Щиколотка и лодыжка – в чем разница, требуется знать каждому неврологу, хирургу, травматологу и другим врачам, занимающимся проблемами опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. Лодыжка – двухсторонний костный отросток голени, состоящий из наружной (латеральной) и внутренней (медиальной) щиколотки. Медиальная лодыжка (лат. malleolus medialis), расположенная с внутренней стороны голеностопного сустава, имеет больший размер. Понимание различий между лодыжкой и щиколоткой поможет вам улучшить свое знание анатомии и понять возможные причины боли или травмы в области голени и голеностопного сустава.
Лодыжка — где находится
Щиколотка и Лодыжка есть выступы нижних концов берцовых костей над стопой. Лодыжка и щиколотка – это два основных компонента нижней конечности человека, которые часто воспринимаются как одно и то же. Понимание различий между лодыжкой и щиколоткой поможет вам улучшить свое знание анатомии и понять возможные причины боли или травмы в области голени и голеностопного сустава. Таким образом, разница между лодыжкой и Щиколоткой заключается в их функциях и расположении на ноге. Перелом двух лодыжек со смещением, операция выполнена в одной из больниц нашей необъятной родины.
Строение и заболевания щиколотки
Другие факторы Причиной боли в районе щиколотки может послужить ношение тесной неудобной обуви. У обладателей лишнего веса данный симптом нередко возникает с внешней стороны голеностопа, вне зависимости от наличия или отсутствия физической активности. Даже если пациент чаще пребывает в состоянии покоя, он может обнаружить припухлость лодыжки вместе со снижением подвижности стопы. При отсутствии лечения и непринятии мер для уменьшения массы тела больному может грозить полное обездвиживание голеностопа. Аналогичным образом может сказываться постоянное использование обуви на высоком каблуке.
У беременных женщин щиколотка может болеть из-за возросшей нагрузки на суставы нижних конечностей. Кстати, именно у женщин отечность лодыжки считается частой проблемой. Причина этого явления может скрываться в малоподвижном сидячем образе жизни и даже, наоборот, длительном пребывании на ногах. В обоих случаях происходит застой жидких тканей.
Диагностика Поскольку голеностопный сустав считается одним из самых сложных элементов опорно-двигательной системы, для обнаружения дефекта и постановки точного диагноза важно пройти детальное обследование. Решение о целесообразности проведения той или иной диагностической процедуры принимает лечащий врач. При травмах и заболеваниях лодыжки рекомендуется пройти одно или несколько из следующих видов исследований: Рентгенография — наименее затратный и простой метод диагностики сустава. Для оценки состояния голеностопа снимки делают в нескольких проекциях, что позволяет дифференцировать не только один вид травмы от другого, но и обнаружить первопричину патологического процесса.
УЗИ — к этому способу диагностики прибегают намного реже, чем к предыдущему из-за невысокого уровня информативности. Преимущества УЗИ голеностопа и лодыжки заключаются в доступной стоимости, быстроте проведения процедуры, отсутствии негативного влияния на ткани. С помощью ультразвукового датчика можно обнаружить внутреннее кровоизлияние в суставной капсуле, наличие инородных тел, оценить состояние связок. КТ считается эффективным методом диагностики, позволяющим получить максимально объективную картину заболевания.
Компьютерная томография дает возможность исключить или подтвердить наличие новообразований и развитие артроза на ранней стадии. МРТ лодыжки, как и любого другого сустава, укажет на проблемы с сухожилиями, связками или сосудами. Чаще всего магнитно-резонансная томография назначается при подозрении на разрыв связок. Артроскопия отличается от предыдущих неинвазивных процедур тем, что в ходе нее непосредственно в суставную капсулу вводится специальная камера, которая позволяет врачу детально осмотреть внутренние поверхности голеностопа и уточнить причину нарушения.
Строение этого сочленения напоминает блок. В нем соединяются суставная поверхность таранной кости это кость стопы и кости голени. Людям часто кажется, что каждая лодыжка — это отдельная маленькая косточка, которая прикрывает голеностоп снаружи, нечто вроде маленького надколенника. Теперь вы знаете, что это не так. Наружная, или латеральная, лодыжка находится на конце малоберцовой кости, а внутренняя, или медиальная, лодыжка — на конце большеберцовой кости. Суставная поверхность таранной кости с двух сторон охвачена ими, как зубцами двузубой вилки. Такое строение сустава фиксирует стопу, чтобы она не подворачивалась при ходьбе.
Когда маленькая косточка становится большой проблемой Многие достоверно узнают, где у них лодыжки, только тогда, когда с ними приключается какая-нибудь неприятность. В области голеностопа главных неприятностей может быть две: боли и отек. Все причины болей можно свести к двум: травмы, заболевания голеностопного сустава артрит, артроз. При травмах причина страдания очевидна. Результатом может быть ушиб, растяжение связок голеностопа или перелом. Ломаться может и наружная, и внутренняя часть голеностопа, а иногда сразу обе.
Характерен длительный реабилитационный период, ходьба с нагрузкой возможна через 6 недель, вождение автомобиля через 9 недель, полное восстановление спортивной физической активности может занимать до 2-х лет.
Перелом внутренней лодыжки. Как говорилось выше при изолированных переломах без смещения показано консервативное лечение. Иммобилизация в короткой циркулярной гипсовой повязке или жёстком ортезе на срок до 6 недель. Короткая циркулярная гипсовая повязка на голеностоп и жёсткий голеностопный ортез, применяемые для консервативного лечения перелома лодыжек. После окончания периода иммобилизации начинается фаза активной разработки активных движений, усиления мышц голени, тренировка мышечного баланса. На начальном этапе, сразу же после снятия гипса или жёсткой повязка ходьба может доставлять сильный дискомфорт, поэтому лучше использовать дополнительную опору, такую как костыли и трость, по крайней мере, в течение ещё двух недель. Учитывая высокий риск сопутствующего повреждения связочного аппарата голеностопного сустава, с целью частичной разгрузки после снятия повязки, в раннем реабилитационном периоде так же показано ношение лёгкой ортезной повязки.
Полужёсткий ортез на голеностопный сустав, применяемый во время реабилитации после перелома лодыжек. По мере восстановления силы мышц голени и подвижности голеностопного сустава возможно постепенное возвращение к спортивным нагрузкам. Однако не стоит сразу форсировать высокие спортивные достижения, так как для окончательной перестройки костной ткани в зоне перелома потребуется от 12 до 24 месяцев. Оперативное лечение показано при любом переломе внутренней лодыжки со смещением, чаще всего сводится к открытой репозиции и остеосинтезу перелома двумя компрессирующими винтами. Остеосинтез перелома внутренней лодыжки двумя компрессирующими винтами. Альтернативными вариантами является использование противососкальзывающей пластины при косых переломах и проволочной петли и спиц Киршнера. Остеосинтез перелома внутренней лодыжки одним компрессирующим винтом и противососкальзывающей пластиной.
Перелом наружной лодыжки. Консервативное лечение как указывалось выше показано при отсутствии смещения таранной кости то есть при интактных внутренних стабилизаторах голеностопного сустава , и менее 3 мм смещения собственно наружной лодыжки. Классическая точка зрения о том что ширина суставной щели по внутреней поверхности более 5 мм свидетельствует о разрыве внутрених стабилизаторов в последнее время пересмотрена. Это связано с тем, что в биомеханических исследованиях на трупах показано что возможно смещение тараной кости вплоть до 8-10 мм при смоделированном переломе наружной лодыжки и интактной дельтовидной связке. Оперативное лечение при изолированных переломах наружной лодыжки чаще всего производится с использованием пластин. Существует два основных метода установки пластин - по наружной и по задней поверхности. При установке пластины по наружной поверхности возможно использование компрессирующего винта и нейтрализующей пластины Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи компрессирующего винта и нейтрализующей пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости.
Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по наружной поверхности малоберцовой кости по принципу мостовидной фиксации, с дополнительной фиксацией дистального межберцового синдесмоза двумя винтами. При установке пластины по задней поверхности малоберцовой кости возможно использование её как противососкальзывающей пластины, Остеосинтез перелома наружной лодыжки при помощи пластины установленной по задней поверхности малоберцовой кости по принципу компрессирующей и противососкальзывающей. Или как нейтрализующей пластины при использовании компрессирующего винта. Заднее расположение пластины более оправдано в биомеханическом плане, однако частым осложнением является раздражение сухожилий малоберцовых мышц, что может приводить к длительному болевому синдрому. Альтернативными вариантами могут быть изолированная фиксация перелома несколькими компрессирующими винтами, интрамедуллярными штифтами или TEN, но они менее распространены в хирургической практике. После открытой репозиции и накостного остеосинтеза следует 4-6 недель иммобилизации в гипсе или в ортезе, продолжительность иммобилизации в два раза выше в группе диабетических больных. Перелом задней лодыжки.
Чаще всего встречается в сочетании с переломом наружной лодыжки или как часть трёхлодыжечного перелома. Чаще всего используется фиксация винтами, в случае если смещение удаётся устранить закрыто винты устанавливаются спереди назад, если выполняется открытая репозиция из параахиллярного доступа, то винты устанавливаются с задней стороны кпереди, также возможно использование противососкальзывающей пластины, устанавливаемой проксимально. Двухлодыжечный перелом.
Вверху эти кости сочленяются, по всей длине соединены перепонкой. В составе голени различают переднюю и заднюю области, граница между которыми снаружи проходит от заднего края головки малоберцовой кости к заднему краю наружной лодыжки, а внутри — по внутреннему краю большеберцовой кости. Спереди и сзади костей голени прикреплены мышцы, которые делятся на 3 группы: передние, разгибающие стопы и пальцы ног; наружные, сгибающие стопу, а также отводящие и вращающие её кнаружи; и задние мышцы икроножные , сгибающие пальцы и стопу.
Что такое лодыжка и где она находится
Место, где нога переходит в ступню, называется щиколоткой. Само слово «щиколотка» никогда не встречается в анатомических справочниках, потому что это народное название лодыжки. Хотя и «лодыжка» на схеме строения ноги никогда не будет подписана именно этим словом. На картинках последняя будет обозначена двумя названиями: латеральная лодыжка; медиальная лодыжка. Что означает слово «Лодыжка» Часть ноги человека ниже колена состоит из малоберцовой и большеберцовой кости.
Перелом лечится быстрее, если соблюдать предписания доктора.
Имеют значение хронические заболевания — остеопороз, сахарный диабет. Интересно, что успех лечения зависит от дисциплинированности пациента. К тому же, желание поправиться и четкость соблюдения врачебных советов также играют немаловажную роль. Профилактические секреты Функциональная анатомия, биомеханика определяет профилактику травм голеностопного сустава. Для обеспечения функциональности этой части проще вовремя предотвратить, чем лечить.
В целях профилактики людям рекомендуется пользоваться ортопедическими аппаратами. Врачи особенно выделяют три вида приспособлений. Ограничивающим считают приспособление с блоком у голеностопа, защищающим от нагрузок. При этом тренажер обеспечивает сгибание сустава. Он показан после получения травм в реабилитационный период или в качестве промежуточного арсенала в лечении.
Кроме того, после повреждения связок также используется такой аппарат. Ортопедическое средство, которое представляет собой стремя с гелевой или воздушной прокладкой.
Ортезы при переломе лодыжки В современной медицинской практике все чаще применяется альтернативный гипсу метод фиксации поврежденных конечностей — ортезы. Метод основан на ношении специального ортопедического изделия на месте перелома костей, вывихе, травм мягких тканей, для восстановления их прежней работоспособности.
Выбор голеностопного ортеза при переломе лодыжек зависит от стадии течения процесса. В острый период выбор врача остановится на жёстком ортезе, который со временем заменится на полужёсткий, а затем и эластичный. Функции ортеза:.
Эти мышцы имеют значительное значение для устойчивости и гибкости стопы. Травма щиколотки может привести к различным проблемам, включая боли, ограничение движения и нарушение равновесия. Поэтому важно ухаживать за этой частью тела, укреплять ее мышцы и предотвращать возможные травмы. Защита и поддержка Лодыжка — это область стопы, которая соединяет нижнюю часть ноги с стопой. Эта область состоит из нескольких костей, включая лодыжку, позволяющую двигать ногу в разных направлениях. Лодыжка также ограничивает движения, предотвращая излишнюю гибкость и предохраняя стопу от травм. Щиколотка, с другой стороны, является частью стопы, которая соединяет ногу с стопой.
Она состоит из нескольких костей, которые помогают поддерживать стопу в вертикальном положении и двигать ее вверх и вниз. Щиколотка также служит защитной структурой, предотвращая повреждения и травмы стопы. Главная разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в их анатомической структуре и основных функциях. Лодыжка отвечает за поддержку и ограничение движений, тогда как щиколотка играет роль поддержки, защиты и позволяет движение стопы вверх и вниз. Травма в области лодыжки или щиколотки может вызвать боль и нарушить нормальные функции стопы. Для поддержки и защиты стопы важно обращаться к специалисту, если возникла боль или травма в области лодыжки или щиколотки, чтобы получить своевременное лечение и предотвратить дальнейшие проблемы. Защита лодыжки Лодыжка играет важную роль в поддержании стопы и обеспечении ее движения.
Вместе с мышцами и связками она обеспечивает стабильность и гибкость стопы, позволяя нам ходить, бегать и прыгать. Однако, из-за своей анатомии, лодыжка подвержена риску травм и боль. Щиколотка, находящаяся на передней части лодыжки, особенно чувствительна к травмам. Читайте также: Почему японцы простили американцев за ядерный удар по их стране исторический анализ Травмы лодыжки могут происходить при падениях, ударах, неправильном движении или из-за повторяющихся нагрузок. При таких травмах могут возникать болезненные состояния, такие как растяжения, переломы, вывихи или повреждения связок. Это может существенно ограничить движение и вызвать сильную боль. Для защиты лодыжки и предотвращения травм рекомендуется носить правильную обувь, которая обеспечивает поддержку и стабильность лодыжки.
Также важно разогревать мышцы и суставы перед физической активностью, чтобы снизить риск травм.
Щиколотка – что это реально означает?
Что есть ШИРОКАЯ лодыжка (щиколотка),а что -ТОЛСТАЯ лодыжка(щиколотка)? два слова, обозначающие одну и ту же часть тела. Разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что лодыжка охватывает большую область ноги, включая и голень, а щиколотка — узкую зону внизу. Нога, стопа, щиколотка и лодыжка.
Основные отличия между лодыжкой и щиколоткой, которые важно знать
Через это сочленение идёт передача веса человека на стопу. Повреждение лодыжек и голеностопного сустава — одна из самых частых травм опорно-двигательного аппарата. Визуально лодыжка выглядит как большой или маленький костный нарост внутри и снаружи стопы. Где находится голень и лодыжка? Голень или crus — часть задней конечности у человека — нижней от колена до пятки, состоит из большеберцовой и малоберцовой костей, к которым присоединяется надколенник. Большеберцовая и малоберцовая кости снизу заканчиваются двумя отростками: внутренней и наружной лодыжкой, где соединены связками. Почему опухла лодыжка? В меньшей степени — от эналаприла, каптоприла, престариума.
Лодыжка и щиколотка совместно играют важную роль в поддержании равновесия и передвижения человека.
Функции и связанные мышцы Лодыжка и щиколотка играют важную роль в движении и поддержке нижней части тела. Они обеспечивают стабильность и поддержку стопы, а также позволяют нам ходить, бегать и прыгать. Основные функции лодыжки и щиколотки: Гибкость: Лодыжка и щиколотка позволяют нам двигаться в разных направлениях и выполнять разнообразные движения, такие как сгибание, разгибание, наклон и вращение стопы. Стабильность: Лодыжка и щиколотка поддерживают наше тело и позволяют нам стоять на ногах. Они предотвращают перекручивание и удерживают стопу в правильном положении. Амортизация: Лодыжка и щиколотка амортизируют удары при ходьбе, беге и прыжках. Они позволяют стопе плавно смягчать удары и перераспределять нагрузку. Следующие мышцы связаны с лодыжкой и щиколоткой: Разгибатели: Мышцы разгибателей расположены на передней части голени и отвечают за разгибание стопы.
Они позволяют нам поднимать носок. Сгибатели: Мышцы сгибателей находятся на задней части голени и отвечают за сгибание стопы. Они позволяют нам двигать пятку к голени. Инверторы и эверторы: Инверторы и эверторы контролируют наклон стопы внутрь и наружу. Инверторы находятся на внутренней стороне голени, а эверторы — на наружней стороне. Они помогают нам поддерживать равновесие и стабильность стопы. Ахиллово сухожилие: Ахиллово сухожилие — самое крупное и сильное сухожилие в организме. Оно соединяет мышцы голени с пяткой и отвечает за движение стопы и подъем на носки.
Все эти мышцы работают вместе, чтобы обеспечить нам возможность свободно передвигаться и выполнять различные движения нижней части тела. Артикуляция и движение Лодыжка состоит из нескольких костей, включая большую тибиальную и малую фибулу, а также кости стопы. Она соединяется с голеностопным суставом, образующимся между голенью и стопой. Лодыжка обеспечивает стабильность суставу и позволяет осуществлять движения, такие как изгибание, разгибание, повороты и наклоны. Щиколотка, или голень, является частью лодыжки и находится ниже нее.
В отличие от вывиха, при ушибе пациент не теряет возможности становиться на ногу, несмотря на болезненные ощущения. Область щиколотки после ушиба приобретает синюшный оттенок и сильную отечность. При переломе В ряде случаев у пациентов диагностируются переломы голеностопа, совмещенные с вывихами или подвывихами. Боль при переломе многократно усиливается при попытке пошевелить ногой или прощупать область лодыжки. Кроме того, она может иррадировать в другие участки конечности. Диагностирование перелома зачастую не вызывает сложностей, если наблюдается патологическая подвижность и хруст сустава. Перелом лодыжки может быть открытым и закрытым. Во втором случае образуются обширные кровоподтеки, сустав увеличивается в объеме, визуально заметным становится смещение стопы. Открытые переломы сопровождаются разрывом кожных покровов, повреждением мышечных тканей, связок и сухожилий. При растяжении и разрыве связок, сухожилий Данный вид травмы возникает, как правило, при повреждении переднего и таранно-малоберцового отдела стопы. Связочный аппарат голеностопа страдает при внезапном подворачивании лодыжки. При растяжении боль слабо выражена, но в начале движения усиливается, а при разрыве болезненные ощущения имеют большую интенсивность. Повреждения связок протекают одновременно с гемартрозами, стремительно развивающимися отеками. При артрите При данном заболевании поражается, как правило, не один-единственный сустав. Сам по себе артрит не является инфекционной болезнью, однако большинство его типов имеют микробную природу происхождения. Пациенты, сталкиваясь с артритом, могут замечать вовлеченность в патологический процесс суставов не только нижних, но и верхних конечностей. Люди жалуются на постоянную боль умеренной силы, которая не мешает двигательной активности. Также при артрите визуально заметной является деформация формы лодыжки. При артрозе Частые травмы голеностопного сустава могут стать одной из первопричин развития этой патологии. При деформирующем артрозе поверхность костей сочленения утрачивает естественную гладкость и способность скольжения. Голеностоп опухает, в лодыжке появляется отечность, меняется походка. При подагре Подагра относится к группе болезней, вызванных метаболическими нарушения. При этом заболевании кожа на щиколотке приобретает красноватый оттенок, а сам сустав зрительно кажется больше за счет образования наростов. Подагра — опасность повышенного количества мочи в крови К лодыжке больно прикасаться. Симптомы становятся ярче после употребления в пищу продуктов с высоким содержанием пуринов, щавелевой кислоты. Анатомия Сустав голеностопа является подвижным сочленением оконечных частей эпифизов обеих костей голени с блоком таранной плюсневой кости.
Медиальная лодыжка — отросток дистального отдела большеберцовой кости. Латеральная и медиальная лодыжки образуют так называемую «вилку» голеностопного сустава и являются основным стабилизирующим элементом голеностопного сустава. Через это сочленение идёт передача веса человека на таранную кость стопы.
В чем отличия между лодыжкой и щиколоткой
Она имеет несколько осей движения, что позволяет осуществлять разнообразные движения стопы. Правильное название врачей для лодыжки — это «лодыжечно-ступенчатый» сустав, а для щиколотки — «берцово-стружечный» сустав. Однако в повседневной жизни люди чаще всего используют просто слова «лодыжка» и «щиколотка». Лодыжка Более широкая часть нижней ноги Сустав между лодыжкой и стопой Состоит из большеберцовой и малоберцовой костей Соединяет верхнюю часть стопы с нижней частью лодыжки Основной соединительный элемент между голенью и стопой Имеет несколько осей движения Теперь, когда вы знаете различия между лодыжкой и щиколоткой и правильные названия, вы можете использовать эти термины более точно и информированно. Что такое лодыжка и щиколотка? Щиколотка, или запястье стопы, является соединительным суставом между голенью и стопой. В ней участвуют три кости — большеберцовая, малоберцовая и пяточная. Щиколотка имеет сложную структуру, позволяющую ноге сгибаться и разгибаться, а также выполнять боковые движения. Лодыжка и щиколотка играют важную роль в поддержании равновесия и передвижении человека. Они осуществляют поддержку тела в вертикальном положении, а также обеспечивают амортизацию и передачу силы при ходьбе, беге, прыжках и других двигательных активностях.
Называть эти части ноги можно по-разному, однако в медицинской терминологии наиболее принятые названия — «лодыжка» для голени и «щиколотка» для соединительного сустава. Различия между лодыжкой и щиколоткой Лодыжка — это часть ноги, расположенная выше щиколотки и ниже икроножной мышцы.
В состав лодыжки входят две кости — большеберцовая кость и малоберцовая кость. Лодыжка служит основным соединительным элементом между голенью и стопой.
Щиколотка лат. Щиколотка соединяет верхнюю часть стопы с нижней частью лодыжки. Она имеет несколько осей движения, что позволяет осуществлять разнообразные движения стопы. Правильное название врачей для лодыжки — это «лодыжечно-ступенчатый» сустав, а для щиколотки — «берцово-стружечный» сустав.
Однако в повседневной жизни люди чаще всего используют просто слова «лодыжка» и «щиколотка». Лодыжка Более широкая часть нижней ноги Сустав между лодыжкой и стопой Состоит из большеберцовой и малоберцовой костей Соединяет верхнюю часть стопы с нижней частью лодыжки Основной соединительный элемент между голенью и стопой Имеет несколько осей движения Теперь, когда вы знаете различия между лодыжкой и щиколоткой и правильные названия, вы можете использовать эти термины более точно и информированно. Что такое лодыжка и щиколотка? Щиколотка, или запястье стопы, является соединительным суставом между голенью и стопой.
В ней участвуют три кости — большеберцовая, малоберцовая и пяточная. Щиколотка имеет сложную структуру, позволяющую ноге сгибаться и разгибаться, а также выполнять боковые движения.
В результате получают особые снимки — сцинтиграммы, которые помогают найти места, где нарушена проходимость лимфатических сосудов. Лимфосцинтиграфия безопасна для здоровья: радиоактивные изотопы выводятся из организма в течение одного-двух дней.
Средняя стоимость исследования в Москве — 5000—10 000 Р. Как лечить лимфостаз Полностью вылечить эту болезнь, скорее всего, не получится. Она носит хронический характер, и терапия в большинстве случаев сводится к устранению симптомов. Дело в том, что лимфатические сосуды очень тонкие, и если однажды были повреждены — восстановить их проходимость сложно.
Это значит, что лимфа в любом случае будет время от времени накапливаться под кожей, и цель лечения — не давать ей там подолгу застаиваться. Что включает в себя лечение лимфедемы Юрий Густелев к. Она включает в себя мануальный лимфодренажный массаж, компрессионное бандажирование, уход за кожей и лечебную физкультуру. Лекарственная терапия, в том числе и препараты-венотоники, при лимфедеме не применяется.
Физиотерапия неэффективна. Мануальный лимфодренажный массаж — особая техника массажа, которая позволяет стимулировать отток лимфы. Массаж легкий и ритмичный, строится на комбинации поглаживающих движений. Они заставляют лимфу подниматься к центру тела по лимфатическим сосудам.
Один сеанс занимает около часа. Болезненность лимфодренажного массажа зависит от степени запущенности лимфедемы. Пневматический аппаратный массаж — аналог мануального лимфодренажного массажа, для которого используются специальные муфты, куда ритмично нагнетается воздух. Сеансы аппаратного массажа стоят дешевле, чем ручного, и при этом доказывают свою эффективность в исследованиях.
Бандажирование — это в каком-то смысле закрепление эффекта от массажа. Бандаж — эластичный бинт или компрессионный трикотаж — подбирается специалистом с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей здоровья пациента. Бандажирование мешает лимфе снова скапливаться в областях с поврежденными сосудами, что предотвращает повторное появление отеков. Без бандажа у массажа окажется лишь краткосрочный эффект: результат воздействия не зафиксируется, и жидкость будет свободно возвращаться в полость между органами.
Кто проводит массаж и бандажирование при лимфедеме Юрий Густелев к. После массажа необходимо правильно наложить многослойный нерастягивающийся бандаж на конечность. Это и есть сеанс лечения лимфедемы. Проводить его нужно ежедневно.
В запущенных случаях может понадобиться вплоть до 40 сеансов, чтобы устранить отек. Лечебная физкультура подразумевает комплекс упражнений, выполнение которых укрепляет сосуды и поддерживает эффект от массажа и бандажирования. Лечебную физкультуру назначает специалист, его можно найти в профильных клиниках и медицинских центрах. Врач ЛФК рассчитывает нагрузку с учетом степени запущенности заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
Оперативное лечение. Хирургические операции по устранению лимфедемы не всегда эффективны, поэтому назначают их в основном пациентам, которым не помогает консервативное лечение. К тому же даже успешно проведенное микрохирургическое вмешательство по сшиванию лимфатических сосудов или пересадке лимфоузлов не гарантирует, что пациенту не придется в дальнейшем регулярно ходить на массаж или носить компрессионное белье. Поэтому целесообразность операции стоит обсудить с лечащим врачом.
Уход за кожей при лимфостазе При лимфостазе рекомендуется регулярно увлажнять кожу. Из-за сухости могут появиться трещины, а в них легко занести инфекцию. Важно быстро обрабатывать царапины и порезы, пользоваться репеллентами от укусов насекомых, осторожно брить ноги, не допуская порезов. При подозрении на инфицирование раны — обратиться к врачу.
Если это рука, не стоит носить на ней украшения, важно пользоваться перчатками во время уборки. На ноге не нужно носить браслеты и тесную обувь, чтобы не сдавливать кожу. Сколько мы потратили на венотоники После того как флеболог поставил маме диагноз, он выписал венотоники — препараты, стимулирующие работу вен. За курс венотоников на целый год мы заплатили 12 000 Р.
Ни про массаж, ни про компрессионное белье, ни про ЛФК врач не упомянул. Тогда мы еще не знали, как рекомендуют лечить лимфостаз врачи — сторонники доказательной медицины, поэтому ограничились только теми назначениями, которые нам дали. Как ни странно, лечение отчасти помогло: отеки уменьшились, трофические язвы исчезли, боль ушла. Для меня оказалось сюрпризом, что вообще-то лекарственная терапия считается в лучшем случае вспомогательным методом лечения.
Можно сказать, нам повезло: вероятно, болезнь отступила по комплексу причин. Но нет гарантий, что в следующий раз это снова сработает, ведь лимфедема — неизлечимое заболевание. Поэтому я присматриваюсь к массажным кабинетам, выбираю для мамы компрессионное белье и прикидываю, во сколько обойдется лечение в следующий раз. Помогают ли упражнения при лимфостазе При лимфостазе упражнения нужны для поддержания эффекта от массажа и бандажирования, а также для укрепления сосудов.
Лимфодренажная гимнастика полезна при любом течении болезни, но не заменяет собой массаж и бандажи. Упражнения подбирает врач ЛФК с учетом состояния и физических особенностей пациента. При лимфедеме ног заниматься рекомендуется в компрессионных чулках и повторять каждое упражнение 5—10 раз. Например, в положении лежа полезно вытягивать ноги вперед, скользить пятками по полу, поднимать и опускать ноги, делать упражнения «велосипед» и «ножницы».
Лечение лимфостаза: советы экспертов — Центр флебологии Стоит ли использовать народные методы лечения Народные методы при лимфостазе не показаны и даже могут навредить, потому что будет упущено время. Использование травяных компрессов или применение гирудотерапии бессмысленны. Нет никаких доказательств их эффективности: в научных публикациях они даже не упоминаются. Современные тенденции в лечении и профилактике лимфедемы нижних конечностей — «Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры», 2018 годPDF, 201 КБ Реабилитация после лечения тяжелых стадий При тяжелом течении лимфедемы назначают лимфодренажный массаж, лечебную физкультуру, компрессионные бандажи и трикотаж.
Во время реабилитации пациент продолжает выполнять упражнения, восстанавливающие функции поврежденной конечности, и постепенно возвращается к обычной жизни. Цены на лечение лимфостаза Лечение лимфедемы в соответствии с международными клиническими рекомендациями невозможно получить по ОМС и даже по ДМС. Исключение — ситуации, когда лимфедема развивается как осложнение лечения онкологического заболевания: некоторые онкоцентры предоставляют пациентам сеансы лимфодренажного массажа, обучают лечебной физкультуре. Но чаще всего лечить лимфедему приходится за свой счет.
Лечение лимфедемы в месяц — 20 329 Р Важно оговориться: скорее всего, сеансы лечения лимфедемы будут нужны не каждый месяц — все зависит от тяжести заболевания и эффекта от массажа. Стоимость тоже будет меняться: обновлять компрессионное белье ежемесячно не требуется, а после обучения лечебной физкультуре вы, вероятно, сможете обходиться без консультаций врача ЛФК. Но время от времени все равно придется ходить на прием к флебологу, чтобы контролировать болезнь и корректировать схему ее лечения. Профилактика лимфостаза Избегайте травм.
Любой порез, царапина и ожоги могут спровоцировать инфекцию кожи. Следите, чтобы обувь была удобной и не натирала, не ходите босиком там, где можно наступить на острый предмет. Если у вас лимфедема рук — надевайте перчатки, когда работаете в огороде, и пользуйтесь наперстком, когда шьете. Держите конечности повыше.
Если у вас отекают руки — почаще разминайте их в течение дня, поднимая выше головы. Если ноги — не стойте подолгу на одном месте, не носите тяжести, а когда сидите — используйте скамеечку для стоп, это облегчит отток лимфы. Следите за гигиеной. Уход за кожей и ногтями для вас — не эстетический, а медицинский вопрос.
Ежедневно осматривайте кожу пораженной конечности, чтобы вовремя заметить любые изменения, язвочки или уплотнения кожи. Аккуратно стригите ногти: не слишком коротко, чтобы они не врастали и не спровоцировали воспаление, но и не слишком длинно — чтобы случайно не поцарапать кожу. Не делайте компрессы. Прикладывание льда или грелки к пораженной конечности не поможет при отеке, а только навредит.
Следите, чтобы пораженные руки или ноги не перегревались и не переохлаждайтесь: одевайтесь по погоде, не ходите в баню или бассейн, если врач не разрешил. Откажитесь от тесной одежды. Пересмотрите гардероб и откажитесь от стягивающих руки и ноги вещей и украшений: их ношение может способствовать появлению отеков. Кстати, если у вас отекает одна рука — артериальное давление тонометром лучше измерять на другой.
Не забывайте предупреждать об этом факте врачей. Запомнить Лимфостаз — хроническая болезнь лимфатической системы, которая проявляется отеками рук и ног, иногда — болью и изменениями кожи. При появлении необъяснимых отеков конечностей важно обратиться к терапевту или флебологу и исключить другие возможные заболевания, которые требуют срочного лечения. Вылечить лимфедему раз и навсегда, скорее всего, не получится: в большинстве случаев приходится время от времени снимать отеки с помощью сеансов массажа, бандажирования и лечебной физкультуры.
Мази и таблетки для лечения лимфедемы неэффективны. Если врач их выписывает, стоит получить второе мнение у другого специалиста. Чтобы отеки появлялись реже, нужно скорректировать образ жизни, беречь себя от травм и чрезмерных физических нагрузок. Тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы — все о беге на Get.
Видимые признаки воспаления там, где расположено сухожилие. Тугоподвижность голеностопного сустава. Знакомы ли вам какие-либо из вышеперечисленных симптомов? Если да, то у вас, вероятно, дисфункция тендинит сухожилия задней большеберцовой мышцы.
Как диагностировать, лечить и предотвратить? Вероятно, вы пребываете в состоянии, при котором бег практически невозможен. Вы все время испытываете боль, и скорее всего, попытавшись бегать сквозь боль в надежде, что она пройдет, вы осознаете, что пришло время начать лечиться. Поэтому мы составили для вас руководство, которое поможет вам как можно быстрее вернуться к бегу и не позволит травме повториться в будущем.
Общее введение, распространенность травмы и т. Признаки и симптомы Анатомия Сухожилие задней большеберцовой мышцы представляет собой малоизвестную, но чрезвычайно важную анатомическую структуру во внутренней части лодыжки. Само сухожилие не намного толще карандаша, но оно играет важную роль в стабилизации вашей стопы. Нижнее крепление сухожилия находится в районе предплюсны, далее сухожилие проходит по медиальной лодыжке большой выпуклости на внутренней поверхности лодыжки и прикрепляется к задней большеберцовой мышце, которая расположена глубоко внутри икры.
Задняя большеберцовая мышца и ее сухожилие играют критически важную роль в поддержании свода и стабилизации вашей стопы. Каждый раз, когда вы бежите или идете, сухожилие задней большеберцовой мышцы фиксирует вашу лодыжку, помогая поддерживать конфигурацию стопы, когда вы отталкиваетесь от земли. Оно также помогает разворачивать стопу подошвой внутрь например, чтобы вы могли перенести вес тела на внешнюю сторону стопы. Отличительным признаком дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы является боль, локализованная внутренней частью стопы и лодыжки, иногда распространяющаяся на несколько сантиметров вверх по голени.
При этом вокруг сухожилия может возникнуть небольшая припухлость, и эта область может быть чувствительной или болезненной, когда вы нажимаете на нее. Вы можете испытывать боль, когда отрываете внутреннюю часть стопы от земли, но лучшим диагностическим тестом является подъем на носок одной ноги. Встаньте на поврежденную ступню, нога полностью выпрямлена в коленном суставе, и используйте икроножные мышцы, чтобы до упора подняться на носок. Подъем на носок одной ноги является болезненным или невозможным, если у вас дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы.
Это может показаться странным — почему подъем на носок вызывает боль в области этого сухожилия? Дело в том, что данное сухожилие исполняет роль стабилизатора стопы. Представьте, что свод стопы — это подвесной мост, а сухожилие задней большеберцовой мышцы — это натянутый стальной трос, который поддерживает его. Без сильного, правильно функционирующего сухожилия свод стопы не может оставаться приподнятым, голеностопный сустав не может оставаться зафиксированным, и ваши икры не могут передавать усилие через суставы стопы.
Люди с тяжелыми случаями дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы едва могут оторвать пятку от земли. Что произойдет, если не лечить травму? Хотя это не самая известная травма она занимает 26-е место среди наиболее распространенных травм, согласно одному из исследований дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы иногда также называемая тендинитом , может быть повреждением, от которого чрезвычайно трудно избавиться. Более того, если травму не лечить, то со временем она усугубится.
В некоторых случаях она может стать настолько серьезной, что свод вашей стопы нарушится, что приведет к деформации стопы. По мере того, как дисфункция сухожилия задней большеберцовой мышцы ухудшается, высота свода стопы снижается и стопа становится более развернутой внутрь, когда вы переносите на нее вес тела, потому что сухожилие больше не может обеспечивать адекватную степень поддержки. В результате, растягивающая нагрузка на сухожилие увеличивается. Это создает порочный круг, в котором более низкий свод стопы и увеличенная пронация стопы усиливают нагрузку на сухожилие, что в свою очередь наносит ему еще больший урон, что приводит к еще большему понижению свода стопы и еще большему развороту стопы внутрь и цикл повторяется снова.
Причины травмы Из-за относительной редкости дисфункции сухожилия задней большеберцовой мышцы, особенно среди бегунов, причинные факторы данной травмы плохо изучены. Некоторые исследователи, такие как Мелисса Раббито и ее коллеги из Университета Калгари, предположили, что наличие от природы высокого свода стопы защищает от дисфункции сухожилия, однако бегуны с любой высотой свода стопы могут получить эту травму.
Для её выполнения на расстоянии 100-120 мм от лодыжки вверх подкожно в голень вводят раствор анестетика по траектории круга. В места, где пересекается визуальное кольцо анестезии с ахилловым сухожилием , вводят анестетик на 2-4 см вглубь по направлению к малоберцовой кости. Это обеспечивает блокаду большеберцового нерва. Для блокады малоберцового нерва необходимо ввести анестетик в точке пересечения «браслета» с наружным краем сухожилия переднеберцовой мышцы.
Эта мышца расположена по передней поверхности голени наружу от надкостницы большеберцовой кости. Биомеханические особенности лодыжки и голеностопного сустава Боль при подворачивании ноги Чтобы лучше понимать, где находится лодыжка и какова её биомеханика, можно посмотреть иллюстрации и фото в медицинской литературе. Лучше всего эта тема описана в книге «Атлас переломов и их лечение» под редакцией Шабанова А. В этой книге лодыжка представлена в виде нескольких осей, которые расположены друг к другу под определённым углом и образуют сложные треугольники. Именно нарушение соотношения углов и плоскостей в этих фигурах приводит к вывиху и перелому лодыжки или голеностопного сустава. Оси лодыжки: Ось А — вертикальная линия, расположенная посередине большеберцовой и идущая вниз к пяточной кости.
При изменении соотношения осей возникают различные виды нарушений целостности лодыжки: При уменьшении угла между осью А и В центр тяжести смещается внутрь, что приводит к надлому небольшого дистального участка мыщелка большеберцовой кости и осколочному перелому нижней части малоберцовой кости. При увеличении угла между осью А и В центр тяжести смещается наружу, что приводит к перелому большеберцовой кости в районе эпиметафиза и перелому или трещине малоберцовой кости. Для лучшего понимания механизма таких переломов можно представить девушку, которая идёт на высоких каблуках. Если её нога подворачивается внутрь, возникает первый вариант перелома. Если наружу — второй. Такие знания необходимы для идентификации причины травмы в страховании, судебной медицине и определении причинно-следственных связей патологических состояний организма человека при патологоанатомическом исследовании.
При нарушении целостности кости, связок, суставов и мягких тканей в голени возникает целый каскад биомеханических реакций, приводящих к отёку, нарушению кровообращения, инфицированию ноги. Всё это может привести к нарушению главной функции стопы — ходьбы. Существует множество заболеваний, которые поражают лодыжки и голеностопный сустав и голень. Диагностика этих состояний сложна и требует максимальное внимание к этиологии, интенсивности течения, периодичности обострения и изменениям, которые сопровождают заболевание. Почему лодыжка отекает при беременности Отек лодыжки при беременности При беременности увеличивается масса тела минимум на 12 кг. Эти килограммы важны для безопасного течения родов и вскармливания ребёнка грудью.
В первой половине беременности обязательно заниматься ходьбой или плаваньем, тогда лишняя жидкость и калории, которые употребляет беременная, будут преобразованы в энергию.
Строение и заболевания щиколотки
Это может привести к нарушению подвижности стопы и ограничению движений в суставе щиколотки. Главная разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в их анатомической структуре. Лодыжка — это область между нижней частью голени и задней частью стопы. Она включает в себя кости, сухожилия, связки и мышцы. Щиколотка же — это особая кость в составе лодыжки, которая играет ключевую роль в артикуляции и движении.
Мышцы и сухожилия Мышцы и сухожилия играют важную роль в движении и функционировании нижних конечностей, включая щиколотку и лодыжку. В уровне нижней части ноги находится сустав, состоящий из костей — лодыжки и плюснефаланговых суставов. Этот сустав связывает лодыжку с плюсней и обеспечивает поддержку и гибкость стопы. В зависимости от разницы в строении и функции, сухожилия разделены на несколько групп.
Они обеспечивают движение стопы и поддерживают ее стабильность. Боль в области щиколотки или лодыжки может указывать на проблемы со сухожилиями. Лишь квалифицированный врач может определить точную причину боли и рекомендовать лечение и физические упражнения, направленные на восстановление. Мышцы, связанные с лодыжкой Лодыжка представляет собой сустав между костью стопы и костью голени, который поддерживается множеством мышц.
Эти мышцы выполняют важную функцию в поддержании стабильности и мобильности сустава, а также в обеспечении движения. Одна из главных различий между лодыжкой и щиколоткой заключается в анатомической структуре. Щиколотка — это сама кость, которая является частью голени, в то время как лодыжка — это сустав, включающий в себя щиколотку и кость стопы. Травма лодыжки может привести к боли и нарушению функций сустава.
Некоторые из мышц, связанных с лодыжкой, поддерживают стабильность сустава и помогают предотвратить его повреждение при физической активности и движении. Мышцы, связанные с щиколоткой Основная разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в анатомии этих частей тела. Лодыжка состоит из костей, связок и сухожилий, которые обеспечивают ее стабильность и подвижность. Щиколотка, в свою очередь, содержит множество мышц, которые содействуют движению стопы и обеспечивают ее поддержку.
Мышцы, связанные с щиколоткой, выполняют различные функции.
Оно может произойти при повышенных нагрузках, несоблюдении техники безопасности при занятии спортом, а также из-за ношения неудобной обуви. После такой травмы быстро развивается отек, появляется резкая боль при ходьбе или при пальпации.
В основном она локализуется немного ниже щиколотки. Вывих щиколотки часто случается при хождении на каблуках Вывих При резком неудачном движении, прыжке, а также из-за подворачивания ноги при наступании на кочку или камушек, может возникнуть вывих голеностопного сустава. Повреждается при этом и лодыжка.
В основном отек и покраснение в этом случае возникают на ее наружной стороне, а пятка выворачивается внутрь. Разница между вывихом и подвывихом сустава заключается в том, что последний сопровождает различные хронические суставные патологии: артрит или артроз. Подвержены такой травме полные люди, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни.
Ведь связочный аппарат у них ослаблен и не может удерживать сустав при повышенных нагрузках. В таких случаях нога может подворачиваться даже при обычной ходьбе. Читайте также: Отеки ног в области щиколотки у женщин Перелом Самая сложная травма щиколотки — это перелом.
Он представляет собой отрыв костей голени вместе с сухожилиями от места их прикрепления. Обычно травмируются обе стороны лодыжки. Кроме того, могут повредиться кровеносные сосуды, мягкие ткани, нервные сплетения.
Сопровождается перелом сильной болью, локализующейся в области щиколотки или под ней. Кроме того, часто появляется отечность, деформация сустава, повреждение мягких тканей, вплоть до разрывов связок. Но чаще встречается так называемый стрессовый перелом щиколотки.
Постоянные повышенные нагрузки, а также сильное давление на область лодыжки из-за лишнего веса вызывает появление микротрещин на костях. Такое состояние вызывает ноющие боли, которые со временем становятся постоянными. Холодный компресс поможет снять боль и отек после травмы Как лечить Любая патология в области щиколотки требует незамедлительного лечения.
Ведь в запущенных случаях могут быть полностью нарушены функции голеностопного сустава.
Мнение врача: Лодыжка — это соединение голени и стопы, где расположены множество важных суставов, связок и мышц. Врачи подчеркивают, что лодыжка играет ключевую роль в поддержании равновесия и передвижении человека. Так как здесь проходят крупные артерии и нервы, травмы этой области могут иметь серьезные последствия. При болях или отеке в лодыжке важно обратиться к специалисту для точного диагноза и назначения соответствующего лечения. Регулярные упражнения на растяжку и укрепление мышц в этой зоне помогут предотвратить травмы и поддерживать здоровье суставов. Переломы лодыжек, всё что нужно знать за 10 минут Как выглядит У многих вызывает недоумение, что такое лодыжка и не менее часто люди интересуются, где это — лодыжка. Она представляет собой некое костное образование, полученное благодаря сочленению боковых утолщений костей голени в виде таких своеобразных зубцов, покрывающих таранную кость.
Где находится лодыжка, определить просто, осматривая ногу в голенной части, в нижнем ее конце, образовывающем со стопой сустав. Там, где заканчивается икра и начинается стопа, хорошо видны неодинаковые по форме, объему костные выступы справа, слева. У этих выступов при ощупывании ощущается твердость и сложная рельефность.
На сильное повреждение связок указывают такие симптомы: Отек самой лодыжки, в наиболее сложных ситуациях — всего голеностопа Голеностопный сустав становится неподвижным. Переломы Перелом лодыжки, в большинстве случаев, происходит по разным причинам, например, при получении травм во время удара. В основном, это совершается при дорожно-транспортном происшествии, а также неожиданном падении тяжеловесной вещи на ногу. С непрямыми переломами люди сталкиваются часто. Они происходят в случае подворачивания ноги. В такой ситуации после травмы образуются костные фрагменты, возникает вывих стопы, а также растяжение связок.
Чаще всего, такая травма происходит: в момент падения на льду; поскользнувшись на полу; во время ходьбы по извилистой плоскости и др. Если в момент перелома не сместились костные обломки, и не очень растянулись связки, то наблюдается отек из-за сложностей с подвижностью голеностопа, а также терпимые болевые ощущения. В наиболее тяжелых ситуациях отмечается сильная боль, невозможность наступить на травмированную ногу. Кроме отеков зачастую имеются кровоподтеки в месте щиколотки. Отеки лодыжек К частному патологическому состоянию в голеностопе относятся отеки лодыжек. Появляются они без влияния определенного травмирующего фактора. Чаще всего, отекают лодыжки из-за лишней массы тела человека и его малоподвижного образа жизни. Из-за больших нагрузок отеки бывают во время беременности.
Основные отличия между лодыжкой и щиколоткой, которые важно знать
Главная разница между лодыжкой и щиколоткой заключается в том, что лодыжка — это сустав, а щиколотка — это кость. Анатомия лодыжки и щиколотки Лодыжка и щиколотка, хотя и используются часто в повседневной речи как синонимы, на самом деле имеют некоторую разницу в своем строении и функции. Лодыжка, или по другому — щиколотка, считается одной из самых травмоопасных ортопедических органов. Щиколотка (лодыжка) находится между голенью и стопой, образуется большеберцовой и малоберцовой костями. Лодыжка – самая важная часть голеностопа, выполняющая функции стабилизатора. Лодыжка, щиколотка (лат. malleolus) — костное образование дистального отдела голени.
Лодыжка и ее патологии
различия Щиколотка и лодыжка – в чем разница, требуется знать каждому неврологу, хирургу, травматологу и другим врачам, занимающимся проблемами опорно-двигательного аппарата нижних конечностей. Щиколотка или лодыжка – это анатомическая часть нижней конечности, которая обеспечивает свободное движение стопы в трёх плоскостях: сагиттальной, фронтальной и горизонтальной. ЩИКОЛОТКА — ЩИКОЛОТКА, и, жен. щиколотка — расширение ↑ нога, (быть) в, нижний, часть щиколотка расширяющаяся часть ноги у основания. лодыжка выступающий сбоку щиколотки сустав, соединяющий кости голени и стопы.