Жан-Мартен Шарко (фр – Самые лучшие и интересные новости по теме: Врачи, истории, психиатр на развлекательном портале
Жан-Мартен Шарко биография. Врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда
До Шарко медики полагали, что истерия связана со сбоями в функционировании женских половых органов. Именно поэтому болень долго время называли «бешенством матки», относясь к этому выражению вполне серьёзно. Жан-Мартен Шарко. Французский психиатр предположил, что половая принадлежность в этом вопросе значения не имеет. Позже его выводы были подтверждены экспериментально.
Шарко удалось добиться разрешения приглашать на свои приёмы не только женщин, но и мужчин. Сеансы гипноза Свои опыты Шарко проводил в больнице Сальпетриер. Это заведение, известное всей Франции с середины 17-го века, было построено специально для престарелых, помешанных и больных эпилепсией женщин.
Значение этих трудов до настоящего времени трудно переоценить. Шарко первым дал наиболее четкое описание клинических и морфологических проявлений рассеянного склероза [5, 6]. Изучение рассеянного склероза ученый начал с методичного осмотра всех пациентов больницы Сальпетриер, имеющих отчетливые симптомы дрожания. Часть этих пациентов соответствовала описанному Джеймсом Паркинсоном дрожательному параличу см. При описании болезни Шарко указал на многоочаговость поражения головного и спинного мозга, а также на взаимосвязь полиморфных неврологических нарушений с определяемыми на секции «коричневыми пятнами» бляшками в центральной нервной системе. Им же отмечены утрата миелина и пролиферация глиозных волокон, а также распространение демиелинизирующих очагов от области желудочков мозга в большие полушария [6].
Изучая заболевание, Шарко высказал предположение о том, что «рассеянных склерозов может быть много», тем самым проницательно предсказав современные представления о неоднородности его феноти-пических вариантов и этиопатогенетических механизмов. Именно на примере рассеянного склероза Шарко впервые описал интенционный тремор, отметив его основные клинические признаки - невысокую частоту, появление при целенаправленных движениях например, при пальценосовой и пяточно-коленной пробах , нарастание амплитуды дрожания по мере приближения к конечной цели движения. Помимо интенционного тремора, Шарко описал и другие симптомы рассеянного склероза: спастическую параплегию, атаксию, нистагм, зрительные и речевые нарушения. Знаменитая «триада Шарко» интенционный тремор, нистагм, скандированная речь , которую он наблюдал у собственной экономки, страдавшей рассеянным склерозом, сыграла важную роль в улучшении диагностики данного заболевания. И хотя современные стандарты диагностики рассеянного склероза ушли далеко вперед, «триада Шарко» навсегда останется одним из легендарных символов романтической эпохи становления клинической неврологии. В 1869 г. Шарко и его ученик Жоффрей представили описание двух случаев «прогрессирующей мышечной атрофии» с поражением задне-боковых столбов спинного мозга, подчеркнув частое сочетание изменений в пирамидных трактах и передних рогах спинного мозга [9]. В 1874 г. Шарко выделил боковой амиотрофический склероз БАС как отдельный синдром с определенными клиническими и морфологическими характеристиками, а также отметил ряд его отличий от нейрогенной мышечной атрофии Арана-Дюшенна быстрое течение, наличие спастичности и буль-барных нарушений [10].
Еще ранее, в 1965 г. После многих десятилетий бурных дискуссий стало понятным, что спинальный ами-отрофический синдром Арана-Дюшенна, классический вариант БАС с поражением верхнего и нижнего мотонейронов, первичный боковой склероз, а также прогрессирующий бульбарный паралич представляют собой различные подтипы единого клинико-анатомического континуума -болезни двигательного нейрона [12]. Признавая заслуги Шарко в изучение данной сложной патологии, во многих странах мира неврологи называют БАС болезнью Шарко. Паркинсонизм и другие двигательные расстройства Жан-Мартен Шарко внес большой вклад в уточнение клинической феноменологии, разработку вопросов диагностики и лечения паркинсонизма. В своих лекциях он подчеркнул значение для неврологии ясных описаний болезни, сделанных Джеймсом Паркинсоном, и предложил сам эпоним «болезнь Паркинсона», ставший общепринятым. Именно Шарко отверг термин «дрожательный паралич», справедливо отметив, что пациенты с болезнью Паркинсона обычно сохраняют мышечную силу и могут не иметь тремора [13, 14]. Шарко определил принципиальное отличие мышечной ригидности, наблюдаемой при болезни Паркинсона, от спастичности, характерной для рассеянного склероза и БАС [15]. Ему принадлежит заслуга выделения брадики-незии как кардинального и самостоятельного симптома паркинсонизма, отличного от мышечной ригидности [16]. Им и его учениками представлены детальные описания клинического спектра болезни Паркинсона рис.
Шарко был убежден, что при болезни Паркинсона не бывает «истинного» тремора рис. Шарко продемонстрировал это положение с помощью простого устройства, которое состояло из ремня, стянутого вокруг головы и соединенного с длинным рычажком: когда пациент с болезнью Паркинсона стоял или сидел, осцилляции наконечника рычажка были весьма отчетливыми, но при удерживании туловища и рук или при их активном движении подавляющем тремор покоя дрожание головы немедленно исчезало [16]. Шарко впервые обратил внимание на ряд недвигательных немоторных проявлений болезни Паркинсона - утомляемость, боли, крампи, вегетативные расстройства [15]. Эти наблюдения опередили свое время почти на столетие: серьезная переоценка роли немоторных проявлений произошла в последней трети ХХ столетия, и сегодня им придается ключевое значение в диагностике болезни Паркин-сона, определении прогноза и влиянии на качество жизни пациентов. Шарко стал первым, кто продемонстрировал лечебный эффект белладонны при болезни Паркинсона. Он отметил, что алкалоид гиосциамин левовращающая форма атропина обладает умеренно выраженным благоприятным действием в отношении паркинсонического тремора. Это эмпирическое открытие стало ключевым в разработке антихолинергической терапии болезни Паркинсона. Формально влияние алкалоидов белладонны на симптоматику паркинсонизма было описано немецким учеником Шарко Л. Орденштейном в 1867 г.
Сохранился уникальный документ - консультативный бланк с автографом Шарко рис. В 1887 г. Вильгельмом Эрбом с той же целью был внедрен в практику скополамин. Алкалоиды белладонны оставались единственными противопаркинсо-ническими средствами практически до середины 1950-х гг. Шарко сыграл большую роль в дифференцировании болезни Паркинсона с фенотипически сходным заболеванием -эссенциальным тремором. Сохранились великолепные воспоминания о проводимых во время лекций Шарко клинических демонстрациях дрожания головы у женщин с эс-сенциальным тремором: Шарко просил пациенток надеть шляпку с пышными страусиными перьями в полном соответствии с веяниями тогдашней парижской моды , что позволяло аудитории четко увидеть усиленные по амплитуде дрожательные движения перьев на голове испытуемой [18]. Шарко по праву считается пионером в изучении нейрофизиологии тремора [19], чему в немалой степени способствовала созданная им первая модель прибора для регистрации тремора рис. Это устройство использовало инерционно-рычажный принцип усиления физических колебаний и чернильную запись осцилляций. Как видно на рис.
Еще одна форма двигательных расстройств - тики - связана с именем Жиля де ля Туретта, который в 1885 г. Шарко после осмотра пациента с паркинсонизмом. В самом верху листа - диагноз, формулированный как «болезнь Паркинсона» Maladie de Parkinson. Внизу подпись Шарко, датированная 4 мая 1877 г. Линия АВ указывает состояние покоя. Точка В представляет момент начала произвольного движения; ВС соответствует периоду движения, а дрожание представлено ломаной линией XYZ, где осцилляции нарастают по мере удаления от точки В. После начала движения под линией ВС компоненты кривой XYZ становятся чуть более длинными, менее регулярными и иногда почти гасятся, но они никогда не достигают степени выраженности, характерной для рассеянного склероза». Следует отметить, что Жиль де ля Туретт был ординатором в клинике Сальпетриер и работал под непосредственным руководством Жана-Мартена Шарко; как он сам писал в предисловии к своему труду [20], статья была «написана с помощью профессора Шарко». Поэтому приоритет в изучении тиков следует по справедливости делить между обоими неврологами - учителем и его учеником, чему есть и другие документальные подтверждения [21].
Современное определение синдрома Жиля де ля Туретта включает в себя все основные диагностические критерии, предложенные им и Шарко - начало в детском возрасте, двигательные и вокальные тики, характерную возрастную динамику симптомов, хроническое течение. Весьма плодотворной для установления патофизиологической основы атетоидного гиперкинеза оказалась дискуссия между Шарко и американским неврологом Вильямом Хаммондом, впервые описавшим атетоз в своем руководстве по неврологии 1871 г. Хаммонд на основании анализа формулы гиперкинеза настаивал на самостоятельности атетоза как двигательного феномена, тогда как Шарко указывал на то, что атетоз может представлять собой хореиформно-дистоническое движение или быть лишь разновидностью «постгемиплегической гемихореи» [23]. Удивительно, но за последующие более чем 100 лет мы так и не получили окончательного ответа на этот вопрос: в настоящее время атетоз по-прежнему рассматривается как «промежуточная» между хореей и дистонией разновидность экстрапирамидного гиперкинеза. Сегодня большинство авторов считают атетоз особым фенотипическим вариантом дистонии [24], и мнение Шарко здесь, по-видимому, совпадает с современными представлениями об этом двигательном расстройстве. Поучительна история признания Жаном-Мартеном Шар-ко новой формы спиноцеребеллярной атаксии, описанной немецким неврологом Николаусом Фридрейхом.
Он также пришёл к выводу, что истерия могла быть заболеванием, вызванным травмой, и стал не просто наблюдать за пациентами, но и фотографировать их. Его фотографии пациентов позднее были помещены в книгу "Иконография фотографирования Сальпетриера" 1878.
Стараниями Шарко в Сальпетриере были созданы новые лаборатории и патолого-анатомический музей, а в конце концов возник и полноценный специализированный невропатологический институт. В 1882 году Шарко возглавил новую кафедру нервных болезней, которая открылась в Сальпетриер стараниями ученого и его соратников и друзей. Среди учеников Шарко, помимо Фрейда, числят Жиля де ля Туретта, известного нам по синдрому его имени, Альфреда Бине и даже русского ученого Владимира Бехтерева. В специальном выпуске «Современной психоневрологии», посвящённом Шарко, Бехтерев писал, что «парижские врачи… ревновали нас, русских, и, смеясь, сочинили анекдот о русском происхождении Шарко, производя его фамилию от русского города Харькова, Charcot во французском произношении». Он же оставил портрет выдающегося невропатолога: «высокий… мужчина, в цилиндре, с глазами темными и необычайно мягким взглядом, с длинными зачёсанными назад волосами, гладко выбритый, с очень выразительными чертами лица: короче говоря, это лицо мирского священника, от которого ожидают гибкого разума и понимания жизни». Лекции были совершенны по стилю, давали мысли на весь последующий день». Шарко описал так называемый сустав Шарко, то есть нейрогенный отёк сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга, дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза, подробно описал анатомию и физиологию спинного мозга, установил причины кровоизлияния в мозг. Список его научных достижений очень велик. Именно Шарко предложил термин «болезнь Паркинсона», ставший с тех пор общепринятым. В книге «Исцеляющая вера» ученый писал о решающей роли веры, то есть внушения в происхождении и лечении симптомов истерии, которую до Шарко считали «бешенством матки».
Имена нарицательные: Рентген, Шарко, Манту — кто все эти люди?
В клинике Сальпетриер под его началом находилось отделение с больными истерией, которую в тот период считали женской болезнью. Предполагали, что её вызывает неправильная работа матки «hystera» — «матка». Жан-Мартен заметил, что женщины с истерией более чувствительны к гипнозу, и на медицинских лекциях проводил эксперименты, внушая пациенткам те или иные мысли например, о параличе конечности. Женщины действительно переставали чувствовать руку или ногу.
Ко времени поступления Шарко на службу в Сальпетриер это учреждение уже утратило многие из своих тюремных функций, но в нем по-прежнему содержалось около 5 тысяч бездомных женщин. Шарко за несколько лет организовал здесь различные службы и лаборатории, в частности патологоанатомическую лабораторию. Используя патоморфологические данные, он установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал так называемый сустав Шарко нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. В 1868 дал первое подробное описание рассеянного склероза, а в 1869 — амиотрофического бокового склероза заболевания, при котором происходит дегенерация двигательных нейронов и склероз длинных проводящих трактов в головном и спинном мозге. Совместно с Ш. Бушаром установил причины кровоизлияний в мозг, то есть, фактически заложил основы изучения и лечения инсультов.
Занимаясь травмами спинного мозга, подробно описал его анатомию и физиологию. Учитель Фрейда и Бехтерева Исследования головного мозга, выполненные Шарко в 1870—1880 и продолженные его учениками, вызвали большой интерес неврологов, физиологов, хирургов, а также философов и психологов и создали предпосылки для формирования английской школы динамической неврологии и нейрофизиологии. В 1872 Шарко был избран во Французскую медицинскую академию, в 1881 стал почетным членом Американской неврологической ассоциации. В следующем году решением парламента и министерства просвещения Франции в Сальпетриере специально для Шарко была создана кафедра нервных болезней. Его слава как ученого, клинициста и педагога привлекала к нему множество учеников и пациентов со всего мира.
Причем, не только полагал, но и экспериментально доказал свою точку зрения, вызывая паралич или нечувствительность кожи у больных истерией при помощи гипноза. Так же при помощи гипнотического воздействия ему удавалось хорошо излечивать эти состояния. Шарко первый стал диагностировать истерию у мужчин неслыханная дерзость для психиатрии XIX века! Самого известного ученика Жана-Мартена Зигмунда Фрейда, который потом пошел по стопам учителя в психиатрии, даже как-то осмеяли в Венском Врачебном обществе, когда тот сообщил об описанных в Париже случаях мужской истерии. Кроме этого, у Шарко учился основатель российской нейронауки — Владимир Бехтерев. Современники называли Жана-Мартена Шарко «Наполеоном неврозов». На знаменитые лекции-демонстрации доктора в Сальпетриер приезжал буквально «весь Париж». Приходили «посмотреть» не только другие доктора, студенты и учёные, но и писатели, известные актёры, журналисты, которых влекло любопытство и желание увидеть своими глазами пациентов и чудеса гипноза. Многие выводы Шарко о природе истерии впоследствии специалисты признали ошибочными, но благодаря живости описания и методологической основательности его работы имели огромное влияние на дальнейшее развитие психиатрии и неврологии. Шарко сыграл огромную роль в формировании клинического и научного мышления у нескольких поколений неврологов и психиатров, он выпустил из-под своего крыла немало выдающихся ученых и исследователей. Мнение Шарко о том, что источник многих неврозов лежит в особенностях половой жизни больных, легло в основу психоанализа, теории, созданной Зигмундом Фрейдом, который тоже учился у него. В 1872 году Шарко становится членом Французской медицинской академии, в 1883 — членом Парижской академии наук. К 67 годам он уже стал почетным членом 55 академий и медицинских обществ Старого и Нового света. В 1882 году в Сальпетриере специально для Шарко создали кафедру нервных болезней. Умер отец неврологии от внезапного сердечного приступа на востоке Франции, в Морване 16 августа 1893 года во время отпуска. Его сын, Жан-Батист Шарко, стал известным полярным исследователем и океанографом. Именно благодаря ему в Антарктиде есть остров Шарко. Жан-Батист Шарко За время своей работы, Шарко собрал обширнейшую библиотеку по медицине и неврологии насчитывающую около 3500 книг. Аннотации ко многим он писал сам. В библиотеке врачи со всего мира могли ознакомиться не только с трудами французских, но и английских, немецких и американских учёных. Он был одним из основателей периодических неврологических изданий. Раз в два года Международная федерация рассеянного склероза вручает награду тем, кто добился значительного успеха в изучении и лечении этого заболевания. Он изучал искусство с профессиональным интересом и коллекционировал мозаики, иконы, гобелены, картины, барельефы изображавшие больных с неврологическими и психиатрическими расстройствами.
В 1848 году, после того как он закончил четырехлетний курс медицины, он был назначен интерном-врачом в больнице Питье-Сальпетриер, где он прошел обучение у легендарного невролога Дюшенна де Булонь. Из-за двойного образования и частых перерывов на учебу ему потребовалось девять лет. Статья основана на 41 истории болезни, которую он наблюдал в качестве интерна в больнице Питье-Сальпетриер. Ранняя карьера Сразу после получения степени доктора медицины в 1853 году Жан-Мартен Шарко начал свою карьеру в качестве шеф-повара клиники в Медицинской школе Парижского университета. Он служил там под руководством Пьера Адольфа Пьори до 1855 года. Его основная обязанность, как медсин-врач, заключалась в обследовании пациентов на открытом воздухе, после чего он должен был поставить предварительный диагноз и назначить им лечение. Хотя он ежедневно принимал сотни пациентов, он тосковал по больничной работе, которая дала бы ему больше шансов обследовать каждый случай. Параллельно с обязанностями в больнице Шарко продолжал преподавать в частном порядке, практику, которую он начал в качестве стажера. В дополнение к этому, он попытался открыть частную практику для проведения независимых исследований. За это время он опубликовал несколько статей о своих открытиях, но они не привлекли к себе особого внимания. Старший врач и профессор Жан-Мартен Шарко покинул Бюро Центральной больницы в 1860 году, чтобы занять должность преподавателя в качестве профессора-агреже в «Парижском университете». Его мечта о служении в большой больнице осуществилась, когда в 1862 году он был назначен старшим врачом в больнице Питье-Сальпетриер, обслуживающей около 5000 пациентов. Из 5000 пациентов, поступивших в больницу «Питье-Сальпетриер», не менее 3000 страдали неврологическими заболеваниями. Поскольку Шарко отвечал за наблюдение за медицинскими учреждениями там, это давало ему больше возможностей внимательно наблюдать за различными типами неврологических расстройств. Он также начал работать над организацией системы больницы, которая на тот момент была в полном беспорядке. Он понял, что существует важная взаимосвязь между клиническими и анатомическими данными. Поэтому он создал в больнице патологическую лабораторию. Путем клинических наблюдений он сначала собрал обширные данные, отмечая изменения клинических симптомов каждого пациента, а затем сопоставил их с патологическими данными. Хотя эта техника была ранее открыта итальянским патологом Джованни Морганьи и отредактирована Рене Лаэннеком, именно Шарко начал регулярно демонстрировать ее своим ученикам и коллегам-клиницистам. Таким образом, он вывел почти забытую технику на передний план медицинской практики. После обследования каждого пациента отдельно и сопоставления их симптомов с патологическими данными, он начал классифицировать их в соответствии с их конкретным неврологическим расстройством. Он также перенял процедуру фотографических экспериментов Дюшена и ввел в больницу фотографию, офтальмоскопию и микроскопию. Период между 1862 и 1870 годами был очень продуктивным для Шарко с научной точки зрения.
Что такое снарядный шок, как он связан с войной и как мужчинам запретили паниковать. 18+
Просто речь идет о разных душах: французский врач Жан-Мартен Шарко, оказавший огромное влияние на Фрейда, изобрел контрастный «душ Шарко» для лечения нервных расстройств. Бланш Уитман после смерти Жана-Мартена Шарко была переведена в Отель-Дье. ПСИХИАТР И НЕВРОЛОГ Он изучал нервные болезни, истерию и гипноз. Но в конце XIX века врач Жан-Мартен Шарко впервые поставил под сомнение эту установку и попытался доказать, что "истерия" возможна и у мужчин.
Об альбуминурии
Жан Мартен Шарко и Жан Батист Шарко, отец и сын. Шарко Жан-Мартен (1825–1893), французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии, член Французской медицинской академии и. Жан-Мартен Шарко — французский врач-психиатр и педагог, учитель Зигмунда Фрейда, специалист по неврологическим болезням. Новости. Электронные читальные залы. Награды и достижения Жан-Мартен Шарко был назначен офицером Почетного легиона за свой вклад в области неврологии.
Жан Мартен Шарко, предшественник психоанализа
Фрейд был на стажировке в клинике Шарко в 1885 году. Четыре месяца, которые Фрейд провел в клинике, определили направление его дальнейшей работы. Шарко считал Фрейда способным студентом и доверил ему перевод своих работ на немецкий язык. Именно в своих исследованиях по истерии Фрейд делает первые наброски по психоанализу. Мало кто знает, но Шарко также был наставником великого русского ученого В. Шарко работал в больнице Сальпетриер. Ему удалось сделать это учреждение известным во всем мире. Больница при Шарко превратилась в большой исследовательский институт мирового значения. Учениками Шарко были такие ученые, как Рише, П.
С другой стороны, это очень известно влияние Шарко на Фрейда в изучении истерии. Однако это или его часть не были бы единственным аспектом, на котором остановился бы Фрейд: например, сначала он также ассимилировал свой способ диагностики как свой собственный. Хотя Фрейд получил великие учения от Шарко, он значительно изменил свое наследие и Он выбрал новый способ понимания психических расстройств. Он даже составлял свою собственную нозологическую систему. Итак, можно сказать, что Шарко был предшественником психоанализа, потому что он вдохновил идеи, которые позже развил Фрейд, чтобы придать ему более утонченную форму. Таким образом, он оказал большое влияние на создание психоанализа, хотя история не считала его отцом.
На них съезжались известные врачи и ученые из разных стран. У него было множество учеников, он был почетным членом нескольких иностранных академий и научных обществ. Шарко дважды посетил Россию в 1881 и 1891 годах. Его дочь знала русский язык; у него учились и стажировались многие выходцы из России, в их числе В. Бехтерев и А. Любимов, который в 1984 году написал о Шарко книгу «Профессор Шарко. Научно-биографический этюд». По отзывам современников, Шарко был необыкновенно терпелив и даже ласков с больными, он проявлял к ним необыкновенное участие. Его приемные в госпитале и дома всегда были переполнены желающими получить консультацию. Шарко был разносторонней личностью, человеком широких интересов. Он очень любил и коллекционировал живопись. В его коллекции были произведения Рубенса, Рафаэля, Пуссена, Фрагонара. В соавторстве со своим ассистентом Полем Рише он составил и издал два альбома произведений живописи, относящихся к медицине: «Одержимые демоном в искусстве» и «Уродства и болезни в искусстве». Шарко неплохо рисовал, и некоторые свои лекции и статьи иллюстрировал сам. Он не просто любил музыку и отдыхал от работы, слушая ее, а устраивал еженедельные музыкальные вечера, которые охотно посещали деятели культуры, политики, общественные деятели. Его интересовала психология творчества. Шарко умер 16 августа 1893 года в Морване Бургундия , куда он поехал с несколькими учениками и друзьями отдохнуть и подлечиться, так как у него участились приступы стенокардии. Похороны прошли тихо и скромно. Согласно его собственной воле, «на его гроб не было возложено ни одного венка, и над его могилой не было произнесено ни одной речи». Сын «За свою жизнь я побывал на многих судах и встречал на палубах многих приятных людей, но ни один из них не мог сравниться с доктором Шарко: друг, наставник и советчик для ученых и офицеров, доброжелательный начальник для команды, которая с удовольствием ему повиновалась, человек всегда внимательный к другим, хотя никогда себя не щадивший». Открываем географическую карту и видим название — остров Шарко. Откуда оно взялось? Так назвал этот остров Жан Батист Шарко 1867—1936 , сын уже известного нам врача Жана Мартена Шарко, назвал в честь отца. Сын — тоже врач, а еще — полярный исследователь, офицер, океанограф, спортсмен. Отец не сомневался, что сын, который получил медицинское образование, докторскую степень по теме «Прогрессирующая мышечная дистрофия» и помогал ему в работе, продолжит его дело. Действительно, после своего отца он возглавил одно из отделений госпиталя Сальпетриер. Он перешел на работу в Институт Пастера, где занялся изучением рака. Отбывая воинскую повинность, служил врачом в полку альпийских стрелков. Позже получил разрешение стажироваться на борту броненосца «Буве». Эта стажировка помогла понять, как сильна у него тяга к морю. Еще в детстве Жан Шарко интересовался кораблями и использовал всякую возможность во время школьных каникул, чтобы научиться управлять судном. Однажды он сказал отцу: «Папа, я определенно хочу стать моряком» — отец только пожал плечами: «Что за ребячество, ты будешь врачом». Жан Батист много занимался боксом и фехтованием, успешно играл в регби, и его команда несколько раз побеждала в чемпионатах Франции. Кроме того, он увлекался парусным спортом, в 1900 году завоевал на Олимпийских играх две серебряные медали. Он был состоятельным человеком, в основном благодаря отцу, и приобретал яхты все больших размеров, постепенно овладевая сложными навыками управления парусами. В 1901 году он провел ряд океанографических исследований в окрестностях Гебридских, Шетландских и Фарерских островов, в 1902 году получил звание морского офицера и доплыл до Исландии и острова Ян-Майен на своей шхуне «Роз-Мари». Но чтобы продолжить исследования, ему необходимо было обзавестись настоящим судном, способным выдержать суровые испытания в полярных морях. Его первая Антарктида В 1903 году Шарко возглавил французскую антарктическую экспедицию на трехмачтовой шхуне «Француз», построенной в 1902 году. Первоначально шхуна была предназначена для экспедиции в Арктику, на Новую Землю. На это были рассчитаны ее мощный корпус из дуба, окованный бронзой форштевень, имевший скошенную форму, прочная корма. Вспомогательная паровая машина была, к сожалению, всего на 125 лошадиных сил. На более мощный двигатель у Шарко не хватило денег. Он хотел заняться исследованием Северного Ледовитого океана, собирался дойти до архипелага Новая Земля и попытаться обогнуть его летом 1903 года. Однако вмешалась история. В 1901—1903 годах сразу несколько стран направили свои экспедиции в Антарктиду. Правительственные, деловые и научные круги Франции забеспокоились — как бы не отстать; вообще, к этим плаваниям было привлечено внимание всего мира. Тем более что мировую общественность волновала судьба экспедиции Отто Норденшельда. Геолог, географ и этнограф, профессор университета в Гетеборге, он совершил несколько геолого-минералогических экспедиций, в том числе на Аляску. В 1901 году он вместе с капитаном Карлом Ларсеном возглавил шведскую антарктическую экспедицию. Норденшельду с пятью спутниками пришлось зазимовать на острове Сноу-Хилл, так как его экспедиционное судно «Антарктик» было затерто льдами и затонуло. Участников экспедиции спас проходивший поблизости аргентинский корвет «Уругвай» и в декабре 1903 года доставил в Буэнос-Айрес. Но до этого момента экспедиция считалась пропавшей. Шарко решил изменить планы и отправиться не в Арктику, а на поиски и спасение Норденшельда и его спутников. Ему не хватало средств; пришлось продать картину Фрагонара из коллекции отца и искать материальной поддержки в научных и правительственных кругах. Материальную помощь Шарко неожиданно оказал директор парижской газеты «Матэн», выделив экспедиции 150 000 франков. Осенью 1903 года на своем судне с экипажем из 19 человек Шарко отправился в Южное полушарие.
Шарко видел истоки истерии в нарушении работы нервной системы. Такого рода нарушения, по его мнению, приводят человека в особо чувствительное к внешним воздействиям состояние, а это, как правило, влечёт за собой различные истерические прорявления при этом органы больного могут быть в норме. Он считал, что известные религиозные деятели, например, Франциск Ассизский, сами "страдали такой же болезнью, проявления которой затем они стали исцелять", то есть истерией… Душ Шарко Точно неизвестно, когда и при каких обстоятельствах придумал Шарко свой знаменитый душ. Собственно, душ как таковой изобрели древние греки, а Шарко только слегка усовершенствовал его и использовал в лечебных целях. В этом и заключается его главная заслуга. Само слово "душ" — французского происхождения и в переводе означает "дождь", "ливень". Шарко изменил направление "ливня" и усилил его. С расстояния нескольких метров он направлял сильнейшую струю воды на своих пациенток, создавая эффект очень плотного массажа. Такая процедура очень успокаивала истеричных дам. Как оказалось, такой душ повышает тонус мышц, улучшает кровообращение, снижает вес и снимает напряжение. Водное лечение пришлось по вкусу как "нервным дамам", так и многим здоровым современникам Шарко. Сегодня во всех бальнеологических клиниках и санаториях мира, как и российских, одной из самых востребованных процедур является душ Шарко. Шарко был не только ученым, но и великолепным рисовальщиком, коллекционировал картины, мозаики, гобелены, иконы и барельефы, изображавшие больных с неврологическими расстройствами, и на основе своей коллекции издал две книги: Безумие в искусстве и Уродства и болезни в искусстве.
Жан-Мартен Шарко. Наполеон неврозов
Появившиеся лаборатории, патолого-анатомический музей, лекционный зал, куда съезжались медики со всего мира, чтобы послушать Шарко, превратили захудалую больницу в невропатологический институт. Пациентка Шарко. Свои эксперименты психиатр проводил не только тет-а-тет, но и на публичных лекциях. Он гипнотизировал пациенток на глазах десятков, а то и сотен человек, а затем возвращал их к привычному состоянию. Психиатр предположил, что подобная зависимость неслучайна: когда человек болен истерией, то он и в обыденной жизни будто бы находится под действием гипноза. Именно поэтому больным так легко было внушить, что у них, к примеру, парализована та или иная часть тела. К счастью, Шарко без проблем удавалось выводить «подопытных» из этого состояния.
Пациенты Шарко.
Андре Бруйе. Клинический урок в Сальпетриер. Commons Wikimedia. На картине изображен Жан-Мартен Шарко во время клинической демонстрации Сделал первый шаг к психотерапии Шарко первым заметил, что после одинаковых сильных травм одну часть людей разбивал паралич, а у другой сохранялась подвижность. Во второй половине XIX века никто не мог понять, чем вызвана такая разница посттравматических состояний у людей. Шарко удалось открыть психогенную природу некоторых параличей. Такие состояния отражали представления больного о своем теле: те, кто изо всех сил стремился к выздоровлению, вставали, а те, кто считал, что их жизнь кончена и нечего даже пытаться что-то изменить, оставались прикованными к постели навсегда. Оказалось, что в некоторых случаях тело становилось тем, что «думал» о нем дух, и что представление человека о самом себе влияет на здоровье человека не меньше, чем генетика и биологические данные. И здесь возможно «лечение верой»: люди, которые поддаются самовнушению, поддаются и внушению извне.
Шарко первым понял, что слова могут лечить, изменять судьбу человека и состояние его организма. Был кумиром Фрейда В 1885 году молодой австрийский врач Зигмунд Фрейд выиграл конкурс на престижную стажировку у Шарко, который был самым известным и титулованным неврологом в мире. Фрейд тогда совсем не интересовался всеми этими истерическими состояниями, гипнозом и внушением, он хотел изучать анатомию мозга , стать нейроанатомом. В Париж он ехал, как сказали бы сейчас, «для портфолио», цинично писал невесте: «Вернусь в Вену с большим, просто огромным ореолом над головой». Но Шарко поразил Фрейда с первой встречи. Зигмунд описывал «магию, исходящую от внешности и голоса» знаменитого профессора, его светский салон, в котором собиралась вся парижская элита, свободу на университетских занятиях — студентам позволялось спорить и задавать любые вопросы.
В античном мире техникой гипноза активно пользовались служители некоторых культов, в том числе жрецы богини Гекаты. Дельфийский оракул — пифия — тоже, по-видимому, была обучена основам наведения транса, благодаря чему могла вызывать в посетителях чувство трепета и покорности воле богов. Гипнотический транс описывал в своих трудах персидский врач Авиценна в XI веке, определяя его отличия от обычного сна. Есть данные об использовании гипноза древнеегипетскими жрецами Само собой, с наступлением эпохи Средневековья гипноз и его изучение были запрещены, приравнены к колдовству и преследовались. Да и позже церковь крайне негативно относилась к таким воздействиям на человеческое сознание, и первые серьезные опыты изучения гипноза начались лишь в восемнадцатом веке. Во многих племенах и сейчас шаман - «проводник» в особое состояние сознания Пионером в изучении гипноза стал немецкий целитель Франц Антон Месмер родился в 1734 году, умер в 1815. Один из девяти сыновей лесничего, он смог подняться довольно высоко по социальной лестнице, выгодно женившись и поступив в ученики к придворному врачу австрийской императрицы, а также выпустив научный труд, посвященный влиянию небесных тел на самочувствие человека. Месмер провозгласил существование «животного магнетизма» - формы этого влияния. Все существующее пространство якобы пронизывает некий «флюид», и некоторые тела способны усиливать его, а другие — ослаблять. Так вот, лечение болезней Месмер сводил к гармоничному перераспределению флюида в организме, а достигал этого эффекта использованием намагниченных железных предметов, а также прикосновениями к пациенту и пассами. Месмеризм, или «животный магнетизм», стал отправной точкой для развития разных теорий и практик целительства, а еще мог объяснить механизм телепатии и гипноза — неизученных до тех пор явлений. Несмотря на популярность проводимых Месмером сеансов, при его жизни учение о животном магнетизме активно критиковалось научным сообществом. Его термин «гипноз» популяризировал позже шотландский хирург и офтальмолог Джеймс Брэйд родился в 1795 году, умер в 1860. Брэйд скептически относился к месмеристам, но обнаружил, что присутствовавшие на их сеансах пациенты ведут себя особенным образом, будучи явно не в состоянии поднять веки. Проведя собственные эксперименты, Брэйд сделал вывод, что длительное всматривание в определенный предмет с фокусированием на нем внимания приводит к тому, что человек засыпает глубоким сном. Такой сон Брэйд назвал «нервным», а позже — «гипнозом». Много изучавший разные гипнотические техники, Брэйд описал и самогипноз — состояние, которое умели вызывать у себя жрецы и маги древних цивилизаций.
Используя патоморфологические данные, установил связь между полиомиелитом и некоторыми другими заболеваниями, проявляющимися в атрофии мышц. Описал «сустав Шарко» нейрогенный отек сустава, вызванный дегенерацией спинного мозга и доказал, что эта патология не связана с ревматизмом. Дал первое подробное описание рассеянного склероза и амиотрофического бокового склероза.
Шарко и его дрессированные истерички
1893) - французский врач, один из основоположников невропатологии и психотерапии. Жан Мартен Шарко и Жан Батист Шарко, отец и сын. Жан-Мартен Шарко и пациентка с истерией, 1887 год |
Предложенное в XIX веке лечение болезни Паркинсона «встряской» оказалось действенным
Commons Wikimedia Снял стигму истерии с женщин Медицина долго считала, что истерия вызвана блужданием матки по организму или даже демоном, который проникает в женщину. Для лечения истерии женщинам удаляли матку , сбривали волосы, прижигали кожу до волдырей. Вплоть до второй половины XIX века причинами истерии продолжали считать проблемы с маткой, воспаление яичников и т. Шарко считал, что истерия связана с нарушениями работы нервной системы, которые делают человека очень чувствительным к внешним воздействиям. Он доказал, что такие состояния могут быть и у женщин, и у мужчин, предложив лечить их гипнозом. Именно Шарко принадлежит заслуга перевода в рациональное поле феноменов одержимости и экзорцизма, но, правда, говоря о причинах истерии, он ошибался, считая ее заболеванием нервной системы, а не психическим заболеванием. Кстати, сейчас диагноз истерия считается устаревшим: по МКБ-10 симптомы истерии относят к группе панических расстройств, истерического расстройства личности или поведению, которое может маскировать депрессивный эпизод. Ввел гипноз в практику лечения В Сальпетриер гипноз стал легендой.
Шарко использовал его как для лечения пациентов, так и для демонстрации своих заключений и методов на публичных мероприятиях. Его подход к гипнотической практике называют классическим гипнозом. Шарко описывал три стадии гипноза: летаргию, когда пациент погружался в глубокий сон, каталепсию, когда он резко открывал глаза и замирал, и сомнамбулизм — здесь пациент мог слышать, отвечать и воспринимать то, что ему внушают. Загипнотизировав пациента, Шарко вызывал у него истерические симптомы и устранял их. Позже ученик Шарко, Зигмунд Фрейд, отказался от гипноза. Он полагал, что пациенты не всегда по-настоящему вспоминали причины травмы , это могли быть и фантазии бессознательного. Андре Бруйе.
Оно интересовало людей уже очень давно; нет данных о том, когда появились первые гипнотизеры, но несомненно, что это случилось на заре человеческой цивилизации. Окруженный «могущественными» божествами и находящийся во власти неведомых ему сил, человек с древности стремился почувствовать в себе такие же возможности, ощутить единение с духами и с предками. И, оказалось, это возможно, если воспользоваться помощью специального проводника — жреца или шамана и погрузиться в особое состояние, как будто вне реального мира. В древних культурах гипноз мог служить инструментом во время отправления разных религиозных культов, когда через жрецов-гипнотизеров таким образом «передавалась» воля богов и демонстрировались «чудеса» — уже тогда, по утверждению ученых, практиковался массовый гипноз.
Индийские факиры устраивали гипнотические сеансы с целью продемонстрировать невозможные для человека умения — вроде полета или внезапного полного преображения «в другого человека». Они же использовали метод наведения транса в отношении змей и других хищников с помощью блестящих предметов, которые вводили животных в состояние, близкое к тому, что испытывает загипнотизированный человек. Индийские йоги, факиры, заклинатели змей владели искусством гипноза с древних времен Шаманы с помощью гипноза исцеляли некоторые хвори, колдуны Африки и Австралии, используя помимо прочего и наркотические вещества, управляя волей племени, якобы слушая богов. В античном мире техникой гипноза активно пользовались служители некоторых культов, в том числе жрецы богини Гекаты.
Дельфийский оракул — пифия — тоже, по-видимому, была обучена основам наведения транса, благодаря чему могла вызывать в посетителях чувство трепета и покорности воле богов. Гипнотический транс описывал в своих трудах персидский врач Авиценна в XI веке, определяя его отличия от обычного сна. Есть данные об использовании гипноза древнеегипетскими жрецами Само собой, с наступлением эпохи Средневековья гипноз и его изучение были запрещены, приравнены к колдовству и преследовались. Да и позже церковь крайне негативно относилась к таким воздействиям на человеческое сознание, и первые серьезные опыты изучения гипноза начались лишь в восемнадцатом веке.
Во многих племенах и сейчас шаман - «проводник» в особое состояние сознания Пионером в изучении гипноза стал немецкий целитель Франц Антон Месмер родился в 1734 году, умер в 1815. Один из девяти сыновей лесничего, он смог подняться довольно высоко по социальной лестнице, выгодно женившись и поступив в ученики к придворному врачу австрийской императрицы, а также выпустив научный труд, посвященный влиянию небесных тел на самочувствие человека. Месмер провозгласил существование «животного магнетизма» - формы этого влияния. Все существующее пространство якобы пронизывает некий «флюид», и некоторые тела способны усиливать его, а другие — ослаблять.
Так вот, лечение болезней Месмер сводил к гармоничному перераспределению флюида в организме, а достигал этого эффекта использованием намагниченных железных предметов, а также прикосновениями к пациенту и пассами.
Шарко изучал их, а Фрейд учился у него. Так Шарко повлиял на Фрейда. Последний был впечатлен систематической работой Шарко. С другой стороны, это очень известно влияние Шарко на Фрейда в изучении истерии. Однако это или его часть не были бы единственным аспектом, на котором остановился бы Фрейд: например, сначала он также ассимилировал свой способ диагностики как свой собственный. Хотя Фрейд получил великие учения от Шарко, он значительно изменил свое наследие и Он выбрал новый способ понимания психических расстройств.
К 67 годам Шарко был почетным членом 55 академий, научных обществ, университетов. Шарко был интересным, разносторонне развитым человеком. Он превосходно разбирался в искусстве, собрал коллекцию экспонатов, которая отошла затем двум музеям. Шарко был гордостью Парижа и национальным достоянием французской нации. Свои монографии он украшал собственными хорошо сделанными рисунками. Шарко разбирался в философии и увлекался литературой. Самым любимым увлечением была музыка, а любим композитором - Бетховен. Один день в неделю, в качестве отдыха от непрекращающейся работы, выделялся для музыкального вечера в его доме, где нельзя было говорить о медицине. Фрейд утверждал, что именно Шарко повлиял на полную перемену его взглядов. Он описывал своего учителя как человека, чья личность «полностью поглощает его внимание», и после лекций которого он выходил переполненным идеями и мыслями, на фоне которых собственные казались простенькими и не стоящими внимания. Фрейд считал своего учителя гением и величайшим врачом. Это мнение разделяли многие его коллеги и соотечественники. Жан-Мартен Шарко умер внезапно в возрасте 68 лет от сердечного приступа во время прогулки с друзьями. Его смерть была для всех совершенной неожиданностью, ибо Шарко был человеком отменного здоровья, и ничто не предвещало подобного исхода. Научное наследие Жан-Мартена Шарко исчисляется десятью томами и двумястами работами. Его ученик систематизировал труды ученого, причем только перечень работ занял 200 страниц. Во многих областях медицины Жан-Мартеном Шарко были сделаны значительные открытия. Его исследования в анатомии и клинические изыскания обеспечили пожизненную славу его имени. Открытия в области истерии и гипноза приковали к Шарко взгляды всех ученых мира. Еще недавно неизведанная и таинственная, область бессознательного была выведена из-под покрова церковного влияния и объявлена зоной научного изучения.