настолько мучительна, что её практически невозможно устранить обычными спазмолитиками и анальгетиками.
Как правило, этот процесс занимает 2-3 дня. В некоторых случаях может потребоваться несколько недель или даже месяцев, чтобы конкремент покинул мочевыделительную систему. При этом необходимо пить достаточное количество жидкости два или три литра в день для того, чтобы поддерживать мочеотделение на высоком уровне. При возникновении болевых ощущений необходимо принимать обезболивающие препараты, такие как ибупрофен, кетопрофен и др. Если камень отделился с мочой, желательно его сохранить для химического исследования и определения его вида. Вероятность самостоятельного отхождения камня зависит от его размера и формы, индивидуальных особенностей строения мочевыделительной системы человека. Нередко аномалии строения мочевой системы пациента, например, сужение мочеточника, делает невозможным самостоятельное отхождение даже маленького камня. Конкременты более 10 мм в диаметре требуют медицинского вмешательства. Как мы говорили, большинство камней после продвижения из почки в мочеточник покидают мочевыделительную систему через 72 часа от появления первых симптомов почечной колики. Развитие закупорки или инфекции — наиболее распространенные осложнения выжидательной тактики. Поэтому если камень не отделился с мочой в течение 72 часов, появились признаки закупорки мочеточника или инфекции, необходимо немедленно обратиться к врачу. Камнеизгоняющая терапия Согласно рекомендациям Европейской ассоциации урологов у пациентов с первично выявленными камнями размером менее 10 мм в диаметре, попавшими в мочеточник, может использоваться камнеизгоняющее лечение. Что такое камнеизгоняющая терапия? Камнеизгоняющая терапия направлена на облегчение и ускорение продвижения камня, попавшего из почки в мочеточник. Наиболее эффективна камнеизгоняющая терапия при конкрементах размером до 7-10 мм в диаметре. При камнеизгоняющей терапии врач назначает несколько препаратов, действие которых направлено на уменьшение отечности и снятие спазма стенок мочеточника, усиление его сократительной активности, уменьшение болевых ощущений и др. Для этого используются различные лекарства: гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты, блокаторы кальциевых каналов, альфа-блокаторы и др. Медикаментозное лечение камней почек Медикаментозное лечение камней почек направлено на создание условий для предотвращения дальнейшего их увеличения в размере и профилактику повторного образования.
Что делать, если в почках обнаружены камни
«Другие факторы риска включают наличие камней в почках в семейном анамнезе, диету с высоким содержанием соли или белка, ожирение и определенные заболевания, такие как гиперпаратиреоз и подагра. Клинические проявления возникают, когда камни начинают мигрировать из почек в мочеточник и закупоривают его. В первую очередь при лечении камней в почках необходимо снять приступ почечной колики. У меня есть склонность к камням в почках и поэтому периодически пропиваю таблетки для нормализации рН мочи Тотурен, они повышают уровень рН до нормальных показателей.