Кроме железа в растении содержится большое количество незаменимых микроэлементов: фолтаты, лютеин, кальций, до десятка витаминов.
Витамины с железом для женщин: таблетки, витаминные комплексы
Вопрос как поднять гемоглобин витаминами — некорректен. Витаминные комплексы являются дополнительным источником микронутриентов при недостаточном их поступлении с пищей. Препараты железа В отличие от витаминных комплексов, препараты железа предназначены не только для профилактики железодефицита и анемии, но и для лечения. Их суточная доза увеличена и позволяет создавать необходимые запасы микроэлемента. Из вспомогательных веществ присутствует витамин С, улучшающий усвоение. Препараты железа с витамином С намного эффективнее, чем аналогичные, но без этого катализатора. Большое значение для усвоения железа из препарата имеет и то, какое именно вещество присутствует в составе.
Двухвалентное железо — биодоступное и легко всасывается, тогда как трехвалентное должно сначала перейти в двухвалентное, только затем усвоиться организмом. Как поднять гемоглобин в крови Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша в возрасте до года, то принимать препараты может непосредственно ребенок или кормящая мама, так как поднять гемоглобин медикаментозно у малыша можно через молоко, но только если у мамы показатель тоже снижен. Лучше всего использовать капли, их удобно давать ребенку, который употребляет только жидкую пищу. Для детей старшего возраста подойдут таблетки для повышения гемоглобина. Важно учитывать рекомендуемую дозировку для каждого возраста, так как переизбыток железа негативно сказывается на здоровье. Продолжительность лечения железодефицита у детей от 2 до 6 месяцев, в зависимости от степени анемии.
В отличие от этого, Целевая группа по профилактическим услугам США USPSTF пришла к выводу, что имеющиеся в настоящее время данные недостаточны для того, чтобы рекомендовать или не рекомендовать скрининг на Мар у беременных женщин и регулярно дополнять их железом для предотвращения неблагоприятных исходов материнского здоровья и родов [70]. Вместе с тем они отмечают, что их рекомендация не распространяется на беременных женщин, страдающих недоеданием, имеющих симптомы железодефицитной анемии или имеющих особые гематологические состояния или потребности в питании, которые повышают потребность в железе. IOM отмечает, что из-за того, что среднее потребление диетического железа беременными женщинами значительно ниже EAR, беременные женщины нуждаются в добавках железа [5]. Диетические рекомендации для американцев советуют женщинам, которые беременны, принимать железосодержащие добавки по назначению акушера или другого медицинского специалиста [19]. Они добавляют, что низкое потребление железа является проблемой общественного здравоохранения для беременных женщин. Доношенные дети, как правило, имеют достаточные запасы железа примерно в течение первых 4-6 месяцев, но риск дефицита железа у детей с низкой массой тела и недоношенных детей начинается уже при рождении из-за низких запасов железа. ЖДА в младенчестве может приводить к неблагоприятным когнитивным и психологическим эффектам, включая задержку внимания и социальную отстраненность; некоторые из этих эффектов могут быть необратимыми [2,20]. Кроме того, ЖДА связана с более высокими концентрациями свинца в крови хотя причина этого до конца не выяснена , что может повышать риск нейротоксичности [20]. Кокрейновский англ.
Рекомендации различаются по диетическому потреблению железа и возможным добавкам для обеспечения адекватного статуса железа и профилактики или лечения ЖДА у младенцев и маленьких детей: CDC рекомендует, чтобы младенцы в возрасте до 12 месяцев, которые не находятся исключительно или в основном на грудном вскармливании, пили обогащенную железом детскую смесь [17]. CDC также рекомендует, чтобы младенцы и дошкольники с высоким риском развития ЖДА например, дети из семей с низким доходом и дети-мигранты проходили обследование в возрасте 9-12 месяцев, 6 месяцев спустя и ежегодно в возрасте 2-5 лет. Она добавила, что эта рекомендация не применяется к детям, страдающим тяжелым недоеданием, или детям, родившимся преждевременно или с низким весом при рождении. Ранее, в 2006 году, USPSTF заявила, что, хотя она не нашла достаточных доказательств для рекомендации регулярных добавок железа у бессимптомных младенцев со средним риском развития ЖДА, она рекомендовала регулярные добавки железа для детей в возрасте от 6 до 12 месяцев, которые подвергаются повышенному риску развития ЖДА например, те, кто был недоношен или имел низкий вес при рождении [75]. В заявлении USPSTF за 2015 год отмечается, что ее Текущая рекомендация ограничена скринингом, поскольку широкое использование обогащенных железом пищевых продуктов в Соединенных Штатах включая детские смеси и злаки , вероятно, ограничит воздействие добавок железа, предписанных врачами [74]. Некоторые исследования показали, что прием железа у детей младшего возраста, живущих в районах, где малярия является эндемической, может увеличить риск заболевания малярией [76,77]. Тем не менее, Кокрейновский обзор 33 исследований 13114 детей показал, что периодические добавки железа, по-видимому, не оказывают такого негативного эффекта [78]. Поэтому ВОЗ рекомендует 6-месячные циклы приема добавок следующим образом: дети в возрасте от 24 до 59 месяцев должны получать по 25 мг железа, а дети в возрасте от 5 до 12 лет - по 45 мг каждую неделю в течение 3 месяцев с последующими 3 месяцами без добавок [76]. ВОЗ рекомендует предоставлять эти добавки в районах, эндемичных по малярии, в сочетании с мерами по профилактике, диагностике и лечению малярии.
Анемия хронического заболевания Некоторые воспалительные, инфекционные и опухолевые заболевания такие как ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника и гематологические злокачественные новообразования могут вызвать анемию хронического заболевания, также известную как анемия воспаления [2,79]. Анемия хронического заболевания является вторым наиболее распространенным типом анемии после ЖДА [80]. У людей с анемией хронического заболевания воспалительные цитокины усиливают гормон гепсидин. В результате гомеостаз железа нарушается, и железо отводится из кровотока в места хранения, ограничивая количество железа, доступного для эритропоэза. Это состояние трудно диагностировать, поскольку, хотя низкие уровни ферритина в сыворотке крови указывают на дефицит железа, эти уровни, как правило, выше у пациентов с инфекцией или воспалением [81]. Клинические последствия дефицита железа у людей с хроническими заболеваниями не ясны. Даже легкая анемия хронического заболевания связана с повышенным риском госпитализации и смертности у пожилых людей [82]. Два проспективных обсервационных исследования показали, что дефицит железа у пациентов с объективно измеренной сердечной недостаточностью был связан с повышенным риском трансплантации сердца и смерти, и эта связь не зависела от других хорошо установленных прогностических факторов плохих результатов, включая анемию [83,84].
Фармакокинетика Железо всасывается из двенадцатиперстной кишки и проксимального отдела тонкого кишечника.
Для эффективного всасывания железо должно быть в форме Fe II. После приема внутрь аскорбиновая кислота полностью всасывается из ЖКТ. Аскорбиновая кислота улучшает всасывание железа и увеличивает биодоступность ЛС. Поступающее в эпителиальные клетки кишечника Fe II подвергается внутриклеточному окислению до Fe III , которое связывается с апоферритином. Часть апоферритина поступает в кровь, другая — временно остается в эпителиальных клетках кишечника в форме ферритина и поступает в кровь через 1—2 дня или выводится из организма с калом в процессе десквамации эпителиальных клеток. Комплекс железо-трансферрин транспортируется в органы-мишени и после связывания с рецепторами, находящимися на поверхности их клеток, попадает в цитоплазму с помощью эндоцитоза. В цитоплазме железо отделяется и вновь связывается с апоферритином. Апоферритин окисляет железо до Fe III , а в восстановлении железа участвуют флавопротеины. Дурулес — это технология, которая обеспечивает постепенное высвобождение активного вещества ионы железа , равномерное поступление ЛС.
Депонируется в виде ферритина или гемосидерина в гепатоцитах и клетках системы фагоцитирующих макрофагов, незначительное количество — в виде миоглобина в мышцах. Отсутствуют данные о фармакокинетике препарата при нарушении функции печени или почек, а также у пожилых пациентов. Показания железодефицитная анемия, профилактика и лечение; состояния, сопровождающиеся дефицитом железа; профилактика дефицита железа при беременности, лактации и у доноров крови. С осторожностью: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, воспалительные заболевания кишечника энтерит, дивертикулит, язвенный колит, болезнь Крона ; заболевания печени, почек в связи с отсутствием адекватных клинических данных , острые инфекционно-воспалительные процессы см. Применение при беременности и кормлении грудью Сорбифер Дурулес можно применять при беременности и в период грудного вскармливания. Информация исключительно для работников здравоохранения. Являетесь ли Вы специалистом здравоохранения?
Длительность лечения — 2 месяца. Медикамент с осторожностью принимают при сбоях в работе печени и почек. В состав капсул входит аскорбиновая и фолиевая кислоты, витамин B12. Лечение длится дольше 4 месяцев. В результате передозировки появляется диарея, боль в животе, сонливость. Это жевательные пастилки, которые, кроме железа, содержат медь, фолиевую кислоту, витамины C, B6, черный пищевой альбумин. Принимают их внутрь 2-3 раза в день на протяжении 1-2 месяцев. При избытке компонентов препарат вызывает развитие аллергических реакций. Выпускается в виде сиропа. Принимают его внутрь после еды. Длительность лечения составляет 1-2 месяца. На фоне терапии может появиться головная боль, тошнота, диарея, зуд, сыпь. Из-за наличия в составе глюкозы препарат не рекомендован больным сахарным диабетом. Железосодержащий препарат Мальтофер. БАДы с железом Кроме витаминов, можно приобрести биологически активные добавки. Такие средства нередко содержат соли железа и вещества, которые помогают ему лучше усвоиться. Количество железа в БАД небольшое, поэтому их употребляют, не опасаясь, что возникнут побочные явления или передозировка. Они разрешены даже беременным и детям. Эти препараты не являются лекарствами, а выступают как дополнительный источник витаминов и микроэлемента. Принимать их следует около 2 месяцев. Наиболее эффективные железосодержащие БАД: Гемобин. Содержит гемоглобин животных, который очищен от примесей. Характеризуется высокой биологической активностью и не вызывает побочных эффектов. Используется для быстрого поднятия уровня микроэлемента.
10 случаев, когда нельзя пить поливитамины с железом
Витамины с железом для женщин под названием Компливит или Алфавит содержать наибольшее количество этого микроэлемента. Мягкое железо в форме бисглицината, содержит также комплекс витаминов — фолиевую кислоту, B12, витамин C. В каких продуктах содержится железо, суточная норма потребления, польза и значение для организма, признаки дефицита и избытка.
Витамины с железом: как выбрать для женщин и детей
| ТОП-12 Лучшие препараты железа при анемии. Рейтинг 2024 | Благодаря включению дополнительных компонентов – витаминов и кислот, негемовое железо легче усваивается, тем самым помогая организму пополнять запасы важных микроэлементов. |
| Правила питания при железодефицитной анемии: советы врача | Диета при низком гемоглобине должна включать продукты питания, содержащие железо, витамины В9 и В12, а также витамины и минералы, способствующие усвоению железа. |
| Норма железа в крови, таблетки и капсулы Нанофер для поднятия ферритина в крови какие лучше | Состав препаратов железа, инструкция по приему. |
| Витамины с железом — Витамин и Минерал | Выбрать в категории. Железо+Витамин С, В6, В12, В9 таблетки шипучие №20. |
| Железосодержащие витамины для поднятия гемоглобина | Кроме источника железа они содержат большое количество магния, ненасыщенных жирных кислот, витаминов, которые необходимы для организма. |
10 продуктов, в которых содержится много железа
Из анамнеза: в течение последних 3 лет отказ от приема в пищу всех продуктов животного происхождения; до этого часто придерживалась различных диет с целью похудения; месячные обильные первые 2 дня, болезненные, длятся 7—8 дней, во время месячных принимает НПВС; в течение первых 2—3 лет от момента начала месячных 11—13 лет месячные нерегулярно, очень обильно, гинекологом назначались оральные контрацептивы. Пациентка перестала жаловаться на сонливость и усталость, исчезли приступы сердцебиения, появилась высокая работоспособность, улучшилось состояние волос и ногтей. Пациентка, 47 лет, вес 75 кг; обратилась к гинекологу с жалобами на общую слабость, ночную потливость, обильные менструальные кровопотери, нерегулярные месячные в течение последнего года. Выполнено лабораторное обследование, в т. ОАК, ферритин; направлена на консультацию гематолога. Из жалоб на приеме: «Думаю, что я старею. Чувствую себя очень уставшей, подавленной, все делаю через силу. Иногда у меня возникает чувство озноба, но температура тела в норме. Иногда по ночам мне очень жарко, утром просыпаюсь потной. Я нахожусь на очень строгой диете, потому что перенесла операцию по удалению части желудка. Месячные длятся очень долго и возникают нерегулярно.
Респираторные заболевания Распространенность анемии Значимость анемии как проблемы современного мира не вызывает сомнений. Несмотря на все достижения цивилизации, дефицит железа является основным и наиболее распространенным нарушением питания в мире. Дефицит железа, от которого страдают многие дети и женщины в развивающихся странах, является единственным видом недостаточности питательных веществ, который также в значительных масштабах распространен в экономически развитых странах. Существует условное деление препаратов железа на двух- и трёхвалентные.
Однако, сама по себе валентность железа не представляет какой-либо ценности. Низкое значение рН желудочного содержимого способствует растворению алиментарного железа и переходу трехвалентного железа окисное в двухвалентную форму закисное. В этих условиях только муцин, хелатируя железо, способен поддержать ферри-ион в растворимом состоянии. Рассмотрим особенности абсорбции каждой из трёх известных групп препаратов железа.
Наличие меди и марганца в препарате Тотема не только увеличивает биодоступность железа, что позволяет снизить эффективную дозу, но также нормализует усвоение железа тканями и блокирует образование свободных радикалов, как за счет быстрой элиминации 2-х валентных ионов железа с помощью церулоплазмина медь-зависимая феррооксидаза , так и за счет активации антиоксидантной защиты в составе супероксиддисмутаз Рис. Роль меди и марганца в антиоксидантной защите Результаты сравнения эффективности лечения жидким глюконатом Fe II в комбинации с глюконатом Cu и Mn Тотема и таблетированной формы с замедленным высвобождением сульфата железа II в комбинации с витамином С Сорбифер дурулес В исследование принимало участие 19 женщин с железодефицитной анемией, развившейся в результате хронической кровопотери на фоне аденомиоза и гиперплазии эндометрия. Лечение проводилось на фоне основного заболевания при продолжающейся кровопотере. Пациентки были разделены на две группы, сопоставимые по возрасту, заболеванию, и тяжести анемии.
Результаты исследования представлены на рисунке 4. Сравнение результатов исследований безопасности применения различных железосодержащих препаратов. Для жидких форм очень важны вкусовые качества лекарства, так как это может существенно сказаться на приверженности пациентов к лечению, учитывая необходимость длительного три и более месяцев приема. Поэтому дополнительно было проведено исследование органолептических свойств Тотема.
Выбирая препарат немаловажно учитывать стоимость лечения.
Это больше профилактическое средство, содержащее в себе суточную дозу микроэлемента, необходимую для поддержания организма в норме. Плюсы: Можно принимать во время беременности. Легкодоступная форма железа. Не имеет побочных эффектов на ЖКТ. Можно принимать с 14 лет. Средство продается в виде таблеток 30 штук в упаковке и в виде сиропа 200 мл.
Большинство предпочитает сироп, так как считают, что такая лекарственная форма лучше усваивается организмом. Капсулы абсолютно прозрачные с разноцветными гранулами внутри, сироп имеет коричневый цвет, густую консистенцию и сладковатый привкус.
Продукты, повышающие гемоглобин
ВитаФерр Комплекс легкодоступного железа и витаминов для его усвоения капс 30 шт. Цена на витамины с железом в таблетках от 200 до 1000 рублей. Итак на ОЗОНЕ я заказала таблетки Витамины Витамир Железа хелат за 150 рублей.
Железосодержащие препараты при анемии: список
особенности состава: содержит комплекс витаминов группы В и аскорбиновую кислоту. Кроме источника железа они содержат большое количество магния, ненасыщенных жирных кислот, витаминов, которые необходимы для организма. ЖЕЛЕЗО+ВИТАМИНЫ С,В6,В12+ФОЛИЕВАЯ К-ТА ЗДРАВСИТИ табл. шип. д/приг.р-ра апельсин №20 Недостаток железа 6 аналогов от 285 ₽. Всасывание железа улучшают витамины А и С, а также фолиевая кислота. Какие симптомы говорят о нехватке микроэлемента, можно ли решить проблему только сбалансированным питанием и список продуктов, в которых содержится много железа – в материале РИА Новости. Еще один комплекс, сочетающий двухвалентное железо с витаминами: содержит витамины группы В (В1, В2, В3, В5, В6), нормализующие обмен веществ, который нередко нарушается при дефиците железа; и С. Капсулы лекарства содержат микрогранулы.
Атоми Железо
| 6 лучших препаратов железа | карбонильное железо в сочетании с витамин С, фолиевая кислота и витамин В 12, необходимые при низком гемоглобине для поднятия железа в крови. |
| Витамины с железом | Вегетарианский сыр тофу делается из сои, поэтому, помимо железа, он содержит следующие вещества: витамины группы В, магний, калий, кальций, фосфор, натрий, марганец, цинк, медь, антиоксиданты и др. |
| Диета при низком уровне железа и ферритина | курсы профилактического приема железосодержащих ЛС (100 мг по элементарному железу в сутки в течение 2 месяцев) при снижении содержания ферритина в сыворотке менее 40 мкг/л. |
Другие формы выпуска
- Препараты для поднятия железа в крови
- Когда нужно принимать железо?
- Продукты, повышающие гемоглобин в крови | Роскачество
- Железо в организме человека: дефицит, избыток, в каких продуктах содержится
- 10 продуктов, в которых содержится много железа
Симптомы низкого гемоглобина
- Норма железа в крови, таблетки и капсулы Нанофер для поднятия ферритина в крови какие лучше
- Микроэлемент железо и железодефицит
- Причины дефицита железа у женщин
- Дефицит железа у женщин
Расскажите о статье в социальных сетях
- Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»
- Железо+В-комплекс капс. №60
- Отзывы, вопросы и комментарии
- Железосодержащие препараты при анемии: список
Витамины с железом для детей
Как повысить эффективность лечения Для снижения вероятности побочных эффектов препараты солей железа принимают до еды. Всасываемость железа выше при одновременном приеме с аскорбиновой и янтарной кислотами, фруктозой, цистеином. Это свойство используется в некоторых комбинированных препаратах. Всасывание железа уменьшается под влиянием некоторых веществ из пищи или лекарств. Так, его уменьшают танин крепкозаваренный чай , соли кальция в молоке или препаратах , магний и марганец в минеральных комплексах или антацидных препаратах, типа фосфалюгеля , тетрациклиновые антибиотики, фосфорная и фитиновые кислоты семена злаковых, бобовые. Это влияние сглаживается при использовании препаратов на основе трехвалентного железа. Всасывание железа повышается при тяжелом железодефиците. Поэтому стоит внимательнее относится к назначенной дозировке. Если вы понимаете, что препарат железа вам не подходит из-за развития побочных реакций, трудностей приема, отсутствия улучшения самочувствия, скажите об этом врачу.
Регулирует свёртываемость крови, снижает проницаемость сосудов; витамины В1, В2, РР, В6, В12, — для расширения мелких сосудов, улучшения кровообращения. Стимулируют синтез гемоглобина и эритропоэз, способствуя усилению лечебного и профилактического эффекта препаратов железа. KidZ Вкусное железо — вкусный и полезный продукт, который дети будут принимать с удовольствием. Школьникам удобно брать стики с собой в школу, а родители могут не беспокоиться о стерильности сиропа, так как упаковка очень прочная. Профилактика железодефицита 60 Очень важно не пропустить тот момент, когда организм начнёт испытывать «голодание». При латентном железодефиците симптомы могут не проявляться ярко, поэтому состояния, угрожающие здоровью, наступают внезапно. У детей недостаток железа может негативно отразиться на умственном и физическом развитии, поэтому этот важный нутриент они должны получать в достаточном количестве с раннего возраста. Выбирайте свой продукт и будьте здоровы. Не является лекарственным средством.
Не менее популярными железосодержащими медикаментами признаны «Тотема» с дополнительными ингредиентами меди и марганца, «Хеферол» и «Феррум Лек», которые отличаются высокой вместительностью железосодержащих компонентов, имеют минимум побочных реакций и противопоказаний, разрешены для детей и взрослых. Назначаются при железодефицитных анемиях разной степени, а также при необходимости восстановления больного после сильных кровопотерь и противопоказаниях к приёму железа в таблетках. Читайте также: Анизоцитоз — это что такое? В последние годы многие люди отдают предпочтение лекарственным соединениям природного происхождения, несмотря на их сравнительно высокую стоимость. Препараты натуральной этимологии, называемые «БАДами», набирают всё большую популярность и активно используются в медицине. Для лечения анемии преимущественно используются биологические добавки с высокой вместительностью железа и полезных микроэлементов, самыми популярными из которых считаются: К самым популярным и эффективным натуральным комплексам витаминов и микроэлементов, с содержанием природного глюконата и фумарата железа причисляется «Железо плюс» от NUTRILITE, который отлично усваивается организмом за счёт дополнительного присутствия в таблетках фолиевой кислоты. Препарат не содержит искусственных компонент, что снижает вероятность возникновения побочных эффектов. БАД «Нутримакс» от Vision применяется для лечения и предупреждения железодефицитной анемии, характеризуется мощным противовоспалительным и укрепляющим эффектами за счёт высокой вместительности витаминов и микроэлементов разных категорий. В своём составе содержит высокий процент железа природного происхождения. Средство «Фероглобин B12» способно бороться с железодефицитными болезнями за счёт высокой вместительности в нём железа и витамина B12, которые под воздействием фолиевой кислоты активно проникают в кровь больного и восполняют недостаток гемоглобина. Дополнительно в состав входят минералы и микроэлементы, которые способствуют оздоровлению организма человека в целом. К противопоказаниям относится только индивидуальная непереносимость компонентов. Для поднятия гемоглобина специалисты назначают внутримышечные или внутривенные уколы. В основном выполняется инъекция железосодержащих средств в комплексе с Цианокобаламином и фолиевой кислотой. Обычно вещество в крови нормализуется после двух внутривенных введений препарата Fe и трёх уколов фолиевой кислоты и Цианокобаламина.
Необходимый химический элемент теряется с кровопотерей. У мужчин чаще кровотечения из желудка или кишечника, связанные с поражением этих органов, носовые кровотечения. В женском организме месячные требуют пополнения запасов. При беременности плод отбирает из материнского организма все необходимое, без железосодержащих средств нарушается закладка внутренних органов плода, страдает здоровье будущей матери. К железодефицитной анемии приводит повышение потребности в железе у детей на стадии роста, у кормящих матерей. Отсутствие достаточного набора минералов и витаминов в питании компенсируют железосодержащие препараты. Как определить железодефицитное состояние Для установления причины железодефицитной анемии необходимо сопоставление симптомов и данных анализа крови. Основные проявления — общая слабость, утомляемость, головокружение, вкусовые нарушения отвращение к обычной пище, появление желания съесть что-то несъедобное , иногда обмороки, наклонность к пониженному артериальному давлению, бледность и сухость кожи. В лаборатории исследуют: анализ крови — обнаруживают снижение эритроцитов, низкий цветной показатель. Правильно выбрать лечение и применить препараты железа при анемии может только врач. Преимущества лекарственных средств Современные препараты, применяемые для лечения железодефицитного малокровия, содержат необходимое количество вещества для восстановления кроветворения. Добиться поступления аналогичного состава с пищей невозможно. Усвоение суточной дозы лекарств превышает пищевое железо в 20 раз. Поэтому попытки употреблять в домашних условиях много диетических продуктов не приведет к нужным результатам. Правила выбора препаратов железа В терапии железодефицитной анемии врач учитывает особенности обмена железа в организме, условия усвоения, эффективные сочетания и форму введения. Доказано, что при внутримышечном введении препаратов эффективность лечения ниже, чем при приеме таблеток. Это подтверждает, что главный путь усвоения железа — через кишечник.
Роль железа в крови: вся правда о «железном здоровье»
Это жевательные пастилки, которые, кроме железа, содержат медь, фолиевую кислоту, витамины C, B6, черный пищевой альбумин. курсы профилактического приема железосодержащих ЛС (100 мг по элементарному железу в сутки в течение 2 месяцев) при снижении содержания ферритина в сыворотке менее 40 мкг/л. особенности состава: содержит комплекс витаминов группы В и аскорбиновую кислоту.