Для почти 40% опрошенных главной причиной бессонницы стали тяжелые мысли перед сном, говорится в исследовании "AliExpress Россия" и агентства ResearchMe. Причины бессонницы бывают симптоматическими или психическими и соматическими. Автор, а причины бессонницы никакой нет? Здесь описаны наиболее распространенные причины отсутствия или некачественного сна, а так же даны полезные рекомендации относительно того, как бороться с бессонницей. Исключить очевидные соматогенные причины бессонницы.
«Считать овец бесполезно»: сомнолог о бессоннице и других нарушениях сна
Обычно бессонницу у жителей мегаполиса связывают с загрязнением атмосферы или большим количеством электромагнитного излучения. Предварительно сообщается, что причина смерти — та самая фатальная бессонница, которая была в семейном анамнезе у погибшего. Что такое фатальная бессонница. В пожилом возрасте к бессоннице приводят возрастные изменения в головном мозге, болезнь Паркинсона, деменция и иные причины неврологического характера. О причинах, диагностике и лечении бессонницы рассказывает Ирина Галеева, врач невролог-сомнолог, специалист по нарушениям сна, автор блога @doctor_galeeva и книги «Вынос мозга.
Эпидемия бессонницы
Причины бессонницы. Бессонница может возникнуть в качестве самостоятельного симптома, в результате психоневрологических нарушений или других заболеваний и состояний. Одна из распространенных причин сезонной бессонницы — обострение хронических заболеваний, которое, как правило, и происходит в зимне-весенний и осенне-летний период. «В 20—40% случаев причиной нарушений сна становятся тревожные и депрессивные расстройства, у 50% жителей мегаполисов — нарушенный цикл «сон-бодрствование». Здесь описаны наиболее распространенные причины отсутствия или некачественного сна, а так же даны полезные рекомендации относительно того, как бороться с бессонницей. При диагностике бессонницы специалисту необходимо определить, что стало причиной формирования патологии: это самостоятельное заболевание либо изолированный симптом. Все самое интересное и актуальное по теме "Бессонница". Рассказываем о науке достоверно и доступно.
Ковид не дремлет: почему из-за пандемии у многих бессонница
Усугубить течение бессонницы может регулярный стресс и отсутствие отвлекающих от рутинного образа жизни вещей. Помимо этого, следует учесть один факт. В случае заражения пациента таким заболеванием крови, как энцефалит, бессонница может стать основным симптомом. В большинстве случаев, он комбинируется с обильным потоотделением и жаром в области груди. В этом случае больному следует обратиться к врачу, иначе возможны серьезные проблемы со здоровьем. В иных же случаях, бессонница может возникнуть у работников интеллектуального труда.
Для избавления от нее стоит просто на просто устроить себе день отдыха, отодвинув все дела на следующий день. Временные причины Как правило, она связаны с внешними факторами. Инсомния в таком случае имеет вполне обратимый характер. Бессонница может возникнуть в результате появления у человека психосоматического заболевания. Тут больному не помогут единичные приемы лекарственных препаратов, рекомендуется в таком случае долгое и последовательное лечение у психиатра.
В завершение следует сделать вывод, что главными причинами бессонницы могут стать: Отсутствие всех нужных условий для нормального отдыха. К ним можно отнести тишину, спокойствие и наличие удобного спального места; Отсутствие определенного режима, обусловленного постоянной сменой графика работы; Высокоуглеводный рацион, дающий переизбыток энергии. Съедая много сладкого, человек перенасыщает свой организм, вызывая бессонницу; В некоторых случаях бессонницу могут вызвать употребленные на ночь алкогольные напитки, а также, продукты с высоким содержанием кофеина; Часто повторяющиеся стрессы; Недостаток гормонов. К ним можно отнести гормон сна мелатонин. Он может быть восполнен курсом лечения препаратами, содержащими его.
Долговременное отсутствие сна может вызвать как нервное, так и физическое истощение. Отсутствие лечения бессонницы у специалиста может привести человеческий организм к катастрофическим заболеваниям, таким как невроз. Бессонница - симптом депрессии Одним из главных признаков депрессии является нарушение сна. Если человека все время клонит в сон или же наоборот — мучает бессонница, то все это является формами нарушения сна. Когда человек очень хочет спать, но разные мысли не выходят из головы, и никак не может уснуть, то это и есть бессонница.
А также, когда бессонница — симптом депрессии , то человек может проснуться среди ночи и у него больше не получится уснуть, как бы он ни старался. При таком состоянии, сон не всегда спокойный, могут появиться кошмары, тревога, во сне чувствуется беспокойство, от чего может часто просыпаться. Получается, что бессонница — симптом депрессии. Но следует учесть тот факт, что именно бессонница не является самим психическим расстройством. Ведь нарушение сна может возникнуть не только на фоне психологических, но и физиологических причин.
Основные причины: Тревожное состояние во время стрессовой ситуации; Неудача в приспособлении какой-либо ситуации, которая влечет за собой перемены в жизни; Чрезмерное употребление кофе, никотина и даже еды; Переезды в другие страны города , где другой часовой пояс; Во время сна нарушается дыхание. Таким образом, при присутствии бессонницы нельзя сказать, что это и есть один из критериев, который дает четкое определение депрессии. Но все же, человек, который страдает от психического расстройства, не может похвалиться хорошим сном. Выше уже говорилось, что возможно пробуждение среди ночи, человеку кажется, что его кто-то потревожил или даже одернул. Сами сны часто сопровождаются различными кошмарами.
Такая особенность может повлечь за собой развитие депрессивного расстройства. Об этом в своей книге «Депрессия: симптомы и диагноз» пишет врач Минутко В. На утро у человека такое состояние — как будто и не было ночи, и на протяжении всего дня ощущается состояние подавленности и усталости. Следовательно, днем очень хочется спать или же наоборот — не получается уснуть. Самым неприятным фактором можно выделить то, что при психологических расстройствах последняя его фаза, которая считается главной и серьезной, зачастую, совсем отсутствует.
Хороший эффект при бессоннице оказывает психотерапия, особенно если проблема вызвана острым или хроническим стрессом. Как правило, используются когнитивно-поведенческие методики. Они помогают пациенту: успешно справляться с наплывом тревожных мыслей; настроиться на позитивное восприятие действительности; самостоятельно устранять факторы, способствующие чрезмерной тревожности; своевременно обращаться за помощью к близким и к врачам, а также принимать их помощь. В некоторых случаях нарушения сна удается эффективно устранить с помощью гипноза. Возможные осложнения Большинство людей не воспринимает бессонницу как серьезную проблему. Кроме того, невыспавшийся человек может попасть в опасную ситуацию, причинить вред себе и другим во время управления автомобилем или работы с механизмами, требующими постоянной концентрации внимания. Профилактика бессонницы включает в себя комплекс мероприятий, направленных на облегчение засыпания. Чтобы они были эффективными, необходимо соблюдать гигиену сна: стараться отправляться в постель в одно и то же время; исключить просмотр телевизора и использование гаджетов за 30-60 минут до сна; хорошо проветривать спальню, обеспечить доступ свежего воздуха; при необходимости затемнять помещение; за час до сна прогуливаться на свежем воздухе; полноценные занятия спортом лучше перенести на первую половину дня, поскольку они обладают возбуждающим эффектом; исключить тяжелую пищу в вечернее время суток, а также минимизировать употребление кофе и крепкого чая во второй половине дня; перед сном принимать душ или теплую ванну, слушать расслабляющую музыку; минимизировать а лучше исключить курение и употребление спиртных напитков.
Дополнительно расслабить организм помогут: ароматерапия: эфирные масла мелиссы, ромашки, лаванды, иланг-иланга обладают успокаивающим действием; можно использовать аромалампу или добавить несколько капель масла в воду для ванны; массаж: легкий массаж стоп, разминание головы и шеи при отсутствии противопоказаний помогут снять нервное напряжение, накопившееся в течение дня; травяные чаи и отвары: сборы с добавлением мяты, мелисы, ромашки, хмеля, валерианы и других седативных трав принимаются в виде настоя или отвара за полчаса до сна; медитация, йога, дыхательная гимнастика: способствуют расслаблению и избавлению от излишней тревожности. Кроме того, врачи рекомендуют избегать переутомлений и ежедневно обеспечивать себе полноценный отдых.
Первичная инсомния неорганической этиологии — когда проблемы со сном не связаны с другими заболеваниями или состояниями. Вторичная инсомния — следствие других явлений, например депрессии, изжоги или употребления психоактивных веществ. В МКБ-9 ее разделяли на вызванную препаратами, психическими расстройствами и соматическими телесными заболеваниями.
Также инсомнию можно классифицировать по ее проявлениям: бессонница засыпания — когда не получается заснуть; бессонница, связанная с поддержанием сна, — когда человек засыпает, но просыпается посреди ночи и спит некачественно; смешанная — когда бывает сложно и уснуть, и поддерживать сон; парадоксальная — когда человеку кажется, что он спал гораздо меньше, чем на самом деле, и он чувствует себя невыспавшимся; инсомния неясной этиологии, или идиопатическая — когда человек плохо и мало спит из-за общей темпераментной предрасположенности; поведенческая бессонница детства — специфический вид инсомнии у детей, при которой они, например, не могут заснуть без присутствия родителей. Глеб Лутохин, сомнолог сети клиник «Семейная» «В отличие от взрослых пациентов, детям зачастую сложно правильно выразить и актуализировать свои жалобы, особенно если речь идет о младенцах. Если речь идет об остром нарушении сна, то чаще всего необходимо искать соматическую патологию гастроэнтерологическую, пульмонологическую, травматологическую. В случае хронического нарушения сна в первую очередь следует исключить жизнеугрожающие состояния — эпилепсию и синдром первичной альвеолярной гипервентиляции. Нередко причиной нарушения сна у детей становится стресс, он может возникать на фоне проблем внутри семьи или при взаимодействии ребенка с обществом».
К ее проявлениям также относятся: полное отсутствие сна; проблемы с поддержанием сна, постоянные пробуждения; раннее утреннее пробуждение — человек просыпается задолго до будильника, а затем не может заснуть; некачественный сон, который не приводит к восстановлению.
Тело юноши обнаружили в квартире на Южнобутовской улице на юго-западе столицы. Предварительно сообщается, что причина смерти — та самая фатальная бессонница, которая была в семейном анамнезе у погибшего. Что такое фатальная бессонница, как она проявляется и почему болезнь невозможно вылечить?
О редкой и опасной патологии рассказал петербургский невролог Анатолий Соболев. Анатолий Соболев Врач-невролог. Специалист клиники ID-Clinic. Что такое фатальная бессонница — Фатальная семейная бессонница — это крайне редкое нейродегенеративное прионное заболевание.
Передается по наследству.
Что такое сезонная бессонница: причины, симптомы и влияние на работу мозга
В обществе пренебрежение продолжительностью сна распространено очень широко, и это самый вредный для здоровья фактор. Если же человек не может долго заснуть, но при этом общая продолжительность сна достаточна, влияние на здоровье не настолько выражено. Прежде всего опасны для здоровья и сокращают продолжительность жизни нарушения дыхания во сне — синдром ночного апноэ и близкие к нему состояния. Бессонница существенно сказывается на состоянии здоровья, если продолжительность сна сокращается, что бывает далеко не всегда. Вообще о хронической бессоннице говорят в тех случаях, когда нарушения сна возникают более чем в половине ночей, то есть более чем три раза в неделю. Если это бывает редко, то лучше не фиксировать на этом внимания и понимать, что если одну ночь человек не поспит, это не сильно скажется на самочувствии в течение последующего дня. Если на следующий день предстоят важные дела, а сон не приходит, то лучше заняться релаксацией и постараться отдохнуть, не предпринимая никаких усилий, чтобы заснуть.
Бессоннице подвержены люди, занятые умственным трудом. Для снятия такого напряжения рекомендованы физические нагрузки. Симптомы бессонницы Признаками нарушений сна являются сложности с засыпанием, беспокойный сон с многократным пробуждением, апатия и усталость в дневное время. В период бодрствования человек испытывает вялость, раздражительность, снижение концентрации внимания, частые смены настроения. В результате развивается социальная дисфункция, теряется мотивация к каким-либо занятиям. Днем человек постоянно испытывает желание спать. Состояние сопровождается головными болями и расстройствами работы органов ЖКТ. Классификация Бессонница разделяется на несколько типов: Пресомнический. Для такого типа бессонницы характерно продолжительное засыпание. В норме фаза засыпания занимает 5-15 минут. Если по истечении этого времени человеку регулярно не удается уснуть, речь идет о проявлениях бессонницы.
Как нарушения сна влияют на качество жизни и как сложно с ними справиться. В этой статье мы поговорим о бессоннице и ее причинах. Роман Бузунов — президент Российского общества сомнологов, заведующий центром медицины сна, заслуженный врач РФ, профессор, доктор медицинский наук — на своем вебинаре «Как победить бессонницу» Курс заботы о себе 2. Делимся отрывком из этого вебинара. Острая бессонница длится не более 3 месяцев. И она гораздо сложнее поддается лечению. Если бессонница не проходит в течение трех месяцев, то нужно искать причину. У такой бессонницы могут быть разные причины: психиатрические, соматические, неврологические, употребление каких-то веществ. Во время депрессии мозг пытается отгородиться от канала входящей информации, притупляются эмоции как негативные, так и позитивные. Развивается эмоциональная тупость: человек не воспринимает чужие эмоции и сам не может ничего испытывать. Ночью мозг пытается компенсировать это состояние, он пытается переработать ту информацию, которую получил днем. От этого человек просыпается посреди ночи, у него появляется бессонница. Признаки бессонницы, вызванные депрессией — Ранние пробуждения в 3-5 часов утра с невозможностью повторного засыпания — Феномен нарушения восприятия сна иногда ощущение практически полной бессонницы в течение недель и месяцев — Нарушения сна иногда являются первым симптомом, появляющимся до развития полной клинической картины депрессии Если у вас есть эти признаки, нужна помощь психотерапевта, невролога и сомнолога. Бессонница, как и депрессия, может проявляться по-разному.
Еще один плюс этого метода — возможность провести исследование дома. Аппарат легкий, поэтому его можно взять с собой, а утром вернуть в клинику. Так проходит кардиореспираторный мониторинг во сне. Правда ли, что бессонницей страдают только те, кто недостаточно устал? Скорее всего, это бессонница, если человек: ложится в постель и не может заснуть в течение получаса; просыпается за ночь больше двух раз — и каждый раз на засыпание уходит больше получаса; просыпается за полчаса или ранее до планируемого времени и не может снова заснуть. Бессонница может быть острой и хронической. Острой называют бессонницу, которая длится до трех месяцев.
Бессонница - нарушение сна
От последствий страдает все больше людей независимо от возраста. Наиболее распространенная проблема - нарушения сна. Почему они возникают и как проявляются? Расстройства сна возможны во всех его фазах: нарушение процесса засыпания, прерывистый и поверхностный сон, раннее пробуждение. А днем мы в полной мере ощущаем последствия бессонной ночи: усталость, нарушения внимания, раздражительность, головную боль и не только. Бессонница ухудшает качество жизни не менее, чем другие распространенные заболевания. Фото: Пресс-служба Эвалар Существует ли "идеальное снотворное"?
Какие средства с высокой, на ваш взгляд, эффективностью и низким риском побочных проявлений можно рекомендовать при нарушении засыпания, особенно возникшем впервые? Поэтому, на мой взгляд, на сегодняшний день препаратами выбора у пациентов с бессонницей считаются лекарственные средства на основе естественных компонентов. Расскажите об их свойствах. Он начинает вырабатываться с наступлением темноты.
Значительно ухудшают его самочувствие, обостряют хронические заболевания. В зависимости от типов проявления, выделяют ряд болезненных состояний и синдромов. Рассмотрим их подробнее. Инсомния или бессонница Человеку тяжело засыпать, длительность отдыха сокращена, чувство бодрости не возникает. В отдельных случаях бодрствование длится до нескольких суток.
При такой бессоннице нужно срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему человек не может уснуть даже в дневное время, не то, что спать по ночам. Нарушения дыхания во сне Имеется в виду синдром сонного апноэ. Периодически, человек начинает храпеть или вовсе перестаёт дышать. Синдром апноэ относится к опасным для жизни, так как внезапная остановка дыхания может привести к летальному исходу. Циркадные нарушения биоритмов Цикл сна-бодрствования нарушен и не совпадает с общественно приемлемым в данном регионе. Часто это связано со специфическим образом жизни пациента. Например, сменой работы на непривычное время суток или переездом в другой часовой пояс [2]. Гиперсомнии Чрезмерная потребность во сне. Человек остаётся сонным, болит голова даже после пробуждения.
Организм норовит увеличить период отдыха вплоть до 22 часов в сутки. И при этом не ощущает желанного прилива свежих сил. Часто является реакцией на сильный и продолжительный стресс.
Тогда как термин «инсомния» чаще используют врачи, когда говорят о расстройстве, которое в МКБ-10 называется бессонницей неорганической этиологии, то есть когда у нее нет очевидных причин. К примеру, если вы выпили на ночь кофе, вы можете испытать бессонницу, то она будет однозначно органического характера. При этом хотя в МКБ-10 используется только понятие «бессонница», в более точном и подробном российском варианте международной классификации нарушений сна применяется только термин «инсомния». Хроническая инсомния — очень опасное состояние. Она может сильно подорвать иммунитет, эндокринную, сердечно-сосудистую и нервную системы человека, а также его психическое здоровье.
Хроническую бессонницу сегодня связывают с постоянным общим физиологическим перевозбуждением организма — гиперактивацией. У людей с частыми нарушениями сна многие исследования показали повышенный уровень стимулирующих гормонов, в том числе и кортизола — гормона стресса, повышенный пульс и увеличенную скорость метаболизма [5]. Все эти явления, которые возникают как следствие проблем со сном, еще больше усугубляют ситуацию — с каждой ночью человек становится все более перевозбужденным и ему становится все сложнее заснуть. В результате мозг и нервная система, работающие без отдыха и все интенсивнее, перенапрягаются так сильно, что развиваются другие, более серьезные заболевания.
Чем она грозит, когда продолжается больше трех месяцев? Можно ли ее вылечить? И можно ли спать днем? На все есть ответы. От чего возникает бессонница? По международной классификации нарушений сна есть два типа бессонницы — острая и хроническая. Острая инсомния возникает как реакция на стрессовое событие: "Такое бывает сплошь и рядом — ведь все в тот или иной момент испытывают стрессовую ситуацию, из-за которой сон нарушается. Снотворное лучше всего помогает именно в этих случаях — в самом начале, для купирования процесса и предотвращения перехода в хроническую стадию. Ведь бывает такое, что стрессовая ситуация позади, а страх не заснуть уже закрепился.
Бессонница – серьезная опасность для здоровья человечества
Причины возникновения бессонницы Психология бессонницы уделяет первостепенное значение определению факторов, влияющих на сбой "биологических часов" организма. Причины бессонницы у пожилых людей. Бессонница редко возникает внезапно без каких-либо явных причин. стенокардию, гипертонию, гастрит. В беседе с Общественной Службой Новостей. Есть три вида причин бессонницы. 1. Очевидная причина. Если депрессия — нужно антидепрессантами лечить бессонницу.
Инсомния. Что это за ночной монстр, как его обнаружить и как перестать с ним дружить
Хроническая бессонница может быть вызвана проблемами с физическим и психическим здоровьем. Наиболее распространенными причинами хронической бессонницы являются. Не просто бессонница: самые редкие, странные и опасные причины потери сна. Бессонница — это болезнь, при котором пациент испытывает трудности с засыпанием, поддержанием сна или преждевременным пробуждением.
Бессонница как болезнь
При этом хотя в МКБ-10 используется только понятие «бессонница», в более точном и подробном российском варианте международной классификации нарушений сна применяется только термин «инсомния». Хроническая инсомния — очень опасное состояние. Она может сильно подорвать иммунитет, эндокринную, сердечно-сосудистую и нервную системы человека, а также его психическое здоровье. Хроническую бессонницу сегодня связывают с постоянным общим физиологическим перевозбуждением организма — гиперактивацией. У людей с частыми нарушениями сна многие исследования показали повышенный уровень стимулирующих гормонов, в том числе и кортизола — гормона стресса, повышенный пульс и увеличенную скорость метаболизма [5]. Все эти явления, которые возникают как следствие проблем со сном, еще больше усугубляют ситуацию — с каждой ночью человек становится все более перевозбужденным и ему становится все сложнее заснуть. В результате мозг и нервная система, работающие без отдыха и все интенсивнее, перенапрягаются так сильно, что развиваются другие, более серьезные заболевания. Денис Зубов, интегративный психотерапевт, специалист психологической платформы Alter, руководитель центра «Открывая возможности» «Хроническая бессонница может быть чревата развитием эмоционального выгорания, депрессии, тревожных расстройств, снижением социальной адаптации и другими психологическими проблемами.
Усугубится, прежде всего, самое слабое место психики человека — то, где ресурсов и устойчивости было и так недостаточно».
Но основной из них была жалоба на отсутствие сна в течение 10 лет. Пациент связывал свою длительную бессонницу и прочие симптомы с пережитым ДТП, в котором он ненадолго терял сознание. Мужчина сообщал, что ему не помогает ни снотворное, ни другие средства от бессонницы.
Психологические тесты не показали ничего особенного. Наконец, «неспящий» из Эдинбурга попал в лабораторию сна при Королевской больнице Эдинбурга, где мужчину начали обследовать по всем правилам науки: подключили его к приборам, фиксирующим состояние и активность мозга, и постоянно наблюдали за его поведением и состоянием. Но всего нескольких суток хватило, чтобы убедиться в том, что пациент просто лукавит. Его выписали, когда обнаружили мирно храпящим на всю лабораторию.
Известна история Пауля Керна, жившего в Венгрии в 1884-1955 годах. Во время Первой мировой войны Керн получил пулевое ранение в голову, но ему удалось выжить. Правда, вследствие разрушения части лобной доли мозга Керн утратил способность спать, чувствовать голод, усталость и боль. Исследованием и лечением Керна занимался известный в Будапеште профессор Фрей, но вернуть утраченные функции своему пациенту он не смог.
Керн прожил без сна около 40 лет. Но впоследствии неоднократно высказывались мнения о том, что вся эта история очень похожа на талантливую мистификацию. Правда, убедительных подтверждений нет ни у одной из версий. Еще более странная история связана с именем Якова Циперовича, уроженца Минска, проживающего ныне в Германии.
Яков утверждает, что в 1979 году был отравлен ревнивой женой, пережил клиническую смерть, неделю пробыл в коме, после чего «вернулся к жизни другим человеком». В том числе — утратив способность и потребность спать. Ничего, кроме отсутствия сна и пониженной температуры тела обнаружено не было. После чего специалисты пожали плечами и потеряли интерес к Циперовичу.
В отличие от журналистов: о нем написано множество статей, сняты документальные фильмы. Но сна, как утверждает Яков, это не вернуло. Циперович ведет активный образ жизни, занимается спортом и йогой, и выглядит для своего возраста весьма хорошо. Но в его истории имеются различные нестыковки, а некоторые упоминаемые им факты не поддаются проверке.
Наиболее интересен случай с жителем отдаленной вьетнамской деревушки по имени Тхай Нгок. Мужчина родился в 1942 году. Спать перестал в 1973 году, после перенесенной болезни. Некоторое время пытался вернуть себе сон — принимал доступные снотворные, пил спиртное, но ничего не помогало.
И тогда он решил, что так тому и быть. В конце концов, не каждому так везет — не нуждаться в сне, и иметь возможность больше работать. Все последующие годы Тхай Нгок работал и днем и ночью, занимаясь выращиванием редких растений в своем лесном хозяйстве, трудясь на ферме, успевая еще и помогать престарелым соседям, которым трудно справляться с крестьянской работой. За это время трудолюбивый вьетнамец вырастил несколько гектар леса на голых холмах, вырыл вручную пруд для разведения рыб, а также занимается множеством других дел, которые всегда находятся у людей, живущих в деревне.
И почти постоянно рядом сменяют друг друга журналисты, снимающие его жизнь и днем и ночью. Мужчина один раз проходил обследование в клинике Дананга, где его изучали и проверяли вдоль и поперек, но не обнаружили ничего, кроме некоторых особенностей работы печени. После этого журналисты и начали осаждать Тхая.
После захода солнца организм готовится ко сну. Запускается синтез мелатонина, снижается артериальное давление и температура. Именно так выглядят циркадные ритмы у большинства людей. Также следует учитывать хронотип человека. У жаворонков биологические часы сдвинуты в среднем на три часа вперед, у сов — на три часа назад. И тот, и другой варианты являются нормой и не считается бессонницей. Такие циркадные ритмы обусловлены врожденными особенностями.
Для нормализации сна нужно организовать свое расписание так, чтобы оно соответствовало потребностям организма. При нарушении времени сна и бодрствования либо его несоответствии естественным циркадным ритмам баланс в организме нарушается, могут появиться серьезные заболевания. Также проблемы со сном и хроническая бессонница могут возникнуть при посменной работе и частой смене часовых поясов. В этом случае циркадные ритмы постоянно меняются. Симптомы бессонницы инсомнии Нарушения сна у взрослых могут проявляться разнообразными признаками. Все отклонения можно разделить на три группы: пресомнические, интрасомнические и постсомнические. Пресомнические симптомы — это расстройство засыпания. Частая жалоба в таких случаях: хочу спать, но не могу уснуть. Человек может пытаться уснуть от получаса до нескольких часов, в норме этот процесс должен занимать до 10 минут. Многие жалуются на постоянную необходимость менять позу, негативные мысли, беспокойство.
Если такие симптомы бессонницы сопровождают человека в течение длительного времени, может развиться страх, негативные ассоциации со сном. Это усугубляет бессонницу. Интрасомнитческие расстройства регистрируются непосредственно во время сна. Это могут быть кошмары, частые пробуждения. Провоцировать бессонницу могут эпизоды апноэ, сердцебиение, позывы к мочеиспусканию. Все это мешает полноценному отдыху и глубокому сну, позволяющему восстановить ресурсы организма. Постсомнические расстройства сопровождается тяжелым переходом из состояния сна в состояние бодрствования, ощущением усталости, разбитости после пробуждения. Сонливость может беспокоить целый день, снижается работоспособность. Также возможна нервозность, перепады настроения. Симптомы могут проявляться по отдельности либо по несколько сразу, присутствовать регулярно или эпизодически.
Если проблема беспокоит регулярно, говорят о бессоннице, в таком случае необходимо лечение. Диагностика бессонницы Определяющее значение имеют жалобы пациента, поскольку бессонница имеет типичные симптомы. В их числе нарушение времени сна, тяжелое засыпание, частые пробуждения, постоянная усталость. Если в течение трех суток длительность сна составляет менее 5 часов за ночь, это приравнивается к одной бессонной ночи. Если человек жаворонок или сова, это, как правило, не считается патологией. О проблеме бессонницы можно говорить при невозможности подстроиться под собственные циркадные ритмы. В таких случаях возникает ухудшение самочувствия, сонливость, усталость.
Оказалось, что многие люди от 23 до 34 обращаются к специалистам из-за проблем со сном. Психотерапевт Виктор Нурдаев объяснил, желание «впасть в спячку» в холодный сезон пробуждает в нас гормональный фон. Именно в темное время суток вырабатывается мелатонин — гормон сна. Благодаря этому люди чувствуют себя в приподнятом настроении, а значит, более активными.
Бессонница (инсомния)
Вообще медики называют сон самым тонким индикатором нашего физического и психического благополучия. Причины весенней бессонницы можно условно разделить на две большие. А причины бессонницы часто не так «глубоки», как кажется. Причины хронической бессонницы (более 3 месяцев) — психологические механизмы: человек, страдающий от нарушения сна, начинает тревожиться из-за бессонницы, а тревога. Лечение бессонницы – инсомнии – должно начинаться с установлением причины бессонницы.
Неспящие. Как живут люди с бессонницей и всегда ли можно ее вылечить
Страдает ли пациент проблемами с артериальным давлением. Какой образ жизни ведет, вредные привычки. Были ли травмы головного мозга в прошлом и т. Затем доктор проводит общий осмотр, назначает общий и биохимический анализ крови, при подозрении на неправильную работу других систем организма могут быть проведены дополнительные анализы: наличие ревматоидного фактора, уровень тиреотропного гормона и т. Также измеряют уровень кислорода в крови с помощью метода оксигемометрии.
При бессоннице врач может назначить полисомнографическое исследование. С помощью этого метода происходит оценка состояния организма во время каждой фазы сна, а затем полученные результаты анализируются специалистами. Лечение патологии Для начала нужно отказаться от вредных привычек, в том числе от вечернего употребления напитков, стимулирующих работу нервной системы, и от тяжелой пищи. Если есть проблемы со сном, перед засыпанием лучше сходить на улицу или принять душ.
Важны занятия спортом, но в дневное время. Если причиной патологии стало хроническое заболевание, нужно лечить его, соблюдая рекомендации врача. В случае с затрудненным кровообращением, врач может назначить различные антиагреганты, нейротрофики, антиоксиданты или ноотропы.
Пациент может также учиться достигать альфа-ритма на ЭЭГ , наблюдая результаты своих попыток на экране. Целью применения биологической обратной связи является прежде всего снижение напряжённости и гиперактивации, а не ускорение засыпания. Пациенты, склонные к перфекционизму , могут при использовании этого метода получить парадоксальный ответ на лечение, когда вследствие стремления достичь лучшего результата повысится их тревожность и напряжение [6]. Способствует улучшению засыпания и гипноз : применяются определённые формулы внушения, которые пациенты затем самостоятельно используют при засыпании в качестве самовнушения — это обеспечивает им уверенность в своей способности контролировать засыпание и купирует тревожное ожидание бессонницы [28]. Медикаментозная терапия[ править править код ] Основное лечение бессонницы заключается в устранении причины, её вызвавшей будь то болезнь , психотравмирующая ситуация и др. При медикаментозной терапии главный принцип — активное и адекватное лечение основного заболевания, проявлением которого является нарушение сна. Это положение относится как к соматической и неврологической патологии, так и к психическим расстройствам. Однако в некоторых случаях применяют более простой способ устранения бессонницы — назначение снотворных средств [34]. Снотворные препараты могут применяться в качестве поддерживающего компонента в начале лечения хронической бессонницы когнитивно-поведенческими методами, а в некоторых случаях например, при адаптационной бессоннице могут использоваться в качестве монотерапии [6]. Лечению снотворными средствами гипнотиками подлежат только состояния с длительно существующим нарушением сна. Транзиторные быстро проходящие эпизоды бессонницы не требуют лекарственных назначений, так же как и физиологические изменения характера сна у пожилых и стариков [25]. Снотворные средства обладают достаточно широким спектром противопоказаний и побочных эффектов, поэтому использовать их длительно а особенно без назначения врача категорически запрещено [35]. Большинство снотворных средств оказывают терапевтический эффект благодаря воздействию на ГАМК -эргические рецепторные комплексы: барбитураты [6] применяются редко [7] , Z-препараты [en] небензодиазепиновые агонисты ГАМК-рецепторов: зопиклон , золпидем , залеплон , бензодиазепины и другие. Также снотворным и седативным эффектом обладают некоторые нейролептики , антидепрессанты , антиконвульсанты , антигистаминные средства [6]. К сравнительно новым снотворным препаратам относятся агонист мелатониновых рецепторов рамелтеон , агонист мелатониновых рецепторов агомелатин который является также антидепрессантом , блокатор орексиновых рецепторов [en] суворексант [8]. Следует знать, что регулярный приём снотворных в течение нескольких недель или месяцев приводит к снижению чувствительности к ним, в результате эффективность препаратов падает и потому требуется применять всё большие дозы для достижения снотворного эффекта. При соблюдении правил приёма, приёме коротким курсом и в минимальной дозе снижения чувствительности, как правило, не происходит [34]. Риск развития зависимости можно уменьшить применением прерывистых курсов со сменой снотворных препаратов, а также тщательным наблюдением за пациентом и постоянным контролем применяемой дозы [10]. Терапия снотворными всегда должна назначаться в комплексе с гигиеной сна; порой даже одно лишь выполнение правил сна без назначения препаратов позволяет полностью его восстановить. Она обязательно должна сочетаться с лечением основного заболевания, которое привело к бессоннице, в том числе лечением фармакологическими средствами [34]. Снотворные препараты не следует принимать людям, имеющим нарушения дыхания во сне, беременным , кормящим матерям, людям, злоупотребляющим алкоголем , и наркоманам [34]. Также существуют данные, что снотворные препараты могут повышать риск депрессии [36]. При приёме снотворных преимущественно препаратов группы бензодиазепинов нередко наблюдаются нарушения памяти в виде антероградной амнезии , особенно тяжело проявляющейся у больных старшего возраста [10]. Бензодиазепины, широко применявшиеся в качестве снотворных средств до открытия Z-препаратов, сейчас являются препаратами второй линии при бессоннице из-за высокой частоты развития нежелательных побочных эффектов, в том числе дневной сонливости, снижения концентрации внимания [6]. Они могут вызывать привыкание, зависимость , синдром отмены , ухудшение синдрома «апноэ во сне», снижение памяти, дневную сонливость, головокружение, атаксию [7]. У пожилых пациентов следует учитывать и такие нежелательные последствия применения транквилизаторов -гипнотиков, как чрезмерная седация , нарушения равновесия, падения и пр. С другой стороны, некоторые из антидепрессантов такие, как СИОЗС и нейролептиков такие, как галоперидол обладают свойством вызывать ятрогенную бессонницу. В этих случаях необходимо пересмотреть дозы применяемых препаратов; полезно маневрировать режимом приёма препаратов в течение суток, по возможности обходиться без дополнительных назначений психотропных средств [25]. Лекарственные средства, применяемые для терапии бессонницы, желательно принимать за 20—30 минут до сна, после чего желательно прогуляться по воздуху, проветрив помещение. Благодаря этому вместо рефлекса «таблетка — сон» формируется рефлекс «прогулка и свежий воздух — сон». Некоторым пациентам удаётся заснуть и спокойно спать до утра, положив «на всякий случай» таблетку на тумбочке у кровати; затем они всё чаще забывают её положить [28]. В животных моделях крысы применение витамина Е при хроническом лишении сна предотвращает снижение когнитивных функций , вызываемое бессонницей, возможно за счёт его антиоксидантных свойств [21].
В быту мы называем это бессонницей. Она проявляется: затрудненным засыпанием; частыми ночными пробуждениями; отсутствием ощущения бодрости после сна. Человек может чувствовать, что спал поверхностно, что изматывает не меньше, чем затяжное бодрствование. Ведь глубокий сон не менее важен, чем продолжительный. Провождение в постели положенного времени еще не гарантирует полноценного отдыха. Пока одни жалуются на бессонницу, другие вызывают тревогу у близких, не просыпаясь по 10 и более часов. Спать слишком долго не менее вредно. Это негативно влияет на работоспособность и общее самочувствие, поэтому тоже рассматривается как нарушение. Симптомы бессонницы В норме человек ложится в кровать и засыпает в течение получаса. Если в этот период времени не удается заснуть, речь идет о пресомнических нарушениях — есть основания заподозрить бессонницу. Интрасомнические нарушения имеют место, если человек просыпается среди ночи. Однако, если он открыл глаза на минуту и снова заснул, патологией это не считается. Постсомнические симптомы связанные с пробуждением распознать сложнее всего. С научной точки зрения, о них можно говорить, если человек просыпается на 30 и более минут ранее, чем должен. Но когда он должен это сделать — тоже вопрос, ведь возможности не всегда совпадают с потребностями. По тому, сколько времени спит пациент, однозначно поставить диагноз «инсомния» нельзя. Хотя продолжительность менее 6,5 часов и считается отклонением, нельзя игнорировать потребности организма. Некоторым достаточно и 5 часов для восстановления.
Существует другая разновидность этого феномена — социальный джетлаг. Это несовпадение между временем сна в рабочие и выходные дни 2 часа и более. Особенно страдают от этого совы, ведь у них разница времени сна между рабочими и выходными днями больше. В рабочие дни накапливается значительный дефицит сна, который они пытаются компенсировать в выходные дни. Москвичи в будни встают в 6. Это огромная разница в 5,5 часов. Такие скачки в графике сна постепенно могут вылиться в бессонницу. Разница должна быть не больше, чем два часа между рабочими и выходными днями. Синдром беспокойных ног — неврологическое сенсомоторное расстройство, которое характеризуется четырьмя обязательными критериями: — Непреодолимая потребность двигать ногами или другими частями тела с целью облегчения неприятных ощущений. Человек с таким синдромом фактически не может спать. А когда он все-таки засыпает в тяжелых случаях только утром , то начинаются непроизвольные стереотипные движения нижних конечностей с периодичностью 5-120 секунд сгибание ноги в бедре, колене, тыльное сгибание стопы или большого пальца. Это подергивания, вздрагивания. Таких движений может быть более 200 в час. Данные полисомнограммы.