Цена 1 276 руб. >>> Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. Купить по лучшей цене Описание, фото, видео Рейтинги, тесты, сравнение Отзывы, обсуждение пользователей.
Эксхол капс. 250мг №50 (Урсодезоксихолевая к-та)от холестерин.камней желчн.пузыря Рх
Купить Эксхол 0,25 50 шт. банка капсулы цена. ЭКСХОЛ КАПСУЛЫ 250МГ №10 от производителя ЗАО КАНОНФАРМА ПРОДАКШН. Цена на Эксхол от 505,00 рублей в Новосибирске.
Как принимать Эксхол
Препарат Эксхол® назначают непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг массы тела до 12-15 мг/кг (2-5 капсул). В первые 3 месяца лечения прием препарата Эксхол® капсулы 250 мг следует разделить на несколько приемов в течение дня. сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам.
Эксхол капс 250мг №100
Фармакокинетика После приема внутрь урсодезоксихолевая кислота быстро абсорбируется в тощей кишке и в проксимальном отделе подвздошной кишки путем пассивной диффузии, а в дистальном отделе подвздошной кишки - за счет активного транспорта. После всасывания урсодезоксихолевая кислота почти полностью конъюгирует в печени с глицином и таурином и выводится с желчью. В зависимости от суточной дозы, типа заболевания или состояния печени, в желчи накапливается большее или меньшее количество урсодезоксихолевой кислоты. В то же время наблюдается относительное снижение содержания других, более липофильных желчных кислот. Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет от 3,5 до 5,8 дня. Показания к применению Растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс- гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации, хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз кистозный фиброз , неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей.
Педиатрическая популяция: Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднением при проглатывании твердых лекарственных форм, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в виде суспензии. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность.
В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда. В этом случае следует уменьшить суточную дозу, а далее постепенно повышать дозировку еженедельно увеличивая суточную дозу до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени.
Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет. Дискинезия желчевыводящих путей. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. Побочные действия Капсулы Боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции в т. Передозировка Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол снижают абсорбцию УДХК. УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. Гиполипидемические ЛС особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Под действием кишечных бактерий урсодезоксихолевая кислота частично распадается с образованием 7-кето-литохолевой и литохолевой кислот. Литохолевая кислота гепатотоксична; у некоторых видов животных она вызывает повреждение паренхимы печени. В организме человека она всасывается лишь в небольших количествах. В процессе метаболизма происходит ее сульфатирование в печени, за счет чего она обезвреживается еще до того, как происходит ее экскреция в желчь, и выводится из организма с калом. Период полураспада урсодезоксихолевой кислоты составляет от 3,5 до 5,8 дня. Показания к применению Растворение холестериновых камней желчного пузыря, билиарный рефлюкс- гастрит, первичный билиарный цирроз печени при отсутствии признаков декомпенсации, хронические гепатиты различного генеза, первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз кистозный фиброз , неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени, дискинезия желчевыводящих путей.
Педиатрическая популяция: Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального оттока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднением при проглатывании твердых лекарственных форм, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в виде суспензии. Применение во время беременности и в период грудного вскармливания По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют. Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности.
Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо.
При желчно-каменной болезни вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения — от 10—14 дней до 6 мес, при необходимости — до 2 лет. После холецистэктомии, для профилактики повторного холелитиаза: рекомендуемая доза — 250 мг 2 раза в сутки в течение нескольких месяцев. Длительность терапии — 6—12 мес и более. Длительность терапии — от 6 мес до нескольких лет. Таблетки, покрытые пленочной оболочкой Внутрь, не разжевывая, запивая достаточным количеством воды. Растворение холестериновых камней желчного пузыря. Вся суточная доза принимается однократно на ночь. Курс лечения — 6—12 мес.
Для профилактики повторного образования камней рекомендуется прием препарата в течение еще нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда.
Эксхол капсулы 250 мг 100 шт. в Москве
Меры предосторожности Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15-20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. Холецистографию следует проводить каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем - каждые 3 мес. Контроль эффективности лечения проводить каждые 6 месяцев в ходе УЗИ в течение первого года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить.
После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяца, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения. Если в течение 6-12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным.
Только небольшое количество УДХК попадает в системный кровоток и очень небольшое количество выводится с мочой. Места терапевтического действия УДХК находятся в печени, желчи и просвете кишечника. Помимо конъюгации, УДХК не подвергается значительным изменениям или катаболизму в печени или слизистой оболочке кишечника. Небольшая часть перорально вводимой УДХК подвергается бактериальной деградации с каждым циклом энтерогепатической циркуляции. УДХК может как окисляться, так и восстанавливаться у 7-го атома углерода, образуя либо 7-кетолитохолевую, либо литохолевую кислоту соответственно. Кроме того, в тонкой кишке происходит катализируемая бактериями деконъюгация глико- и тауроурсодезоксихолевой кислоты.
Реабсорбированная свободная УДХК повторно поглощается печенью. Абсорбированная 7-кетолитохолевая кислота стереоспецифически восстанавливается в печени до хенодезоксихолевой кислоты. Литохолевая кислота может вызвать холестатическое поражение печени и стать причиной смерти от печеночной недостаточности у некоторых видов животных, не способных образовывать сульфатные конъюгаты. Литохолевая кислота образуется в результате 7-дегидроксилирования дигидроксильных желчных кислот урсодезоксихолевая и хенодезоксихолевая кислота в просвете кишечника. Реакция 7-дегидроксилирования, по-видимому, альфа-специфична, то есть хенодезоксихолевая кислота более эффективно 7-дегидроксилируется, чем УДХК, и для эквимолярных доз этих кислот уровень литохолевой кислоты, обнаруживаемый в желчи, ниже в случае УДХК. Человек способен сульфатировать литохолевую кислоту. Несмотря на то что поражение печени не ассоциировалось с терапией УДХК, у некоторых людей может существовать пониженная способность к сульфатированию, хотя такой дефицит еще не был четко продемонстрирован.
При развитии диареи возможно проведение симптоматической терапии в виде приема электролитов и увеличения количества потребляемой жидкости. Взаимодействие При необходимости принимать другие лекарственные средства следует учитывать особенности взаимодействия Эксхола с ними: Колестирамин, колестипол, алюминийсодержащие антациды — уменьшают выраженность всасывания действующего вещества Эксхола в прямой кишке, что отражается на его эффективности. При острой необходимости использовать данные лекарственные средства на фоне приема Эксхола рекомендуется принимать их не позднее чем за 2 часа до обычного времени употребления Эксхола.
Циклоспорин — наблюдается снижение его концентрации в крови в связи с угнетением всасывания под действием урсодезоксихолевой кислоты. Это требует коррекции дозы препарата. Ципрофлоксацин — иногда наблюдается ухудшение его абсорбции в кишечнике при одновременном приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Розувастатин — в рамках клинических испытаний наблюдалось незначительное повышение его содержания в крови при сочетании с Эксхолом. Нитрендипин, Дапсон — урсодезоксихолевая кислота способна уменьшать их содержание в крови, что может потребовать повышения дозы медикамента. Препараты, содержащие эстрогены, а также фибраты — интенсифицируют продукцию в печени холестерина, что может стать индуктором формирования желчных камней и свести терапевтический эффект Эксхола на нет. Условия продажи По рецепту. Срок годности 3 года. Препарат в форме суспензии сохраняет свои свойства на протяжении 4-х месяцев после вскрытия. Особые указания Лекарство должно приниматься под контролем врача.
На протяжении первых 3-х месяцев терапии с периодичностью раз в 4-е недели осуществляется контроль лабораторных показателей функционирования печени. Впоследствии такой контроль осуществляется раз в 3 месяца. Это требуется для обнаружения расстройств в работе органа на ранних этапах развития. При назначении медикамента для лечения ПБХ возможно в отдельных случаях ухудшение течения заболевания в первые недели приема. Это может проявляться учащением зуда. Подобное считается вариантом нормы и не требует отмены лекарственного средства. При появлении подобных симптомов рекомендуется принимать по 1 капсуле в сутки. Дозу повышают на 1 капсулу в неделю до достижения рекомендуемой для лиц с данной массой тела. Пациентам с данным заболеванием, особенно на поздних стадиях, важен регулярный контроль функциональных показателей печени, поскольку он позволяет точно определить наличие или отсутствие ответа на проводимую терапию, а также обнаружить признаки декомпенсации, что наблюдается в отдельных случаях. В таких ситуациях показана отмена препарата, что способствует частичному регрессу возникших симптомов декомпенсации.
При назначении Эксхола с целью устранения желчных камней для оценки динамики и выявления признаков кальциноза показано проведение пероральной холецистографии и УЗИ спустя 6-10 месяцев терапии. При невозможности визуализировать желчный пузырь, частых эпизодах колик, обнаружении кальциноза препарат отменяют.
Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции в т. Передозировка Лечение: симптоматическое. Взаимодействие Антациды, содержащие алюминий, ионообменные смолы колестирамин, колестипол снижают абсорбцию УДХК.
УДХК может усилить поглощение циклоспорина из кишечника. Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, необходимо контролировать его концентрацию в крови и корректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. Гиполипидемические ЛС особенно клофибрат , эстрогены, неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты.
Особые указания Для успешного растворения необходимо, чтобы камни были чисто холестериновые, размером не более 15—20 мм, желчный пузырь заполнен камнями не более чем на половину и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. При назначении с целью растворения желчных камней необходим контроль активности печеночных трансаминаз и ЩФ, ГГТ, концентрации билирубина. Холецистографию следует проводить каждые 4 нед в первые 3 мес лечения, в дальнейшем — каждые 3 мес.
Контроль эффективности лечения рекомендуется проводить каждые 6 мес в ходе УЗИ в течение 1-го года терапии. При сохранении повышенных показателей препарат следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 мес, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования.
Если в течение 6—12 мес после начала терапии частичное растворение конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полное растворение конкрементов не произошло и лечение следует прекратить.
Эксхол, 250 мг, капсулы, 100 шт.
Кроме того, УДХК образует двойные молекулы, способные включаться в состав клеточных мембран гепатоцитов, холангиоцитов, эпителиоцитов желудочно-кишечного тракта ЖКТ , стабилизировать их и делать невосприимчивыми к действию цитотоксичных мицелл. Уменьшая концентрацию токсичных для печеночной клетки желчных кислот и стимулируя холерез, богатый бикарбонатами, УДХК эффективно способствует разрешению внутрипеченочного холестаза. Уменьшает насыщенность желчи холестерином за счет угнетения его абсорбции в кишечнике, подавления синтеза в печени и понижения секреции в желчь; повышает растворимость холестерина в желчи, образуя с ним жидкие кристаллы; уменьшает литогенный индекс желчи. Результатом является растворение холестериновых желчных камней и предупреждение образования новых конкрементов. Иммуностимулирующее действие обусловлено угнетением экспрессии антигенов HLA-1 на мембранах гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, нормализацией естественной киллерной активности лимфоцитов и др.
Достоверно задерживает прогрессирование фиброза у больных первичным биллиарным циррозом, муковисцидозом и алкогольным стеатогепатитом; уменьшает риск развития варикозного расширения вен пищевода. УДХК замедляет процессы преждевременного старения и гибели клеток гепатоцитов, холангиоцитов и др. Cmax достигается через 1-3 ч.
Лечение билиарного рефлюкс-гастрита. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза. После улучшения печеночных показателей суточную дозу можно применять 1 раз вечером. Продолжительность курса лечения не ограничена. В редких случаях в начале могут ухудшиться клинические симптомы учащение зуда.
В этом случае следует уменьшить суточную дозу, а далее постепенно повышать дозировку еженедельно увеличивая суточную дозу до тех пор, пока не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. Хронические гепатиты различного генеза, неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезнь печени. Длительность применения — от 6 мес до нескольких лет. Дискинезия желчевыводящих путей. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. При невозможности выполнения режима дозирования рекомендуется использовать лекарственную форму капсулы, Эксхол, 250 мг. Побочные действия Капсулы Боль в спине, тошнота, рвота, диарея может быть дозозависимой , запоры, преходящее транзиторное повышение активности печеночных трансаминаз, аллергические реакции; редко — кальцинирование желчных камней, обострение ранее имевшегося псориаза, алопеция. Со стороны печени и желчевыводящий путей: очень редко — кальцинирование желчных камней, при лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза — декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата.
Со стороны кожных покровов: очень редко — аллергические реакции в т. Передозировка Лечение: симптоматическое.
При сохранении повышенных показателей активности печеночных трансаминаз препарат Эксхол следует отменить. После полного растворения конкрементов рекомендуется продолжать применение в течение по крайней мере 3 месяцев, для того чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. Если в течение 6 - 12 месяцев после начала терапии частичного растворения конкрементов не произошло, маловероятно, что лечение будет эффективным. Обнаружение во время лечения невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения конкрементов не произошло, и лечение следует прекратить. Взаимодействие Антациды , содержащие алюминий и ионообменные смолы колестирамин , снижают абсорбцию препарата Эксхол. Гиполипидемические лекарственные средства особенно клофибрат , эстрогены , неомицин или прогестины увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Цены в аптеках Москвы.
Педиатрическая популяция Неудачно выполненная портоэнтеростомия или случаи отсутствия восстановления нормального потока желчи у детей с атрезией желчевыводящих путей. Детям в возрасте до 3 лет, а также пациентам с затруднением при проглатывании твердых лекарственных форм, рекомендуется применять препараты урсодезоксихолевой кислоты в виде суспензии. Применение при беременности и в период грудного вскармливания По данным исследований на животных урсодезоксихолевая кислота не оказывает влияния на фертильность. Данные о влиянии лечения урсодезоксихолевой кислотой на фертильность у человека отсутствуют. Данные об использовании урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин носят ограниченный характер или отсутствуют.
Исследования на животных показали наличие репродуктивной токсичности на ранней стадии беременности. Во время беременности урсодезоксихолевая кислота использоваться не должна, за исключением случаев, когда это явно необходимо. Применение препарата женщинами, обладающими детородным потенциалом, возможно только, если они используют надежные методы контрацепции. Рекомендуется использовать негормональные контрацептивы или пероральные контрацептивы с низким содержанием эстрогена. Однако пациентам, принимающим урсодезоксихолевую кислоту для растворения камней в желчном пузыре, следует использовать эффективные негормональные контрацептивы, так как гормональные пероральные контрацептивы могут повышать образование желчных камней.
Возможность беременности должна быть исключена до начала лечения. Согласно данным нескольких документально подтвержденных случаев, уровень урсодезоксихолевой кислоты в грудном молоке у женщин очень низок и поэтому возникновение побочных реакций у детей при грудном вскармливании не ожидается. Передозировка При передозировке возможна диарея. Как правило, другие симптомы передозировки маловероятны, поскольку с увеличением дозы поглощение урсодезоксихолевой кислоты уменьшается и, соответственно, большее ее количество выделяется с фекалиями. Необходимости в применении специфических мер при передозировке нет.
Лечение последствий диареи симптоматическое, направленное на восполнение объема жидкости и восстановление электролитного баланса. Побочные действия Оценка нежелательных явлений основана на следующей классификации: Очень частые?
Цены на Эксхол капсулы в Москве
Капсулы 250 мг, 10 шт.; Цена от 144 рублей. Цены на Эксхол в интернет-аптеках Инструкция по применению. Эксхол капсулы цены. Эксхол 250 мг 5 мл. При диффузных заболеваниях печени суточная доза препарата Эксхол® делится на 2-3 приема, капсулы принимают вместе с едой. сервис, который позволит вам купить ЭКСХОЛ в аптеках Новосибирска по самым низким ценам. Состав капсулы твердой желатиновой №0: титана тиоксид, желатин.
Эксхол: как принимать таблетки, отзывы, аналоги
Сравните цены на Эксхол в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 485 руб. Сравните цены на Эксхол в аптеках города Москвы и выберите удобную аптеку для заказа или самовывоза по цене от 485 руб. Капсулы обойдутся дешевле: цена 50 капсул составляет около 800 рублей.