антибиотик и компонент, нейтрализующий защитный механизм бактерий, делает его столь эффективным в борьбе со многими инфекционными заболеваниями. Инструкция по медицинскому применению лекарственного средстваАмоксиклавТорговое название Амоксиклав Международное непатентованное название Нет Лекарственная форма. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Амоксиклав таблетки на сайте Амоксиклав таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги.
Сравниваем Амоксиклав и Амоксиклав Квиктаб | Важные отличия
Поэтому, если применяете какие-то другие лекарства, необходимо использовать их отдельно от Амоксиклава. Данное лекарство применять только при приеме пищи, а остальные за 2 часа до или через 2 часа после приема пищи. Таким образом удастся минимизировать негативное воздействие антибиотика на организм. Другие антибиотики, которые используются вместе с Амоксиклавом одновременно, уменьшают его действия. Соответственно рекомендуем на период лечения Амоксиклавом отказаться от использования других антибиотиков, потому что это может быть вредно для здоровья и повышает риск развития побочных эффектов. Таблетки Как принимать Амоксиклав: дозировка Касательно дозировки, то в среднем назначается по одной таблетке, которая содержит 250 мг антибиотика, каждые 8 часов. Соответственно вам придется принимать их 3 раза в день.
Если наблюдается очень тяжелая инфекция, то он назначается по 500 мг трижды в день. Если у пациента наблюдается нарушение функции печени, а также почек, то рекомендуется снижать концентрацию, а также количество принимаемого антибиотика, в зависимости от клинических характеристик его в крови и моче. Стоит помнить, что препарат не назначается детям до 12 лет и весом меньше 40 кг.
Аналоги по составу Аналоги по составу содержат идентичную комбинацию действующих веществ — амоксициллин и клавулановую кислоту. Аналоги по составу выпускаются в виде обычных и диспергируемых растворимых в воде таблеток, растворов для инъекционного введения. У аналогов по составу схожие показания, противопоказания и побочные эффекты. Как правило, их назначают при инфекциях верхних и нижних дыхательных путей, мочеполового тракта, костей и суставов 2,3.
Возможные противопоказания к применению: повышенная чувствительность к компонентам препарата и бета-лактамным антибиотикам, беременность, нарушения функции почек, инфекционный мононуклеоз, детский возраст в зависимости от лекарственной формы 2,3.
Особенно заметно нарушается клиренс амоксициллина, поскольку почками экскретируется большая его часть. Таким образом, при нарушении функции почек следует корректировать дозу препарата во избежание избыточной концентрации амоксициллина и для поддержания необходимого уровня клавулановой кислоты. Нарушение функции печени У пациентов с нарушением функции печени препарат следует назначать с осторожностью. Необходимо регулярно контролировать функцию печени. Показания Комбинация амоксициллина с клавулановой кислотой показана для лечения бактериальных инфекций следующих локализаций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами: - инфекции верхних дыхательных путей включая инфекции ЛОР-органов , например, рецидивирующий тонзиллит, синусит, средний отит, обычно вызываемые Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae , Moraxella catarrhalis и Streptococcus pyogenes. Отдельные представители указанного рода микроорганизмов продуцируют бета-лактамазу, что делает их нечувствительными к амоксициллину см. Чувствительность бактерий к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой варьирует в зависимости от региона и с течением времени.
Там, где это возможно, должны быть приняты во внимание локальные данные по чувствительности. В случае необходимости следует проводить сбор микробиологических образцов и анализ на бактериологическую чувствительность. Меры предосторожности С осторожностью: Тяжелая печеночная недостаточность; заболевания желудочно-кишечного тракта в т. Также есть сведения о развитии у новорожденных диареи и кандидоза слизистых оболочек полости рта. Амоксициллин и клавулановая кислота в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому прием препарата в период грудного вскармливания должен быть продолжен только при наличии четких показаний. У младенцев, получающих грудное вскармливание, возможно развитие сенсибилизации, диареи, кандидоза слизистых оболочек полости рта. В подобных случаях грудное вскармливание следует прекратить. Способ применения и дозы Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально в зависимости от возраста, массы тела, функции почек пациента и степени тяжести инфекции.
Таблетки необходимо растворить в половине стакана воды минимум 30 мл и тщательно перемешать, затем выпить, или подержать таблетки во рту до полного растворения, после чего проглотить.
Во время или после отмены терапии Амоксиклавом может развиться псевдомембранозный колит, вызванный образованием Clostridium difficile токсинов. Со стороны кожных покровов: ангионевротический отек, сыпь, крапивница, редко — мультиформная эритема, эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса — Джонсона, токсический эпидермальный некролиз. Со стороны нервной системы: редко — ажитация, тревога, головная боль, головокружение, неадекватное поведение, бессонница, судороги, спутанность сознания, гиперактивность. Со стороны системы крови: тромбоцитопения, анемия включая случаи гемолитической анемии , лейкопения, эозинофилия, агранулоцитоз. Нарушения функции печени обычно развиваются у больных преклонного возраста или у пациентов, которым назначена длительная терапия препаратом.
Гепатит и холестатическая желтуха развиваются достаточно редко. Признаки и симптомы обычно возникают во время лечения или сразу после окончания курса, но иногда могут не проявляться на протяжении нескольких недель после окончания терапии. Со стороны мочевыделительной системы: гематурия и интерстициальный нефрит редко. Противопоказания Гепатит или холестатическая желтуха, спровоцированные приемом антибактериальных средств группы пенициллинов в анамнезе; индивидуальная повышенная чувствительность к клавулановой кислоте и амоксициллину, а так же другим компонентам Амоксиклава или пенициллиновым препаратам. Беременность Отсутствуют сведения о тератогенном эффекте активных компонентов Амоксиклава, поэтому по строгим показаниям препарат может назначаться во время беременности и кормлении грудью. Взаимодействие с другими лекарственными средствами Амоксиклав для внутривенного применения совместим с водой для инъекций, лактатным раствором Рингера, изотоническим раствором натрия хлорида, раствором калия хлорида.
Менее устойчив Амоксиклав в средах, которые содержат глюкозу или декстран. Препарат запрещается смешивать с другими средствами для парентерального введения в одном объеме. Передозировка Превышение дозы маловероятно, однако прием Амоксиклава в большой дозе может вызвать следующие признаки: бессонницу, возбуждение, головокружение, редко — судороги. При передозировке возможно проведение гемодиализа, лечение — симптоматическое. Амоксиклав для парентерального введения — порошок для приготовления раствора для введения в вену по 600 мг во флаконе 500 мг амоксициллина и 100 мг клавулановой кислоты или 1,2 г во флаконе 1000 мг амоксициллина и 200 мг клавулановой кислоты , в упаковке 5 флаконов. Условия хранения В сухом месте.
Амоксиклав таблетки : инструкция по применению
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протромбиновое время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь. При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Препарат Амоксиклав8 снижает эффективность пероральных контрацептивов. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Особые указания Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики.
У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы. С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды.
Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги. Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционный мононуклеоз. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны.
У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Если ваш врач назначает лечение антибиотиками, оно предназначено только для лечения имеющегося в настоящее время заболевания.
Соблюдение следующих указаний поможет предотвратить появление резистентных бактерий, которые могут нейтрализовать действие антибиотика. Очень важно, чтобы антибиотик принимался в правильной дозе, в правильное время и с правильной продолжительностью приема. Внимательно прочтите листок- вкладыш, если у вас есть вопросы, задайте их врачу или работнику аптеки. Нельзя использовать антибиотик, если он не был назначен именно вашему ребенку, вы должны использовать его только для лечения инфекции согласно назначению врача.
Нельзя использовать антибиотики, назначенные другим людям, даже если у них была аналогичная инфекция. Нельзя давать антибиотики, которые были назначены вашему ребенку, другим людям. Если после завершения лечения, проведенного согласно указанию врача, у вас осталось какое-то количество антибиотиков, не выбрасывайте их в канализацию или вместе с бытовыми отходами. Уточните у работника аптеки, как следует утилизировать препарат надлежащим образом.
Прием препарата вместе с другими лекарственными препаратами Проинформируйте своего врача или работника аптеки, если вы или ваш ребенок принимаете, недавно принимали или планируете принимать другие лекарственные препараты. Прием аллопуринола для лечения подагры вместе с препаратом Амоксиклав, повышает вероятность возникновения аллергической кожной реакции. При приеме пробенецида для лечения подагры , врач может решить скорректировать дозу препарата Амоксиклав. При приеме лекарственных препаратов для предотвращения образования сгустков крови например, варфарин вместе с препаратом Амоксиклав, могут потребоваться дополнительные анализы крови.
Препарат Амоксиклав может влиять на эффективность метотрексата лекарственного препарата для лечения рака или ревматических заболеваний. Препарат Амоксиклав может влиять на эффективность микофенолата мофетила лекарственного препарата, который предотвращает отторжение пересаженных органов. Беременность, период грудного вскармливания и фертильность Если вы беременны, полагаете, что вы беременны, или планируете забеременеть, перед применением данного препарата обратитесь за советом к врачу или работнику аптеки. Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами Препарат Амоксиклав может вызывать нежелательные реакции например, аллергические реакции, головокружение, судороги , которые могут влиять на способность управлять транспортными средствами.
Продолжительность курса лечения определяется лечащим врачом. Лечение не должно продолжаться более 14 дней без повторного медицинского осмотра. Пациенты с нарушением функции почек Коррекция доз основана на максимальной рекомендуемой дозе амоксициллина и проводится с учетом значений клиренса креатинина КК. Во время сеанса диализа дополнительно 1 доза одна таблетка и еще одна таблетка в конце сеанса диализа для компенсации снижения сывороточных концентраций амоксициллина и клавулановой кислоты. Необходимо проводить регулярный контроль функции печени. Не требует коррекции режима дозирования для пациентов пожилого возраста. У пожилых пациентов с нарушениями функции почек дозу следует корректировать так, как и для взрослых пациентов с нарушениями функции почек.
Побочные действия Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований препарата и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз. Нарушения со стороны иммунной системы очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит.. Нарушения со стороны нервной системы нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, аёептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота.
Дети: часто: диарея, тошнота, рвота. Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могуг быть связаны с длительной терапией. Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей. Перечисленные признаки и симптомы обычно встречаются в процессе или сразу по окончании терапии, однако в отдельных случаях могут не проявляться в течение нескольких недель по завершении терапии. Нежелательные реакции, как правило, обратимы.
Нежелательные реакции со стороны печени могут быть тяжелыми, в исключительно редких случаях поступали сообщения о летальных исходах.
Тmах - время достижения максимальной концентрации в плазме крови. AUC - площадь под кривой зависимости «концентрация-время». Распределение: при внутривенном введении амоксициллин и клавулановая кислота обнаруживаются в терапевтических концентрациях в различных тканях и интерстициальной жидкости в желчном пузыре, тканях брюшной полости, коже, жировой и мышечной тканях, синовиальной и перитонеальной жидкостях, желчи, гнойном отделяемом.
Амоксициллин и клавулановая кислота не обладают высокой степенью связывания с белками сыворотки крови. В исследованиях на животных не было обнаружено накопление компонентов препарата в каком-либо органе. Амоксициллин, как и большинство пенициллинов, проникает в грудное молоко. В грудном молоке могут быть обнаружены также следовые количества клавулановой кислоты.
Исследования репродуктивной функции у животных показали, что амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер. Клавулановая кислота подвергается интенсивному метаболизму у человека с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1Н-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через желудочно-кишечный тракт, а также в виде диоксида углерода с выдыхаемым воздухом. Выведение: как и другие пенициллины, амоксициллин выводится в основном почками, тогда как клавулановая кислота - посредством как почечного, так и внепочечного механизма. Одновременное применение пробенецида замедляет выведение амоксициллина, но не замедляет выведение клавулановой кислоты почками.
Побочное действие Нежелательные реакции, представленные ниже, перечислены в соответствии с поражением органов и систем органов и частотой встречаемости. Категории частоты были сформированы на основании клинических исследований комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой и пострегистрационного наблюдения. Частота встречаемости нежелательных реакций: часто: кандидоз кожи и слизистых оболочек; частота неизвестна: избыточный рост нечувствительных микроорганизмов. Нарушения со стороны крови и лимфатической системы: редко: обратимая лейкопения включая нейтропению , обратимая тромбоцитопения; очень редко: обратимый агранулоцитоз и обратимая гемолитическая анемия, удлинение времени кровотечения и протромбинового времени, анемия, эозинофилия, тромбоцитоз.
Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко: ангионевротический отек, анафилактические реакции, синдром, сходный с сывороточной болезнью, аллергический васкулит. Нарушения со стороны нервной системы: нечасто: головокружение, головная боль; очень редко: обратимая гиперактивность, асептический менингит, судороги могут наблюдаться у пациентов с нарушениями функции почек, а также у тех, кто получает высокие дозы препарата , бессонница, возбуждение, тревога, изменение поведения. Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: Взрослые: очень часто: диарея; часто: тошнота, рвота. Дети: часто: диарея, тошнота, рвота.
Все группы пациентов: тошнота наиболее часто была связана с использованием высоких доз препарата. Если после начала приема препарата наблюдаются нежелательные реакции со стороны желудочно-кишечного факта, они могут быть устранены, если принимать препарат Амоксиклав в начале приема пищи. Данная реакция наблюдается у пациентов, получающих терапию бета-лактамными антибиотиками, однако клиническая значимость ее неизвестна. Нежелательные реакции со стороны печени наблюдались главным образом у мужчин и пациентов пожилого возраста и могут быть связаны с длительной терапией.
Данные нежелательные реакции очень редко наблюдаются у детей.
Амоксиклав® 2Х (875мг/125мг)
Препарат Амоксиклав рекомендуется принимать в начале еды для оптимальной абсорбции и уменьшения возможных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе. инструкция, показания к применению, показания и противопоказания. Наличие в аптеках, цены и аналоги препарата Амоксиклав таблетки на сайте Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний.
Лучшие аналоги Амоксиклав
Способ применения и дозировка, состав, побочное действие и взаимодействие Амоксиклав таблетки 500мг+125мг. С осторожностью: Препарат Амоксиклав® следует применять с осторожностью у пациентов с нарушением функции печени. Амоксиклав. Инструкция: общее описание, состав, фармакологические свойства, фармакокинетика, показания, противопоказания, с осторожностью, беременность и грудное. Препарат Амоксиклав® показан для лечения бактериальных инфекций, вызванных чувствительными к комбинации амоксициллина с клавулановой кислотой микроорганизмами. Амоксиклав Квиктаб, 500 мг+125 мг, таблетки диспергируемые, 14 шт.
Антибиотик Амоксиклав инструкция по применению
Dogs: Skin and soft tissue infections such as wounds, abscesses, cellulitis, superficial/juvenile and deep pyoderma due to susceptible strains of the following organisms: β-lactamase-producing. Амоксиклав таблетки инструкция — применение, цена, где купить, отзывы, показания и противопоказания, побочные эффекты, взаимодействие, аналоги. Эта суспензия носит название "Амоксиклав Форте" из-за увеличенной дозы антибиотика в её составе.
Амоксиклав 875мг+125мг таблетки покрытые пленочной оболочкой N14
Амоксиклав таб п/об/пл 875мг + 125мг №14 (Амоксициллин + Кла. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Амоксиклав порошок для приема 125 мг+31,25 мг/5 мл фл.25 г с пипеткой.
Показания к применению таблетированных форм препарата Амоксиклав
Совместное использование с препаратом Амоксиклав может привести к увеличению уровней амоксициллина в крови, но не клавулановой кислоты. Амоксиклав достаточно часто назначаемый врачами антибиотик, так как он имеет широкий спектр действия и он хорошо себя показал при лечении многих бактериальных заболеваний. Амоксиклав: состав, показания, противопоказания, взаимодействие с препаратами. Амоксиклав: до или. При применении высоких доз препарата Амоксиклав® пациентам с кристаллурией необходимо адекватно восполнять потерю жидкости. Дозирование препарата Амоксиклав дозировочной пипеткой: Расчет разовых доз для лечения инфекций у новорожденных и детей до 3 месяцев.
Амоксиклав Квиктаб таблетки диспергируемые 312,5 мг 20 шт ➤ инструкция по применению
При необходимости одновременного применения с антикоагулянтами необходимо регулярно контролировать протробинованное время или МНО при назначении или отмене препарата, может потребоваться коррекция дозы антикоагулянтов для приема внутрь. При одновременном применении с рифампицином возможно взаимное ослабление антибактериального эффекта. Изменения данной концентрации не могут точно отражать общие изменения экспозиции микофеноловой кислоты. Особые указания Перед началом лечения необходимо опросить пациента для выявления в анамнезе реакций гиперчувствительности на пенициллины, цефалоспорины или другие бета-лактамные антибиотики. У пациентов, имеющих повышенную чувствительность к пенициллинам, возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками. При курсовом лечении необходимо проводить контроль за состоянием функции органов кроветворения, печени, почек. У пациентов с тяжелыми нарушениями функции почек требуется адекватная коррекция дозы или увеличение интервалов между приемом дозы.
С целью снижения риска развития побочных эффектов со стороны ЖКТ следует принимать препарат во время еды. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. У пациентов с нарушением функции почек, а также при приеме высоких доз препарата могут проявляться судороги. Не рекомендуется применять препарат у пациентов с подозрением на инфекционнный мононуклеоз. Препараты, тормозящие перистальтику, в подобных ситуациях противопоказаны. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия.
Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
Амоксициллин как и большинство пенициллинов выделяется с грудным молоком. В грудном молоке также обнаружены следовые количества клавулановой кислоты. Амоксициллин и клавулановая кислота проникают через плацентарный барьер.
Клавулановая кислота в организме человека подвергается интенсивному метаболизму с образованием 2,5-дигидро-4- 2-гидроксиэтил -5-оксо-1H-пиррол-3-карбоновой кислоты и 1-амино-4-гидрокси-бутан-2-она и выводится почками, через ЖКТ, а также с выдыхаемым воздухом, в виде диоксида углерода. Выведение Амоксициллин выводится главным образом почками, тогда как клавулановая кислота посредством как почечного, так и внепочечного механизмов. Наибольшее количество клавулановой кислоты выводится в течение первых 2 ч после приема. Снижение клиренса более выражено для амоксициллина, чем для клавулановой кислоты, так как большая часть амоксициллина выводится почками.
Для поддержания необходимого эффекта пероральных антикоагулянтов может потребовать коррекция их дозы. В отдельных случаях продолжительное использование может привести к избыточному росту нечувствительных микроорганизмов. Возможно развитие суперинфекции за счет роста нечувствительной к амоксициллину микрофлоры, что требует соответствующего изменения антибактериальной терапии. Прием аллопуринола во время лечения амоксициллином может повышать вероятность возникновения кожных аллергических реакций. Появление в начале лечения генерализованной эритемы с пустулами, сопровождающейся повышением температуры тела, может быть симптомом острого генерализованного экзантематозного пустулеза. Побочные эффекты со стороны печени отмечались преимущественно у мужчин и пожилых пациентов и могли быть связаны с продолжительным лечением. У детей эти явления отмечались очень редко. Во всех группах пациентов признаки и симптомы появляются, как правило, во время или вскоре после окончания лечения, однако в отдельных случаях они могут проявиться через несколько недель после окончания лечения. Обычно они обратимы. Побочные эффекты со стороны печени могут быть тяжелыми, очень редко сообщалось о смертельных исходах. Почти во всех случаях они отмечались у пациентов с тяжелым основным заболеванием либо же при одновременном применении других лекарственных препаратов, способных воздействовать на печень. Антибиотико-ассоциированный колит отмечался на фоне терапии практически всеми антибактериальными препаратами, включая амоксициллин, степень тяжести может быть от легкой до угрожающей жизни. Таким образом, важно рассмотреть этот диагноз у пациентов с диареей, возникшей во время или после введения любого из антибиотиков. В этой ситуации препараты, тормозящие перистальтику кишечника, противопоказаны. Лечение обязательно продолжается еще 48-72 ч после исчезновения клинических признаков заболевания. При одновременном применении эстрогенсодержащих пероральных контрацептивов и амоксициллина следует по возможности использовать другие дополнительные методы контрацепции. У пациентов со сниженным диурезом очень редко возникает кристаллурия. Во время применения больших доз амоксициллина рекомендуется принимать достаточное количество жидкости и поддерживать адекватный диурез для уменьшения вероятности образования кристаллов амоксициллина. У пациентов с катетеризованным мочевым пузырем необходима регулярная проверка проходимости катетера. Лабораторные анализы: высокие концентрации амоксициллина дают ложноположительную реакцию на глюкозу мочи при использовании реактива Бенедикта или раствора Фелинга.
При длительной терапии рекомендуется периодически проводить оценку функций органов и систем органов, включая почечную, печеночную и гемопоэтические функции. Изредка у пациентов, принимающих Амоксиклав 2Х и пероральные антикоагулянты, может наблюдаться увеличение протромбинового времени повышение уровня INR. При одновременном приеме антикоагулянтов необходим соответствующий контроль лабораторных показателей. Может потребоваться коррекция дозы пероральных антикоагулянтов для поддержания необходимого уровня коагуляции. Для пациентов с нарушениями функции почек необходимо корректировать дозу соответственно степени почечной недостаточности см. Раздел «Способ применения и дозы». У пациентов со сниженной экскрецией мочи очень редко может наблюдаться кристаллурия, главным образом при парентеральном введении препарата. Поэтому для уменьшения риска возникновения во время лечения высокими дозами рекомендуется обеспечивать баланс между выпитой жидкостью и выведенной мочой см. Раздел «Передозировка». При лечении амоксициллином для определения уровня глюкозы в моче следует использовать ферментативные реакции с Глюкозооксидаза, поскольку другие методы могут давать ложноположительные результаты. Наличие клавулановой кислоты в препарате может вызвать неспецифическое связывание IgG и альбумина на мембранах эритроцитов, вследствие чего возможен ложноположительный результат при проведении теста Кумбса. Известно о перекрестные реакции с полисахаридами и полифуранозамы non-Aspergillus при проведении иммуноферментного анализа с использованием Рlatelia Aspergillus производства Bio-Rad Laboratories. Применение в период беременности или кормления грудью Беременность. Репродуктивные исследования на животных пероральных и парентеральных форм препарата не обнаружили ни одной тератогенного действия. В ходе одного исследования с участием женщин с преждевременным разрывом оболочек плода сообщали, что профилактическое применение препарата может быть связано с повышением риска некротизирующего энтероколита у новорожденных. Как и при применении других лекарственных средств, следует избегать применения препарата во время беременности, особенно в первом триместре, кроме случаев, когда, по мнению врача, такое применение необходимо. Период кормления грудью. Оба активные компоненты препарата экскретируются в грудное молоко нет информации о влиянии клавулановой кислоты на младенца, находящегося на грудном вскармливании. Соответственно, у младенца, находящегося на грудном вскармливании, возможно появление диареи и грибковой инфекции слизистых оболочек, поэтому кормление грудью следует прекратить. Следует учесть возможность возникновения аллергических реакций.