Но несмотря на хорошую результативность лекарства, в некоторых случаях требуется применять вместо Церукал аналоги. Поэтому давайте кратко рассмотрим, чем можно заменить Церукал в случае необходимости. Опубликованные исследования показали, что Церукал значительно сильнее воздействует на головной мозг, его проникающая способность сквозь оболочки оценивается лучше, чем у Мотилиума.
Церукал или мотилиум что лучше. Мотилиум Метоклопрамид мотилиум
Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. В данный момент препарат «Церукал» по отзывам отмечается как один из лучших. Естественно церукал после первого приступа рвоты не ставят, но, когда уже желчью неоднократно, тогда уже рвотный центр лучше блокировать, поскольку это очень болезненно для малыша и большой стресс.
5 эффективных препаратов от тошноты и рвоты
Если эти побочные эффекты возникают в любой момент во время терапии метоклопрамидом, введение метоклопрамида следует прекратить. Теоретически введение ЛС, активирующего моторику ЖКТ, такого как метоклопрамид, может увеличить давление на линию швов в месте наложения анастомоза или культи кишечника. Эту возможность необходимо рассматривать и взвешивать при принятии решения о применении метоклопрамида или назогастральной аспирации для профилактики послеоперационной тошноты и рвоты. Злокачественный нейролептический синдром Были редкие сообщения о необычном, но потенциально смертельном симптомокомплексе, иногда называемом злокачественным нейролептическим синдромом, связанным с применением метоклопрамида. Клинические проявления злокачественного нейролептического синдрома включают гипертермию, ригидность мышц, изменение сознания и признаки вегетативной нестабильности нерегулярный пульс или АД, тахикардия, повышенное потоотделение и нарушения сердечного ритма. Диагностическая оценка пациентов с этим синдромом сложна. При диагностической оценке следует учитывать наличие других серьезных заболеваний в т. Важно дифференцировать данное состояние с центральной антихолинергической токсичностью, тепловым ударом, злокачественной гипертермией, лекарственной лихорадкой и первичной патологией ЦНС. При развитии признаков злокачественного нейролептического синдрома необходимо немедленно прекратить применение метоклопрамида и других ЛС, не являющихся необходимыми для совместного применения, начать интенсивное симптоматическое лечение и медицинский мониторинг, а также лечение любых сопутствующих серьезных медицинских проблем, для которых доступны специальные методы лечения. Экстрапирамидные симптомы Острые дистонические реакции. Они обычно наблюдались в течение первых 24—48 ч применения метоклопрамида, чаще встречались у детей и взрослых в возрасте до 30 лет и при применении более высоких доз, чем используемые для профилактики рвоты, вызванной химиотерапией рака.
Эти симптомы могут включать непроизвольные движения конечностей и гримасы на лице, кривошею, глазодвигательный криз, ритмическое высовывание языка, бульбарный тип речи, трисмус или дистонические реакции, напоминающие столбняк. Редко дистонические реакции могут проявляться в виде стридора и одышки, возможно, из-за ларингоспазма. Поздняя дискинезия. Лечение метоклопрамидом может вызвать развитие поздней дискинезии, потенциально необратимого расстройства, характеризующегося непроизвольными движениями лица, языка или конечностей. Риск развития поздней дискинезии возрастает с увеличением продолжительности лечения и общей кумулятивной дозы. Следует избегать применения метоклопрамида дольше, чем рекомендованные 12 нед, кроме редких случаев, когда терапевтическая польза, как полагают, перевешивает риск развития поздней дискинезии. Хотя риск развития поздней дискинезии в общей популяции может быть повышен у пожилых людей, женщин и диабетиков, невозможно предсказать, у каких пациентов будет развиваться поздняя дискинезия, индуцированная метоклопрамидом. Как риск развития поздней дискинезии, так и вероятность того, что она станет необратимой, повышаются с увеличением продолжительности лечения и общей кумулятивной дозы. Метоклопрамид следует отменить у пациентов с признаками или симптомами развития поздней дискинезии. Не существует эффективного лечения для установленных случаев поздней дискинезии, хотя у некоторых пациентов она может полностью или частично исчезать в течение нескольких недель или месяцев после отмены метоклопрамида.
Также имеется позитивное влияние мотилиума при запорах у детей: он приводит к нормализации процесса дефекации. Мотилиум нельзя сочетать с антацидами, так как для его всасывания необходима кислая среда и с антихолинергическими препаратами, которые нивелируют эффект Мотилиума Хавкин А. Методами доказательной медицины не было получено веских данных о клинической эффективности прокинетиков при ГЭРБ, однако положительный опыт их практического применения не позволяет отказаться от их использования. Для курсового лечения ГЭРБ применяется антагонист допаминовых рецепторов домперидон Мотилиум и агонист опиатных рецепторов тримебутин Тримедат Приворотский В. Терапия Мотилиумом с учётом электрогастрографических исследований При исследовании моторно-эвакуаторной функции желудка с помощью электрогастрографии определяется 5 основных типов нарушения моторики желудка и двенадцатиперстной кишки Рачкова Н.
Цены Самые дешевые стоят от 30 рублей. В основном это препараты российского производства, выпущенные в форме таблеток. Средняя цена на Церукал в таблетках составляет 150 руб. Одним из самых дорогих является Мотилиум. Суспензия для приема внутрь стоит от 650 руб.
Противорвотное действие мотилиума обусловлено сочетанием гастрокинетического действия и блокадой хеморецепторов триггерной зоны рвотного центра. Мотилиум предупреждает развитие или снижает силу рвоты и тошноты. После приёма внутрь мотилиум быстро абсорбируется в желудочно-кишечном тракте. Пища или пониженная кислотность желудочного сока замедляют и уменьшают всасывание. Максимальная концентрация в крови достигается через 0,5—1 часа. В небольшом количестве мотилиум обнаруживается в грудном молоке. Подвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и печени с образованием гидроксидомперидона и 2,3-дигидро-2-оксо-1-H-бензимидазол-1-пропионовой кислоты соответственно. Время полувыведения после однократной дозы - 7 часов и увеличивается при хронической почечной недостаточности. У пациентов с заболеваниями печени возможно накапливание домперидона. Мотилиум относится к прокинетикам II поколения и, в отличие от прокинетиков I поколения: церукала , реглана и других активное вещество метоклопрамид плохо проникает через гематоэнцефалический барьер ГЭБ.
Поэтому мотилиум не вызывает экстрапирамидальных расстройств: спазмов лицевой мускулатуры, тризмов, ритмической протрузии языка, бульбарного типа речи, спазмов экстраокулярных мышц, спастической кривошеи, опистотонуса, мышечный гипертонуса и других. Мотилиум не вызывает паркинсонизм: гиперкинез, мышечную ригидность. Мотилиум реже и в меньшей степени, чем церукал и реглан, вызывает такие побочные эффекты, как сонливость, утомляемость, усталость, слабость, головные боли, повышенную тревожность, растерянность, шум в ушах. Нарушения в работе пищеварительного тракта — это очень распространенная проблема современных людей. Ведь мы часто склонны питаться неправильно, на бегу, и не сильно качественными продуктами. Если добавить к этому постоянно сидячий образ жизни, стрессы и склонность к злоупотреблению алкоголем или никотиновую зависимость, то неприятная симптоматика точно не заставит себя долго ждать. И чтобы справиться с ней, можно использовать разные лекарственные препараты. И сегодня мы расскажем, что выбрать что лучше Церукал или Мотилиум или лекарство Мотилак? Что лучше Мотилак или Мотилиум? Оба этих лекарственных препарата являются по своей сути прокинетиками, в их основе лежит один и тот же активный компонент — домперидон.
Это вещество является противорвотным и способно нормализовать деятельность органов пищеварительного тракта. Прокинетиком же оно является благодаря способности стимулировать моторику органов ЖКТ. Препарат Мотилиум выпускается в форме таблеток для внутреннего потребления и для рассасывания , каждая из которых вмещает десять миллиграмм домперидона. Также читатели «Популярно о здоровье» могут отыскать его в виде суспензии, каждый миллилитр которой содержит один миллиграмм активного вещества. Препарат производится в Бельгии. Средняя стоимость тридцати таблеток Мотилиума — шестьсот двадцать рублей, а десяти таблеток для рассасывания — четыреста сорок рублей. Средство Мотилак можно приобрести в форме таблеток для перорального потребления и для рассасывания. Каждая из таблеток является источником десяти миллиграмм активного компонента. Такое лекарство выпускают в России. Средняя стоимость тридцати таблеток и обычных, и для рассасывания — двести тридцать рублей.
В принципе, разницы между Мотилиумом и Мотилаком нет.
В частности, все антибиотики-макролиды, особенно Эритромицин, оказывают очень сильное стимулирующее действие на моторику желудка. Насколько оно сильное?
Я могу такой клинический пример привести: у нас находилась девушка с инфекционным эндокардитом, мы ее готовили для перевода в институт Бакулева для хирургического лечения, но пока ждали место для перевода, проводили ей курс антибиотикотерапии. И вот, я уже не помню на каком антибиотике, мы получили нейтропенический эффект: упало содержание лейкоцитов. И мы советовались с гематологами, на какой антибиотик лучше перейти.
Они посоветовали нам Эритромицин, и мы стали вводить девушке Эритромицин капельно. И после первой же капельницы с Эритромицином возникли сильнейшие боли в подложечной области: настолько сильные, что мы даже испугались, нет ли прободения язвы, повели больную на рентген, делали рентгеноскопию, нет ли свободного газа. К счастью, ничего не было, это был стимулирующий эффект Эритромицина на моторику желудка.
В настоящее время Эритромицин редко применяется, только в виде коротких курсов для борьбы с послеоперационным парезом желудка и кишечника. Для длительного применения он не годится с учетом его антибактериального эффекта. Препараты этой же группы — алемцинал, митемцинал, атилмотин, грелин, которые не обладают антибактериальным эффектом, но и их прокинетическое действие оказывается также слабее.
Еще одна группа — это агонисты опиоидных рецепторов. В частности, в литературе описан такой препарат как Алвимопан, который эффективен у больных с парезом кишечника и применяется иногда хирургами и гинекологами после операций гистерэктомии и колэктомии. Препарат, который широко применяется в нашей стране — это Тримебутин, он обладает очень интересным механизмом действия.
Он эффективен при послеоперационном парезе кишечника, а также может применяться при СРК, вариант с преобладанием боли и запоров. Очень большие надежды возлагались на агонистов 5-HT4-серотониновых рецепторов. Врачи со стажем помнят, что у нас в конце девяностых годов был такой препарат как Координакс — это аналог Цизаприда.
Он показал очень высокую эффективность при лечении СРК с запорами, при лечении функциональной диспепсии, но за счет серьезных побочных эффектов удлинение интервала Q-T , он еще в 2000 году был изъят из обращения, хотя в любых статьях, в любых обзорах он по-прежнему фигурирует как прокинетик. Нишу после исчезновения Цизаприда занял Тгасерод. Мета-анализ результатов применения более чем у 9000 больных показал его высокую эффективность в лечении СРК особенно у женщин.
Были хорошие результаты его применения при синдроме функциональной диспепсии. В нашей стране этот препарат не был зарегистрирован, хотя фирма Novartis имела этот препарат под названием Зелмак. Мы всегда, когда с ними встречались, с сотрудниками, спрашивали: «Когда же, когда же Тегасерод появится на нашем рынке?
Мы для себя объясняли это высокой стоимостью: один день лечения Тегасеродом стоит порядка 4 евро, это значит 160 рублей. Мы думали, что вряд ли фирма просто идет на регистрацию такого дорогого препарата. Ну, как говорится, все что не делается, все к лучшему, потому что в 2007 году FDA, организация в Соединенных Штатах, ответственная за контроль над продуктами питания и лекарственными препаратами, обнародовала данные сравнения применения Тегасерода очень большой группой больных и сопоставила с контрольной группой.
Оказалось, что частота сердечно-сосудистых осложнений, при том что в абсолютном исчислении она, вы видите, была невысокой, но она в 11 раз превышала таковую в контрольной группе. И в 2007 году этот препарат тоже был изъят из обращения. Прукалоприд, о котором говорила Елена Александровна.
В настоящее время, вы видите, опубликованы мета-анализы двойных слепых исследований более 5000 больных , которые свидетельствовали об эффективности и безопасности применения прукалоприда, и он разрешен в Европе, одобрен в Европе для лечения хронических запоров у женщин, у которых слабительные оказываются недостаточно эффективными. Еще одна группа препаратов, которая, пожалуй, наиболее широкое применение нашла в нашей стране — это антагонисты допаминовых рецепторов. Они разделяются на препараты с центральным и периферическим механизмом действия одновременным.
Это Метоклопрамид или Церукал, чаще всего в нашей стране применяется. И антагонисты допаминовых рецепторов с преимущественно периферическим действием, это Домперидон или аналог, наиболее известный в России — это Мотилиум. Вообще Метоклопрамид — один из наиболее старых прокинетиков, ему даже был в Соединенных Штатах Америки присвоен титул «рабочая лошадка прокинетиков», потому что очень большой опыт его применения.
Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать
Из-за этого одним пациентам идеально подходит Ганатон, в то время как другие не ощущают эффекта от его приема совершенно. Многие специалисты Церукал и его более доступный аналог Метоклопрамид считают самыми мощными средствами. Ганатон — аналог Церукала в таблетках.
Назначается при расстройствах моторики ЖКТ, гастроэзофагеальном рефлюксе или диспепсии, непроходимости либо синдроме раздраженного кишечника. У детей Тримедат может применяться с 3-летнего возраста. Тримедат относится к несколько иной фармацевтической группе, нежели Мотилиум, который более эффективен в качестве противорвотного средства и прочих нарушениях в деятельности верхних структур ЖКТ. Поэтому и сравнивать их сложно. Церукал Препарат Церукал оказывает противоикотное и противорвотное действие, подавляя рефлексы на нервносистемном уровне. Препарат блокирует серотониновые и дофаминовые рецепторы.
Кроме того, Церукал назначается пациентам при гипотонии или атонии кишечных структур, диабетическом гастропарезе, пищеварительных нарушениях и пр. Церукал в таблетках противопоказан для приема детям, тогда как Мотилиум в виде сиропа могут принимать даже груднички. Эспумизан Медикамент Эспумизан предназначен для устранения избыточного газообразования. Выпускают его в форме суспензии и в каплях. Фактически препарат относится к пеногасителям, устраняя пузырьки и упрощая выведение газов из кишечника. Назначается Эспумизан пациентам любого возраста, даже грудничкам. Особенно актуально его применение в случаях, когда у крохи колики из-за прикорма или мама, кормящая грудью, съела что-то не то, что послужило причиной расстройства кишечника у грудничка. Мотилиум эффективен против рвоты и метеоризма, его действие направлено на улучшение пищеварения и устранение застоев пищи в кишечнике.
Домперидон Основное действующее вещество Мотилиума — домперидон. Препарат Домперидон является синонимом Мотилиума, имеет аналогичное терапевтическое действие. Домперидон назначается при тошнотно-рвотных реакциях, изжоге, вздутия и тяжести. Он нормализует ЖКТ моторику и восстанавливает общую работу желудочно-кишечных структур. Также Домперидон показан при холецистите, устраняет икоту у пациентов детского возраста. В отличие от Мотилиума Домперидон не назначается деткам до года, беременным и лактирующим женщинам. Мотижект Мотижект также относится к противорвотным средствам с активным веществом в виде домперидона. Фактически препарат считается синонимом Мотилиума и назначается при рвотных реакциях любого происхождения, к примеру, при химиотерапии или облучении, применении наркоза и пр.
Препарат не назначается детям до 5-летнего возраста. Мотижект выпускается российской фармкомпанией, назначается при диспепсии и изжоге, отрыжке и метеоризме. Но в отличие от Мотилиума его не назначают маленьким деткам грудного и младшего детского возраста. Пассажикс Препарат Пассажикс тоже является синонимом Мотилиума, потому как имеет аналогичное действующее вещество — домперидон. Препарат назначается при тошнотно-рвотных реакциях, если они не имеют интоксикационного происхождения, т. Препарат также не назначают при беременности и грудном вскармливании. Мотилиум же разрешен детям и кормящим женщинам, беременным, что и отличает его от Пассажикса. Механизм действия у Пассажикса аналогичен, поэтому допускается замена Мотилиума данным препаратом, но только у взрослых пациентов и по назначению специалиста.
Мотониум Мотониум тоже имеет в качестве активного вещества домперидон, поэтому считается синонимом Мотилиума. Сфера назначения препарата такая же, как и у Мотилиума, т. Только вот детям до 5 лет Мотониум противопоказан, а кормящим и беременным назначение допускается только в особенно крайних случаях, когда терапевтический эффект будет выше, нежели вероятные негативные реакции. Мезим При пищеварительных проблемах или погрешностях в рационе иногда возникает необходимость в применении пищеварительных ферментов, которые стимулируют функции поджелудочной, ускоряя расщепление липидов и углеводов, улучшая усваиваемость протеинов. Основным компонентом таких ферментных средств обычно выступает панкреатин, а самым распространенным препаратом подобной группы считается Мезим. Именно его применяют для нормализации процессов пищеварения. Смекта Смекта относится к препаратам энтеросорбентной группы и применяется для устранения болей при диарее, уничтожения патогенных микроорганизмов, нормализации ЖКТ деятельности, выведения токсических веществ из организма и нормализации кишечной микрофлоры. Мотилиум обладает лишь симптоматическим воздействием, устранить токсины он не способен, как и ускорить их выведение, поэтому при необходимости энтеросорбентного действия нужно принимать Смекту, а для противорвотного сгодится и Мотилиум.
Не стоит самостоятельно заменять Мотилиум какими-либо аналогами, сделать это может только доктор в соответствии с диагнозом и возрастом пациента. Многие из аналогов или синонимов категорически не подходят для приема маленьким деткам. В целом аналогов много, поэтому взрослому пациенту будет несложно подобрать более доступный препарат с аналогичным действием. Мотилиум или церукал Открыла для себя. Часто бывает у детей при вирусных и бактериальных вещах рвота. Раньше знала, что при непрекращающейся несколько часов рвоте колоть 0,5 моим 4 года церукала. Помогало отлично, но укол- стресс для ребенка. Так вот, в эту нашу болячку врач прописал в качестве противорвотного «Мотилиум».
Слушайте, то ли он помог, то ли то, что я выпаиваю по капле. Так что если что, возьмите на заметку. Рвоты после него не было.
Детям, не достигшим 12 лет, Мотилиум принимать нельзя, а Церукал разрешается с 3-х летнего возраста. Также Мотилиум больше применяется, как лекарственное средство при заболеваниях пищеварительной системы, а Церукал позиционируется как эффективное противорвотное средство. Какое из лекарств, когда и кому лучше принимать? Церукал следует выбрать, когда преобладающими симптомами являются рвота и тошнота, а Мотилиум окажет помощь при вздутии живота и настроит правильное функционирование пищеварительного тракта. При выборе лекарства, нужно исходить из материальных возможностей, например Церукал будет стоить значительно дешевле, чем Мотилиум. Читайте также: Немецкая овчарка 2 месяца рвота Церукал разрешается принимать детям с раннего возраста, еще он выпускается в растворе для инъекций, а значит в сложных ситуациях, он окажется более эффективным.
При необходимости Мотилиум можно принимать беременным женщинам на ранних сроках, Церукал разрешается только после 1-го триместра. Мотилиум рекомендуется принимать с особой осторожностью при печеночной и почечной недостаточности. Источник Сравнение эффективности Мотилиума и Церукала Эффективность у Мотилиума достотаточно схожа с Церукалом — это означает, что способность лекарственного вещества оказывать максимально возможное действие схоже. Например, если терапевтический эффект у Мотилиума более выраженный, то при применении Церукала даже в больших дозах не получится добиться данного эффекта. Также скорость терапии — показатель быстроты терапевтического действия у Мотилиума и Церукала примерно одинаковы. А биодоступность, то есть количество лекарственного вещества, доходящее до места его действия в организме, схожа. Чем выше биодоступность, тем меньше его потерь будет при усвоении и использовании организмом. Сравнение безопасности Мотилиума и Церукала Безопасность препарата включает множество факторов. При этом у Мотилиума она достаточно схожа с Церукалом.
Важно, где метаболизируется препарат: лекарственные вещества выделяются из организма либо в неизмененном виде, либо в виде продуктов их биохимических превращений. Метаболизм протекает спонтанно, но чаще всего задействует основные органы, такие как печень, почки, лёгкие, кожу, мозг и другие. При оценивании метаболизма у Мотилиума, также как и у Церукала мы смотрим, какой орган является метаболизирующим и наколько критично действие на него. Соотношение риска к пользе — это когда назначение лекарственного препарата нежелательно, но оправдано при определенных условиях и обстоятельствах, с обязательным соблюдением осторожности применения. При этом у Мотилиума нет никаих рисков при применении, также как и у Церукала. Также при рассчете безопасности учитывается проявляются ли только аллергические реакции или же возможная дисфункция основных органов. В прочем как и обратимость последствий от использования Мотилиума и Церукала. Сравнение противопоказаний Мотилиума и Церукала Исходя из инструкции. Количество противопоказаний у Мотилиума достаточно схоже с Церукалом и составляет удовлетворительное количество.
Это и перечень симптомов с синдромами, и заболевания, различные внешних и внутренние условия, при которых применение Мотилиума и Церукала может быть нежелательным или недопустимым. Сравнение привыкания у Мотилиума и Церукала Как и безопасность, привыкание тоже включает множество факторов, которые необходимо учитывать при оценивании препарат. Так совокупность значения таких параметров, как «cиндром отмены» и «развитие резистентности», у Мотилиума достаточно схоже со аналогичными значения у Церукала. Синдром отмены — это патологическое состояние, возникающее после прекращения поступления в организм веществ, вызывающих привыкание или зависимость.
Известные аналоги Церукала в ампулах и таблетках Разумеется, список синонимов и дженериков Церукала намного больше. Самые известные альтернативы выглядят так: Домидон;.
В каких случаях применяется?
- Метоклопрамид или мотилиум что лучше. Мотилиум или церукал. В каком случае немедленно к врачу
- Церукал – аналоги. Мотилиум или церукал Мотилиум или метоклопрамид
- Отличие мотилиум от церукала
- Какой препарат лучше «Мотилиум» или «Церукал» и чем они отличаются?
- МОТИЛИУМ или ЦЕРУКАЛ: что лучше - отзывы, сравнение, в чем разница, эффективность
Мотилиум полная инструкция и цены
- Владелец регистрационного удостоверения:
- Мотилак или Мотилиум или Церукал - что лучше? Церукал – аналоги Когда нужно принимать
- Церукал – аналоги
- Правила приема и совместимость Церукала и Мотилиума
- Мотилиум (таблетки, суспензия) – показания, инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена
5 эффективных препаратов от тошноты и рвоты
Мотилиум и Церукал являются разными препаратами, в их основе находятся различные активные компоненты. домперидон), который сочетает качества метоклопрамида, но не имеет его негативных последствий. motilium susp 01 Мотилиум блокирует дофаминовые D2-рецепторы и, таким образом, устраняет торможение дофамином моторной активности органов пищеварительной системы. У одних Метоклопрамид (Церукал) "льётся рекой". Церукал (Cerucal): 24 отзыва врачей, инструкция по применению, аналоги, инфографика, 2 формы выпуска. Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон?
Отличие мотилиум от церукала
Что лучше – Церукал (Метоклопрамид), Мотилиум, Мотилак или Ганатон? Это перечень самых известных препаратов-заменителей Церукала. Раз мотилиум плохо проходит через гематоэнцефалический барьер, он действует мягче церукала. У одних Метоклопрамид (Церукал) "льётся рекой". В отличие от другого лекарства под названием Церукал, мотилиум содержит активное вещество домперидон, в то время как Церукал содержит метоклопрамид.